So sánh và đánh giá phương pháp multiplex pcr trong phát hiện candida spp từ mẫu bệnh phẩm

TƠN HỒNG DIỆU - KHĨA: 2019 – 2021 - NGÀNH: KIỂM NGHIỆM THUỐC VÀ ĐỘC CHẤT BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH TƠN HỒNG DIỆU SO SÁNH VÀ ĐÁNH GIÁ PHƯƠNG PHÁP MULTIPLEX PCR TRONG PHÁT HIỆN CANDIDA SPP TỪ MẪU BỆNH PHẨM LUẬN VĂN DƯỢC HỌC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2021 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH TƠN HỒNG DIỆU SO SÁNH VÀ ĐÁNH GIÁ PHƯƠNG PHÁP MULTIPLEX PCR TRONG PHÁT HIỆN CANDIDA SPP TỪ MẪU BỆNH PHẨM NGÀNH: KIỂM NGHIỆM THUỐC VÀ ĐỘC CHẤT MÃ SỐ: 8.72.02.10 LUẬN VĂN THẠC SĨ DƯỢC HỌC NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS.TS NGUYỄN TÚ ANH TS TRẦN QUỐC VIỆT THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2021 MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN v DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT ix DANH MỤC BẢNG i DANH MỤC HÌNH MỞ ĐẦU CHƯƠNG TỔNG QUAN 1.1 TỔNG QUAN VỀ VI NẤM CANDIDA SPP 1.2 CÁC PHƯƠNG PHÁP PHÁT HIỆN CANDIDA 10 1.3 ĐÁNH GIÁ QUY TRÌNH PHÁT HIỆN CANDIDA SPP BẰNG KỸ THUẬT MULTIPLEX PCR 16 1.4 NGHIÊN CỨU TRONG VÀ NGOÀI NƯỚC .18 CHƯƠNG ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 21 2.1 ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 21 2.2 VẬT LIỆU NGHIÊN CỨU 21 2.3 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 24 2.4 Y ĐỨC 32 CHƯƠNG KẾT QUẢ 33 3.1 Đặc điểm mẫu nấm thu từ bệnh phẩm 33 3.2 Kết phát Candida spp phương pháp truyền thống 36 3.3 Phát Candida spp kỹ thuật multiplex PCR 53 3.4 Đánh giá quy trình phát Candida spp kỹ thuật multiplex PCR 56 CHƯƠNG BÀN LUẬN 61 CHƯƠNG KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 66 5.1 KẾT LUẬN 66 5.2 KIẾN NGHỊ 69 TÀI LIỆU THAM KHẢO 70 Phụ lục 1: Danh sách mẫu bệnh phẩm Bệnh viện Đại Học Y Dược TP HCM PL1-1 Phụ lục 2: Danh sách mẫu bệnh phẩm Bệnh viện Lê Văn Thịnh .PL2-1 Phụ lục 3: Danh sách mẫu bệnh phẩm Bệnh viện Quân Y 175 PL3-1 Phụ lục 4: Kết phát Candida spp phương pháp nghiên cứu PL4-1 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan luận văn nghiên cứu riêng Các số liệu kết trình bày luận văn trung thực chưa công bố công trình nghiên cứu khác Tác giả Tơn Hồng Diệu SO SÁNH VÀ ĐÁNH GIÁ QUY TRÌNH MULTIPLEX PCR TRONG PHÁT HIỆN CANDIDA SPP TỪ MẪU BỆNH PHẨM TÓM TẮT Mục tiêu: Phát loài C albicans, C glabrata, C tropicalis C parapsilosis kỹ thuật multiplex PCR phương pháp truyền thống So sánh đánh giá quy trình phát lồi C albicans, C glabrata, C tropicalis C parapsilosis từ mẫu bệnh phẩm kỹ thuật multiplex PCR Phương pháp nghiên cứu: Mẫu Candida spp thu nhận Bệnh viện Đại học Y Dược TP HCM, Bệnh viện Lê Văn Thịnh Bệnh viện Quân đội 175 từ tháng 10/2020 đến tháng 5/2021 Vi nấm phát phương pháp: (1) thử nghiệm tạo ống mầm, (2) phân lập môi trường CHROMagar Candida (3) kỹ thuật multiplex PCR Sau đó, tiến hành so sánh đánh giá quy trình phát lồi C albicans, C glabrata, C tropicalis C parapsilosis từ mẫu bệnh phẩm kỹ thuật multiplex PCR phương pháp phát CHROMagar Candida, dựa độ nhạy, độ đặc hiệu, giá trị tiên đoán dương, giá trị tiên đoán âm, độ lập lại độ xác Kết quả: Phân lập mơi trường CHROMagar Candida: có 186 chủng phân lập với tỷ lệ nhiễm cao C albicans 112/186 (55,45%), C tropicalis 39/186 (19,31%), C glabrata C parapsilosis 35/189 (17,33%) 16 mẫu nghi ngờ không thuộc chi Candida Định danh kỹ thuật multiplex PCR: có 186 sản phẩm PCR phát hiện, C albicans 112/186 (55,45%), C tropicalis 39/186 (19,31%), C glabrata 25/186 (12,38%), C parapsolosis 10/189 (4,59%) 16 mẫu khơng phát sản phẩm PCR Quy trình multiplex PCR phát loài Candida spp đánh giá tiêu, có tiêu đạt yêu cầu theo hướng dẫn Bộ Y tế (2016): độ nhạy (93,33%), độ đặc hiệu (100%), độ xác (96,19%), giá trị tiên đoán dương (100%), độ lặp lại (đạt), giá trị tiên đoán âm (66,67%) < 90% COMPARITION AND EVALUATION OF MULTIPLEX PCR TECHNIQUE PROCESS OF THE IDENTIFICATION CANDIDA SPP FROM PATIENT SAMPLES ABSTRACT Ojective: Detection of species of C albicans, C glabrata, C tropicalis and C parapsilosis by multiplex PCR and traditional methods Compare and evaluate the process of detecting species of C albicans, C glabrata, C tropicalis and C parapsilosis from patient samples by multiplex PCR technique Method: Sample Candida spp was admitted at the University Medical Center – Ho Chi Minh City, Le Van Thinh Hospital and Military Hospital 175 from October 2020 to May 2021 The fungus was detected by methods: (1) Germ tube, (2) isolation on CHROMagar Candida medium and (3) multiplex PCR technique Then, compare and evaluate the detection process of species of C albicans, C glabrata, C tropicalis and C parapsilosis from patient samples by multiplex PCR technique and detection method on CHROMagar Candida, based on sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value, repeatability and accuracy Results: Isolated on CHROMagar Candida medium: 186 isolates with the highest infection rate being C albicans 112/186 (55.45%), C tropicalis 39/186 (19.31%), C glabrata or C parapsilosis 35/189 (17.33%) and 16 samples suspected of not belonging Candida Identification by multiplex PCR: 186 PCR products were detected, of which C albicans 112/186 (55.45%), C tropicalis 39/186 (19.31%), C glabrata 25/ 186 (12.38%), C parapsolosis 10/189 (4.59%) and 16 samples did not detect PCR products Multiplex PCR procedure detected species of Candida spp The criteria were evaluated, there were satisfactory criteria according to the guidance of the Ministry of Health (2016): sensitivity (93.33%), specificity (100%), accuracy (96.19%), positive predictive value (100%), repeatability (pass), negative predictive value (66.67%) < 90% DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT Ký hiệu Tiếng Anh Tiếng Việt PCR Polymerase Chain Reaction IGS Intergenic spacer DNA Deoxyribonucleic acid PPV Positive Predictable Value Giá trị tiên đoán dương NPV Negative Predictable Value Giá trị tiên đốn âm TP True positive Dương tính thật TN True negative Âm tính thật FP False positive Dương tính giả FN False negative Recurrent Vulvovaginal Candidiasis Âm tính giả RVVC Vùng đệm mã Viêm âm đạo nấm DANH MỤC BẢNG Bảng 2.1 Thiết bị 22 Bảng 2.2 Hóa chất 22 Bảng 2.3 Hình thái khóm nấm môi trường CHROMagar Candida 25 Bảng 2.4 Kết lên men đường loài Candida spp 27 Bảng 2.5 Thành phần multiplex PCR 29 Bảng 2.6 Trình tự mồi Candida spp .29 Bảng 2.7 Chương trình PCR 30 Bảng 3.1 Mẫu nấm thu nhận từ bệnh viện 33 Bảng 3.2 Tỷ lệ nhiễm nấm Candida spp theo nhóm tuổi giới tính 34 Bảng 3.3 Loại mẫu bệnh phẩm nhiễm Candida spp 34 Bảng 3.4 Kết phân lập loài Candida spp CHROMagar Candida 45 Bảng 3.5 Kết thử nghiệm tạo ống mầm 48 Bảng 3.6 Kết phát Candida spp từ mẫu bệnh phẩm .57 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PL1 - Phụ lục 1: Danh sách mẫu bệnh phẩm Bệnh viện Đại Học Y Dược TP HCM Stt Mã Họ Và Tên GT NS Vị Trí YD.NT.01 VNH Nữ 1959 Dịch âm đạo YD.M.02 TVP Nam 1962 Mủ - tai phải YD.DOB.03 NVC Nam 1940 Dịch ổ bụng YD.BL.04 TVN Nam 1951 Máu YD.DA.05 BHL Nam 1940 Đàm YD.NH.06 BHL Nam 1940 Dịch hầu - họng - lưỡi YD.BL.07 VS Nam 1967 Máu YD.DAD.08 BTLP Nữ 1990 Dịch âm đạo YD.NL.09 VHA Nam 1987 Dịch hầu - họng - lưỡi 10 YD.BL.10 NTC Nữ 1941 Máu 11 YD.BL.11 KTN Nữ 1958 Máu 12 YD.BL.12 NTH Nữ 1942 Máu 13 YD.NT.13 NHT Nam 1970 Dịch âm đạo 14 YD.NT.14 VTN Nữ 1942 Dịch âm đạo 15 YD.DA.15 VTN Nữ 1942 Đàm 16 YD.BL.16 NVN Nam 1950 Máu 17 YD.BL.17 NN Nam 1950 Máu 18 YD.BL.18 NVN Nam 1950 Máu 19 YD.DA.19 TTT Nữ 1966 Đàm 20 YD.DA.20 NTTD Nữ 1988 Đàm 21 YD.DA.21 NĐC Nam 1963 Đàm 22 YD.DA.22 TS Nam 1936 Đàm 23 YD.DA.23 BTT Nữ 1976 Đàm 24 YD.NT.24 DVT Nam 1976 Dịch âm đạo 25 YD.BL.25 KTN Nữ 1958 Máu 26 YD.DDL.26 HTM Nữ 1948 Dịch dẫn lưu 27 YD.BL.27 ĐGT Nam 1999 Máu 28 YD.DA.28 VVD Nam 1933 Đàm Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PL1 - 29 YD.NH.29 VVD Nam 1933 Dịch hầu - họng - lưỡi 30 YD.DA.30 NTN Nam 1948 Đàm 31 YD.HM.31 NTN Nam 1948 Hậu môn 32 YD.HT.32 ĐTQD Nữ 1975 Dịch âm đạo 33 YD.HT.33 TTH Nữ 1978 Dịch âm đạo 34 YD.DA.34 NTKS Nữ 1940 Đàm 35 YD.NT.35 NTKS Nữ 1940 Dịch âm đạo 36 YD.NH.36 VTT Nữ 1953 Dịch hầu - họng - lưỡi 37 YD.DA.37 LTC Nữ 1942 Đàm 38 YD.NH.38 TĐC Nam 1956 Dịch hầu - họng - lưỡi 39 YD.HT.39 NTBH Nữ 1982 Dịch âm đạo 40 YD.HT.40 BTTD Nữ 1988 Dịch âm đạo 41 YD.HT.41 TTDH Nữ 1976 Dịch âm đạo 42 YD.DA.42 NTN Nữ 1952 Đàm 43 YD.BL.43 TT Nam 1939 Máu 44 YD.DA.44 HTC Nữ 1937 Đàm 45 YD.HT.45 PHM Nữ 1994 Dịch âm đạo 46 YD.NT.46 PTT