ĐẶT VẤN ĐỀ BỘ Y TẾ TR Ư Ờ NG Đ ẠI HỌC Y – DƯ ỢC THÁI NGUYÊN BÀI THU HOẠCH ĐỘNG LỰC VÀ TẠO ĐỘNG LỰC LÀM VIỆC CHO BÁC SĨ VÀ NHÂN VIÊN Y TẾ TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN VĨNH TƯỜNG Chương trình bồi dưỡng theo[.]
BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y – DƯỢC THÁI NGUYÊN BÀI THU HOẠCH ĐỘNG LỰC VÀ TẠO ĐỘNG LỰC LÀM VIỆC CHO BÁC SĨ VÀ NHÂN VIÊN Y TẾ TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN VĨNH TƯỜNG Chương trình bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp Bác sĩ (hạng II) Học viên: Trần Quang Khoa Cơ quan công tác: Trung Tâm Y Tế Huyện Vĩnh Tường Vĩnh tường; tháng năm 2021 h ĐẶT VẤN ĐỀ Hiện ngành Y tế Việt Nam phải đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khoẻ ngày cao, khám chữa bệnh (KCB) với kỹ thuật y tế tiên tiến đại đòi hỏi chất lượng BS phải cải thiện Trong cơng tác chăm sóc sức khỏe cho người bệnh, đội ngũ BS có vị trí, vai trò định chất lượng khám điều trị, người trực tiếp thực công tác KCB cho bệnh nhân góp phần chăm sóc sức khỏe cho nhân dân xây dựng quê hương đất “Có sức khỏe có tất cả”. Để nâng cao chất lượng bảo vệ chăm sóc sức khỏe nhân dân, ngành y tế tỉnh Vĩnh Phúc triển khai nhiều giải pháp đồng quản lý, tuyển dụng, đào tạo, thực nhiều kỹ thuật cao, đặc biệt quan tâm đạo đổi toàn diện tinh thần thái độ, phong cách phục vụ cán y tế, hướng đến hài lòng người bệnh Với lý trên, Sở y tế Tỉnh Bắc Ninh phối hợp với Trường Đại học Y tế công cộng tổ chức lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ cho cấp địa bàn tỉnh Tôi mạnh dạn đăng ký tham gia lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp cho bác sĩ hạng III Chương trình bồi dưỡng nhằm cập nhật, bổ sung kiến thức chung quản lý nhà nước và kỹ nghề nghiệp của Bác sĩ chính (hạng II) giúp học viên có khả phân tích số kiến thức nâng cao quản lý nhà nước, đạo đức nghề nghiệp chuyên môn, nghiệp vụ cần thiết, gắn với chức trách nhiệm vụ Bác sĩ chính theo yêu cầu vị trí việc làm, đáp ứng cơng việc giao Cùng với tiến trình đất nước thời kỳ hội nhập quốc tế sâu rộng thay đổi môi trường đặt yêu cầu ngày cao khắt khe từ phía người bệnh Các Bệnh viện phải đối mặt với thách thức khó khăn lớn cơng tác phục vụ bệnh nhân sở hạ tầng, trang thiết bị y tế đại với phát triển đội ngũ Bác sĩ (BS) chất lượng chăm sóc sức khỏe cho nhân dân Trước thực tế đó, bên cạnh khơng ngừng đầu tư sở vật chất, Bệnh viện cơng cần phải có biện pháp để phát triển đội ngũ BS đáp ứng yêu cầu mới, hướng đến việc nâng cao chất lượng khám chữa bệnh (KCB) dịch vụ y tế, hạn chế chảy máu chất xám vi phạm y đức người thầy thuốc Bởi cần thiết nên lựa chọn vấn đề kiến thức trị, quản lý nhà nước kỹ chung chuyên đề động lực tạo động lực làm việc cho bác sĩ nhân viên y tế để viết thu hoạch h NỘI DUNG CÁC NỘI DUNG CƠ BẢN CỦA CHUYÊN ĐỀ ĐỘNG LỰC VÀ TẠO ĐỘNG LỰC LÀM VIỆC CHO BÁC SĨ VÀ NHÂN VIÊN Y TẾ 1.1: Một số vấn đề chung động lực tạo động lực làm việc 1.1.1: Khái niệm động lực, tạo động lực làm việc 1.1.1.1: Khái niệm động lực làm việc Khái niệm động lực Có nhiều cách tiếp cận cách hiểu khác động lực: Thuật ngữ động lực hiểu khao khát tự nguyện cá nhân (Maier Lawder, 1973); động lực q trình tâm lý mà định hướng hành vi cá nhân theo mục đích định (Kreitner, 1995); động lực cố gắng để đạt mục tiêu (Bedian, 1993); động lực lực đẩy từ bên cá nhân để đáp ứng nhu cầu chưa thỏa mãn (Higgins, 1994) Thuật ngữ động lực hiểu là: Sự thúc đẩy hành động, gắn liền với việc thỏa mãn nhu cầu chủ thể, toàn điều kiện bên bên ngồi có khả khơi dậy tính tích cực chủ thể xác định tính xu hướng Trong tài liệu xuất Việt Nam, động lực tiếp cận từ nhiều góc độ Từ góc độ tâm lý học, động lực hiểu thúc đẩy hành động, gắn liền với việc thỏa mãn nhu cầu chủ thể, có khả khơi dậy tính tích cực chủ thể xác định tính xu hướng Theo từ điển tiếng Việt, là: Cái thúc đẩy, làm cho phát triển Từ góc độ quản lý nguồn nhân lực, động lực làm việc khao khát tự nguyện cá nhân nhằm phát huy hướng nỗ lực thân để đạt mục tiêu cá nhân mục tiêu tổ chức Nhờ có động lực làm việc mà người lao động tổ chức có nỗ lực, cam kết sáng tạo cơng việc để hồn thành tốt nhiệm vụ giao. Như hiểu chung nhất, động lực làm việc khao khát tự nguyện cá nhân nhằm phát huy hướng nỗ lực thân để đạt mục tiêu cá nhân mục tiêu tổ chức Động lực làm việc gắn với cá nhân, nằm bên cá nhân, đó, chủ thể quản lý gia tăng động lực làm việc họ tác động tới yếu tố nội người lao động Động lực làm việc hiệu công việc Động lực làm việc yếu tố nhiều yếu tố khác định đến hiệu công việc Nói cách khác, hiệu cơng việc khơng phụ thuộc vào động lực làm việc, mà phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác Động lực làm việc khơng đồng nghĩa với hài lịng cơng việc Một cá nhân hài lịng với cơng việc nh ưng có động lực để làm việc 1.1.1.2: Khái niệm tạo động lực làm việc h Khái niệm tạo động lực làm việc “Tạo động lực hiểu hệ thống sách, biện pháp, thủ thuật quản lý tác động tới người lao động nhằm làm cho người lao động có động lực lao động” “Tạo động lực làm việc hiểu tất biện pháp nhà quản lý áp dụng cá nhân tổ chức, nhằm tạo động lực làm việc cho người lao động” Mục đích tạo động lực cho người lao động trách nhiệm mục tiêu nhà quản lý Điều quan trọng thơng qua biện pháp, sách khai thác, sử dụng có hiệu phát huy tiềm nguồn nhân lực tổ chức Một người lao động có động lực làm việc tạo khả nâng cao suất hiệu làm việc Khơng cịn tạo gắn bó thu hút nhân tài với tổ chức Từ nghiên cứu khái niệm khác nhau, luận văn này, khái niệm tạo động lực làm việc hiểu sau: Tạo động lực làm việc tất biện pháp nhà quản lý áp dụng cá nhân tổ chức nhằm thúc đẩy người lao động làm việc mục tiêu tổ chức Mục đích tạo động lực cho người lao động trách nhiệm mục tiêu nhà quản lý Điều quan trọng thơng qua biện pháp, sách khai thác, sử dụng có hiệu phát huy tiềm nguồn nhân lực tổ chức Một người lao động có động lực làm việc tạo khả nâng cao suất hiệu làm việc Không cịn tạo gắn bó thu hút nhân tài với tổ chức Như khái niệm tạo động lực làm việc hiểu tất biện pháp nhà quản lý áp dụng cá nhân tổ chức nhằm thúc đẩy người lao động làm việc mục tiêu tổ chức 1.2 Động lực tạo động lực làm việc cho Bác sĩ nhân viên y tế bệnh viện 1.2.1 Đặc điểm, vai trò bác sĩ nhân viên y tế Nghề Bác sĩ nghề cao quý “Lương y từ mẫu” lao động bậc cao, yêu cầu tính hàn lâm sáng tạo cao, có tính độc lập, thể quan điểm phương pháp điều trị Những đặc điểm sở then chốt giúp đưa giải pháp tạo động lực làm việc cho BS việc chăm sóc mang lại sức khỏe vốn quý cho ngườViên chức Bác sĩ công dân Việt Nam tuyển dụng theo vị trí việc làm đơn vị nghiệp cơng lập thuộc lĩnh vực y