Bảo đảm quyền được chăm sóc sức khỏe sinh sản của người chưa thành niên

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC LUẬT TP HỒ CHÍ MINH NGUYỄN THẢO NHÂN BẢO ĐẢM QUYỀN ĐƯỢC CHĂM SÓC SỨC KHỎE SINH SẢN CỦA NGƯỜI CHƯA THÀNH NIÊN LUẬN VĂN THẠC SĨ CHUYÊN NGÀNH LUẬT HIẾN PHÁP VÀ LUẬT HÀNH CHÍNH TP HỒ CHÍ MINH, NĂM 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC LUẬT TP HỒ CHÍ MINH BẢO ĐẢM QUYỀN ĐƯỢC CHĂM SÓC SỨC KHỎE SINH SẢN CỦA NGƯỜI CHƯA THÀNH NIÊN Chuyên ngành: Luật Hiến Pháp Luật Hành Chính Định hướng nghiên cứu Mã số: 8380102 Người hướng dẫn khoa học : PGS.TS Đỗ Minh Khôi Học viên : Nguyễn Thảo Nhân Lớp : Cao học Luật khóa 30 TP HỒ CHÍ MINH, NĂM 2022 LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan đề tài “Bảo đảm quyền chăm sóc sức khỏe sinh sản người chưa thành niên” đề tài nghiên cứu riêng Các nội dung nghiên cứu kết luận văn trung thực, chưa công bố công trình Các số liệu liệt kê luận văn trung thực, có nguồn gốc rõ ràng trích dẫn đầy đủ theo quy định Tác giả Nguyễn Thảo Nhân DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT Viết tắt Từ ngữ nguyên nghĩa CSSKSS Chăm sóc sức khỏe sinh sản NCTN Người chưa thành niên SKSS Sức khỏe sinh sản SKTD Sức khỏe tình dục TN Thanh niên UBND Ủy ban nhân dân VTN Vị thành niên MỤC LỤC PHẦN MỞ ĐẦU CHƯƠNG LÝ LUẬN CHUNG VỀ BẢO ĐẢM QUYỀN ĐƯỢC CHĂM SÓC SỨC KHỎE SINH SẢN CỦA NGƯỜI CHƯA THÀNH NIÊN 1.1 Khái niệm sức khỏe người chưa thành niên 1.1.1 Khái niệm người chưa thành niên 1.1.2 Đặc điểm độ tuổi người chưa thành niên 1.1.3 Khái niệm sức khỏe sinh sản 1.2 Khái niệm, đặc điểm quyền chăm sóc sức khỏe sinh sản người chưa thành niên 10 1.2.1 Khái niệm quyền quyền người chưa thành niên .10 1.2.2 Khái niệm quyền chăm sóc sức khỏe sinh sản người chưa thành niên 15 1.2.3 Đặc điểm quyền chăm sóc sức khỏe sinh sản người chưa thành niên .16 1.2.4 Vai trò, ý nghĩa quyền chăm sóc sức khỏe sinh sản người chưa thành niên 18 1.3 Nội dung quyền chăm sóc sức khỏe sinh sản người chưa thành niên 20 1.3.1 Quyền tiếp cận thơng tin chăm sóc sức khỏe sinh sản 21 1.3.2 Quyền tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản .21 1.3.3 Quyền lựa chọn biện pháp tránh thai .22 1.3.4 Quyền tự định liên quan đến sức khỏe sinh sản .23 1.4 Trách nhiệm biện pháp bảo đảm quyền chăm sóc sức khỏe sinh sản người chưa thành niên 24 1.4.1 Chính phủ 24 1.4.2 Ủy ban Nhân dân cấp 26 1.4.3 Bộ Y tế Bộ ngành liên quan 27 1.4.4 Gia đình người chưa thành niên tổ chức xã hội 29 Tiểu kết Chương 33 CHƯƠNG THỰC TRẠNG BẢO ĐẢM QUYỀN ĐƯỢC CHĂM SÓC SỨC KHỎE SINH SẢN CỦA NGƯỜI CHƯA THÀNH NIÊN HIỆN NAY 34 2.1 Thực trạng sức khỏe sinh sản người chưa thành niên 34 2.1.1 Tình hình sức khỏe sinh sản người chưa thành niên 34 2.1.2 Các yếu tố tác động đến vấn đề chăm sóc sức khỏe sinh sản người chưa thành niên 36 2.2 Thực trạng quyền chăm sóc sức khỏe sinh sản người chưa thành niên 42 2.2.1 Thực trạng quyền tiếp cận thông tin 42 2.2.2 Thực trạng quyền tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản 46 2.2.3 Thực trạng quyền lựa chọn biện pháp tránh thai 48 2.2.4 Thực trạng quyền tự định liên quan đến sức khỏe sinh sản 49 2.3 Thực trạng thực biện pháp bảo đảm quyền chăm sóc sức khỏe sinh sản người chưa thành niên 50 2.3.1 Chính phủ 50 2.3.2 Uỷ ban nhân dân cấp 52 2.3.3 Bộ Y tế Bộ ngành liên quan 53 2.4.4 Gia đình người chưa thành niên tổ chức xã hội 56 2.4 Những hạn chế nguyên nhân thực quyền biện pháp bảo đảm quyền chăm sóc sức khỏe sinh sản người chưa thành niên 57 2.4.1 Những hạn chế thực quyền biện pháp bảo đảm quyền chăm sóc sức khỏe sinh sản người chưa thành niên 57 2.4.2 Nguyên nhân hạn chế thực quyền biện pháp bảo đảm quyền chăm sóc sức khỏe sinh sản người chưa thành niên 62 2.5 Kiến nghị giải pháp thực quyền biện pháp bảo đảm quyền chăm sóc sức khỏe sinh sản người chưa thành niên 71 2.5.1 Hồn thiện hệ thống sách pháp luật quyền chăm sóc sức khỏe sinh sản người chưa thành niên 71 2.5.2 Đầu tư tài cho cơng tác chăm sóc sức khỏe sinh sản cho người chưa thành niên 73 2.5.3 Đảm bảo nguồn nhân lực chuyên ngành nâng cao lực chuyên môn sức khỏe sinh sản cho người chưa thành niên cho y tế tuyến 74 Tiểu kết Chương 79 KẾT LUẬN 80 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO PHẦN MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Người chưa thành niên nhóm đối tượng đặt biệt chiếm khoảng 1/5 dân số giới Nhóm đối tượng người nhóm tuổi tiền trưởng thành với nhu cầu phát triển khác nhau, tùy thuộc vào điều kiện, hoàn cảnh môi trường sống họ Trải qua giai đoạn phát triển từ thời thơ ấu, trải qua tuổi vị thành niên đến tuổi trưởng thành, người cần phải trang bị kiến thức kỹ cần thiết để đối mặt với thách