Microsoft Word Nguyen Hoang Giang doc 1 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HẢI PHÒNG THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU ĐÀO TẠO LIÊN TỤC CỦA BÁC SỸ TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN ĐIỆN BIÊN NĂM 2022 Chương trình bồi dưỡng the[.]
1 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HẢI PHÒNG THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU ĐÀO TẠO LIÊN TỤC CỦA BÁC SỸ TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN ĐIỆN BIÊN NĂM 2022 Chương trình bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp Bác sĩ hạng III Họ tên học viên: Nguyễn Văn Quý Đơn vị công tác: Trung tâm y tế huyện Điện Biên BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HẢI PHÒNG THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU ĐÀO TẠO LIÊN TỤC CỦA BÁCSỸ TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN ĐIỆN BIÊN NĂM 2022 Chương trình bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp Bác sĩ hạng III Họ tên học viên: Nguyễn Văn Quý Đơn vị công tác: Trung tâm y tế huyện Điện Biên HẢI PHÒNG, 2022 DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT BS Bác sĩ BS CK Bác sĩ chuyên khoa BS CK Bác sĩ chuyên khoa ĐTLT Đào tạo liên tục CME Continuing Medical Education (Đào tạo y khoa liên tục) MỤC LỤC PHẦN ĐẶT VẤN ĐỀ .5 PHẦN TỔNG QUAN .6 PHẦN CÔNG TÁC ĐÀO TẠO LIÊN TỤC VÀ NHU CẦU PHẦN KIẾN NGHỊ .17 PHẦN TÀI LIỆU THAM KHẢO 18 PHẦN I ĐẶT VẤN ĐỀ Nghề y nghề đặc biệt, nhiệm vụ y bác sĩ gắn liền với sức khỏe tính mạng người Sự hiểu biết khoa học bệnh tật giải pháp điều trị tiến ngày, y bác sĩ không cập nhật kiến thức bị đào thải Học tập suốt đời không nhiệm vụ người hành nghề mà giải pháp sống ngành y tế Trên giới, đào tạo y khoa liên tục gắn với lịch sử đời phát triển nghề y Trong bối cảnh nay, với phát triển mạnh mẽ khoa học kỹ thuật nhu cầu ngày cao chất lượng dịch vụ y tế từ góc độ nghề nghiệp đến kỳ vọng người bệnh nên việc đào tạo liên tục trở nên cấp thiết Đặc biệt lĩnh vực y tế ngành có đặc thù riêng, liên quan trực tiếp đến sức khỏe người, vậy, việc đào tạo liên tục cho cán y tế nhận nhiều quan tâm trọng đẩy mạnh Tại Việt Nam, hoạt động đào tạo liên tục cán y tế đặc biệt quan tâm yêu cầu để cấp chứng hành nghề Luật Khám bệnh, chữa bệnh quy định nghĩa vụ học tập cán y tế rõ người không tham gia cập nhật kiến thức y khoa liên tục năm bị thu hồi chứng hành nghề Để hướng dẫn thực Luật khám bệnh, chữa bệnh, Bộ y tế ban hành Thông tư số 22/2013/TT-BYT ngày 09/8/2013 Hướng dẫn đào tạo liên tục lĩnh vực y tế quy định “Cán y tế làm việc sở y tế phải có nghĩa vụ tham gia khóa đào tạo liên tục nhằm đáp ứng yêu cầu chuyên môn nghiệp vụ đảm nhiệm” Trung tâm y tế huyện Điện Biên Bệnh viện đa khoa hạng III, để đảm bảo phục vụ tốt nhu cầu khám chữa bệnh ngày tăng người dân, giúp người bệnh chẩn đốn điều trị tốt nhất, địi hỏi Bác sỹ phải cập nhật kiến thức đầy đủ kịp thời Trong năm 2022, bệnh viện tạo điều kiện cho nhiều nhân viên y tế đào tạo liên tục nâng cao trình độ chuyên môn Tuy nhiên việc tham gia đào tạo liên tục, khóa học ngắn hạn cịn nhiều hạn chế bác sĩ, điều dưỡng chưa quan tâm đến công tác đào tạo liên tục Công tác tổ chức, quản lý đào tạo liên tục cịn nhiều khó khăn, bất cập Để