Kiến thức, thái độ và sự tuân thủ vệ sinh tay thường quy của điều dưỡng tại bệnh viện đại học y dược quý i

TRƯỜNG ĐẠI HỌC QUỐC TẾ HỒNG BÀNG Khoa Điều Dưỡng ĐỀ TÀI NGHIÊN CỨU KHOA HỌC KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ VÀ SỰ TUÂN THỦ VỆ SINH TAY THƯỜNG QUY CỦA ĐIỀU DƯỠNG TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC QUÝ I Hướng dẫn: GV Ngô Văn Tuấn Thực hiện: Nguyễn Thị Xuân Hiếu Lớp ĐIỀU DƯỠNG19LT2 – DK1 MSSV: 197092001 TP Hồ Chí Minh – Tháng 5/ 2021 LỜI CẢM ƠN Trước hết tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc đến Ban Giám hiệu, Ban Chủ nhiệm Khoa Điều dưỡng - Kỹ thuật Y học Trường Đại học quốc tế Hồng Bàng tận tình truyền đạt kiến thức giúp đỡ cho nhóm suốt khố học Với tất tình cảm sâu sắc nhất, xin bày tỏ lịng biết ơn đến GV Ngơ Văn Tuấn ln tận tình bảo, tạo điều kiện cho nhóm hồn thành nghiên cứu Xin chân thành cảm ơn: Ban Giám đốc, phòng Điều dưỡng, với điều dưỡng khoa lâm sàng Bệnh viện Đại học y dược thành phố Hồ Chí Minh nhiệt tình hỗ trợ, cho tơi suốt q trình nghiên cứu bệnh viện Mặc dù cố gắng đề tài khơng tránh khỏi thiếu sót, mong đóng góp ý kiến chuyên gia đồng nghiệp để rút kinh nghiệm nghiên cứu sau Nhóm nghiên cứu xin chân thành cảm ơn! TÓM TẮT Đặt vấn đề: Việc nâng cao ý thức vệ sinh tay, làm giảm nhiễm khuẩn bệnh viện đáng kể Đây mối quan tâm hàng đầu Việt Nam mà nước giới Đó lý muốn nghiên cứu vấn đề Bệnh viện Đại học y dược Quý I năm 2021 Kết quả: 81% điều dưỡng có kiến thức tốt ( X  = 22, SD= 2.7), 19% ( X  = 22, SD= 2.7 khơng có kiến thức 25.5% điều dưỡng có thái độ tích cực VST, 70% điều dưỡng có thái độ trung bình 4.5% điều dưỡng có thái độ tiêu cực 68.8% điều dưỡng thực hành đúng, 31.2% điều dưỡng thực hành chưa Không có mối liên hệ kiến thức, thái độ thực hành VST Phần lớn ĐIỀU DƯỠNG có kiến thức, thái độ tốt tỷ lệ tuân thủ VST thấp Nghiên cứu giúp cho Ban Giám đốc có sở để tìm giải pháp can thiệp, nhằm nâng cao tỷ lệ tuân VST Từ khóa: điều dưỡng, kiến thức, tuân thủ, thái độ, VST DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT BV : Bệnh viện CDC : Trung tâm phịng ngừa kiểm sốt dịch bệnh Hoa Kỳ ĐIỀU DƯỠNG : Điều dưỡng NKBV : Nhiễm khuẩn bệnh viện NVYT : Nhân viên y tế TPHCM : Thành phố Hồ Chí Minh VST : Vệ sinh tay VSTTQ : Vệ sinh tay thường quy WHO : Tổ chức Y tế Thế giới NB : Người bệnh DDSKTN : Dung dịch sát khuẩn tay nhanh KSNK : Kiểm soát nhiễm khuẩn MỤC LỤC Trang Chương I: Giới thiệu 1.1.Đặt vấn đề 1.2.Mục tiêu nghiên cứu 10 Chương II: Tổng quan đề tài 11 2.1 Lịch sử việc vệ sinh tay 11 2.2.Tầm quan trọng việc vệ sinh tay 11 2.3 Khái niệm vệ sinh tay 11 2.4 Mục đích vệ sinh tay 11 2.5 Các phương pháp vệ sinh tay 12 2.5.1 Rửa tay thường quy 12 2.5.2 Sát khuẩn tay nhanh dung dịch chứa cồn 12 2.5.3 rửa tay phẫu thuật .12 2.6 Chỉ định vệ sinh tay .12 2.6.1 Trước tiếp xúc người bệnh 12 2.6.2 Trước Khi làm thủ thuật vô khuẩn 12 2.6.3 Sau tiếp xúc dịch tiết người bệnh 12 2.6.4 Sau tiếp xúc người bệnh 12 2.6.5 Sau tiếp xúc vật dụng xung quanh người bệnh .12 2.7 Mối liên hệ kiến thức, thái độ tuân thủ VST 12 2.7.1 Mối liên hệ VST NKBV 13 2.7.2 Vài nét Viện Tim thành phố Hồ Chí Minh 13 Chương III: Đối tượng phương pháp nghiên cứu 14 3.1 Thiết kế nghiên cứu .14 3.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu .14 3.3 Đối tượng nghiên cứu 14 3.4 Tiêu chuẩn chọn 14 3.5 Tiêu chuẩn chọn 14 3.6 Cỡ mẫu 15 3.7 Phương pháp chọn mẫu 15 3.8 Phương pháp thu thập số liệu 15 3.8.1 Công cụ thu thập số liệu 15 3.8.2 Quy trình thu thập số liệu 17 3.9 Phương pháp xử lý phân tích số liệu 18 3.10 Đạo đức nghiên cứu 18 Chương IV: Kết nghiên cứu .19 Chương V: Bàn luận 25 Chương VI: Kết luận kiến nghị 26 Tài liệu tham khảo .27 Phụ lục Thư mời tham gia nghiên cứu 31 Phụ lục 2: Thư mời đánh giá câu hỏi chuyên gia KSNK 32 Phụ lục 3: Bộ câu hỏi 33 DANH MỤC CÁC BẢNG BIỂU Bảng Trang Bảng 4.1: Đặc điểm chung đối tượng tham gia nghiên cứu 18 Bảng 4.2: Kiến thức VST thường quy đối tượng tham gia nghiên cứu 19 Bảng 4.3: Thái độ VST thường quy đối tượng tham gia nghiên cứu 21 Bảng 4.4 Thực hành VST thường quy đối tượng tham gia nghiên cứu 22 Bảng 4.4: Mối liên quan kiến thức, thái độ thực hành VST thường quy đối tượng tham gia nghiên cứu 23 Biểu đồ1: Kiến thức VST thường quy đối tượng tham gia nghiên cứu .21 Biểu đồ 2: Thái độ VST thường quy đối tượng tham gia nghiên cứu .22 Biểu đồ 3: Thực hành VST thường quy đối tượng tham gia nghiên cứu .23 CHƯƠNG I: GIỚI THIỆU 1.1 ĐẶT VẤN ĐỀ Vệ sinh tay (VST) thuật ngữ chung bao gồm hành động làm bàn tay Chà tay với dung dịch chứa cồn hay rửa tay với xà phòng nước nhằm giảm hay hạn chế phát triển vi sinh vật bàn tay [7] Tổ chức Y tế giới (WHO) khẳng định rửa tay coi liều vaccin tự chế, đơn giản, dễ thực hiện, hiệu chi phí cứu sống hàng triệu người Việc vệ sinh tay (VST) đóng vai trị quan trọng việc làm giảm nhiễm khuẩn bệnh viện (NKBV), cần động tác rửa tay giảm tới 35% khả lây truyền vi khuẩn gây bệnh tiêu chảy tử vong hàng triệu người năm giới [13] Tại Việt Nam, Bộ Y tế phát động phong trào VST năm gần Việc rửa tay làm giảm rủi ro nhiễm khuẩn tiêu chảy tới 47%, nhiễm khuẩn đường hô hấp tới 19-45% [4] Vụ điều trị Bộ Y tế ban hành công văn số 7517/BYT-ĐTr hướng dẫn Quy trình rửa tay thường quy Bên cạnh đó, Bộ Y tế ban hành thông tư 18/2009/TT-BYT ngày 14/10/2009 [2] hướng dẫn thực hành kiểm soát nhiễm khuẩn sở y tế Trong có nêu tầm quan trọng vệ sinh tay Theo Y văn, tuân thủ VST NVYT chưa cao Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM địa chăm sóc sức khỏe uy tín hàng triệu người bệnh.  Vì kiểm sốt nhiễm khuẩn bệnh viện đóng vai trị quan trọng, có VST Lây truyền vi sinh vật thơng qua bàn tay đường lây nhiễm chéo bệnh viện phịng ngừa cách rửa tay [11] Tuy nhiên thời điểm tại, Bệnh viện Đại học y dược chưa có đề tài nghiên cứu VST Đó lý muốn tiến hành nghiên cứu “Khảo sát kiến thức, thái độ tuân thủ VST điều dưỡng khoa lâm sàng, Bệnh viện Đại học Y dược Quý I năm 2021” đối tượng thường xuyên tiếp xúc trực tiếp với bệnh nhân, hạn chế khả lây truyền bệnh qua việc VST cách Kết nghiên cứu giúp khoa kiểm soát nhiễm khuẩn kết hợp với khoa lâm sàng có biện pháp can thiệp kịp thời, nhằm nâng cao ý thức Điều dưỡng nói riêng NVYT nói chung để giảm tối đa NKBV 1.2 MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU 1.2.1 Mục tiêu chung: Khảo sát kiến thức, thái độ tuân thủ VSTTQ điều dưỡng khoa lâm sàng BV Đại học y dược TPHCM Quý I năm 2021 1.2.2 Mục tiêu cụ thể: – Khảo sát số đặc điểm nhân học điều dưỡng BV Đại học y dược TPHCM Quý I năm 2021 – Khảo sát kiến thức thái độ VST điều dưỡng BV Đại học y dược TPHCM Quý I năm 2021 – Khảo sát tuân thủ VST điều dưỡng BV Đại học y dược TPHCM Quý I năm 2021 – Khảo sát mối liên hệ kiến thức, thái độ tuân thủ VSTTQ điều dưỡng BV Đại học y dược TPHCM Quý I năm 2021 10 ... ngư? ?i bệnh. ” câu h? ?i cũ Phần th? ?i độ có c? ?i tiến câu: câu “T? ?i cảm th? ?y việc vệ sinh tay cần thiết”, thay câu “T? ?i có đ? ?y đủ kiến thức vệ sinh tay? ?? câu h? ?i cũ câu ? ?Vệ sinh tay bảo vệ mình, ngư? ?i. .. BV Đ? ?i học y dược TPHCM Quý I năm 2021 – Khảo sát kiến thức th? ?i độ VST ? ?i? ??u dưỡng BV Đ? ?i học y dược TPHCM Quý I năm 2021 – Khảo sát tuân thủ VST ? ?i? ??u dưỡng BV Đ? ?i học y dược TPHCM Quý I năm 2021... 2021 – Khảo sát m? ?i liên hệ kiến thức, th? ?i độ tuân thủ VSTTQ ? ?i? ??u dưỡng BV Đ? ?i học y dược TPHCM Quý I năm 2021 10 CHƯƠNG II: TỔNG QUAN T? ?I LIỆU 2.1 Lịch sử việc vệ sinh tay[ 13] Vào năm 1975 1985,