Đánh Giá Hoạt Động Quản Lý Thu Bhxh Bắt Buộc Tại Bhxh Huyện Thạch Thành- Thanh Hóa.docx

Trong cuộc sống ngày nay khi con người đối mặt với nhiều khó khăn trắc trở hơn những người lao động và gia đình họ có thể gặp biến cố bất ngờ Chuyên đề thực tập tốt nghiệp GVHD TS Nguyễn Thị Hải Đường[.]

TỔNG QUAN VỀ BẢO HIỂM XÃ HỘI VÀ CÔNG TÁC

Tổng quan về Bảo Hiểm Xã Hội

1.1.1 khái niệm Bảo Hiểm Xã Hội và tính tất yếu khách quan của Bảo Hiểm Xã Hội:

1.1.1.1 Khái niệm Bảo Hiểm Xã Hội:

Mặc dù ra đời từ khá sớm, song cho đến nay vẫn chưa có một khái niệm thống nhất về bảo hiểm, bởi vì người ta đã đưa ra khái niệm về bảo hiểm ở nhiều góc độ khác nhau.

Thứ nhất dưới góc độ tài chính, người ta cho rằng : “Bảo hiểm là một hoạt động dịch vụ tài chính nhằm phân phối lại những chi phí mất mát mong đợi”.

Hai là dưới góc độ pháp lý, giáo sư Hemard đưa ra khái niệm: “ Bảo hiểm là một nghiệp vụ, qua đó, một bên là người được bảo hiểm chấp nhận trả một khoản tiền ( phí bảo hiểm hay đóng góp bảo hiểm) cho chính mình hoặc cho một người thứ ba khác để trong trường hợp rủi ro xảy ra, sẽ được trả một khoản tiền bồi thường từ một bên khác là người được bảo hiểm, người chịu trách nhiệm đối với toàn bộ rủi, đền bù những thiệt hại theo Luật Thống kê”.

Ba là dưới góc độ kinh doanh Bảo hiểm, các công ty, các tập đoàn bảo hiểm thương mại trên thế giới lại đưa ra khái niệm: “ Bảo hiểm là một cơ chế, theo cơ chế này một người, một doanh nghiệp hay một tổ chức chuyển nhượng rủi ro cho công ty bảo hiểm, công ty đó sẽ bồi thường cho người rủi ro cho công ty được bảo hiểm các tổn thất thuộc phạm vi bảo hiểm và phân chia giá trị thiệt hại giữa tất cả những người được bảo hiểm”….

Có thể nói, các khái niệm trên ít nhiều đã lột tả được bản chất của bảo hiểm trên các khía cạnh về rủi ro giữa người được bảo hiểm và người bảo hiểm thông qua phí bảo hiểm và số tiền bồi thường hoặc chi trả khi người được bảo hiểm gặp phải rủi ro tổn thất Cũng trên cơ sở các khía cạnh đó, khái niệm về bảo hiểm có thể được hiểu như sau: “ Bảo hiểm là một hoạt động dịch vụ tài chính, thông qua đó một cá nhân hay một tổ chức có quyền được hưởng bồi thường hoặc chi trả tiền bảo hiểm nếu rủi ro hay sự kiện bảo hiểm xảy ra nhờ vào khoản đóng góp phí bảo hiểm cho mình hay cho người thứ ba Khoản tiền bồi thường hoặc chi trả này do một tổ chức đảm nhận, tổ chức này có trách nhiệm trước rủi ro hay sự kiện bảo hiểm và bù trừ chúng theo quy luật thống kê”. Đây là khái niệm mang tính chung nhất của bảo hiểm, bởi vì nó đã bao quát được phạm vi và nội dung của tất cả các loại hình bảo hiểm ( BHTM, BHXH, BHTN, BHYT).

1.1.1.2 Tính tất yếu khách quan của Bảo Hiểm Xã Hội:

Sự xuất hiện của cac loại hình quỹ tương hỗ, đặc biệt là sự ra đời của cac loại hình bảo hiểm đac đánh dấu một bước quan trọng trong quá trình tồn tại và phát triển của xã hội loài người Từ đây những nỗi lo toan phiền muộn về cac biến cố bất lợi xảy ra trong cuộc sống con người đã đực giải tỏa Con người cảm thấy an toàn hơn với sự giúp đỡ của các công ty, các tổ chức BHXH Hoạt động của loại hình này đã đem lại chỗ dựa vững chắc cho cuộc sống của người lao động, cho sự ổn định hoạt động của các doanh nghiệp, tổ chức và các công ty Có thể thấy rằng sự xuất hiện của BHXH là nhu cầu tất yếu khách quan của cuộc sống của người lao động.

Xét từ phía người lao động: trong quá trình sản xuất kinh doanh, người lao động luôn gặp phải những rủi ro mang tính khách quan như: ốm đau, tai nạn lao động hoặc mắc các bệnh nghề nghiệp gây ra làm cho họ mất hoặc giảm khả năng lao động tạm thời hoặc vĩnh viễn, dẫn đến nguồn thu nhập của họ bị giảm đi hoặc không còn nữa; hoặc người lao động bị chết trong khi con cái đang tuổi vị thành niên, bố mẹ già không nơi nương tựa; hoặc về già không còn khả năng lao động để có thu nhập từ tiền lương, tiền công, hơn thế nữa bệnh tật ốm đau lại xảy ra thường xuyên hơn gây nhiều khó khăn cho người lao động Những rủi ro này không chỉ làm giảm thu nhập của người lao động mà còn làm giảm nguồn lực tài chính của họ và gia đình do các chi phí mới phát sinh như: chi phí khám chữa bệnh, chi phí chăm sóc, phục hồi sức khỏe, chi phí mai táng Do đó cuộc sống của người lao động trong hoàn cảnh này là rất khó khăn cần được giúp đỡ về mặt tài chính là cần thiết, có ý nghĩa vô cùng quan trọng.

Xét từ phía doanh nghiệp: Trong nền kinh tế thị trường mối quan hệ giữa giới chủ và thợ là mối quan hệ chặt chẽ, ràng buộc nhau bởi quyền lợi và trách nhiệm của mỗi bên Các doanh nghiệp vừa phải tạo điều kiện làm việc tốt cho người lao động, phải trả công cho họ vừa phải có trách nhiệm giúp đỡ khi họ không may gặp phải rủi ro trong quá trình lao động như: tai nạn lao động, ốm đau Chính các chi phí phát sinh này làm ảnh hưởng đến tình hình tài chính của doanh nghiệp đặc biệt là những đợt dịch bệnh, trường hợp tích tụ rủi ro, rủi ro mang tính thảm họa Điều này ảnh hưởng trực tiếp đễn hoạt động sản xuất kinh doanh để trang trải cho các chi phí đó.

Xét từ phía xã hội: Sự vận động cua các quy luật nội tại trong nền kinh tế thị trường, đặc biệt là quy luật cạnh tranh, trong nhiều trường hợp đã đẩy một số doanh nghiệp vào tình trạng bất ổn, thậm chí là phá sản dẫn đến hàng loạt người bị mất việc làm, không đảm bảo được cuộc sống và tạo ra nhiều vấn đề phức tạp Vì thế, để đảm bảo nền kinh tế xã hội phát triển bình thường, xét từ phía trách nhiệm của Xã hội, Nhà nước buộc pải tiến hành phân phối lại qua ngân sách Nhà nước hoặc buộc các doanh nghịp phải tự tạo quỹ tài chính cho vấn đề trên.

Như vậy, đứng trước những rủi ro trong cuộc sống của người lao động Trong quá trình lao động, sản xuất kinh doanh của các doanh nghiệp và cả xã hội đều cần phải có một nguồn lực tài chính đủ lớn nhằm đảm bảo cho sự ổn định cuộc sống của người lao động, hoạt động của các tổ chức và sự ổn định về mặt chính trị, xã hội. Để có nguồn tài chính này thì con người đã có nhiều biện pháp khác nhau như: né tránh rủi ro, san sẻ tổn thất trong cộng đồng, đi vay, đi xin hoặc thành lập các quỹ tương hỗ Tuy nhiên, các biện pháp nêu trên là không hiệu quả hoặc là hiệu quả không cao ( quỹ tương hỗ) biện pháp hữu hiệu nhất là tham gia BHXH tức là trong quá trình lao động cả người lao động và người sử dụng lao động đều trích ra một phần thu nhập của mình để cùng Nhà nước thành lập quỹ tài chính BHXH.

1.1.1.3:Bản chất và chức năng của Bảo Hiểm Xã Hội:

Mục đích chính của Bảo hiểm là góp phần ổn định cuộc sống và sản xuất cho những người tham gia và kiến tạo nguồn vốn để phát triển kinh tế và xã hội của đất nước. Chính vì vậy, bản chất của bảo hiểm là quá trinhg phân phối lại tổng sản phẩm quốc nội giữa những người tham gia bảo hiểm nhằm đáp ứng nhu cầu về tài chính phát sinh khi rủi ro hay sự kiện bảo hiểm xảy ra với đối tượng bảo hiểm Tuy nhiên, phân phối trong bảo hiểm chủ yếu là phân phối không đều và phần lớn không mang tính bồi hoàn trực tiếp ( loại trừ một số loại hình bảo hiểm như: bảo hiểm nhân thọ, bảo hiểm hưu trí)

BHXH ra đời, tồn tại và phát triển là một yếu tố tất yếu khách quan cùng với sự phát triển của xã hội loài người, đã có rất nhiều khái niệm về BHXH, nhưng dù định nghĩa như thế nào đi nữa vẫn phải thể hiện được bản chất của BHXH Có thể nói rằng BHXH thực chất là sự phân phối lại thu nhập dựa vào sự tập trung, san sẻ rủi ro dựa vào một quỹ tiền tệ tập trung, san sẻ rủi ro mang tính chất xã hội Sự tập trung san sẻ rủi ro dựa vào một quỹ tiền tệ được đóng góp bởi NLĐ, NSDLĐ và Nhà nước hỗ trợ một phần Bản chất của BHXH được thể hiện cụ thể qua những ý cụ thể như sau:

Thứ nhất, BHXH là nhu cầu khách quan, đa dạng và phức tạp của xã hội, nhất là trong xã hội mà sản xuất hàng hóa hoạt động theo cơ chế thị trường, mối quan hệ thuê mướn lao động phát triển đến một mức độ nhất định Kinh tế càng phát triển thì BHXH càng đa dạng và hoàn thiện Vì thế, có thể nói kinh tế là nền tảng của BHXH hay BHXH không vượt quá trạng thái kinh tế của mỗi nước.

Thứ hai, mối quan hệ giữa các bên trong BHXH phát sinh trên cơ sở quan hệ lao động và quan hệ quản lý xã hội, gồm ba bên: Bên tham gia BHXH có thể chỉ là người lao động hoặc cả người lao động và người sử dụng lao động Bên BHXH ( bên nhận nhiệm vụ BHXH) thông thường là cơ quan chuyên trách do nhà nước lập ra và bảo trợ Bên được BHXH là người lao động và gia đình họ khi có đủ các điều kiện ràng buộc cần thiết Trên cơ sở chủ yếu của các mối quan hệ giữa các bên là quỹ tài chính của BHXH vì quỹ này do ba bên đóng góp và mức đóng góp của từng bên là do sự thỏa thuận của các bên sau đó được luật hóa và thực hiện.

Thứ ba, những biến cố làm giảm hoặc mất khả năng lao động, mất việc trong BHXH có thể là những rủi ro ngẫu nhiên ngoài ý muốn chủ quan của con người như: ốm đau, TNLĐ- BNN, hoặc những trường hợp xảy ra hoàn toàn ngẫu nhiên như: tuổi già, thai sản…đồng thời những biến cố đó có thể diễn ra cả trong và ngoài quá trình lao động.

Nguyên tắc và nội dung cơ bản của Bảo hiểm xã hội

1.2.1 Nguyên tắc của Bảo hiểm xã hội:

Mọi người lao động đều có quyền tham gia và hưởng trợ cấp BHXH:

Thực hiện được nguyên tắc này sẽ góp phần đảm bảo quyền bình đẳng giữa những người lao động trên phương diện xã hội, nhất là trong điều kiện BHXH có sự bảo trợ của Nhà nước Vì vậy mà ngày nay, BHXH đã trở thành quyền cơ bản của người lao động, xét trên cả bình diện quốc gia và quốc tế Ở Việt Nam quyền tham gia và hưởng BHXH của người lao động đã được ghi trong hiến pháp của bộ luật lao động Một trong các tiêu chí đánh giá sự thành công của hệ thống BHXH là diện bao phủ của nó so với lực lượng lao động trong phạm vi cả nước Cho nên, các hệ thống bảo hiểm thường thiết kế để ngay cả những người ít có khả năng cũng có cơ hội tham gia bảo hiểm ở mức độ nhất định Quyền tham gia BHXH không bị phân biệt về khu vực, ngành nghề, thành phần kinh tế, giới tính, có tham gia quan hệ lao động… tuy nhiên khả năng chhia sẻ, khắc phục rủi ro đến đâu còn phụ thuộc vào điều kiện kinh tế xã hội và thể chế chính trị của mỗi quốc gia.

Mức hưởng trợ cấp BHXH phải tương quan với mức đóng góp:

BHXH là một trong những hình thức phân phối lại thu nhập giữa những người tham gia Bảo hiểm nên cần xác định mức hưởng một cách chính xác, hợp lý, công bằng Mức đóng có ý nghĩa quan trọng trong việc xác định mức hưởng BHXH Nếu người lao động đã đóng tiền bảo hiểm cho mức thu nhập của mình có nghĩa là họ đã mua bảo hiểm cho mức thu nhập đó Khi mức thu nhập này giảm hoặc mất thì BHXH phải đảm bảo cho người tham gia hưởng bằng mức đã nhận bảo hiểm Tuy nhiên mức đóng góp và thu nhập được bảo hiểm thường bị khống chế ở mức trần nhất định.

Ngoài ra, trong một số trường hợp, mức bảo hiểm còn phải dựa trên thời gian đóng bảo hiểm, yếu tố này đặc biệt quan trọng đối với các chế độ dài hạn, tuy nhiên căn cứ đóng căn cứ vào mức đóng bảo hiểm không có nghĩa là người lao động đóng bảo hiểm bao nhiêu thì họ sẽ được hưởng bấy nhiêu, bởi vì BHXH còn thực hiện mục đích chia sẻ rủi ro trong cộng đồng nên trong tương quan với tiền lương, các hệ thống BHXH thường thiết kế sao cho mức thu nhập được bảo hiểm không thể cao hơn, thậm chí phải thấp hơn mức lương khi người lao động đang làm việc Như vậy người lao động không thể chia hết rủi ro của mình cho cộng đồng mà họ vẫn phải gánh chịu một phần.

