Tiểu luận môn hóa sinh đại cương cholesterol và dẫn xuất, các ứng dụng thực tiễn của cholesteerol và dẫn xuất trong đời sống

TRƯỜNG ĐẠI HỌC BÁCH KHOA HÀ NỘI VIỆN KỸ THUẬT HÓA HỌC oOo TIỂU LUẬN MƠN HỌC HĨA SINH ĐẠI CƯƠNG ĐỀ TÀI:CHOLESTEROL VÀ DẪN XUẤT, CÁC ỨNG DỤNG THỰC TIỄNCỦA CHOLESTEEROL VÀ DẪN XUẤT TRONG ĐỜI SỐNG GVHD: Ts Giang Thị Phương Ly Sinh viên: Hoàng Thị Nhàn MSSV:20175026 Lớp: HH.01-K62 Hà Nội 5/2020 Mục lục PHẦN MỞ ĐẦU PHẦN II: NỘI DUNG ĐỀ TÀI .4 II.1 Cholesterol gì? II.2 Nguồn gốc II.3 Phân loại II.3.1 LDL – cholesterol II.3.2 HDL - Cholesterol II.3.3 Lp(a) Cholesterol II.4 Vai trò Cholesterol thể II.5 DẪN XUẤT CỦA CHOLESTEROL II.5.1 Vitamin D II.5.2 Acid mật 12 II.5.3 Hoocmone steroid .14 III MỘT SỐ VẤN ĐỀ LIÊN QUAN ĐẾN CHOLESTTEROL TRONG CƠ THỂ NGƯỜI 17 III.1 Cholesterol cao – Nguyên nhân, biến chứng cách phòng bệnh 17 III.2 Khuyến cáo nồng độ cholesterol bình thường 20 III.3 Phụ nữ có lo lắng cholesterol cao? Hay vấn đề nam giới? 22 III.4.  Những người gầy ốm lo lắng cholesterol cao ? 23 TỔNG KẾT 24 PHẦN MỞ ĐẦU Cholesterol mối quan tâm ngày nay, nguyên nhân dẫn tới xơ vữa động mạch, đau tim đột quỵ Nếu ngày “xấu trời” bạn tới bác sĩ bị chẩn đốn có số mỡ máu cao thủ phạm hàm lượng cholesterol thể bạn Cholesterol thuật ngữ không xa lạ với chúng ta, việc gắn mác cholesterol dẫn đến bệnh tim mạch mạch máu, liệu bạn có biết rõ cholesterol khơng? Bạn có biết cholesterol có kẻ xấu người tốt, đa số người “ôm” cholesterol tốt cholesterol xấu dạng tránh né nó, lo sợ cholesterol gây tác hại cho sức khỏe Khi nói đến cholesterol, hầu hết người liên tưởng đến loại chất có hại.Nhưng bạn có biết chất cholesterol xấu.Thật sự, cholesterol nhiều chất thể tạo sử dụng để giữ gìn sức khoẻ thể.Cholesterol là thành phần lipid máu, đồng đóng vai trò quan trọng hầu hết hoạt động thể Cholesterol yếu tố thiếu trình hoạt động tế bào sợi thần kinh, việc sản xuất số loại hormone, giúp thể hoạt động bình thường khỏe mạnh Một số cholesterol tạo thể, số cung cấp thức ăn Có hai loại cholesterol: “tốt” “xấu” Điều quan trọng phải biết khác biệt và nồng độ cholesterol tốt xấu máu bạn Khi có nhiều loại cholesterol không đủ loại cholesterol khác đưa bạn đến nguy bệnh mạch vành, đau tim cấp Ai muốn có thể khỏe mạnh, hàm lượng cholesterol tốt để ngăn chặn nguy ảnh hưởng tới sức khỏe giảm mỡ máu thể.Muốn bạn cần quan tâm tìm hiểu cholesterol, nguyên nhân làm lượng cholesterol cao thể, tác hại mà gây nên biện pháp khắc phuc lương cholesterol cao Đồng thời bổ sung nguồn cholesterol có lợi cho thể, Nếu bạn từ 20 tuổi trở lên, bạn nên có thói quen kiểm tra hàng lượng cholesterol thể mỗi năm lần sức khỏe Cịn bạn có tiền sử cholesterol cao có nguy mắc bệnh tim mạch, việc kiểm tra cholesterol thường xuyên theo định bác sĩ cần thiết Để hiểu rõ Cholesterol lợi hại nó, xin chọn đề tài: “Cholesterol dẫn xuất, ứng dụng thực tiễn cholesterol dẫn xuất đời sống” PHẦN II: NỘI DUNG ĐỀ TÀI II.1 Cholesterol gì? Cholesterol là một chất béo steroid, mềm, màu vàng nhạt, khơng tan nước, có ở màng tế bào của tất mô trong cơ thể, vận chuyển máu nhờ lipoprotein sản xuất từ gan Cholesterol yếu tố khơng thể thiếu q trình hoạt động tế bào sợi thần kinh, việc sản xuất số loại hormone, giúp thể hoạt động bình thường khỏe mạnh.  