Đang tải... (xem toàn văn)
Danh sách bệnh nghề nghiệp nhìn từ góc độ bảo hiểm xã hội Đề án môn học LỜI MỞ ĐẦU Trong quá trình phát triển kinh tế, sự tiếp nhận các kỹ thuật mới, các loại hình lao động mới tất yếu dẫn đến sự phát[.]
Đề án mơn học LỜI MỞ ĐẦU Trong q trình phát triển kinh tế, tiếp nhận kỹ thuật mới, loại hình lao động tất yếu dẫn đến phát sinh bệnh nghề nghiệp Tính đến năm 2009, tổng số người mắc bệnh nghề nghiệp Việt Nam lên đến gần 30.000 người Hiện nay, người lao động phải chịu nhiều sức ép: mơi trường lao động có nhiều tác hại nghề nghiệp bụi, tiếng ồn, rung chuyển, khí độc, phóng xạ làm việc điều kiện lao động đặc biệt leo cao, áp suất, tư lao động bất lợi tiềm ẩn nhiều nguy dẫn đến bệnh nghề nghiệp Số công nhân bị bệnh nghề nghiệp ước tính thực tế phải gấp từ đến 10 lần số Bệnh nghề nghiệp xảy người lao động hậu nặng nề Cụ thể là, lao động bị suy giảm sức khoẻ, tham gia lao động thời gian điều trị, kéo theo giảm sút tiền lương Sau khả tìm kiếm việc làm tiếp tục tham gia quan hệ lao động cũ gặp nhiều khó khăn sức khỏe sa sút, điều tác động xấu đến tinh thần người lao động, gây khó khăn cho gia đình họ phải giảm thu nhập, phải chăm sóc người lao động bệnh nghề nghiệp Để trợ giúp người lao động mắc bệnh nghề nghiệp ổn định sống Bảo hiểm xã hội công cụ tốt để thực điều Bảo hiểm xã hội (BHXH) có trách nhiệm chi trả bảo hiểm cho người lao động (NLD) mắc bệnh nghề nghiệp (BNN) theo tỉ lệ thương tật mà họ mắc phải Tuy vậy, chế độ bệnh nghề nghiệp nhiều bất cập hoạt động mình, chưa phát huy hết khả mạnh Để làm rõ thêm vấn đề em xin chọn đề án mơn học là: “ BẢO HIỂM XÃ Nguyễn Ngọc Hân Lớp: KTBH - K49 Đề án môn học HỘI BỆNH NGHỀ NGHIỆP VÀ SỐ ĐỀ XUẤT NHẰM HOÀN THIỆN PHÁP LUẬT CHẾ ĐỘ BỆNH NGHỀ NGHIỆP ” Đối với Bảo hiểm xã hội bệnh nghề nghiệp danh sách bệnh nghề nghiệp quan trọng, người lao động hưởng chế độ bệnh nghề nghiệp mắc bệnh có danh sách bệnh nghề nghiệp Vì lí e xin sâu vào vấn đề liên quan đến danh sách bệnh nghề nghiệp Nguyễn Ngọc Hân Lớp: KTBH - K49 Đề án môn học I Một số vấn đề bệnh nghề nghiệp: Một số khái niệm liên quan: 1.1 Bệnh nghề nghiệp: Từ thời kỳ sơ khai, người ta biết tác hại nghề nghiệp bệnh nghề nghiệp xảy lao động Tuy vậy, khái niệm lúc đơn giản Vào kỷ V, VI trước Công nguyên Aristot Lukresi ghi nhận thấy người lao động nặng nhọc, mang vác nhiều thường hay bị đau xương sườn Avigia Pluta ghi nhận có liên quan chặt chẽ lao động nặng nhọc tử vong sớm số nghề nặng nhọc đào quặng, xây cất nhà cửa, lăng mộ Thời Hypocrate (thế kỷ IV trước Công nguyên) người ta thấy nhiều thợ mỏ bị chết sớm so với nghề khác Vào cuối đời, đa số người thợ mỏ bị khó thở, đặc biệt làm công việc nặng nên Hypocrate gọi khó thở người thợ mỏ Vào đầu kỷ XVI - XVII, công nghiệp bắt đầu phát triển nước Tây Âu, lúc người ta hiểu chất nhiều tượng, ví dụ chất khí độc, loại bụi, yếu tố vật lý hàng loạt yếu tố đời phát hiện, đồng thời với bệnh nghề nghiệp ghi nhận cách rõ nét * Theo định nghĩa Tổ chức Y tế