thức tương lai Trong đó, người chưa thành niên nhóm đối tượng có thay đổi mặt thể chất lẫn tinh thần, nhóm đối tượng dễ bị tổn thương cần quan tâm, bảo vệ hỗ trợ để phát triển cách toàn diện Sự thiếu hiểu biết sức khoẻ sinh sản xem nguy lớn sức khỏe người chưa thành niên giai đoạn phát triển Tại Việt Nam, nhóm người chưa thành niên phải đối mặt với nhiều vấn đề liên quan đến sức khoẻ sinh sản Theo kết điều tra Quốc gia sức khỏe sinh sản sức khỏe tình dục thiếu niên Việt Nam độ tuổi từ 10-24 tuổi Quỹ Dân số Liên Hợp Quốc thực năm 2016, tổng số nữ độ tuổi từ 15 -24 tỉ lệ sử dụng biện pháp tránh thai 60%, nhu cầu chưa đáp ứng biện pháp tránh thai trung bình khoảng 30% đến 48,4% đối tượng nữ chưa kết hôn độ tuổi Trong tổng số người tham gia nghiên cứu, có 83% nghe nói bao cao su, 63,4% hiểu mục đích sử dụng nhiên có 26% số biết cách sử dụng bao cao su cách Theo báo cáo Vụ Sức khỏe Bà mẹ - Trẻ em thuộc Bộ Y tế, năm nước có khoảng 250.000-300.000 ca phá thai báo cáo thức, tỉ lệ phá thai độ tuổi vị thành niên chiếm 20% trường hợp phá thai Việc phá thai, mang thai sớm, biến chứng mang thai sinh nở nguyên nhân hàng đầu gây tử vong em nữ độ tuổi từ 15-19, trẻ em sinh từ bà mẹ 20 tuổi đối mặt với nguy nhẹ cân, sinh non bệnh nghiêm trọng khác Qua số cho thấy phần thực trạng thiếu hiểu biết vấn đề giới tính, chăm sóc sức khỏe sinh sản, sức khỏe tình dục người chưa thành niên Nhận thức tầm quan trọng vấn đề sức khỏe sinh sản, sức khỏe tình dục người chưa thành niên, Đảng Nhà nước ta có nhiều chủ trương, sách nhằm thúc đẩy cải thiện tình hình sức khỏe sinh sản người chưa thành niên Nhiều chương trình, chiến lược quốc gia chăm sóc sức khỏe sinh sản theo giai đoạn tiến hành địa phương, nhận thức văn hóa xã hội, giáo dục giới tính cịn nhiều hạn chế, đặc biệt vùng sâu, vùng xa, vùng dân tộc thiểu số trình độ dân trí cịn thấp nên quan tâm chưa sát Chăm sóc sức khỏe sinh sản bao gồm nhiều nội dung, chương trình khác nên cần có cán có chun mơn, kiến thức hướng dẫn cụ thể nguồn cán phụ trách vấn đề hạn chế số lượng lực chuyên môn Mặt khác, việc thực quy định pháp luật nhằm đảm bảo quyền chăm sóc sức khỏe sinh sản người chưa thành niên nhiều địa phương nhiều hạn chế Nguyên nhân chủ yếu bất cập số quy định pháp luật, hạn chế nhận thức thực quyền chăm sóc sức khỏe sinh sản, hạn chế đội ngũ đảm bảo quyền chăm sóc sức khỏe sinh sản người chưa thành niên số nguyên nhân khác Điều đòi hỏi thời gian tới cần có biện pháp nhằm khắc phục tồn tại, hạn chế trên, đồng thời nâng cao hiệu bảo đảm quyền chăm sóc sức khỏe sinh sản người chưa thành niên Chính vậy, học viên lựa chọn thực đề tài “Bảo đảm quyền chăm sóc sức khỏe sinh sản người chưa thành niên” làm luận văn thạc sĩ tốt nghiệp nhằm góp phần giải tốt thực trạng nêu Tình hình nghiên cứu Liên quan đến vấn đề quyền người chưa thành niên, quyền chăm sóc sức khỏe sinh sản thời gian qua có nhiều học giả nghiên cứu nhiều góc độ khác nhau, kể đến số cơng trình tiêu biểu như: - Trần Quốc Đoàn (2020), Quyền bảo vệ chăm sóc sức khoẻ Việt Nam nay, Luận văn thạc sĩ, Học viện Hành Quốc gia Đề tài làm rõ số vấn đề sức khỏe quyền bảo vệ, chăm sóc sức khỏe Đánh giá tương đối thực trạng thực quyền bảo vệ, chăm sóc sức khỏe Việt Nam giai đoạn để từ đó, đề số giải pháp nhằm thực tốt quyền bảo vệ chăm sóc sức khỏe Việt Nam thời gian tới - Đặng Bích Thuỷ (2017), Thực quyền chăm sóc sức khoẻ trẻ em Việt Nam bối cảnh hội nhập kinh tế, Luận án tiến sĩ, Viện Hàn lâm Khoa học xã hội Việt Nam Luận án phân tích làm rõ thực trạng thực quyền chăm sóc sức khỏe trẻ em thơng qua phân tích mối quan hệ chủ thể mang quyền trẻ em bên có liên quan chịu trách nhiệm thực quyền nhà nước, gia đình, nhà trường tổ chức xã hội, với tiêu chí quyền người lĩnh vực sức khỏe nguyên tắc, quy định quyền chăm sóc sức khỏe trẻ em Cơng ước quốc tế quyền trẻ em - “Khảo sát, đánh giá kiến thức, thái độ thực hành Vị thành niên, niên Hải Phòng với vấn đề liên quan đến Sức khỏe sinh sản” (1999) Nguyễn Quốc Anh, Nguyễn Mỹ Hương, Daniel Weitraub, Meredith Caplan - Ủy ban Quốc gia Dân số - Kế hoạch hóa gia đình tiến hành Theo đó, có 1.100 niên độ tuổi từ 15 đến 24 tuổi lựa chọn ngẫu nhiên mẫu nghiên cứu vấn 20 xã dự án “Giáo dục sức khỏe sinh sản sức khỏe gia đình vị thành niên Hải Phịng” Khảo sát góp phần làm rõ thực trạng liên quan đến sức khỏe sinh sản nhóm niên độ tuổi từ 15 đến 24 tuổi - Võ Khánh Linh, Phan Duy Anh, Hoàng Trung Hiếu (2020), “Pháp luật Việt Nam đảm bảo điều kiện tồn phát triển trẻ em”, Tạp chí Khoa học - Trường Đại học mở Hà Nội, số 68 tháng 6/2020, tr 24-32 Bài viết tổng hợp phân tích cụ thể quy định pháp luật hệ thống pháp luật Việt Nam từ Hiến