Đang tải... (xem toàn văn)
BỆNH LÝ TỦY : Những ưu điểm và hạn chế của những cách tiếp cận này được phân tích nghiêm túc với mục đích xác định các tiêu chuẩn vàng nội nha mới. Xu hướng sử dụng các thủ thuật bảo tồn hơn trong nội nha phản ánh sự áp dụng rộng rãi hơn của nha khoa xâm lấn tối thiểu nói chung và đang được thúc đẩy bởi sự ra đời của các vật liệu, thiết bị, dụng cụ và kỹ thuật mới cũng như sử dụng phóng đại và ba chiều tiên tiến các công nghệ chẩn đoán hình ảnh. Trong cuốn sách này, độc giả sẽ tìm thấy lời giải thích rõ ràng về những tiến bộ này và tác động của chúng. Tiếp cận xâm lấn tối thiểu vào hệ thống ống tủy được mô tả, và sự chú ý chi tiết được dành cho việc áp dụng các chiến lược mới trong thiết bị và khử trùng ống tủy, trám ống tủy, phục hồi thân răng, rút lui và phẫu thuật nội nha. Các giải pháp thay thế xâm lấn tối thiểu để hoàn thành điều trị nội nha, chẳng hạn như các liệu pháp điều trị tủy răng tích cực, nhổ răng và đặt implant, bao gồm cả phẫu thuật đùn, trồng lại có chủ đích và cấy ghép tự động răng, cũng được thảo luận. Các phương pháp xâm lấn tối thiểu trong thực hành nội nha sẽ có giá trị đối với bác sĩ nội nha ở mọi cấp độ kinh nghiệm.
16-Dec-18 Sp, Bán -ốn Diners) Tíntoonsmin, ‘cea yb La Lean L 1n LẦM NHƯ THẾ NÀO seve ie? —— em S—————DÌ nhung, aa LAM Gl? 3/Nesserae—s hung, Rente phanse dạt + agit 16-Dec-18 QUY TRINH KHAM Quy trình khám chẩn đốn CHẨN ĐỐN ~ Lý đến khám ~ Bệnh sử toàn thân nha khoa — Khám lâm sàng ~Phim tia x — Thử nghiệm hỗ trợ chẩn đốn — Phân tích liệu < s (Chin doan chin xe Khai thác bệnh sử Bệnh sử y khoa * ký đến khám _ - quan trọng + Bệnh sử —Ykhoa —Nha khoa —+ 11 Yêu cầu bệnh nhân trả lời số câu hỏi: + Sức khỏe ơng (bài có tốt khơng? + Hiện ông (bà) điều trị bác sĩ khơng? Bệnh tồn thân ơng bà mắc phải? + Có sử dụng loại thuốc khơng? Tên Chan doan tham dd thuốc? 12 ] aby 16-Dec-18 Bệnh sửy khoa Bệnh sử nha khoa ~ Ghi lại lời than phiền, dấu chứng, triệu chứng, bệnh khởi phát + Điều BN phát bệnh giám bớt trầm trọng thêm Ơng (bà) có mang thiết bị: máy trợ tim, thay khớp giá, cấy ghép Ơng (bàJcó bị rối loạn chảy máu sau phẫu thuật khơng? Ơng (bàJcó bị đị ứng thuốc tê khơng? Có đang, sử dụng loại thuốc khơng? Tên thuốc? Phụ nữ có thai? 13 14 Đau Sưng Tính chất dau (nhói, buốt, kéo dài, ê ẩm, mạch đập, cơn) ‘Con đau có ảnh hưởng đến sinh hoạt ngày (làm việc, ngủ)? Bau nhiều tư nào? Cơn đau liên tục, tự phát, có kích thích? Có yếu tố làm tăng, giảm đau (nóng lạnh chua ngọt, gió, áp lực, thuốc) “Thời gian kéo dài dau? 15 16 Chấn thương Lúc nào? Như thể nào? Ở đâu? Điều trị chưa? + Ban chat khối sưng (mềm, cứng, có đau khơng?) + Khối sưng có n lưu chưa? + Khối sưng có liên quan đến lung lay hay nhạy cảm