Đánh giá sự phù hợp kết quả giải phẫu bệnh trước và sau phẫu thuật cắt tuyến tiền liệt tận gốc

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH VÕ DUY TÂM ĐÁNH GIÁ SỰ PHÙ HỢP KẾT QUẢ GIẢI PHẪU BỆNH TRƯỚC VÀ SAU PHẪU THUẬT CẮT TUYẾN TIỀN LIỆT TẬN GỐC Ngành: Ngoại khoa (Ngoại - Niệu) Mã số: 8720104 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS NGUYỄN TUẤN VINH TP HỒ CHÍ MINH – Năm 2020 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi, kết nghiên cứu trình bày luận văn trung thực, khách quan chưa công bố nơi Tác giả Võ Duy Tâm i MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN i MỤC LỤC ii DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT iv DANH MỤC THUẬT NGỮ ANH - VIỆT v DANH MỤC BẢNG vi DANH MỤC BIỂU ĐỒ viii DANH MỤC HÌNH ix MỞ ĐẦU CHƯƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Đặc điểm giải phẫu học tuyến tiền liệt 1.2 Dịch tễ học ung thư tuyến tiền liệt 1.3 Chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt 1.4 Giải phẫu bệnh ung thư tuyến tiền liệt 17 1.5 Phân giai đoạn phân tầng nguy ung thư tuyến tiền liệt .21 1.6 Sự phù hợp kết sinh thiết kết giải phẫu bệnh sau phẫu thuật 26 CHƯƠNG ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 29 2.1 Thiết kế nghiên cứu .29 2.2 Đối tượng nghiên cứu 29 2.3 Thời gian địa điểm nghiên cứu .29 2.4 Cỡ mẫu 30 2.5 Xác định biến số độc lập phụ thuộc 30 2.6 Phương pháp công cụ đo lường, thu thập số liệu 38 2.7 Quy trình nghiên cứu 40 2.8 Phương pháp phân tích liệu 40 2.9 Đạo đức nghiên cứu 41 CHƯƠNG KẾT QUẢ 42 3.1 Đặc điểm lâm sàng 42 i 3.2 Đặc điểm cận lâm sàng .43 3.3 Đặc điểm sinh thiết tuyến tiền liệt 47 3.4 Đặc điểm giai đoạn phân nhóm nguy trước phẫu thuật 48 3.5 Đặc điểm giải phẫu bệnh phân giai đoạn TNM sau phẫu thuật .50 3.6 Sự phù hợp kết giải phẫu bệnh trước - sau phẫu thuật yếu tố liên quan 53 CHƯƠNG BÀN LUẬN 62 4.1 Đặc điểm lâm sàng 62 4.2 Đặc điểm cận lâm sàng .63 4.3 Đặc điểm sinh thiết tuyến tiền liệt 66 4.4 Các đặc điểm giải phẫu bệnh sau phẫu thuật 70 4.5 Phân giai đoạn TNM trước phẫu thuật 72 4.6 Sự phù hợp phân độ mô học trước - sau phẫu thuật yếu tố liên quan 75 KẾT LUẬN 85 KIẾN NGHỊ .87 TÀI LIỆU THAM KHẢO Phụ lục 1: BỆNH ÁN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Phụ lục 2: BẢNG KỲ VỌNG SỐNG CỦA NAM GIỚI VIỆT NAM 2016 DANH SÁCH BỆNH NHÂN GIẤY CHẤP THUẬN Y ĐỨC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT Tên đầy đủ Viết tắt Cộng cs Giải phẫu bệnh GPB Tuyến tiền liệt TTL Trường hợp TH DANH MỤC THUẬT NGỮ ANH - VIỆT Tiếng Anh Tiếng Việt American Joint Committee on Cancer (AJCC) Hội Ung thư Hoa Kỳ Carcinoma Ung thư biểu mô Computed Tomopraphy (CT) Cắt lớp vi tính Digital Rectal Examination (DRE) Thăm khám trực tràng ngón tay European Association of Urology (EAU) Hội Tiết niệu Châu Âu Free prostate-specific antigen (fPSA) International Agency for Research on Cancer (IARC) International Society of Urological Pathology (ISUP) Magnetic Resonance Imaging (MRI) Multi-parametric Magnetic Resonance Imaging (mpMRI) Prostate-specific antigen (PSA) Prostate-specific antigen density (PSAd) Total prostate-specific antigen (tPSA) The National Comprehensive Cancer Network (NCCN) Transrectal ultrasound (TRUS) Kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt tự Cơ quan Quốc tế Nghiên cứu Ung thư Hội Giải phẫu bệnh Tiết Niệu quốc tế Cộng hưởng từ Cộng hưởng từ đa thông số Kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt Tỷ trọng kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt Kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt toàn phần Mạng lưới Ung thư quốc gia Hoa Kỳ Siêu âm qua ngả trực tràng i DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Biến chứng sinh thiết tuyến tiền liệt 17 Bảng 1.2 Phân loại TNM cho ung thư tuyến tiền liệt theo AJCC 2012 22 Bảng 1.3 Phân nhóm nguy ung thư tuyến tiền liệt theo D’Amico 1998 .23 Bảng 1.4 Phân nhóm nguy ung thư tuyến tiền liệt theo EAU 2020 24 Bảng 1.5 Phân nhóm nguy ung thư tuyến tiền liệt theo NCCN 2.2020 24 Bảng 2.6 Biến số nghiên cứu 30 Bảng 3.7 Đặc điểm kết thăm khám tuyến tiền liệt qua trực tràng ngón tay 43 Bảng 3.8 Kết phân nhóm tỷ lệ phần trăm PSA tự 44 Bảng 3.9 Phân bố kích thước tuyến tiền liệt qua phương pháp 45 Bảng 3.10 Các đặc điểm ung thư tuyến tiền liệt cộng hưởng từ 46 Bảng 3.11 Kết xạ hình xương 47 Bảng 3.12 Phân bố phân độ mô học ung thư tuyến tiền liệt 48 Bảng 3.13 Phân bố giai đoạn T, N, M trước phẫu thuật 48 Bảng 3.14 Phân bố phân nhóm nguy trước phẫu thuật theo D’Amico 1998 49 Bảng 3.15 Phân bố phân nhóm nguy trước phẫu thuật theo EAU 2020 .49 Bảng 3.16 Phân bố phân nhóm nguy trước phẫu thuật theo NCCN 2.2020 .50 Bảng 3.17 Phân bố phân độ mô học sau phẫu thuật 50 Bảng 3.18 Các đặc điểm kết giải phẫu bệnh sau phẫu thuật 51 Bảng 3.19 Đặc điểm phân bố giai đoạn T, N, M sau phẫu thuật .52 Bảng 3.20 Sự phù hợp phân độ mô học trước sau phẫu thuật 53 Bảng 3.21 So sánh tỷ lệ nhóm phân độ mô học trước sau phẫu thuật 53 Bảng 3.22 Phân bố phù hợp phân độ mô học trước sau phẫu thuật .54 Bảng 3.23 Liên quan số yếu tố đến tăng phân độ mô học sau phẫu thuật 55 Bảng 3.24 Liên quan số yếu tố đến giảm phân độ mô học sau phẫu thuật 59 i Bảng 4.25 Bảng so sánh tuổi trung bình mẫu nghiên cứu tác giả .62 Bảng 4.26 So sánh trung bình tPSA mẫu nghiên cứu tác giả .64 Bảng 4.27 So sánh tỷ trọng PSA mẫu nghiên cứu tác giả 66 Bảng 4.28 So sánh số lõi sinh thiết có ung thư % lõi sinh thiết có ung thư nghiên cứu tác giả .67 Bảng 4.29 So sánh phân bố tổng điểm Gleason hay phân độ mô học tác giả 70 ii DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1 Tỷ lệ phần trăm theo nhóm tuổi 42 Biểu đồ 3.2 Phân bố PSA tồn phần theo phân nhóm 44 Biểu đồ 3.3 Phân bố phần trăm lõi sinh thiết có ung thư .47 Biểu đồ 3.4 So sánh tPSA nhóm khơng tăng tăng phân độ mô học 57 Biểu đồ 3.5 Phân bố phân nhóm tPSA nhóm khơng tăng tăng phân độ mô học 57 Biểu đồ 3.6 So sánh kích thước tuyến tiền liệt đo MRI nhóm tăng khơng tăng phân độ mô học .58 DANH MỤC HÌNH Hình 1.1 Giải phẫu học tuyến tiền liệt .3 Hình 1.2 Giải phẫu phân vùng tuyến tiền liệt Hình 1.3 Hình ảnh tuyến tiền liệt bình thường siêu âm Hình 1.4 Hình ảnh tuyến tiền liệt siêu âm ngả trực tràng thang xám Hình 1.5 Vùng sang thương giảm âm điển hình ngoại vi bên phải tuyến tiền liệt, sinh thiết qua siêu âm ngả trực tràng cho thấy adenocarcinoma tuyến tiền liệt Gleason 3+3=6 Hình 1.6 Hình ảnh siêu âm đàn hồi mơ cho thấy vùng giảm độ đàn hồi thùy phải 12 Hình 1.7 Minh họa hình hệ thống UroNav tích hợp siêu âm ngả trực tràng cộng hưởng từ hướng dẫn sinh thiết 14 Hình 1.8 Các mơ hình sinh thiết tuyến tiền liệt qua ngả trực tràng 15 Hình 4.9 Đại thể tuyến tiền liệt sau phẫu thuật 72 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Vũ Lê Chuyên Nguyễn Tiến Đệ (2013), "Phẫu thuật nội soi phúc mạc tuyến tiền liệt tận gốc: Lợi ích nạo hạch chậu kết hợp phẫu thuật", Y học TP Hồ Chí Minh Tập 17(3), tr 311-314 Vũ Lê Chuyên, Nguyễn Tuấn Vinh, Cung Thị Tuyết Anh cs (2018), Hướng dẫn chẩn đoán điều trị ung thư tuyến tiền liệt: Chiến lược điều trị ung thư tuyến tiền liệt, Nhà xuất Y học, Hà Nội, tr 12-13 10 Ngô Quốc Đạt, Hứa Thị Ngọc Hà Nguyễn Sào Trung (2007), "Mối liên quan Gleason số đặc điểm lâm sàng - giải phẫu bệnh carcinôm tuyến tiền liệt", Y học TP Hồ Chí Minh Tập 11(3), tr 142-145 11 Đỗ Lệnh Hùng, Chung Tấn Tinh, Dương Hoàng Lân cs (2018), "Phẫu thuật Robot phúc mạc cắt tuyến tiền liệt tận gốc", Y học TP Hồ Chí Minh 22(2), tr 499-203 12 Lê Ngọc Hùng Trần Minh Thông (2013), "Giá trị lâm sàng PSA (Prostate specific antigen) điểm Gleason bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt", Y Học TP Hồ Chí Minh Tập 17(2), tr 98-106 13 Lê Đình Khánh Nguyễn Thị Tân (2004), "Tìm hiểu mối liên hệ PSA huyết kết giải phẫu bệnh tuyến tiền liệt Bệnh viện Trung ương Huế", Y học Thực hành tập 475(3), tr 27-30 14 Lê Tuấn Khuê, Nguyễn Minh Thiền, Nguyễn Tuấn Vinh cs (2012), "Khảo sát tỷ lệ f/t PSA PSA < 10 ng/mL qua sinh thiết tuyến tiền liệt", Y Học TP Hồ Chí Minh 16(3), tr 84-87 15 Đào Thị Hồng Nga, Trương Thị Minh Nguyệt, Trần Ức cs (2001), "PSA tự toàn phần huyết nam giới khỏe mạnh u tuyến tiền liệt", Y học Việt Nam 4-5-6, tr 132-137 16 Trần Văn Sáng (1998), Bướu ác tiền liệt tuyến, Bài giảng bệnh học niệu khoa, NXB Mũi Cà Mau, 263-251 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 17 Thái Minh Sâm, Châu Quý Thuận, Thái Kinh Luân cs (2018), "Kết bước đầu phẫu thuật nội soi cắt tuyến tiền liệt tận gốc có hỗ trợ Robot Bệnh viện Chợ Rẫy", Y Học TP Hồ Chí Minh Tập 22(4), tr 72-77 18 Ngơ Xuân Thái, Nguyễn Ngọc Hà, Thái Minh Sâm cs (2016), "Đặc điểm bệnh ung thư tuyến tiền liệt điều trị bệnh viện Chợ Rẫy từ 2012 2014", Y Học TP Hồ Chí Minh Tập 20(4), tr 22-27 19 Phạm Quốc Thắng, Phan Đặng Anh Thư, Ngô Quốc Đạt cs (2016), "Áp dụng hệ thống phân loại Gleason theo ISUP 2014 chẩn đốn Carcinơm tuyến tiền liệt", Y Học TP Hồ Chí Minh Tập 20(6), tr 354360 20 Nguyễn Minh Thiền, Lê Tuấn Khuê, Phạm Thế Anh cs (2018), "Cộng hưởng từ tuyến tiền liệt đa thông số hướng dẫn mục tiêu sinh thiết qua siêu âm ngả trực tràng: đánh giá kết ban đầu", Y Học TP Hồ Chí Minh Tập 22(4), tr 269-276 21 Đỗ Anh Toàn, Nguyễn Ngọc Thái, Huỳnh Thị Hoàng Oanh cs (2019), "Đánh giá kết sinh thiết tuyến tiền liệt qua ngả trực tràng năm 2018 bệnh viện Bình Dân", Y học TP Hồ Chí Minh 23(3), tr 270-294 22 Vũ Văn Ty Vũ Lê Chuyên (2006), "Những kinh nghiệm bước đầu phẫu thuật tận gốc ung thư tuyến tiền liệt bệnh viện Bình Dân", Y học TP Hồ Chí Minh Tập 10(1), tr 136-144 TÀI LIỆU TIẾNG ANH 23 Abuzallouf S., Dayes I., and Lukka H (2004), "Baseline staging of newly diagnosed prostate cancer: a summary of the literature", J Urol 171(6 Pt 1), pp 2122-7 24 Ahmed H U., El-Shater Bosaily A., Brown L C., et al (2017), "Diagnostic accuracy of multi-parametric MRI and TRUS biopsy in prostate cancer (PROMIS): a paired validating confirmatory study", Lancet 389(10071), pp 815-822 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 25 Alan W Partin, Roger R Dmochowski, Louis R Kavoussi, et al (2021), Campbell-Walsh-Wein UROLOGY, TWELFTH EDITION ed, Elsevier, Philadelphia, pp 3490-3505 26 Stacy Loeb and James A Eastham (2021), "Diagnosis and Staging of Prostate Cancer", Campbell-Walsh-Wein UROLOGY, TWELFTH EDITION ed, Elsevier, Philadelphia, pp 3514 - 3521 27 Bazinet M., Meshref A W., Trudel C., et al (1994), "Prospective evaluation of prostate-specific antigen density and systematic biopsies for early detection of prostatic carcinoma", Urology 43(1), pp 44-51; discussion 51-2 28 Bhavsar A and Verma S (2014), "Anatomic Imaging of the Prostate", BioMed research international 2014, p 728539 29 Bjurlin M A., Carter H B., Schellhammer P., et al (2013), "Optimization of initial prostate biopsy in clinical practice: sampling, labeling and specimen processing", J Urol 189(6), pp 2039-46 30 Buyyounouski M K., Choyke P L., McKenney J K., et al (2017), "Prostate cancer - major changes in the American Joint Committee on Cancer eighth edition cancer staging manual", CA Cancer J Clin 67(3), pp 245253 31 Carvalhal G F., Smith D S., Mager D E., et al (1999), "Digital rectal examination for detecting prostate cancer at prostate specific antigen levels of ng./ml or less", J Urol 161(3), pp 835-9 32 Catalona W J., Southwick P C., Slawin K M., et al (2000), "Comparison of percent free PSA, PSA density, and age-specific PSA cutoffs for prostate cancer detection and staging", Urology 56(2), pp 255-60 33 Cole A I., Morgan T M., Spratt D E., et al (2016), "Prognostic Value of Percent Gleason Grade at Prostate Biopsy in Predicting Prostatectomy Pathology and Recurrence", J Urol 196(2), pp 405-11 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 34 Compton C.C and et al (2012), Prostate, AJCC Cancer Staging Atlas: A Companion to the seventh Edition of the AJCC Cancer Staging Manual and Handbook, 535-545 35 Corcoran N M., Hovens C M., Hong M K., et al (2012), "Underestimation of Gleason score at prostate biopsy reflects sampling error in lower volume tumours", BJU Int 109(5), pp 660-4 36 D'Amico A V., Whittington R., Malkowicz S B., et al (1998), "Biochemical outcome after radical prostatectomy, external beam radiation therapy, or interstitial radiation therapy for clinically localized prostate cancer", JAMA 280(11), pp 969-74 37 Dalva I., Akan H., Yildiz O., et al (1999), "The clinical value of the ratio of free prostate specific antigen to total prostate specific antigen", Int Urol Nephrol 31(5), pp 675-80 38 Davies J D., Aghazadeh M A., Phillips S., et al (2011), "Prostate size as a predictor of Gleason score upgrading in patients with low risk prostate cancer", J Urol 186(6), pp 2221-7 39 De Rooij M., Hamoen E H., Witjes J A., et al (2016), "Accuracy of Magnetic Resonance Imaging for Local Staging of Prostate Cancer: A Diagnostic Meta-analysis", Eur Urol 70(2), pp 233-45 40 Denis L.J., Gospodarowiz M.K., and Griffiths K (2004), "Cancer of the Prostate", UICC Manual of Clinical Oncology; International Union against Cancer 8th Ed.2004, pp 585-598 41 Diolombi M L and Epstein J I (2017), "Metastatic potential to regional lymph nodes with Gleason score ≤7, including tertiary pattern 5, at radical prostatectomy", BJU Int 119(6), pp 872-878 42 Edward S., Sandy S., and et al (2020), "NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology: Prostate Cancer", National Comprehensive Cancer Network Version 2.2020, pp PROS-2 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 43 Eichler K., Hempel S., Wilby J., et al (2006), "Diagnosis value of systematic biopsy methods in the investigation of prostate: a systematic review", J Urol 175(5), pp 1605-12 44 Elabbady A A and Khedr M M (2006), "Free/total PSA ratio can help in the prediction of high gleason score prostate cancer in men with total serum prostate specific antigen (PSA) of 3-10 ng/ml", Int Urol Nephrol 38(34), pp 553-7 45 Epstein J I., Egevad L., Amin M B., et al (2016), "The 2014 International Society of Urological Pathology (ISUP) Consensus Conference on Gleason Grading of Prostatic Carcinoma: Definition of Grading Patterns and Proposal for a New Grading System", Am J Surg Pathol 40(2), pp 244-52 46 Epstein J I., Feng Z., Trock B J., et al (2012), "Upgrading and downgrading of prostate cancer from biopsy to radical prostatectomy: incidence and predictive factors using the modified Gleason grading system and factoring in tertiary grades", Eur Urol 61(5), pp 1019-24 47 Epstein J I., Zelefsky M J., Sjoberg D D., et al (2016), "A Contemporary Prostate Cancer Grading System: A Validated Alternative to the Gleason Score", Eur Urol 69(3), pp 428-35 48 Epstein J I (2013), The Gleason Grading system: a complete guide for pathologists and clinicians, Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia pp 201-11 49 Ericson K J., Wenger H C., Rosen A M., et al (2017), "Prostate cancer detection following diagnosis of atypical small acinar proliferation", Can J Urol 24(2), pp 8714-8720 50 Eskew L A., Bare R L., and McCullough D L (1997), "Systematic region prostate biopsy is superior to sextant method for diagnosing carcinoma of the prostate", J Urol 157(1), pp 199-202; discussion 202-3 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 51 Ficarra V., Novara G., Rosen R C., et al (2012), "Systematic review and meta-analysis of studies reporting urinary continence recovery after robot-assisted radical prostatectomy", Eur Urol 62(3), pp 405-17 52 Fine S W and Epstein J I (2008), "A contemporary study correlating prostate needle biopsy and radical prostatectomy Gleason score", J Urol 179(4), pp 1335-8; discussion 1338-9 53 Frank H Netter (2018), Pelvis and Perineum Plates, 7th ed, Netter's Atlas of Human Anatomy, pp 333-401 54 Freedland S J., Isaacs W B., Platz E A., et al (2005), "Prostate size and risk of high-grade, advanced prostate cancer and biochemical progression after radical prostatectomy: a search database study", J Clin Oncol 23(30), pp 7546-54 55 Freedland S J., Kane C J., Amling C L., et al (2007), "Upgrading and downgrading of prostate needle biopsy specimens: risk factors and clinical implications", Urology 69(3), pp 495-9 56 GLOBOCAN 2018 (2020), "Estimated Cancer Incidence, Mortality and Prevalence Worldwide in 2018", IARC Lynn 57 Gofrit O N., Zorn K C., Taxy J B., et al (2007), "Predicting the risk of patients with biopsy Gleason score to harbor a higher grade cancer", J Urol 178(5), pp 1925-8 58 Halpern E J., Frauscher F., Forsberg F., et al (2002), "High-frequency Doppler US of the prostate: effect of patient position", Radiology 222(3), pp 634-9 59 Hodge K K., McNeal J E., and Stamey T A (1989), "Ultrasound guided transrectal core biopsies of the palpably abnormal prostate", J Urol 142(1), pp 66-70 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 60 Hong S K., Han B K., Lee S T., et al (2009), "Prediction of Gleason score upgrading in low-risk prostate cancers diagnosed via multi (> or = 12)core prostate biopsy", World J Urol 27(2), pp 271-6 61 Humphrey P A., Moch H., Cubilla A L., et al (2016), "The 2016 WHO Classification of Tumours of the Urinary System and Male Genital Organs-Part B: Prostate and Bladder Tumours", Eur Urol 70(1), pp 106-119 62 Imamoto T., Suzuki H., Utsumi T., et al (2010), "External Validation of a Nomogram Predicting the Probability of Prostate Cancer Gleason Sum Upgrading Between Biopsy and Radical Prostatectomy Pathology Among Japanese Patients", Urology 76(2), pp 404-410 63 Kasivisvanathan V., Rannikko A S., Borghi M., et al (2018), "MRI-Targeted or Standard Biopsy for Prostate-Cancer Diagnosis", N Engl J Med 378(19), pp 1767-1777 64 Kates M., Sopko N A., Han M., et al (2016), "Importance of Reporting the Gleason Score at the Positive Surgical Margin Site: Analysis of 4,082 Consecutive Radical Prostatectomy Cases", J Urol 195(2), pp 337-42 65 Kulkarni G S., Al-Azab R., Lockwood G., et al (2006), "Evidence for a biopsy derived grade artifact among larger prostate glands", J Urol 175(2), pp 505-9 66 Kuroiwa K., Shiraishi T., Ogawa O., et al (2010), "Discrepancy between local and central pathological review of radical prostatectomy specimens", J Urol 183(3), pp 952-7 67 Leapman M S., Cowan J E., Simko J., et al (2017), "Application of a Prognostic Gleason Grade Grouping System to Assess Distant Prostate Cancer Outcomes", Eur Urol 71(5), pp 750-759 68 Magheli A., Hinz S., Hege C., et al (2010), "Prostate specific antigen density to predict prostate cancer upgrading in a contemporary radical Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh prostatectomy series: a single center experience", J Urol 183(1), pp 126-31 69 Matthew R C., Joseph C P Jr., Katsuto S., et al (2012), Neoplasms of the Prostate Gland, 18th ed, Smith & Tanagho’s General Urology, McGraw Hill, pp 350-79 70 Maubon T., Branger N., Bastide C., et al (2016), "Impact of the extent of extraprostatic extension defined by Epstein's method in patients with negative surgical margins and negative lymph node invasion", Prostate Cancer Prostatic Dis 19(3), pp 317-21 71 Moon S J., Park S Y., and Lee T Y (2010), "Predictive factors of Gleason score upgrading in localized and locally advanced prostate cancer diagnosed by prostate biopsy", Korean J Urol 51(10), pp 677-82 72 Moreira Leite K R., Camara-Lopes L H., Dall'Oglio M F., et al (2009), "Upgrading the Gleason score in extended prostate biopsy: implications for treatment choice", Int J Radiat Oncol Biol Phys 73(2), pp 353-6 73 Mottet N., Cornford P., R.C.N van den Bergh, et al (2020), "EAU - EANM ESUR - ESTRO - SIOG Guidelines on Prostate Cancer", European Association of Urology, pp 1-104 74 Moussa A S., Kattan M W., Berglund R., et al (2010), "A nomogram for predicting upgrading in patients with low- and intermediate-grade prostate cancer in the era of extended prostate sampling", BJU Int 105(3), pp 352-8 75 Moussa A S., Li J., Soriano M., et al (2009), "Prostate biopsy clinical and pathological variables that predict significant grading changes in patients with intermediate and high grade prostate cancer", BJU Int 103(1), pp 43-8 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 76 Muntener M., Epstein J I., Hernandez D J., et al (2008), "Prognostic significance of Gleason score discrepancies between needle biopsy and radical prostatectomy", Eur Urol 53(4), pp 767-75; discussion 775-6 77 Nunez