Cơng thức cấu tạo Choleserol II.2 Nguồn gốc Cholesterol sinh từ nguồn khác nhau: : Nguồn thức ăn ngày: cholsterol thường có loại thực phẩm thịt mỡ, trứng, bơ, phomat Nguồn chiếm 20% nhu cầu cholesterol thể Nguồn cholesterol từ gan: gan tổng hợp cholesterol từ chất khác đường, đạm Nguồn chiếm 80% nhu cầu cholesterol thể Cholesterol tổng hợp chủ yếu từ acetyl CoA theo đường HMG-CoA reductase ở nhiều tế bào/mô Khoảng 20–25% lượng cholesterol tổng hợp ngày (~1 g/ngày) xảy ở gan, vị trí khác có tỉ lệ tổng hợp cao gồm ruột, tuyến thượng thận và cơ quan sinh sản Với người khoảng 68 kg, tổng lượng cholesterol trung bình thể khoảng 35g (35.000 mg) II.3 Phân loại Cholesterol mang máu nhờ kết hợp với chất có tên lipoprotein Có nhiều loại lipoprotein, có loại mà cholesterol kết hợp, gây tác dụng trái ngược nhau: HDL (high density lipoprotein), LDL (low density lipoprotein) Ngồi cịn có Lp(a) Cholesterol, biến thể LDL – Cholesterol II.3.1 LDL – cholesterol  LDL gì? – LDL từ viết tắt Low-density lipoprotein, dịch tiếng việt có nghĩa lipoprotein mật độ thấp, đóng vai trò vận chuyển hầu hết cholesterol thể LDL cholesterol gọi cholesterol xấu, chuyên gây hại mang cholesterol đến động mạch để ln đó.Và hàm lượng LDL cholesterol cao dẫn tới tích tụ thành động mạch, tích tụ hay cịn gọi mảng bám cholesterol.Với mảng bám khiến cho động mạch hẹp lại, hạn chế lưu thơng máu từ tăng nguy đơng máu Nếu cục máu động chặn động mạch tim dẫn tới đau tim, hay chặn não dẫn tới nguy đột quỵ Hàm lượng LDL – cholesterol tăng phụ thuộc vào yếu tố gia đình, chế độ ăn uống, thói quen có hại cho sức khỏe hút thuốc lá, không tập thể dục thường xuyên người mắc bệnh cao huyết áp, đái tháo đường LDL cholesterol cholesterol xấu, nên hạn chế mức thấp máu, giá trị tối ưu 100 mg/dL II.3.2 HDL - Cholesterol  HDL cholesterol – thiên thần dẫn lối HDL từ viết tắt High-density lipoprotein, tiếng việt nghĩa lipoprotein mật độ cao.Được biết đến cholesterol tốt, LDL mang cholesterol đến động mạch bỏ lại HDL mang cholesterol dư thừa trả lại cho gan để loại bỏ Và điều giúp cho thể ngăn chặn mảng bám cholesterol tích tụ động mạch.Trái ngược với LDL cholesterol, HDL cholesterol cao giúp giảm nguy xơ vữa động mạch, đau tim đột quỵ HDL chiếm khoảng 25 – 30% hàm lượng cholesterol có máu HDL cholesterol cholesterol tốt, nồng độ máu cao tốt, giá trị tối ưu > 60 mg/dL Hàm lượng HDL – Cholesterol giảm liên quan đến thói quen hút thuốc lá, không tập thể dục thường xuyên, thừa cân, béo phì Ở nữ giới HDL thường cao nam khoảng 10 đơn vị nhờ có estrogen HDL thường cao người thường xuyên tập thể dục II.3.3 Lp(a) Cholesterol Là biến thể LDL – Cholesterol Hàm lượng Lp(a) Cholesterol máu tăng dẫn đến nguy hình thành mảng xơ vữa động mạch II.4 Vai trò Cholesterol thể Bình thường nồng độ cholesterol tồn phần thể nhỏ 180mg/dl Gọi cholesterol máu cao nồng độ 200mg/dl.Mặc dù thường bị mang “tiếng xấu” cholesterol chất thiếu thể Dưới vai trò cholesterol:  Sản sinh hormon Cholesterol sử dụng để sản sinh hormon steroid cần thiết cho phát triển hoạt động bình thường.Những hormon gồm hormon giới tính, estrogen progesteron phụ nữ teststeron nam giới.Chúng khởi động phát triển đặc điểm thể chất đặc trưng nam nữ trưởng thành, đóng vai trị chức sinh sản Các hormon steroid khác sản sinh từ cholesterol bao gồm cortisol, loại hormon tham gia điều tiết hàm lượng đường huyết bảo vệ thể chống loại nhiễm trùng aldosteron, vốn quan để giữ muối nước thể Cơ thể chí sử dụng cholesterol để tạo lượng đáng kể vitamin D, loại vitamin có liên quan tới sức khỏe xương, răng, da tiếp xúc với ánh nắng mặt trời Cholesterol tiền chất tổng hợp nên vitamin D nhiều loại hormone steroid như: cortisone, aldosterone, hormone sinh dục progesterone, estrogen, và testosterone  Tiêu hóa Cholesterol sử dụng để tạo mật, chất lỏng màu xanh lục sản sinh gan trữ túi mật Cơ thể cần mật để tiêu hóa thức ăn chứa chất béo Mật hoạt động chất nhũ hóa, phân giải hạt mỡ lớn thành mảnh nhỏ để chúng hịa trộn tốt với men tiêu hóa tiêu hóa chất béo Khi chất béo tiêu hóa, mật giúp thể hấp thu Sự có mặt mật đường ruột cần thiết trước cholesterol hấp thu từ thức ăn Cơ thể cần mật để hấp thu vitamin A, D, E K vitamin tan dầu, lấy từ thức ăn chế phẩm bổ sung  Viên gạch tạo nên tế bào Cholesterol thành phần cấu trúc tế bào với lipid phân cực tạo cấu trúc tất tế bào thể Về cholesterol có mặt để tạo hàng rào bảo vệ Khi lượng cholesterol tăng giảm, tế bào bị ảnh hưởng Sự thay đổi ảnh hưởng tới khả chuyển hóa thể tạo lượng, cuối ảnh hưởng tới mặt hoạt động khác thể hấp thu tiêu hóa thức ăn Trong nhiều tế bào thần kinh, cholesterol có vai trị thiếu yếu cho hình thành lớp vỏ myelin, giúp “cách ly” dẫn truyền xung thần kinh hiệu  Hệ miễn dịch Cholesterol có vai trị thiết yếu để hệ miễn dịch hoạt động chức Các tế bào miễn dịch dựa  vào cholesterol để chống nhiễm trùng tự phục hồi sau “cuộc chiến” Ngoài ra, cholesterol xấu (LDL) trực tiếp gắn bất hoạt độc tố vi khuẩn nguy hiểm, ngăn ngừa chúng gây tổn thương thể Những người có cholesterol máu thấp dễ bị mắc bệnh nhiễm trùng khác nhau, thời gian bệnh lâu dễ tử vong bệnh nhiễm trùng Cholesterol yếu tố chữa lành chủ chốt thể.Khi thể cần chữa lành, sản sinh cholesterol gửi đến nơi tổn thương Khi bị nhiễm trùng cholesterol xấu tăng lên để đối phó với công vi khuẩn vi-rút  Chất chống oxy hóa Cholesteorl đóng vai trị chất chống oxy hóa thể giúp làm liền tổn thương gây gốc tự Các vết thương thể chứa nhiều gốc tế bào miễn dịch sử dụng phân tử hoạt tính cao để tiêu diệt vi khuẩn độc tố Nhưng gốc tự dư thừa phải trung hòa cholesterol thực chức Cholesterol đóng vai trị q trình phục hồi sau phẫu thuật Trong phẫu thuật, mô bị cắt nhiều động mạch, tĩnh mạch mao mạch nhỏ bị tổn thương Tại thời điểm đó, gan bắt đầu  khuấy động cholesterol, khiến thể tràn ngập cholesterol LDL để làm chữa lành vết thương ởcác mạch máu mô II.5 DẪN XUẤT CỦA CHOLESTEROL II.5.1Vitamin D Vitamin D là nhóm các secosteroid tan trong chất béo, có chức làm tăng cường khả hấp thu canxi và phosphat ở đường ruột Ở người, hợp chất quan trọng nhóm vitamin D3 (cịn gọi là cholecalciferol) vitaminD2(ergocalciferol) .Cholecalciferol ergocalciferol đưa vào thể qua việc ăn uống biện pháp bổ sung. Cơ thể tổng hợp vitamin D (đặc biệt cholecalciferol) da, từ cholesterol, da tiếp xúc đủ với ánh nắng mặt trời  Vitamin D3 (còn gọi Cholecalcifero) dạng tự nhiên vitamin D D3 tan chất béo nằm số những vitamin mà thể người tự tổng hợp tác động xạ tia cực tím Quá trình tổng hợp vitamin D3 qua da với tác động xạ tia cực tím gồm giai đoạn:  Giai đoạn 1: Phân tử 7-dehydrocholesterol chuyển hóa tạo tiền vitamin D3 bị xạ tia cực tím tác động vào 7-DehyroCholesterol pre-Vitamin D3  Giai đoạn 2: Tiền vitamin D3 tự đồng phân hóa thành vitamin D3 Thời gian tự đồng phân hóa thơng thường kéo dài khoảng 12 ngày pre-Vitamin D3 Vitamin D3 Khi vào thể, vitamin D3 chuyển tới gan.Tại đây, chuyển hóa thành dạng mạnh tiếp tục q trình chuyển hóa khác thận.Hầu hết lượng vitamin D3 lưu xương nhằm giúp xương hấp thụ canxi.Phần nhỏ vitamin D3 lại gan thận giữ lại để điều chỉnh lượng canxi máu  Công dụng Vitamin D3: Vitamin D3 (cholecalciferol-D3) loại vitamin tan chất béo giúp thể hấp thụ canxi phốt Đảm bảo đủ lượng vitamin D, canxi phốt có vai trị quan trọng để xây dựng giữ cho xương khỏe. Vitamin D được sử dụng để điều trị ngăn ngừa rối loạn xương (như còi xương, nhuyễn xương) Vitamin D3 thể tạo da tiếp xúc với ánh sáng mặt trời. Kem chống nắng, quần áo bảo hộ, hạn chế tiếp xúc với ánh sáng mặt trời, da sẫm màu tuổi tác ngăn thể không nhận đủ vitamin D từ ánh nắng mặt trời Tốt cho xương khớp: Vitamin D3 giúp xương hấp thụ canxi cách hiệu Vì vậy, cần thiết cho phát triển chiều cao trẻ, giúp xương khỏe, đồng thời ngăn ngừa nguy loãng xương người già, phụ nữ mang thai, 10 Vitamin D nói chung kết hợp với canxi sử dụng để điều trị ngăn ngừa loãng xương Vitamin D sử dụng với loại thuốc khác để điều trị nồng độ canxi phốt phát thể thấp số rối loạn như suy tuyến cận giáp (hypoparathyroidism), bệnh giả suy cận giáp (pseudohypoparathyroidism) hạ photphat máu (familial hypophosphatemia) Ngồi ra, vitamin D sử dụng để điều trị bệnh lý thận để giữ mức canxi bình thường cho phép xương phát triển Tăng cường miễn dịch, phòng ngừa ung thư: Vitamin D3 tham gia vào trình điều chỉnh tế bào, kích thích phản ứng miễn dịch thể từ giúp thể khỏe mạnh, ngăn ngừa ung thư làm giảm đường huyết Tốt cho phát triển thai nhi: Vitamin D3 đóng vai trị quan trọng phát triển thai nhi, đặc biệt xương, hộp sọ Ngồi ra, cịn giúp làm giảm tỷ lệ sinh non biến chứng trình mang thai Duy trì nồng độ canxi máu: Một phần nhỏ vitamin D3 giữ lại gan thận nhằm điều chỉnh lượng canxi máu Tham gia vào q trình điều hịa chức số gen,hỗ trợ tiết insulin hooc môn cận giáp, giúp hệ sinh sản da nữ phát triển…  Để thể khỏe mạnh, đặc biệt xương, cần bổ sung đầy đủ vitamin D3 cho thể Vậy có cách bổ sung vitamin D3 hiệu quả? Cách 1: Tắm nắng Cơ thể hồn tồn tự tổng hợp vitamin D3 tác động xạ tia cực tím ánh nắng mặt trời Vì vậy, cách đơn giản để bổ sung vitamin D3 cho thể tắm nắng Mỗi ngày, bạn nên tắm nắng khoảng 15 - 30 vào buổi sáng (từ sáng - sáng) buổi chiều (từ chiều - chiều) Lưu ý, ngồi khoảng thời gian trên, bạn khơng nên tắm nắng, vào ngày nắng gắt, tầm từ 10 sáng - chiều Vào thời điểm này, số xạ tia cực tím ánh nắng mặt trời cực mạnh làm tổn thương da, lâu ngày dẫn đến bệnh da, chí ung thư da Cách 2: Bổ sung thực phẩm giàu vitamin D3 11 Bổ sung vitamin D3 theo đường ăn uống phương pháp an toàn hiệu Bạn cần xây dựng chế độ ăn uống khoa học, có đầy đủ chất dinh dưỡng, đặc biệt vitamin D3 Một số thực phẩm giàu vitamin D3 mà bạn sử dụng bữa ăn hàng ngày cá, dầu cá, ngũ cốc, trứng cá, đậu