STRESS TÂM LÝ docx

4 yếu tố gây stress từ bên ngoài Môi trường xung quanh Từ xã hội, nơi làm việc Những sự kiện lớn trong đời Rắc rối hàng ngày... Kiểu nhân cách a:Nôn nóng, thích ganh đua, làm việc ko ngừ

STRESS TÂM LÝ

Ths Phạm Thị Xuân Cúc

I STRESS ?

Phản ứng xuất hiện khi

phải chịu đựng, đối phó,

hay lo lắng trước tình

huống gây áp lực kéo dài

hay quá mức

CẢM GIÁC KHI STRESS

2 nhóm yếu tố gây stress

Từ bên ngoài

Từ bên trong

4 yếu tố gây stress

từ bên ngoài

Môi trường xung quanh

Từ xã hội, nơi làm việc

Những sự kiện lớn trong đời

Rắc rối hàng ngày

Môi trường xung quanh

Từ xã hội, nơi làm việc

Các sự kiện lớn trong đời

2 yếu tố gây stress

từ bên trong

Lối sống

Cá tính

Lối sống

Thuốc lá, café, rượu…

Thiếu ngủ, thiếu thì giờ để

ngủ

Thời khóa biểu quá tải

Cá tính

Thiếu tự tin, bi quan, tự kỷ

Cầu toàn, ôm đồm

Quan trọng hóa vấn đề

Suy nghĩ cứng nhắc

Thiếu kiên nhẫn

II GIA ĐÌNH & STRESS TÂM

LÝ

1 Rối loạn về quan hệ:

Giữa cha – mẹ (vợ – chồng)

Giữa cha – mẹ – con cái

Giữa con cái với nhau.

2 Rối loạn về vai trò:

Người cha

Người mẹ

Con cái (anh chị em)

IV STRESS & NHÂN CÁCH

Friedman & Rosenman (1980) xđ 2 loại nhân cách:

Kiểu nhân cách A

Kiểu nhân cách B

1 Kiểu nhân cách a:

Nôn nóng, thích ganh đua, làm việc ko ngừng

CG khẩn cấp về tgian

Bị điều khiển do sự cạnh tranh

Tích cực phấn đấu đạt nhiều hiệu quả trong càng ít tgian

Có nhu cầu k.soát hoàn cảnh

Nc về nhân cách kiểu a và mối liên quan với bệnh

tim

NC Friedman & Rosenman t.hiện 9 năm

Mẫu: 3000 người khỏe mạnh, tuổi 35-59

KQ: 257 người bị đau tim

69% NC kiểu A

Số bị bệnh tim còn lại ko có ai là NC kiểu B thật sự

Nc về nhân cách kiểu a và mối liên quan với bệnh

tim

NC Hicks & cộng sự (1982,1983)

KQ: kiểu A hút thuốc lá nhiều hơn

Ngủ ít hơn

Uống café nhiều hơn

⇒ những yếu tố này liên quan đến bệnh tim mạch

Nc về nhân cách kiểu a và mối liên quan với bệnh

tim

Lyness (1992): khí chất NC kiểu A lquan t.tiếp đến bệnh tim của họ

Khi nghỉ ngơi: ko có sự khác nhau giữa A & B

Khi có tình huống bị đe dọa, mất kiểm soát, áp lực công việc,

tgian…→ kiểu A có pứ slý mạnh mẽ hơn

Sự tiết hormon, mạch đập & HA ↑cao

NC kiểu B vẫn rất bình tĩnh

Nhân cách dễ tổn thương khi gặp stress

NC ko ổn định về cảm xúc, mang tính xung động & thiếu tự chủ

NC phân ly, biểu lộ cảm xúc quá mức & tính ám thị cao

NC suy nhược tâm thần, dễ ám ảnh, thụ động, hoài nghi…

Nhân cách dễ tổn thương khi gặp stress

NC lo âu, tránh né, với nét đặc trưng là căng thẳng cảm xúc, e sợ, ngại giao tiếp…

NC lệ thuộc, thụ động, bất lực, hay tìm nơi nương tựa…

Dị cảm ở tay & chân

CG hụt hơi Hồi hộp, loạn nhịp tim

3 Triệu chứng hành vi

Thay đổi CG ngon miệng

Uống rượu, thuốc…

Hút thuốc nhiều hơn

Thao thức

Sốt ruột, cắn móng tay

Nghĩ mình bệnh

Bệnh liên quan đến stress

stress ko phải là bệnh nhưng có liên quan đến

RL kinh nguyệt Trầm cảm

Q.Tr từ stress tâm lý đến bệnh lý

Các thay đổi nghiêm trọng về sinh hóa TB:

Sự ↑corticosteroid & catécholamin T 3

↓lipit tỷ trọng cao (LDH) như alipoprotein →

cholesterol ngưng đọng → XMĐM.

Giảm tỉ lệ Zn làm phì đại tiền liệt tuyến

Stress chống hấp thu Calcium

Q.Tr từ stress tâm lý đến bệnh lý

Stress làm thay đổi nhiều ng.tố vi lượng, các chất xúc tác / sự sống như sodium, potassium, sắt, mangan,

crôm, selenium…

Milireg Selig đã CM stress gây hủy hoại nhiều

Magnésium làm cơ thể ko hấp thu các vitamin → bệnh

tim mạch.

Q.Tr từ stress tâm lý đến bệnh lý

Linus Panling: do stress → cơ thể mất 10% vit C.

Guillemin: khám phá → somatostatin, endorphin… của TB Ông thấy stress → endorphin ↑

Ứ/c nhu động DD & ruột, ↓tiết dịch tiêu hóa → loét

DD-TT , viêm ruột già

Q.Tr từ stress tâm lý đến bệnh lý

Stress → hệ MD, dịch thể/TB limpho B → ↑Glo MD/ nhu mô tiểu PQ → mẫn cảm khởi động Xúc cảm mạnh

lại k’t’ T.Tâm dưới đồi thị, qua DT giao cảm xuống PQ

histamin & → ↑acetylcholin, và ứ/c VDĐ → ↓sx

epinephrin, chất kháng histamin → co cơ PQ.

Q.Tr từ stress tâm lý đến bệnh lý

↑ Corticoid, adrenalin & catecholamin/ T 3 → co

mạch, giữ Na+ ít bài tiết nước làm THA.

Ưù/c VDĐ ↓ sx somatostatin → giảm

somatrophin/ t.yên & ↓ sx insulin → tiểu đường.

GĐ báo động stress

Các HĐ tlý được k’t’, ↑qtr tập trung chú ý, ghi nhớ &

tư duy…

↑ HA, nhịp tim, nhịp thở & TLC…

Những th.đổi này giúp con người đ.giá các t.huống

stress  chiến lược đáp ứng

G.đ có thể rất nhanh hoặc kéo dài vài giờ vài ngày…

& có thể gây chết

Giai Đoạn thích nghi

Mọi cơ chế thích ứng được động viên để cơ thể chống đỡ & đ.hòa các RL b.đầu.

Tăng đường huyết, thư giãn, nghỉ ngơi để cb với p/ứ do stress

Sức đề kháng cơ thể tăng lên → có thể làm chủ tình huống stress

Giai Đoạn kiệt quệ

Khi stress kéo dài, làm giảm sức chịu đựng tinh thần

Selye phân biệt 2 loại stress

Eustress → dương tính, sáng tạo &

phát huy/stressDistress → âm tính & gây bệnh/stress

Stress trong công việc

Tại sao chúng ta làm việc?

Công việc:

Mang lại thu nhập

Thỏa mãn nhu cầu thể chất

Thỏa mãn nhu cầu tinh thần: giao

tiếp XH, cảm nhận giá trị & năng

lực bản thân

Yếu tố tạo stress trong công việc

Theo đuổi thành công

Thay đổi kiểu làm việc: thất nghiệp, đổi việc…

Môi trường làm việc ko thoải mái

Quá tải

Phải chịu trách nhiệm

Mối quan hệ:xung đột, tranh chấp…

Làm việc dưới năng lực

Nhân viên y tế

Bệnh nhân

Thân nhân bệnh nhân

Nhân viên y tế

Cấp trên

Đồng nghiệp, đồng sự

Nên làm gì?

Nên làm gì?

Tự giúp mình

Các bước giải quyết stress

Nhận biết:nguyên nhân, loại stress?

Nghĩ ra cách đáp ứng:thích nghi, đối đầu? Tìm kỹ thuật xử lý stress

Đương đầu với stress

1 Đương đầu với stress là gì?

Con người cố gắng đáp ứng - thích nghi với MT, hoàn cảnh gây nên stress

Khả năng tùy người & phụ thuộc nhiều yếu tố

2 Yếu tố ảnh hưởng đến sự đương đầu với

stress

Kinh nghiệm, vốn sống cá nhân

Khả năng & trí thông minh

Nghị lực, sống bản lĩnh

Người lớn > trẻ em, nam > nữ

Phương thức & t/c của stress

(số lượng, tần số, t.gian)

Thay đổi suy nghĩ

Ko chán nản, chủ bại, tuyệt vọng Học từ những stress cũ

Cố gắng suy nghĩ lạc quan

Sẵn sàng tha thứ

Quản lý tốt thời gian

Đừng lãng phí thời gian cho việc ko quan trọng Lập kế hoạch hàng ngày (trong đầu)

Sắp xếp công việc theo thứ tự ưu tiên

Xác lập những mục tiêu hoàn thành

Chia sẻ thông tin

Chia sẻ niềm vui hay niềm ưu tư

với bạn bè & đồng nghiệp

Viết nhật ký hay ghi lại có thể

giúp cảm thấy dễ chịu dù có khi

ko đọc lại những gì đã viết

Hài hước

Cả ở nhà & trong công việc

Giảm stress rất tốt

Thư giãn cơ bắp

Cảm thấy yêu đời

Giải trí

Mọi lúc mọi nơi

Thoát khỏi lo lắng, ưu tư

Ko giải quyết, nhưng giảm stress

Thanh thản hơn

Suy nghĩ logic hơn

Thay đổi lối sống

Chế độ ăn

Thói quen ăn uống có lợi cho SK Café (chất kích thích)

muối

Giảm stress tốt hơn

Thật khó giải quyết vấn đề khi mệt mỏi

Tươi tỉnh sau 1đêm ngon giấc Nạp nhiều năng lượng cho ban ngày

Thư giãn

Tăng những suy nghĩ sáng suốt

Tăng năng suất làm việc

Dành thời gian rảnh rỗi

Để thư giản, giải trí

Tạm “gián đoạn” với stress

Cho lối thoát khỏi stress

Để có thêm bạn & người chia sẻ

Xoa bóp bằng dầu thơm

Thả nổi trong bể bơi Thảo dược

Vi lượng đồng căn Thôi miên

Liệu pháp vật nuôi