I. Định nghĩa Viêm bàng quang cấp là tình trạng nhiễm khuẩn cấp tính tại bàng quang. Biểu hiện lâm sàng là có hội chứng bàng quang rõ với đái buốt, rắt, có thể đái máu, mủ ở cuối bãi. XN nước tiểu có bạch cầu niệu và vi khuẩn niệu. Bệnh thường gặp ở nữ giới với tỉ lệ nữnam là 91, vi khuẩn gây bệnh chủ yếu là Gram () và gây viêm bàng quang chủ yếu theo đường ngược dòng ( từ niệu đạo vào). II. Quy trình tìm kiếm thông tin thuốc Gồm 07 bước chính: Bước 1: Xác định đặc điểm của người yêu cầu Bước 2: Thông tin cơ bản từ người yêu cầu thông tin Bước 3: Xác định và phân loại yêu cầu cơ bản của khách hàng Bước 4: Phát triển chiến lược và tiến hành tìm kiếm Bước 5: Đánh giá, phân tích và tổng hợp thông tin Bước 6: Trả lời thông tin Bước 7: Lưu trữ, thu thập thông tin phản hồi 1. Bước 1: Xác định đặc điểm của người yêu cầu Người yêu cầu: Hội đồng Những người có trình độ chuyên môn cao. Yêu cầu Hội đồng thuốc cung cấp thông tin: Tên, địa chỉ liên lạc, số điện thoại,… Mục đích: + Xây dựng được câu trả lời phù hợp nhất dành cho đối tượng yêu cầu thông tin thuốc. + Đảm bảo có thể liên hệ được với đối tượng yêu cầu thông tin thuốc ngay khi cần. 2. Bước 2: Thông tin cơ bản từ người yêu cầu thông tin Nội dung thông tin thu thập: Giới tính: Nam; Tuổi: 35 tuổi. Chẩn đoán bệnh viêm bàng quang cấp Đặt ra những câu hỏi yêu cầu cung cấp thêm: + Bệnh nhân có các biểu hiện nào của bệnh viêm bàng quang cấp? + Các thuốc đang được bác sĩ kê đơn? + Các thuốc bệnh nhân đang và đã sử dụng? + Ngoài ra, bệnh nhân có mắc thêm bệnh lý khác không? + Các xét nghiệm lâm sàng gần đây? => Qua đó, nhận được thông tin về: Tiền sử bệnh; Tình trạng bệnh hiện tại; Tình trạng sử dụng thuốc (bao gồm các thuốc đã và đang sử dụng nếu có,…) Mục đích: + Đưa ra được câu trả lời thích hợp nhất. + Xác định được mục đích tìm kiếm thông tin của đối tượng. + Xác định được tính cấp thiết của câu trả lời. 3. Bước 3: Xác định và phân loại yêu cầu cơ bản của khách hàng
ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC -🙠🕮🙠 - BÁO CÁO THỰC HÀNH THÔNG TIN THUỐC ỨNG DỤNG Buổi 8: Quy trình tìm kiếm báo cáo hướng dẫn điều trị bệnh Giảng viênng viên : ThS Lê Anh Tuấnn Bộ môn môn : Bộ mơn mơn DL - DLS Nhóm báo cáo : Phân nhóm Lớpp TH1 : K8 Dược Họcc Họcc Hà Nội, 2023 Danh sách thành viên phân nhóm - Ca sáng thứ STT Họ Tên MSV Nhiệm vụ Cao Thị Hạnh 19100125 B4,B5; Tổng hợp Word Ngô Thị Xuân 19100209 B1,2,3,7 Mai Nhật Nam 19100164 B4 Lê Hồng Thanh 19100182 B6 Nguyễn Huy Hoàng 19100135 B5,6 Nguyễn Tuấn Lộc 19100158 B6 Điểm Mục Lục CASE .3 I Định nghĩa .3 II Quy trình tìm kiếm thơng tin thuốc Bước 1: Xác định đặc điểm người yêu cầu Bước 2: Thông tin từ người yêu cầu thông tin Bước 3: Xác định phân loại yêu cầu khách hàng 4 Bước 4: Phát triển chiến lược tiến hành tìm kiếm 4.1 Nguồn cấp 4.2 Nguồn cấp 4.3 Nguồn cấp .12 Bước 5: Đánh giá, phân tích tổng hợp thông tin 13 5.1 Nguồn cấp .13 5.2 Nguồn cấp .27 Bước 6: Trả lời thông tin 29 Bước 7: Lưu trữ, thu thập thông tin phản hồi 31 TÀI LIỆU THAM KHẢO 32 THỰC HÀNH THÔNG TIN THUỐC ỨNG DỤNG CASE 9: Bệnh nhân nam 35 tuổi chẩn đoán Viêm bàng quang cấp - Anh/chị tìm tất hướng dẫn điều trị cho bệnh nhân (theo quy trình tìm kiếm thơng tin thuốc) - Hãy đánh giá xếp tài liệu theo mức độ tin cậy thông tin - Hãy tổng hợp đưa câu trả lời phù hợp cho Hội đồng I Định nghĩa Viêm bàng quang cấp tình trạng nhiễm khuẩn cấp tính bàng quang Biểu lâm sàng có hội chứng bàng quang rõ với đái buốt, rắt, đái máu, mủ cuối bãi XN nước tiểu có bạch cầu niệu vi khuẩn niệu Bệnh thường gặp nữ giới với tỉ lệ nữ/nam 9/1, vi khuẩn gây bệnh chủ yếu Gram (-) gây viêm bàng quang chủ yếu theo đường ngược dòng ( từ niệu đạo