NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH THỰC HÀNH CHẾ ĐỘ ĂN VÀ LUYỆN TẬP Ở NGƯỜI BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE 2 TẠI 02 PHƯỜNG HƯNG PHÚ VÀ LÊ BÌNH QUẬN CÁI RĂNG THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 2019 MỤC LỤC Trang Trang phụ bìa Lời cam đoan Lời cảm ơn Mục lục Danh mục các ký hiệu, các chữ viết tắt Danh mục các bảng Danh mục các hình vẽ, đồ thị ĐẶT VẤN ĐỀ................................................................................................... 1 Chương 1 TỔNG QUAN TÀI LIỆU ................................................................ 4 1.1 Khái quát về bệnh Đái tháo đường ......................................................... 4 1.2 Hoạt động thể lực ở bệnh nhân Đái tháo đường type 2 ........................ 11 1.3 Chế độ ăn ở bệnh nhân Đái tháo đường type 2..................................... 13 1.4 Các nghiên cứu liên quan...................................................................... 18 Chương 2 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ................... 20 2.1 Đối tượng nghiên cứu ........................................................................... 20 2.2 Phương pháp nghiên cứu ...................................................................... 21 2.3 Vấn đề y đức trong nghiên cứu............................................................. 26 Chương 3 KẾT QUẢ ...................................................................................... 28 3.1 Đặc điểm của đối tượng nghiên cứu ..................................................... 28 3.2 Tiền sử mắc bệnh .................................................................................. 31 3.3 Thực hành chế độ ăn và luyện tập ở bệnh nhân Đái tháo đường type 2................................................................................... 32 3.4 Các yếu tố liên quan đến thực hành chế độ ăn và luyện tập ở bệnh nhân Đái tháo đường type 2 .............................................................. 37 Chương 4 BÀN LUẬN ................................................................................... 42 4.1 Đặc điểm của đối tượng nghiên cứu ..................................................... 42 4.2 Tiền sử mắc bênh .................................................................................. 45 4.3 Thực hành chế độ ăn và luyện tập ở bệnh nhân Đái tháo đường type 2................................................................................... 46 4.4 Một số yếu tố liên quan đến thực hành chế độ ăn và luyện tập ở bệnh nhân Đái tháo đường type 2 .............................................................. 49 KẾT LUẬN..................................................................................................... 52 KIẾN NGHỊ .................................................................................................... 53 TÀI LIỆU THAM KHẢO DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT ĐTĐ: Đái tháo đường ĐTĐT: Đái tháo đường type TCYTTG: Tổ chức y tế thế giới TYT: Trạm y tế IDF: International Diabetes Federation Liên đoàn đái tháo đường thế giới WHO: World Health Organization Tổ chức Y tế Thế giới
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y DƢỢC CẦN THƠ NGUYỄN THỊ NGỌC HÂN ĐẶNG THANH HOÀNG HUỲNH LÊ TRÚC MAI NGUYỄN THỊ NGỌC NGUYỄN THỊ THẠCH THẢO LÂM THẢO TRANG NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH THỰC HÀNH CHẾ ĐỘ ĂN VÀ LUYỆN TẬP Ở NGƢỜI BỆNH ĐÁI THÁO ĐƢỜNG TYPE TẠI 02 PHƢỜNG HƢNG PHÚ VÀ LÊ BÌNH QUẬN CÁI RĂNG THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 2019 HỌC PHẦN ĐỊNH HƢỚNG CƠ BẢN CAN THIỆP CỘNG ĐỒNG CẦN THƠ – 2019 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y DƢỢC CẦN THƠ NGUYỄN THỊ NGỌC HÂN ĐẶNG THANH HOÀNG HUỲNH LÊ TRÚC MAI NGUYỄN THỊ NGỌC NGUYỄN THỊ THẠCH THẢO LÂM THẢO TRANG NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH THỰC HÀNH CHẾ ĐỘ ĂN VÀ LUYỆN TẬP Ở NGƢỜI BỆNH ĐÁI THÁO ĐƢỜNG TYPE TẠI 02 PHƢỜNG HƢNG PHÚ VÀ LÊ BÌNH QUẬN CÁI RĂNG THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 2019 HỌC PHẦN ĐỊNH HƢỚNG CƠ BẢN CAN THIỆP CỘNG ĐỒNG NGƢỜI HƢỚNG DẪN THỰC HIỆN PGS TS.PHẠM THỊ TÂM CẦN THƠ – 2019 LỜI CAM ĐOAN Chúng xin cam đoan cơng trình nghiên cứu nhóm chúng tơi thực Các số liệu kết trình bày báo cáo trung thực chƣa cơng bố cơng trình khác Nếu có sai trái chúng tơi xin chịu trách nhiệm Nhóm tác giả LỜI CÁM ƠN Để thực hoàn thành đề tài nghiên cứu khoa học này, nhóm chúng tơi nhận đƣợc hỗ trợ, giúp đỡ nhƣ quan tâm, động viên từ nhiều quan, tổ chức cá nhân Với lịng biết ơn sâu sắc tình cảm chân thành cho phép nhóm nghiên cứu chúng tơi gửi lời cám ơn đến Ban Giám Hiệu trƣờng Đại Học Y Dƣợc Cần Thơ tồn thể q thầy trƣờng, đặc biệt thầy cô khoa Y Tế Cơng Cộng tận tình giảng dạy chúng tơi suốt sáu năm qua Tôi xin trân trọng cám ơn cán 02 trạm y tế Lê Bình Hƣng Phú tận tình giúp đỡ chúng tơi trình thu thập số liệu Đặc biệt, chúng tơi xin gửi lời tri ân sâu sắc đến Phó Giáo sƣ Tiến sĩ Phạm Thị Tâm, ngƣời tận tình hƣớng dẫn để chúng tơi hồn thành đề tài Xin gửi lời cám ơn đến ngƣời bệnh ngƣời nhà nhiệt tình hợp tác cung cấp thơng tin cho chúng tơi q trình nghiên cứu Cuối cùng, chúng tơi xin bày tỏ lịng biết ơn vô hạn đến cha mẹ, ngƣời thân bạn bè bên chúng tôi, giúp đỡ tạo động lực cho chúng tơi vƣợt qua khó khăn, trở ngại thời gian vừa qua Mặc dù cố gắng nhiều, nhƣng luận khơng tránh khỏi thiếu sót; nhóm chúng tơi mong nhận đƣợc thơng cảm, dẫn, giúp đỡ đóng góp ý kiến nhà khoa học, thầy cô, cán quản lý Xin chân thành cám ơn! Cần Thơ, Ngày 20 tháng 03 năm 2019 Nhóm tác giả MỤC LỤC Trang Trang phụ bìa Lời cam đoan Lời cảm ơn Mục lục Danh mục ký hiệu, chữ viết tắt Danh mục bảng Danh mục hình vẽ, đồ thị ĐẶT VẤN ĐỀ Chƣơng TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Khái quát bệnh Đái tháo đƣờng 1.2 Hoạt động thể lực bệnh nhân Đái tháo đƣờng type 11 1.3 Chế độ ăn bệnh nhân Đái tháo đƣờng type 13 1.4 Các nghiên cứu liên quan 18 Chƣơng ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 20 2.1 Đối tƣợng nghiên cứu 20 2.2 Phƣơng pháp nghiên cứu 21 2.3 Vấn đề y đức nghiên cứu 26 Chƣơng KẾT QUẢ 28 3.1 Đặc điểm đối tƣợng nghiên cứu 28 3.2 Tiền sử mắc bệnh 31 3.3 Thực hành chế độ ăn luyện tập bệnh nhân Đái tháo đƣờng type 32 3.4 Các yếu tố liên quan đến thực hành chế độ ăn luyện tập bệnh nhân Đái tháo đƣờng type 37 Chƣơng BÀN LUẬN 42 4.1 Đặc điểm đối tƣợng nghiên cứu 42 4.2 Tiền sử mắc bênh 45 4.3 Thực hành chế độ ăn luyện tập bệnh nhân Đái tháo đƣờng type 46 4.4 Một số yếu tố liên quan đến thực hành chế độ ăn luyện tập bệnh nhân Đái tháo đƣờng type 49 KẾT LUẬN 52 KIẾN NGHỊ 53 TÀI LIỆU THAM KHẢO DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT ĐTĐ: Đái tháo đƣờng ĐTĐT: Đái tháo đƣờng type TCYTTG: Tổ chức y tế giới TYT: Trạm y tế IDF: International Diabetes Federation Liên đoàn đái tháo đƣờng giới WHO: World Health Organization Tổ chức Y tế Thế giới DANH MỤC CÁC BẢNG Trang