Nữ 1933 Dịch âm đạo 47 YD.HT.47 VTHO Nữ 1989 Dịch âm đạo 48 YD.HT.48 TTSH Nữ 1991 Dịch âm đạo 49 YD.DDL.49 NKD Nam 1957 Dịch dẫn lưu 50 YD.BL.50 NVB Nam 1941 Máu 51 YD.NT.51 BTH Nữ 1956 Dịch âm đạo 52 YD.DA.52 BTH Nữ 1956 Đàm 53 YD.HT.53 NTD Nữ 1998 Dịch âm đạo 54 YD.DPQ.54 PTM Nữ 1933 Dịch rửa phế quản 55 YD.DAD.55 LTM Nữ 1987 Dịch âm đạo 56 YD.DAD.56 NTKA Nữ 1970 57 YD.M.57 TT Nam 1939 58 YD.DPQ.58 HS Nam 1968 Dịch âm đạo Mủ - vảy cẳng chân phải Dịch rửa phế quản 59 YD.HT.59 VTAĐ Nữ 1981 Dịch âm đạo Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PL1 - 60 YD.HT.60 PTHP Nữ 1987 Dịch âm đạo 61 YD.NT.61 NKD Nam 1957 Dịch âm đạo 62 YD.M.62 NKD Nam 1957 Máu 63 YD.DA.63 LMQ Nam 1999 Đàm 64 YD.DA.64 HCD Nam 1953 Đàm 65 YD.NT.65 PĐ Nam 1938 Dịch âm đạo 66 YD.DAD.66 CTKL Nữ 1982 Dịch âm đạo 67 YD.DAD.67 PTTN Nữ 2000 Dịch âm đạo 68 YD.NT.68 NTKX Nữ 1983 Dịch âm đạo 69 YD.DAD.69 PTNY Nữ 1995 Dịch âm đạo 70 YD.DAD.70 TTTH Nữ 1987 Dịch âm đạo 71 YD.NT.71 LTO Nữ 1932 Dịch âm đạo 72 YD.NT.72 NVN Nam 1942 Dịch âm đạo 73 YD.DAD.73 PTT Nữ 1972 Dịch âm đạo 74 YD.M.74 NTH Nữ 1986 Mủ - vết thương 75 YD.NH.75 ĐTHA Nữ 1989 Dịch hầu - họng - lưỡi 76 YD.M.76 NTNL Nữ 1945 Máu Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PL2 - Phụ lục 2: Danh sách mẫu bệnh phẩm Bệnh viện Lê Văn Thịnh 77 Q2.HT.01 Họ Và Tên Khơng có thơng tin 78 Q2.HT.02 Khơng có thơng tin Nữ Dịch âm đạo 79 Q2.HT.03 Khơng có thơng tin Nữ Dịch âm đạo 80 Q2.HT.04 Khơng có thơng tin Nữ Dịch âm đạo 81 Q2.M.05 Khơng có thơng tin 82 Q2.HT06 NTND Nữ 1972 Dịch âm đạo 83 Q2.HT07 TNT Nữ 1983 Dịch âm đạo 84 Q2.08 HTH Nữ 1992 Dịch âm đạo 85 Q2.09 D Nữ 1963 Dịch âm đạo 86 Q2.10 NTXL Nữ 1992 Dịch âm đạo 87 Q2.11 ĐTT Nữ 1989 Dịch âm đạo 88 Q2.12 DTNH Nữ 1982 Dịch âm đạo 89 Q2.HT13 MKD Nữ 1977 Dịch âm đạo 90 Q2.HT.14 LKN Nữ 1972 Dịch âm đạo 91 Q2.HT.15 HH Nữ 2002 Dịch âm đạo 92 Q2.HT.16 PTTH Nữ 1990 Dịch âm đạo 93 Q2.C.17 TLTU Nữ 1998 94 Q2.C.18 T Nữ 1985 95 Q2.HT.19 LKN Nữ 1981 Dịch âm đạo 96 Q2.HT.20 HTN Nữ 1966 Dịch âm đạo 97 Q2.HT.21 BTCL Nữ 1990 Dịch âm đạo 98 Q2.HT.22 TTTH Nữ 2001 Dịch âm đạo 99 Q2.23 VTTT Nữ 1984 Dịch âm đạo 100 Q2.HT.24 NTHY Nữ 1989 Dịch âm đạo 101 Q2.HT.25 ĐQA Nữ 1997 Dịch âm đạo 102 Q2.HT.26 NTTH Nữ 1980 Dịch âm đạo 103 Q2.HT.27 NTH Nữ 1983 Dịch âm đạo 104 Q2.DA.28 NVB 105 Q2.HT.29 NTT Stt Mã Vị Trí GT NS Nữ Dịch âm đạo Nam 1966 Đàm Nữ 1988 Dịch âm đạo Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PL2 - 106 Q2.HT.30 Khơng có thơng tin Dịch âm đạo 107 Q2.HT.31 Khơng có thơng tin Dịch âm đạo 108 Q2.HT.32 Khơng có thơng tin Dịch âm đạo 109 Q2.HT.33 HG Nữ 1974 Dịch âm đạo 110 Q2.HT.34 NHBT Nữ 1994 Dịch âm đạo 111 Q2.HT.35 NTG Nữ 1965 Dịch âm đạo 112 Q2.HT.36 ĐTT Nữ 1985 Dịch âm đạo 113 Q2.HT.37 MTTT Nữ 1987 Dịch âm đạo 114 Q2.HT.38 Nữ 1978 Dịch âm đạo 115 Q2.HT.39 LTPH Khơng có thơng tin 116 Q2.HT.40 Khơng có thơng tin 117 Q2.HT.41 T Nữ 1995 Dịch âm đạo 118 Q2.HT.42 Đ Nữ 1978 Dịch âm đạo 119 Q2.HT.43 LTTT Nữ 1985 Dịch âm đạo 120 Q2.HT.44 LTA Nữ 1983 Dịch âm đạo 121 Q2.HT.45 TTTT Nữ 1982 Dịch âm đạo 122 Q2.HT.46 DTA Nữ 1996 Dịch âm đạo 123 Q2.HT.47 VTH Nữ 1999 Dịch âm đạo 124 Q2.HT.48 ĐTYN Nữ 2002 Dịch âm đạo Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PL4 – Phụ lục 3: Danh sách mẫu bệnh phẩm Bệnh viện Quân Y 175 HỌ VÀ TÊN GT 125 175.NL.01 TVI Nam 126 175.NT.02 LTQ Nam 1995 Nước tiểu 127 175.NT.03 NVY Nam 1936 Nước tiểu 128 175.DA.04 TTĐ Nam 2001 Đàm 129 175.NT.05 NTBN Nữ 1944 Nước tiểu 130 175.NT.06 LTQ Nam 1995 Nước tiểu 131 175.DA.07 CTH Nữ 1957 Đàm 132 175.DA.08 NTKH Nữ 1945 Đàm 133 175.DA.09 NDT Nam 1957 Đàm 134 175.NT.10 ĐVB Nam 1947 Nước tiểu 135 175.NT.11 ĐVB Nam 1945 Nước tiểu 136 175.NH.12 LVT Nam 1969 Dịch hầu - họng - lưỡi 137 175.DOB.13 PVN Nam 1949 Dịch ổ bụng 138 175.NT.14 TVN Nam 1964 Nước tiểu 139 175.NT.15 TQKK Nam 1977 Nước tiểu 140 175.NT.16 TVT Nam 1951 Nước tiểu 141 175.NT.17 ĐVB Nam 1947 Nước tiểu 142 175.NT.18 TVL Nam 1966 Đàm 143 175.NH.19 VVA Nam 1957 Dịch hầu - họng - lưỡi 144 175.NH.20 TVH Nam 1964 Dịch hầu - họng - lưỡi 145 175.CCT.21 NTK Nữ 1938 Chân catheter 146 175.DA.22 LTPT Nữ 1938 Đàm 147 175.DA.23 NVT Nam 1994 Đàm 148 175.DA.24 MVP Nam 1955 Đàm 149 175.BL.25 BVN Nam 1936 Máu 150 175.DA.26 NNT Nữ 1954 Đàm 151 175.DA.27 PNKT Nữ 1980 Đàm STT MÃ VỊ TRÍ NS Dịch hầu - họng - lưỡi Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PL4 – 152 175.NT.28 PTN Nữ 153 175.DRPQ.29 ĐK Nam 2001 Dịch rửa phế quản 154 175.DA.30 NTH Nam 1951 Đàm 155 175.GM.31 NTH Nữ 156 175.NT.32 NHQ Nam 1946 Nước tiểu 157 175.NT.33 PTB Nữ 1948 Nước tiểu 158 175.DA.34 MXX Nam 1957 Đàm 159 175.DA.35 HML Nam 1960 Đàm 160 175.DA.36 TNK Nữ 1943 Đàm 161 175.DRPQ.37 NNĐ Nam 1959 Dịch rửa phế quản 162 175.DRPQ.38 NVN Nam 1954 Dịch rửa phế quản 163 175.DA.39 NVD Nam 1964 Đàm 164 175.NT.40 ĐTS Nam 1930 Nước tiểu 165 175.NT.41 CHK nam 1955 Máu 166 175.M.42 NTL Nam 2004 Mủ - 167 175.NH.43 PVM Nam 1955 Dịch hầu - họng - lưỡi 168 175.DA.44 ĐTS Nam 1930 Đàm 169 175.DA.45 NVT Nam 1954 Đàm 170 175.M.46 TTQ Nữ 1944 Mủ - 171 175.NT.47 TTQ Nữ 1944 Dịch âm đạo 172 175.M.48 TTQ Nữ 1944 Mủ - 173 175.DA.49 TVG Nam 1942 Đàm 174 175.DA.50 ĐXH Nam 1974 Đàm 175 175.NL.51 NTĐ Nam 1996 Dịch hầu - họng - lưỡi 176 175.DA.52 NV Nam 1930 Đàm 177 175.NT.53 PVH Nam 1965 Dịch âm đạo 178 175.BL.54 PVH Nam 1965 Máu 179 175.DA.55 TTH Nữ 1962 Đàm 180 175.DA.56 NTK Nam 1950 Đàm 1950 Nước tiểu 1961 Giả mạc Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PL4 – 181 175.NT.57 NTXH Nữ 182 175.DA.58 PTT Nam 1947 Đàm 183 175.NT.59 BĐN Nam 1945 Dịch âm đạo 184 175.M.60 LTT Nữ 1936 Mủ - 185 175.M.61 TTT Nữ 1952 Mủ - 1947 Dịch âm đạo Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PL4 - Phụ lục 4: Kết phát loài Candida spp phương pháp nghiên cứu YD.NT.01 TN tạo ống mầm - YD.M.02 - C tropicalis C tropicalis YD.DOB.03 - C glabrata C parapsilosis C glabrata YD.BL.04 - C tropicalis C tropicalis YD.DA.05 - C tropicalis C tropicalis YD.NH.06 - C tropicalis C tropicalis YD.BL.07 + C albicans C albicans YD.DAD.08 + C albicans C albicans YD.NL.09 + C albicans C albicans 10 YD.BL.10 - C glabrata C parapsilosis C parapsilosis 11 YD.BL.11 + C albicans C albicans 12 YD.BL.12 + 13 YD.NT.13 - 14 YD.NT.14 - 15 YD.DA.15 - 16 YD.BL.16 + 17 YD.BL.17 - 18 YD.BL.18 + 19 YD.DA.19 + 20 YD.DA.20 - C albicans C tropicalis C glabrata C parapsilosis C tropicalis C glabrata C parapsilosis C albicans C glabrata C parapsilosis C albicans C glabrata C parapsilosis C albicans C glabrata C parapsilosis C albicans C glabrata C parapsilosis C glabrata C parapsilosis C albicans C tropicalis C glabrata C tropicalis C glabrata C albicans C glabrata C albicans C glabrata C albicans C glabrata C albicans C glabrata C glabrata 21 YD.DA.21 - C glabrata C parapsilosis C parapsilosis 22 YD.DA.22 - - - 23 YD.DA.23 - C tropicalis C tropicalis STT Mã BP Phân lập môi trường CHROMagar Candida Kỹ thuật multiplex PCR C tropicalis C tropicalis Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PL4 - 24 YD.NT.24 + C albicans C albicans 25 YD.BL.25 + C albicans C albicans 26 YD.DDL.26 - C glabrata C parapsilosis C glabrata 27 YD.BL.27 - - - 28 YD.DA.28 - C tropicalis C tropicalis 29 YD.NH.29 - 30 YD.DA.30 - C tropicalis C albicans C glabrata 31 YD.HM.31 - 32 YD.HT.32 + 33 YD.HT.33 + 34 YD.DA.34 - 35 YD.NT.35 - C tropicalis C albicans C glabrata C parapsilosis C albicans C glabrata C parapsilosis C albicans C glabrata C parapsilosis C albicans C glabrata C parapsilosis C albicans C glabrata C parapsilosis C albicans 36 YD.NH.36 - 37 YD.DA.37 + 38 YD.NH.38 - 39 YD.HT.39 + 40 YD.HT.40 41 C glabrata C albicans C parapsilosis C albicans C parapsilosis C albicans C albicans - C albicans C glabrata C parapsilosis C albicans C glabrata C parapsilosis C glabrata C parapsilosis C albicans C parapsilosis C albicans C parapsilosis C glabrata YD.HT.41 + C albicans C albicans 42 YD.DA.42 - - - 43 YD.BL.43 + C albicans C albicans 44 YD.DA.44 - - - 45 YD.HT.45 + C albicans C albicans 46 YD.NT.46 - - - 47 YD.HT.47 + C albicans C albicans 48 YD.HT.48 + C albicans C albicans 49 YD.DDL.49 + C albicans C albicans 50 YD.BL.50 + C albicans C albicans Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PL4 - + C glabrata C parapsilosis C tropicalis C glabrata C parapsilosis C albicans C parapsilosis C tropicalis C glabrata C albicans YD.DPQ.54 - C albicans C albicans 55 YD.DAD.55 + C albicans C albicans 56 YD.DAD.56 + C albicans C albicans 57 YD.M.57 + C albicans C albicans 58 YD.DPQ.58 + C albicans C albicans 59 YD.HT.59 + C albicans C albicans 60 YD.HT.60 - C tropicalis C tropicalis 61 YD.NT.61 - C tropicalis C tropicalis 62 YD.M.62 - C tropicalis C tropicalis 63 YD.DA.63 + C albicans C albicans 64 YD.DA.64 + C albicans C albicans 65 YD.NT.65 + C albicans C albicans 66 YD.DAD.66 + C albicans C albicans 67 YD.DAD.67 + C albicans C albicans 68 YD.NT.68 + C albicans C albicans 69 YD.DAD.69 - C albicans C albicans 70 YD.DAD.70 + C albicans C albicans 71 YD.NT.71 - 72 YD.NT.72 - 73 YD.DAD.73 + C glabrata C parapsilosis C albicans C glabrata C parapsilosis C albicans C glabrata C albicans C glabrata C albicans 74 YD.M.74 + C albicans 75 YD.NH.75 - C tropicalis 76 YD.M.76 + C albicans C tropicalis C glabrata C parapsilosis C albicans 77 Q2.HT.01 + C albicans C albicans 78 Q2.HT.02 + C albicans C albicans 51 YD.NT.51 - 52 YD.DA.52 - 53 YD.HT.53 54 C albicans Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PL4 - 79 Q2.HT.03 + C albicans C albicans 80 Q2.HT.04 + C albicans C albicans 81 Q2.M.05 - - - 82 Q2.HT.06 + C albicans C albicans 83 Q2.HT.07 + C albicans C albicans 84 Q2.08 + C albicans C albicans 85 Q2.09 + C albicans C albicans 86 Q2.10 + C albicans C albicans 87 Q2.11 + C albicans C albicans 88 Q2.12 + C albicans C albicans 89 Q2.HT13 + C albicans C albicans 90 Q2.HT.14 - C albicans C albicans 91 Q2.HT.15 - C tropicalis C tropicalis 92 Q2.HT.16 - C glabrata C parapsilosis C glabrata 93 Q2.C.17 + C albicans C albicans 94 Q2.C.18 + C albicans C albicans 95 Q2.HT.19 + C albicans C albicans 96 Q2.HT.20 + C albicans C albicans 97 Q2.HT.21 + C albicans C albicans 98 Q2.HT.22 + C albicans C albicans 99 Q2.23 + C albicans C albicans 100 Q2.HT.24 + C albicans C albicans 101 Q2.HT.25 - C tropicalis C tropicalis 102 Q2.HT.26 + C albicans C albicans 103 Q2.HT.27 + C albicans C albicans 104 Q2.DA.28 - - - 105 Q2.HT.29 + 106 Q2.HT.30 - 107 Q2.HT.31 - C albicans C albicans C glabrata C parapsilosis C albicans C albicans C albicans C glabrata C albicans Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PL4 - 108 Q2.HT.32 + C albicans C albicans 109 Q2.HT.33 + C albicans C albicans 110 Q2.HT.34 + C albicans C albicans 111 Q2.HT.35 + C albicans C albicans 112 Q2.HT.36 + C albicans C albicans 113 Q2.HT.37 + 114 Q2.HT.38 - 115 Q2.HT.39 - C albicans C albicans C glabrata C parapsilosis C tropicalis C albicans C albicans C glabrata C tropicalis 116 Q2.HT.40 + C albicans C albicans 117 Q2.HT.41 + C albicans C albicans 118 Q2.HT.42 + C albicans C albicans 119 Q2.HT.43 + C albicans C albicans 120 Q2.HT.44 + C albicans C albicans 121 Q2.HT.45 + 122 Q2.HT.46 - 123 Q2.HT.47 + C albicans C albicans C glabrata C parapsilosis C albicans C albicans C albicans C glabrata C albicans 124 Q2.HT.48 - C glabrata C parapsilosis C glabrata 125 175.NL.01 - - - 126 175.NT.02 - C glabrata C parapsilosis C parapsilosis 127 175.NT.03 - C glabrata C parapsilosis C parapsilosis 128 175.DA.04 - C tropicalis C tropicalis 129 175.NT.05 - C tropicalis C tropicalis 130 175.NT.06 - C tropicalis C tropicalis 131 175.DA.07 + C albicans C albicans 132 175.DA.08 + C albicans C albicans 133 175.DA.09 - C tropicalis C tropicalis 134 175.NT.10 - - - 135 175.NT.11 - - - Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PL4 - 136 175.NH.12 - 137 175.DOB.13 - C albicans C glabrata C parapsilosis C albicans 138 175.NT.14 - C tropicalis C tropicalis 139 175.NT.15 - C glabrata C parapsilosis C glabrata 140 175.NT.16 - C tropicalis C tropicalis 141 175.NT.17 - - - 142 175.NT.18 - C tropicalis C tropicalis 143 175.NH.19 + C albicans C albicans 144 175.NH.20 + C albicans C albicans 145 175.CCT.21 - 146 175.DA.22 - 147 175.DA.23 + 148 175.DA.24 - 149 175.BL.25 - 150 175.DA.26 - 151 175.DA.27 - 152 175.NT.28 + C glabrata C parapsilosis C albicans C glabrata C parapsilosis C albicans C tropicalis C glabrata C parapsilosis C tropicalis C glabrata C parapsilosis C tropicalis C glabrata C parapsilosis C albicans C glabrata C parapsilosis C albicans C parapsilosis C albicans C glabrata C albicans C tropicalis C glabrata C tropicalis C glabrata C tropicalis C glabrata C albicans C glabrata C albicans 153 175.DRPQ.29 + C albicans C albicans 154 175.DA.30 + C albicans C albicans 155 175.GM.31 + C albicans C albicans 156 175.NT.32 + C albicans C albicans 157 175.NT.33 + C albicans C albicans 158 175.DA.34 + C albicans C albicans 159 175.DA.35 + C albicans C albicans 160 175.DA.36 + C tropicalis C tropicalis 161 175.DRPQ.37 + C albicans C albicans 162 175.DRPQ.38 + C albicans C albicans Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn C glabrata C albicans Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PL4 - 163 175.DA.39 + C albicans C albicans 164 175.NT.40 - C tropicalis C tropicalis 165 175.NT.41 + C albicans C albicans 166 175.M.42 - - - 167 175.NH.43 - C tropicalis C tropicalis 168 175.DA.44 + C albicans C albicans 169 175.DA.45 - C tropicalis C tropicalis 170 175.M.46 - C albicans C albicans 171 175.NT.47 + C albicans C albicans 172 175.M.48 - C albicans C albicans 173 175.DA.49 - C tropicalis C tropicalis 174 175.DA.50 - C tropicalis C tropicalis 175 175.NL.51 + C albicans C albicans 176 175.DA.52 + C albicans C albicans 177 175.NT.53 - C tropicalis C tropicalis 178 175.BL.54 - C tropicalis C tropicalis 179 175.DA.55 - - - 180 175.DA.56 + C albicans C albicans 181 175.NT.57 - C tropicalis C tropicalis 182 175.DA.58 - C tropicalis C tropicalis 183 175.NT.59 - C tropicalis C tropicalis 184 175.M.60 - C tropicalis C tropicalis 185 175.M.61 + C albicans C albicans Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn