ĐẠI HỌC ĐÀ NẴNG TRƢỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ PHẠM THỊ TUYẾT NHUNG HOÀN THIỆN HOẠT ĐỘNG QUẢN LÝ CHI TRẢ CHẾ ĐỘ BẢO HIỂM XÃ HỘI TẠI BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH KON TUM TÓM TẮT LUẬN VĂN THẠC SĨ TÀI CHÍNH NGÂN HÀNG Mã[.]
ĐẠI HỌC ĐÀ NẴNG TRƢỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ PHẠM THỊ TUYẾT NHUNG HOÀN THIỆN HOẠT ĐỘNG QUẢN LÝ CHI TRẢ CHẾ ĐỘ BẢO HIỂM XÃ HỘI TẠI BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH KON TUM TÓM TẮT LUẬN VĂN THẠC SĨ TÀI CHÍNH - NGÂN HÀNG Mã số: 60.34.02.01 Đà Nẵng - 2019 Cơng trình hồn thành TRƢỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ, ĐHĐN Ngƣời hƣớng dẫn KH: PGS.TS LÂM CHÍ DŨNG Phản biện 1: TS Hồng Dương Việt Anh Phản biện 2: Nguyễn Hữu Dũng Luận văn bảo vệ trước Hội đồng chấm Luận văn tốt nghiệp Thạc sĩ Tài - Ngân hàng họp Trường Đại học Kinh tế, Đại học Đà Nẵng vào ngày 09 tháng năm 2019 Có thể tìm hiểu luận văn tại: - Trung tâm Thông tin - Học liệu, Đại học Đà Nẵng - Thư viện trường Đại học Kinh tế, Đại học Đà Nẵng MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Cơng tác quản lý chi BHXH khâu quản lý trọng yếu BHXH Vai trị quan trọng cơng tác thể qua khía cạnh: bào đảm thực cách hiệu qủa sách bảo hiểm xã hội, tác động tích cực lên hoạt động thu bảo hiểm xã hội; nâng cao hiệu qủa quản lý chung quỹ BHXH BHXH tỉnh Kon Tum đơn vị BHXH cấp tỉnh, trực thuộc BHXH Việt nam có chức giúp Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam thực chế độ, sách BHXH, BHYT, BHTN quản lý quỹ BHXH, BHYT BHTN địa bàn tỉnh Trong năm qua, BHXH tỉnh Kon Tum tổ chức quản lý chi trả BHXH địa bàn tỉnh, thực tốt chủ trương, sách bảo hiểm xã hội Nhà nước đạo BHXH Việt nam Tuy nhiên, bên cạnh thành công công tác quản lý chi trả BHXH công tác quản lý chi BHXH địa bàn tỉnh tồn hạn chế, bất cập Những hạn chế, bất cập phần khó khăn từ nhân tố bên ngoài, phần xuất phát từ vấn đề nội hoạt động quản lý BHXH Mặt khác, số đối tượng hưởng BHXH địa bàn ngày tăng, cấu đa dạng, phức tạp hơn, số tiền chi BHXH ngày lớn nên vấn đề quản lý tốt đối tượng, tổ chức chi kịp thời kỳ, đủ số tiền đến tay người thụ hưởng….đang khó khăn, thách thức khơng nhỏ địi hỏi BHXH tỉnh Kon Tum phải hồn thiện cơng tác quản lý chi trả Về phương diện học thuật, tổng quan tài liệu nghiên cứu cho thấy tồn nhu cầu nghiên cứu chủ đề hoàn thiện hoạt động quản lý chi chế độ bảo hiễm xã hội BHXH tỉnh Kon Tum Xuất phát từ trên, học viên chọn đề tài “Hoàn thiện hoạt động quản lý chi chế độ bảo hiểm xã hội Bảo hiểm xã hội tỉnh Kon Tum” làm đề tài luận văn cao học Mục tiêu đề tài Trên sở phân tích thực trạng hoạt động quản lý chi chế độ BHXH, đề xuất khuyến nghị nhằm hoàn thiện hoạt động quản lý chi chế độ bảo hiểm xã hội BHXH tỉnh Kon Tum Nhiệm vụ nghiên cứu - Hệ thống hóa sở lý luận hoạt động quản lý chi chế độ BHXH - Phân tích, đánh giá thực trạng hoạt động quản lý chi chế độ BHXH BHXH tỉnh Kon Tum thời gian qua - Đề xuất khuyến nghị nhằm hoàn thiện hoạt động quản lý chi chế độ BHXH BHXH tỉnh Kon Tum Đối tƣợng, phạm vi nghiên cứu 3.1 Đối tượng nghiên cứu Thực tiễn hoạt động quản lý chi chế độ BHXH BHXH tỉnh Kon Tum Các đối tượng nghiên cứu cụ thể bao gồm: - Phòng Chế độ BHXH trực thuộc Văn phòng BHXH tỉnh phận chế độ BHXH thuộc BHXH huyện cấp hành tương đương - Người lao động, bao gồm người lao động hưu người sử dụng lao động tham gia bảo hiểm xã hội 3.2 Phạm vi nghiên cứu - Về nội dung: Luận văn tập trung nghiên cứu thực trạng hoạt động quản lý chi chế độ BHXH bắt buộc, không bao gồm BHYT 3 - Về không gian: Luận văn tập trung nghiên cứu thực trạng hoạt động quản lý chi chế độ BHXH thuộc phạm vi quản lý BHXH tỉnh Kon Tum - Về thời gian: Các liệu thực trạng giới hạn khoảng thời gian từ năm 2014 - 2017 Các khuyến nghị dự kiến áp dụng cho giai đoạn 2018 – 2020 số năm Phƣơng pháp nghiên cứu Đề thực mục tiêu nghiên cứu đề trên, luận văn dự kiến sử dụng phương pháp nghiên cứu cụ thể sau đây: a Phương pháp nghiên cứu tài liệu, phương pháp phân tích tổng hợp, diễn dịch quy nạp, so sánh, đối chiếu, khái quát hóa hệ thống hóa: Được sử dụng trình hệ thống hóa sở lý luận Các phương pháp vận dụng trình phân tích thực trạng xây dựng khuyến nghị b Phương pháp quan sát, vấn chuyên sâu, tham vấn ý kiến, Nội dung phương pháp quan sát thơng qua quan sát thực tế q trình hoạt động phận nhân viên liên quan đến hoạt động quản lý chi trả nhằm phát vấn đề tồn làm sở thực tiễn cho việc rút nhận định thực trạng Đề tài dự kiến vấn tham vấn ý kiến số lãnh đạo Phòng Chế độ, Phòng Kiểm tra, cán liên quan quan BHXH tỉnh nhằm bổ sung sở thực tiễn để kiểm chững nhận định, kết luận thu thập gợi ý khuyến nghị c Phương pháp so sánh, đối chiếu (định tính): đối chiếu thực trạng hoạt động quản lý chi BHXH tỉnh Kon Tum với quy trình quản lý chi theo quy định BHXH Việt Nam So sánh diễn biến hoạt động quản lý chi BHXH theo thời gian nhằm rút nhận định, kết luận cần thiết d Phương pháp thống kê Các phương pháp thống kê sử dụng bao gồm: số bình qn, số tương đối, phân tích biến động theo thời gian; phân tích kết hoạt động quản lý chi chế độ BHXH BHXH Tỉnh Kontum thời gian qua để phân tích thực trạng hoạt động quản lý chi chế độ BHXH BHXH tỉnh Kon Tum thời gian qua Ý nghĩa khoa học thực tiễn đề