Tap chi y te cong cong 53 | TOÅNG QUAN & NGHIEÂN CÖÙU | 14 Taïp chí Y teá Coâng coäng, 3 2017, Soá 43 1 Ñaët vaán ñeà Tieâu chaûy vaø nhieãm khuaån hoâ haáp caáp ôû treû em laø hai beänh coù tyû leä m[.]
| TỔNG QUAN & NGHIÊN CỨU | mothers being able to detect some severe signs of diarrhea and ARI was low Only 6.6% of mothers Hành viwrinkled tìnhskindục anandtồn yếu tố recognized signs không (14.4 % in urban 2.1% invà ruralmột region, số respectively); 11 %liên of mothers recognized signs of dyspnea (25.9 % in urban and 1.5% in mountainous region) Mothers’ knowledge about of diarrhea ARI in urbanNội, was better than that of mothers in rural and quan vịprevention thành niênandtại Hà năm 2019 mountain regions Dương Minh Đức*1, Nguyễn Thu Thủy1, Nguyễn Mạnh Hùng1, Phạm Quốc Thành1 Keywords: Diarrhea, acute respiratory infections, knowledge, under 5-year-old child Tóm tắt Quan hệ tình dục (QHTD) khơng an tồn, hành vi tiềm ẩn nhiều nguy cho sức khoẻ tương lai Tác giả: vị thành niên (VTN), ngày có chiều hướng gia tăng Việt Nam Tuy nhiên, Việt Viện đào tạo Y học dự phòng Y tế công cộng, trường Đại học Y Hà Nội Nam chưaEmail: có hệthangtcyt@gmail.com thống theo dõi hành vi nguy nói chung hành vi tình dục Vì vậy, nghiên cứu2.này sử dụng cơng cụ Hệ thống giám sát hành vi nguy VTN (YRBSS) Hoa Cục phòng chống HIV/AIDS – Bộ Y tế longmoh@yahoo.com Kỳ nhằm Email: tìm hiểu thực trạng hành vi QHTD khơng an tồn tuổi VTN Hà Nội năm 2019 CNYTCC4 naêm học 2015-2016, Viện đào tạo Y học dự phòng Y tế công cộng, trường Đại học Y Hà Nội Phương pháp: Nghiên cứu mô tả? cắt ngang sử dụng chọn mẫu nhiều giai đoạn Có tổng số 3,443 Email: vietanhmsg1@gmail.com, dinhminhnb01@gmail.com VTN độ tuổi 16-19 15 trường Trung học phổ thông (THPT) quận/huyện thành phố Bộ Y tế Hà Nội tham gia nghiên cứu Email: dducthien@yahoo.com, trantuananh2000@yahoo.com Kết quả: Tỷ lệ đối tượng có QHTD 3,4% tỷ lệ tăng dần theo độ tuổi Trong đó, tỷ lệ có QHTD nhóm ≤16 tuổi 2,1% nhóm >16 tuổi 5,8% Ngồi ra, khoảng 20% VTN có QHTD nói có nhiều bạn tình tháng qua Kết luận: Nghiên cứu cho thấy tỷ lệ QHTD trước nhân QHTD an tồn vấn đề cần tiếp tục quan nguyTừ cơđócao có nhiều tình nvànghị sử năm 2014 có thể đưa bạn số khuyế Đặttâm vấnởđềVTN Học sinh có nhiều hành vi QHTD phùvàhợ15,5%) p vào côKết ng tá c truyề thôncần g phò ng chố ng dụng bia/ rượu trước QHTD (lần lượt 18,1% chonthấy đẩy mạnh bệnh nhiễm khuẩn cho trẻ em giai đoạn Tiêu chảy nhiễm khuẩn hô hấp cấp trẻ em chương trình giáo dục giới tính biện pháp can thiệp phòng chống nguy QHTD hai bệnh có tỷ lệ mắc tử vong cao khơng an phá tồn nướ c t triển Ở nước ta, 80% tử vong tiêu chảy xảy trẻ em tuổi, bình quân trẻ Phương