Bragayrac L A., Murekeyisoni C., Vacchio M J., et al (2017), "Blinded review of archival radical prostatectomy specimens supports that contemporary Gleason score prostate cancer lacks metastatic potential", Prostate 77(10), pp 1076-1081 78 PD Grimm (2004), The foundation - The prostate cancer treatment book, McGraw Hill, 60-3 79 Peter R C., Kellogg J P., and et al (2019), "National Comprehensive Cancer Network", NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology: Prostate Cancer Early Detection version 2.2019 80 Pierorazio P M., Ross A E., Schaeffer E M., et al (2011), "A contemporary analysis of outcomes of adenocarcinoma of the prostate with seminal vesicle invasion (pT3b) after radical prostatectomy", J Urol 185(5), pp 1691-7 81 Pierorazio P M., Walsh P C., Partin A W., et al (2013), "Prognostic Gleason grade grouping: data based on the modified Gleason scoring system", BJU Int 111(5), pp 753-60 82 Presti J C., Jr., Chang J J., Bhargava V., et al (2000), "The optimal systematic prostate biopsy scheme should include rather than biopsies: results of a prospective clinical trial", J Urol 163(1), pp 163-6; discussion 166-7 83 Rifkin M D (1997), "Embryology, Anatomy and the pathogenesis of the prostate, seminal vesicles, and surround structure.", Prostate cancer 2(2), pp 3-14 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 84 Rifkin M D., Alexander A.A., Pisardick J., et al (1991), "Papaple mass in the prostate: superior accuracy of ultrasound-guided biopsy compared with accuracy of digitally guided biopsy", Radiology 179, pp 41-42 85 Roberts M J., Bennett H Y., Harris P N., et al (2017), "Prostate Biopsyrelated Infection: A Systematic Review of Risk Factors, Prevention Strategies, and Management Approaches", Urology 104, pp 11-21 86 Roehl K A., Han M., Ramos C G., et al (2004), "Cancer progression and survival rates following anatomical radical retropubic prostatectomy in 3,478 consecutive patients: long-term results", J Urol 172(3), pp 910-4 87 Salomon G., Drews N., Autier P., et al (2014), "Incremental detection rate of prostate cancer by real-time elastography targeted biopsies in combination with a conventional 10-core biopsy in 1024 consecutive patients", BJU Int 113(4), pp 548-53 88 Serkin F B., Soderdahl D W., Cullen J., et al (2010), "Patient risk stratification using Gleason score concordance and upgrading among men with prostate biopsy Gleason score or 7", Urol Oncol 28(3), pp 302-7 89 Sheridan T B., Carter H B., Wang W., et al (2008), "Change in prostate cancer grade over time in men followed expectantly for stage T1c disease", J Urol 179(3), pp 901-4; discussion 904-5 90 Shinohara K., Wheeler T M., and Scardino P T (1989), "The appearance of prostate cancer on transrectal ultrasonography: correlation of imaging and pathological examinations", J Urol 142(1), pp 76-82 91 Shingleton W B., Terrell F., Kolski J., et al (2000), "Prostate specific antigen measurements after minimally invasive surgery of the prostate in men with benign prostatic hypertrophy", Prostate Cancer Prostatic Dis 3(3), pp 200-202 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 92 Tilki D., Mandel P., Schlomm T., et al (2015), "External validation of the CAPRA-S score to predict biochemical recurrence, metastasis and mortality after radical prostatectomy in a European cohort", J Urol 193(6), pp 1970-5 93 Tilki