Mức trợ cấp bảo hiểm cho người lao động được tính toán hợp lý trong tương quan với rất nhiều yếu tố, trong đó mức đóng, thời gian đóng và có chia sẻ là những yếu tố chủ yếu nhất Việc xác định mức trợ cấp bảo hiểm hợp lý là những yếu tố chủ yếu nhất Việc xác định mức trợ cấp bảo hiểm hợp lý là nguyên tắc quan trọng đảm bảo tính hấp dẫn và tính bền vững của BHXH Đây cũng là nguyên tắc thể hiện rõ nét yếu tố kinh tế và yếu tố xã hội của hình thức bảo hiểm xã hội.

Nguyên tắc số đông bù số ít: khi tham BHXH , người lao động được bảo đảm một khoản thu nhập khi bị giảm hoặc mất khả năng lao động hoặc mất việc làm Khoản thu nhập thay thế này nói chung cao hơn nhiều so với khoản phí BHXH mà họ đã đóng góp Để làm được điều này BHXH phải thực hiện trên cơ sở số đông bù số ít Mặt khác đối với mối người lao động, thời gian làm việc có thu nhập thường lớn hơn thời gian ngừng hoặc nghỉ việc không có thu nhập Theo nguyên tắc này, càng nhiều người tham gia thì san sẻ rủi ro càng thực hiện được dễ dàng.

Nhà nước thống nhất quản lý Bảo hiểm xã hội:

BHXH là một chính sách lớn ảnh hưởng đến nhiều mặt của đời sống xã hội. Nhà nước, với tư cách là đại diện chính thức về mặt quản lý xã hội, phải có trách nhiệm thực hiện chính sách xã hội, quản lý các hoạt động của BHXH để đảm bảo ổn định và công bằng xã hội Bên cạnh đó, BHXH còn là một yếu tố quan trọng để hình thành và phát triển thị trường lao động Nhà nước quản lý sẽ đảm bảo được tính thống nhất và là yêu cầu khách quan, nhất là trong giai đoạn đầu thực hiện BHXH theo yêu cầu của cơ chế thị trường.

Kết hợp hài hòa các lợi ích, các mục tiêu và phù hợp với điều kiện kinh tế xã hội của đất nước:

Khác với Bảo hiểm thương mại, BHXH ngoài mục đích là đảm bảo thu nhập cho người lao động còn phải tính đến lợi ích chung và lợi ích của người sử dụng lao động, kết hợp với các mục tiêu đó là mục tiêu xã hội Vì vậy, kết hợp hài hòa các lợi ích, các mục tiêu đó vừa là cơ sở thiết kế hệ thống, vừa là điều kiện để tổ chức thành công BHXH.

Thực tế cho thấy, không chỉ người lao động mà các bên tham gia BHXH đều nhận được những lợi ích nhất định, trong đó, mỗi chủ thể vừa hướng lợi ích chung để lợi ích nhất định, trong đó, mỗi chủ thể vừa hướng lợi ích chung để phát triển BHXH bền vững, vừa cố gắng để lợi ích của mình đạt được ở mức cao nhất Nếu nhà nước không tổ chức tốt BHXH thì không thực hiện được ASXH và điều này sẽ có ảnh hưởng lớn tới các vấn đề kinh tế, chính trị và xã hội.

1.2.2 Nội dung cơ bản của Bảo hiểm xã hội:

1.2.2.1 Đối tượng của B ảo hiểm xã hội:

Thứ nhất, Đối tượng của BHXH chính là thu nhập của NLĐ bị biến động giảm hoặc bị mất đi do bị giảm hoặc mất hoặc khả năng lao động, mất việc làm của những NLĐ tham gia BHXH.

Chúng ta cần phải phân biệt rõ giữa đối tượng BHXH với đối tượng tham gia BHXH và với đối tượng quản lý BHXH:

+ Đối tượng tham gia BHXH chính là NLĐ và NSDLĐ Tuy nhiên, khi mới ban hành và tổ chức thực hiện BHXH các nước thường áp dụng cho các viên chức Nhà nước, những người làm công hưởng lương.

+ Đối tượng của quản lý BHXH chính là phương pháp, kĩ năng, cơ chế vận hành, tổ chức và quản lý một cơ quan BHXH.

Ngoài ra, trong BHXH còn có mối quan hệ ba bên như trên phần bản chất đã nghiên cứu đó là mối quan hệ hữu cơ khăng khít : người sử dụng lao động đóng góp vào quỹ BHXH là trách nhiệm của họ để bảo hiểm cho người lao động mmaf họ sử dụng, còn cơ quan Nhà nước nhận sự đóng góp của NLĐ và NSDLĐ thì phải có trách nhiệm quản lý, sử dụng quỹ để thực hiện mọi công việc về BHXH đối với NLĐ Những mối quan hệ các cấp trong bản thân nghành BHXH, mối quan hệ giữa BHXH với các cấp, các nghành và các cơ quan có liên quan trong nước và quốc tế.

Do đó, đối tượng nghiên cứu của BHXH còn là mối quan hệ giữa các bên trong BHXH.

1.2.2.2 Các chế độ trợ cấp của B ảo hiểm xã hội

Chế độ BHXH là sự cụ thể hóa chính sách BHXH, là hệ thống các quy định cụ thể và chi tiết, sự bố trí, sắp xếp các phương tiện để thực hiện BHXH đối với NLĐ. Hay nói cách khác, đó là 1 hệ thống các quy định được pháp luật hóa về đối tượng hưởng trong đó nghĩa vụ và mức đóng góp cho từng trường hợp BHXH cụ thể được quy định như sau.

Theo khuyến nghị của ILO đã nêu trong Công ước số 102 tháng 6 năm 1952 tại Giơnevơ quy định hệ thống các chế độ BHXH bao gồm các chế độ sau:

5 Trợ cấp tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp,

8 Trợ cấp khi tàn phế,

9 Trợ cấp cho người còn sống (trợ cấp mất người nuôi dưỡng),

Hệ thống các chế độ Bảo hiểm xã hội có những đặc điểm chủ yếu sau:

+ Các chế độ được xây dựng theo luật pháp mỗi nước

+ Hệ thống các chế độ mang tính chất chia sẻ rủi ro và chia sẻ tài chính

Mỗi chế độ được chi trả đều dựa chủ yếu vào mức đóng góp của các bên tham gia BHXH

+ Phần lớn các chế độ phải chi trả định kỳ

+ Đồng tiền được sử dụng là phương tiện để chi trả và thanh quyết toán

+ Chi trả Bảo hiểm xã hội như là quyền lợi của mỗi chế độ BHXH

+ Mức chi trả còn phụ thuộc nhiều vào quỹ dự trữ Nếu quỹ dự trữ được đầu tư có hiệu quả thì mức chi trả sẽ ổn định và hiệu quả hơn.

+ Các chế độ BHXH cần phải được điều chỉnh theo định kỳ để phản ánh hết sự thay đổi của điều kiện kinh tế- xã hội theo từng thời kỳ Mỗi chế độ BHXH trong hệ thống trên khi xây dựng đều phải dựa vào những cơ sở kinh tế xã hội như: cơ cấu ngành kinh tế quốc dân, tiền lương, tiền công, thu nhập của người lao động, hệ thống tài chính quốc gia…Nội dung cụ thể của từng chế độ như sau:

Chế độ Chăm sóc y tế:

Mục đích của chăm sóc y tế là duy trì, phục hồi hay nâng cao sức khỏe của những người được bảo trợ…, phục hồi và nâng cao khả năng làm việc, khả năng tham gia các nhu cầu cá nhân của họ.

Hoạt động thu Bảo hiểm xã hội

1.3.1 Vai trò của công tác thu Bảo hiểm xã hội:

Thu BHXH có vai trò đặc biệt quan trọng trong hoạt động cũng như tồn tại của cả hệ thống BHXH Nó là khâu đầu tiên có ý nghĩa quyết định đối với toàn bộ hoạt động của hệ thống BHXH ở Việt Nam, Đây cũng là một trong những công tác trọng tâm của hoạt động BHXH Vì vậy, nếu thực hiện tốt công tác thu thì BHXH mới có thể phát huy tối đa vai trò to lớn của mình Ta đi phân tích các vai trò chủ yếu:

Thứ nhất, Vai trò tạo lập và cân đối Quỹ BHXH:

Công tác thu BHXH có vai trò chủ chốt trong việc tạo lập và cân đối Quỹ BHXH Thu BHXH được triển khai sẽ tạo ra một quỹ tài chính Quỹ này được tạo ra nhằm đảm bảo khả năng tài chính và chi trả các chế độ BHXH, mục tiêu lâu dài là tạo lập một quỹ tài chính độc lập với ngân sách Nhà nước, sẽ giúp giảm chi từ ngân sách Nhà nước trong việc chi trả các chế độ BHXH Thu đủ số lượng và thu đúng thời gian quy định sẽ tạo ra một khoản tiền tạm thời nhàn rỗi tương đối lớn mà chưa được sử dụng tới (đặc biệt là Quỹ hưu trí tử tuất là các quỹ dài hạn), khoản tiền này sẽ được dùng để đầu tư sinh lời như : Dùng mua trái phiếu Chính phủ, mua tín phiếu kho bạc, mua công trái, đầu tư vào các công trình trọng điểm quốc gia được Chính phủ đồng ý song các chương trình dự án đầu tư phải đảm bảo yếu tố an toàn bảo tồn quỹ…

Như vậy thu BHXH có vai trò rất lớn trong việc tạo lập và cân đối Quỹ Nó mang lại lợi ích cho tất cả các bên tham gia và nhất là bảo toàn được giá trị của Quỹ trước tình trạng lạm phát, giá cả ngày càng gia tăng Vì vậy nếu thu không đủ số lượng, không đúng thời gian quy định sẽ dẫn đến tình trạng thu không đủ chi dẫn đến tình trạng thâm hụt Quỹ, hoạt động BHXH bị gián đoạn và ảnh hưởng đến nguồn ngân sách của Nhà nước.

Thứ hai, Vai trò trong việc đảm bảo quyền lợi của người tham gia:

Thu BHXH là bảo vệ quyền lợi của NLĐ trong các đơn vị tham gia BHXH,đây là quyền lợi chính đáng và hợp pháp của NLĐ Nhưng vì các đơn vị SDLĐ phải đóng 2/3 BHXH, còn NLĐ chỉ phải đóng 1/3 nên nhiều đơn vị không đóng BHXH cho NLĐ, điều này đã làm ảnh hưởng đến quyền lợi của NLĐ Do đó, nếu tăng cường công tác quản lý thu, phát hiện các trường hợp trốn đóng, nợ đọng BHXH.

Từ đó sẽ có các biện pháp buộc các đơn vị phải nộp BHXH đầy đủ cho NLĐ nhằm đảm bảo được quyền lợi cho người tham gia.

Mặt khác khi Quỹ BHXH được cân đối cũng có nghĩa là Quỹ luôn luôn có đủ các nguồn lực để chi trả trợ cấp cho các chế độ BHXH Những người tham gia BHXH khi gặp rủi ro, khi hết tuổi lao động, khi nghỉ thai sản… được BHXH trợ cấp kịp thời sẽ góp phần ổn định cuộc sống cho họ và gia đình họ Ngoài ra, đối với các rủi ro như dịch bệnh lớn mặc dù người SDLĐ không phải là người trực tiếp được hưởng nhưng họ lại là người được lợi nhiều nhất vì không phải bỏ ra những khoản chi phí lớn cho NLĐ, từ đó sẽ tránh được những nợ nần dẫn đến việc phải phá sản…

Thứ ba, Vai trò trong việc ổn định và phát triển kinh tế xã hội:

Nếu xét theo tầm vĩ mô khi số thu lớn hơn số chi thì Quỹ BHXH được Chính phủ cho phép thực hiện các biện pháp đầu tư tăng trưởng nhằm mục đích cung ứng tiền tạm thời nhàn rỗi trên thị trường tài chính để đầu tư phát triển kinh tế xã hội nhằm mang lại hiệu quả kinh tế xã hội cho đất nước.

Qua đó, cũng tạo điều kiện cho đơn vị phát triển, đời sống NLĐ cũng được ổn định hơn Nhằm góp phần ổn định và phát triển kinh tế xã hội của quốc gia.

1.3.2 Cơ sở thu Bảo hiểm xã hội và nguyên tắc thu Bảo hiểm xã hội

1.3.2.1 Cơ sở thu Bảo hiểm xã hội:

Cơ sở đầu tiên, Chính sách BHXH là một chính sách mà đại đa số các nước trên thế giới đều triển khai thực hiện và từng bước xây dựng và hoàn thiện chính sách để đảm bảo công bằng, phúc lợi xã hội cho chính người lao động và gia đình họ nói riêng và cho toàn xã hội nói chung.

Chính sách BHXH chính là nền tảng, cơ sở vững chắc cho hoạt động thu BHXH Thu như thế nào, quản lý như thế nào hay bất cứ một hoạt động BHXH nào đều phải phù hợp và theo định hướng của chính sách BHXH Có như vậy, hoạt động thu hay nói cách khác là công tác thu BHXH mới đạt được hiệu quả, theo đúng kế hoạch đề ra

Cơ sở thứ hai, cho hoạt động thu BHXH chính là hệ thống các văn bản pháp luật về BHXH nói chung và hoạt động thu BHXH nói riêng Đây cũng là cơ sở pháp lý quan trọng cho hoạt động thu BHXH.

Không chỉ riêng hoạt động thu BHXH mà bất cứ hoạt động thu nào thực hiện cũng không phải dễ dàng Muốn làm được điều đó, phải có một hành lang vững chắc cho hoạt động thu BHXH Đó là những quy định cụ thể về đối tượng thu, mức đóng góp và phương thức đóng góp, cả quy trình thu BHXH Khi hoạt động thu được luật hóa cụ thể thì sẽ có những đối tượng thu cụ thể, quỹ BHXH sẽ có nguồn thu và cơ quan BHXH sẽ dễ dàng hơn rất nhiều trong việc quản lý, thực hiện quy trình thu. Để có một cơ sở pháp lý vững chắc cho hoạt động thu BHXH thì mỗi quốc gia phải xây dựng được hệ thống văn bản pháp quy đồng bộ, tránh chồng chéo, minh bạch và rõ ràng giúp đối tượng thu mà ở đây là NLĐ và NSDLĐ nắm bắt hiểu rõ quyền lợi và nghĩa vụ của mình để tham gia đóng góp vào quỹ BHXH.

Và hệ thống văn bản pháp luật phải đem lại hiệu quả trong công tác thu BHXH. Cũng như vậy, quy định về phương thức thu như thế nào để đảm bảo tiện lợi cho người tham gia và cơ quan BHXH Quy trình thu và công tác quản lý thu phải được quy định sao cho phù hợp với hoạt động thực tiễn và đồng bộ giữa các cơ quan BHXH trong cùng hệ thống BHXH của quốc gia ấy nói riêng và với các quốc gia khác có cùng bối cảnh và điều kiện

Cơ sở thứ 3, cho hoạt động thu BHXH chính là điều kiện kinh tế - chính trị- xã hội của mỗi quốc gia Khi nền kinh tế xã hội của một quốc gia ngày càng phát triển thì đối tượng tham gia hay chính là đối tượng thu ngày càng được mở rộng và mức đóng góp ngày một tăng, điều đó đã thực hiện được mục tiêu mở rộng đối tượng bảo vệ của các chế độ BHXH và tăng trưởng quỹ. Ở Việt Nam, trong thời gian nền kinh tế còn trong chế độ bao cấp, các đối tượng tham gia BHXh chỉ bao gồm công nhân viên chức Nhà Nước và sau đó mở rộng thêm những người lao động tham gia sản xuất ở khu vực ngoài quốc doanh.Những năm trước 1995 thì quỹ BHXH chỉ là một bộ phận của ngân sách Nhà nước nên việc quản lý thu- chi không rõ ràng và có nhiều hạn chế Từ chế độ Nhà Nước trích tiền đóng góp cho đến cơ chế NLĐ, NSDLĐ cùng tham gia đóng góp BHXH chỉ có một phần hỗ trọ là từ phía nhà nước Từ hình thức tham gia bắt buộc đến mở rộng thêm hình thức tham gia tự nguyện Mức đóng qua các năm cũng ngày càng tăng và đối tượng tham gia ngày càng đông đảo.

Mặt khác, hoạt động thu BHXH còn dựa trên thu nhập của người lao động Mục đích của BHXH là bù đắp hoặc thay thế một phần thu nhập của NLĐ do họ bị giảm hoặc mất khả năng lao động vì gặp các rủi ro như: ốm đau, thai sản, TNLĐ - BNN, hết tuổi lao động, chết hoặc thất nghiệp Cho nên khi thiết kế mức đóng vào Quỹ BHXH thường căn cứ vào tiền lương tiền công và thu nhập của NLĐ Có thể nói hoạt động thu luôn đi liền và dựa trên những điều kiện kinh tế xã hội của mỗi quốc gia. Bên cạnh đó, Tiền lương làm căn cứ đóng BHXH là tiền lương theo ngạch bậc, cấp bậc quân hàm và các khoản phụ cấp như: phụ cấp thâm niên vượt khung, phụ cấp chức vụ, phụ cấp nghề đối với NLĐ thực hiện theo chế độ tiền lương do Nhà nước quy định Nhưng trên thực tế tiền lương tiền công làm căn cứ đóng BHXH cũng được thay đổi theo từng thời kỳ, từng giai đoạn, sao cho phù hợp với tình hình phát triển kinh tế xã hội của thời kỳ đó nên mức đóng được thay đổi để đảm bảo lợi ích của người tham gia BHXH Điều đó dẫn đến rất cần có các biện pháp giúp làm tăng chất lượng phục vụ BHXH cho người tham gia.

1.3.2.2 Nguyên tắc thu B ảo hiểm xã hội:

Thu BHXH phải đảm bảo những nguyên tắc sau:

Thu đúng đối với đối tượng thu và mức thu.

Thứ nhất, là thu đúng đối tượng: Thu BHXH áp dụng với các đối tượng theo các quy định của pháp luật về BHXH và các văn bản pháp quy khác Các đối tương phải có đủ thời gian về hợp đồng lao động( thường là có hợp đồng lao động được ký từ 3 tháng trở lên), thời gian làm viêc( theo quy định của pháp luật) Như ở nước ta những đối tượng tham gia BHXH bắt buộc là những người lao động có hợp đồng lao động từ 3 tháng trở lên.

Vài nét về bảo hiểm xã hội huyện Thạch Thành – Thanh Hóa

2.1.1 Quá trình hình thành và phát triển:

Thạch Thành là một huyện miền núi thuộc phía Tây tỉnh Thanh Hóa, tiếp giáp với các huyện như Vĩnh Lộc, Hà Trung, Thị xã Bỉm Sơn, Nông Cống, Quan Hoa và tiếp giáp với địa phận tỉnh Hòa Bình, Ninh Bình Đặc biệt trên địa bàn có con đường Hồ Chí Minh chạy qua đã góp phần thúc đẩy đời sống văn hóa xã hội , thương mại và dịch vụ phát triển hơn Có diện tích 55.811 ha với dân số khoảng 147.011 người, huyện có 27 xã và 1 thị trấn, huyện có địa hình thuận lợi cho phát triển nông nghiệp, chăn nuôi , trồng trọt.

BHXH huyện Thạch Thành được thành lập theo quyết định số 138/QĐ/TC-CB ngày 15/06/1995 của Tổng giám đốc BHXH Việt Nam Nhưng trên thực tế BHXH huyện Thạch Thành chính thức đi vào hoạt động từ ngày 01/09/1995.

BHXH huyện Thạch Thành được thành lập buổi đầu chỉ có 6 cán bộ công chức, cơ sở vật chất chưa đầy đủ phải nhờ phòng làm việc của UBND huyện Đến nay BHXH huyện đã có 11 cán bộ viên chức, có chi bộ Đảng, có công đoàn cơ sở, có chi đoàn Thanh niên cộng sản Hồ Chí Minh và có trụ sở làm việc độc lập Qua

15 năm hoạt động BHXH huyện Thạch Thành đã từng bước hoàn thiện và không ngừng phát triển Công tác thu, chi, quản lý quỹ và giải quyết chế độ chính sách BHXH đi vào nề nếp tạo điều kiện thuận lợi cho người tham gia.

Huyện thạch Thành có số đối tượng hưởng chế độ chính sách khá đông, đa dạng, nguồn kinh phí chi trả BHXH tương đối lớn Nhưng nhờ được sự quan tâm chỉ đạo, giúp đỡ của Huyện ủy, Hội đồng nhân dân, Ủy ban nhân dân huyện và BHXH tỉnh Thanh Hóa, sự phối hợp của các cơ quan ban ngành trong huyện, sự đoàn kết , năng động, tinh thần trách nhiệm cao của đội ngũ cán bộ trong những năm qua mà BHXH huyện Thạch Thành luôn hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ được giao.

Chính nhờ vào quá trình cố gắng và phấn đấu nỗ lực của cán bộ nhân viên trong ngành, BHXH huyện Thạch Thành đã đạt được rất nhiều kết quả đáng khích lệ chỉ trong vòng 15 năm kể từ khi thành lập đã đạt được 2 bằng khen của BHXHViệt Nam , 6 giấy khen của BHXH tỉnh, một bằng khen của tỉnh ủy Các cá nhân

Các bộ phận công tác

Bộ phận quản lý thu

Bộ phận chế độ chính sách

Bộ phận kế hoạch tài chính cũng đạt được nhiều thành tích 7 giấy khen của tỉnh và 2 giấy khen của huyện cho các cá nhân có thành tích, 2 giấy khen của tỉnh ủy, 2 bằng khen của BHXH Việt Nam.

BHXH huyện Thạch Thành không hình thành các phòng nghiệp vụ mà chỉ hình thành các bộ phận công tác Gồm 6 bộ phận, 1 Giám đốc và 1 Phó Giám đốc. Sau đây là sơ đồ về bộ máy hoạt động của BHXH huyện Thạch Thành:

Hình 2.1 sơ đồ cơ cấu tổ chức tại BHXH huyện Thạch Thành

Nguồn: Mười lăm năm hình thành và phát triển cơ quan Bảo Hiểm Xã Hội huyện

- Giám đốc: 01 người, là người đứng đầu cơ quan BHXH huyện Thạch Thành, phụ trách chung và chịu trách nhiệm về toàn bộ các mặt hoạt động công tác BHXH trên địa bàn huyện quản lý còn phụ trách trực tiếp bộ phận chế độ chính sách và bộ phận kế hoạch tài chính.

-Phó giám đốc: 01 người, là người có nhiệm vụ thường trực, giúp việc cho

Giám đốc Bên cạnh đó phó Giám đốc có trách nhiệm thay thế cho Giám đốc điều hành cơ quan và được quyền kysthay hay nhận ủy quyền của giám đốc khi Giám đốc đi vắng.

-Bộ phận kế hoạch tài chính : 01 người, bộ phận này gồm những cán bộ nhân viên làm nghiệp vụ chi BHXH Có chức năng giúp Giám đốc BHXH huyện Thạch Thành thực hiện công tác kế hoạch và quản lý tài chính, tổ chức hoạch toán kế toán của đơn vị Nhiệm vụ chính của bộ phận này là phối hợp với các bộ phận thu, chế độ chính sách, giám định để đánh giá tình hình thực hiện thu, chi BHXH, BHYT, chi quản lý bộ máy và kế hoạch tài chính hàng năm.

- Bộ phận chế độ chính sách : 02 người, bộ phận này gồm cán bộ nhân viên quản lý chế độ chính sách với nhiệm vụ chủ yếu là kiểm tra và xét duyệt hồ sơ cho các đối tượng đủ điều kiện hưởng chế độ BHXH ngắn hạn cũng như dài hạn.

- Bộ phận quản lý thu : 02 người, bao gồm những cán bộ nhân viên làm nghiệp vụ thu BHXH Bộ phận thu có nhiệm vụ chủ yếu như lập kế hoạch thu hàng quý, hàng năm và hướng dẫn các đơn vị sử dụng lao động lập danh sách lao động, quỹ tiền lương đóng BHXH, BHYT và phiếu điều chỉnh mức đóng BHXH, BHYT hàng tháng, báo cáo kết quả thu về BHXH tỉnh theo quy định

- Bộ phận quỹ : 01 người, là nơi chịu trách nhiệm trực tiếp chi trả các chế độ BHXH cho người được hưởng.

- Bộ phận văn thư : 01 người, chịu trách nhiệm lưu giữ những bộ hồ sơ gốc và hồ sơ liên quan đến quá trình tham gia, đóng, hưởng của người lao động cũng như người sử dụng lao động để làm căn cứ giải quyết các chế độ BHXH.

- Bộ phận giám định : 02 người, có trụ sở đóng tại bệnh viện huyện ThạchThành, có nhiệm vụ giám định những đối tượng tham gia khám chữa bệnh tại bệnh viện huyện nhằm đảm bảo quyền lợi cho cả người bệnh cũng như cơ quan BHXH.Trong những năm đầu mới thành lập, BHXH huyện Thạch Thành có 04 cán bộ viên chức chủ yếu được chuyển sang từ phòng lao động thương binh xã hội và Liên đoàn lao động huyện Trong đó cán bộ viên chức có trình độ Đại học là 02 người chiếm 50%, cán bộ viên chức có trình độ trung học là 02 người chiếm 50% Qua 15 năm trưởng thành và phát triển đến nay năm 2010 BHXH huyện Thạch Thành đã có

11 cán bộ viên chức Trong đó cán bộ viên chức có trình độ Đại học và cao đẳng là

08 người chiếm 72% và có trình độ trung học là 03 người chiếm 28% Sau đây là bảng tổng hợp về cơ cấu cán bộ viên chức trong BHXH huyện.

Kết quả thực hiện chính sách Bảo hiểm xã hội trong thời gian qua

Trong những năm qua BHXH huyện đã đạt được những kết quả rất đáng khích lệ như sau :

2.2 1 Công tác thông tin tuyên truyền phổ biến chế độ chính sách pháp luật Bảo hiểm xã hội:

Cùng với quá trình trưởng thành và phát triển của mình, BHXH huyện Thạch Thành luôn trú trọng đến công tác thông tin tuyên truyền phổ biến chế độ chính sách pháp luật về BHXH cho người lao động, NSDLĐ và cho mọi người dân trong xã hội Bên cạnh đó, để đẩy mạnh công tác thông tin tuyên truyền phổ biến chế độ chính sách pháp luật BHXH được sâu rộng đạt hiệu quả cao BHXH huyện Thạch Thành đã thực hiện cụ thể như sau:

Cán bộ viên chức BHXH huyện đã không ngừng nỗ lực tuyên truyền chính sách, pháp luật và các chế độ BHXH đến từng người dân đặc biệt là đến các đối tượng là người lao động và người sử dụng lao động, giải đáp hướng dẫn thực hiện các chế độ, các hoạt động của ngành BHXH huyện Thạch Thành còn đặc biệt chú ý đến tuyên truyền mục đích, ý nghĩa, bản chất nhân đạo nhân văn của BHXH Việc này sẽ làm thay đổi tâm lý nặng nề hiện nay là bắt buộc phải đóng BHXH Từ đó họ sẽ thấy được trách nhiệm và nghĩa vụ đóng BHXH và tự giác tự nguyện tham gia BHXH

2.2 2 Tình hình tham gia và thực hiện thu Bảo hiểm xã hội, Bảo hiểm Y tế

Về Bảo hiểm xã hội và Bảo hiểm Y tế bắt buộc

Thu BHXH, BHYT là nhiệm vụ trọng tâm của ngành, qua đó hình thành nguồn quỹ độc lập với ngân sách nhà nước, đảm bảo nguồn chi trả chế độ BHXH ngắn hạn, dài hạn và chế độ BHYT cho người lao động có tham gia BHXH, BHYT và gia đình họ khi gặp rủi ro trong cuộc sống Để đảm bảo quyền lợi cho người lao động tham gia BHXH, BHYT theo hướng dẫn của ngành, BHXH huyện ThạchThành tăng cường tuyên truyền chủ trương chính sách và pháp luật về BHXH,

BHYT , cán bộ phụ trách thu đã bám sát đơn vị kiểm tra số lao động và quỹ tiền lương, cũng như công tác quản lý sổ BHXH , đồng thời hướng dẫn công tác nghiệp vụ và tháo gỡ khó khăn, vướng mắc trong quá trình thực hiện cùng với đơn vị và người lao động Kết thúc niên độ thường xuyên mở hội nghị giao ban, tập huấn, rút kinh nghiệm trong công tác thu BHXH, BHYT Từ đó công tác thu BHXH,, BHYT đạt kết quả cao, số thu và người tham gia BHXH, BHYT năm sau cao hơn năm trước Cụ thể :

Bảng 2.1 Tổng kết thu BHXH và BHYT bắt buộc trên địa bàn huyện Thạch

Chỉ tiêu kế hoạch ( người)

( nguồn: Bộ phận thu BHXH bắt buộc huyện Thạch Thành)

Từ bảng trên ta thấy, số lượng người tham gia BHXH bắt buộc và BHYT bắt buộc trên địa bàn ngày càng gia tăng, cao nhất là vào năm 2008 có 74.373 người điều đó cho thấy trong những năm gần đây nhận thức được tầm quan trọng củaBHXH đối với xã hội cùng với các biện pháp tuyên truyền của các bộ BHXH mà đặc biệt là nhận thấy tầm quan trọng với chính bản thân người lao động nên họ đã tham gia đông đảo Góp phần làm tăng số thu từ các chế độ này lên cao, từ 14.320 triệu đồng năm 2006 lên đến 56.006 triệu đồng năm 2010 tăng gần 4 lần so với năm 2006 Tốc độ tăng trưởng quỹ nhanh đi cùng với cần phải phát triển bộ máy cán bộ BHXH trở nên chuyên nghiệp hơn.