Thế giới, Bệnh nghề nghiệp bệnh phát sinh điều kiện lao động có hại nghề nghiệp tác động đến người lao động Bệnh diễn tiến âm thầm, giai đoạn đầu thường khơng có triệu chứng gì, khơng phát sớm, cách ly điều trị kịp thời bệnh nặng dần, khơng hồi phục gây tàn phế Nguyễn Ngọc Hân Lớp: KTBH - K49 Đề án môn học Bệnh nghề nghiệp bệnh phải khai báo cho quan chức để có biện pháp phịng ngừa, đồng thời quan bảo hiểm xã hội thực chế độ đền bù * Bệnh nghề nghiệp bệnh phát sinh điều kiện lao động có hại nghề nghiệp tác động người lao động.( Điều106 Bộ Luật Lao Động ) Thông thường người ta hiểu bệnh nghề nghiệp mang tính chất đặc trưng nghề yếu tốc độc hại nghề tác động thường xuyên lên thể người lao động, gây nên rối loạn bệnh lý cấp mạn tính Tuy nhiên không nên hiểu theo khuynh hướng rộng coi bệnh xảy có liên quan đến mơi trường lao động bệnh nghề nghiệp Ví dụ: bệnh tim mạch người lao động nặng Song quan mềm bệnh đặc trưng đau bụng người cơng nhân tiếp xúc với chì bỏ sót nhiều bệnh nghề nghiệp thiếu máu nhiễm độc chì, viêm ống thận cấp nhiễm độc kim loại nặng Có thể nói bệnh nghề nghiệp loại bệnh môi trường bao gồm tình trạng cấp tính mạn tính, ví dụ nhiễm độc cấp tính oxytcarbon, viêm phế quản mạn tính mơi trường có nhiều bụi Có nhiều bệnh nghề nghiệp, để dễ nhận biết có biện pháp phịng chống phát sớm bệnh nghề nghiệp người ta phân chia bệnh nghề nghiệp thành nhóm dựa nhóm yếu tố tác hại nghề nghiệp gây bệnh Nhóm 1: gồm bệnh sinh tác hại bụi môi trường lao động ví dụ bệnh bụi phổi bụi vơ cơ, bệnh dị ứng đường hô hấp bụi hữu Nhóm 2: gồm bệnh sinh tác hại nghề nghiệp mang tính chất vật lý tiếng ồn, áp lực cao, rung chuyển Nhóm 3: bệnh sinh tác nhân hóa học hóa chất Nguyễn Ngọc Hân Lớp: KTBH - K49 Đề án môn học độc ô nhiễm môi trường lao động: nhiễm độc thuốc trừ sâu, nhiễm độc kim loại nặng Nhóm 4: nhóm bệnh sinh tác nhân sinh học nấm men, vi sinh vật gây bệnh, gặp môi trường lao động nơng dân, người lao cơng Nhóm 5: bao gồm bệnh sinh tượng căng thẳng thần kinh, cơ, xương, khớp, thường xẩy với loại lao động đặc biệt, tác động lên số phận thể cách không đồng Các bệnh nghề nghiệp mang đặc trưng so với loại bệnh khác yếu tố gây bệnh, phát sinh, phát triển bệnh lý vấn đề chẩn đoán, điều trị bệnh mang đặc thù riêng Ngồi bệnh nghề nghiệp cịn mang tính chất xã hội địi hỏi trách nhiệm phòng tránh bệnh, giám định bệnh nghề nghiệp cho người lao động người sử dụng lao động * Bệnh nghề nghiệp mang tính chất xã hội Lao động bắt buộc trình phát triển kinh tế xã hội lồi người, có lao động có tiếp xúc với yếu tố độc hại mắc bệnh nghề nghiệp Đặc biệt kì đại hóa phát triển đất nước, nhiều ngành nghề mới, yếu tố lao động sinh Và nhiều lao động có nguy mắc bệnh nghề nghiệp Một tỉ lệ người lao động mắc bệnh nghề nghiệp cao với số lượng người bị bệnh lớn, mà từ người lao động họ trở thành người phụ thuộc cần chăm sóc điều ảnh hưởng không nhỏ tới đời sống xã hội nước ta Vì bệnh nghề nghiệp vấn đề có liên quan đến yếu tố xã hội kinh tế quốc dân Người mắc bệnh nghề nghiệp phải giới chủ hay quan chủ quản hệ thống bảo hiểm xã hội có trách nhiệm đảm bảo tinh Nguyễn Ngọc Hân Lớp: KTBH - K49 Đề án môn học thần, vật chất vấn đề sức khỏe cách thoả đáng theo quy định quốc gia quốc tế Vì tính chất xã hội nên người làm công tác chăm lo sức khỏe nhà quản lý phải luôn xác định thái độ nghiêm túc chuẩn mực mặt cơng tác có liên quan đến bệnh nghề nghiệp 1.2 Danh sách bệnh nghề nghiệp Việt Nam: Danh mục loại bệnh nghề nghiệp Bộ Y tế Bộ Lao động Thương binh Xã hội ban hành sau lấy ý kiến Tổng liên đoàn lao động Việt Nam đại diện người sử dụng lao động Danh mục bệnh nghề nghiệp yếu tố để bảo hiểm xã hội thực chế độ chi trả, bảo hiểm người lao động mắc bệnh nghề nghệp Ở quốc gia phát triển đa số bệnh nghề nghiệp đền bù, song nước ta điều kiện kinh tế phát triển, khả phát 16 bệnh nghề nghiệp chưa cao nên phải đến ngày 19/5/1976 lần Nhà nước ta đưa danh mục bệnh nghề nghiệp đền bù Ngày 25/12/1991 danh sách bệnh nghề nghiệp đền bù nâng thêm bệnh nữa, năm 1991 nước ta có 16 bệnh đưa vào danh mục bệnh nghề nghiệp đền bù (bảo hiểm) Đến ngày 4/2/1997 danh sách bệnh nghề nghiệp bảo hiểm bổ sung thêm bệnh ngày 20/7/2006 bổ sung thêm bệnh vào danh sách Hiện "Danh mục bệnh nghề nghiệp bảo hiểm Việt Nam" có 25 bệnh 25 bệnh nghề nghiệp bồi thường xếp theo nhóm: Các bệnh phổi phế quản: 1.1 Bệnh bụi phổi silic Nguyễn Ngọc Hân Lớp: KTBH - K49 Đề án môn học 1.2 Bệnh bụi phổi amiăng 1.3 Bệnh bụi phổi 1.5 Bệnh viêm phế quản mạn tính nghề nghiệp 1.6 Bệnh hen phế quản nghề nghiệp Các bệnh nhiễm độc nghề nghiệp: 2.1 Nhiễm độc chì hợp chất chì 2.2 Nhiễm độc benzen đồng đẳng 2.3 Nhiễm độc mangan hợp chất mangan 2.4 Nhiễm độ thuỷ ngân hợp chất thuỷ ngân 2.5 Nhiễm độc asen cá hợp chất asen vô cơ, nhiễm độc T.N.T (trinitrotoluen) 2.6 Nhiễm độc nicotin nghề nghiệp, 2.7 Nhiễm độc hoá chất trừ sâu nghề nghiệp, 2.8 Nhiễm độc cacbon monoxit nghề nghiệp Các bệnh nghề nghiệp yếu tố vật lý: 3.1 Bệnh quang tuyến X chất phóng xạ, 3.2 Bệnh điếc nghề nghiệp tiếng ồn, 3.3 Bệnh rung chuyển nghề nghiệp, 3.4 Bệnh giảm áp nghề nghiệp Các bệnh da nghề nghiệp: 4.1 Bệnh sạm da nghề nghiệp, 4.2 Bệnh loét da, loét vách ngăn mũi, chàm tiếp xúc crôm, 4.3 Bệnh nốt dầu nghề nghiệp, 4.4 Bệnh viêm loét da, viêm móng xung quanh móng nghề nghiệp Nguyễn Ngọc Hân Lớp: KTBH - K49 Đề án môn học Các bệnh nhiễm khuẩn nghề nghiệp: 6.1 Bệnh lao nghề nghiệp, 6.2 Bệnh viêm gan virut nghề nghiệp, 6.3 Bệnh leptospira nghề nghiệp Với xu hướng phát triển xã hội danh sách bệnh nghề nghiệp đền bù tương lai phải tăng lên đền bù cho bệnh nghề nghiệp mạn tính mà cịn bệnh mạn tính mang tính chất nghề nghiệp, nhằm đảm bảo công xã hội cho tất người lao động nâng cao tinh thần trách nhiệm nhà quản lý nhà doanh nghiệp Điều kiện hưởng chế độ bệnh nghề nghiệp trách nhiệm bảo hiểm xã hội cho lao động mắc bệnh nghề nghiệp: LUẬT BẢO HIỂM XÃ HỘI CỦA QUỐC HỘI NƯỚC CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM SỐ 71/2006/QH11 NGÀY 29 THÁNG NĂM 2006 Điều 40 Điều kiện hưởng chế độ bệnh nghề nghiệp Người lao động hưởng chế độ bệnh nghề nghiệp có đủ điều kiện sau đây: Bị bệnh thuộc danh mục bệnh nghề nghiệp Bộ Y tế Bộ Lao động - Thương binh Xã hội ban hành làm việc môi trường nghề có yếu tố độc hại; Suy giảm khả lao động từ 5% trở lên bị bệnh quy định khoản Điều này. Điều 42 Trợ cấp lần Nguyễn Ngọc Hân Lớp: KTBH - K49 Đề án môn học Người lao động bị suy giảm khả lao động từ 5% đến 30% hưởng trợ cấp lần Mức trợ cấp lần quy định sau: a) Suy giảm 5% khả lao động hưởng năm tháng lương tối thiểu chung, sau suy giảm thêm 1% hưởng thêm 0,5 tháng lương tối thiểu chung; b) Ngoài mức trợ cấp quy định điểm a khoản này, hưởng thêm khoản trợ cấp tính theo số năm đóng bảo hiểm xã hội, từ năm trở xuống tính 0,5 tháng, sau thêm năm đóng bảo hiểm xã hội tính thêm 0,3 tháng tiền lương, tiền cơng đóng bảo hiểm xã hội tháng liền kề trước nghỉ việc để điều trị. Điều 43 Trợ cấp tháng Người lao động bị suy giảm khả lao động từ 31% trở lên hưởng trợ cấp tháng Mức trợ cấp tháng quy định sau: a) Suy giảm 31% khả lao động hưởng 30% mức lương tối thiểu chung, sau suy giảm thêm 1% hưởng thêm 2% mức lương tối thiểu chung; b) Ngoài mức trợ cấp quy định điểm a khoản này, tháng hưởng thêm khoản trợ cấp tính theo số năm đóng bảo hiểm xã hội, từ năm trở xuống tính 0,5%, sau thêm năm đóng bảo hiểm xã hội tính thêm 0,3% mức tiền lương, tiền cơng đóng bảo hiểm xã hội tháng liền kề trước nghỉ việc để điều trị Điều 44 Thời điểm hưởng trợ cấp Thời điểm hưởng trợ cấp quy định điều 42, 43 46 Luật tính từ tháng người lao động điều trị xong, viện Nguyễn Ngọc Hân Lớp: KTBH - K49 Đề án môn học Trường hợp thương tật bệnh tật tái phát, người lao động giám định lại mức suy giảm khả lao động thời điểm hưởng trợ cấp tính từ tháng có kết luận Hội đồng Giám định y khoa. Điều 45 Cấp phương tiện trợ giúp sinh hoạt, dụng cụ chỉnh hình Người lao động bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp mà bị tổn thương chức hoạt động thể cấp phương tiện trợ giúp sinh hoạt, dụng cụ chỉnh hình theo niên hạn vào tình trạng thương tật, bệnh tật. Điều 46 Trợ cấp phục vụ Người lao động bị suy giảm khả lao động từ 81% trở lên mà bị liệt cột sống mù hai mắt cụt, liệt hai chi bị bệnh tâm thần ngồi mức hưởng quy định Điều 43 Luật này, tháng hưởng trợ cấp phục vụ mức lương tối thiểu chung Điều 47 Trợ cấp lần chết tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp Người lao động làm việc bị chết tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp bị chết thời gian điều trị lần đầu tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp thân nhân hưởng trợ cấp lần ba mươi sáu tháng lương tối thiểu chung. Điều 48 Dưỡng sức, phục hồi sức khoẻ sau điều trị thương tật, bệnh tật Người lao động sau điều trị ổn định thương tật tai nạn lao động bệnh tật bệnh nghề nghiệp mà sức khỏe cịn yếu nghỉ dưỡng sức phục hồi sức khoẻ từ năm ngày đến mười ngày Nguyễn Ngọc Hân 10 Lớp: KTBH - K49