Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống
1
/ 90 trang
THÔNG TIN TÀI LIỆU
Thông tin cơ bản
Định dạng
Số trang
90
Dung lượng
6,37 MB
Nội dung
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH - NGUYỄN HỮU TRUNG ĐÁNH GIÁ SỰ KHÍT SÁT CỦA INLAY TỒN SỨ LITHIUM DISILICATE ĐƯỢC THỰC HIỆN BẰNG KỸ THUẬT LẤY DẤU THƯỜNG QUY VÀ LẤY DẤU KỸ THUẬT SỐ LUẬN VĂN THẠC SĨ RĂNG – HÀM – MẶT THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH - NGUYỄN HỮU TRUNG ĐÁNH GIÁ SỰ KHÍT SÁT CỦA INLAY TOÀN SỨ LITHIUM DISILICATE ĐƯỢC THỰC HIỆN BẰNG KỸ THUẬT LẤY DẤU THƯỜNG QUY VÀ LẤY DẤU KỸ THUẬT SỐ NGÀNH: RĂNG – HÀM – MẶT MÃ SỐ: 8720501 LUẬN VĂN THẠC SĨ RĂNG – HÀM – MẶT NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC TS ĐỒN MINH TRÍ THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2022 LỜI CAM ĐOAN Tơi cam đoan cơng trình nghiên cứu Các số liệu, kết nêu luận văn trung thực chưa cơng bố cơng trình khác Tác giả Nguyễn Hữu Trung MỤC LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT i DANH MỤC THUẬT NGỮ ANH – VIỆT ii DANH MỤC BẢNG iii DANH MỤC BIỂU ĐỒ iv DANH MỤC HÌNH v DANH MỤC SƠ ĐỒ vii MỞ ĐẦU CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Tổng quan khít sát phục hình 1.2 Tổng quan phương pháp lấy dấu thường quy 1.3 Tổng quan lấy dấu kỹ thuật số 12 1.4 Những phương pháp đánh giá khít sát phục hình 17 1.5 Sứ lithium disilicate số điểm lưu ý sửa soạn inlay toàn sứ kỹ thuật CAD/CAM 20 1.6 Răng Typodont sử dụng nghiên cứu 21 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 24 2.1 Thiết kế nghiên cứu 24 2.2 Mẫu nghiên cứu 24 2.3 Vật liệu nghiên cứu 26 2.4 Dụng cụ nghiên cứu 26 2.5 Thiết bị nghiên cứu 26 2.6 Quy trình nghiên cứu 26 2.7 Định nghĩa biến nghiên cứu 37 2.8 Kiểm sốt sai lệch thơng tin 38 2.9 Xử lý phân tích số liệu thống kê 39 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 42 3.1 Độ khít sát bờ inlay tồn sứ lithium disilicate thực kỹ thuật lấy dấu thường quy lấy dấu kỹ thuật số 42 3.2 Độ khít sát lịng inlay tồn sứ lithium disilicate thực kỹ thuật lấy dấu thường quy lấy dấu kỹ thuật số 43 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 47 4.1 Bàn luận mẫu nghiên cứu 47 4.2 Bàn luận phương pháp nghiên cứu 47 4.3 Bàn luận kết nghiên cứu: 49 4.4 Ý nghĩa thực tiễn, ứng dụng lâm sàng: 54 4.5 Hạn chế đề tài đề nghị: 56 KẾT LUẬN 58 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC i DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT ADA : American Dental Association CAD : Computer-aided Design CAM : Computer-aided Manufacturing FDI : World Dental Federation PE : Polyether PVS : Polyvinyl siloxane STL : Stereo lithography Standard Triangle Language SEM : Scanning Electron Microscope Cs : Cộng OCT : Optical Coherence Tomography 2D : Two dimension 3D : Three dimension CT : Computerised Tomography TQ : Thường quy KTS : Kỹ thuật số ICC : Intraclass Correlation Coefficient LED : Light Emitting Diode T : Trái P : Phải ii DANH MỤC THUẬT NGỮ ANH – VIỆT American Dental Association : Hiệp hội Nha khoa Hoa Kỳ Computer-aided Design : Thiết kế hỗ trợ máy tính Computer-aided Manufacturing : Chế tạo hỗ trợ máy tính World Dental Federation : Liên đoàn nha khoa giới Two dimension : Hai chiều Three dimension : Ba chiều Optical Coherence Tomography : Chụp cắt lớp quang học Silicone Replica Technique : Kỹ thuật chép silicone Intraclass Correlation Coefficient : Hệ số tương quan nội hạng Light Emitting Diode : Diode phát sáng Light triangulation technique : Kỹ thuật đạc tam giác ánh sáng Confocal laser technique : Kỹ thuật đồng tiêu