Lách là một cơ quan nằm ở vùng bụng trên bên trái, và có kích thước gần bằng một bàn tay nắm chặt. Ở người trưởng thành, lách có chức năng chủ yếu là lọc máu, loại bỏ các tế bào hồng cầu già. Nó cũng đóng một vai trò trong cả phản ứng miễn dịch qua trung gian tế bào và dịch thể. Lách được kết nối với dạ dày và thận bởi các phần của mạc nối lớn Dây chằng dạ dày lách, nối lá lách với bờ cong lớn hơn của dạ dày. Dây chằng lách – thận, nối rốn lách với thận trái. Các mạch máu lách và đuôi của tuyến tụy nằm trong dây chằng này
SIÊU ÂM LÁCH BS.Nguyễn Ngọc Phước BS.Tạ Tuyết Vân 1.ĐẠI CƯƠNG 2.CÁCH KHÁM 3.CÁC BẤT THƯỜNG BẨM SINH 4.BỆNH LÝ CỦA LÁCH ĐẠI CƯƠNG • Lách quan nằm vùng bụng bên trái, có kích thước gần bàn tay nắm chặt •Ở người trưởng thành, lách có chức chủ yếu lọc máu, loại bỏ tế bào hồng cầu già Nó đóng vai trị phản ứng miễn dịch qua trung gian tế bào dịch thể • Lách kết nối với dày thận phần mạc nối lớn • Dây chằng dày - lách, nối lách với bờ cong lớn dày • Dây chằng lách – thận, nối rốn lách với thận trái Các mạch máu lách đuôi tuyến tụy nằm dây chằng LIÊN HỆ VỀ MẶT GIẢI PHẪU Phía trước Phía sau Phía Phía Dạ dày Cơ hồnh Đại tràng góc Thận trái Phổi trái lách Đi tụy Xương sườn 911 CÁCH KHÁM •Ngoại trừ lách to,siêu âm lách khó vì: - Lách nằm sát hồnh (T) - Lách bị che bẹ sườn (T) • Nhịn đói •Khơng hóa dùng Baryte để chụp ống tiêu Khi cần cho bệnh nhân uống nước để tách lách với thùy (T) gan • Dùng đầu dị 3,5MHz hay 2,25MHz (ở bệnh nhân mập) • CÁCH XÁC ĐỊNH LÁCH TRÊN SIÊU ÂM LÁCH BÌNH THƯỜNG • Lách cấu trúc đồng đậm độ, phản âm hay nhẹ so với gan, vỏ thận chút • Mặt hồnh lồi, mặt tạng lõm hay phẳng khơng lồi • Rốn lách phản âm dày ( mỡ ), chứa thành phần thấy tĩnh mạch lách