nành chế phẩm từ đậu nành, sản phẩm từ sữa, trứng, nấm, Cách 3: Sử dụng loại thực phẩm chức bổ sung vitamin D3 Trên thực tế, chế độ ăn uống ngày khó đáp ứng đầy đủ lượng vitamin D3 cần thiết cho thể Vì vậy, sử dụng thêm loại thực phẩm chức bổ sung vitamin D3 điều cần thiết Ưu điểm sản phẩm tiện lợi đem lại hiệu nhanh chóng Dưới số loại thuốc vitamin D3 tiêu biểu mà bạn lựa chọn: II.5.2Acid mật Axit mật là axit steroid được tìm thấy chủ yếu trong mật của động vật có vú động vật có xương sống khác.Các dạng phân tử khác của axit mật tổng hợp gan lồi khác nhau.Axit mật liên hợp với taurine glycine gan, muối natri kali axit mật kết hợp gọi muối mật Axit cholic Axit cholic axit quan trọng aixit mật.Trong tiếng Latinh “chole” có nghĩa mật Đó axit 3α,7α,12α-trioxycholanic, nằm mật dạng amit glycine(Glycocholic acid) taurine( Taurocholic acid) Trong mật chất chứa ruột non có tồn lượng axit cholic tự Gốc R Tên axit OH axit Cholic 12 NHCH2COOH axit Glycocholic NHCH2CH2SO3H axit Taurocholic  Các axit mật dẫn xuất axit Cholic(24C), chúng khác liên kết nhóm OH C3,C7,C12 Aci d deoxycholic( OH C3 C12) Acid deoxycholic( OH C3 C7) Acid lithocholic( có OH C3) Các axit mật liên kết với glycine hay taurine( dẫn xuất từ cysteine) tạo nên axit mật, muối mật tương ứng, tham gia vào trình tiêu hóa hấp thu chát béo ruột non.Các axit mật chính là những chất được tổng hợp gan Ở người, axit taurocholic axit glycocholic axit taurochenodeoxycholic axit glycochenodeoxycholic muối mật chính trong mật có nồng độ gần Axit mật khoảng 80% hợp chất hữu mật (những loại khác phospholipid cholesterol) Sự tăng tiết axit mật tạo gia tăng lưu lượng mật Chức axit mật cho phép tiêu hóa chất béo dầu chế độ ăn uống 13 cách hoạt động như chất hoạt động bề mặt nhũ hóa chúng thành mixen, cho phép chúng lơ lửng chất keo trước xử lý tiếp Dịch mật có vai trị hỗ trợ vào q trình tiêu hóa thể Cụ thể:  Kích thích q trình sản sinh men tiêu hóa dịch tụy dịch ruột, đồng thời hoạt hóa men  Giúp kích thích nhu động ruột từ tạo mơi trường kiềm ruột, ngăn ngừa công loại vi khuẩn lên phần ruột non  Khi thực hoạt động ăn uống, dịch mật sẽ đẩy xuống tá tràng để làm nhiệm vụ tiêu hóa thức ăn Nếu khơng có dịch mật đồng nghĩa với việc chất béo khơng tiêu hóa, khiến thể khơng thể hấp thu chất béo vitamin tan dầu A, D, E K  Ngoài chức hỗ trợ q trình tiêu hóa trên, dịch mật cịn hỗ trợ loại bỏ bớt sản phẩm thối hóa hồng cầu, hình thành nên màu sắc mật  Nếu khơng may thể mắc số vấn đề gây ảnh hưởng tới dịch mật (như bị sỏi mật, dị dạng đường mật, khối u, phẫu thuật cắt túi mật ) dẫn đến tượng ăn uống khó tiêu, chậm tiêu, chướng bụng II.5.3 Hoocmone steroid Hormone steroid là một steroid hoạt động một hormone Hormone steroid nhóm thành loạichính : corticosteroid, hoocmone sinh dục nam androgen, hoocmone sinh dục nữ estrogen Estrogen Trứng phụ nữ tiết hoocmon estrogen gây kinh nguyệt Estrogen có tinh hồn thận Nó thể thải theo nước tiểu Estrogen thiên nhiên khác với hoocmon steroid chỗ có hai nhân thơm Estrogen tạo nên thể người Estron, Estradiol Estriol 14 Estrone Estradiol [3-hydroxy-1,3,5(10)-estratrien-17-one] [1,3,5(10)-estratriene-3,17β-diol] Estriol Androgen Các androgen hoocmone sinh sản nam sản xuất chủ yếu tinh hồn.Nội