Các hội chứng bệnh yhct

CÁC HỘI CHỨNG BỆNH YHCT ThS.BS Nguyễn Ngọc Đoan Thùy BỆNH HỌC LỤC KINH KHÁI NIỆM • Lục kinh bao gồm kinh âm kinh dương tương ứng với hội chứng bệnh YHCT • Các kinh dương kinh âm lục kinh đại diện cho diễn tiến giai đoạn bệnh ngoại cảm: • Bệnh kinh dương giai đoạn tà khí thịnh, khí chưa suy; biểu bệnh biểu, phủ; triệu chứng chủ yếu thực chứng, nhiệt chứng • Bệnh kinh âm giai đoạn khí suy yếu; biểu bệnh lý, tạng; triệu chứng chủ yếu hư chứng, hàn chứng QUY LUẬT TRUYỀN BIẾN • Chính mạnh tà, tà khí truyền biến kinh dương Chính yếu tà, tà khí truyền vào kinh âm • Các kiểu truyền biến: Tuần kinh, trực trúng, lý chứng chuyển biểu chứng, tính bệnh, hợp bệnh QUY LUẬT TRUYỀN BIẾN • Tuần kinh: truyền từ kinh qua kinh khác theo diễn tiến từ nhẹ tới nặng • Trực trúng: tà vào thẳng kinh âm mà khơng qua kinh dương • Lý chứng chuyển biểu chứng: kinh âm kinh dương, bệnh diễn biến tốt • Tính bệnh: triệu chứng kinh chưa hết hồn tồn lại xuất triệu chứng kinh khác • Hợp bệnh: 2-3 kinh bị tà khí xâm phạm lúc mà ko truyền biến Thiếu dương bán biểu bán lý BIỂU Thái dương biểu chứng Dương minh chứng Thiếu âm chứng LÝ Truyền kinh Biểu lý tương truyền Thái âm chứng Quyết âm chứng BỆNH HỌC VỆ KHÍ DINH HUYẾT KHÁI NIỆM • Vệ khí dinh huyết mức độ từ nơng tới sâu thể • Vệ phận phần bên ngoài, Nhiệt nhập Vệ phận thời gian đầu Ơn bệnh, có biểu ngoại phong bên ngồi thể • Khí phận phần bên thể, phần nông phần sâu nên bệnh Khí phận đe dọa đến tính mạng • Dinh phận phần sâu Khí phận, Nhiệt nhập Dinh phận bắt đầu tổn thương phần âm thể • Huyết phận phần sâu nhất, có biểu đặc trưng sau: triều nhiệt, âm hư, nhiệt huyết, nhiệt ảnh hưởng thần minh, nhiệt cực sinh phong QUY LUẬT TRUYỀN BIẾN • Bệnh khởi phát ngoại cảm thời khí lệ khí xâm nhập vào thể theo mùa chuyển biến theo quy luật • Ngoại cảm thời khí: ngoại tà khởi phát theo mùa có tính ơn nhiệt Phong, Thử, Thấp, Táo • Lệ khí: loại khí hậu độc địa, phối hợp ngoại cảm thời khí tử khí xảy chiến tranh thiên tai • Tân cảm: cảm phải ngoại tà phát bệnh • Phục tà: cảm phải ngoại tà không phát bệnh mà ẩn nấp bên Khi khí suy hay cảm phải ngoại tà gây bệnh Biểu lý đồng bệnh Nhiệt Vệ Dinh Khí Vệ Khí Phục tà Dinh Huyết Huyết THẬN DƯƠNG HƯ THỦY TRÀN • Nguyên nhân: ăn nhiều đồ sống lạnh, làm việc luyện tập mức, hoạt động tình dục mức, tiên thiên kém, bệnh nội thương lâu ngày (thường gặp Tỳ dương hư) • Triệu chứng: phù (thường thấy chân mắt cá chân), cảm giác lạnh chân lưng, đau vùng thắt lưng, đầy bụng đau bụng, người cảm thấy lạnh, nước tiểu ít, Lưỡi nhạt, bè ướt, rêu trắng Mạch trầm trì nhược Đánh trống ngực, khó thở, tay lạnh (thủy tràn đến Tâm) Đàm lỗng, ho, hen suyễn, khó thở gắng sức (thủy tràn đến Phế) Thận dương hư thủy tràn Thận dương hư Thủy tràn đến Tâm Thủy tràn đến Phế Phù chân, lạnh đau chân lưng, nước tiểu ít, Đánh trống ngực Đàm lỗng, ho, hen suyễn THẬN ÂM HƯ HỎA VƯỢNG • Nguyên nhân: giống Thận âm hư kèm theo vấn đề cảm xúc sợ hãi kéo dài • Triệu chứng: gò má đỏ, triều nhiệt, ngũ tâm phiền