pháp đến luật chuyên ngành góc độ bảo đảm điều kiện tồn phát triển trẻ em - khía cạnh quan trọng bảo đảm quyền sống trẻ em Từ đó, nhóm tác giả đưa số đánh giá thực trạng quy định pháp luật Việt Nam vấn đề - Đào Nguyễn Diệu Trang, Phan Thị Bích Ngọc, Nguyễn Vũ Quốc Huy, Cao Ngọc Thành (2020), Nghiên cứu thực trạng chăm sóc sức khỏe sinh sản nữ vị thành niên người dân tộc thiểu số tỉnh Thừa Thiên Huế, Tạp chí Y học Việt Nam, số tháng 6/2020, tr 54-60 Nghiên cứu kiến thức mang thai, thực hành sức khoẻ sinh sản vị thành niên nữ khu vực dân tộc thiểu số nhiều hạn chế Những nghiên cứu nguồn tài liệu tham khảo hữu dụng, nhiên đề tài chủ yếu đề cập đến vấn đề chăm sóc sức khỏe, chăm sóc sức khỏe trẻ em nói chung, chưa đề tài nghiên cứu sách pháp luật bảo đảm quyền chăm sóc sức khỏe sinh sản người chưa thành niên, tình hình thực 71 đơn vị nghiệp trực thuộc Bộ Y tế; có 2.989 bác sĩ, 2.907 điều dưỡng, 561 kỹ thuật y 3.010 viên chức y tế khác.71 Mặc dù chưa có thống kê cụ thể số lượng viên chức y tế có chun mơn SKSS nghỉ việc số nêu thể phần thiếu hụt nhân lực cho ngành Y tế nói chung lĩnh vực SKSS nói riêng Từ dẫn đến xu hướng dịch chuyển nguồn nhân lực từ công sang tư, bỏ việc; lâu dài tác động đến việc triển khai công tác CSSKSS hệ thống y tế bảo đảm công người dân muốn tiếp cận dịch vụ CSSKSS 2.5 Kiến nghị giải pháp thực quyền biện pháp bảo đảm quyền chăm sóc sức khỏe sinh sản người chưa thành niên 2.5.1 Hồn thiện hệ thống sách pháp luật quyền chăm sóc sức khỏe sinh sản người chưa thành niên * Kiến nghị sửa đổi Điều Luật Trẻ em năm 2016 Như trình bày theo Điều Luật Trẻ em năm 2016 trẻ em người 16 tuổi, Cơng ước Liên hợp quốc quyền trẻ em năm 1989 ghi nhận trẻ em người 18 tuổi Bên cạnh đó, Bộ luật Dân năm 2015 nước ta xác định NCTN 18 tuổi Quy định tuổi trẻ em Luật Trẻ em 2016 so với Công ươc quốc tế quyền trẻ em mà Việt Nam ta tham gia ký kết có chênh lệch tuổi; hệ thống pháp luật Việt Nam, khái niệm trẻ em không đồng với khái niệm NCTN, hai khái niệm nói người chưa phát triển đầy đủ thể chất tinh thần, chưa có đầy đủ quyền nghĩa vụ pháp lý người trưởng thành Hậu nhóm NCTN độ tuổi từ đủ 16 đến 18 tuổi Việt Nam chưa nhận chăm sóc bảo vệ tương tự trẻ em 16 tuổi Các đề án, kế hoạch CSSKSS NCTN cơng tác thống kê tình hình CSSKSS chưa thực bao quát hết cho nhóm độ tuổi này, chủ yếu nhóm VTN, TN Chính vậy, người viết kiến nghị Quốc hội cần xem xét nghiên cứu sửa đổi Điều Luật Trẻ em năm 2016 theo hướng nâng tuổi trẻ em từ 16 tuổi lên thành 18 tuổi Theo đó, Điều Luật Trẻ em năm 2016 sau sửa đổi quy định độ tuổi pháp lý trẻ em sau: "Trẻ em người 18 tuổi" 71 Bộ Y tế (2022), tlđd (47), tr 72 Việc điều chỉnh độ tuổi pháp lý trẻ em từ 16 tuổi lên 18 tuổi có hai ý nghĩa sau: Một là, đảm bảo tính thống hệ thống pháp luật Việc quy định trẻ em người 18 tuổi giải mâu thuẫn quy định có liên quan đến trẻ em NCTN pháp luật Việt Nam, đặc biệt Luật Trẻ em năm 2016 Bộ luật Dân năm 2015 Đồng thời, đảm bảo phù hợp với Công ước quyền trẻ em mà Việt Nam thành viên Hai là, đảm bảo NCTN nhận chăm sóc hỗ trợ đầy đủ từ gia đình xã hội Từ khía cạnh tâm sinh lý, người 18 tuổi trình phát triển thể chất tinh thần, giai đoạn nhạy cảm trẻ em đối mặt với nhiều rủi ro, xâm hại tình dục, SKSS, dễ bị bóc lột thiếu quan tâm từ gia đình xã hội Chính vậy, NCTN (đặc biệt nhóm tuổi từ 16 đến 18 tuổi) cần chăm sóc, hỗ trợ SKSS trẻ em 16 tuổi Việc điều chỉnh độ tuổi pháp lý trẻ em lên 18 tuổi tạo môi trường pháp lý, môi trường xã hội để đảm bảo hiệu quyền NCTN nói chung, quyền CSSKSS nói riêng * Kiến nghị, đưa nội dung sức khỏe sinh sản trở thành mơn học bắt buộc Chương trình giáo dục phổ thơng Hiện nay, Chương trình giáo dục phổ thơng thực theo Thông tư số 32/2018/TT-BGDĐT ngày 26/12/2018 Bộ Giáo dục Đào tạo (được sửa đổi, bổ sung Thông tư số 13/2022/TT-BGDĐT ngày 3/8/2022 Bộ Giáo dục Đào tạo) Tương tự môn giáo dục thể chất, giáo dục CSSKSS nên xem mơn học riêng biệt thay nội dung kết hợp chương trình giáo dục phổ thông Ở số nước giới, giáo dục CSSKSS, giáo dục giới tính đưa vào nhà trường môn học bắt buộc Học sinh cung cấp kiến thức để có hiểu biết quan hệ tình dục, tránh thai, SKSS, nhu cầu tình dục theo lứa tuổi Giáo dục giới tính bắt đầu với trẻ từ bốn tuổi Hà Lan; New Zealand, môn học triển khai từ cấp tiểu học Theo luật, tất trẻ tiểu học Hà Lan phải giáo dục giới tính Hệ thống cho phép linh hoạt, em phải học số nguyên tắc cốt lõi - bao gồm đa dạng giới tính tính đốn tình dục Ở New Zealand, giáo dục giới tính mối quan hệ nằm 73 chuỗi Giáo dục Sức khỏe Thể chất chương trình giảng dạy, trường tiểu học trung học phải dạy nội dung lớp 10 Ở Đức, giáo dục giới tính khóa học bắt