ĐẠI CƯƠNG về MIỄN DỊCH học ths BS đỗ MINH QUANG

MIỄN DỊCH KHÔNG ĐẶC HIỆU VÀ MIỄN DỊCH ĐẶC HIỆU ThS.BS ĐỖ MINH QUANG MỤC TIÊU Trình bày chức hệ thống miễn dịch 2.Phân biệt khác miễn dịch không đặc hiệu miễn dịch đặc hiệu Liệt kê thành phần dịch thể tế bào miễn dịch dịch không đặc hiệu miễn dịch đặc hiệu 4.Chứng minh cho ví dụ mối quan hệ khắng khít hỗ trợ cho miễn dịch không đặc hiệu miễn dịch đặc hiệu Lịch sử  Miễn dịch ( immunitas:freedom from)là miễn, không mắc bệnh  Thucydides (430BC )quan sát: khỏi bệnh kèm theo khả khơng bị tái nhiễm  Trung Hoa Thổ Nhỉ Kỳ (1400 )hít chất dịch từ mủ đậu mùa hay tiêm vào vết thương nông →không bị bệnh Edward Jenner (1798) Vảy đậu bị (cowpox) bảo vệ người tránh đậu mùa  Robert Koch(1884) lí thuyết vi trùng  Louis Pasteur: (1881) sản xuất vaccine vi khuẩn giảm độc lực(vaccinus:derived from cows)  Metchnikoff (1883) tượng thực bào  Behring miễn dịch tế bào Miễn dịch học môn học nghiên cứu  chế đề kháng đặc hiệu lẫn không đặc hiệu thể  việc chống lại xâm nhập vật lạ, đặc biệt vi sinh vật  để giữ tồn vẹn khơng bị khỏi bệnh vi sinh vật gây Đối Tượng Nghiên Cứu Miễn Dịch Học Trong Y Học Miễn dịch học sở Khái niệm thành phần quy luật hoạt động tổng quát hệ thống miễn dịch 2.Miễn dịch học lâm sàng -miễn dịch bệnh lý, -tình trạng mẫn, - miễn dịch chống vi sinh vật ký sinh trùng , - vaccin, - miễn dịch ghép, - miễn dịch ung thư, -bệnh tự miễn, -suy giảm miễn dịch , -bệnh lý miễn dịch quan … Miễn Dịch Không Đặc Hiệu Miễn Dịch Đặc Hiệu  Miễn dịch không đặc hiệu cịn có tên gọi khác miễn dịch tự nhiên, miễn dịch bẩm sinh  Miễn dịch đặc hiệu cịn có tên gọi khác miễn dịch thu được, miễn dịch thích nghi Một số điểm khác loại Miễn dịch không đặc hiệu miễn dịch đặc hiệu Miễn dịch không đặc hiệu Miễn dịch đặc hiệu Q trình tiến hóa Có sớm từ đơn bào Từ động vật có xương sống Thời gian cần để có đáp ứng Tức Cần có thời gian Đáp ứng lúc tiếp xúc lại Như lúc đầu Thành phần tham gia Dịch thể Tế bào Lysozym CRP Bổ thể IFN v.v… Bạch cầu hạt Đơn nhân thực bào Tế bào mast Tế bào NK Đáp ứng hai khác ở: -Nhanh hơn, kéo dài -Cường độ cao -Hiệu Kháng thể( nhiều đặc hiệu) Lymphô bào(nhiều đặc hiệu) Miễn Dịch Không Đặc Hiệu Interferon ( IFN) - làm cản trở xâm nhập nhân lên siêu vi - có tính kiềm hãm tăng sinh số tổ chức u, -hoạt hóa đơn nhân thực bào, tế bào NK làm tăng biểu lộ kháng nguyên phù hợp mơ Bổ thể: - -Tăng tuần hồn chỗ tăng tính thấm thành mạch - - Opsonin hóa (C3b) - -Chiêu mộ bạch cầu (C5a) - - Làm thủng màng tế bào, màng vi khuẩn dẫn đến ly giải Miễn Dịch Không Đặc Hiệu * Các Tế Bào Thuộc MDKĐH Bạch cầu hạt trung tính Các tế bào mast Các đơn nhân thực bào Tế bào NK Bạch cầu hạt trung tính Đơn nhân thực bào Tế bào mast Tế bào NK Miễn Dịch Đặc Hiệu Ba thuộc tính Miễn dịch đặc hiệu * Tính phân biệt cấu trúc thân cấu trúc ngoại lai * Tính đặc hiệu * Trí nhớ miễn dịch Miễn Dịch Đặc Hiệu Yếu tố dịch thể Miễn dịch đặc hiệu Chỉ có loại kháng thể, Có dạng (1) Dạng tự lưu hành dịch thể có khả kết hợp với kháng nguyên (2) Dạng biểu lộ bề mặt lympho bào B đóng vai trị thụ thể kháng ngun tế bào B Miễn dịch đặc hiệu Tế bào thuộc MDĐH lympho bào MỐI QUAN HỆ GIỮA MDKĐH MDĐH MẶT LỢI VÀ MẶT HẠI CỦA ĐÁP ỨNG MIỄN DỊCH MẶT LỢI TÁC ĐỘNG VÀO HỆ MiỄN DỊCH bbbb BBTỰ BB MiỄN BÊNH BBb MẶT HẠI THẢI LOẠI GHÉP GÂY TỔN THƯƠNG QUÁ MẫN CẢM Các Khía Cạnh Khác Của Miễn Dịch Học Hiện tượng viêm Viêm tượng kèm với đáp ứng miễn dịch không đặc hiệu đặc hiệu Có kiện xảy chỗ bị viêm là: -Tăng cường cấp máu vùng viêm - Tăng tính thấm thành mạch tế bào - Sự thâm nhập bạch cầu qua thành tiểu tĩnh mạch chỗ viêm để hoạt động Tiêm chủng Nguyên tắc cacxin dựa đặc điểm đáp ứng miễm dịch thu - tính đặc hiệu - trí nhớ miễn dịch Miễn dịch bệnh lý Bệnh tự miễn Hệ miễn dịch chống lại kháng nguyên thân Suy giảm miễn dịch Suy giảm miễn dịch xảy giảm sút hay khơng có hay nhiều thành phần đáp ứng miễn dịch Chia thành nhóm * Suy giảm miễn dịch bẫm sinh * Suy giảm miễn dịch mắc phải Quá mẫn cảm Xảy đáp ứng miễn dịch xảy mức -cường độ, - vị trí hay - thời gian