nhiệt, cảm giác nóng vào buổi chiều và/hoặc tối, nước tiểu sẫm màu, tiểu máu, khô họng đặc biệt vào ban đêm, khát nước, táo bón, bồn chồn, ngủ, đạo hãn, chóng mặt, ù tai, nghe kém, đau vùng thắt lưng, mộng tinh, ham muốn tình dục mức Lưỡi đỏ khô, nứt, không rêu Mạch hư sác Thận âm hư hỏa vượng Hư nhiệt Triều nhiệt Nhiễu loạn Tâm thần Bức huyết Mất ngủ, tinh thần bồn chồn, khó chịu, lo lắng mơ hồ Tiểu máu Lưỡi đỏ, nứt, không rêu Mạch hư sác Thủy dịch cạn kiệt kết hợp hư nhiệt Âm tinh suy giảm Họng khô ban đêm, nước tiểu cô đặc, phân khô Mộng tinh, giấc mơ tình dục sống động TỲ THẬN DƯƠNG HƯ • Nguyên nhân: giống Thận dương hư, kèm ăn nhiều thực phẩm sống lạnh • Triệu chứng: đau vùng thắt lưng, đầu gối lạnh yếu, chân yếu, cảm giác lạnh lưng, người cảm thấy lạnh, da trắng sáng; bất lực, xuất tinh sớm, số lượng tinh trùng thấp, giảm ham muốn nam, vô sinh nữ; tiểu nhiều, nước tiểu nhạt, tiểu đêm, phù chân, mệt mỏi, trầm cảm, thờ ơ, thích nằm, ăn kém, đau bụng âm ỉ, ngũ canh tả, tiêu chảy kéo dài Lưỡi nhạt, ướt Mạch trầm nhược Tỳ Thận dương hư Tỳ dương hư Thận dương hư Thiểu khí Đau bụng âm ỉ, tiêu chảy mạn, tay chân thiếu sức, lạnh lưng chân Phù, tiểu nhiều/tiểu ít, lạnh lưng chân Mệt mỏi, lười biếng, thích nằm BÀNG QUANG BÀNG QUANG HƯ HÀN • Nguyên nhân: Hàn tà, phịng dục q độ, lao lực • Triệu chứng: tiểu thường xuyên, nước tiểu nhạt, tiểu không tự chủ, đái dầm, đau vùng lưng dưới, tiểu đêm, dịch niệu đạo trắng Lưỡi nhạt, ướt Mạch trầm nhược BÀNG QUANG HƯ HÀN • Bệnh sinh • Tương tự Thận dương hư Thận khí hư, triệu chứng nặng tổn thương cơng Bàng quang • BQ chức chuyển đổi thủy dịch để tạo nước tiểu: tiểu nhiều lần, nước tiểu nhạt, tiểu khơng tự chủ, đái dầm, tiểu đêm • Thận dương hư  BQ hư hàn HÀN THẤP BÀNG QUANG • Nguyên nhân: tiếp xúc nhiều với Thấp Hàn bên ngồi • Triệu chứng: tiểu thường xun cấp, tiểu khó (dừng dịng), cảm giác nặng nề vùng hạ vị niệu đạo, nước tiểu nhạt đục Rêu trắng dính gốc lưỡi Mạch trì hoạt Hàn thấp BQ • Tỳ khí hư thường dẫn đến hình thành Thấp • Thận dương hư dẫn đến hình thành Thấp Hàn Thấp • Hàn thấp BQ cản trở hạ tiêu dẫn đến hội chứng Thận dương hư Mạch trì Đi tiểu cấp, tiểu khó cảm giác nặng nề, nước tiểu đục Rêu lưỡi dính, mạch hoạt THẤP NHIỆT BÀNG QUANG • Nguyên nhân: Tiếp xúc nhiều với Thấp Hàn => tích tụ BQ, lâu ngày hóa nhiệt • Triệu chứng: tiểu thường xun cấp, cảm giác nóng rát tiểu, tiểu khó (dừng dịng), nước tiểu màu vàng sẫm và/hoặc đục, tiểu máu, sốt, khát không muốn uống, cảm giác đầy đau hạ vị, cảm giác nóng người Rêu lưỡi vàng dày dính, gốc lưỡi có điểm đỏ Mạch hoạt sác Thấp nhiệt Bàng quang Thấp Tiểu khó, tiểu gấp, tiểu đục, sỏi tiết niệu Nhiệt Rêu lưỡi dính Nóng tiểu, nước tiểu sẫm màu Điểm đỏ gốc lưỡi Mạch sác TÀI LIỆU THAM KHẢO Nguyễn Thị Bay Nội khoa Y học cổ truyền Nhà xuất Y học; 2001 Trịnh Thị Diệu Thường, Trần Thu Nga Bệnh học Y học cổ truyền Nhà xuất Y học; 2021 Giovanni Maciocia The Foundations of Chinese Medicine Third edition Elsevier; 2015 XIN CHÂN THÀNH CẢM ƠN SỰ CHÚ Ý LẮNG NGHE