buộc kể từ năm 1992 Các chuyên gia dạy biện pháp tránh thai cách tư quan hệ tình dục khác Tại Châu Á, đơn cử Hàn Quốc, học sinh Hàn Quốc bắt đầu học giới tính từ tiểu học.Theo số liệu World Bank, nước châu Âu có tỷ lệ mang thai tuổi VTN vào loại thấp giới Ở Italy, Đức Thụy Sĩ, số 1.000 trẻ sinh ra, khơng đến bốn trẻ có mẹ tuổi VTN Con số nước Thụy Điển, Pháp, Đan Mạch Bỉ khoảng 5-6 World Bank đánh giá điều có nhờ vào chương trình giáo dục giới tính tiến Cịn nước ta, việc giảng dạy theo nguyên tắc lồng ghép với mơn khác.72 Vì vậy, người viết kiến nghị Bộ Giáo dục Đào tạo nên cân nhắc, xem xét để đưa nội dung CSSKSS trở thành mơn học bắt buộc chương trình giáo dục phổ thông Thiết nghĩ, đưa giáo dục SKSS, giới tính trở thành mơn học bắt buộc chương trình giáo dục phổ thơng Việt Nam thể chủ trương Đảng, Nhà nước đổi bản, toàn diện giáo dục đào tạo; kế thừa phát triển ưu điểm chương trình giáo dục phổ thơng có Việt Nam, đồng thời tiếp thu thành tựu nghiên cứu khoa học giáo dục kinh nghiệm xây dựng chương trình giáo dục SKSS, giới tính theo mơ hình phát triển lực giáo dục tiên tiến giới Điều góp phần tạo hội bình đẳng quyền bảo vệ, chăm sóc, học tập phát triển học sinh; đặt tảng cho xã hội nhân văn, phát triển bền vững phồn vinh Các chuyên gia hướng dẫn học sinh theo nội dung gồm: phát triển tâm sinh lý tuổi dậy thì, tình bạn khác giới tình u tuổi học trị, vấn đề phịng tránh xâm hại tình dục, hậu cách phịng tránh việc quan hệ tình dục sớm, biện pháp phịng tránh thai phòng tránh bệnh lây qua đường tình dục Bên cạnh đó, chun gia trao đổi với học sinh kỹ ứng xử trước thay đổi tâm, sinh lý tuổi dậy thì; vấn đề khó nói tình bạn khác giới 2.5.2 Đầu tư tài cho cơng tác chăm sóc sức khỏe sinh sản cho người chưa thành niên Để làm điều đó, trước tiên Chính phủ cần giao cho Bộ Y tế chủ trì, phối hợp với bộ, ngành có liên quan thực đánh giá, đề xuất Chính phủ, Thủ tướng Bình Minh, "Cách giáo dục giới tính tình dục nước ngồi", https://vnexpress.net/cach-giao-duc-gioitinh-va-tinh-duc-o-nuoc-ngoai-4441528.html, truy cập ngày 12/11/2022 72 74 Chính phủ xem xét, báo cáo Quốc hội đầu tư cho lĩnh vực y tế, CSSKSS cho NCTN theo Nghị số 18/2008/QH12 ngày 3/6/2008 Quốc hội việc đẩy mạnh thực sách, pháp luật xã hội hóa để nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe nhân dân; Nghị số 21/NQ-TW ngày 25/10/2017 Ban chấp hành Trung ương khóa XII cơng tác dân số tình hình để Quốc hội bố trí ngân sách, tăng chi ngân sách năm cho nghiệp y tế, bảo đảm tốc độ tăng chi cho y tế cao tốc độ tăng chi bình quân chung ngân sách nhà nước Chính phủ đạo Bộ Y tế, Bộ Kế hoạch Đầu tư, Bộ Tài chính, UBND tỉnh, thành phố đơn vị có liên quan bố trí nguồn lực, kinh phí đảm bảo việc triển khai nhiệm vụ, dự án y tế CSSKSS cho NCTN thuộc Chương trình Mục tiêu quốc gia giai đoạn 2021-2025 đề án, chương trình Thủ tướng Chính phủ phê duyệt Thực sách khuyến khích xã hội hóa để làm thay đổi nhận thức đơn vị nghiệp y tế công lập việc huy động vốn để có trang thiết bị phục vụ hoạt động chun mơn, không trông chờ vào nguồn ngân sách nhà nước Từ việc thực hiệu công tác góp phần làm giảm dần khoảng cách chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh nói chung, CSSKSS nói riêng địa phương, góp phần đảm bảo tính công CSSKSS 2.5.3 Đảm bảo nguồn nhân lực chuyên ngành nâng cao lực chuyên môn sức khỏe sinh sản cho người chưa thành niên cho y tế tuyến Nguồn nhân lực ln có vai trị quan trọng, định đến việc thành công hay thất bại cơng tác chăm sóc sức khỏe nhân dân nói chung, SKSS cho NCTN nói riêng Bởi lẽ, yếu tố định đến vai trò Nhà nước vấn đề bảo đảm thực CSSKSS cho NCTN đội ngũ nhân lực Nguồn nhân lực y tế có đủ lực, chun mơn, nghiệp vụ, phẩm chất đạo đức có vai trị quan trọng dẫn đến thành công hay thất bại việc thực vai trị chủ đạo cơng tác CSSKSS cho NCTN Các sách nhà nước lĩnh vực y tế có đáp ứng nhu cầu thực tiễn hay không, việc thực sách có hiệu hay khơng, có phát huy tác dụng hay không phụ thuộc nhiều vào lực, phẩm chất, đạo đức đội ngũ cán y tế Thiết nghĩ, để đảm bảo nguồn nhân lực chuyên ngành nâng cao lực chuyên môn SKSS cho NCTN cho y tế tuyến Nhà nước cần trọng số nội dung sau: 75 Một là, sách hỗ trợ học phí, chi phí sinh hoạt cho sinh viên ngành y Đã từ lâu ngành Y ngành nghề xã hội đề cao, ngành Y lĩnh vực đặc biệt có ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe người, tiêu chuẩn đầu vào ngành Y thường cao khối ngành kinh tế - kỹ thuật khác, thời gian đào tạo ngành Y dài ngành học khác cách đáng kể Tuy nhiên, năm gần với phát triển kinh tế thị trường, học phí khoản chi phí phát sinh q trình đạo tạo ngành Y tăng theo năm, điều có ảnh hưởng không nhỏ phận