Thu Bảo hiểm y tế tự nguyện:

Bảng 2.2: tổng kết thu BHYT tự nguyện trên địa bàn huyện Thach Thành

Năm Chỉ tiêu kế hoạch ( triệu đồng)

Tỷ lệ TH/K Người Tiền (%)

( nguồn: bộ phận thu BHXH huyện Thạch Thành)

Từ thực tế trong quá trình thu cho thấy, trong quá trình triển khai thực hiện thu BHYT tự nguyện đã gặp khá nhiều khó khăn Bắt đầu từ việc tuyên truyền giúp người dân hiểu được ích lợi của việc tham gia BHYT tự nguyện bởi vì chế độ này áp dụng cho các đối tượng không tham gia lao động chính thức hoặc những người lao động không được hưởng BHXH, BHYT theo cơ chế Nhà nước, bên cạnh đó bao gồm phần lớn là lớp nông dân, tiểu thương…họ không hiểu biết nhiều về các chế độ BHXH và BHYT của Nhà nước.

Do đó, trong quá trình triển khai số người tham gia có tăng nhưng trên cơ sở kế hoạch đưa ra còn khiêm tốn Cụ thể như năm 2005 có 3.661 người đến năm

2010 tăng lên 7.981 người tham gia đưa tổng quỹ thu được tăng từ 100 triệu lên 1.153 triệu , đây vẫn là một con số khiêm tốn so với số lượng thực nhưng điều đó cho thấy những nỗ lực của đội ngũ thu cán bộ BHXH

Cấp và quản lý sổ Bảo hiểm xã hội:

Cấp sổ BHXH và quản lý sổ BHXH cho người lao động tham gia BHXH là nhiệm vụ quan trọng Trình tự cấp sổ BHXH phải tiến hành qua một số bước cụ thể như: lập danh sách, hướng dẫn kê khai, ghi chép và xét duyệt…Tất cả các công việc này đều do cơ quan BHXH thông báo, hướng dẫn cụ thể Vì vậy BHXH huyện

Thạch Thành luôn nêu cao tinh, trách nhiệm cấp đúng, cấp kịp thời để làm cơ sở để thanh toán các chế độ BHXH cho người lao động Tổng số sổ BHXH đã cấp cho người lao động đến nay đến nay là 6.149 cuốn BHXH huyện Thạch Thành thường xuyên cử cán bộ đến các đơn vị kiểm tra công tác quản lý sổ, đôn đốc kiện toàn hồ sơ, lập tờ khai cấp sổ và hàng năm bổ sung và xác nhận kịp thời quá trình công tác, mức tiền lương , tiền công tham gia BHXH để làm cơ sở giải quyết tốt các chế độ cho người lao động. Công tác quản lý và lưu trữ sổ cũng được cán bộ thực hiện nghiêm chỉnh đảm bảo không làm thất thoát để đối chiếu trong những trường hợp cần thiết.

Công tác giải quyết chế độ chính sách:

Dựa trên nguyên tắc có tham gia BHXH mới được hưởng chế độ BHXH Trong quá trình thụ lý hồ sơ cán bộ phụ trách chính sách phối hợp với bộ phận thu đối chiếu danh sách đăng ký lao động và mức tiền lương, tiền công tham gia BHXH của người lao động để giải quyết kịp thời, đầy đủ các chế độ Qua đó trong 3 năm đã thẩm định giải quyết được số hồ sơ là:

Bảng 2.3 Tình hình thực hiện công tác giải quyết chế độ chính sách trên địa bàn huyện giai đoạn 2006- 2010.

Năm Đối tượng hưởng BHXH

( người) Đối tượng hưởng trợ cấp 1 lần

(Nguồn: bộ phận thu BHXH huyện Thạch Thành)

Qua bảng trên ta nhận thấy công tác giải quyết các chế độ chính sách trên địa bàn trong những năm vừa qua, chủ yếu tập trung vào các chế độ dài hạn như hưu trí, tử tuất nhất là các đối tượng hưu trí tăng dần qua các năm cao nhất là năm 2010 có

203 người Bên cạnh đó là sự tăng dần của đối tượng hưởng trợ cấp 1 lần và chế độ trợ cấp cho cán bộ xã, phường cũng tăng nhưng không đáng kể Điều đó cũng tạo gánh nặng cho quỹ BHXH và khó khăn trong việc cân đối thu- chi cả trong ngắn hạn và dài hạn.

Công tác quản lý đối tượng đang hưởng BHXH và báo giảm được thực hiện hàng tháng, đồng thời hoàn thiện hồ sơ giải quyết chế độ kịp thời cho thân nhân đối tượng Hàng năm BHXH huyện đã thông báo đối tượng trên 16 tuổi đang hưởng trợ cấp và cắt giảm những đối tượng hết thời hạn hưởng trợ cấp tuất thường xuyên.

Công tác chi trả Bảo hiểm xã hội:

Thạch Thành là một huyện miền núi, có 29 đơn vị do BHXH huyện chi trả lương hưu và trợ cấp BHXH Hàng tháng bộ phận kế toán phối hợp với các phòng chức năng BHXH tỉnh lập dự toán về chi trả lương hưu và trợ cấp kịp thời cho đối tượng, hiện tại BHXH huyện đã và đang thực hiện 02 loại hình chi trả: BHXH huyện chi trả trực tiếp 11 đơn vị, còn lại 18 đơn vị áp dụng hình thức chi trả gián tiếp qua bưu điện hoặc qua thôn xóm, tổ dân phố hay cơ sở đại diện chi trả, BHXH huyện đã thông qua Chủ tịch UBND xã ký hợp đồng hình thành Ban đại diện chi trả để thực hiện việc chi trả lương hưu và trợ cấp BHXH Ban đại diện chi trả là những người nhiệt tình, trung thực nên hàng tháng đã chi trả chế độ BHXH kịp thời, đầy đủ đúng quy định Trong 05 năm BHXH huyện đã thực hiện chi trả cho các đối tượng trên địa bàn là:

Bảng 2.4 Tình hình chi trả các chế độ BHXH trên địa bàn huyện giai đoạn

Năm Chỉ tiêu kế hoạch ( triệu đồng)

( nguồn: Bộ phận thu BHXH huyện Thạch Thành)

Cơ sở thu Bảo hiểm xã hội bắt buộc

2.3.1 Luật và các văn bản pháp luật

Quốc hội khóa 11 đã thông qua luật BHXH vào ngày 29/06/2006 Luật này có hiệu lực kể từ ngày 01/01/2007 Đây là điểm mốc quan trọng trong lịch sử chính sách BHXH Việt Nam các quy định trong luật đã tạo hành lang pháp lý vững chắc cho hoạt đông BHXH nói chung cũng như công tác thu BHXH bắt buộc nói riêng.

*Nghị định số 152/ 2006 / NĐ- CP ban hành ngày 22/ 12/ 2006 hướng đẫn thi hành một số điều luật bảo hiểm xã hội về BHXH bắt buộc

Quyết định số 902/ 2007/ QĐ – BHXH ban hành quy định về quản lý thu bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế bắt buộc ban hành ngày 26/ 06/ 2007.

Thông tư số 03/2007/TT- BLĐTBXH ngày 30/01/2007 hướng dẫn nghị định số 152/2006/NĐ-CP

Quyết định số 902/QĐ- BHXH ngày 26/06/2007 ban hành quy định về quản lý thu BHXH, BHYT bắt buộc.

Quyết định số 1333/QĐ- BHXH ngày 21/02/2008 sửa đổi QĐ 902/QĐ- BHXH.

Công văn số 1615/BHXH- CSXH ngày 02/06/2009 của BHXH Việt Nam. Theo nghị định này :

2.3.2 Đối tượng thu Bảo hiểm xã hội bắt buộc :

Người lao động tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc bao gồm

- Cán bộ, công chức và các viên chức theo quy định của pháp luật về cán bộ, công chức.

- Người lao động làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn, hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 3 tháng trở lên theo quy định của pháp luật về lao động kể cả cán bộ quản lý, người lao động làm việc trong hợp tác xã, Liên hiệp hợp tác xã hưởng tiền công theo hợp đồng lao động từ đủ 3 tháng trở lên, các doanh nghiệp có vốn nước ngoài đối với các doanh nghiệp có từ 10 lao động trở lên.

- Người lao động là công nhân quốc phòng, công nhân công an làm việc trong các doanh nghiệp thuộc lực lượng vũ trang, công an nhân dân và cơ yếu chính phủ.

- Người lao động đã tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc mà chưa nhận bảo hiểm xã hội một lần trước khi đi làm việc có thời hạn ở nước ngoài theo quy định của pháp luật về người lao động Việt Nam đi làm việc ở nước ngoài theo hợp đồng, bao gồm các loại hợp đồng sau đây:

+ Thứ nhất, hợp đồng với tổ chức sự nghiệp, doanh nghiệp được phép hoạt động dịch vụ đưa lao động đi làm việc ở nước ngoài, doanh nghiệp đưa lao động đi làm việc ở nước ngoài dưới hình thức thực tập, nâng cao tay nghề và doanh nghiệp đầu tư ra nước ngoài có đưa lao động đi làm việc ở nước ngoài

+ Hai là, hợp đồng với doanh nghiệp Việt Nam trúng thầu, nhận thầu, công trình ở nước ngoài;

+ Ngoài ra còn có hợp đồng cá nhân.

Người sử dụng lao động tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc bao gồm:

Theo quy định của bộ luật Lao động và luật BHXH thì việc tham gia loại hình bảo hiểm xã hội bắt buộc không phụ thuộc vào số lượng người lao động trong doanh nghiệp, cơ quan hay tổ chức có sử dụng lao động mà căn cứ vào loại hợp đồng lao động được ký kết giữa người sử dụng lao động và người lao động ( loại hợp đồng lao động từ 3 tháng trở lên hoặc vô thời hạn) Cụ thể là:

- Doanh nghiệp được phép thành lập, hoạt động theo Luật Doanh nghiệp, kể cả các doanh nghiệp thuộc lực lượng vũ trang.

- Cơ quan nhà nước, đơn vị hành chính sự nghiệp của Nhà nước, các tổ chức chính trị, tổ chức chính trị - xã hội, tổ chức chính trị- nghề nghiệp, tổ chức xã hội- nghề nghiệp, tổ chức xã hội khác như chữ thập đỏ, hội phụ nữ

- Tổ chức, đơn vị hoạt động theo quy định của pháp luật kể cả hợp tác xã,liên hiệp hợp tác xã thành lập và hoạt động theo luật Hợp tác xã.

- Hộ kinh doanh cá thể, doanh nghiệp tư nhân tổ hợp tác, tổ chức khác và cá nhân có thuê mướn, sử dụng và trả công cho người lao động có từ 10 lao động trở lên.

- Cơ quan, tổ chức, cá nhân nước ngoài, tổ chức quốc tế hoạt động trên lãnh thổ Việt Nam có sử dụng lao động là người Việt Nam, trừ trường hợp Điều ước quốc tế mà nước Cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt Nam ký kết và tham gia có quy định khác.

2.3.3 Mức đóng Bảo hiểm xã hội bắt buộc :

Tổng số tiền đóng của mỗi lao động từ khi đi làm đến khi nghỉ hưu thấp hơn nhiều so với tổng số tiền lương hưu mà họ được hưởng Chính vì thế, nếu không có sự điều chỉnh kịp thời, quỹ BHXH có nguy cơ bị vỡ quỹ Trong những năm gần đây trước nguy cơ tiềm ẩn này, luật BHXH đã quy định việc tăng mức đóng BHXH của người lao động và người sử dụng lao động lên theo giai đoạn, cụ thể như sau:

 Đối với Người lao động

Theo quy định có mức đóng bảo hiểm xã hội vào quỹ hưu trí và tử tuất như sau:

Từ tháng 01 năm 2007 đến tháng 12 năm 2009 mức đóng bằng 5% mức tiền lương, tiền công tháng đóng bảo hiểm xã hội

Từ tháng 01 năm 2014 trở đi: mức đóng bằng 8% mức tiền lương, tiền công tháng đóng bảo hiểm xã hội.

* Đối với Người sử dụng lao động: mức đóng của NSDLĐ dựa trên quỹ tiền lương, tiền công tháng đóng bảo hiểm xã hội của những người lao động quy định tại luật BHXH với mức đóng như sau:

+ Mức đóng vào quỹ ốm đau và thai sản bằng 3%; trong đó người sử dụng lao động giữ lại 2% để chi trả kịp thời cho người lao động đủ điều kiện hưởng chế độ tại đơn vị sử dụng lao động Hằng quý, người sử dụng lao động có trách nhiệm quyết toán với tổ chức bảo hiểm xã hội theo quy định, cụ thể như sau:

- Trường hợp số tiền được quyết toán nhỏ hơn số tiền đã được giữ lại, thì số chênh lệch dư phải trả lại quỹ bảo hiểm xã hội vào tháng đầu quý sau.

Còn Trường hợp số tiền được quyết toán lớn hơn số tiền đã được giữ lại, thì tổ chức bảo hiểm xã hội cấp bù số chênh lệch thiếu vào tháng đầu quý sau.

+ Mức đóng vào quỹ tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp bằng 1%.

+ Mức đóng vào quỹ hưu trí và tử tuất như sau ( được quy định dựa trên tình hình kinh tế - xã hội và mức lạm phát thời điểm đó):

Từ tháng 01 năm 2007 đến tháng 12 năm 2009 mức đóng bằng 11%.

Từ tháng 01 năm 2014 trở đi mức đóng bằng 14%.

Đối tượng thu

Hiện nay BHXH huyện Thạch Thành đang quản lý một số lượng đối tượng tham gia BHXH bắt buộc khá lớn mà theo số liệu thống kê của BHXH huyện Thạch Thành tính đến hết năm 2010 toàn huyện có 7981 lao động và có khoảng hơn 300 đơn vị tham gia đóng BHXH

 Người lao động Việt Nam đang làm việc theo biên chế Nhà nước hoặc theo hình thức lao động có thời hạn 3 tháng trở lên, bao gồm cả người làm việc dưới 3 tháng nhưng sau đó lại tiếp tục làm việc hoặc ký kết hợp đồng mới, những người được cử đi học, thực tập, điều dưỡng, công tác trong và ngoài nước nhưng vẫn nhận tiền lương, tiền công tại các cơ quan, doanh nghiệp, đơn vị tổ chức sau:

- Các doanh nghiệp thành lập và hoạt động theo luật Doanh nghiệp

- Doanh nghiệp của các tổ chức chính trị- xã hội

- Hợp tác xã, hộ sản xuất kinh doanh cá thể

- Các cơ quan hành chính sự nghiệp, tổ chức chính trị, tổ chức chính trị- xã hội, tổ chức chính trị nghề nghiệp, tổ chức xã hội khác, lực lượng vũ trang, và các tổ chức đơn vị được phép hoạt động sản xuất kinh doanh, dịch vụ

- các cơ sở bán công, dân lập, tư nhân thuộc các ngành văn hóa, y tế, giáo dục đào tạo, khoa học, thể dục thể thao.

- Trạm y tế xã phường, thi trấn

- Các cơ quan, tổ chức của nước ngoài hoặc các tổ chức quốc tế tại Việt Nam ngoại trừ các tổ chức được quy định trong các điều ước quốc tế mà VIệt Nam có tham gia hoặc ký kết có quy định khác.

