Bệnh lý hậu môn trực tràng BỆNH LÝ HẬU MÔN TRỰC TRÀNG TỔNG QUAN VỀ BỆNH TRĨ BỆNH TRĨ Là bệnh phổ biến Có nhiều phương pháp điều trị Vẫn còn những di & biến chứng sau điều trị Chọn lựa phương p[.]
BỆNH LÝ HẬU MÔN TRỰC TRÀNG TỔNG QUAN VỀ BỆNH TRĨ BỆNH TRĨ Là bệnh phổ biến Có nhiều phương pháp điều trị Vẫn di & biến chứng sau điều trị Chọn lựa phương pháp điều trị? QUAN NIỆM XƯA ; TRĨ LÀ SỰ PHÌNH LÊN CỦA TĨNH MẠCH TRONG ỐNG HẬU MƠN HAY RÒ ĐỘNG – THƯỜNG TĨNH MẠCH BẤT thuyết học bệnh trĩ thối hóa hệ thống nâng đỡ niêm mạc búi trĩ đến độ tuổi 20, tượng thối hóa keo, dây chằng Park nhão dần chùng thoái hóa keo + tăng áp lực ổ bụng đám rối trĩ dãn nở, căng phồng, sa xuống thuyết huyết động học có thơng nối trực tiếp động tĩnh mạch đám rối trĩ không thông qua mao mạch Chức shunt động tĩnh mạch bình thường : shunt động tĩnh mạch đóng, thắt trước mao mạch mở Rối loạn chức shunt động tĩnh mạch : shunt động tĩnh mạch mở ra, thắt trước mao mạch co lại Quan điểm : đám rối tĩnh mạch trĩ trạng thái sinh lý bình thường, tạo nên lớp đệm ống hậu mơn giúp kiểm soát tốt chức đại tiện CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ tư đứng : áp lực tĩnh mạch trĩ tăng gấp lần so với nằm táo bón kinh niên : rặn, áp lực lòng HM tăng gấp 10 lần hội chứng lỵ, hội chứng ruột kích thích tăng áp lực ổ bụng : VPQ mãn, suy tim, xơ gan, có thai u bướu vùng HMTT : cản trở hồi lưu máu tĩnh mạch Triệu chứng đưa bệnh nhân đến khám bệnh?