lớn sinh viên có đam mê theo học ngành Y gia đình khơng đủ kinh phí em thực đam mê theo đuổi ngành Y Rất nhiều sinh ngành Y theo học phải bỏ học chừng áp lực chi phí vượt ngồi khả gia đình Trong đó, so với sinh viên ngành Y sinh viên ngành giáo dục hưởng nhiều sách hỗ trợ học phí, chi phí sinh hoạt tốt hơn.73 Chính vậy, người viết kiến nghị Chính phủ cần xem xét để ban hành Nghị định hỗ trợ học phí, chi phí sinh hoạt cho sinh viên ngành Y, đặc biệt sinh viên có đam mê theo đuổi ngành định hướng chuyên sâu mảng SKSS Hai là, hồn thiện sách tuyển dụng nguồn nhân lực y tế Đội ngũ cán bộ, cơng chức có vai trị định thành cơng tổ chức, hoạt động quan hành chính, người trực tiếp tham gia vào trình xây dựng thực thi pháp luật, quản lý mặt đời sống kinh tế - xã hội Việc tuyển chọn người có trình độ chun mơn, nắm vững chủ trương, đường lối Đảng, sách pháp luật Nhà nước tảng định đến hiệu hoạt động công vụ quan, đơn vị Luật Cán bộ, công chức năm 2008 Luật Sửa đổi, bổ sung số điều Luật Cán bộ, công chức Luật Viên chức năm 2019 có quy định chung việc tuyển chọn cán bộ, công chức Đây sở pháp lý quan trọng nhằm nâng cao chất lượng cán bộ, công chức Để việc tuyển chọn cán bộ, công chức đạt hiệu quả, quan, đơn vị cần vào chức năng, nhiệm vụ giao để từ đưa đề án vị Theo Điều Nghị định 116/2020/NĐ-CP ngày 25/9/2020 Chính phủ quy định sách hỗ trợ tiền đóng học phí, chi phí sinh hoạt sinh viên sư phạm từ mùa tuyển sinh năm học 2021 - 2022 sinh viên sư phạm bắt đầu hỗ trợ khoản sau: Sinh viên sư phạm nhà nước hỗ trợ tiền đóng học phí mức thu học phí sở đào tạo giáo viên nơi theo học; Sinh viên sư phạm nhà nước hỗ trợ 3,63 triệu đồng/tháng để chi trả chi phí sinh hoạt thời gian học tập trường 73 76 trí việc làm, mô tả công việc khung lực vị trí việc làm Đồng thời, nghiên cứu xây dựng sách thu hút nguồn nhân lực chất lượng cao vào cơng tác quan hành nhà nước đơn vị nghiệp công lập; có chế độ sách đãi ngộ, trọng dụng để phát huy tối đa đóng góp, cống hiến nhân lực chất lượng cao góp phần vào phát triển đất nước Song song với việc hoàn thiện sách tuyển chọn cán bộ, cơng chức việc đẩy mạnh công tác kiểm tra, giám sát việc tổ chức tuyển chọn để bảo đảm việc tuyển chọn theo hướng đẩy mạnh phân cấp bảo đảm theo quy định, tránh tình trạng tuyển chọn khơng người, vị trí việc làm Ba là, cơng tác đào tạo chuyên môn CSSKSS cho NCTN đội ngũ nhân viên y tế Bộ Y tế, Sở Y tế tỉnh thành nước cần có kế hoạch cụ thể đào tạo phát triển nguồn nhân lực ngành y tế trình độ chun mơn, lý luận trị quản lý nhà nước, đáp ứng tiêu chuẩn theo vị trí việc làm; đồng thời nâng cao chất lượng công tác CSSKSS cho NCTN Bốn là, xây dựng chế độ sách cán bộ, cơng chức ngành y tế Như trình bày, đội ngũ cán bộ, cơng chức có vai trị quan trọng việc thực chủ trương, đường lối Đảng pháp luật Nhà nước để nâng cao chất lượng cán bộ, công chức việc trọng đến sách, chế độ cho cán bộ, công chức việc làm quan trọng Trước hết, cần trọng sách cải cách tiền lương cán bộ, công chức Bởi lẽ, sách tiền lương phận đặc biệt quan trọng hệ thống sách kinh tế - xã hội, liên quan trực tiếp đến cân đối lớn kinh tế, thị trường lao động đời sống người hưởng lương, góp phần xây dựng hệ thống trị tinh gọn, sạch, hoạt động hiệu lực, hiệu quả, phịng, chống tham nhũng, lãng phí Điều khẳng định Nghị 27-NQ/TW năm 2018 sách tiền lương cán bộ, công chức, viên chức Về nguyên tắc tiền lương phải thực nguồn thu nhập bảo đảm đời sống người lao động nói chung cán bộ, cơng chức nói riêng; trả lương đầu tư cho phát triển nguồn nhân lực, tạo động lực nâng cao suất lao động hiệu làm việc, góp phần quan trọng thực tiến công xã hội, bảo đảm ổn định trị - xã hội; thúc đẩy, nâng cao chất lượng tăng trưởng phát triển bền vững Bên cạnh sách tiền lương việc nghiên cứu, xây dựng 77 sách đãi ngộ nhân tài, thi đua khen thưởng giải pháp cần trọng Chế độ thi đua, khen thưởng dựa vào kết đánh giá chất lượng cán bộ, cơng chức định kỳ Ngồi kiến nghị trên, người viết cịn có số kiến nghị nhằm nâng cao công tác giáo dục CSSKSS NCTN từ phía gia đình, nhà trường xã hội: - Từ phía gia đình: Gia đình xem tiền đề để ni dưỡng, hình thành nhân cách, trí tuệ tinh thần cho người Vì vậy, người viết cho công tác giáo dục CSSKSS NCTN trước tiên cần trọng phạm vi gia đình Theo đó, bậc cha mẹ nói riêng tồn thành viên gia đình nói chung phải có trách nhiệm giáo dục giới tính, SKSS, SKTD cho NCTN Như trình bày, văn hóa phương đông, mà tiêu biểu Việt Nam, tất người đặc biệt gia đình thường có tâm lý ngại ngùng chia vấn đề liên quan đến giới tính vấn đề tình dục, sinh sản Vì vậy, vai trị gia đình giáo dục SKSS cho NCTN lại trở nên quan trọng Gia đình phải nơi để NCTN