* Cán bộ, công chức, viên chức được quy định theo pháp lệnh cán bộ và công chức

* Người lao động làm việc và hưởng tiền lương, tiền công theo hợp đồng lao động từ 3 tháng trở lên trong các doanh nghiệp sau; nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp, thương nghiệp.

* Người lao động, xã viên làm việc và hưởng tiền công theo hợp đồng lao động từ đủ ba tháng trở lên trong các hợp tãc xã thành lập và hoạt động theo luật hợp tác xã ở Việt Nam

* Người lao động đi làm việc ở nước ngoài có thời hạn được quy định tại Nghị định số 152/1999/ NĐ-CP ngày 20/9/1999 của Chính phủ.

* Các cán bộ xã, phường hưởng sinh hoạt phí được quy định tại nghị định 09/1998/ NĐ- CP của chính phủ

* Đại biểu hội đồng nhân dân xã, phường và thị trấn.

* Các đối tượng nộp BHXH một lần hoặc tự nộp BHXH diện tinh giảm biên chế theo quy định của Chính phủ

Bảng 2.5: Thống kê Số đơn vị và số người tham gia BHXH bắt buộc trong giai đoạn 2005-2010

Năm Số đơn vị tham gia Số người tham gia

( nguồn : tổng hợp báo cáo thu BHXH băt buộc huyện Thạch Thành giai đoạn

Trong đó, khối DNNN bao gồm các công ty xí nghiệp Nhà Nước trên địa bàn huyện. Khối Hành chính sự nghiệp gồm :

- Các trường học. Đây là khối có số lao động tham gia BHXH đông và ổn định nhất Luôn chiếm trên 80% trong tổng số lao động tham gia BHXH.

Khối Ngoài quốc doanh gồm các công ty tư nhân và các công ty cổ phần trên địa bàn huyện Khối này có số lao động lớn nhất và quy mô số lao động tham gia ngày càng cao.

Từ năm 2010 trở về trước mức thu BHXH bắt buộc chung của ba khối trên là 20% ( NLĐ đóng 5%, người sử dụng lao động đóng 15 %)

Từ năm 2010 trở về sau mức thu BHXH bắt buộc chung của ba khối trên đã tăng lên 22% ( NLĐ đóng 6%, NSD lao động đóng 16%)

Khối Ngoài công lập và khối HTX được thành lập năm 2003 theo nghị định số 01/2003/ NĐ-CP về việc mở rộng đối tượng tham gia BHXH cho mọi thành phần kinh tế Mức thu BHXH bắt buộc của cả hai khối này cũng là 20%.

Khối UBND các xã, thị trấn Mức thu của khối này trước năm 2005 là 18% Từ năm 2005 trở lại đây mức thu tăng lên 20%

Kết quả thu Bảo hiểm xã hội bắt buộc tại Bảo hiểm xã hội Thạch Thành – Thanh Hóa giai đoạn 2005- 2010

2.5.1 Kết quả chung đạt được:

Kết quả thu đạt được trên toàn huyện

Ngay từ lúc mới thành lập, tập thể cán bộ công nhân viên cơ quan BHXH huyện Thạch Thành đã tập trung, chú trọng cho công tác thu BHXH Chính vì vậy mà các chỉ tiêu thu theo kế hoạch của BHXH tỉnh luôn hoàn thành xuất sắc, kết quả thu BHXH năm sau luôn cao hơn năm trước với tốc độ phát triển cao

Bảng 2.6 : Tình hình thu BHXH bắt buộc và BHYT tại BHXH huyện Thạch

Năm Số thu kế hoạch ( triệu đồng)

Số thu thực tế ( triệu đồng )

Tỷ lệ thực hiện kế hoạch ( %)

Tốc độ tăng liên hoàn ( %)

( nguồn : Bộ phận thu BHXH huyện Thạch Thành )

Ta nhận thấy số thu BHXH bắt buộc tăng dần qua các năm.

Trong năm 2008 có tốc độ tăng mạnh nhất do số thu thực hiện so với số thu thực hiện trong năm 2007 có chênh lệch nhiều nhất điều đó chứng tỏ sự tăng trưởng thu của các chỉ tiêu thu BHXH bắt buộc tại các đơn vị trên địa bàn trong năm 2008 là cao nhất trong thời kỳ từ năm 2005 đến 2010.

Trong năm 2006 có số thu thực hiện vượt kế hoạch là 6 % đây là kết quả khả quan của việc thu BHXH do công tác tuyên truyền và ý thức tham gia của người lao động và người sử dụng lao động.

Năm 2010 có số thu giảm đi 2% so với số thu kế hoạch có thể phân tích tình hình giảm sút này là do nền kinh tế đang trong thời kì khủng hoảng, do trên địa bàn huyện năm qua có nhiều thiên tai nên ảnh hưởng trực tiếp đến người lao động mà đặc biệt là người lao động trong các đơn vị sản xuất kinh doanh Từ đó làm giảm sút số thu thực tế của BHXH huyện song trong năm 2010 lại có tốc độ tăng trưởng cao hơn các năm khác, tốc độc tăng liên hoàn là 49,6 % điều đó cho thấy tuy không đạt được số thu theo kế hoạch dự kiến nhưng lại có tăng trưởng cao do có số lượng người tham gia và số thu cao hơn năm 2009, từ đó có thể rút ra nhận xét số lượng người tham gia BHXH bắt buộc ngày càng cao và ý thức hơn trong việc thu nộp BHXH.

Có thể nói tình thu nộp BHXH bắt buộc trên địa bàn vừa qua có mức tăng trưởng mạnh và nhiều năm đạt vượt kế hoạch đề ra là do nhiều lý do

Thứ nhất : Thạch Thành là một huyện miền núi có diện tích rộng và dân số đông có tỉ lệ lao động khá cao chiếm khoảng trên 40% trong đó có khoảng 80% là người lao động trong khối nhà nước và hành chính sự nghiệp Cũng theo nghị định mới của chính phủ nghị định số 01/2003/NĐ-CP nhằm mở rộng đối tượng tham giaBHXH bắt buộc đang hoạt động theo luật Doanh nghiệp, hội sản xuất doanh cá thể,người lao động chính nhờ sự mở rộng của chính sách BHXH đã khuyến khích người lao động và người sử dụng lao động có ý thức tham gia đóng góp.Từ đó dẫn đến số người tham gia BHXH hàng năm tăng lên khá lớn Vì vậy đã tác động đến số thu BHXH là cho số thu BHXH cũng tăng nhanh trong các năm qua qua các năm. Chính sách BHXH đã mở rộng phạm vi bao phủ đến mọi đối tượng khuyến khích mọi người tham gia và đóng góp.

Thứ hai: Nhờ việc ra văn bản chính thức về luật BHXH năm 2006 của chính phủ đã quy định rõ ràng về đối tượng thu nộp, mức đóng, quy trình thu, căn cứ đóng, phương thức đóng, xử phạt chậm nộp và các chế độ cụ thể đã được phổ biến, đã tạo hành lang pháp lý rõ ràng đặt dấu mốc quan trọng giúp cơ quan BHXH thuận tiện hơn trong việc thực hiện công tác thu BHXH trên địa bàn huyện.

Ta có thể thấy rằng đối tượng tham gia BHXH ngày càng gia tăng cùng với số đơn vị tham gia cũng gia tăng Lý do chủ yếu là việc mở rộng đối tượng tham gia BHXH bắt buộc vượt ra khỏi phạm vi các cơ quan hành chính sự nghiệp nhà nước như những năm trước Đây là một con số hết sức có ý nghĩa với cơ quan BHXH bởi nó đánh dấu những nỗ lực không mệt mỏi của hệ thống cán bộ công nhân viên và lãnh đạo của cơ quan BHXH huyện Thạch Thành Chính những nỗ lực đó đã làm cho số thu và số người tham gia không ngừng tăng lên qua các năm Có thể nói một lý do khách quan nữa giúp làm tăng trưởng số thu và đối tượng tham gia đó là do tình hình kinh tế của đất nước ngày càng phát triển cùng với chính sách hỗ trợ của nhà nước trong giai đoạn từ 2005 đến 2010 đã có 5 đợt tăng lương tối thiểu liên tiếp giúp người lao động có tâm lý yên tâm hơn cho tương lai để làm việc và cống hiến xây dựng tổ quốc Mặt khác việc tăng lương tối thiểu đã góp phần gia tăng lượng tiền phải đóng góp cho quỹ BHXH giúp năng cao chất lượng của các dịch vụ và tạo ra nguồn thu cho cơ quan BHXH từ việc đầu tư nguồn quỹ nhàn dỗi cho các lĩnh vực khác.

Bên cạnh những thuận lợi trong hoạt động thu, ta cũng chỉ ra được những khó khăn mà hầu hết các cơ quan BHXH cấp huyện gạp phải đó là trên địa bàn huyện các đơn vị tham gia chủ yếu là các đơn vị thuộc khối nhà nước, các cơ quan hành chính sự nghiệp như: UBND, HĐND, trường học, bệnh viện, các phòng ban các doanh nghiệp ngoài quốc doanh đóng trên địa bàn hầu hết có quy mô nhỏ, sản xuất manh mún và hầu như không hoạt động liên tục mà có tính mùa vụ ( ví dụ : nhà máy đường, nhà máy gạch, nhà máy chế biến ) nên nhiều doanh nghiệp không có đủ điều kiện đóng nộp BHXH đúng theo pháp luật Bên cạnh đó có nhiều doanh nghiệp lợi dụng sự thiếu hiểu biết của người lao động về các chính sách BHXH nên họ đã làm lơ chuyện đóng góp BHXH bắt buộc cho người lao động Hầu hết các doanh nghiệp ngoài quốc doanh không có công đoàn hoặc nếu có thì hoạt động lỏng lẻo hơn nên việc đòi hỏi và đấu tranh cho người lao động còn rất hạn chế.

2.5.2 Kết quả công tác thu đạt được ở các khối nghành:

Công tác thu Bảo hiểm xã hội ở khối Hành chính sự nghiệp

Khối các cơ quan có nhiều thuận lợi hơn do đặc thù 100% người lao động đều hưởng lương từ ngân sách nhà nước cấp Cán bộ được giao nhiệm vụ làm công tác BHXH đều có trình độ học vấn cao về nghiệp vụ kế toán.

Việc lập danh sách đăng ký lao động và quỹ tiền lương đăng ký tham gia BHXH đến việc lập danh sách tăng giảm la động, đối chiếu trích nộp hàng tháng đầy đủ kịp thời chính xác, đúng quy định của Nhà nước.

BHXH huyện Thạch Thành quản lý thu BHXH ở 29 cơ quan hành chính sự nghiệp với tổng 898 lao động đăng ký tham gia trích nộp BHXH.

Công tác thu Bảo hiểm xã hội ở khối Sản xuất kinh doanh:

BHXH huyện Thạch Thành quản lý thu BHXH ở 7 doanh nghiệp với 1908 lao động Ngay từ những ngày đầu năm BHXH huyện Thạch Thành đã phối hợp chặt chẽ với các doanh nghiệp để tuyên truyền chế độ chính sách, đối chiếu tăng giảm kịp thời, đối chiếu với quỹ tiền lương, hướng dẫn các đơn vị sử dụng lao động trích nộp BHXH đúng quy định Số thu đạt 100% kế hoạch được giao. Để đạt kết quả trên, BHXH huyện Thạch Thành có những thuận lợi nhất định, các đơn vị SXKD có nhiều cố gắng thực hiện tốt việc trích nộp tiền cho người lao động.

Các đơn vị SXKD có đội ngũ cán bộ làm công tác BHXH am hiểu về chế độ chính sách, vững về nghiệp vụ chuyên môn, có tinh thần trách nhiệm cao, thường xuyên phối hợp với các cơ quan BHXH huyện Thạch Thành đối chiếu tăng giảm, tiền trích nộp kịp thời chính xác Cán bộ lãnh đạo thường xuyên tăng giảm, tiền trích nộp kịp thời chính xác Cán bộ lãnh đạo thường xuyên quan tâm đến công tác BHXH của đơn vị Tuy nhiên còn có đơn vị sản xuất kinh doanh còn gặp khó khăn trong SXKD nên việc trích nộp BHXH còn chậm.

Khối doanh nghiệp ngoài quốc doanh:

Hiện nay trên địa bàn huyện Thạch Thành có 15 doanh nghiệp ngoài quốc doanh với tổng số 1987 lao động hoạt động trên các lĩnh vực ngành nghề kinh doanh như: xây dựng dân dụng, giao thông thủy lợi, mộc dân dụng, mía đường, chế biến khoai sắn, cao su tuy có nhiều doanh nghiệp ngoài quốc doanh, nhưng chưa có doanh nghiệp nào đăng ký thực hiện nghĩa vụ BHXH cho người lao động theo quy định tại điều 149 của bộ luật lao động, nguyên nhân chủ yếu do:

- Về phía doanh nghiệp: chủ sử dụng lao động ở các doanh nghiệp ngoài quốc doanh nhận thức chưa đầy đủ về nghĩa vụ, trách nhiệm trong việc thực hiện đóng BHXH cho người lao động Còn né tránh việc thực hiện chế độ BHXH cho người lao động Khi sử dụng lao động các doanh nghiệp không có hợp đồng cụ thể Lợi dụng kẽ hở của pháp luật , như không hợp đồng với người lao động, hợp đồng miệng, hợp đồng ngắn hạn, hợp đồng theo công trình, theo mùa vụ

Tình trạng nợ đọng và trốn đóng Bảo hiểm xã hội trên địa bàn huyện Thạch Thành

Mong muốn cho mọi người dân trong xã hội đều thực hiện tốt những chính sách xã hội mà đảng và nhà nước đã đề ra, thì chính phủ các quốc gia có những Bộ luật, những qui định về việc thực hiện chính sách đó Đối với chính sách BHXH thì cac quốc gia thực hiện chính sách này cũng có hệ thống luật và những qui định về việc thực hiện chính sách này cũng có hệ thống Luật và những qui định về việc thực hiện chính sách BHXH Để đảm bảo tính tuân thủ cao nhất của các đối tượng tham gia BHXH, pháp luật BHXH cũng có những qui định về xử phạt các hành vi vi phạm đóng góp BHXH Những qui định, nghị định này có nêu rõ ràng các hình thức vi phạm và các mức xử phạt theo mức độ vi phạm của từng hành vi vi phạm từ phạt tiền cho đến truy tố trách nhiệm hình sự trước pháp luật. Ở Việt Nam, những qui định chỉ rõ các hành vi vi phạm và xử phạt hành vi vi phạm pháp luật BHXH cũng có nhiều và thay đổi theo từng thời kỳ Như điều 134 chướng X của Luật BHXH hiện hành và căn cứ vào quyết định 902/QĐ- BHXH ngày 26/06/2007 của BHXH Việt Nam có qui định những hành vi vi phạm pháp luật về đóng BHXH bắt buộc như sau: Đối với Người sử dụng lao động: Những hành vi vi pham pháp luật về đống

- Đóng không đúng theo thời gian quy định

- Đóng không đúng mức quy định và không đủ số người thuộc diện tham gia BHXH. Đối với tổ chức BHXH: hành vi cố tình gây khó khăn hoặc cản trở việc tham gia BHXH, BHYT phiền hà nhũng nhiễu đối với người sử dụng lao động và người lao động.

