RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA LIPID MIỄN DỊCH SINH LÝ BỆNH DSĐH NĂM 3 Buổi 3 MỤC TIÊU HỌC TẬP Sau khi học xong bài này, sinh viên có khả năng 1 Trình bày được các rối loạn Lipid 2 Trình bày được nguyên nhân t[.]
MIỄN DỊCH - SINH LÝ BỆNH Buổi RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA LIPID DSĐH NĂM MỤC TIÊU HỌC TẬP Sau học xong này, sinh viên có khả Trình bày rối loạn Lipid Trình bày nguyên nhân tăng cholesterol máu Trình bày chế bệnh sinh xơ vữa động mạch ĐẠI CƯƠNG Mô mỡ Ăn uống Lipid máu Tổng hợp từ Glucid Vận chuyển Tiêu thụ (ở tế bào) (Gan, mơ mỡ) Tạo thể ceton Chu trình Krebs (gan) (các tế bào) ĐẠI CƯƠNG Tính chất vật lý: Lipid có tỷ trọng nhẹ nước, khơng tan nước Tính chất hóa học: Thực phản ứng ester hóa với acid béo Lipid toàn phần máu ổn định khoảng từ 600 - 800mg/dl PHÂN LOẠI Triglycerid (mỡ trung tính): phân tử glycerol + acid béo Phospholipid: gồm acid béo gắn với phospho nhờ phản ứng ester hóa Cholesterol TIÊU HĨA, HẤP THU Nhu cầu lipid hàng ngày: 50 – 60 g/ngày Lipid tiêu hóa tá tràng, hấp thu vào thể qua TM cửa Muối mật nhũ tương hóa chất béo theo đường bạch mạch ruột vào tuần hoàn SỬ DỤNG LIPID Triglycerid: tạo E Phospholipid, cholesterol: tạo cấu trúc tế bào thực số chức Cholesterol nguyên liệu ban đầu tạo vitamine D, hormone sinh dục, thượng thận, muối mật VẬN CHUYỂN LIPID TRONG MÁU Vận chuyển chylomicron: Lipid hấp thu qua ruột vào bạch mạch dạng chylomicron Cơ thể loại chylomicron sau băng cách đưa qua vách mao mạch để vào gan mô mỡ TB nội mạc mao mạch màng TB mỡ chứa nhiều lipoproteinlipase thủy phân TG chylomicron thành acid béo glycerol Acid béo vào TB mỡ, Glycerol tái háp thu 10 VẬN CHUYỂN LIPID TRONG MÁU Vận chuyển acid béo máu TG mô mỡ thủy phân thành A.B Albumin vận chuyển A.B tới quan cần thiết Cơ chế chuyển TG A.B: Glucose không đảm bảo lượng phát tín hiệu hoạt hóa lipase mô mỡ Lipase nhạy cảm với hormone hoạt hóa tăng TG chuyển thành A.B 11 VẬN CHUYỂN LIPID TRONG MÁU Vận chuyển phospholipid cholesterol Lipoproteine dạng lipd kết hợp có chức vận chuyển phospholipid cholesterol từ gan tới mô ngược lại Thành phần lipoproteine: proteine, TG, phospholipid cholesterol Proteine chuyên chở lipid có tên apoproteine 12 CÁC LOẠI LIPOPROTEIN Chylomicron: không di chuyển điện di VLDL: LDL: β lipoprotein HDL: 13 14 15 CHỨC NĂNG CỦA LIPOPROTEINE Vận chuyển chất béo khắp thể Giúp lipid khơng bị vón cục 16 17 DỰ TRỮ MỠ TB mỡ: dự trữ lipid (chiếm 80 - 95% thể tích tế bào) Mơ mỡ: Cung cấp TG cho thể Có chức giống “áo giữ nhiệt” Sự trao đổi với máu: Nhờ lipase mô , mô mỡ nhận TG từ gan chylomicron Nhờ lipase phụ thuộc hormone: mô mỡ đưa TG vào máu Mơ mỡ hồn tồn đổi sau – tuần 18 LIPID/ GAN Là nơi chuyển hóa lipid Thối biến A.B tự thành mảnh nhỏ, sau tạo thể cetonic (các TB thích dùng) Tổng hợp A.B TG từ glucid Tổng hợp lipid Chuyển hóa TG, Cholesterol, phospholipid Khử bão hòa A.B nhờ deshydrogenase cung cấp A.B khơng bão hịa cho thể 19 SỰ ĐIỀU HỊA CỦA NỘI TIẾT ĐỐI VỚI CHUYỂN HĨA LIPID 20 ...MỤC TIÊU HỌC TẬP Sau học xong này, sinh viên có khả Trình bày rối loạn Lipid Trình bày nguyên nhân tăng cholesterol máu Trình bày chế bệnh sinh xơ vữa động mạch ĐẠI CƯƠNG Mô mỡ Ăn uống... Vận chuyển Tiêu thụ (ở tế bào) (Gan, mô mỡ) Tạo thể ceton Chu trình Krebs (gan) (các tế bào) ĐẠI CƯƠNG Tính chất vật lý: Lipid có tỷ trọng nhẹ nước, khơng tan nước Tính chất hóa học: ... phospho nhờ phản ứng ester hóa Cholesterol TIÊU HÓA, HẤP THU Nhu cầu lipid hàng ngày: 50 – 60 g/ngày Lipid tiêu hóa tá tràng, hấp thu vào thể qua TM cửa Muối mật nhũ tương hóa chất béo