tài nghiên cứu 5.1 Ý nghĩa khoa học Luận văn góp phần hệ thống hóa sở lý luận hoạt động quản lý chi chế độ BHXH, cập nhật số vấn đề pháp lý 5.2 Ý nghĩa thực tiễn Kết nghiên cứu luận văn áp dụng cho việc hoàn thiện hoạt động quản lý chi chế độ bảo hiểm xã hội BHXH tỉnh Kon Tum Các khuyến nghị tài liệu tham khảo cho đơn vị BHXH có điều kiện tương tự Bố cục luận văn Ngoài phần mở đầu kết luận, đề tài nghiên cứu trình bày gồm chương: - Chương 1: Cơ sở lý luận hoạt động quản lý chi chế độ BHXH - Chương 2: Thực trạng hoạt động quản lý chi chế độ BHXH BHXH tỉnh Kontum - Chương 3: Khuyến nghị nhằm hoàn thiện hoạt động quản lý chi chế độ BHXH BHXH tỉnh Kon Tum Tổng quan tình hình nghiên cứu CHƢƠNG CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ HOẠT ĐỘNG QUẢN LÝ CHI CHẾ ĐỘ BẢO HIỂM XÃ HỘI 1.1 KHÁI QUÁT VỀ BẢO HIỂM XÃ HỘI 1.1.1 Khái niệm Bảo hiểm xã hội 1.1.2 Vai trị Bảo hiểm xã hội Có thể xem xét vai trò BHXH phương diện sau: - Vai trò người lao động - Vai trò người sử dụng lao động - Vai trò Nhà nước xã hội 1.1.3 Quỹ bảo hiểm xã hội Theo Luật BHXH quy định Quỹ BHXH quỹ tài độc lập, tập trung nằm ngồi Ngân sách nhà nước, có mục đích chủ thể riêng Mục đích tạo lập quỹ dùng để chi trợ cấp cho NLĐ, giúp họ ổn định sống gặp rủi ro Chủ thể người tham gia đóng góp để hình thành quỹ NSDLĐ, NLĐ, Nhà nước * - Quỹ BHXH hình thành từ nguồn sau: NSDLĐ đóng theo quy định luật NLĐ đóng theo quy định luật Các nguồn thu hợp pháp khác (như cá nhân, tổ chức từ thiện ủng h ộ ) - Chi trả trợ cấp Chi phí quản lý Chi phí đầu tư Chi dự phịng: Những chi phí khác có liên quan đến hoạt động BHXH 1.1.4 Đặc điểm BHXH 1.2 QUẢN LÝ CHI CHẾ ĐỘ BẢO HIỂM XÃ HỘI 1.2.1 Chi Bảo hiểm xã hội a Khái niệm Chi BHXH b Đặc điểm chi Bảo hiểm xã hội Việt Nam c Vai trò chi Bảo hiểm xã hội d Các chế độ BHXH Việt Nam 1.2.2 Quản lý chi chế độ BHXH a Khái niệm quản lý chi chế độ BHXH b Đặc điểm quản lý chi chế độ BHXH c Mục tiêu quản lý chi BHXH d Nội dung quản lý chi Bảo hiểm xã hội Xét cách cụ thể hoạt động quản lý chi BHXH, nội dung hoạt động bao gồm: i Lập kế hoạch (dự toán) chi Bảo hiểm xã hội ii Tổ chức triển khai thực kế hoạch chi Bảo hiểm xã hội iii Kiểm tra, kiểm soát chi BHXH e Nguyên tắc quản lý chi chế độ BHXH - Nguyên tắc có đóng - có hưởng - Nguyên tắc chi đúng, đủ kịp thời - Nguyên tắc tập trung, thống nhất, công bằng, công khai - Nguyên tắc đảm bảo an toàn, tiết kiệm hiệu f Các tiêu chí đánh giá cơng tác quản lý chi chế độ BHXH i Các tiêu chí định tính - Mức độ đảm bảo quyền lợi người tham gia BHXH - Đảm bảo cân đối thu với chi - Chất lượng dịch vụ hoạt động chi chế độ BHXH - Tự đánh giá