Vi phạm tuân thủ về đóng góp BHXH chủ yếu diễn ra ở đối tượng tham gia BHXH là NLĐ và NSDLĐ Những hành vi vi phạm của hai đối tượng này có thể được phân chia thành: nợ đọng BHXH và trốn đóng Cụ thể:

 Nợ đọng Bảo hiểm xã hội bắt buộc

Nợ đọng BHXH hay nợ tiền BHXH là trường hợp NSDLĐ không đóng BHXH theo đúng thời gian quy định Tiền nợ đóng BHXH là khoản tiền đóng BHXH mà NSDLĐ còn phải chuyển khoản cho cơ quan BHXH tại một thời điểm nhất định mà NSDLĐ chưa chuyển nộp Nợ đọng BHXH có thể được phân chia thành nợ gối đầu , nợ chậm đóng, nợ tồn đọng Hoặc cơ quan BHXH cũng có thể phân chia thành những hình thức nợ khác nhau Ví dụ như:

- Nợ được nhà nước cho phép; là khoản nợ BHXH mà chính phủ cho phép đối với một số đơn vị SDLĐ đang trong thời kỳ kinh doanh gặp khó khăn hoặc do yếu tố khách quan mà chưa có khả năng đóng BHXH Trong trường hợp này , doanh nghiệp phải thông báo trước cho cơ quan BHXH quannr lý mình và theo như qui định tại điều 93 của Luật BHXH Khi đó doanh nghiệp chưa phải đóng BHXH và những NLĐ trong các doanh nghiệp này vẫn được giải quyết chế độ BHXH khi họ gặp phải biến cố, rủi ro được bảo hiểm.

- Nợ không được Nhà nước cho phép ( nợ khó đòi, nợ không có khả năng thu hồi ); Là khoản nợ mà NSDLĐ cố tình chây ỳ , chậm đóng BHXH trong thời gian kéo dài để giữ số tiền đóng BHXH làm nguồn vốn cho hoạt động sản xuất kinh doanh của mình Hoặc cũng có trường hợp những công ty giả danh trên thị trường, chỉ đóng BHXH trong thời gian đầu đi vào hoạt động sau đó thì không đóng nữa những đơn vị này thành lập ra chỉ để mua, bán hóa đơn thuế GTGT hoặc để đấu thầu sau đó thì bỏ.

* Trốn đóng Bảo hiểm xã hội bắt buộc

Trốn đóng BHXH bắt buộc là hình thức vi phạm hết sức tinh vi, và trên thực tế là các cơ quan BHXH cũng khó có thể phát hiện được hành vi vi phạm này Trốn BHXH hiện tượng tham gia BHXH không đóng tiền BHXH theo mức qui định Các đối tượng tham gia BHXH trốn đóng dưới nhiều hình thức khác nhau và mức độ tinh vi khác nhau Trốn đóng rõ ràng nhất là đối tượng thuộc diện tham gia BHXH đúng mức qui định, NSDLĐ đóng không đủ số người thuộc diện tham gia BHXH hoặc khai nộp ít hơn thực tế cần phải đóng Trong đó:

Trốn đóng toàn bộ là các đơn vị SDLĐ hoàn toàn không đăng kí tham gia

BHXH cho NLĐ hoặc đăng kí tham gia nhưng không hề đóng góp BHXH Rộng hơn nữa, là các đối tượng thuộc diện tham gia BHXH như theo luật BHXH qui định hoàn toàn không gia BHXH.

Trốn đóng một phần bao gồm các đối tượng thuộc diện tham gia BHXH tham gia không đầy đủ hoặc có tham gia khá đầy đủ , nhưng đóng không đúng mức so với số tiền thực tế phải đóng BHXH theo như qui định Chẳng hạn như theo luật BHXH Việt Nam năm 2006 qui định những doanh nghiệp có từ 10 lao động trở lên phải đóng BHXH nhưng doanh nghiệp chỉ khai sử dụng dưới 10 lao động Hoặc đóng đủ cho 10 lao động nhưng lại đóng theo mức lương thấp hơn thực tế phải tham gia BHXH.

2.6.1 Thực trạng nợ đọng Bảo hiểm xã hội bắt buộc trong thời gian qua

Tính trên địa bàn tỉnh Thanh Hóa: theo BHXH tỉnh Thanh Hóa, có khoảng 1.694 doanh nghiệp đang duy trì hoạt động trên địa bàn tập trung chủ yếu tại 8 khu công nghiệp trọng điểm, trong đó số DN nợ BHXH trên 3 tháng chiếm 46 tỉ đòng, nợ dưới 1 tháng chiếm 52 tỉ đồng Không chỉ có các công ty có quy mô nhỏ lâm vào tình trạng nợ động BHXH mà ngay cả các doanh nghiệp được xem là đại gia tại tỉnh Thanh Hóa cũng đang cố tình né tránh việc đóng BHXH cho người lao động Trong số này có thể kể ra như: Công ty Công nghiệp tàu thủy Thanh Hóa nợ gần 2 tỷ đồng, công ty CP Viglacera Bỉm Sơn 1,5 tỷ đồng, Licogi Bỉm Sơn 1,6 tỷ, công ty CPK2 2,5 tỷ đồng Tính đến đầu tháng 9-2010 nợ đọng BHXH tại Thanh Hóa đã đạt mức 147 tỷ đồng( chiếm 0,44% tháng đóng BHXH) trong đó có 15 tỷ đồng đã trở thành nợ khó đòi, ảnh hưởng trực tiếp đến quyền lợi người lao động.

Cũng từ thực trạng trên tại địa bàn huyện cho thấy một hiện tượng nhức nhối đối với xã hội, với ngành BHXH và ảnh hưởng trực tiếp đến người lao động Theo số liệu báo cáo thu của BHXH huyện Thạch Thành 2005-2010, tình hình nợ tiền BHXH trên địa bàn là khá phổ biến, diễn ra theo xu hướng tăng Đây là một vấn đề không phải dễ dàng giải quyết mà đòi hỏi phối hợp của các cơ quan , ban ngành có liên quan thì vấn đề mới được giải quyết:

Bảng 2.7: thể hiện số tiền nợ đọng BHXH bb trên địa bàn huyện giai đoạn

Năm Số tiền đã thu trên địa bàn ( triệu đồng)

Số tiền nợ đọng, trốn đóng ( triệu đồng)

Mức tăng liên hoàn tuyệt đối ( triệu đồng)

( Nguồn bộ phận thu BHXH bắt buộc huyện Thạch Thành)

Từ những số liệu thu thập được ta nhận thấy trong năm 2008 có tỷ lệ nợ đọng cao nhất là 26.7% với mức tăng tuyệt đối 5072,1 triệu đồng, trong năm 2009 có tỷ lệ nợ đọng là 12.55% nhưng mức tăng tuyệt đối lại đạt âm -3286.7 triệu đồng Có thể nói trong năm 2008 tỷ lệ nợ đọng và số tiền nợ đọng tăng vọt là do cuộc khủng hoảng kinh tế năm 2008 đã làm hàng nghìn người lao động bị mất việc và các doanh nghiệp lâm vào tình trạng khó khăn, trong năm 2009 tỷ lệ đã giảm là do công cuộc khôi phục kinh tế và những nỗ lực trong thực hiện công tác thu BHXH bắt buộc của các cán bộ BHXH trên địa bàn huyện, những nỗ lực để thu đúng thu đủ đã giúp cho năm 2010 tỷ lệ nợ đọng chỉ còn 10,37% với mức tăng tuyệt đối là 1108 triệu đồng Tuy tỷ lệ nợ đọng có giảm song mức tăng tuyệt đối lại đạt dương và lớn hơn nhiều so với năm 2009 là do trong năm 2010 nhà nước có nhiều nỗ lực trong việc tạp việc làm cho những lao động mới, khuyến khích mở rộng các loại hình doanh nghiệp để tạp việc làm cho một phần lớn những người lao động bị mất việc trong thời gian trước quay lại làm việc, nhưng do tình hình lạm phát, giá cả bấp bênh và những rào cản khó khăn gặp phải mà chủ yếu là ở phía các doanh nghiệp ngoài quốc doanh hiện đóng trên địa bàn mà một số lớn các đơn vị đã không thể hoàn thành nhiệm vụ đóng BHXH bắt buộc cho người lao động.

Tình hình nợ theo khối tham gia:

Tập trung ở 2 khối là : khối doanh nghiệp nhà nước và khối doanh nghiệp ngoài quốc doanh.

Bảng 2.8: Biểu cơ cấu nợ đọng BHXH bắt buộc trên địa bàn huyện

Năm Tổng số tiền nợ đọng (triệu đồng)

Số tiền nợ đọng (triệu đồng)

( Nguồn bộ phận thu BHXH bắt buộc BHXH huyện Thạch Thành)

Từ biểu trên ta có thể rút ra nhận xét như sau : giai đoạn từ năm 2005 đến

2007 hầu như nợ đọng BHXh bắt buộc tập trung chủ yếu vào khối Doanh nghiệp nhà nước bởi vì giai đoạn này trên địa bàn huyện hầu như chỉ mới có các đơn vị kinh doanh thuộc nhà nước và các đơn vị hành chính sự nghiệp tham gia BHXH chiếm một chính yếu, cho đến sau năm 2007 do cơ chế thị trường thoáng hơn từ sau khi nước ta gia nhập WTO đã mở cửa cho các loại hình doanh nghiệp nhất là các doanh nghiệp có vốn đầu tư nước ngoài cơ chế đó cũng lan tỏa về huyện Thạch Thành một huyện miền núi xa xôi, có thêm nhiều doanh nghiệp tham gia hoạt động trên địa bàn huyện VD như: công ty mía đường Việt Nam- Đài Loan, công ty gạch Tuynen Kim Thành, công ty phân lân Thạch Thành, công ty Cao su, may mặc và một số doanh nghiệp nhỏ và vừa khác Nhưng trong giai đoạn này các doanh nghiệp cũng gặp khó khăn nhiều bởi các cuộc khủng hoảng, mới bước đầu đi vào hoạt động lại gặp nhiều khó khăn nên nhiều doanh nghiệp được các cấp lãnh đạo của huyện đồng ý cho lùi hạn nộp BHXH cho người lao động, song bên cạnh đó cũng không ít các doanh nghiệp lợi dụng tình hình để trốn đóng và kéo dài nợ hay cố chây ỳ việc đóng nộp các khoản BHXH bắt buộc.

Có thể nói sau năm 2007 phần nợ đọng BHXH được chuyển từ khối Doanh nghiệp nhà nước sang khối ngoài quốc doanh với số nợ ngày càng tăng Điển hình như công ty mía đường Việt Nam- Đài Loan là một doanh nghiệp có vốn đầu tư nước ngoài hàng năm mang lại nguồn thu cao cho BHXH huyện Thạch Thành thì trong năm 2008-2009 cũng rơi vào tình trạng khủng hoảng, hàng sản xuất ra không tiêu thụ được, doanh nghiệp gặp khó khăn , bởi vậy một nhà máy có quy mô lớn với hơn 900 công nhân và cán bộ đã không được thực hiện quyền lợi đầy đủ trong việc đóng BHXH, doanh nghiệp đã có số nợ lên đến hơn 1 tỷ đồng trong hai năm kể trên Ngoài ra còn rất nhiều doanh nghiệp điển hình khác

Trong khi đó ở khối hành chính sự nghiệp số đơn vị tinh giản cán bộ cũng tăng nhanh, điển hình như UBND huyện trước kia mỗi phòng ban gồm ít nhất 10 người thì nay đã cắt giảm xuống còn 8 người, song hiện tượng nợ đọng ở khối này là không cao vì chủ yếu là lương do ngân sách nhà nước rót xuống.

Tình trạng trốn đóng Bảo hiểm xã hội trên địa bàn huyện từ 2005-2010

Hầu như không có hiện tượng trốn đóng trên địa bàn, chỉ có trốn đóng ở những cơ sở sản xuất nhỏ mà hầu như người dân không tham gia đăng ký kinh doanh và tự sử dụng lao động trong gia đình, với số lao động ít hơn 10 người và không ký hợp đồng lao động, chỉ làm theo thời vụ và thời gian trong năm Hầu hết họ là những nông dân tranh thủ lúc nông nhàn tham gia sản xuất nhỏ lẻ khác NênBHXH không thể quản lý hết được các hộ kinh doanh cá thể như vậy.

Đánh giá chung về công tác thu Bảo hiểm xã hội bắt buộc tại Bảo hiểm xã hội huyện Thạch Thành – Thanh Hóa giai đoạn 2005-2010

Từ khi thành lập và đi vào hoạt động đến nay, BHXH huyện Thạch Thành luôn được sự ủng hộ quan tâm của các cấp ủy đảng, chính quyền địa phương và đặc biệt là sự chỉ thị kịp thời của BHXH tỉnh Thanh Hóa, sự nỗ lực phấn đấu của các cán bộ công chức cơ quan, nên mức độ hoàn thành nhiệm vụ cấp trên giao năm sau luôn cao hơn năm trước Góp phần ổn định kinh tế, chính trị, an ninh, quốc phòng trên địa bàn huyện Với sự nỗ lực không ngừng trong việc thực hiện chính sách BHXH bảo vệ quyền lợi của người lao động Cơ quan luôn hoàn thành tốt và vượt kế hoạch được giao, số đơn vị, lao động tham gia ngày càng tăng, số thu ngày càng lớn Công tác tuyên truyền, phổ biến chĩnh sách BHXH đến người tham gia BHXH cùng với các chế tài xử lý vi phạm BHXH đã được giao đến từng cơ quan, đơn vị, phường xã

Bên cạnh sự quan tâm giúp đỡ của BHXH tỉnh Thanh Hóa, điều kiện làm việc của cán bộ nhân viên đã được cải thiện rất nhiều Cùng với việc thực hiện cải cách thủ tục hành chính trong công tác quản lý và giải quyết chế độ chính sách qua cơ chế “ một cửa liên thông” nên việc tham gia và giải quyết chế độ cho NLĐ đạt hiệu quả tích cực, rút gọn các thủ tình hành chính rườm rà nên người dân cảm thấy dễ hiểu với các loại giấy tờ, thủ tục có liên quan, điều đó có tác dụng lớn đến tâm lý sợ thủ tục rườm rà của người tham gia Các thủ tục mà NSDLĐ và NLĐ phải làm ngày càng giảm nên thời gian giải quyết chế độ chính sách cho NLĐ cũng giảm đáng kể, đây là một yếu tố vô cùng quan trọng trong chính sách thực hiện thu BHXH.

Bên cạnh đó việc thu đúng, thu đủ, đảm bảo về thời gian thu nộp là những ưu điểm chính trong công tác thu BHXH tại BHXH huyện Thạch Thành.