chia khúc mắc vấn đề giới tính, tình dục mà gặp phải; bậc phụ huynh phải ln quan tâm, chăm sóc, gần gũi với em để em cảm nhận gia đình chỗ dựa vững giai đoạn phát triển, đặc biệt giai đoạn dậy -Từ phía nhà trường: Nhà trường xem “gia đình thứ hai” NCTN Để cơng tác giáo dục SKSS cho NCTN nhà trường phát huy hiệu tốt người viết cho cần có đổi tư phương pháp thực Một số nội dung cần nhấn mạnh là: Một là, nâng cao nhận thức, ý thức trách nhiệm cho đội ngũ cán bộ, giáo viên học sinh công tác CSSKSS cho NCTN Để tiến hành biện pháp này, cần trọng đến công việc như: Phổ biến, quán triệt văn đạo cấp trên, lấy làm sở cho việc thực giáo dục SKSS cho học sinh; Tổ chức buổi nói chuyện chuyên đề SKSS cho đội ngũ cán bộ, giáo viên học sinh để người thảo luận, nắm bắt vấn đề tìm biện pháp cụ thể, tạo môi trường thân mật cởi mở, gần gũi gắn bó, tạo hội để em chia sẻ; Tập huấn, bổ túc kiến thức, bồi dưỡng niềm say mê, tinh thần trách nhiệm, hướng dẫn cách khai thác thông báo cho cán chuyên trách cách thường xuyên Hai là, cải tiến chương trình giảng dạy trường phổ thông Nội dung giảng dạy CSSKSS cần thiết mơn học mang tính bắt buộc nhà 78 trường thay phần lồng ghép số mơn học Theo đó, nội dung giảng dạy CSSKSS cần biên soạn cho phù hợp với đối tượng giảng dạy, bao gồm vấn đề liên quan đến độ tuổi, tâm sinh lí, giới tính, khả nhận thức, chuẩn mực văn hóa xã hội Chỉ có nhằm cung cấp kiến thức CSSKSS đến cho em đầy đủ hiệu Ba là, đẩy mạnh hoạt động phong trào Để cơng tác giáo dục SKSS cho NCTN có hiệu giáo dục SKSS khơng “đóng khung” dạy lớp mà cịn thực thơng qua biện pháp có tính phong trào Ví dụ: Sinh hoạt câu lạc theo chủ đề; Thi tìm hiểu, sáng tác theo chủ đề SKSS Để hoạt động phong trào thực đạt hiệu điều chủ yếu việc định hướng chủ đề SKSS cần thi cung cấp đủ tài liệu phản ánh nội dung thi cho học sinh tham khảo Để thực tốt nhóm biện pháp thuộc trách nhiệm nhà trường cần xây dựng tổ chức triển khai chương trình giáo dục SKSS cho học sinh thống nhất, bồi dưỡng cho đội ngũ giáo viên nội dung, phương pháp, kĩ tổ chức tư vấn, cung cấp đủ sách báo, tài liệu, mơ hình, phim ảnh, tranh vẽ để phục vụ công tác truyền thống, tư vấn giảng dạy có hiệu chủ đề nhạy cảm SKSS VTN -Từ phía xã hội: Ngồi gia đình, nhà trường xã hội thiết chế có vai trị quan trọng việc bảo đảm quyền CSSKSS cho NCTN Trong thời gian tới, Nhà nước cần cần phát huy vai trò bảo vệ trẻ em tổ chức xã hội, đặc biệt Hội Bảo vệ quyền trẻ em Việt Nam (VACR) Tăng cường phối hợp tổ chức xã hội với gia đình Nhà trường cơng tác giáo dục SKSS cho NCTN, Nhà trường đóng vai trị trung gian quan trọng việc tập hợp phát huy mạnh yếu tố xã hội, phối hợp đoàn thể xã hội để tổ chức hoạt động liên quan đến bảo đảm SKSS cho NCTN Nhà trường chủ động kết hợp với gia đình nhằm phát huy vai trị gia đình việc phối hợp tham gia công tác giáo dục Việc huy động rộng rãi lực lượng tham gia vào công tác giáo dục SKSS cho NCTN tạo dựng nguồn lực tổng hợp, biện pháp lâu dài cần thống áp dụng từ nội thành viên gia đình đến trường học cộng đồng việc giáo dục SKSS cho NCTN 79 Tiểu kết Chương Tại Chương 2, đề tài làm rõ nội dung: Thực trạng SKSS NCTN; Các yếu tố tác động đến vấn đề chăm sóc SKSS NCTN; Thực trạng quyền chăm sóc sức khỏe sinh sản người chưa thành niên; Thực trạng thực biện pháp bảo đảm quyền CSSKSS NCTN Trên sở phân tích thực trạng thực quyền CSSKSS NCTN, đề tài trình bày hạn chế nguyên nhân thực quyền biện pháp bảo đảm quyền CSSKSS NCTN, từ đề tài nêu lên số kiến nghị giải pháp thực quyền biện pháp bảo đảm quyền CSSKSS NCTN Nhận thấy, Việt Nam có khung pháp lý cho việc ghi nhận đảm bảo quyền CSSKSS NCTN, nhiên nhiều nguyên nhân chủ quan khách quan khác mà thực tế NCTN chưa thụ hưởng quyền cách đầy đủ, tồn diện Có nhiều ngun nhân dẫn đến tình trạng nguyên nhân đề cập chủ yếu là: Hệ thống sách chăm sóc sức khỏe sinh sản cho người chưa thành niên chưa hồn thiện; Sự thiết hụt tài triển khai thực hiện; Sự thiếu hụt đội ngũ nhân viên y tế tuyến Về phương hướng bảo đảm quyền CSSKSS NCTN trước tiên cần bảo đảm thực đường lối, chủ trương, sách Đảng Nhà nước quyền CSSKSS NCTN Một số kiến nghị giải pháp thực quyền biện pháp bảo đảm quyền CSSKSS NCTN bao gồm: Hồn thiện hệ thống sách pháp luật quyền chăm sóc sức khỏe sinh sản người chưa thành niên, nhấn mạnh nội dung sửa đổi Điều Luật Trẻ em năm 2016, đưa nội dung SKSS trở thành môn học bắt buộc Chương trình giáo dục phổ thơng; Đảm bảo nguồn nhân lực chuyên ngành nâng cao lực chuyên môn SKSS cho NCTN cho y tế tuyến; Đầu tư tài cho cơng tác CSSKSS cho NCTN 80 KẾT LUẬN Hiện nay, nước ta trẻ em lực lượng giữ vai trị quan trọng trình xây dựng phát triển đất nước Thông