Bảng 3.1 Đặc điểm đối tƣợng nghiên cứu 28 Bảng 3.2 Chỉ số BMI bệnh nhân Đái tháo đƣờng type 30 Bảng 3.3 Chỉ số đƣờng huyết bệnh nhân Đái tháo đƣờng type 30 Bảng 3.4 Thực hành chế độ luyện tập bệnh nhân Đái tháo đƣờng type 32 Bảng 3.5 Thực hành chế độ ăn bệnh nhân Đái tháo đƣờng type 33 Bảng 3.6 Thang điểm xếp loại thực hành chế độ ăn ngƣời bệnh bệnh nhân Đái tháo đƣờng type 36 Bảng 3.7 Mối liên quan nghề nghiệp chế độ luyện tập bệnh nhân Đái tháo đƣờng type 37 Bảng 3.8 Mối liên quan học vấn chế độ luyện tập bệnh nhân Đái tháo đƣờng type2 38 Bảng 3.9 Mối liên quan số năm mắc bệnh chế độ luyện tập bệnh nhân Đái tháo đƣờng type 39 Bảng 3.10 Mối liên quan nguồn thông tin y tế chế độ luyện tập bệnh nhân Đái tháo đƣờng type 39 Bảng 3.11 Mối liên quan trình độ học vấn chế độ ăn bệnh nhân Đái tháo đƣờng type 40 Bảng 3.12 Mối liên quan tình trạng kinh tế chế độ ăn bệnh nhân Đái tháo đƣờng type 41 DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ Trang Biểu đồ 3.1 Nguồn thông tin y tế cho bệnh nhân Đái tháo đƣờng type 31 Biểu đồ 3.2 Biến chứng bệnh kèm theo bệnh nhân Đái tháo đƣờng type 31 Biểu đồ 3.3 Thực hành chế độ luyện tập bệnh nhân Đái tháo đƣờng type 33 Biểu đồ 3.4 Thực hành chế độ ăn bệnh nhân Đái tháo đƣờng type 36 ĐẶT VẤN ĐỀ Thế kỉ 21 kỉ văn minh khoa học kỹ thuật, tiến nhảy vọt khoa học công nghệ làm thay đổi hẳn diện mạo toàn xã hội đƣa sống ngƣời lên nấc thang Do đời sống kinh tế ngày đƣợc cải thiện, lối sống ngƣời có thay đổi theo xu hƣớng đại, điều kiện dinh dƣỡng đƣợc cải thiện với giảm hoạt động thể lực dẫn đến số lƣợng ngƣời mắc bệnh ĐTĐ tăng lên nhanh chóng[35] Bệnh tới chƣa có khả chữa khỏi Nếu không đƣợc điều trị quản lý tốt bệnh có nhiều biến chứng nguy hiểm Trên tồn giới có 425 triệu ngƣời trƣởng thành (độ tuổi 20-79) sống chung với bệnh ĐTĐ năm 2017 Dự đoán vào năm 2045, số tăng tới khoảng 629 triệu ngƣời Trong 325 triệu ngƣời có nguy mắc ĐTĐT 2[38] Nhiều ngƣời sống với bệnh ĐTĐ type mà khơng nhận biết đƣợc tình trạng bệnh họ Đến đƣợc chẩn đoán, thƣờng kèm theo biến chứng bệnh Thật lạc quan, thực lối sống lành mạnh phịng ngừa đƣợc 70% ĐTĐT ăn uống lành mạnh giúp giảm nguy ĐTĐ[26] Tại Việt Nam, tổng dân số trƣởng thành: 64.843.000 ngƣời Tỷ lệ mắc bệnh Đái tháo đƣờng ngƣời lớn: 5,5%, tổng số trƣờng hợp mắc bệnh tiểu đƣờng ngƣời lớn: 3,535,700 theo báo cáo hiệp hội đái tháo đƣờng giới (IDF) năm 2017[39] Việc điều trị cho ngƣời bệnh ĐTĐ type cần phối hợp yếu tố: chế độ ăn hợp lý, tránh lối sống tĩnh việc vận động bắp dùng thuốc hạ đƣờng huyết Do vậy, hợp tác ngƣời bệnh cần thiết, ảnh hƣởng không nhỏ đến kết chăm sóc điều trị Theo kết nhiều nghiên cứu việc tăng cƣờng hoạt động thể chất, thay đổi hành vi ăn uống ngƣời bệnh đóng vai trò quan trọng để quản lý bệnh Bên cạnh ... RĂNG THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 20 19” với mục tiêu sau: Xác định tỷ lệ thực hành hợp lý chế độ luyện tập ngƣời bệnh đái tháo đƣờng type 02 phƣờng Hƣng Phú Lê Bình, quận Cái Răng, thành phố Cần Thơ năm. .. lý bệnh Xuất phát từ mục đích này, tiến hành thực đề tài “ NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH THỰC HÀNH CHẾ ĐỘ ĂN VÀ LUYỆN TẬP Ở NGƢỜI BỆNH ĐÁI THÁO ĐƢỜNG TYPE TẠI 02 PHƢỜNG HƢNG PHÚ VÀ LÊ BÌNH QUẬN CÁI RĂNG... ĐỘ ĂN VÀ LUYỆN TẬP Ở NGƢỜI BỆNH ĐÁI THÁO ĐƢỜNG TYPE TẠI 02 PHƢỜNG HƢNG PHÚ VÀ LÊ BÌNH QUẬN CÁI RĂNG THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 20 19 HỌC PHẦN ĐỊNH HƢỚNG CƠ BẢN CAN THIỆP CỘNG ĐỒNG NGƢỜI HƢỚNG DẪN THỰC