Trong những năm qua BHXH huyện Thạch Thành luôn thực hiện vượt kế hoạch thu mà BHXH tỉnh giao cho, thực hiện đúng về tiến độ lập báo cáo, chuyển tiền vào tài khoản chuyên thu cho cơ quan BHXH tỉnh Thanh Hóa kịp thời.

Thu đủ đối tượng, tiến hành đồng bộ trên địa bàn huyện, nhằm bảo vệ quyền lợi của người tham gia, tránh hiện tượng nợ đọng và trốn đóng BHXH.

Các văn bản pháp luật,, các quy định về hoạt động thu như mức thu, phương thức thu Đều được cán bộ của phòng phổ biến và giải đáp cặn kẽ cho NLĐ, NSDLĐ Từ việc nâng cao nhận thức hiểu biết cho đối tượng tham gia dẫn đến hoạt động thu được tiến hành một cách thuận lợi và hiệu quả hơn.

Cán bộ BHXH huyện thường xuyên tiến hành kiểm tra, nắm bắt tình trạng thực tế trên địa bàn như tình hình biến động lao động, tình hình sản xuất kinh doanh Để từ đó có những biện pháp cụ thể xử lý kịp thời.

BHXH huyện đã phối hợp chặt chẽ với các cơ quan ban ngành và tổ chức trong địa phương để hoạt động thu cũng như truy thu được tiến hành nhanh chóng, đảm bảo số thu và được tiến hành trên quy mô lao động thực tế lớn hơn.

Hàng năm BHXH huyện vẫn gửi thư đề xuất ý kiến về BHXH tỉnh Thanh Hóa để có những đường lỗi chính sách hoạt động thực tiễn hơn, giúp đi vào quần chúng nhanh hơn và đạt kết quả khả quan, có những ý kiến sáng tạo trong việc tỏ chức lại bộ máy hoạt động, và đưa ra những giải pháp nhằm rút gọn quá trình thu BHXH bb trên toàn tỉnh, những ý kiến đóng góp của BHXH huyện đã được tỉnh đánh giá cao và rút kinh nghiệm hoạt động.

Công tác vận động , tuyên truyền về chính sách BHXH tới các cấp, cá ngành, các đơn vị sử dụng lao động và tới từng NLĐ cũng đã được nâng cao và đạt được những kết quả khả quan:

- Tổng số thu luôn ở mức khá cao: năm 2010 số thu BHXH và BHYT bb được

56006 triệu đồng đạt 98% và có số tăng tuyệt đối cao nhất 18563 triệu Số thu luôn tăng qua các năm và luôn vượt chỉ tiêu mà tỉnh đề ra.

- Số đối tượng tham gia ngày một tăng qua các năm Các đối tượng được hưởng các chế độ, chính sách BHXH được giải quyết hưởng chế độ kịp thời, đúng qui định của pháp luật, góp phần đảm bảo ổn định đời sống của NLĐ, ổn định chính trị, trật tự , an toàn xã hội.

Trong những năm hoạt động, dù thời gian chưa được lâu nhưng BHXH huyện Thạch Thành đã thực sự tạo được niềm tin đối với NLĐ, NSDLĐ và người dân Tạo động lực cho người lao động yên tâm công tác và ý thức hơn về trách nhiệm thực hiện BHXH của mình.

2.8.2 Những vấn đề còn tồn tại và nguyên nhân:

Bên cạnh những kết quả đạt được ở trên, BHXH huyện Thạch Thành vẫn còn một số vẫn đề tồn tại sau:

Thứ nhất, cơ quan BHXH huyện Thạch Thành chưa thực sự nắm vững được tổng số đơn vị và tổng số NLĐ thực tế phải tham gia BHXH trên địa bàn, do huyện Thạch Thành có địa bàn rộng lớn và dân cư sống phân tán, do vậy cơ quan BHXH khó nắm bắt được tình hình tham gia hoạt động thực sự của các đơn vị sản xuất và số NLĐ Tình trạng đối tượng phải tham gia BHXH không đóng, đóng không đúng thời gian qui định, không đúng mức qui định, nhiều đơn vị sử dụng lao động đóng không đủ số người thuộc diện tham gua BHXH bắt buộc còn xảy ra nhiều.

Thứ hai, BHXH huyện cũng chưa thực sự nắm được tổng quĩ lương thực tế của từng doanh nghiệp và các đơn vị hành chính sự nghiệp và tiền lương bình quân đóng BHXH thực tế của NLĐ Khối DNNQD là khối có nhiều đơn vị trốn đóng BHXH cho người lao động nhiều nhất, dẫn đến số thu BHXH thu được của khu vực này còn chưa đúng thực tế Thêm nữa, nhiều doanh nghiệp đặc biệt các doanh nghiệp NQD luôn tìm cách khai thấp hơn mức tiền lương, tổng quĩ lương để làm giảm đi số tiền BHXH phải nộp hàng tháng Cùng với việc đó là các doanh nghiệp không hề đưa các khoản phụ cấp cộng vào tiền lương của NLĐ vào danh sách trích nộp BHXH, không báo tăng mức nộp BHXH cho NLĐ được tăng lương Về thời gian lao động, các doanh nghiệp thường kéo dài thời gian học việc của công nhân hoặc thường kí hợp đồng theo thời vụ ( dưới 3 tháng) cho người lao động.

Tất cả những sai phạm này không chỉ làm ảnh hưởng đến kết quả thu BHXH mà còn ảnh hưởng gián tiếp đến quá trình thực hiện chính sách BHXH và trực tiếp ảnh hưởng đến quyền lợi của NLĐ

Thuận lợi và khó khăn của Bảo hiểm xã hội huyện Thạch Thành-

- Được sự quan tâm, hướng dẫn tận tình của BHXH Việt Nam cũng như BHXH tỉnh Thanh Hóa trong việc triển khai những nội dung của chính sách BHXH nói chung và trong công tác quản lý thu các chế độ BHXH bắt buộc.

- Cơ quan cũng nhận được sự giúp đỡ, tạo điều kiện của ủy ban nhân dân, hội đồng nhân dân huyện, sự phối hợp của các đơn vị tham gia BHXH trên địa bàn. Đồng thời cơ quan cũng nhận được sự trợ giúp về kinh phí cũng như nhân lực của các cấp, các ngành Điều này tạo thuận lợi trong các thu BHXH bắt buộc.

- Thủ tục hành chính có sửa đổi, ngày càng đơn giản hơn, nhanh chóng hơn.

Từ khi cơ quan thực hiện công tác giải quyết chính sách theo cơ chế một cửa thì công tác thu được thực hiện thuận tiện hơn cho cả cơ quan BHXH và người tham gia.

- Nhận thức của người lao động cũng như người sử dụng lao động trên địa bàn cũng đã có những thay đổi theo chiều hướng tích cực, họ dần nhận ra vai trò ngày càng quan trọng của chính sách BHXH đối với đời sống của mình Điều đó cũng tạo thuận lợi hơn cho các cán bộ trong việc tuyên truyền, giải quyết những thắc mắc của các đối tượng có liên quan.

- Đổi mới trang thiết bị, máy móc, cơ sở vật chất phục vụ công tác thu và quản lý các đối tượng tham gia BHXH bắt buộc Hiện nay, tại cơ quan mỗi cán bộ đều được trang bị máy tính có nối mạng và phần mềm kế toán cho ngành BHXH Điều đó giúp ích rất nhiều trong việc giải quyết các thủ tục.

- Công tác thông tin tuyên truyền có nhiều đổi mới Nội dung và hình thức tuyên truyền có nhiều thay đổi, có tác dụng tuyên truyền sâu rộng đến mọi đối tượng Các cán bộ tuyên truyền đã luôn tìm tòi, đổi mới hình thức tuyên truyền,thông qua sách báo, đài phát thanh, tổ chức các cuộc thi tìm hiểu chính sách

BHXH… nhờ đó mà người lao động cũng như người sử dụng lao động có thêm hiểu biết về các chế độ trong BHXH.

- Đội ngũ cán bộ trẻ tuổi nhiệt tình, có trình độ kiến thức chuyên môn, luôn học hỏi để năng cao năng lực để phục vụ tốt hơn cho các đối tượng.

- Cơ quan có vị trí khá thuận lợi, gần trung tâm thị trấn và ở khu vực các khối cơ quan hành chính sự nghiệp của huyện Thạch Thành Từ đó tạo thuận lợi cho việc phối kết hợp với các ban, ngành, cơ quan khác trong toàn huyện.

- Năm 2006 luật BHXH ra đời, chính thức đánh một dấu mốc quan trọng trong lịch sử phát triển của BHXH Việt Nam Đây cũng chính là điều kiện thuận lợi cho hoạt động của BHXH, ngay bản thân công tác thu BHXH bắt buộc đã có thuận lợi hơn so với những công tác thu khác vì nó mang tính bắt buộc được quy định trong luật pháp Có các quy định về chế tài, các biện pháp xử lý vi phạm và hành lang pháp lý đã tạo điều kiện thuận lợi cho công tác thu, trong trường hợp các đối tượng trốn đóng hay chậm đóng thì có cơ chế xử phạt nghiêm minh.

- Giai đoạn 2005-2010 có nhiều sự kiện đặc biệt về kinh tế xã hội của nước ta mà đặc biệt là sự kiện Việt Nam gia nhập WTO vào năm 2007, trở thành một nước thu hút đầu tư nước ngoài lớn, số lượng công ty doanh nghiệp trong cả nước tăng lên, hầu như tăng lên ở mọi loại hình doanh nghiệp, không chỉ tăng về số lượng mà cả về quy mô cũng tăng lên góp phần tạo nên một lực lượng tham gia đông đảo. Thêm vào đó là nền kinh tế phát triển, cả về đời sống vật chất và nhận thức của người dân Thu nhập cao và người lao động có nhu cầu cao hơn về việc bảo vệ bản thân mình và gia đình trước những rủi ro trong cuộc sống và có một phần thu nhập khi về già nghỉ hưu không có thu nhập.

- Trong những năm qua BHXH tỉnh Thanh Hóa thường xuyên chỉ đạo tháo gỡ những vướng mắc về chuyên môn nghiệp vụ , tăng cường đầu tư về cơ sở vật phương tiện làm việc giúp cho cán bộ công chức BHXH huyện Đông Sơn đủ khả năng hoàn thiện nhiệm vụ được giao Huyện ủy , Hội đồng nhân dân huyện Thạch Thành , UBND huyện chỉ đạo các cơ quan ban ngành trong huyện phối hợp chặt chẽ với cơ quan BHXH để giải quyết công tác BHXH trong phạm vi toàn huyện.

Mặc dù có những thành tựu đáng khích lệ trong thời gian qua, nhưng công tác thu BHXH tại BHXH huyện Thạch Thành vẫn còn những tồn tại , hạn chế làm cho công tác này không phát huy được hết vai trò của nó đối với quỹ BHXH Những mặt hạn chế đó là:

- Số đơn vị ngoài quốc doanh, số lao động được tham gia BHXH còn ít.

Hiện nay được sự phối kết hợp của các cấp chính quyền BHXH huyện Thạch Thành đã tiến hành thu BHXH ở các đơn vị này Còn trong khu vực quốc doanh thì vẫn tồn tại một số đơn vị, cơ quan chỉ thực hiện đóng BHXH cho một số cá nhân người lao động, thậm chí có một số trường hợp chủ sử dụng lao động, thậm chí có một số trường hợp chủ sử dụng lao động chỉ tham gia BHXH cho họ và người thân, quen nhất trong đon vị Nguyên nhân của tình trạng này có rất nhiều :

- Các văn bản của Nhà nước về BHXH mà cụ thể là DD12/CP ngày 26 tháng 1 năm 1995 của Chính phủ mới chỉ quy định một số đối tượng thuộc diện tham gia BHXH bắt buộc như:

 NLĐ làm việc trong các DNNN

 Người lao động làm việc trong các doanh nghiệp thuộc các thành phần kinh tế ngoài quốc doanh có sử dụng từ 10 lao động trở lên.

 Người lao động làm việc trong các doanh nghiệp, các tổ chức dịch vụ thuộc lực lượng vũ trang… mà không có các đối tượng khác như : các doanh nghiệp sử dụng dưới 10 lao động, những người làm việc trong các hợp tác xã tiểu thủ công nghiệp.

Giải pháp nhằm hoàn thiện công tác thu Bảo hiểm xã hội bắt buộc tại Bảo hiểm xã hội huyện Thạch Thành- Thanh Hóa

3.2.1 Tăng cường đối tượng tham gia;

Thứ nhất, về mức thu và đối tượng thu Áp dụng đúng đối tượng và mức thu theo điều lệ BHXH đã quy định Tức là đối tượng thu áp dụng theo luật BHXH Việt Nam năm 2006 , mức thu 20% so với tổng quỹ lương của đơn vị, trong đó người sử dụng lao động đóng 15% còn người lao động đóng 5% so với mức lương tháng của mình Tỉ lệ này cứ 2 năm tăng 1% kể từ năm 2007 cho đến năm 2010 tỷ lệ đóng góp là 28,5% trong đó

Bảng 3.1: Tỷ lệ đóng góp Bảo hiểm xã hội, Bảo hiểm y tế, Bảo hiểm thất nghiệp Đơn vị tính : %

Người sử dụng lao động Người lao động Tổng

( nguồn : Bảo hiểm xã hội Việt Nam)

Giúp người tham gia hiểu được ý nghĩa thực sự của việc đóng góp vào quỹ BHXH, với nguyên tắc hoạt động là số đông bù số ít, nhiều người góp lại trợ giúp một người khi gặp khó khăn Mục đích sử dụng quỹ BHXH là chi trả cho các chế độ BHXH cho người tham gia, nhiều người tham gia sẽ giảm được sự bù đắp của ngân sách cho công tác chi trả các chế độ BHXH.

Hai là, về phương pháp thu:

Cơ quan BHXH yêu cầu đơn vị sử dụng lao động đăng ký danh sách lao động nếu có sự thay đổi nào về lao động, về mức lương làm căn cứ đóng BHXH phải báo cho cơ quan BHXH một cách kịp thời chính xác bằng văn bản yêu cầu đơn vị sử dụng lao động tập hợp đầy đủ mức đóng góp trước khi nộp cho cơ quan BHXH trong khi làm việc cán bộ phải thực hiện một cách nghiêm túc và yêu cầu người thực hiện phải có thái độ đúng đắn, vì đóng BHXH là quyền lợi và nghĩa vụ của họ.