cự Active wavefront technique : Kỹ thuật lấy dấu mặt sóng chủ động iii DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1: Nguồn sáng, kỹ thuật ghi nhận hình ảnh loại hình ảnh ghi nhận số hệ thống lấy dấu kỹ thuật số thị trường 15 Bảng 1.2 : Một số đặc tính vật lý học lithium disilicate 20 Bảng 1.3: Các nghiên cứu giới khít sát inlay thực kỹ thuật thường quy CAD/CAM 22 Bảng 3.1: Khoảng hở bờ inlay toàn sứ lithium disilicate thực kỹ thuật lấy dấu thường quy lấy dấu kỹ thuật số in vitro 42 Bảng 3.2: Khoảng hở thành ngồi-trong, thành trục, thành nướu, góc chuyển tiếp thành tuỷ inlay toàn sứ lithium disilicate thực kỹ thuật lấy dấu thường quy lấy dấu kỹ thuật số 44 Bảng 4.1: Một số thông số kỹ thuật cao su PVS cộng hợp sử dụng nghiên cứu nghiên cứu Homsy cs (2018) 48 Bảng 4.2: So sánh khoảng hở bờ nghiên cứu so với số nghiên cứu giới (đơn vị: µm) 51 Bảng 4.3: So sánh khoảng hở lòng inlay vị trí điểm tham chiếu inlay tồn sứ lithium disilicate thực phương pháp lấy dấu thường quy lấy dấu kỹ thuật số nghiên cứu với nghiên cứu Goujat (2018) 54 iv DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1: Trung bình khoảng hở vị trí từ A1 tới A9 inlay tồn sứ lithium disilicate thực với kỹ thuật lấy dấu thường quy lấy dấu kỹ thuật số 46 v DANH MỤC HÌNH Hình 1.1: Định nghĩa khoảng hở bờ khoảng hở lịng phục hình ((A): phục hình thiếu bờ, (B) : phục hình dư bờ) (Nguồn: “Considerations in measurement of marginal fit”, Holmes J.R cs [37]) Hình 1.2: Hình ảnh phân biệt tính nước kỵ nước giọt chất lỏng (góc q nước ; góc q>90o => kỵ nước)[55] 12 Hình 1.3: Kỹ thuật đạc tam giác máy quét miệng [73] 13 Hình 1.4: Mơ kỹ thuật đồng tiêu cự máy quét miệng [73] 14 Hình 1.5: Kỹ thuật lấy dấu mặt sóng chủ động dùng máy quét miệng [73] 14 Hình 1.6: Typodont dùng nghiên cứu 21 Hình 2.1: xoang inlay xa-nhai sửa soạn typodont (Trên) kích thước inlay xoang hai xa-nhai (Dưới) 27 Hình 2.2: Hình ảnh mẫu hàm thạch cao đổ từ dấu sau xoang inlay xa-nhai 28 Hình 2.3: Hình ảnh quét mẫu hàm hàm có xoang inlay sửa soạn, mẫu hàm đối khớp cắn 29 Hình 2.4: Hình ảnh tạo silicone với mặt kính trộn 31 Hình 2.5: Hình ảnh đặt thước đo tựa dao vào mặt bên thước để cắt silicone (P) thứ hai (T) 32 Hình 2.6: Hình ảnh ba đường cắt theo chiều ngồi-trong silicone (P), silicone sau cắt (Giữa) lát cắt theo chiều ngoài-trong soi kính hiển vi soi (T) 32 43 Kim J H., Cho B H., Lee J H., et al (2015) "Influence of preparation design on fit and ceramic thickness of CEREC partial ceramic crowns after cementation" Acta Odontol Scand, 73 (2), pp 107-13 44 Koseoglu M., Kahramanoglu E., Akin H (2021) "Evaluating the Effect of Ambient and Scanning Lights on the Trueness of the Intraoral Scanner" J Prosthodont, 30 (9), pp 811-816 45 Lima F F., Neto C F., Rubo J H., et al (2018) "Marginal adaptation of CAD-CAM onlays: Influence of preparation design and impression technique" J Prosthet Dent, 120 (3), pp 396-402 46 Lin C C., Ziebert G J., Donegan S J., et al (1988) "Accuracy of impression materials for complete-arch fixed partial dentures" J Prosthet Dent, 59 (3), pp 288-91 47 Lins L., Bemfica V., Queiroz C., et al (2015) "In vitro evaluation of the internal and marginal misfit of CAD/CAM zirconia copings" J Prosthet Dent, 113 (3), pp 205-11 48 Medina-Sotomayor P., Pascual-Moscardo A., Camps I (2018) "Accuracy of four digital scanners according to scanning strategy in completearch impressions" PLoS One, 13 (9), pp e0202916 49 Michalakis K X., Bakopoulou A., Hirayama H., et al (2007) "Pre- and post-set hydrophilicity of