tế gắn liền với hoạt động nghề nghiệp Bác sĩ Bác sĩ chức danh nghề nghiệp ngành Y tế làm công tác khám điều trị cho người bệnh Mỗi người bệnh nhân có điều kiện kinh tế, điều kiện xã hội đến mặt chuẩn kiến thức đầu vào khác nên tư tưởng, động việc tiếp thu kiến thức, kỹ khác biệt Đối tượng vừa khách thể vừa chủ thể của quá trình khám điều trị Mỗi người điều trị có giới quan phức tạp, tác động lên đối tượng khơng phải lúc thu kết Người Bác sĩ phải hiểu đặc điểm bệnh nhân rập khuôn máy móc đối tượng lao động khác Như vậy, thân đối h tượng lao động người định tính đặc thù lao động y tế Công cụ lao động Bác sĩ tri thức, chuyên môn nghiệp vụ nhân cách Trong đó, tri thức có vai trị quan trọng, cơng cụ lao động trí óc lao động chân tay Người Bác sĩ phải có trình độ định để chăm sóc điều trị cho bệnh nhân, phương pháp khám chữa bệnh, điều trị phù hợp với đối tượng Mặc khác chuyên môn Bác sĩ ảnh hưởng đến sống bệnh nhân nhân cách người thầy thuốc ảnh hưởng trực tiếp đến tâm lý, giới quan, niềm tin người bệnh Ngoài ra, trang thiết bị, sở vật chất, môi trường cơng cụ có vai trị hỗ trợ đắc lực trình khám điều trị Bác sĩ 1.2.2 Động lực biểu động lực làm việc Bác sĩ Bệnh viện công lập 1.2.2.1 Khái niệm động lực làm việc Bác sĩ bệnh viện cơng lập Từ phân tích, luận giải khái niệm động lực làm việc trình bày mục 1.1.1.1, hiểu: “động lực làm việc Bác sĩ bệnh viện công lập khao khát tự nguyện cá nhân Bác sĩ nhằm phát huy hướng nổ lực thân để đạt mục tiêu cá nhân mục tiêu tổ chức” 1.2.2.2 Biểu động lực làm việc Bác sĩ bệnh viện công lập Động lực yếu tố bên biểu bên thái độ hành vi hoàn cảnh cụ thể Trong bệnh viện đánh giá động lực làm việc viên chức Bác sĩ cần quan tâm đến biểu sau: Thứ nhất, mức độ tham gia viên chức Bác sĩ vào cơng việc, biểu qua nhiều khía cạnh như: mức độ hài lịng cơng việc phân cơng, mức độ kết nhiệm vụ đạt hiệu công việc Thứ hai, mối quan tâm nghề nghiệp viên chức Bác sĩ công việc tương ứng với sở thích, vấn đề mà họ coi trọng cơng việc mà hồn cảnh làm việc mà họ cảm thấy dễ chịu Những mối quan tâm nghề nghiệp viên chức Bác sĩ công việc u thích giúp họ thành cơng cơng việc Thứ ba, mức độ kiên trì trước nhiệm vụ khó khăn, mức độ tham gia vào hoạt động nhằm nâng cao uy tính chất lượng đơn vị, kết làm việc Bác sĩ, nổ lực đạt mục tiêu hay mức độ rời bỏ công việc Đối với viên chức Bệnh viện cơng lập, biểu nhìn nhận thực tế công tác khám chữa bệnh công việc cụ thể, biểu qua nhiều khía cạnh như: Mức độ tham gia Bác sĩ vào công việc; mức độ tập trung vào công việc; mức độ kiên trì nổ lực thực nhiệm vụ khó khăn để đạt mục tiêu kết quả; mức độ tham gia xây dựng quan đơn vị Mối quan tâm Bác sĩ với nghề nghiệp mình: Lý lựa chọn cơng việc; nhận thức Bác sĩ công việc; mức độ hài lịng quan tâm đến cơng việc; chất lượng hồn thành công việc h 1.2.3 Tạo động lực tầm quan trọng tạo động lực cho Bác sĩ bệnh viện công lập 1.2.3.1 Khái niệm tạo động lực làm việc cho Bác sĩ Bệnh viện công lập Từ khái niệm tạo động lực làm việc cho người lao động tổ chức phân tích trên, rút khái niệm tạo động lực làm việc cho BS sau: Tạo động lực làm việc cho Bác sĩ bệnh viện tất biện pháp nhà quản lý áp dụng Bác sĩ bệnh viện nhằm thúc đẩy Bác sĩ làm việc tích cực nhằm hồn thành mục tiêu cá nhân góp phần thực mục tiêu chung trung tâm đặt 1.2.3.2 Các công