qua quy định Hiến pháp pháp luật tạo tảng cho việc thực quyền chăm sóc sức khỏe sinh sản người chưa thành niên Pháp luật công cụ pháp lý để đảm bảo cho việc ghi nhận thực quyền chăm sóc sức khỏe sinh sản người chưa thành niên Cùng với hội nhập Việt Nam văn hóa giới, kèm theo du nhập nhiều tư tưởng liên quan đến vấn đề sức khỏe sinh sản/sức khỏe tình dục, người chưa thành niên khơng quan tâm, chăm sóc, hỗ trợ cho việc thực quyền, đảm bảo quyền chăm sóc sức khỏe sinh sản dễ bị lệch lạc quan niệm sống, quan niệm tình dục vấn đề chăm sóc sức khỏe sinh sản Pháp luật đảm bảo quyền chăm sóc sức khỏe sinh sản người chưa thành niên cần sửa đổi, bổ sung để theo kịp tốc độ phát triển xã hội Do đó, theo thời gian quy định pháp luật chăm sóc sức khỏe sinh sản người chưa thành niên cần hoàn thiện để đáp ứng với thay đổi xã hội, yêu cầu hội nhập quốc tế Về lý luận, luận văn làm rõ vấn đề lý luận pháp lý bảo đảm quyền chăm sóc sức khỏe sinh sản người chưa thành niên, bao gồm: Khái niệm, đặc điểm, vai trị quyền chăm sóc sức khỏe sinh sản người chưa thành niên; Nội dung quyền chăm sóc sức khỏe sinh sản người chưa thành niên Trên sở phân tích thực trạng quyền chăm sóc sức khỏe sinh sản người chưa thành niên, luận văn số hạn chế, nguyên nhân thực quyền biện pháp bảo đảm quyền; đồng thời đề xuất kiến nghị, giải pháp nhằm góp phần đảm bảo quyền chăm sóc sức khỏe sinh sản người chưa thành niên Thiết nghĩ, song song với việc hoàn thiện quy định pháp luật chăm sóc sức khỏe sinh sản người chưa thành niên cần thiết cần có chế bảo đảm cho việc thực thi quyền chăm sóc sức khỏe sinh sản người chưa thành niên thực tế DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO A Văn quy phạm pháp luật Hiến pháp 2013; Bộ luật Lao động 2019 (Bộ luật số 45/2019/QH14) ngày 20/11/2019; Bộ luật Dân 2015 (Luật số 91/2015/QH13) ngày 24/11/2015; Luật Sửa đổi, bổ sung số điều Luật Cán bộ, công chức Luật Viên chức 2019 (Luật số 52/2019/QH14) ngày 25/11/2019; Luật sửa đổi, bổ sung số điều 11 luật có liên quan đến quy hoạch 2018 (Luật số 28/2018/QH14) ngày 15/6/2018; Luật Trẻ em 2016 (Luật số 102/2016/QH13) ngày 5/4/2016; Luật Hôn nhân Gia đình 2014 (Luật số 52/2014/QH13) ngày 19/6/2014; Luật Cán bộ, công chức 2008 (Luật số 22/2008/QH12) ngày 13/11/2008; Nghị số 18/2008/QH12 Quốc hội ngày 3/6/2008 việc đẩy mạnh thực sách, pháp luật xã hội hóa để nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe nhân dân; 10 Nghị định 116/2020/NĐ-CP Chính phủ ngày 25/9/2020 sách hỗ trợ tiền đóng học phí, chi phí sinh hoạt sinh viên sư phạm; 11 Nghị định 56/2017/NĐ-CP Chính phủ ngày 9/5/2007 hướng dẫn Luật trẻ em; 12 Quyết định 1125/QĐ-TTg Thủ tướng ngày 31/7/2017 phê duyệt Chương trình mục tiêu Y tế - Dân số giai đoạn 2016-2020; 13 Quyết định 2348/QĐ-TTg Thủ tướng ngày 05/12/2016 phê duyệt Đề án Xây dựng phát triển mạng lưới y tế sở tình hình mới; 14 Quyết định 2013/QĐ-TTg Thủ tướng ngày 14/11/2011 phê duyệt Chiến lược Dân số Sức khỏe sinh sản Việt Nam giai đoạn 2011 – 2020; 15 Quyết định 1202/QĐ-TTg Thủ tướng ngày 31/08/2012 phê duyệt Chương trình mục tiêu quốc gia phịng, chống HIV/AIDS giai đoạn 2012-2015; 16 Quyết định số 2279/QĐ-BYT Bộ Y tế ngày 4/6/2021 phê duyệt Kế hoạch hành động quốc gia chăm sóc sức khỏe sinh sản, tập trung vào chăm sóc sức khỏe bà mẹ, trẻ sơ sinh trẻ nhỏ giai đoạn 2021-2025; 17 Quyết định 5914/QĐ-BYT Bộ Y tế ngày 29/12/2021 Đề án “Chăm sóc sức khỏe sinh sản, sức khỏe tình dục vị thành niên, niên giai đoạn 2021-2025”; 18 Quyết định 3781/QĐ-BYT Bộ Y tế ngày 28/8/2020 "Kế hoạch hành động quốc gia chăm sóc sức khỏe sinh sản, sức khỏe tình dục cho vị thành niên, niên giai đoạn 2020-2025"; 19 Quyết định số 4128/QĐ-BYT Bộ Y tế ngày 29/07/2016 phê duyệt tài liệu Hướng dẫn quốc gia dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản; 20 Thơng tư số 13/2022/TT-BGDĐT Bộ Giáo dục Đào tạo ngày 3/8/2022 sửa đổi nội dung Chương trình giáo dục phổ thông kèm theo Thông tư 32/2018/TT-BGDĐT; 21 Thông tư 109/2020/TT-BTC Bộ Tài ngày 25/12/2020 tổ chức thực dự toán ngân sách nhà nước năm 2021; 22 Thông tư 37/2019/TT-BYT Bộ Y tế ngày 30/12/2019 chế độ báo cáo thống kê ngành Y tế; 23 Thông tư số 32/2018/TT-BGDĐT Bộ Giáo dục Đào tạo ngày 26/12/2018 ban hành Chương trình giáo dục phổ thông mới; 24 Thông tư 33/2017/TT-BYT Bộ Y tế ngày 1/8/2017 tư vấn, hỗ trợ trẻ em chăm sóc sức khỏe sinh sản phù hợp với độ tuổi B Tài liệu tham khảo 25 Bộ Y tế (2020), Kế hoạch hành động quốc gia chăm sóc sức khỏe sinh sản, sức khỏe tình dục cho vị thành niên, niên giai đoạn 2020 - 2025, Hà Nội; 26 Bộ Y tế (2022), Báo cáo công tác chăm sóc sức khỏe bà mẹ - trẻ em, sức khỏe sinh sản năm 2021, triển khai