vào) II Quy trình tìm kiếm thơng tin thuốc Gồm 07 bước chính: - Bước 1: Xác định đặc điểm người yêu cầu - Bước 2: Thông tin từ người yêu cầu thông tin - Bước 3: Xác định phân loại yêu cầu khách hàng - Bước 4: Phát triển chiến lược tiến hành tìm kiếm - Bước 5: Đánh giá, phân tích tổng hợp thơng tin - Bước 6: Trả lời thông tin - Bước 7: Lưu trữ, thu thập thông tin phản hồi Bước 1: Xác định đặc điểm người yêu cầu - Người u cầu: Hội đồng - Những người có trình độ chuyên môn cao - Yêu cầu Hội đồng thuốc cung cấp thông tin: Tên, địa liên lạc, số điện thoại,… - Mục đích: + Xây dựng câu trả lời phù hợp dành cho đối tượng yêu cầu thơng tin thuốc + Đảm bảo liên hệ với đối tượng yêu cầu thông tin thuốc cần Bước 2: Thông tin từ người yêu cầu thông tin - Nội dung thông tin thu thập: Giới tính: Nam; Tuổi: 35 tuổi Chẩn đốn bệnh viêm bàng quang cấp - Đặt câu hỏi yêu cầu cung cấp thêm: + Bệnh nhân có biểu bệnh viêm bàng quang cấp? + Các thuốc bác sĩ kê đơn? + Các thuốc bệnh nhân sử dụng? + Ngồi ra, bệnh nhân có mắc thêm bệnh lý khác không? + Các xét nghiệm lâm sàng gần đây? => Qua đó, nhận thơng tin về: Tiền sử bệnh; Tình trạng bệnh tại; Tình trạng sử dụng thuốc (bao gồm thuốc sử dụng có,…) - Mục đích: + Đưa câu trả lời thích hợp + Xác định mục đích tìm kiếm thơng tin đối tượng + Xác định tính cấp thiết câu trả lời Bước 3: Xác định phân loại yêu cầu khách hàng - Xác định: xác câu hỏi để đảm bảo câu trả lời, đáp ứng yêu cầu khách hàng - Phân loại: Thông tin hướng dẫn điều trị, cách sử dụng thuốc Bước 4: Phát triển chiến lược tiến hành tìm kiếm Chiến lược thông tin hiệu nhất: Nguồn cấp → Nguồn cấp → Nguồn cấp 4.1 Nguồn cấp - “Hướng dẫn chẩn đoán điều trị số bệnh thận - tiết niệu” - BYT 2015 - “Hướng dẫn điều trị nhiễm khuẩn tiết niệu 2023” Hội Thận tiết niệu Châu Âu (EAU) - Sách Việt Nam: + Hướng dẫn chẩn đoán điều trị bệnh nội khoa - BV Bạch Mai + Cẩm nang điều trị nội khoa - The Washington Manual of Medical Therapeutics 34th edition - Sách Nước ngoài: + Current Medical Diagnosis & Treatment 4.2 Nguồn cấp Cách thức tìm thơng tin với nguồn Cấp 2: Tìm kiếm thông tin Pubmed Thiết lập câu hỏi: Hướng dẫn điều trị cho bệnh nhân nam 35 tuổi chẩn đốn Viêm bàng quang cấp? Xác định từ khóa PICO - Từ khóa Tiếng Việt: viêm bàng quang cấp, hướng dẫn điều trị - Từ khóa Tiếng Anh: acute cystitis, guideline, treatment + P (Patient): nam, 35 tuổi, viêm bàng quang cấp + I (Intervention): none + C (Controlled, compare): none + O: Hướng dẫn điều trị (guideline, treatment) Tìm kiếm từ khóa Bước 1: Vào trang chủ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ - Nhập từ khóa “Cystitis” - Đổi sang trường liệu MeSH tiến hành tìm kiếm Bước 2: Click vào từ “Cystitis” dòng để tìm từ đồng nghĩa với từ “Cystitis” - Từ đồng nghĩa thể bảng bên cạnh: Cystitides Bước 3: Thực tìm kiếm tương tự để tìm kiếm từ đồng nghĩa từ “treatment” - Từ đồng nghĩa thể bảng bên cạnh: therapeutic, therapy, therapies, treatments Bước 4: Ở trang từ đồng nghĩa từ “treatment”, sử dụng chức “Advanced” để tiến hành kết hợp từ đồng nghĩa - Trimethoprim- sulphamethoxazole: Liều dùng hàng ngày 160/800mg, lần/ ngày Thời gian điều trị ngày - Hạn chế dùng nam giới dùng fluoroquinolone phù hợp với kết kháng sinh đồ NHẬN XÉT: Ưu điểm: ● Luôn làm cập nhập qua năm, tính cập nhật cao, có năm 2023 ● Tài liệu viết chuyên gia ngành Nhược điểm: ● Chưa thực phù hợp với tình hình dịch tễ Việt Nam ● Thông tin mục điều trị viêm bàng quang cấp nam giới thơng tin liều dùng chưa rõ ràng 18 c) Hướng dẫn chẩn đoán điều trị bệnh nội khoa - BV Bạch Mai - Tác giả: PGS.TS Nguyễn Quốc Anh GS.TS Ngô Quý Châu - Nơi phát hành: Nhà xuất Y học - Thời gian cập nhật: 2012 19