elastomeric impression materials" J Prosthodont, 16 (4), pp 238-48 50 Mously H A., Finkelman M., Zandparsa R., et al (2014) "Marginal and internal adaptation of ceramic crown restorations fabricated with CAD/CAM technology and the heat-press technique" J Prosthet Dent, 112 (2), pp 24956 51 Nallamuthu N A., Braden M., Patel M P (2012) "Some aspects of the formulation of alginate dental impression materials setting characteristics and mechanical properties" Dent Mater, 28 (7), pp 756-62 52 Oz F D., Bolay S (2018) "Comparative Evaluation of Marginal Adaptation and Fracture Strength of Different Ceramic Inlays Produced by CEREC Omnicam and Heat-Pressed Technique" Int J Dent, 2018, pp 5152703 53 Pott P.C., R Agnieszka, S Meike (2014) "Internal and Marginal fit of modern indirect class II composite inlays" J Dent, (3), pp 99-105 54 Park J M (2016) "Comparative analysis on reproducibility among intraoral scanners: sectional analysis according to restoration type and preparation outline form" J Adv Prosthodont, (5), pp 354-362 55 Perry R (2013) "Dental impression materials" J Vet Dent, 30 (2), pp 116-24 56 Petrie C S., Walker M P., O'Mahony A M., et al (2003) "Dimensional accuracy and surface detail reproduction of two hydrophilic vinyl polysiloxane impression materials tested under dry, moist, and wet conditions" J Prosthet Dent, 90 (4), pp 365-72 57 Renne W., Ludlow M., Fryml J., et al (2017) "Evaluation of the accuracy of digital scanners: An in vitro analysis based on 3-dimensional comparisons" J Prosthet Dent, 118 (1), pp 36-42 58 Revilla-Leon M., Subramanian S G., Ozcan M., et al (2020) "Clinical Study of the Influence of Ambient Light Scanning Conditions on the Accuracy (Trueness and Precision) of an Intraoral Scanner" J Prosthodont, 29 (2), pp 107-113 59 Rippe M P., Monaco C., Volpe L., et al (2017) "Different Methods for Inlay Production: Effect on Internal and Marginal Adaptation, Adjustment Time, and Contact Point" Oper Dent, 42 (4), pp 436-444 60 Rizonaki M., Jacquet W., Bottenberg P., et al (2021) "Evaluation of marginal and internal fit of lithium disilicate CAD-CAM crowns with different finish lines by using a micro-CT technique" J Prosthet Dent 61 Roperto R., Assaf H., Soares-Porto T., et al (2016) "Are different generations of CAD/CAM milling machines capable to produce restorations with similar quality?" J Clin Exp Dent, (4), pp 423-428 62 Rosentritt M., Behr M., Lang R., et al (2004) "Influence of cement type on the marginal adaptation of all-ceramic MOD inlays" Dent Mater, 20 (5), pp 463-9 63 Sailer I., Feher A., Filser F., et al (2007) "Five-year clinical results of zirconia frameworks for posterior fixed partial dentures" Int J Prosthodont, 20 (4), pp 383-8 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 64 Sakaguchi R.L (2019) "Craig’s restorative dental materials" Elsevier Missouri, pp 20 65 Schmalz G., Federlin M., Reich E (1995) "Effect of dimension of luting space and luting composite on marginal adaptation of a class II ceramic inlay" J Prosthet Dent, 73 (4), pp 392-9 66 Sharma A, Abraham D, Gupita A, Singh A, Sharma N (2020) "Comparative Evaluation of the Marginal Fit of Inlays Fabricated by Conventional and Digital Impression Techniques: A Stereomicroscopic Study" Contemp Clin Dent, 11 67 Singh K., Sahoo S., Prasad K D., et al (2012) "Effect of different impression techniques on the dimensional accuracy of impressions using various elastomeric impression materials: an in vitro study" J Contemp Dent Pract, 13 (1), pp 98-106 68 