Tiên lượng nguy cơ tử vong ở bệnh nhân đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính

TẠP CHÍ Y HỌC LÂM SÀNG | 2021 | SỐ 124 NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Tạp chí Y học lâm sàng | jocm@bachmai edu vn | www jocm vnTrang 122 TIÊN LƯỢNG NGUY CƠ TỬ VONG Ở BỆNH NHÂN ĐỢT CẤP BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍ[.]

TẠP CHÍ Y HỌC LÂM SÀNG | 2021 | SỐ 124 NGHIÊN CỨU KHOA HỌC TIÊN LƯỢNG NGUY CƠ TỬ VONG Ở BỆNH NHÂN ĐỢT CẤP BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH Bàn Thị Huệ1,2 * Ngơ Q Châu3 Đào Xuân Cơ Đại học Y Hà Nội Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội Bệnh viện Bạch Mai * Bàn Thị Huệ, BSNT chuyên ngành Nội khoa Đại học Y Hà Nội, Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn TÓM TẮT Giới thiệu: Thang điểm DECAF (dyspnea, eosinopenia, consolidation, acidaemia, atrial fibrillation) xây dựng 2012 nhằm dự đoán nguy tử vong bệnh nhân đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính Thang điểm nhiều nghiên cứu giới chứng minh hiệu tiên lượng kết cục đầu bệnh nhân, nhiên, Việt Nam, thang điểm DECAF chưa ứng dụng phổ biến nghiên cứu hiệu thực tiễn Mục tiêu: Đánh giá thang điểm DECAF tiên lượng nguy tử vong yếu tố liên quan đến tử vong bệnh nhân đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính Đối tượng phương pháp: Một nghiên cứu mô tả cắt ngang thực 78 bệnh nhân đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính nhập viện bệnh viện Bạch Mai từ tháng 11/2020 đến tháng 10/2021 Tiêu chuẩn đầu vào bệnh nhân chẩn đoán bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính theo GOLD 2019, nhập viện đợt cấp theo tiêu chuẩn Anthonisen, loại khỏi nghiên cứu bệnh nhân thở máy xâm nhập từ tuyến trước, bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối Các số liệu phân tích phần mềm SPSS 20.0 Chúng tơi theo dõi bệnh nhân vịng tháng sau chia bệnh nhân thành nhóm sống nhóm tử vong để tìm mối liên quan thơng số thu thập được, bao gồm thông tin chung, triệu chứng lâm sàng, xét nghiệm với kết cục đầu bệnh nhân Đường cong ROC sử dụng để đánh giá độ xác thang điểm dự đoán kết cục tử vong bệnh nhân Tác giả chịu trách nhiệm: Bàn Thị Huệ Đại học Y Hà Nội Email: hueban.hmu@gmail,com Ngày nhận bài: 12/09/2021 Ngày phản biện: 25/10/2021 Ngày đồng ý đăng: 03/11/2021 Trang 122 Kết quả: Có 16,7% bệnh nhân tử vong, 83,3% sống sau tổng thời gian theo dõi tháng Các bệnh nhân điều trị đơn vị hồi sức tích cực (ICU), phải dùng thuốc vận mạch, có pH máu giảm, pCO2 máu tăng, Ure, Creatinin máu tăng có tỷ lệ tử vong cao có ý nghĩa thống kê P= cao so với nhóm DECAF 0-2 có ý nghĩa thống kê (P