tiết tố androgen được xem kích thích tố sinh dục nam giới, tạo nên nam tính Khi thiếu hormone thể người nam bị nữ hóa, bắp khơng phát triển.Hoocmon tạo từ tinh hoàn gọi Testoster Testosterone( 17β-hydroxy-4-androsten-3-one) 15 Hormone Testosterone thúc đẩy phát triển đặc tính nam thứ cấp phát triển lơng mặt thể, giọng nói trầm, phát triển bắp trưởng thành quan sinh dục nam Androgen khơng có phận sinh dục nam mà cịn có nước tiểu thận  Các androgen khác bao gồm Dihydrotestosterone (DHT) androstenedione có vai trị phát triển nam giới.Dihydrotestosterone tử cung gây biệt hóa dương vật, bìu tuyến tiền liệt.Ở độ tuổi trưởng thành, DHT làm tăng trưởng tuyến tiền liệt hoạt động tuyến bã nhờn Dehydroepiandrosterone (DHEA) chịu trách nhiệm ảnh hưởng androgenic adrenarche, ví dụ lông đầu mu nách phát triển, tăng trưởng loại mùi thể, tăng lương dầu tóc, da mụn Corticosteroid Corticosteroid là nhóm chất hóa học bao gồm các hcmơn steroid được sản xuất từ vỏ thượng thận của động vật có xương sống và chất tổng hợp tương tự hcmơn Corticosteroid liên quan đến nhiều q trình sinh lý bao gồm đáp ứng stress, đáp ứng miễn dịch, viêm, chuyển hóa carbohydrate, q trình dị hóaprotein, mức chất điện giải máu, hành vi  Các glucocorticoid ví dụ như cortisol kiểm sốt chuyển hóa carbohydrate, chất béo, protein, chất kháng viêm cách ngăn phóng thích phospholipid, giảm hoạt động của bạch cầu hạt toan và số chế khác  Các corticoid khoáng như là aldosterone kiểm soát mức chất điện giải nước, chủ yêu cách tăng tái hấp thu muối ở thận Một vài hormone tự nhiên là corticosterone (C21H30O4), cortisone (C21H28O5, 17-hydroxy-11dehydrocorticosterone) và aldosterone 16 CortisolCortisone (11α,17α,21-trihydroxyl-4-pregnene-3,20-dione)( 17α,21-dihyroxy-4-pregnene-3,11,20-trione)  Hormone steroid giúp kiểm soát trao đổi chất, viêm, chức miễn dịch, cân muối nước, phát triển các đặc tính tình dục và khả chịu đựng bệnh tật chấn thương Thuật ngữ steroid mô tả hai hormone thể sản xuất loại thuốc sản xuất nhân tạo nhân đôi tác dụng steroid xuất tự nhiên III MỘT SỐ VẤN ĐỀ LIÊN QUAN ĐẾN CHOLESTTEROL TRONG CƠ THỂ NGƯỜI III.1 Cholesterol cao – Nguyên nhân, biến chứng cách phòng bệnh Cholesterol cao phần lớn thói quen sinh hoạt hàng ngày, ăn uống hay di truyền mà Và số nguyên nhân khởi cho cholesterol cao thể chúng ta, là:  Ăn nhiều thực phẩm có cholesterol cao khơng tốt cho thể khoai tây chiên, phơ mai que, thịt xơng khói, bánh kẹo ngọt,… Sử dụng nhiều chất béo chuyển hóa, chất béo bão hòa chế độ ăn uống  Lối sống vận động không thường xuyên tập thể dục, khơng tích cực bộ, chạy bộ, ngồi làm việc văn phịng,…  Thói quen hút thuốc Khơng cần phải bàn cãi ln thuốc có hại khơng cho phổi, cho gan mà cịn tác nhân làm cho LDL cholesterol tăng cao, ảnh hưởng tới tích tụ mảng bám cholesterol khơng cần thiết  Có thể di truyền theo gen truyền từ bố mẹ sang 17  Một số trường hợp rối loạn di truyền, ảnh hưởng đến khả thể bị ngăn cản loại bỏ LDL cholesterol xấu  Các tình trạng sức khỏe khác tiểu đường hay bệnh suy giáp ảnh hưởng đến cholesterol cao thể người Đó nguyên nhân gây tình trạng cholesterol cao.Vậy cholesterol cao biến chứng nguy hiểm nào?  Nếu cholesterol cao mà không chữa trị kịp thời gây biến chứng khôn lường cho sức khỏe Sự tích tụ mảng bám cholesterol động mạch ngày dày lên, theo thời gian, động mạch dần thu hẹp lại dẫn tới tình trạng xơ vữa động mạch xảy Sau ảnh hưởng đến lưu thông máu qua động mạch, tăng dần nguy phát triển cục máu đông  Xơ vữa động mạch khơng thể xem nhẹ, gây biến chứng đột quỵ, đau tim, đau thắt ngực, cao huyết áp, bệnh mạch máu ngoại biên hay chí ảnh hưởng tới thận đấy! Biện pháp giảm cholesterol: Để giảm cholesterol cách tự nhiên nhất, việc thay đổi chế độ ăn uống bạn như: 18 Sử dụng chất béo không bão hịa đơn chất béo khơng bão hịa đa dinh dưỡng ngày Đừng quên bổ sung omega-3 có lợi cho tim mạch  Như việc tích cực ăn hạt dinh dưỡng (nguồn chất béo khơng bão hịa cực tốt) hạt hạnh nhân, hạt điều,… tích cực ăn nhiều loại cá thay cho ăn thịt  Khơng sử dụng chất béo chuyển hóa, chất béo bão hòa để giúp giảm lượng cholesterol thể, phòng bệnh tim mạch, béo phì hay tiểu đường  Hãy nhanh chóng “bái bai” khoai tây chiên, gà chiên, ăn tráng miệng hấp dẫn bánh ngọt, đồ uống ngọt,…  Theo dõi hàm lượng carbohydrate nạp vào thể  Ăn nhiều chất xơ có lợi cho thể  Các loại thực phẩm không chứa choleslterol làm tăng cholesterol Đây quan niệm sai lầm lớn bệnh nhân thường mắc phải.Các chất béo no, chất béo chuyển hóa chất béo chế độ ăn, tất chuyển hóa thành cholesterol thể.Ví dụ, chất béo chuyển hóa 2% lượng calo bạn, làm tăng 20% cholesterol Tiếp theo thay đổi thói quen sinh hoạt hàng ngày như:  Thường xuyên tập thể dục thể thao, 30 phút ngày ngày tuần 19  Đi làm sau ngày dài mệt rồi, thời gian đâu bạn tới phòng tập gym hay chạy quanh khu ở? Ấy, đừng suy nghĩ vậy, tập thể dục khiến cho bạn có sức khỏe tim mạch tốt giảm cholesterol thể giảm LDL cholesterol có hại  Nói khơng với thuốc  Sử dụng rượu bia mức độ cho phép  Hãy giảm cân bạn bị q khổ nhé! Ngồi ra, bạn bổ sung thêm thực phẩm chức dầu cá, psyllium hay coenzyme Q10 tốt cho việc giảm cholesterol thể mang đến HDL cholesterol có lợi đấy! Tuy nhiên, cách tự nhiên trên, bạn cịn bác sĩ định sử dụng thuốc giúp làm giảm cholesterol tùy theo kết kiểm tra nồng độ cholesterol thể mình, ln kiểm tra hàm lượng cholesterol định kỳ bạn nhé! III.2Khuyến cáo nồng độ cholesterol bình thường Cholesterol thành phần cần thiết để thể hoạt động bình thường Tuy nhiên nồng độ LDL cholesterol quá cao làm tăng nguy xảy vấn đề sức khỏe nghiêm trọng Năm 2013, Đại học Tim mạch Hoa Kỳ Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ đưa khuyến cáo việc điều trị nồng độ cholesterol cao Theo khuyến cáo mới, việc điều trị không dựa nồng độ cholesterol mà dựa yếu tố nguy tim mạch khác Những yếu tố nguy bao gồm bệnh đái tháo đường nguy ước đoán xảy biến cố tim mạch 10 năm (như nhồi máu tim hay đột quỵ) Như nồng độ cholesterol bình thường thay đổi phụ thuộc vào việc có yếu tố nguy tim mạch hay khơng, khơng cịn giới hạn định trước 20 Khuyến cáo khuyến nghị, khơng có kèm theo yếu tố nguy tim mạch, bác sĩ kê đơn điều trị nồng độ LDL cholesterol lớn 189 mg/dL Tuy khuyến cáo làm thay đổi nhận định nồng độ cholesterol bình thường người trưởng thành, trẻ em thiếu niên, Viện quốc gia tim, phổi máu phân loại mức nồng độ cholesterol sau (đơn vị: mg/dL): Để đo mức cholesterol, bác sĩ định thực xét nghiệm máu Kết xét nghiệm cho biết mức cholesterol bạn nằm đâu so với giới hạn bình thường người khỏe mạnh Khi phân tích thành phần lipoprotein, bác sĩ đo lượng cholesterol toàn phần, LDL cholesterol, HDL cholesterol triglyceride Kết hợp tất số trên, bác sĩ định tốt mục tiêu điều trị bệnh rối loạn mỡ máu Mức cholesterol lý tưởng dao động tùy theo độ tuổi giới tính: 21 Bạn nên biết khơng phải tất người có cholesterol cao bị bệnh tim Có nhiều yếu tố đóng vai trị gây bệnh tim cholesterol số chúng Các bác sĩ biết lượng cholesterol, tình trạng viêm đặc tính bảo vệ khác ảnh hưởng tới nguy cơ, lý bạn nên tư vấn bác sĩ để có kiểm sốt cholesterol tốt III.3 Phụ nữ có lo lắng cholesterol cao?Hay vấn đề nam giới?  Một nghiên cứu cho thấy nồng độ cholesterol mức thấp làm tăng nguy đột quỵ phụ nữ Theo SlashGear, giảm mức cholesterol LDL cho làm giảm nguy bị đột quỵ đau tim, mức ngưỡng cho phép có tác dụng ngược lại nguy đột quỵ phụ nữ Mặc dù mức thấp 100mg/dL coi lý tưởng, nghiên cứu cho thấy phụ nữ có mức cholesterol "xấu" 70mg/dL có nguy bị đột quỵ cao gấp đơi so với phụ nữ có mức độ cao Mặc dù người cần lượng cholesterol LDL định, số nói chung thấp bạn dễ dàng vượt qua mức áp dụng chế độ ăn uống đại phương Tây Khi mức độ cao, cholesterol LDL tích tụ động mạch, dẫn đến phát triển xơ vữa động mạch thu hẹp động mạch (theo Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ) Phụ nữ tiền mãn kinh thường bảo vệ khỏi bị LDL “xấu” cholesterol, nội tiết tố nữ estrogen có khuynh hướng làm tăng nồng độ HDL “tốt” cholesterol Nhưng nồng độ loại cholesterol có xu hướng tăng theo tuổi phụ nữ tiền mãn kinh với chế độ ăn tốt, thường xuyên vận động chưa đủ để giữ cho cholesterol không tăng lên 22 Cholesterol tăng cách tự nhiên già đi, đặc biệt phụ nữ.Trong phần lớn thời gian, nam giới có xu hướng có cholesterol cao phụ nữ, đến khoảng 60 tuổi, tình bắt đầu đảo ngược Ở độ tuổi 70 80 nhà nghiên cứu thấy nhiều phụ nữ có lượng cholesterol cao nam giới Lý chưa làm rõ, thiếu estrogen đóng vai trị gây nên gia tăng III.4.  Những người gầy ốm lo lắng cholesterol cao ? Bất kỳ loại hình dạng thể có cholesterol máu cao Những người thừa cân thường có cholesterol cao nhiều cả, người gầy ốm nên kiểm thường xuyên cholesterol Thường người khơng đạt cân nặng cách dễ dàng thường để ý họ ăn chất béo bảo hoà chất béo trans Khơng “ăn thứ họ muốn” để trì sức khoẻ Bạn có thường xuyên kiểm tra cholesterol đối chiếu với cân nặng, hoạt động chế độ ăn bạn 23 TỔNG KẾT Vậy tìm hiểu cholesterol Từ đây, bạn hiểu rõ Cholesterol chưa? Thực chất cholesterol khơng xấu, có vai trò quan trọng thể người.Nó xấu bạn có lối sống sinh hoạt khơng lành mạnh, khơng biết cách chăm sóc thể làm cho hàm lượng Cholesterol thể cao thâm hụt.Cholesterol có lợi quan trọng thể chúng ta, dư thừa mức gây tác hại vô lớn thành động mạch tim Vì vậy, kết hợp chế độ ăn uống hợp lý, ý đến lượng chất béo xấu quan tâm nhiều đến chất béo khơng bão hịa tốt mà thể cần Kèm theo lối sống lành mạnh, tích cực tập luyện thể dục thể thao để giúp tăng lượng lipoprotein mật độ cao (HDL) giảm LDL xấu gây hại cho thể 24 TÀI LIỆU THAM KHẢO  https://vi.wikipedia.org/wiki  https://www.vinmec.com/vi/tin-tuc/thong-tin-suc-khoe/suc-khoe-tong-quat  Hóa học hữu tập 3- Nhà xuất Bách Khoa Hà Nội  Nguồn thong tin internet… 25