cụ tạo động lực làm việc cho Bác sĩ Từ phân tích học thuyết tạo động lực làm việc trình bày mục 1.1.3, khái qt số cơng cụ tạo động lực làm việc cho Bác sĩ sau: *Tạo động lực làm việc thông qua phân công công việc + Phân cơng, bố trí cơng việc cách hợp lý khoa học: Việc phân cơng, bố trí cơng việc với chuyên môn, nghiệp vụ (đúng người, việc) đội ngũ thực thi nhiệm vụ có hiệu đạt mục tiêu mong muốn quan; ngược lại khiến cho thân người lao động cảm thấy nản chí, hứng thú, khơng nỗ lực, thiếu trách nhiệm khơng cấp tin tưởng cơng việc Điều địi hỏi nhà quản lý phải quan tâm, ý, nắm bắt, đánh giá thực chất chun mơn, tính cách, mặt trội số kỹ mềm (kỹ giao tiếp, kỹ làm việc nhóm, kỹ giải vấn đề, kỹ tổ chức công việc hiệu quả…) nhân lực chất lượng cao Đồng thời phải phân tích u cầu vị trí cơng việc cụ thể để từ xếp họ vào vị trí thích hợp nhằm giúp họ thực tốt công việc giao phát huy khả vốn có thân Bố trí sử dụng nhân lực phù hợp với lực, trình độ chuyên môn nghiệp vụ sở để phát huy khả năng, trí tuệ, sở trường q trình thực thi công vụ Khi người lao động cảm thấy làm việc có đủ khả đảm nhận sáng tạo tư duy, nguồn động lực mạnh mẽ cho say mê, cống hiến cơng việc gắn bó, trách nhiệm quan + Sự ổn định công việc: Việc người lao động mong muốn có cơng việc ổn định đam mê, xuất phát từ nhu cầu ổn định sống người Ngồi người ln có nhu cầu an tồn mơi trường làm việc Thực tế cho thấy người lao động có cơng việc ổn định tâm lý họ tốt hơn, mức độ tập trung công việc cao hơn, có xu hướng phấn đấu mạnh mẽ để đạt thành tích cao lao động Do đó, làm việc mơi trường có tính ổn định cao giúp người gắn bó xác định trách nhiệm tổ chức cao Tuy nhiên, khu vực nhà nước h ổn định công việc lại điều kiện để số đối tượng thiếu động lực làm việc khơng có nỗ lực để thay đổi người quản lý thiếu biện pháp mang tính chất mạnh mẽ để thúc đẩy người lao động thay đổi làm việc chăm đạt hiệu suất cao Theo lý thuyết Frederuck Herzberg, tiền lương, tiền thưởng chế độ phúc lợi, điều kiện mơi trường làm việc, sách quy chế tổ chức hoạt động, ổn định công việc tốt tốt khơng làm tăng động lực hiệu làm việc Nhưng điều kiện, môi trường làm việc tồi tệ trở nên tồi tệ làm giảm động lực làm việc giảm hiệu công cụ tạo động lực khác Đây điểm độc đáo lý thuyết Frederuck Herzberg, giúp nhà lãnh đạo biết vai trò tầm quan trọng yếu tố tác động đến động lực làm việc Nhiệm vụ đặt với người lãnh đạo phải lý giải nhu cầu mục đích đối tượng cần quản lý, từ có phương án để thúc đẩy, tạo động lực định hướng cho hành vi người lao động Mà nhu cầu mục đích người lao động có xu hướng biến đổi giai đoạn đối tượng yếu tố lương hay văn hóa tổ chức yếu tố trì khơng phải yếu tố kích thích, thúc đẩy người lao động giai đoạn khác đối tượng khác lương văn hóa tổ chức lại yếu tố thực tạo động lực cho người lao động + Phát triển thân từ công việc: Thông qua công việc, người lao động nâng cao kỹ làm việc, kỹ giải tình huống, lực cơng tác, tích lũy kinh nghiệm từ người lao động phát triển thân từ công việc R.Wayne Robert (1990) định nghĩa “ công việc bao gồm số cơng tác cụ thể, hồn thành tổ chức muốn đạt mục tiêu “phân tích cơng việc tiến trình xác định cách có hệ thống nhiệm vụ kỹ cần thiết để thực công việc tổ chức” Theo Shimon L.Dolan cà Randall S.Schuler (1994), phân tích cơng việc tiến trình mơ tả ghi lại mục tiêu công việc, nhiệm vụ hoạt động, điều kiện hồn thành cơng việc, kỹ năng, kiến thức thái độ cần thiết để hồn thành cơng việc Theo giáo trình Quản trị nhân lực Thạc sĩ Nguyễn Vân Điểm phó giáo sư tiến sĩ Nguyễn Ngọc Qn (2011) thiết kế cơng việc “q trình xác định nhiệm vụ, trách nhiệm cụ thể thực người lao động tổ chức điều kiện cụ thể để thực nhiệm vụ, trách nhiệm đó” Vì vậy, để đạt kết quả, trước tiên cần thống nhiệm vụ thực hay nói cách khác, quan cần xác định rõ nhiệm vụ cần thực Đây bước có ảnh hưởng quan trọng đến tạo động lực làm việc Do việc thiết kế mô tả công việc tốt sở tốt để tính tốn bố trí điều kiện làm việc đo lường trả công phù hợp cho người lao động Hiện đề án vị trí việc làm triển khai xây dựng phòng Tổ chức cán trình Sở Y tế h trình Sở Nội vụ thẩm tra phê duyệt đề án nhằm hoàn thiện nội dung để tuyển dụng sử dụng quản lý đánh giá phát triển viên chức Bác sĩ cách hiệu * Tạo động lực làm việc thông qua tài +Tiền lương: Tiền lương khơng phải yếu tố tạo động lực cho người lao động thuộc nhóm nhân tố trì muốn tạo động lực cho người lao động cần quan tâm giải vấn đề lương điều kiện “cần” Bản thân “lương” không tạo động lực cho người lao động thay đổi sách lương theo chiều hướng vào kết thực thi công việc thay theo thâm niên trước góp phần đáng kể việc tạo động lực cho viên chức, khoảng thời gian đầu trả lương theo kết thực thi cơng việc phân hóa người làm việc có lực người lực hơn, tạo động lực cho viên chức vươn lên tạo cạnh tranh để khẳng định thân Tiền lương: Hiểu cách chung chất tiền lương giá sức lao động, biểu tiền giá trị sức lao động Trong kinh tế thị trường nay, tiền lương phụ thuộc vào trạng thái cung cầu lao động thị trường Nếu cung lớn cầu giá sức lao động thấp, cịn cung nhỏ cầu giá sức lao động cao Tiền lương, thân động lực đáp ứng đủ nhu cầu vật chất tối thiểu cho người Bác sĩ, tạo cho họ yên tâm khoản thu nhập Tiền lương q thấp khơng đủ để Bác sĩ trang trải cho sống cá nhân gia đình khơng thể trở thành động lực cho người Bác sĩ được, chí cịn có tác dụng ngược lại Đối với người BS tiền lương khoản thu nhập hệ thống thù lao mà người lao động nhận Khoản tiền giúp cho Bác sĩ trang trải chi tiêu, sinh hoạt cần thiết Nó có ảnh hưởng trực tiếp đến sống người Bác sĩ sống gia đình họ Nếu tiền lương cao, xứng đáng nguồn động lực lớn giúp người Bác sĩ nâng cao hiệu làm việc Đối với bệnh viện tiền lương lại khoản chi phí bỏ để trì thu hút Bác sĩ giỏi Do đó, bệnh viện phải biết tận dụng tối đa chức tiền lương nhằm tạo động lực mạnh cho Bác sĩ +Tiền thưởng: Tiền thưởng khoản tiền bổ sung thêm tiền lương nhằm khuyến khích người Bác sĩ mà tiền lương khơng làm Tiền thưởng dạng khuyến khích tài thường thực vào cuối quí năm tài Tiền thưởng chi trả đột xuất ghi nhận thành tích xuất sắc người Bác sĩ nâng lương trước thời hạn khen thưởng đột xuất theo thành tích chuyên đề Tiền thưởng có ý nghĩa bù đắp phần nhỏ nhu cầu vật chất lại có ý nghĩa to lớn đáp ứng nhu cầu tinh thần tiền thưởng nhằm vào tâm lý thích khen thưởng, đề cao trước tập thể Tuy nhiên, nhà quản lý phải biết sử dụng công cụ hợp lý h sách khen thưởng khơng phù hợp, mức thưởng khơng thỏa đáng khơng tạo động lực mà cịn ức chế tâm lý tạo thất vọng cho Bác sĩ +Phúc lợi: Phúc lợi phần thù lao gián tiếp trả dạng hỗ trợ sống người Bác sĩ Phúc lợi khoản tiền lương, tiền thưởng khuyến khích tài chính, bao gồm loại: phúc lợi bắt buộc ốm đau, thai sản, hưu trí, tử tuất… phúc lợi tự nguyện tham quan, du lịch, trợ cấp khó khăn *Tạo động lực làm việc thơng qua sách đào tạo, bồi dưỡng Đào tạo phát triển hoạt động nhằm nâng cao chất lượng nguồn nhân lực tổ chức Do tổ chức công tác đào tạo phát triển cần thực cách liên tục có kế hoạch rõ ràng đối tượng đào tạo phải lựa chọn kỹ lưỡng tránh trường hợp đào tạo sai ngành nghề chuyên môn người lao động muốn học tập nâng cao trình độ tay nghề đáp ứng sản xuất sách đào tạo hợp lý tạo động lực cho họ làm việc Các nhà quản lý cần phải trọng công tác đào tạo phát triển để trì nâng cao chất lượng nguồn nhân lực Công tác đào tạo thể quan tâm lãnh đạo tới người lao động từ tạo niềm tin gắn kết người lao động với tổ chức tạo cho họ động lực để phát huy khả tạo điều kiện để áp dụng tiến kỹ thuật quản lý tổ chức *Tạo động lực làm việc thông qua môi trường làm việc: Môi trường, điều kiện làm việc khái niệm rộng, bao gồm tất có liên quan, ảnh hưởng trực tiếp đến hoạt động phát triển, nâng cao lực công tác cá nhân tổ chức, bao gồm môi trường bên mơi trường bên ngồi tổ chức Tạo động lực cho Bác sĩ thông qua môi trường làm việc biện pháp quan trọng hệ thống biện pháp tạo động lực cho Bác sĩ thông qua kích thích tinh thần Trong nhà trường ln trì mơi trường làm việc thân thiện, người tôn trọng nhau, thường xuyên giúp đỡ lẫn nhau, quan hệ cấp cấp không căng thẳng… chắn tạo tâm lý làm việc thoải mái cho Bác sĩ Mỗi Bác sĩ ln có nỗ lực phấn đấu khơng ngừng ln trì khơng khí vui vẻ, thân thiện suốt q trình làm việc, tạo điều kiện nâng cao hiệu làm việc Việc phân chia nhóm yếu tố trì nhóm thúc đẩy mang tính tương đối trường hợp cụ thể yếu tố trì khơng trì đơn mà lại thúc đẩy mạnh mẽ động lực làm việc viên chức ngược lại yếu tố thúc đẩy thường xuyên trở thành yếu tố có vai trị trì động lực làm việc viên chức việc phân chia có ý nghĩa việc nhận dạng lựa chọn tác động thời điểm định tuyệt đối hóa đâu yếu tố trì đâu yếu tố thúc đẩy yếu tố đóng vai trị thúc đẩy yếu tố đóng vai trị trì h Sự cơng nhận biểu dương khen ngợi: Được công nhận nghĩa trân trọng thân người lao động cảm thấy gắn bó với người gắn bó với cộng đồng sống gắn bó với tổ chức làm việc tinh thần trách nhiệm cho người cảm giác gắn bó với tập thể cảm giác làm chủ có tinh thần trách nhiệm họ thấy vai trị tổ chức tăng lên Việc xác nhận công trạng vị nhân viên yếu tố kích thích thực làm tăng nhiệt huyết lịng u nghề hài lịng cơng việc chẳng hạn với viên chức xuất sắc, lời khen từ cấp tán thưởng từ người xung quanh khiến họ phấn chấn nhiều Do người lãnh đạo cần tạo nhiều hội phát triển thể lực cho viên chức mà họ quản lý việc biểu dương khen ngợi kịp thời lúc việc công *Tạo động lực thông qua công tác đánh giá Đánh giá xác định kết thực công việc sở để bình xét hình thức thi đua khen thưởng kỷ luật Đồng thời qua công tác đánh giá người quản lý xác định lực thành tích triển vọng cá nhân người lao động từ người quản lý có sở để gia tăng trách nhiệm công việc cho người lao động có thành tích kết thực công việc tốt sẵn sàng nhận thêm trách nhiệm giảm bớt trách nhiệm công việc trường hợp có khối lượng cơng việc q nhiều làm ảnh hưởng đến chất lượng công việc lấy kết việc đánh giá để gia