BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC SƯ PHẠM HÀ NỘI CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc PHIẾU ĐĂNG KÝ XÉT TUYỂN THẲNG DIỆN XTT1 VÀO TRƯỜNG ĐẠI HỌC SƯ PHẠM HÀ NỘI NĂM 2023 Họ tên thí sinh: (Viết giấy khai sinh chữ in hoa có dấu) Giới tính: (nữ ghi 1, nam ghi 0) Ngày, tháng, năm sinh: (Nếu ngày, tháng sinh nhỏ 10 ghi số vào ô đầu) ngày tháng năm Số CMND/CCCD (mỗi ô số từ trái sang phải Dùng số đăng ký Hệ thống hỗ trợ tuyển sinh Bộ Giáo dục Đào tạo) Nơi sinh:………… ……… Điện thoại: .…………………Email:………… … ………………………… Năm tốt nghiệp THPT:…………tại Trường THPT………………………….……… Năm đạt giải:…………Môn đạt giải:……………………………………………… Loại giải/huy chương:…………… Trong đội tuyển Olympic khu vực quốc tế năm………… Môn …………………………… 10 Ngành đăng kí xét tuyển:…………………… Mã ngành: ………… 11 Địa liên hệ (khi cần): Họ tên người nhận thư…… Số điện thoại: ………… … Địa chỉ:…………………… ………………………………………………………… Tôi xin cam đoan lời khai thật đủ điều kiện xét tuyển thẳng diện XTT1 vào Trường ĐHSP Hà Nội năm 2023 Nếu sai tơi hồn toàn chịu trách nhiệm , ngày .tháng năm 2023 Chữ ký thí sinh