D., Schlenker B., John M., et al (2011), "Clinical and pathologic predictors of Gleason sum upgrading in patients after radical prostatectomy: results from a single institution series", Urol Oncol 29(5), pp 508-14 94 Turley R S., Terris M K., Kane C J., et al (2008), "The association between prostate size and Gleason score upgrading depends on the number of biopsy cores obtained: results from the Shared Equal Access Regional Cancer Hospital Database", BJU Int 102(9), pp 1074-9 95 Visapaa H., Hotakainen K., Lundin J., et al (2010), "The proportion of free PSA and upgrading of biopsy Gleason score after radical prostatectomy", Urol Int 84(4), pp 378-81 96 Volkin D., Turkbey B., Hoang A N., et al (2014), "Multiparametric magnetic resonance imaging (MRI) and subsequent MRI/ultrasonography fusionguided biopsy increase the detection of anteriorly located prostate cancers", BJU Int 114(6b), pp E43-E49 97 WHO (2018), Global Health Observatory Data Repository, accessed, from https://apps.who.int/gho/data/view.main.61830 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Phụ lục 1: BỆNH ÁN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HỒ CHÍ MINH STT phiếu: BỘ MÔN TIẾT NIỆU HỌC PHIẾU THU THẬP SỐ LIỆU TÊN ĐỀ TÀI: “ĐÁNH GIÁ SỰ PHÙ HỢP KẾT QUẢ GIẢI PHẪU BỆNH TRƯỚC VÀ SAU PHẪU THUẬT CẮT TTL TẬN GỐC” Thông tin chung - Số nhập viện: - Họ tên (viết tắt): - Năm sinh: ……… - Ngày vào viện: Ngày viện: Đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng A Đặc điểm lâm sàng - Lý vào viện: - Kết DRE: B Đặc điểm cận lâm sàng - Nồng độ PSA toàn phần: - Nồng độ PSA tự do: - Siêu âm xương mu: + Kích thước TTL: + Vị trí nghi ngờ ung thư:  Vùng ngoại vi: Trái/phải  Vùng trung tâm  Vùng chuyển tiếp  Khác + Ghi nhận dấu hiệu di căn: Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh + Dấu hiệu khác: - Siêu âm qua ngả trực tràng: + Kích thước TTL: + Vị trí nghi ngờ ung thư:  Vùng ngoại vi: Trái/phải  Vùng trung tâm  Vùng chuyển tiếp  Khác + Ghi nhận dấu hiệu ung thư xâm lấn: + Dấu hiệu khác: + Tỷ trọng PSA: - MRI: + Kích thước TTL: + Vị trí nghi ngờ ung thư:  Vùng ngoại vi: Trái/phải  Vùng trung tâm  Vùng chuyển tiếp  Khác + Ghi nhận dấu hiệu ung thư xâm lấn: + Phân giai đoạn TNM trước phẫu thuật: + Di hạch: - Xạ hình xương: Di xương (Có/khơng) C Các kiện liên quan sinh thiết TTL trước phẫu thuật - Kiểu sinh thiết: - Số mẫu mô lấy sinh thiết TTL: - Phần trăm mẫu sinh thiết có ung thư: - Phần trăm ung thư mẫu sinh thiết: - phân độ mô học theo ISUP qua sinh thiết: - Dấu hiệu xâm lấn: Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh - Phân vùng TTL có ung thư: - Phân nhóm nguy trước phẫu thuật: + EAU: + NCCN: + D’Amico: D Các kiện liên quan đến kết GPB mẫu bênh phẩm sau phẫu thuật cắt TTL tận gốc - Vị trí phát ung thư TTL: - phân độ mô học theo ISUP qua mẫu mô sau phẫu thuật: - Xâm lấn túi tinh: - Xâm lấn vỏ bao: - Dương tính với ung thư bờ diện cắt niệu đạo: - Dương tính với ung thư bờ diện cắt bàng quang: - Di hạch: Có/Khơng - Phân độ TNM sau phẫu thuật: Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Phụ lục 2: BẢNG KỲ VỌNG SỐNG CỦA NAM GIỚI VIỆT NAM 2016 Theo thống kê WHO, ước lượng kỳ vọng sống nam giới Việt Nam 2016 theo nhóm tuổi [97]: NHĨM TUỔI KỲ VỌNG SỐNG (năm) 50 – 54 27,3 55 – 59 23,3 60 – 64 19,7 65 – 69 16,2 70 – 74 13,2 75 – 79 10,6 80 – 84 8,3 85+ 6,5 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn