3 bệnh vảy phấn hồng y5 ver 10 2017

BỆNH VẢY PHẤN HỒNG Y5 ver 10 2017 BỆNH VẢY PHẤN HỒNG Đối tượng Sinh viên Y5 Giảng viên TS BS Nguyễn Trọng Hào TRƯỜNG ĐH Y KHOA PHẠM NGỌC THẠCH Mục tiêu học tập 1 Trình bày được đặc điểm lâm sàng của v[.]

TRƯỜNG ĐH Y KHOA PHẠM NGỌC THẠCH BỆNH VẢY PHẤN HỒNG Đối tượng: Sinh viên Y5 Giảng viên: TS.BS Nguyễn Trọng Hào Mục tiêu học tập Trình bày đặc điểm lâm sàng vảy phấn hồng: thương tổn đặc trưng, diễn tiến lâm sàng Nêu phương pháp điều trị vảy phấn hồng Nội dung 3 Đại cương Sinh bệnh học Đặc điểm lâm sàng Mô bệnh học Chẩn đoán Điều trị Diễn tiến & tiên lượng Đại cng ă ă ă ă ă ă ă ă Phát ban sẩn vảy, gặp khắp nơi giới Năm 1798, Robert Willan mơ tả tình trạng phát ban “hồng ban vòng” tự giới hạn trẻ em khỏe mạnh Năm 1860, Camille Melchior Gibert đặt tên bệnh da tróc vảy (pityriasis) màu hồng (rosea) Thường gặp người trẻ khỏe mạnh, 10 – 35 tuổi Nữ > nam, với tỷ lệ 2/1 Bệnh gặp nhiều mùa xuân mùa thu Nhiễm virus xem nguyên nhân Diễn tiến tự giới hạn tun c im lõm sng ă ă ¨ ¨ ¨ 5% có dấu hiệu tiền triệu đau đầu, sốt, đau khớp, hay mệt mỏi toàn thân Mảng “báo trước”: 2-4 cm, dao động 1-10 cm Vài ngày sau: nở rộ nhiều thương tổn Hình ảnh “cây thơng Giáng sinh” 25% có cảm giác ngứa Mảng “báo trước” Mảng “báo trước” Mảng “báo trước” Thương tổn lan rộng Thương tổn lan rộng 10 Thương tổn lan rộng 11 Thương tổn lan rộng 12 Hình ảnh “cây thơng Giáng sinh” 13 Mảng “báo trước” Chn oỏn 14 ă ă Chn oỏn xỏc nh da vào lâm sàng Mô bệnh học: lâm sàng không in hỡnh Ô Nhng nh ỏ sng, xp bo, thâm nhiễm nhẹ mô bào quanh mạch máu khong k lp bỡ nhỳ Ô Cú th cú hng cu thoỏt mch nh Ô Trng hp nng, cỏc c điểm rõ hơn, bao gồm hình thành mn m thng bỡ Chn oỏn phõn bit 15 ă ¨ ¨ ¨ ¨ ¨ Giang mai thời kỳ Phát ban thuốc Nấm thân Chàm đồng tiền Vảy nn git Vy phn dng liken iu tr 16 ă ¨ ¨ ¨ ¨ Phải tư vấn trấn an bệnh nhân diễn tiến bệnh Corticosteroid bôi dạng nhẹ đến trung bình trường hợp có kèm ngứa Acyclovir uống 800 mg x lần/ngày x ngày Erythromycin uống 14 ngày Chiếu UVB (dải hẹp dải rộng) hay tiếp xúc ánh nắng tự nhiên Diễn tiến & tiờn lng ă ă ă ă Tt c cỏc trường hợp vảy phấn hồng lành bệnh hồn tồn Có thể tăng, giảm sắc tố sau viêm người týp da sậm màu có tình trạng tăng sắc tố Chiếu UVB làm nặng tình trạng tăng sắc tố sau viêm nên cần thận trọng Có thể tái phát xảy 17