Sokolowski G., Krasowski M., Szczesio-Wlodarczyk A., et al (2021) "The Influence of Cement Layer Thickness on the Stress State of Metal Inlay Restorations-Photoelastic Analysis" Materials (Basel), 14 (3) 69 Son K., Lee S., Kang S H., et al (2019) "A Comparison Study of Marginal and Internal Fit Assessment Methods for Fixed Dental Prostheses" J Clin Med, (6) 70 Sorensen J A (1990) "A standardized method for determination of crown margin fidelity" J Prosthet Dent, 64 (1), pp 18-24 71 Svanborg P., Andersson M., Reinedahl T., et al (2019) "Comparison of the 3D triple-scan protocol and the impression replica technique for 3-unit tooth-supported fixed dental prostheses" Biomater Investig Dent, (1), pp 32-34 72 Tuntiprawon M., Wilson P R (1995) "The effect of cement thickness on the fracture strength of all-ceramic crowns" Aust Dent J, 40 (1), pp 1721 73 van der Meer W J., Andriessen F S., Wismeijer D., et al (2012) "Application of intra-oral dental scanners in the digital workflow of implantology" PLoS One, (8), pp e43312 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 74 Vanlioglu B A., Evren B., Yildiz C., et al (2012) "Internal and marginal adaptation of pressable and computer-aided design/computer-assisted manufacture onlay restorations" Int J Prosthodont, 25 (3), pp 262-4 75 Walker M P., Petrie C S., Haj-Ali R., et al (2005) "Moisture effect on polyether and polyvinylsiloxane dimensional accuracy and detail reproduction" J Prosthodont, 14 (3), pp 158-63 76 Yuzbasioglu E., Kurt H., Turunc R., et al (2014) "Comparison of digital and conventional impression techniques: evaluation of patients' perception, treatment comfort, effectiveness and clinical outcomes" BMC Oral Health, 14, pp 10 77 Zeltner M., Sailer I., Muhlemann S., et al (2017) "Randomized controlled within-subject evaluation of digital and conventional workflows for the fabrication of lithium disilicate single crowns Part III: marginal and internal fit" J Prosthet Dent, 117 (3), pp 354-362 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC Hình ảnh kính hiển vi soi SZX2-ILLB (Olympus, Nhật) có tích hợp camera kỹ thuật số Lumenera INFINITY (Lumenera, Canada) Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC Hình ảnh soi silicone trung tâm Y sinh học phân tử - Đại học Y dược TPHCM Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC Hình ảnh sử dụng thước đo lực chỉnh nha quy trình tạo silicone Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC Hình ảnh hiển thị kết đo 07 điểm lát cắt thứ theo chiều ngoài-trong phần mềm ImageJ Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC Hình ảnh hiển thị kết đo 07 điểm lát cắt thứ hai theo chiều ngoài-trong phần mềm ImageJ Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC Hình ảnh hiển thị kết đo 07 điểm lát cắt thứ ba theo chiều ngoàitrong phần mềm ImageJ Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC Hình ảnh hiển thị kết đo 10 điểm lát cắt thứ theo chiều gần-xa phần mềm ImageJ Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC Hình ảnh hiển thị kết đo 10 điểm lát cắt thứ hai theo chiều gần-xa phần mềm ImageJ Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC Hình ảnh hiển thị kết đo 10 điểm lát cắt thứ ba theo chiều gần-xa phần mềm ImageJ Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC 10 Hướng dẫn nhà sản xuất Cao su PVS nặng (Silagumâ Putty, DMG, Đức) Thời gian trộn (phút) Thời gian làm việc tối đa ngồi miệng (phút) Thời gian đơng cứng miệng (phút) Cao su nhẹ (Silagumâ Light, DMG, Đức) 0:30 0:30 1:45 2:15 3:30 3:30