Đánh giá tình trạng suy dinh dưỡng, một số yếu tố liên quan và kết quả can thiệp ở bệnh nhân suy thận mạn lọc máu chu kỳ tại bệnh viện đa khoa tỉnh sóc trăng năm 2020

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ HỨA THỊ PHÚ DUNG ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG SUY DINH DƯỠNG, MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN VÀ KẾT QUẢ CAN THIỆP Ở BỆNH NHÂN SUY THẬN MẠN LỌC MÁU CHU KỲ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA, TỈNH SÓC TRĂNG NĂM 2020 LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II Cần Thơ, 2021 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ HỨA THỊ PHÚ DUNG ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG SUY DINH DƯỠNG, MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN VÀ KẾT QUẢ CAN THIỆP Ở BỆNH NHÂN SUY THẬN MẠN LỌC MÁU CHU KỲ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH SĨC TRĂNG NĂM 2020 Chun ngành: Y Tế cơng cộng Mã số: 8720801.CK LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II Người hướng dẫn khoa học: PGs Ts Phạm Thị Tâm Cần Thơ, 2021 i LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu cá nhân Các số liệu kết nêu luận văn trung thực chưa công bố nghiên cứu khác Tác giả luận văn Hứa Thị Phú Dung ii LỜI CẢM ƠN Trong trình làm luận văn này, tơi nhận nhiều giúp đỡ tập thể, cá nhân, bạn bè, gia đình nhà khoa học ngành Trước hết xin bày tỏ lời cảm ơn chân thành đến: - Ban giám hiệu Trường Đại học Y Dược Cần Thơ - Phòng đào tạo sau đại học Trường Đại học Y Dược Cần Thơ - Khoa Y tế công cộng trường Đại học Y Dược Cần Thơ Tơi xin bày tỏ lịng kính trọng biết ơn sâu sắc đến PGS TS PHẠM THỊ TÂM dành cho em tất hướng dẫn tận tình, động viên em thời gian học tập, nghiên cứu hồn thành luận văn Tơi xin bày tỏ lòng cảm ơn sâu sắc đến Ban giám đốc Bệnh viện Đa Khoa Sóc Trăng anh, chị, em bệnh viện tạo điều kiện thuận lợi cho tơi q trình hồn thiện luận văn Xin bày tỏ lịng u thương tới gia đình, người sát cánh bên tơi vượt qua khó khăn sống công việc Xin trân trọng cảm ơn bạn bè, đồng nghiệp động viên giúp đỡ suốt q trình học tập hồn thành luận văn Tác giả luận văn Hứa Thị Phú Dung iii MỤC LỤC Trang bìa Trang phụ bìa Lời cam đoan Lời cảm ơn Mục lục Danh mục ký hiệu, chữ viết tắt Danh mục bảng Danh mục biểu đô ĐẶT VẤN ĐỀ Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1.Một số khái niệm chung công cụ đánh giá tình trạng dinh dưỡng 1.2.Suy dinh dưỡng hoạt động chăm sóc dinh dưỡng cho người bệnh bệnh viện 10 1.3.Các yếu tố ảnh hưởng đến tình trạng dinh dưỡng bệnh nhân suy thận mạn - lọc máu chu kỳ 17 1.4.Một số nghiên cứu liên quan 19 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 23 2.1.Đối tượng nghiên cứu 23 2.2.Phương pháp chọn mẫu 24 2.3.Vấn đề Y đức 38 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 39 3.1.Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 39 3.2.Tình trạng dinh dưỡng người bệnh lọc máu chu kỳ số yếu tố liên quan 44 3.2 Kết can thiệp 52 iv Chương BÀN LUẬN 54 4.1.Đặc điểm đối tượng nghiên cứu 55 4.2.Tỷ lệ suy dinh dưỡng 59 4.3.Các yếu tố liên quan đến suy dinh dưỡng 61 4.4.Kết can thiệp 69 KẾT LUẬN 70 KIẾN NGHỊ 71 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC Danh sách đối tượng nghiên cứu v DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT WHO World Health Organization (Tổ chức y tế giới) SGA Subjective Global Assessment (Cơng cụ đánh giá tồn diện đối tượng) BMI Body Mass Index (Chỉ số khối thể, số thể trọng) MNA Mini-Nutrition Assessment (Phương pháp đánh giá dinh dưỡng tối thiểu) eGFR Estimated Glomerular Filtration Rate (Độ lọc Creatinine ước đoán) KDIGO Kidney Disease Improving Global Outcomes (Hội thận học quốc tế) MUST Malnutrition Universal Screening Tool (Công cụ sàng lọc dinh dưỡng phổ cp) RBP Retinol – Binding – Protein (Prealbumin phức hợp) MLCT Mức lọc cầu thận TTDD Tình trạng dinh dưỡng SDD Suy dinh dưỡng STM Suy thận mạn BTM Bệnh thận mạn vi DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1.1 Các giai đoạn suy thận mạn Bảng Đặc điểm trình độ học vấn nghề nghiệp bệnh nhân 41 Bảng Thông tin chế độ lọc máu chu kỳ tình trạng suy giảm albumin huyết bệnh nhân 43 Bảng 3 Thông tin bệnh kèm theo yếu tố gia đình bệnh nhân 43 Bảng Phân loại TTDD bệnh nhân theo số SGA, BMI 44 Bảng Phân bố tỷ lệ SDD theo giới 45 Bảng Phân bố SDD theo nhóm tuổi 45 Bảng Liên quan SDD nhóm tuổi, giới bệnh nhân 46 Bảng Liên quan SDD nơi bệnh nhân 46 Bảng Liên quan SDD dân tộc kinh tế bệnh nhân 47 Bảng 10 Mối liên quan SDD với trình độ học vấn nghề nghiệp 47 Bảng 11 Mối liên quan SDD với tình trạng mắc bệnh THA, ĐTĐ bệnh nhân 48 Bảng 12 Mối liên quan SDD với tình trạng mắc bệnh tim mạch bệnh khác bệnh nhân 48 Bảng 13 Liên quan tỷ lệ SDD thời gian bệnh lọc thận 49 Bảng 14 Mối liên quan SDD với thời gian lần lọc 49 Bảng 15 Mối liên quan SDD với nhận thức tầm quan trọng chế độ ăn bệnh nhân 51 Bảng 16 Mối liên quan SDD với tình trạng tiết chế dinh dưỡng 50 Bảng 17 Liên quan SDD tình trạng tư vấn tuân thủ dinh dưỡng 51 Bảng 18 Mối liên quan SDD với số albumin huyết bệnh vii nhân 52 Bảng 19 Chỉ số BMI albumin trước sau can thiệp 52 Bảng 20 Đánh giá TTDD theo SGA, BMI, albumin trước sau can thiệp 53 vii i DANH MỤC BIỂU ĐỒ, SƠ ĐỒ, HÌNH ẢNH Biểu đồ Phân bố đối tượng nghiên cứu theo tuổi 39 Biểu đồ Phân bố đối tượng nghiên cứu theo giới 39 Biểu đồ 3 Phân bố đối tượng nghiên cứu theo tuổi 40 Biểu đồ Phân bố đối tượng nghiên cứu theo dân tộc 40 Biểu đồ Phân bố đối tượng nghiên cứu theo kinh tế 41 Biểu đồ Thời gian mắc mắc bệnh lọc máu 42 59 T Alp Ikizler Et Al (2020), “Kdoqi clinical practice guideline for nutrition in ckd: 2020 update”, Ajkd Vol 76 , Iss 3, Suppl 1, September 2020 60 Tam Vo Et Al (2019), “Plasma asymmetric dimethylarginine and its association with some of cardiovascular disease risk factors in chronic kidney disease”, Med J Malaysia Vol 74 No June 2019, pp.209-214 61 Thomas E Serena Et Al (2018), “Nutrition in patients with chronic nonhealing ulcers: a paradigm shift in wound care”, Chronic Wound Care Management And Research 2018:5 pp 5–9 62 Xin Deng Et Al (2019), “Changes of nutritional status and the variations of serum indicators of patients with chronic kidney disease accompanied by hypothyroidism taking thyroid hormone replacement therapy as the therapeutic models”, Saudi Journal Of Biological Sciences 26 (2019), pp 2091–2095 63 Xuehan Zhang Et Al (2015), “Gastrointestinal symptoms, inflammation and hypoalbuminemia in chronic kidney disease patients: a crosssectional study”, Bmc Nephrology (2015) 16:211 64 Yan Zha Et Al (2017), “Protein nutrition and malnutrition in ckd and esrd”, Nutrients 2017, 9, 208 Phụ lục BỘ CÂU HỎI NGHIÊN CỨU ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG SUY DINH DƯỠNG, MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN VÀ KẾT QUẢ CAN THIỆP BẰNG TRUYỀN THÔNG Ở BỆNH NHÂN SUY THẬN MẠN LỌC MÁU CHU KỲ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH SÓC TRĂNG NĂM 2020 MSBA: …………………………… Ngày nhập viện: … / / 20… A HÀNH CHÁNH A1 Họ tên bệnh nhân: ……………………………………………… A2 Tuổi (dựa theo năm sinh dương lịch): …………………………… A3 Giới tính: Nam A4: Nơi sống: Thành thị A4 Học vấn: Mù chữ Cấp I Cấp II Cao Đẳng/ĐH trở lên A5 Nghề nghiệp: Cán Buôn bán Nữ Nông thôn Cấp II Nông dân Công nhân Nội trợ Khác A6 Dân tộc: Kinh Khmer A7 Kinh tế gia đình: Khơng nghèo Cận nghèo A8 Bảo hiểm y tế: Có Khơng Hoa Khác Nghèo B THÔNG TIN BỆNH TẬT B1 Giai đoạn suy thận mạn: Giai đoạn Giai đoạn Giai đoạn 3a Giai đoạn 3b Giai đoạn Giai đoạn B2 Thời gian bệnh năm B3 Thời gian từ lúc bệnh đến lúc bắt đầu lọc máu năm B4 Thời gian lọc máu .năm B5 Số lần lọc máu tuần: ……………… B6 Thời gian lọc (giờ) B7 Bệnh kèm theo: Tim mạch Tăng huyết áp Đái tháo đường Ung bướu Phẫu thuật Khác B8 Gia đình có người mắc bệnh suy thận mạn: Có Không B9 Cân nặng kg B10 Chiều cao (m) B11 Giảm cân vòng tháng Không 5-10% >10% B12 Thay đổi chế độ ăn Không Cháo đặc/dịch đủ lượng Dịch lượng thấp B13 Triệu chứng dày, ruột: Không Chán ăn Buồn nơn, nơn B14 Giảm khả lại Bình thường Giảm vừa Nằm giường Vừa Nặng B15 Stress chuyển hóa Khơng B16 Khám lâm sàng Bình thường Giảm lớp mỡ da, khối Phù, cổ chướng B17 Albumin huyết g/L C MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN C1 Theo anh/chị/cơ/chú/bác có nhận thấy chế độ ăn điều trị bệnh thận mạn có quan khơng? Có Khơng C2 Bệnh nhân thực tiết chế/kiêng cử chế độ ăn Tiết chế/kiêng ăn uống có khơng C2.1 Đạm C2.2 Mỡ C2.3 Đường C2.4 Muối C2.5 Kali C3 Anh/chị/cơ/chú/bác có tư vấn chế độ ăn từ nhân viên y tế khơng? Có Khơng C4 Nguồn thơng tin chế độ dinh dưỡng: Gia đình Bạn bè Sách báo Khác Nhân viên y tế C5 Tuân thủ theo chế độ ăn cho người suy thận mạn: Có Khơng D ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG SAU CAN THIỆP D1 Cân nặng sau can thiệp kg D2 Giảm cân vịng tháng Khơng 5-10% >10% D3 Thay đổi chế độ ăn Không Cháo đặc/dịch đủ lượng Dịch lượng thấp D4 Triệu chứng dày, ruột: Không Chán ăn Buồn nôn, nôn D5 Giảm khả lại Bình thường Giảm vừa Nằm giường Vừa Nặng D6 Stress chuyển hóa Khơng D7 Khám lâm sàng Bình thường Giảm lớp mỡ da, khối Phù, cổ chướng D8 Albumin huyết g/L * Tôi đồng ý tham gia vào nghiên cứu không khiếu nại sau BỆNH NHÂN (Ký tên) CHÂN THÀNH CẢM ƠN VÌ Đà THAM GIA NGHIÊN CỨU ! Phụ lục DANH SÁCH ĐỐI TƯỢNG THAM GIA NGHIÊN CỨU Đề tài: Đánh giá tình trạng suy dinh dưỡng, số yếu tố liên quan kết can thiệp truyền thông bệnh nhân suy thận mạn lọc máu chu kỳ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Sóc Trăng năm 2020 Cán hướng dẫn: PGs TS Phạm Thị Tâm Học viên thực hiện: Hứa Thị Phú Dung Số lượng: 230 Địa điểm: Bệnh viện Đa Khoa tỉnh Sóc Trăng Tuổi Giới Tính Nguyễn Hồng  1983 Nam Trần Mai A 1957 Nữ Trần Ngọc A 1995 Nam Nguyễn Tuấn A 1986 Nam Cao Thị B 1957 Nữ Trương Thị B 1961 Nữ Nguyễn Thị B 1972 Nữ Nguyễn Văn B 1956 Nam Trần Thị B 1967 Nữ 10 Đặng Thanh B 1966 Nam 11 Liêu Ch 1986 Nam 12 Hồ Quốc Ch 1979 Nam 13 Trần Thị Kim Ch 1959 Nữ 14 Trần Thị Ch 1975 Nữ 15 Lâm Thị Ch 1963 Nữ Stt Họ Và Tên 16 Trần Thị Ch 1962 Nữ 17 Lương Hường C 1952 Nam 18 Lý Thị C 1952 Nữ 19 Châu Kim C 1982 Nam 20 Trịnh Minh Đ 1977 Nam 21 Nguyễn Thị Đ 1977 Nữ 22 Danh Thị D 1968 Nữ 23 Nguyễn Thị D 1973 Nữ 24 Lê Kim Đ 1947 Nữ 25 Phạm Văn Đ 1947 Nam 26 Lý Thị D 1961 Nữ 27 Lương Thị Thu D 1975 Nữ 28 Nguyễn Chí D 1953 Nam 29 Nguyễn Thị Đ 1986 Nữ 30 Triệu D 1958 Nam 31 Bùi Thị Thu G 1969 Nữ 32 Bùi Hoàng H 1975 Nam 33 Lý Thị H 1972 Nữ 34 Nguyễn Chí H 1980 Nam 35 Đào Thị 1971 Nữ 36 Nguyễn Thanh H 1985 Nam 37 Lê Văn H 1964 Nam 38 Trần Thị H 1964 Nữ 39 Võ Hữu H 1985 Nam 40 Lâm Thị H 1964 Nữ 41 Nguyễn Thị Ngọc H 1964 Nữ 42 Huỳnh Thị Thanh H 1970 Nữ 43 Trầm Văn H 1951 Nam 44 Lưu Thị H 1964 Nữ 45 Tạ Thanh H 1981 Nam 46 Hoàng Văn H 1957 Nam 47 Võ Thị Xuân H 1957 Nữ 48 Thạch Thị H 1958 Nữ 49 Lê Thị H 1989 Nữ 50 Đoàn Ngọc K 1965 Nam 51 Nguyễn Duy K 1975 Nam 52 Mã Đình Kh 1988 Nam 53 Dương Kh 1956 Nam 54 Phùng Văn K 1972 Nam 55 Huỳnh Trung K 1985 Nam 56 Trương Thị K 1967 Nữ 57 Trần Ngọc K 1962 Nữ 58 Sơn Thị K 1979 Nữ 59 Dương Văn L 1971 Nam 60 Lý Thị L 1977 Nữ 61 Nguyễn Duy L 1980 Nam 62 Huỳnh Thị L 1956 Nữ 63 Lý L 1996 Nam 64 Trịnh Văn L 1974 Nam 65 Huỳnh Thị Mỹ L 1968 Nữ 66 Sơn Thị L 1966 Nữ 67 Nguyễn Thị Chúc L 1984 Nữ 68 Diệp Hồ Yến M 1991 Nữ 69 Lương Hoàng N 1953 Nam 70 Nguyễn Thị Ng 1960 Nữ 71 Nguyễn Thị Ng 1983 Nữ 72 Lý Ng 1973 Nam 73 Trần Ánh Ng 1958 Nam 74 Đoàn Thị Ng 1970 Nữ 75 Nguyễn Thị Nh 1963 Nữ 76 Châu Hoàng Nh 1995 Nam 77 Lâm Thị Cẩm Nh 1989 Nữ 78 Lê Thị Nh 1967 Nữ 79 Trần Thị Hoa N 1977 Nữ 80 Lê Thị Mỹ N 1985 Nữ 81 Trần Chính P 1950 Nam 82 Lý Thị Sà Ph 1994 Nữ 83 Trần Vinh Ph 1961 Nam 84 Nguyễn Hồng Ph 1971 Nam 85 Nguyễn Thị Ph 1969 Nữ 86 Trần Thị Diệu Ph 1970 Nữ 87 Hứa Thị Ngọc Ph 1973 Nữ 88 Nguyễn Thị Diễm Ph 1992 Nữ 89 Trần Thị Mỹ Ph 1965 Nữ 90 Phan Minh Q 1984 Nam 91 Trần Thị 1972 Nữ 92 Kim S 1962 Nam 93 Nguyễn Văn S 1949 Nam 94 Trầm S 1963 Nam 95 Trà Kim S 1963 Nam 96 Trà S 1961 Nam 97 Liêu S 62 Nam 98 Tăng Thị Th 1978 Nữ 99 Dương Thị Th 1957 Nữ 100 Đỗ Phúc Th 1974 Nam 101 Hồ Thị Hồng Th 1986 Nữ 102 Nguyễn Thị Hồng Th 1987 Nữ 103 Châu Th 1990 Nam 104 Thạch Hoàng Th 1990 Nữ 105 Lê Văn Th 1990 Nam 106 Trần Thị Th 1952 Nữ 107 Quách Văn Th 1956 Nam 108 Huỳnh Văn Th 1959 Nam 109 Trần Thị Th 1960 Nữ 110 Tôn Văn Th 1963 Nam 111 Nguyễn Thị Thanh Th 1974 Nữ 112 Nguyễn Thị Th 1976 Nữ 113 Nguyễn Thị Th 1977 Nữ 114 Đặng Thị Thanh Th 1954 Nữ 115 Trần Thị Ngọc Th 1950 Nữ 116 Nguyễn Thị Th 1952 Nữ 117 Dương Thị Bích Th 1984 Nữ 118 Nguyễn Cu T 2000 Nam 119 Huỳnh Thị T 1950 Nữ 120 Ung Văn Tr 1968 Nam 121 Lê Văn Tr 1945 Nam 122 Lê Yến Tr 1989 Nữ 123 Huỳnh Thị T 1953 Nữ 124 Trần Thị T 1957 Nữ 125 La Văn T 1989 Nam 126 Hồ Văn Ú 1959 Nam 127 Nguyễn Thị Ú 1989 Nữ 128 Trần Thị U 1972 Nữ 129 Nguyễn Hà V 1977 Nam 130 Trần Quốc V 1978 Nam 131 Trần Văn V 1957 Nam 132 Thạch Thị V 1966 Nữ 133 Nguyễn Thị X 1962 Nữ 134 Đỗ Thị Mỹ L 1970 Nữ 135 Lâm Thị Ph 1970 Nữ 136 Võ Thị H 1976 Nữ 137 Võ Văn T 1979 Nam 138 Đặng Văn N 1990 Nam 139 Phan Văn Qu 1983 Nam 140 Lâm Thị Th 1962 Nữ 141 Lê Chiêu Ph 1968 Nam 142 Lâm S 1956 Nam 143 Sơn Thị N 1971 Nữ 144 Sơn Thị D 1952 Nữ 145 Thạch X 1993 Nam 146 Trần Thị T 1939 Nữ 147 Nguyễn Thị G 1989 Nữ 148 Lý Thị Đ 1960 Nữ 149 Hứa Thị S 1966 Nữ 150 Lê Văn T 1979 Nam 151 Lê Văn V 1946 Nam 152 Phạm Thị Đ 1974 Nữ 153 Lý Ph 1948 Nam 154 Võ Văn C 1949 Nam 155 Trương Văn L 1970 Nam 156 Kiêm Thị Ch 1976 Nữ 157 Châu Văn Tr 1966 Nam 158 Nguyễn Thái T 1988 Nam 159 Huỳnh Văn H 1978 Nam 160 Huỳnh Văn Ng 1958 Nam 161 Nguyễn Thị Ch 1974 Nữ 162 Trần Thị Lan H 1964 Nữ 163 Triệu D 1994 Nam 164 Trần Văn Kh 1973 Nam 165 Thái Thị Nh 1945 Nữ 166 Lương Văn S 1976 Nam 167 Lê Thị Ch 1961 Nữ 168 Trần Thị Ng 1957 Nữ 169 Lê Ngọc Ph 1991 Nữ 170 Nguyễn Hoàng Kh 1991 Nam 171 Đoàn Thị D 1956 Nữ 172 Thạch Thị Kim Th 1972 Nữ 173 Lê Thị R 1951 Nữ 174 Đặng Thị L 1965 Nữ 175 Phan Thị H 1967 Nữ 176 Huỳnh Ngọc Ph 1960 Nam 177 Nguyễn Thị L 1953 Nữ 178 Nguyễn Thị H 1958 Nữ 179 Lê Thị Th 1973 Nữ 180 Trần Thị T 1957 Nữ 181 Lý Văn D 1982 Nam 182 Cao Thị Kiều D 1982 Nữ 183 Đồn Chí L 1987 Nam 184 Lê Thị L 1956 Nữ 185 Phan Văn T 1962 Nam 186 Đỗ Thị D 1958 Nữ 187 Huỳnh Thị Sà M 1974 Nữ 188 Nguyễn Văn H 1965 Nam 189 Trịnh Trường Th 1982 Nam 190 Sơn Thị M 1982 Nữ 191 Trần C 1943 Nam 192 Trần Thị H 1967 Nữ 193 Thạch Thị T 1948 Nữ 194 Thạch V 2002 Nam 195 Đặng Ngọc Ẩ 1984 Nam 196 Trần Vì Th 1964 Nam 197 Kim Văn Gi 1992 Nam 198 Lê Văn T 1955 Nam 199 Cao Thanh Ph 1982 Nam 200 Vương Văn X 1971 Nam 201 Lư Thị Ú 1967 Nữ 202 Lê Văn T 1975 Nam 203 Hồ Thị Ánh H 1961 Nữ 204 Quách Thành N 1987 Nam 205 Trầm S 1943 Nam 206 Nguyễn Ngọc H 1969 Nam 207 Thạch Bách Th 1975 Nam 208 Thạch Thị S 1977 Nữ 209 Nguyễn Văn T 1972 Nam 210 Phạm Thị B 1989 Nữ 211 Dương Thị Ph 1968 Nữ 212 Châu Thị Ch 1951 Nữ 213 Lý Thị Sà Kh 1990 Nữ 214 Mã T 1944 Nam 215 Trần Thị Tuyết Nh 1963 Nữ 216 Trần Thị B 1968 Nữ 217 Trần Kim C 1944 Nữ 218 Lâm Bồ Gh 1978 Nữ 219 Nguyễn Thanh H 1958 Nam 220 Huỳnh Thị Th 1948 Nữ 221 Lý H 1980 Nam 222 Bùi Hoàng Kh 1988 Nam 223 Trần Thị Kim H 1949 Nữ 224 Châu Văn Nh 1966 Nam 225 Thạch D 1999 Nam 226 Sơn Ng 1954 Nam 227 Trần Thị Bé Tr 1985 Nữ 228 Lý Hán Qu 1945 Nam 229 Lâm Xương Nh 1966 Nam 230 Huỳnh Thị Kim H 1966 Nữ Xác nhận Bệnh viện Người lập bảng Hứa Thị Phú Dung ... SDD Một số yếu tố liên quan đến tình trạng dinh dưỡng kết can thiệp 31 truyền thông người bệnh suy thận mạn lọc máu chu kỳ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Sóc Trăng *Một số yếu tố liên quan đến tình trạng. .. máu chu kỳ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Sóc Trăng Đánh giá kết can thiệp người bệnh suy thận mạn lọc máu chu kỳ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Sóc Trăng 3 Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Một số khái niệm chung... mạn lọc máu chu kỳ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Sóc Trăng năm 2020? ?? với mục tiêu: Xác định tỉ lệ suy dinh dưỡng tìm hiểu số yếu tố liên quan đến tình trạng dinh dưỡng người bệnh suy thận mạn lọc máu chu