3.2.2 đào tạo, nâng cao trình độ chuyên môn, tăng cường thêm lực lượng cán bộ trong ngành Bảo hiểm xã hội:

Hiện nay, mặc dù các cán bộ trong đơn vị đã thực hiện khá tốt chuyên môn của mình trong thời gian tới, số đối tượng được mở rộng, tình hình thu BHXH bắt buộc cũng phức tạp hơn nên khối lượng công việc cũng nhiều hơn Điều đó đòi hỏi số lượng cán bộ phải nhiều lên và trình độ cũng cần phải nâng cao Có như vậy mới có thể đảm bảo quyền lợi cho các đối tượng. Để nâng cao trình độ, cơ quan cử những cán bộ trẻ, có năng lực đi học các khóa đào tạo, bồi dưỡng kiến thức chuyên môn nghiệp vụ Đồng thời, cơ quan cũng cần có nhiều chính sách để khuyến khích, động viên các cán bộ để họ yên tâm công tác, gắn bó nhiệt tình hơn với công việc Hiện nay, các cán bộ trong đơn vị đều đã được trang bị máy tính, song trình độ tin học của một số cán bộ còn hạn chế Vì vậy, cần nâng cao hơn nữa việc sử dụng vi tính và các phần mềm ứng dụng trong ngành BHXH. Để tăng cường thêm lực lượng cán bộ trong ngành BHXH, BHXH Việt Nam phối kết hợp sở giáo dục – đào tạo, đào tạo chuyên ngành BHXH chính quy theo chỉ tiêu của từng địa phương Điều đó vừa tạo điều kiện thuận lợi cho sinh viên đúng ngành ra trường có việc làm, vừa có được một đội ngũ cán booj được đào tạo cơ bản, giúp cho việc quyết các chính sách cũng nhanh chóng và thuận tiện hơn.

3.2.3 Tăng cường công tác thông tin tuyên truyền

- Tuyên truyền thông qua các cơ quan thông tin đại chúng như truyền hình, đài phát thanh ở trung ương và địa phương bằng cách tăng thời lượng phát sóng, phát hành nhiều báo, tạp chí BHXH phổ biến hơn nhằm tạo điều kiện cho người nghe, người đọc cứ đến ngày, giờ là quan tâm theo dõi.

- Tăng cường mở rộng về phạm vị, hình thức và nội dung thông tin tuyên truyền về các chính sách, chế độ về BHXH đến mọi tầng lớp nhân dân, tập trung là các đối tượng là NLĐ trong các doanh nghiệp có sử dụng dưới 10 lao động và hộ sản xuất kinh doanh cá thể, tổ hợp tác… Phương pháp tuyên truyền phải dễ hiểu, dễ nhớ, sát cơ sở, sát người dân, phù hợp với từng loại đối tượng.

- Tổ chức thi tìm hiểu chính sách, chế độ BHXH, có thể tổ chức dưới nhiều hình thức với những biện pháp cụ thể trọng một phạm vi lĩnh vực nhất định.

- Ngoài ra cán bộ thu không chỉ tích cực đôn đốc thu mà mỗi người còn là một tuyên truyền viên về các chế độ chính sách BHXH đến từng đơn vị SDLĐ để hướng dẫn nghiệp vụ thu nộp BHXH đúng kỳ hạn, giãm nợ tồn đọng.

- Cán bộ BHXH phải đi sâu đi xát vào tình hình thực tế để có cái nhìn toàn diện hơn từ đó giúp cho việc tuyên truyền đến người tham gia có sức thuyết phục hơn.

3.2.4 Đầu tư trang thiết bị, cơ sở vật chất, phương tiện đi lại:

Hiện nay nhu cầu về BHXH là rất đa dạng, rộng khắp, mọi NLĐ thuộc mọi thành phần kinh tế, giới tính, vùng miền đều có quyền tham gia, vì vậy số lượng đối tượng cần quản lý của BHXH cũng tăng lên, khối lượng công việc tăng lên Đòi hỏi phải có cơ sở vật chất tương xứng với số lượng tăng đông đảo của người lao động, mặt khác số lượng cán bộ của ngành lại hạn chế nên để thực hiện hết khối luownhj công việc được giao là điều khó khăn, vì vậy cần thiết phaiir áp dụng công nghệ thông tin vào quản lý thu BHXH , BHYT.

Việc quản lý, lưu trữ, xử lý nghiệp vụ trong công tác quản lý đối tượng tham gia BHXH là một nhiệm vụ hết sức quan trọng, là cơ sở để giải quyết mọi chính sách, chế độ cho NLĐ khi họ có đủ điều kiện và yêu cầu được hưởng các chế độ BHXH theo luật định, đòi hỏi phải cập nhật thông tin liên tục để đối chiếu và tính toán mức hưởng cho chính xác, phù hợp.

Muốn thực hiện tốt các nghiệp vụ BHXH nói riêng và công tác chi trả nói riêng, bên cạnh đòi hỏi về trình độ của các cán bộ cũng cần phải có phương tiện vật chất để phục vụ Hiện tại, cơ quan đã có trụ sở khá khang trang, với nhiều thiết bị như máy tính, máy in… phục vụ cho công tác chi trả Tuy nhiên, về phương tiện vận chuyển tiền hiện giờ vẫn chưa có, vì vậy, trong thời gian tới, cơ quan BHXH huyện thực hiện nhiều biện pháp để có thể đảm bảo được vấn đề an toàn.

3.2.5 Tăng cường phối kết hợp với các cơ quan chức năng, các cấp, các ngành để tổ chức thực hiện các chính sách cho phù hợp, đúng đắn:

Việc thực hiện chính sách BHXH không thể do một mình cơ quan BHXH có thể đảm nhiệm được mà cần phải có sự phối hợp của nhiều cơ quan như Phòng Lao động thương binh xã hội huyện, Đảng ủy, UBND,HDDND huyện

Cơ quan BHXH kết hợp với Phòng Lao động thương binh xã hội huyện để nắm rõ tình hình biến động của các đối tượng về số lượng NLĐ tăng giảm trong tháng, quý, năm… nhờ đó có thể ngăn chặn hiện tượng gian lận, trục lợi BHXH. Ngoài ra, BHXH huyện cũng cần phối hợp với tổ chức công đoàn trong các doanh nghiệp để bảo vệ quyền lợi cho NLĐ.

Phối hợp với các ban ngành: thuế, thanh tra lao động, Sở kế hoạch đầ tư…phối hợp với các cơ quan chính quyền để thanh tra, kiểm tra các đơn vị sử dụng lao động, tổng số lao động và mức lương, quỹ lương trong việc đóng góp BHXH Từ đó, để cơ quan BHXH có thể nắm rõ được tình hình số lao động , số đơn vị lao động thực tế đang hoạt động, so sánh số thực tế với số đã tham gia BHXH Qua đó để xác định rõ hơn số nợ đọng trốn đóng để kịp thời xử lý vi phạm, nhằm bảo đảm quyền lợi cho người lao động Đồng thời phối hợp với bộ phận thanh tra và cơ quan thi hành án để đưa ra những hình thức răn đe, xử lý vi phạm của đối tượng tham gia BHXH đối với các đối tượng cố tình vi phạm pháp luật Bên cạnh đó các cán bộ BHXH huyện cũng cần phổ biến cho các cán bộ làm công tác xét xử vi phạm pháp luật hiểu rõ hơn về tính chất và đặc thù nghiệp vụ của ngành BHXH. Để có thể thực hiện tốt biện pháp này, trước tiên bản thân BHXH huyện phải làm tròn trách nhiệm và nghĩa vụ của mình đối với các đơn vị đó, trên cơ sở đó xây dựng mối quan hệ gắn bó mật thiết với nhau giữa BHXH huyện và các cơ quan tổ chức có liên quan.

Một số ý kiến đề xuất kiến nghị

3.3.1 Đối với các cơ quan quản lý Nhà nước

- Ban hành và hoàn thiện các văn bản pháp luật có liên quan đến BHXH một cách đồng bộ và kịp thời.

Chính sách BHXH càng hoàn thiện thì việc triển khai và thực hiện công tác nói riêng và hoạt động hệ thống Bảo hiểm nói chung sẽ được thống nhất và có hiệu quả hơn Bên cạnh việc áp dụng luật BHXH cần phải có những văn bản hướng dẫn thực hiện cho phù hợp với tình hình thực tế hiện nay ở Việt Nam.

Mở rộng điều kiện hình thức tham gia BHXH cho các đối tượng để thu hút tất cả mọi người lao động đều tham gia bảo hiểm Đây là chủ trương lớn với mục tiêu tất cả mọi người đều được tham gia bảo hiểm Mở rộng đối tượng lao động sẽ đảm bảo tính công bằng, đồng thời tăng quỹ BHXH sẽ làm gia tăng quyền lợi của người tham gia Cụ thể:

- Nhà nước ta có những văn bản pháp luật quy định cụ thể về mức thu BHXH, BHYT đối với từng đối tượng lao động từng mức lương mà người lao động được hưởng ( dựa trên mức tiền lương thực tế của người lao động).

- Phối hợp các cơ quan ,ban ngành cơ quan trong việc hướng dẫn ,kiểm tra và thực hiện các biện pháp sử phạt về hành chính đối với đơn vị sử dụng lao động ,trốn đóng bảo hiểm xã hội cần có sự ràng buộc của việc thành lập DN, việc thực hiện nghĩa vụ thu BHXH, BHYT để hạn chế tình trạng nợ đọng tiền BHXH.

3.3.2 Đối với Bảo hiểm xã hội Việt Nam:

Thực hiện tốt công tác quản lý thu BHXH ngay từ việc quản lý đối tượng tham gia phải nắm vững một số đơn vị trên địa bàn, số lao động thuộc diện điều tra, quỹ tiền lương của đơn vị, những biến động trong tháng, quý, năm của đơn vị như tăng lương, giảm lương, giảm lao động, di chuyển lao động…

Xây dựng quá trình thu BHXH ngày càng hoàn thiện và phù hợp hơn Theo quy định ở pháp luật, quá trình thu BHXH gồm 3 khâu:

- Khâu kiểm tra xác nhận Ở mỗi khâu cần phải phân công nhiệm vụ cụ thể rõ ràng đối với từng bên tránh để tình trạng chừa việc cho nhau.

Khâu đăng ký: Do đơn vị sử dụng lao động đảm nhận sau đó chuyển lên để cán bộ các cơ quan kiểm tra đối chiếu danh sách đăng ký của đơn vị.

Khâu thực hiện: Hàng kỳ đơn vị sử dụng lao động cùng với cán bộ thu BHXH đối chiếu công nợ ,bổ sung các yếu tố phát sinh thay đổi về tiền lương tham gia bảo hiểm nơi làm việc thời gian làm việc từ đó bổ sung Bảo hiểm xã hội kịp thời cho người lao động và thu đủ tiền BHXH tránh tình trạng nợ đọng truy thu hoặc thất thu vào kì sau Theo quy định hiện nay quy trình quản lý thu BHXH được áp dụng cho tất cả các loại đối tượng tham gia BHXH Tuy nhiên đối với những đối tượng lao động thuộc khu vực doanh nghiệp ngoài quốc doanh thì còn nhiều vấn đề hạn chế.

Có rất nhiều doanh nghiệp ngoài quốc doanh mới được thành lập với số lượng lao động phổ thông rất lớn song cơ quan BHXH vẫn chưa nắm bắt được tình hình, chưa theo dõi được tình hình của những doanh nghiệp ngoài quốc doanh đó để triển khai và tiến hành thực hiện BHXH cho người lao động Do đó, cơ quan BHXH cần đưa thêm khâu khai thác các đơn vị mới tham gia BHXH Có như vậy sẽ làm tăng thêm số đơn vị, số lao động mới tham gia BHXH tăng nguồn thu cho quỹ BHXH Bên cạnh đó

Không những vậy, cơ quan BHXH nên hỗ trợ cho UBND các xã, phường, thị trấn, các phòng chức năng của quận huyện, các cán bộ làm công tác bảo hiểm cấp dưới về phương tiện, kinh phí hỗ trợ thu, phối hợp cùng với các cơ quan BHXH cấp dưới nắm tình hình và thu BHXH tại các doanh nghiệp ngoài quốc doanh sao cho thu đúng, thu đủ, không bỏ sót đối tượng; linh hoạt trong công tác thu nhằm đạt hiệu quả cao nhất

Cùng với việc làm tốt công tác thu BHXH thì cần phải kết hợp với việc thực hiện tốt công tác chi trả các chế độ BHXH cho người lao động ở các đơn vị, cần quản lý và theo dõi chặt chẽ hồ sơ của người lao động Tuy nhiên, phải chú ý đến số tiền bảo hiểm mà các đơn vị đã thu nộp trước khi thực hiện chi trả: nộp đủ tiền bảo hiểm mới thực hiện chi trả; như vậy mới đảm bảo thu – chi cho quỹ BHXH, tránh tình trạng nợ đọng BHXH từ kỳ này sang kỳ khác.

3.3.3 Đối với Bảo hiểm xã hội tỉnh Thanh Hóa:

- Tiếp tục thực hiện tốt cơ chế làm việc “ một cửa”

- Tiến hành rà soát khắc phục sớm những vướng mắc tồn tại trong công tác thu BHXH.

- Tích cực hướng dẫn các đơn vị sử dụng lao động lập danh sách đăng ký tham gia BHXH bắt buộc kịp thời.

- Đẩy mạnh công tác tuyên truyền vận động về BHXH cho mọi người trong các đơn vị, doanh nghiệp.

- Chuyển đổi tác phong làm việc hành chính của các cán bộ, công chức, viên chức sao cho chủ động hơn, lấy mục tiêu phục vụ người lao động là chính.

- Sắp xếp tổ chức nhân sự trong cơ quan cho hợp lý Cần chú trọng việc bồi dưỡng, nâng cao nghiệp vụ cho các cán bộ trong ngành nhất là ở bộ phận thu, mở các lớp tập huấn nghiệp vụ đến các huyện

3.3.4 Đối với Bảo hiểm xã hội huyện Thạch Thành:

- Tranh thủ sự lãnh đạo, giúp đỡ của các cấp Đảng Ủy, UBND, chính quyền địa phương, của BHXH Việt Nam về tài chính, cơ sở vật chất kỹ thuật đồng thời, phối hợp chặt chẽ với các đơn vị, các doanh nghiệp, cơ quan có liên quan trong việc thực hiện thu BHXH để công tác thu đạt kết quả tốt nhất.

- Tăng cường công tác thanh kiểm tra của các cơ quan nhà nước, công tác giám sát của HĐND các cấp tại các doanh nghiệpvề việc thực hiện các chế độ BHXH cho người lao động

- Cần có những biện pháp xử lý vi phạm nghiêm khắc đối với các doanh nghiệp cố tình vi phạm về việc thực hiện chế độ BHXH theo quy định đối với người lao động.

Tiêu đề	Đánh Giá Hoạt Động Quản Lí Thu Bảo Hiểm Xã Hội Bắt Buộc Tại Bảo Hiểm Xã Hội Huyện Thạch Thành - Thanh Hóa
Tác giả	Lại Hải Yến
Người hướng dẫn	TS. Nguyễn Thị Hải Đường
Trường học	Đại Học Kinh Tế Quốc Dân
Chuyên ngành	Bảo Hiểm Xã Hội
Thể loại	Chuyên Đề Thực Tập Tốt Nghiệp
Năm xuất bản	2011
Thành phố	Hà Nội

Định dạng
Số trang	90
Dung lượng	270,07 KB