tăng giảm bớt trách nhiệm công việc phản ánh hiệu quản lý sử dụng người lao động giúp người lao động kích thích thúc đẩy có cảm giác công Điều giúp tạo động lực làm việc cho người lao động Gia tăng/ giảm bớt trách nhiệm công việc thông qua đánh giá xác định kết thực công việc: Đánh giá thực công việc việc xem xét cách có hệ thống q trình kết thực công việc người lao động mối quan hệ so sánh với tiêu chuẩn xây dựng với mô tả công việc vị trí làm việc Kết đánh giá ảnh hưởng đến tâm lý tình cảm người đánh giá đánh giá khơng xác dẫn đến hậu khơng mong muốn tăng bất mãn người lao động Về nguyên tắc đánh giá: phải đảm bảo thường xuyên liên tục cơng khách quan phân tích để rút học giúp nhân viên xây dựng lộ trình nghề nghiệp đồng thời đề cao cổ vũ thành cá nhân Về nguyên tắc phản hồi thông tin: kịp thời có tính chất xây dựng cụ thể phải u cầu có biện pháp khắc phục Thơng qua đánh giá phản hồi kết thực công việc thành tích tốt đánh giá cao hạn chế cần phải khắc phục kịp thời cá nhân hồn thành tốt cơng việc giao thêm nhiệm vụ với trách nhiệm gia tăng với quyền lợi nhận gia tăng tương ứng 10 h THỰC TRẠNG ĐỘNG LỰC VÀ TẠO ĐỘNG LỰC LÀM VIỆC CHO NHÂN VIÊN Y TẾ TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN VĨNH TƯỜNG 2.1: Khái quát trung tâm y tế huyện Vĩnh Tường Trung tâm y tế huyện Vĩnh Tường có quy mô lớn với sáp nhập đơn vị Bệnh viện đa khoa huyện, Trung tâm y tế dự phòng huyện, Trung tâm vệ sinh an tồn thực phẩm, Trung tâm dân số kế hoạch hóa gia đình với nhiệm vụ phân chia theo đơn vị sáp nhập Với 20 khoa, phòng gần 500 cán bộ, thầy thuốc Trong đó, gần 1/3 có trình độ đại học đại học Về sở vật chất đầu tư, bổ sung số trang thiết bị y tế đại, chất lượng cao phục vụ tốt nhiệm vụ khám chữa bệnh cho nhân dân như: Nhà bệnh nhân nội trú, điều trị kép, trang bị thiết bị máy móc y tế đại như: Máy siêu lọc, máy thận nhân tạo, máy phẫu thuật nội soi, máy theo dõi bệnh nhân, máy xét nghiệm miễn dịch hóa phát quang, máy sinh hóa, máy điện giải đồ, máy chụp cắt lớp vi tính 32 dãy, máy siêu âm màu 3,4 chiều…là điều kiện thuận lợi để triển khai thực tốt nhiệm vụ khám chữa bệnh cho nhân dân địa bàn huyện 2.2 Tình hình động lực làm việc nhân viên trung tâm y tế huyện Vĩnh Tường Để tạo cho Bác sĩ động lực làm việc thông qua cơng việc phân cơng, đảm nhận, trung tâm ban hành quy định cụ thể thời gian làm việc, xếp lịch trực giúp nhân viên hiểu rõ yêu cầu nhiệm vụ đảm nhận Hầu hết nhân viên hài lịng với phân cơng cơng việc trung tâm phù hợp với chuyên môn đào tạo Bác sĩ Tuy nhiên tỷ lệ nhỏ cán chưa hài lịng với vị trí cơng việc giao Tiền lương mối quan tâm hàng đầu động lực làm việc người lao động tổ chức Trung tâm y tế huyện Vĩnh Tường đơn vị nghiệp công lập, nhiên BV tự chủ 100% tiền chi lương cho cán Bệnh viện đảm bảo chi trả đày đủ tiền lương, tiền thủ thuật, phẫu thuật Ngồi Nhân viên bệnh viện cịn nhận tiền thu nhập tăng thêm theo quý dựa vào xếp loại A, B, C hàng tháng từ khoa phòng trung tâm Tuy nhiên đa phần nhân viên thấy chưa đủ đảm bảo sống với mức thu nhập Nhằm nâng cao chất lượng đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh, hàng năm trung tâm tiến hành cử cán đào tạo ngắn hạn dài hạn Trung tâm y tế huyện Vĩnh Tường đơn vị điều trị hạng II, nên cở sở hạ tầng, trang thiết bị vật tư y tế ngày trú trọng đầu tư để đáp ứng nhu cầu với phát triển đơn vị nâng cao chất lượng khám chữa bệnh Đối với việc đề bạt, thăng tiến quản lý bệnh viện khai thác tiềm cán tạo hội cho phát triển 2.3 Thực trạng tạo động lực làm việc cho nhân viên y tế trung tâm y tế huyện Vĩnh Tường 11 h Tính ổn định cơng việc tác động lên viên chức y tế mặt tích cực chưa tích cực Cán y tế thuộc biên chế nhà nước yên tâm công tác, đảm bảo ổn định nghề nghiệp khác với khu vực tư nhân Tuy nhiên, cán y tế khơng nỗ lực sáng tạo, thiếu trách nhiệm với nhiệm vụ giao Xét mặt chung thu nhập Bác sĩ chưa cao, nên khó tạo động lực để Bác sĩ nhân viên y tế hăng say, tìm tịi nghiên cứu hay tham gia nhiệt tình vào công tác khác trung tâm Các Bác sĩ phải làm thêm để đảm bảo nhu cầu sống gia đình Trung tâm ln có chương trình đào tạo ngắn hạn dài hạn cho cán y tế chuyên môn Trung tâm y tế Vĩnh Tường tiếp tục tiến hành đầu tư xây sở hạ tầng, đầu tư trang thiết bị máy móc, đặc biệt triển khai lấy số thứ tự lươt khám cho BN nên không gây trật tự cho người dân Về cán y tế hài lòng với điều kiện làm việc trung tâm 2.4 Đánh giá chung thực trạng tạo động lực làm việc cho Bác sĩ trung tâm y tế huyện Vĩnh Tường Nhìn chung, trung tâm quan tâm đến việc đánh giá xác định nhu cầu cán y tế từ làm để đưa biện pháp tạo động lực cho họ Tuy nhiên sách tiền lương chế độ đãi ngộ chưa thực có ý nghĩa động viên cán y tế, khó giữ chân đội ngũ kỹ thuật cao thu hút đối tượng chuyên môn giỏi 12 h ĐỀ XUẤT, KIẾN NGHỊ, GIẢI PHÁP Mặc dù công tác tạo động lực làm việc trung tâm y tế huyện Vĩnh Tường trọng, cải thiện văn hóa cơng sở, mối quan hệ đồng nghiệp…nhưng để đáp ứng nhiều thời đại cần phải có giải pháp phù hợp Về đổi cơng tác bố trí, sử dụng theo vị trí làm việc cho cán y tế trung tâm Về giải pháp sách tiền lương chế độ phúc lợi không chia dựa theo hệ số lương mà chia theo số ngày công lao động khoa mức hưởng khoa Về nhóm giải pháp đào tạo bồi dưỡng cán y tế: Tạo điều kiện cho Bác sĩ công tác lâu năm đào tạo nâng cao trình độ chun mơn, khuyến khích cán tham gia đào tạo tập trung tránh học lấy cấp Về giải pháp cải thiện môi trường, điều kiện làm việc: Về sở vật chất, trung tâm xây dựng nên cịn nhiều khó khăn tương lai khắc phục Trung tâm cần nghiên cứu xây dựng mơ hình văn hóa cơng sở, đổi phong cách lãnh đạo 13 h KẾT LUẬN Trong Trung Tâm Y Tế đội ngũ nhân yếu tố hàng đầu định tồn phát triển trung tâm, chất lượng khám chữa bệnh, dịch vụ, ý tưởng, sáng tạo đổi mới…của trung tâm bắt nguồn từ nhân lực, đặc biệt đội ngũ Bác sĩ Vì nâng cao hiệu làm việc Bác sĩ thông qua biện pháp tạo động lực quan trọng cần thiết Như việc tạo động lực làm việc cho Bác sĩ hình thành nhiều yếu tố khác thể nhiều hình thức Để giải pháp thực hóa thực tế nhằm tạo động lực làm việc cho đội ngũ cán y tế cần phải thực đồng hóa giải pháp Do hạn chế thời gian lực, kinh nghiệm thời gian làm thu hoạch, kết luận biện pháp nêu phần mang tính chủ quan, cần phải kiểm chứng thực tế Em mong nhận góp ý quý thầy cô để nghiên cứu sâu chuyên đề 14 h TÀI LIỆU THAM KHẢO Trần Kim Dung Quản trị nguồn nhân lực NXB Thống kê, 2009 Lê Thanh Hà Gi trình quản trị nhân lực NXB lao động xã hội năm 2009 Nguyễn Văn Thâm, Tổ chức điều hành hoạt động cơng sở NXB Chính trị quốc gia, 2003 Tài liệu bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ hạng II 15 h