Nghiên cứu kiến thức, thực hành chăm sóc trước sinh của phụ nữ mang thai tại quận cái răng, thành phố cần thơ năm 2020 2021

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ LIÊU THÚY PHƯỢNG NGHIÊN CỨU KIẾN THỨC, THỰC HÀNH CHĂM SÓC TRƯỚC SINH CỦA PHỤ NỮ MANG THAI TẠI QUẬN CÁI RĂNG, THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 2020 – 2021 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG Cần Thơ, 2021 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ LIÊU THÚY PHƯỢNG NGHIÊN CỨU KIẾN THỨC, THỰC HÀNH CHĂM SÓC TRƯỚC SINH CỦA PHỤ NỮ MANG THAI TẠI QUẬN CÁI RĂNG, THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 2020 – 2021 Chuyên ngành: Y tế công cộng Mã số: 87207.01 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG Người hướng dẫn khoa học TS.BS LÂM ĐỨC TÂM Cần Thơ - 2021 LỜI CẢM ƠN Để hoàn thành chương trình học tập, nghiên cứu luận văn này, tơi xin chân thành trân trọng bày tỏ lòng biết ơn: - Ban Giám hiệu Trường, Phòng Đào tạo Sau Đại học, Ban Chủ nhiệm Khoa Y tế Công cộng, Trường Đại học Y Dược Cần Thơ - Ban Giám đốc Trung tâm Y tế quận Cái Răng Trạm Y tế trực thuộc Trung tâm Y tế quận Cái Răng, thành phố Cần Thơ - TS.BS Lâm Đức Tâm - người Thầy trực tiếp hướng dẫn cho q trình học tập, rèn luyện chun mơn thực luận văn - Quý Thầy Cô Bộ môn trực thuộc Khoa Y tế Công cộng, tạo điều kiện giúp đỡ cho suốt thời gian học tập hoàn thành luận văn - Chân thành cảm ơn phụ nữ nhiệt tình tham gia hợp tác để tơi hồn thành luận văn - Các anh chị khoá học sau đại học động viên, chia học, kinh nghiệm quý giá giảng đường thực hành đơn vị, hành trang chăm sóc sức khoẻ nhân dân sau - Cha Mẹ, chồng con; Anh (Chị), em người thân động viên, chia q trình học tập, hồn thành luận văn Tác giả luận văn Liêu Thúy Phƣợng LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi, kết nghiên cứu trình bày luận văn trung thực, khách quan chưa công bố nơi Tác giả luận văn Liêu Thúy Phƣợng MỤC LỤC Trang Lời cam đoan Danh mục chữ viết tắt Danh mục bảng Danh mục biểu đồ ĐẶT VẤN ĐỀ Chƣơng TỔNG QUAN 1.1 Một số khái niệm thuật ngữ có liên quan 1.2 Kiến thức, thực hành chăm sóc trước sinh phụ nữ mang thai 1.3 Tình hình nghiên cứu chăm sóc trước sinh phụ nữ mang thai 16 1.4 Đặc điểm địa bàn nghiên cứu 21 Chƣơng ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 22 2.1 Đối tượng nghiên cứu 22 2.2 Phương pháp nghiên cứu 22 2.3 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 32 Chƣơng KẾT QUẢ 33 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 33 3.2 Kiến thức thực hành chăm sóc trước sinh 37 3.3 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức, thực hành chung đúng…………43 CHƢƠNG BÀN LUẬN 52 4.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 52 4.2 Kiến thức thực hành chăm sóc trước sinh 59 4.3 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức, thực hành chung 64 KẾT LUẬN 69 KIẾN NGHỊ 71 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC Phụ lục Bộ câu hỏi vấn Phụ lục Danh sách đối tượng vấn DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT AFR ACOG ANC Alpha Fetoprotein American College of Obstetricians and Gynecologists Trường Cao đẳng Sản phụ khoa Hoa Kỳ Antenatal care: Khám thai BHYT Bảo hiểm Y tế BYT Bộ Y tế Cm Centimet CVS DNA FF FFA hCG HIV KTC OR NIPD Chorionic villus sampling Lấy mẫu nhung mao màng đệm Doxyribonucleic acid Axit Doxyribonucleic acid The fetal fraction Phần thai nhi Fetal fraction amplification Khuếch đại phân số bào thai Human Chorionic Gonadotropin Gonadotropin Màng đệm người Human Immunodeficiency Virus Virus gây suy giảm miễn dịch người Khoảng tin cậy Odd ratio Tỷ số chênh Noninvasive prenatal diagnosis Chẩn đốn trước sinh khơng xâm lấn NIPS PAPP-A Noninvasive prenatal screening Sàng lọc trước sinh không xâm lấn Pregnancy Associated Plasma Protein A Protein huyết tương A liên quan đến thai kỳ PNCT Phụ nữ có thai PNMT Phụ nữ mang thai QĐ Quyết định SPSS STIs Statistical Package for the Social Sciences Phần mềm thống kê cho khoa học xã hội Sexually transmitted infections Bệnh lây truyền qua đường tình dục THCS Trung học sở THPT Trung học phổ thơng TTg Thủ tướng phủ Ue3 WGS WHO XNTĐH Unconjugated Estriol Estriol không liên hợp Whole-genome sequen-cing Trình tự chuỗi gen tồn bộ gen World Health Organization Tổ chức Y tế giới Xét nghiệm tăng đường huyết DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 3.1 Phân bố đối tượng theo tuổi, dân tộc, kinh tế, tôn giáo 33 Bảng 3.2 Phân bố đối tượng theo văn hóa, nghề nghiệp, bảo hiểm 34 Bảng 3.3 Số có số lần mang thai 35 Bảng 3.4 Hư/sẩy/chết thai số lần hư/sẩy/chết thai 35 Bảng 3.5 Nguồn thơng tin chăm sóc trước sinh 37 Bảng 3.6 Bảng 3.7 Bảng 3.8 Bảng 3.9 Bảng 3.10 Bảng 3.11 Bảng 3.12 Bảng 3.13 Bảng 3.14 Kiến thức đối tượng khám thai định kỳ lợi ích việc khám thai Kiến thức đối tượng tiêm ngừa Kiến thức đối tượng dinh dưỡng sàng lọc trước sinh Kiến thức đối tượng chế độ làm việc, nghỉ ngơi, vệ sinh chất có hại cho sức khỏe Kiến thức đối tượng việc chọn nơi sinh dấu hiệu nhận biết chuyển Thực hành đối tượng việc khám thai, tiêm ngừa uốn ván cân nặng Thực hành sàng lọc trước sinh xét nghiệm mang thai Thực hành chế độ dinh dưỡng sàng lọc trước sinh Thực hành đối tượng chế độ làm việc, nghỉ ngơi, vệ sinh việc chọn nơi sinh 37 38 38 39 39 40 41 41 42 Bảng 3.15 Liên quan kiến thức chung với nhóm tuổi 43 Bảng 3.16 Liên quan kiến thức chung với trình độ học vấn 43 Bảng 3.17 Liên quan kiến thức chung với số lần mang thai 44 Bảng 3.18 Liên quan kiến thức chung với số có 44 Bảng 3.19 Liên quan kiến thức chung với tôn giáo 44 Bảng 3.20 Liên quan kiến thức chung với tình trạng kinh tế 45 Bảng 3.21 Liên quan kiến thức chung với bảo hiểm y tế 45 Bảng 3.22 Liên quan thực hành chung với nhóm tuổi 45 Bảng 3.23 Liên quan thực hành chung với trình độ học vấn 46 Bảng 3.24 Liên quan thực hành chung với số lần mang thai 46 Bảng 3.25 Liên quan thực hành chung với số có 47 Bảng 3.26 Liên quan thực hành chung với tôn giáo 47 Bảng 3.27 Liên quan thực hành chung với tình trạng kinh tế 47 Bảng 3.28 Liên quan thực hành chung với bảo hiểm y tế 48 Bảng 3.29 Bảng 3.30 Bảng 3.31 Bảng 3.32 Bảng 3.33 Bảng 3.34 Liên quan thực hành khám thai đầy đủ theo lịch hẹn bác sỹ với kiến thức khám thai định kỳ thai phụ Liên quan thực hành khám thai đầy đủ theo lịch hẹn bác sỹ với kiến thức khám thai thai phụ Liên quan thực hành ăn nhiều bình thường so với kiến thức ăn nhiều bình thường của thai phụ Liên quan thực hành tăng thêm lượng thức ăn với kiến thức tăng thêm lượng thức ăn thai phụ Liên quan thực hành nên có thêm thịt, cá, trứng với kiến thức nên có thêm thịt, cá, trứng Liên quan thực hành chọn nơi