cung cấp liệu quan trọng cho lãnh đạo bệnh viện công tác hoạch định chiến lược đạo tạo liên tục bác sỹ bệnh viện, nghiên cứu đề tài: “Thực trạng nhu cầu đào tạo liên tục bác sĩ Trung tâm y tế huyện Điện Biên năm 2022” PHẦN II TỔNG QUAN Đào tạo liên tục Khái niệm đào tạo liên tục trong y khoa khái niệm Những hoạt động nhìn nhận phát triển giới thập niên 50 Đến nay, CME công nhận bắt buộc hầu hết nước, kể nước khu vực Đông Nam Á Nhưng Việt Nam khái niệm ý hệ thống y tế năm gần Đào tạo liên tục y khoa (viết tắt CME) hoạt động đặc thù chuyên biệt giúp phát triển lực nghề nghiệp nhân viên y tế với mục tiêu cuối giúp cải thiện hiệu việc chăm sóc sức khỏe bệnh nhân CME bao gồm tất hình thức học tập nhân viên y tế tham giá nhằm cải thiện kiến thức, thái độ, kỹ để thực tốt trách nhiệm chun mơn Chính nhờ liên tục hoạt động CME định hình phát triển nghề nghiệp đáp ứng chức trách nhiệm nhân viên y tế xã hội Vì vai trị đặc biệt CME chất lượng chăm sóc sức khỏe, đa số nước giới, CME ngày cơng nhận tổ chức hồn thiện Theo quan điểm tại, hoạt động CME tối ưu đạt hiệu tốt 10 cá nhân có chương trình, tài liệu phương pháp học tập phù hợp nhu cầu, định hướng phát triển nhiệm vụ Mục tiêu giúp liên tục cải thiện kiến thức thái độ kỹ cần thiết để đảm bảo nhiệm vụ chuyên mơn mà đảm trách Đáp ứng u cầu đó, chương trình CME tổ chức phong phú hình thức, mức độ khác để đáp ứng nhu cầu cộng đồng y tế Để thực điều này, hệ thống y tế phải vận động nhiều nhân lực khác để thực hoạt động CME Ở nước giới, tổ chức đóng vai trị quan trọng hoạt động CME bao gồm: Những hội nghề nghiệp, bệnh viện có giảng dạy Những tổ chức đào tạo thể vai trò động hỗ trợ hệ thống nhà nước để tổ chức tốt hoạt động CME để đáp ứng phát triển hệ thống chăm sóc sức khỏe quốc gia Những hoạt động CME phải giúp đỡ bác sĩ cách hiệu việc khái quát hóa, đánh giá, diễn giải ứng dụng kiến thức vào việc chăm sóc sức khỏe để cung cấp cho bệnh nhân dịch vụ chăm sóc thật chất lượng hiệu quả, chi phí phù hợp Đáp ứng mục tiêu này, phải có sách thật đắn đào tạo nhân lực y tế hợp tác nhiều thành phần xã hội Khái niệm đào tạo liên tục thông tư số 22/2013/tt-byt Cán y tế người hành nghề khám chữa bệnh, không thực đủ nghĩa vụ thực đào tạo năm liên quy định Thông tư bị thu hồi chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám chữa bệnh Các cán y tế cấp chứng hành nghề phải có nghĩa vụ tham gia khóa đào tạo liên tục tối thiểu 48 tiết học vòng năm liên tiếp Cán y tế phải tham gia hình thức đào tạo liên tục khác cộng dồn để tính thời gian đào tạo liên tục 11 Việc thực nghĩa vụ đào tạo liên tục tiêu chí thủ trưởng đơn vị đánh giá mức độ hoàn thành nhiệm vụ với trình phát triển nghề nghiệp Người đầu sở y tế phải có trách nhiệm tạo điều điều kiện để cán y tế tham gia khóa đào tạo liên tục Nhiệm vụ người bác sĩ sở y tế Thông tư liên tịch số 10/2015/TTLT-BYT-BNV quy định nhiệm vụ người bác sĩ, cụ thể: Bác sĩ - Mã số: V.08.01.02 a) Khám bệnh, chữa bệnh b) Thông tin, truyền thông, giáo dục sức khỏe c) Tổ chức, thực tư vấn cho người bệnh gia đình người bệnh lựa chọn dịch vụ y tế phù hợp; d) Vận hành sử dụng thiết bị y tế phục vụ chẩn đoán, can thiệp điều trị, cấp cứu phạm vi giao; đ) Tổ chức giám định y khoa, giám định pháp y, giám định pháp y tâm thần thuộc chuyên khoa lĩnh vực liên quan theo quy định pháp luật; e) Trực tiếp phối hợp tham gia công tác đạo tuyến chuyên môn kỹ thuật, triển khai phòng, chống dịch bệnh xã hội giao; g) Đào tạo nghiên cứu khoa học: - Tổ chức biên soạn tài liệu chuyên môn; xây dựng quy chế, quy trình kỹ thuật chun mơn thuộc lĩnh vực giao; - Trực tiếp đào tạo, bồi dưỡng chịu trách nhiệm chuyên môn kỹ thuật viên chức chuyên môn học viên, sinh viên giao; - Chủ trì tham gia đề tài nghiên cứu khoa học Bác sĩ - Mã số: V.08.01.03 12 a) Khám bệnh, chữa bệnh: b) Thông tin, truyền thông, giáo dục sức khỏe: c) Tư vấn cho người bệnh gia đình người bệnh lựa chọn dịch vụ y tế phù hợp; d) Vận hành sử dụng thiết bị y tế phục vụ chẩn đoán, can thiệp điều trị, cấp cứu phạm vi giao; đ) Tham gia giám định y khoa, giám định pháp y, giám định pháp y tâm thần thuộc chuyên khoa lĩnh vực liên quan theo quy định pháp luật; e) Tham gia công tác đạo tuyến chun mơn kỹ thuật, triển khai phịng chống dịch bệnh xã hội giao; tham gia hoạt động chăm sóc sức khỏe ban đầu tuyến y tế sở; g) Đào tạo nghiên cứu khoa học y học: - Tham gia biên soạn tài liệu chuyên môn; tham gia xây dựng quy chế, quy trình kỹ thuật chun mơn thuộc lĩnh vực giao; - Tham gia hướng dẫn viên chức, học sinh, sinh viên chuyên ngành y; - Tham gia thực đề tài nghiên cứu khoa học 13 PHẦN III CÔNG TÁC ĐÀO TẠO LIÊN TỤC GIAI ĐOẠN 2016 – 2020 VÀ NHU CẦU 2021 – 2025 TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN ĐIỆN BIÊN I CÔNG TÁC ĐÀO TẠO LIÊN TỤC GIAI ĐOẠN 2016 - 2020 Sơ lược Trung tâm y tế huyện Điện Biên 1.1 Tình hình hoạt động đơn vị Trung tâm y tế huyện Điện Biên thành lập từ năm 2003 sở hợp từ Trung tâm y tế huyện Bệnh viện đa khoa huyện Trung tâm y tế huyện Điện Biên đơn vị nghiệp y tế công lập trực thuộc Sở Y tế tỉnh Điện Biên, thực chăm sóc tồn diện, phịng chống điều trị bệnh địa bàn huyện; chịu quản lý, đạo trực tiếp toàn diện Giám đốc Sở Y tế, đồng thời chịu ảnh hướng dẫn chuyên môn, nghiệp vụ Bệnh viện đa khoa Tỉnh Điện Biên Chi Trung tâm y tế huyện Điện Biên đạo hoạt động lãnh đạo chung Đảng ngành Lãnh đạo ngành Công đồn sở tham mưu làm tốt cơng tác động viên tuyên truyền giáo dục bảo vệ quyền lợi ích hợp pháp đáng người lao động để đơn vị ln hồn thành tốt u cầu nhiệm vụ cấp giao Các hoạt động phong trào gắn liền với nhiệm vụ chung đơn vị, hoạt động ln có hài hồ thống đạo cấp uỷ, Ban giám đốc Ban chấp hành cơng đồn sở Có 48 đảng viên 100% viên chức người lao động đồn viên cơng đồn Cơ sở vật chất đơn vị: Số giường bệnh nội trú theo kế hoạch 100 thực kê 130 giường 14 1.2 Về cấu tổ chức, máy Tổ chức máy gồm có: - Ban Giám đốc: Gồm Giám đốc Phó Giám đốc - Các phịng chức năng: + Phịng Tổ chức – Hành chính; + Phịng Kế hoạch – Tài chính; + Phịng Điều dưỡng - Các khoa lâm sàng, cận lâm sàng thuộc Bệnh viện: + Khoa Khám bệnh; + Khoa Điều trị: Nội, Ngoại, Sản, Nhi, HSCC, Truyền Nhiễm, YHCTPHCN + Khoa Phẫu thuật Gây mê – Hồi sức; + Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn; + Khoa Cận lâm sàng; + Khoa Dược – Vật tư y tế; - Các khoa, phòng khối dự phòng: + Khoa Y tế công cộng dinh dưỡng + Khoa kiểm sốt bệnh tật + Phịng dân số 1.3 Tổng biên chế: Trung tâm y tế huyện Điện Biên bệnh viện hạng III, có 92 viên chức người lao động 15 S Trình độ chuyên mơn Số lượng có Bác sĩ chun khoa Cấp II Bác sĩ chuyên khoa Cấp I 14 Bác sĩ đa khoa Dược sĩ Đại học 6 Dược sĩ Cao đẳng Cử nhân xét nghiệm Cử nhân điều dưỡng 10 Cao đẳng điều dưỡng 30 Trung cấp điều dưỡng 10 Y sỹ TT 1 1.4 Công tác tuyển dụng bác sỹ, bác sỹ sau đại học Thực Chính sách thu hút nguồn nhân lực tỉnh, từ năm 2016 – 2020, đơn vị thực tuyển dụng năm 2016, 2017 2020 lưu ý tới trường hợp bác sĩ Theo qui chế tiêu nội bộ, sách thu hút, đãi ngộ đối 16 với bác sỹ chuyên khoa I trở lên có khả phẫu thuật loại I tuyển dụng vào đơn vị là: 20.000.000 đồng/lần/người (Phải làm đủ năm khơng phải hồn trả lại kinh phí) - Năm 2017: Tuyển dụng bác sỹ đa khoa - Năm 2020: Tuyển dụng bác sỹ đa khoa 1.5 Công tác đào tạo bác sỹ, bác sỹ sau đại học Bệnh viện tạo điều kiện cho viên chức học nâng cao trình độ chun mơn, đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe cho nhân dân, kết đạt được: Số lượng đào tạo Nội dung đào Năm Năm Năm Năm Năm tạo 2016 2017 2018 2019 2020 Tồng cộng Tiến sĩ/CKII Thạc sĩ/CK I Bác sĩ 3 4 2 2 1 2 Định hướng chuyên khoa Chuyên khoa Phân tích thực trạng công tác khám chữa bệnh gắn với nguồn nhân lực (Bác sỹ): 2.1 Những kết đạt Tổ chức máy ngày bổ sung, hoàn thiện, đáp ứng nhu cầu nhân lực Bệnh viện Công tác đào tạo, bồi dưỡng quan tâm triển khai thực 17 thường xuyên nên chất lượng đào tạo cao hiệu Luôn có ý thức học tập để nâng cao trình độ chuyên môn kỹ nghiệp vụ Tinh thần thái độ phục vụ người bệnh có nhiều chuyển biến tích cực nhờ vào buổi tập huấn chuyên sâu Năng lực chuyên môn viên chức bệnh viện ngày nâng cao, tạo tin tưởng cho người dân, thu hút bệnh nhân đến khám bệnh ngày đông, số bệnh nhân đến phẫu thuật, điều trị tăng lên hàng năm 2.2 Những khó khăn, hạn chế Chưa đạt số tiêu chí 83 tiêu chí chất lượng bệnh viện bác sỹ chẩn đốn hình ảnh, bác sỹ gây mê – hồi sức bác sỹ thời gian thực hành để cấp chứng hành nghề Chất lượng đào tạo trường khơng đồng đều, q trình đánh giá cho điểm trường chưa thống tạo nên khác biệt đánh giá xếp loại chất lượng lực chun mơn Phân tích kinh phí đào tạo 3.1 Kinh phí nhà nước cấp Kinh phí đào tạo viên chức đơn vị giai đoạn 2016-2020 không ngân sách cấp, chủ yếu trích từ nguồn thu đơn vị (Quỹ phát triển hoạt động nghiệp) 3.2 Kinh phí hỗ trợ đào tạo đơn vị + Năm 2016: 134.425.000 đồng + Năm 2017: 149.900.000 đồng + Năm 2018: 166.530.000 đồng + Năm 2019: 308.830.000 đồng 18 + Năm 2020: 170.450.000 đồng 3.3 Kinh phí cá nhân Mỗi viên chức học nâng cao trình độ chun mơn Hội đồng Bệnh viện họp để định chi kinh phí Hiện đào tạo chuyên môn dài hạn từ tháng trở lên, đơn vị hỗ trợ tiền học phí 10.000.000 đồng/năm cịn lại cá nhân tự túc nên viên chức học gặp nhiều khó khăn Đối với đào tạo, bồi dưỡng ngắn hạn tháng, đơn vị hỗ trợ tiền học phí Thuận lợi khó khăn, hạn chế 4.1 Thuận lợi Do nỗ lực, cố gắng viên chức người lao động nên nguồn thu đảm bảo chi tạo điều kiện để hồn thành mục tiêu đào tạo, bịi dưỡng đề theo kế hoạch xây dựng năm Chính sách đại ngộ, khen thưởng hợp lí viên chức vừa đào tạo, vừa tham gia công tác tạo động lực để viên chức học tập nâng cao trình độ chun mơn Hàng năm xây dựng kế hoạch phát triển Bệnh viện, đánh giá tình hình, bổ sung, điều chỉnh để phù hợp tình hình phát triển đơn vị thời điểm đảm bảo tiêu chức chức danh nghề nghiệp viên chức theo vị trí việc làm 4.2 Khó khăn, hạn chế Hàng năm có nhiều bác sĩ, cán y tế Bệnh viện hưu Bệnh viện đào tạo nguồn nhân lực trẻ, phải thời gian thích ứng so với bác sĩ có bề dày kinh nghiệm Đặc thù dân cư xã hội huyện Điện Biên huyện vùng kinh tế khó khăn, dân cư nằm rải rác vùng cao, biên giới, giao thông lại hạn 19 chế Ảnh hưởng tới mục tiêu nâng hạng Bệnh viện từ hạng III lên hạng II thời gian tới Ngồi khó phát triển dịch vụ kỹ thuật so với nhu cầu thực tiễn địa phương Phân tích nguyên nhân khó khăn, hạn chế Năm 2016, 2017 đơn vị có bác sĩ trúng tuyển khơng đến nộp hồ sơ với lí Thành phố Hà Nội làm việc để có thu nhập cao Lương cán y tế làm việc quan nhà nước thấp so với nhân viên y tế làm đơn vị tư nhân Theo qui định hành viên chức theo học nâng cao trình độ chuyên mơn, kể bác sĩ khơng cịn hưởng chế độ hỗ trợ kinh phí UBND tỉnh từ tháng 12/2017 nên số viên chức trúng tuyển bác sĩ khơng đủ kinh phí để tham gia học Hiện đơn vị chưa thăng hạng viên chức ngành Y tế nên ảnh hưởng đến việc đề án phát triển Bệnh viện II NHU CẦU PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC ĐƠN VỊ GIAI ĐOẠN 2021 – 2025 Cơ sở đề xuất Xây dựng kế hoạch đào tạo cụ thể, hợp lí đào tạo nguồn nhân lực làm việc bệnh viện Thực theo đề án phát triển Trung tâm y tế huyện Điện Biên năm 2020, tầm nhìn đến năm 2025 Tiếp tục nâng cao lực chuyên môn, đổi phong cách thái độ phục vụ hướng tới hài lòng bệnh nhân người nhà bệnh nhân Tham mưu Sở Y tế đề xuất UBND mở rộng thêm mặt đơn vị nhằm đảm bảo phát triển sở vật chật triển khai nhiều kĩ thuật Căn pháp lý( tập trung pháp lý công tác đào tạo pháp lý tài chính, pháp lý khám chữa bệnh ) Luật Viên chức Luật sửa đổi, bổ sung số điều Luật Cán bộ, 20 công chức Luật Viên chức Quyết định 648/QĐ-TTg ngày 18/5/2020 Thủ tướng Chính phủ việc phê duyệt nhiệm vụ lập quy hoạch mạng lưới sở y tế thời kì 2021 – 2030, tầm nhìn đến năm 2045; Nghị định số 101/2017/NĐ-CP ngày 01/9/2017 Chính phủ đào tạo, bồi dưỡng cán bộ, công chức, viên chức Đề án vị trí việc làm đơn vị Ủy ban nhân dân tỉnh phê duyệt Mục tiêu chung Tạo chuyển biến mạnh mẽ chất lượng hiệu công tác đào tạo, bồi dưỡng; góp phần xây dựng đội ngũ viên chức chun nghiệp có đủ phẩm chất, trình độ lực, đặc biệt đội ngũ Viên chức chủ chốt đảm bảo tiêu chuẩn, đồng cấu trình độ để đáp ứng yêu cầu phục vụ bệnh nhân, nhân dân Mục tiêu cụ thể Thực thống nhất, đồng theo quy định pháp luật hoạt động đào tạo, bồi dưỡng viên chức, đảm bảo phù hợp với điều kiện, tình hình thực tế đơn vị, đảm bảo sách khuyến khích viên chức tham gia học tập theo nhiều hình thức để khơng ngừng nâng cao trình độ lực thực nhiệm vụ giao Thúc đẩy, khuyến khích tham gia đào tạo, bồi dưỡng theo hình thức từ xa, trực tuyến Đào tạo, bồi dưỡng công nghệ thông tin khuyến khích học tập nâng cao trình độ sau đại học công nghệ thông tin nhằm đáp ứng địi hỏi thực tiễn ứng dụng cơng nghệ thông tin điều hành, lãnh đạo, quản lý, vận hành Chính phủ điện tử triển khai thực có hiệu Đề án phát triển nguồn nhân lực công nghệ thông tin đơn vị Tăng cường bồi dưỡng kiến thức, kỹ lãnh đạo Động viên, khuyến khích Viên chức học sau đại học chun mơn công