không? Khám lâm sàng * Khám mặt —Mất cân xứng — Mẫu sắc da ~ Khối sưng -lõ dò —%o = Hach 18 B 16-Dec-18 Kham miéng Mô mềm: môi môniệmnhamạc má lười thấu cả, co + Mẫu she + Khố sưng đề + Vétoet Khám miệng + Thăm khám thám châm «sờ +66 + Lung lay ring * Thăm dị nha chu MB eng: Rang + Mausie «dỗ du + Gấp + Nit + Mơn Tình trạng miếng trầm 20 22 Thử nghiệm lâm sàng, Quan sat phim tia X + Quanh chóp, + Cần cánh + Thử nghiệm đánh giá độ sống tủy ~ Thử nhiệt — Thử điện — Đo lưu lượng máu ty 23 24 + Thử nghiêm đặc biệt ~ Thử nghiệm cắn — Thứ nghiệm đề nhạy cảm ngà — Thứ nghiệm gây tơ chọn lọc 16-Dec-18 25 26 CHẨN ĐỐN BỆNH LÝ TỦY + BỆNH LÝ QUANH CHÓP * BỆNH LÝ NHA CHU + KẾT HỢP z7 28 RA QUYẾT ĐỊNH ĐIỀU TRỊ Trình tự kế hoạch điều trị *_Nên GIỮ hay NHO > chi định/ Chống định Điều trị sơ khởi * Bằng cách nào: che tủy, lấy tủy buồng, lấy tủy = 31 = * Tư vấn , giải thích cho bénh nhan Tái đánh giá 32 16-Dec-18 NHA Nhi BH Bệnh lý tủy ‘en THẦN iy cd n3 BỆNH LY TUY es) _ LuenkiyaMiumde lun P văn | ‘ThS.BS Lê Ánh Hồng 34 TT Nguyễn _ - Vikhuếnilỗsiungà,bÉmiếngtrắm phản cde Vat kichthien + Nhệt độ màicbtaoxoangkhông làm mát nhẹ - Chấn thương tai nạn, chẩn thương khớp cân Hea hoe: cht tram slate "Triệu chứng -Kigh thich > au nhoikhu tri -ngin vai phốt 3-5ph, hết kích thíh cịn đau khoảng vài gáy-1phút - Chưa đau trước ~ Phim khơng có dấu hiệ bệnh lý Điều - Løaibỏnguyênnhân bảotồntúy Che chở báo vệ tủy: rám lớ M sâu ngà sâu ~ Kiếm tra khớp cân + Do chit trăm - trảm tam theo dt, chờ thy trởlại bình thường tồi trám kết thúc Nguyễn — Biển hứng ngà sâu, sunghuyếtquá độ h eh nen the eve Š= ety Ấm ngthytyntesSn 8Senior mg tì thi set Seren curbne ae Gach ka eo nhgh ky ng oui bon at TtChaatgies causttengdy espe sinêm `" roy vim KIN oan toeT se mf VON POUT TM puteh tnerho ne eo ogee Dục Neyer TINH bà i = TS + EE< 0E en1een Toe = Mecaalet soit, Saale 2| ete Gibhinaetetany Steen Sake ¬ ra: tưng iehueemeceniecl hdres mine” yt ye > eb 37 ee 38 ~ Peretti a ee 16-Dec-18 ni BỆNH LÝ VÙNG QUANH CHĨP CĨ ea festa? cone vơ trùng as Dạng cấp tính lĐ Dạng mãn tính ~ Biếnghương Nguyện - Nhe oo tha Kho hoe nhân - - Chấttrảm “hậu inhi ide vrnean Vim quash chip] cấp r } Răng đổi màu Te | khônme ena phảng - rẽˆ PỔ HƠI g đau, khơn chứng singe nen anh 936k i LytoyIS toinR)pi = | Apxe quanh chóp xtdtÄtd0ƒfg8 k3 Rồi ‘Lay tủy tồn phần b Khitringgủy 39 aachpc tpt] Viêmsươngtucết 41 Các bệnh lý quanh chóp VIEM QUANH CHOP CAP =a w (Gấp ð † sống hay chếtữy Dây chẳng nha tụ bình thưởng giãn rộng, phiến cứng tình thuờng 8G dọc đau, không dâm, cain mann, rang long lay wa tri ` = Con đau liên tục , cố lúe giầm khơng hốt hẳn ~ Chẩn đốn phận Biệt với viêm 42 43 @-) | 44 &€ tủy cấp CÁM« ƠN SỰ 7) THEO DOI CUA CÁCBẠN al I ‘a ae