tổ chức BHXH - Đánh giá đối tượng thụ hưởng chế độ BHXH ii Các tiêu chí định lượng - Tổng kết chi tất chế độ BHXH - Kết chi chế độ trợ cấp lần (số người hưởng số tiền chi) - Số lượng đối tượng hưởng chế độ BHXH 1.3 CÁC NHÂN TỐ ẢNH HƢỞNG ĐẾN HOẠT ĐỘNG QUẢN LÝ CHI BẢO HIÊM XÃ HỘI 1.3.1 Các nhân tố bên a Đặc điểm môi trường kinh tế - xã hội c Cấu trúc dân số d Quy định pháp lý BHXH 1.3.2 Các nhân tố nội tổ chức BHXH a Công tác quản lý thu BHXH b Nguồn nhân lực c Mức độ ứng dụng công nghệ thông tin KẾT LUẬN CHƢƠNG Trong chương, luận văn giải số vấn đề nghiên cứu sau: - Hệ thống hóa sở lý luận định chế Bảo hiểm xã hội - Hệ thống hóa, phân tích vấn đề lý luận quản lý chi bảo hiểm xã hội - Phân tích cá nhân tố ảnh hưởng đến hoạt động quản lý chi bảo hiểm xã hội 8 CHƢƠNG THỰC TRẠNG HOẠT ĐỘNG QUẢN LÝ CHI CHẾ ĐỘ BẢO HIỄM XÃ HỘI TẠI BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH KONTUM 2.1 KHÁI QUÁT VỀ ĐIỀU KIỆN TỰ NHIÊN, DÂN SỐ, VÀ TÌNH HÌNH KINH TẾ - XÃ HỘI TỈNH KON TUM 2.1.1 Đặc điểm tự nhiên, dân số Tỉnh Kon Tum 2.1.2 Đặc điểm kinh tế Bảng 2.3 Cơ cấu kinh tế tỉnh Kon Tum giai đoạn 2014-2017 Từ bảng 2.3, ta thấy từ năm 2014 đến năm 2017, cấu giá trị sản xuất ngành Nông, lâm, ngư nghiệp - Công nghiệp xây dựng - Thương mại dịch vụ thay đổi từ cấu 22,55% - 30,56% 39,17% chuyển sang cấu 25,4% - 27,99% - 46,61% Tốc độ chuyển dịch cấu kinh tế trung bình năm tỷ trọng khu vực phi nông nghiệp tăng thêm gần 0,1% cấu GDP Và tỉnh Kon Tum thực đẩy mạnh phát triển ngành kinh tế mũi nhọn sản phẩm chủ lực tỉnh Sâm Ngọc Linh, rau hoa xứ lạnh, nuôi cá tầm, cá hồi gắn với tìm kiếm thị trường tiêu thụ 2.2 KHÁI QUÁT VỀ BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH KON TUM 2.2.1 Quá trình hình thành phát triển 2.2.2 Nhiệm vụ, quyền hạn BHXH tỉnh 2.2.3 Cơ cấu tổ chức máy 2.3 THỰC TRẠNG HOẠT ĐỘNG QUẢN LÝ CHI CHẾ ĐỘ BHXH TẠI BHXH TỈNH KON TUM TRONG THỜI GIAN QUA 2.3.1 Tổ chức công tác quản lý chi chế độ BHXH BHXH tỉnh Kon Tum Mục tiêu quản lý chi BHXH BHXH tỉnh Kon Tum giống ... hỏi BHXH tỉnh Kon Tum phải hồn thi? ??n cơng tác quản lý chi trả Về phương diện học thuật, tổng quan tài liệu nghiên cứu cho thấy tồn nhu cầu nghiên cứu chủ đề hoàn thi? ??n hoạt động quản lý chi chế... - Học liệu, Đại học Đà Nẵng - Thư viện trường Đại học Kinh tế, Đại học Đà Nẵng MỞ ĐẦU Tính cấp thi? ??t đề tài Công tác quản lý chi BHXH khâu quản lý trọng yếu BHXH Vai trị quan trọng cơng tác thể... quản lý chi chế độ bảo hiễm xã hội BHXH tỉnh Kon Tum Xuất phát từ trên, học viên chọn đề tài “Hoàn thi? ??n hoạt động quản lý chi chế độ bảo hiểm xã hội Bảo hiểm xã hội tỉnh Kon Tum” làm đề tài luận