Xq bung cap 08 2003

XQUANG BỤNG NG CẤP Bs.Lê Văn Dũng Khoa CĐHA-Bv Chợ Rẫy 02/2004 Các phương pháp hình ảnh nh học -XQUANG QUY ƯỚC -KHÁC : SIÊU ÂM,CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH (CT), MRI, DSA, … Kỹ thuật tư Tùy theo LS
Kiểu chụp khác nhau: *Phim bụng thẳng đứng không chuẩn bị Mức nước-hơi bất thường, tự do… *Phim nằm ngữa, nằm nghiêng, nằm thẳng 45 độ *Phim lồng ngực đứng thẳng: Liềm tự hoành, bệnh lý đáy phổi… CHỈ ĐỊNH XQUANG QUY ƯỚC *THỦNG TẠNG RỖNG *TẮC RUỘT *VIÊM NHIỄM PHÚC MẠC *CHẤN THƯƠNG BỤNG XQ bụng ng cấp nhằm xác định       Dãn quai ruột, mức nước-hơi Tràn khí tự ổ bụng Tụ khí thành tạng Tụ khí đường mật, TM cửa Bệnh lý viêm Khác: Sỏi phân,vôi Triệu chứng ng học Khí bình thường ống tiêu hoá XQ tư đứng: -Hơi dày, tá tràng -Ít ruột non -Hơi đại tràng góc lách, gan, trực tràng… -Hơi lấm chấm manh tràng -Khí lòng ống TH
hình dáng ruột Mô mềm tạng ng KUB -Hình dáng bên -Thấy quan sau: +Gan: Thấy bờ sau lớp mỡ sau phúc mạc +Lách: Có thể thấy +Thận:Có thể thấy không hoàn toàn +Cơ Psoas:Bờ thường thấy rõ +Dãi mỡ cận phúc mạc *Những cấu trúc thấy rõ Đứt đoạn dãi mỡ màng bụng bên (P)/Viêm phúc mạc 10 83 84 Sigmoid.car Khí lấm vùng t p-xe vùng hậu cung mạc nối sau viêm tụy 85 Vôi hình mạch+xoá bờ Psoas (P)
rò ró 86 Tụ khí quanh thận NK phá hủy nhu mô thận 87 Tụ máu hỏa khí Mất bóng Psoas 88 89 Gãy khung chậ chậu kè kèm vỡ bà bàng ng quang 90 Dò ruột vào hệ niệu sau PT -Khí niệu quản, bàng quang, thận (T) -Chất tương phản vào ô bụng(ruột) 91 Xoắn ĐT 92 LỒNG RUỘT: *Dấu hình bia *Dấu hình liềm *Dấu tắc ruột Dấu hình liềm (T) Dấu hình bia khả ¼ (P) (Khối lồng đại tràng lên ngang) 93 94 95 TÓM TẮT *TRIỆU CHỨNG: -Khí bất thường : +Trong ống tiêu hoá +Ngoài ống tiêu hoá -Tắc ruột: Cơ học -Khác: Sỏi, vôi hoá, dịch bất thường … *BỆNH LÝ: Chấn thương, viêm, u, khaùc 96 97 ... ngực đứng thẳng: Liềm tự hoành, bệnh lý đáy phổi… CHỈ ĐỊNH XQUANG QUY ƯỚC *THỦNG TẠNG RỖNG *TẮC RUỘT *VIÊM NHIỄM PHÚC MẠC *CHẤN THƯƠNG BỤNG XQ bụng ng cấp nhằm xác định       Dãn quai ruột,...Các phương pháp hình ảnh nh học -XQUANG QUY ƯỚC -KHÁC : SIÊU ÂM,CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH (CT), MRI, DSA, … Kỹ thuật tư Tùy theo LS
... đường mật, TM cửa Bệnh lý viêm Khác: Sỏi phân,vôi Triệu chứng ng học Khí bình thường ống tiêu hoá XQ tư đứng: -Hơi dày, tá tràng -Ít ruột non -Hơi đại tràng góc lách, gan, trực tràng… -Hơi lấm chấm