nhiệm vụ năm 2022, Hà Nội; 27 Bộ Y tế (2022), Báo cáo Nâng cao cơng tác chăm sóc sức khỏe Nhân dân; chủ động thích ứng linh hoạt, góp phần phục hồi nhanh, phát triển bền vững, Hà Nội; 28 Công ước Liên hợp quốc quyền trẻ em năm 1989; 29 Công ước nghiêm cấm hành động khẩn cấp xố bỏ hình thức lao động trẻ em tồi tệ năm 1999; 30 Bùi Thị Thu Hà (2008), Sức khỏe sinh sản (dùng cho đào tạo cử nhân y tế công cộng), Nxb Giáo Dục; 31 Lê Văn Hiền (2017), “Yếu tố liên quan đến hiệu can thiệp giáo dục tình dục an tồn cho học sinh THPT TP.HCM", Tạp chí Thời y học, Số 1, tr 371-377; 32 Khoa Luật - Đại học Quốc gia Hà Nội (2011), Giáo trình Lý luận pháp luật quyền người, Nguyễn Đăng Dung - Vũ Công Giao - Lã Khánh Tùng, Nxb Đại học Quốc gia Hà Nội; 33 Lê Thị Lan (2020), "Thực trạng biện pháp giáo dục sức khỏe sinh sản cho học sinh lứa tuổi vị thành niên thành phố Thanh Hóa giai đoạn nay", Tạp chí Giáo dục, Số 473, tr 48-52; 34 Đại học Thái Nguyên (2008), Giáo trình Dân số - Chăm sóc sức khỏe sinh sản, PGS.TS Đàm Khải Hoàn, Nxb Đại học Quốc gia Hà Nội; 35 Tổng cục dân số - Kế hoạch hóa gia đình (2019), Tài liệu Tập huấn báo cáo viên chuyên đề chăm sóc sức khỏe sinh sản, giáo dục giới tính cho VTN, TN cộng đồng, Hà Nội; 36 Tổng cục Thống kê UNICEF (2021), Báo cáo điều tra mục tiêu phát triển bền vững trẻ em phụ nữ Việt Nam 2020-2021, Hà Nội; 37 Tổng cục Thống kê Ủy ban Dân tộc (2020), Kết điều tra thu thập thông tin thực trạng kinh tế - xã hội 53 dân tộc thiểu số năm 2019, Hà Nội; 38 UNFPA & UNICEF Việt Nam (2018), Hiểu rõ thực trạng kết hôn trẻ em Việt Nam, Hà Nội Tài liệu từ Internet 39 Bộ Y tế (2018), “Niên giám thống kê y tế năm 2018”, https://moh.gov.vn/ documents/176127/0/NGTK+2018+final_2018.pdf/29980c9e-d21d-41dc-889afb0e005c2ce9, truy cập ngày 17/11/2022; 40 Đặng Văn Cường (2021), "Bạo hành, xâm hại tình dục trẻ em Việt Nam: Thực trạng, nguyên nhân giải pháp", https://lsvn.vn/bao-hanh-xam-hai-tinhduc-tre-em-tai-viet-nam-thuc-trang-nguyen-nhan-va-giai-phap1614095658.html, truy cập ngày 02/11/2022; 41 Bình Minh, "Cách giáo dục giới tính tình dục nước ngoài", https://vnexpress net/cach-giao-duc-gioi-tinh-va-tinh-duc-o-nuoc-ngoai-4441528.html, truy cập ngày 12/11/2022; 42 Mai Xuân Phương (2019), "Bàn tác động văn quy phạm pháp luật chăm sóc SKSS, SKTD cho VTN TN", https://tuyengiao.vn/dan-so- vaphat-trien/ban-ve-tac-dong-cua-cac-van-ban-quy-pham-phap-luat-doi-voi-chamsoc-suc-khoe-sinh-san-suc-khoe-tinh-duc-cho-125007, truy cập ngày 10/11/2022; 43 Thu Phương (2020), "Phát huy vai trò bảo vệ trẻ em Hội bảo vệ quyền trẻ em Việt Nam", https://quochoi.vn/UserControls/Publishing/News/BinhLuan/ pFormPrint.aspx?UrlListProcess=/content/tintuc/Lists/News&ItemID=44077, truy cập ngày 19/11/2022; 44 Thu Trang (2019), "Chăm sóc SKSS VTN, TN tương lai giống nòi", https:// soyte.phutho.gov.vn/Chuyen-muc-tin/Chi-tiet-tin/title/1161/ctitle/61, truy cập ngày 10/11/2022 45 Nguyễn Hữu Trung (2022), "Điều xảy với trẻ chào đời từ hôn nhân cận huyết?", https://vietnamnet.vn/dieu-gi-xay-ra-voi-tre-chao-doi-tu-hon-nhan-canhuyet-806885.html, truy cập ngày 02/11/2022; 46 Thu Thủy (2022), "Bộ trưởng Bộ Y tế giải trình thiếu hụt nhân lực, thiếu thuốc men", https://cand.com.vn/su-kien-binh-luan-thoi-su/bo-truong-bo-y-te-giai -trinhve-thieu-hut-nhan-luc-thieu-thuoc-men-i672337/, truy cập ngày 18/11/2022; 47 Anh Thư (2022), "Công tác dân số Hà Tĩnh “chật vật” thiếu kinh phí hoạt động", https://baohatinh.vn/y-te/cong-tac-dan-so-o-ha-tinh-chat-vat-do-thieukinh-phi-hoat-dong/238053.htm, truy cập ngày 17/11/2022; 48 Thái Vũ (2022), "Nghề y nghề đặc biệt, nhân lực y tế phải đáp ứng yêu cầu chuyên môn y đức", https://tapchitoaan.vn/nghe-y-la-mot-nghe-dac-bietnhan-luc-y-te-phai-dap-ung-yeu-cau-chuyen-mon-va-y-duc5878.html, truy cập ngày 11/09/2022; 49 Thanh Quý, “Phát triển nguồn nhân lực ngành y tế: Thực trạng giải pháp”, https://www.tapchicongsan.org.vn/web/guest/chuong-trinh-muc-tieu-y-te-danso/-/2018/515704/phat-trien-nguon-nhan-luc-nganh-y-te thuc-trang-va-giaiphap.aspx, truy cập ngày 15/11/2022; 50 UNFPA Việt Nam (2020), "Sức khỏe sinh sản Sức khỏe tình dục", https:// vietnam.unfpa.org/vi/topics/s%E1%BB%A9c-kh%E1%BB%8Fe-sinh-s%E1% BA%A3n-s%E1%BB%A9c-kh%E1%BB%8Fe-t%C3%ACnh-d%E1%BB% A5c, truy cập ngày 01/11/2022; 51 UNFPA (2017), "Hợp tác Việt Nam UNFPA nâng cao tính cơng chăm sóc SKSS, SKTD kế hoạch hóa gia đình", https://vietnam unfpa.org/vi/news/h%E1%BB%A3p-t%C3%A1c-m%E1%BB%9Bi-gi%E1% BB%AFa-vi%E1%BB%87t-nam-v%C3%A0-unfpa-v%E1%BB%81-n%C3% A2ng-cao-t%C3%ADnh-c%C3%B4ng-b%E1%BA%B1ng-trong-ch%C4%83ms%C3%B3c-s%E1%BB%A9c-kh%E1%BB%8Fe-sinh-s%E1%BA%A3n, truy cập ngày 10/11/2022