sinh với kiến thức việc chọn nơi sinh thai phụ Bảng 3.35 Liên quan thực hành chung với kiến thức chung 48 49 49 50 50 51 51 TẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC CẦN THƠ – SỐ 37/2021 TÀI LIỆU THAM KHẢO Bộ môn Thống kê - Dân số học (2015), Giáo trình sức khỏe sinh sản, Trường Đại học Y Dược Cần Thơ, tài liệu giảng dạy dành cho sau đại học Y tế công cộng tr.1-4 Chi cục Dân số - Kế hoạch hóa gia đình (2019), Báo cáo kết thực công tác Dân số - Kế hoạch hóa gia đình năm 2019, thành phố Cần Thơ Mai Thảo Chi (2016), khảo sát kiến thức, Thực hành tình hình chăm sóc trước sinh thai phụ quận Ninh Kiếu, TP Cần Thơ, Luận văn tốt nghiệp bác sĩ y học dự phòng, p27-38 Đào Trung Hiếu (2015), Kiến thức, Thực hành chăm sóc trước sinh thai phụ phòng khám sản bệnh viên Trường Đại học Y Dược Cần Thơ, Luận văn văn Tốt nghiệp Bác sỹ Y học Dự phòng, Trường Đại học Y Dược, trang 63-64 Lê Anh Tuấn (2017), Nghiên cứu kiến thức, thái độ, thực hành chăm sóc tiền sản thai phụ tháng cuối thai kỳ huyện Hóc Mơn, thành phố Hồ Chí Minh năm 2017, Luận văn thạc sỹ Y tế công cộng, tr34-42 Cao Kiều Thoa (2015), Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng nguyên nhân gây thai chết lưu tam nguyệt II – III thai phụ Khoa Sản, Bệnh viên Đa khoa Trung Ương Cần Thơ, Luận văn tốt nghiệp Bác sỹ đa khoa, Trường Đại học Y Dược Cần thơ, trang 51-52 Trung tâm Kiểm sốt bệnh tật (2019), Báo cáo cơng tác Chăm sóc sức khỏe sinh sản, Kế hoạch hoạt động năm 2020 Thành phố Cần Thơ Trần Kiều Yến (2016), Kiến thức, thái độ, thực hành chăm sóc tiền sản yếu tố liên quan phụ nữ mang thai tạị Bệnh viện Đa khoa Ọuận Ơ Mơn, Thành phố Cần Thơ, Luận văn Thạc sỹ Y tế công cộng, Trường Đại học Y Dược, trang 58-60 Gabriel A Lazarin, and Imran S Haque, PhD (2016), Expanded carrier screening: A review of early implementation and literature, Seminars in Perinatology, p29-34 10 Jones Asafo Akowuah (2018), Determinants of Antenatal Healthcare Utilisation by Pregnant Women in Third Trimester in Peri-Urban Ghana, Journal of Tropical Medicine, Vol 2018, pp 1-8 (Ngày nhận bài: 19/4/2021 – Ngày duyệt đăng: 06/6/2021) 158 CONG HOA XÅ HOIC壼 O NGHIAヽ 電車T TRUONG D本 IHoC V DUOC CÅ N TH0 亜O r ts6Nc tsAo E{rc tnonc rucvsui S6,193′ HDDD‐ PCT PHIЁ U CUA IIOI ・ DONG D△ O NArヽ D09曝 ⊇三工I」⊆ 理 塾墨塁⊇塾重C Cin Tho, 28 thdng ndvx 2A2A CHAP THUAN(CHO PHЁ Pヽ D6・ iC TRONG NGH12N C6υ Y SINH IIOC TRUONG DttII19C Y DlUOC CANTHσ can ct Quy6t dbh s6 421/QD‐ DHYDcT 04 thing S nam 2020 cta Hieu t“ gT露 rゅ“ien 挽 lg D■ hoc Y DIFgC Ctt Thσ c● u y sinh hoc(goi ttt la II。 1“ ng ぉ餞 囃/dv缶 nまitt Cm y sinh hoc c詭 。 Trtt cc s● Bitt b“ ヽ Nり Vё VieC kien btt HOi 66ng“ 0● lC trOng d10 dic"。ng d"dlc)X`t duy∝ C“ Vふ “ hop Hoi d6ng嘔 り 27thttg S nam 2020 Hoi dふng da。 cぬ わ 血uね (cb ph“ )va cac kHa C“ h“ o“ c ttOng “ c重旭 亜机 働壺c,thw hanh cham 86ct報 機 sinh cna nま i“ ciu tt va機 麟 :``Nttitt phl ntt mang ttai血 護ng cu6ithai kシ t,lQu,n C41 Rユng,Thinh phδ Can Thσ 2020‐ 2021''・ 口chi ttiem“ tai: ・ Ma s6“ t江 : 目 Dm Lieu Thiy Ph職 中g 20.193‐ Dl鵬rDCT vichi n: Tmttg DlihOc Y D,,C Ctt Tho 口 Dia di6m nghien c■ u: Qu“ Cai R歯 叫発Thanh"6 ChTho 日 lЪ ti gian nま i“ c● u: Tむ 籠舗 g6/2020議 n喝 け 6/2021 回Ph口 g攣面にxa duyet: Quy nttrit"n `丸 口Ngay ch`p thuan(cho」ph`p):28/5/20201γ / G , ■ tFむ ‖ TDONG 軍 CH ヽ       ● 0事 lHOC ・VD■7C ‐ CA‖ Vユ n Lam TRびONG n働 饉 Y rt TRlf