18 bệnh bạch hầu

BỆNH BẠCH HẦU ThS.BS Bùi Thị Bích Hạnh Bộ mơn Nhiễm Trường ĐHYK Phạm Ngọc Thạch MỤC TIÊU Mô tả đặc điểm dịch tễ Mô tả sinh lý bệnh Mô tả đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng Nêu biến chứng Nêu nguyên tắc điều trị Trình bày cách phịng bệnh LỊCH SỬ Vào năm 1950: Freeman, 1890: 1888: Theobald Loeffler lần Roux Smith & &Yersin mô Von Bering phân lập tả chứng minh trực diện độc tố bị khuẩn bạch độc tố bạch trung hòa hầu hầu kháng 1884: độc tố 1923: Pappenheimer Ramon vài tác giả khác biến đổi chứng minh độc tố bạch việc sản xuất độc hầu thành tố bạch hầu dạng không phụ thuộc vào độc diện formalin → “lysogenic B- giải độc tố phase”→ độc tố → vaccin ức chế trình sinh tổng hợp Protein ĐẠI CƯƠNG Bệnh nhiễm trùng cấp tính vi trùng Corynebacterium diphtheria gây Lây chủ yếu qua đường hô hấp Sang thương điển hình giả mạc vùng mũi, họng, quản Độc tố yếu tố gây bệnh Có nhiều thể lâm sàng Phòng ngừa vaccin Tần suất bệnh DỊCH TỄ DỊCH TỄ DỊCH TỄ DỊCH TỄ Nguồn bệnh Người nguồn lây bệnh (người bệnh người mang khuẩn không triệu chứng) Đường lây Trực tiếp: qua đường hô hấp chất tiết từ vùng mũi họng tiếp xúc trực tiếp với chất tiết từ sang thương da Gián tiếp: tiếp xúc với vật dụng bị nhiễm trùng ( đồ chơi, khăn lau) thức ăn, nước uống bị nhiễm trùng DỊCH TỄ Thời gian lây Có điều trị kháng sinh: 24 – 48h sau điều trị KS Không điều trị kháng sinh : 2-3 tuần từ bắt đầu có triệu chứng lâu Miễn dịch Thường kéo dài giảm dần theo thời gian Miễn dịch thể dịch có trung hịa độc tố → giảm độ nặng bệnh, khơng tiêu diệt vi trùng DỊCH TỄ Điều kiện thuận lợi để xuất bệnh Bạch hầu Khơng có miễn dịch miễn dịch không đầy đủ Đối tượng du lịch tới vùng dịch lưu hành Điều kiện sống chật chội chen chúc, vệ sinh kém, chăm sóc y tế Tình trạng suy giảm miễn dịch Mùa lạnh