pháp nghiên cứu Từ khố: quan hệ tình dục, biện pháp tránh thai, vị thành niên, Hà Nội tuổi năm mắc từ 0,8-2,2 đợt tiêu chảy, ước tính hàng năm có 1100 trường hợp tử vong [6], [5] 2.1 Địa điểm thời gian nghiên cứu Về NKHH, trung bình năm đứa trẻ mắc 4-9 lần, tỷ lệ tử vong NKHH chiếm 1/3 (30-35%) so Nghiên cứu thực vào năm 2014 với tử vong chung [1], [4] Tỷ lệ mắc tử vong tỉnh: Hòa Bình, Hà Tónh Kiên Giang, đại diện cho hai bệnh cao hoàn toàn hạn chế miền Bắc, Trung, Nam Việt Nam cách chủ động phòng tránh tác nhân gây bệnh xử lí kịp thời bị bệnh Để phòng chống bệnh, 2.2 Đối tượng nghiên cứu người chăm sóc trẻ nói1 riêng ngườ i dâ n i chung Duong Minh Duc* , Nguyen Thu Thuy , Nguyen Manh Hung1, Pham Quoc Thanh1 phaûi có kiến thức đầy đủ phòng bệnh cách xử Các bà mẹ có tuổi lý trẻ bị mắ c bệ n h để giả m tỷ lệ mắ c tử vong Abstract Chính lý đó, thực nghiên cứu: Tiêu chuẩn lựa chọn: Là bà mẹ có Background: premarital sex a npotential for nhealth is “Kiế n thức Unsafe bà mẹ có dướ i 5amongst tuổi adolescents tuổi, có tinh- thầ minh mẫnrisk , tự nguyệ , hợp tá–c trả phò n g chố n g tiê u chả y nhiễ m khuẩ n hô hấ p cấ p lờ i phỏ n g vấ n increasing in Vietnam However, there has no surveillance system to monitor risky behaviors, tính trẻ em số vùng/miền Việt Nam”, với especially adolescents Therefore, our study applied the then mụ c tiêu môunsafe tả kiếnsex thứamongst c bà mẹ có in dướVietnam i Tiê u chuẩn loạ i trừ : Tinh thần khô ngtool minhinmẫ tuổi Risk phò ng chốngSurveillance tiêu chảy vàSystem nhiễm khuẩ n hoặ c khô ng có States mặt tại(US) hộ gia đình thờ i gian Youth Behavior (YRBSS) in the United to investigate current hô hấp trẻ em số vùng/miền Việt Nam nghiên cứu không tự nguyện, hợp tác Unsafe premarital sex amongst adolescents in Ha Noi, Vietnam in 2019 sex behavior amongst adolescents in Hanoi in 2019 514 Tạp chí Y tế Công cộ ng, 3.2017, Số 439/2020 Tạp tế Cơng cộng, Số 53 tháng | TỔNG QUAN & NGHIÊN CỨU | 2.6 Xử lý phân tích số liệu: Số liệu định lượng trình phỏngThis vấn cross-sectional study employed a multi-stage sampling A total of 3443 adolescents Methods: sau thu thập kiểm tra, làm sạch, mã hoá nhập bằ ng phần mềin m Epidata 3.1,The xử lý thốin ngthe keâ aged 16-19 in 15 high schools in districts of Hanoi participated the study tool 2.3 Thieát keá nghiên cứu: Mô tả cắt ngang phần mềm Stata 11, thống kê mô tả với tỷ lệ YRBSS was adapted for the study %, thống kê suy luận với kiểm định 2.4 Cỡ mẫu cách chọn mẫu Results: The prevalence of adolescents who ever had sex was 3.4%, and this rate increased 2.4.1 Cỡ mẫuage Among these, a third reported having 2.7 their Đạo first đức sex nghiê n cứu: Nghiê n years cứu đượ gradually with experience at 16 oldc tiến hành chấp thuận quyền địa or younger Further, about 20% of teenagers who had sex reported that they had many sex partners Sử dụng công thức tính cỡ mẫu cho tỷ lệ để phương, lãnh đạo quan y tế địa bàn nghiên in past 03gia months xácthe định số hộ đình có bà mẹ có tuổi: cứu đối tượng nghiên cứu Thông tin hoàn toàn bảo mật kết sử dụng cho mục Conclusions: Our resultsp highlighted the currentđích increasing of premarital sex amongst nghiên cứutrend P Z N x adolescents in Hanoi Further, px adolescents who had had sex tended to report unsafe sex behaviors, Kết such as having many sexual partners and drunk before having sex We suggest the importance of sex Vớ i Z = 1,96 (ứ n g vớ i = 0,05), p = 0,37 [3], = 0,14 education for adolescents in schools and promoting interventions to prevent risky sex behaviors tính N = 334 Dự phòng khoảng 20% đối tượng từ chối trả lời, cuối cỡ mẫu 409 hộ gia đình có Keywords: Unsafe sex, birth control, adolescent, tuổi 3.1 Kiến thức bà mẹ cách cho trẻ ăn/ bú bị tiêu chảy Hanoi 2.4.2 Cách chọn mẫu: Tác giả: Chọn mẫu nhiều giai đoạn T ng h c Y tế cơng cộng, ộ Giai đoạn 1: miền chọn ngẫu nhiên tỉnh: Hòa Bình-miền Bắc, Hà Tónh – Miền Trung Kiên Đặt vấn đề Giang- Mieàm Nam; n h t nh c T t th nh n n Giai đoạn 2: tỉnh chọn ngẫu nhiên xã bao T ột n c h c n nt gồm xã nông thôn, thành thị (thị trấn/phường) khó t nn T hơng khă (miềgn núi/hải tạ đảo): tổtng xã; nt nt n nh ng c ch c h Giai đoạn 3: xã chọn 46 hộ gia đình có ộci 5ống ngn ngẫcu nhiêT concdướ tuổit, chọ n hộnh gia đìnhc đầu tiênh u, sau lự a chọ n cá c hộ gia đình tiế p theo, theo t n ng t nh c ST phương pháp “cổng liền cổng” g c ng th ng ốn C t /2 hPhương c nhphá t png c t thu tthậng c liệu T 2.5 , kỹh thuậ p số nt n hơng ng n pháp t ánh th Bộ công cụ: Phiếu vấn xây dựng Th sửaTsauch tế gm tại200 22t, Hà thNộ nhi chỉnh ccó thử nghiệ Thạch,Thấ th ế n n t ng c T n t c h Phương phá p thu thậ p số liệ u : Điề u 5t Tạ t , T n trac viên vấn trực tiếp bà mẹ có tuổi h ng t h g t ng t T Sai số khống chế sai số: Sai số người cung ánh g h nh ng c n n ến cấp thông tin bỏ sót cố tình sai thực tế, để hạn n n đượ h p huấn kỹc, cóh kinh chế Tsai sốhơng , điều ntrat viê c tậ nghiệ tiếp Sauckhi kế nh m T cgiaongh t t thúnct phỏ ngng vấn, điều tra viên kiểm tra lại phiếu để không bỏ c nh t nn kieå t m n g u kếct sót thô ng tin.nGiácmphát sát viê tra phiế thú thời t cnđểhkịphthờ ngi phá n t hiệ h n csaih sốnvà bổ sung ột kịp n thơng thống g át h nh ng c T nn t ch c nh ng ộ công c ch n g p th ánh g p nh Hình Kiến thức bà mẹ cách cho trẻ ăn/ h ng bú th ng n theo c tđịa dưT bị tiêhu nh chảy phaâ cá (n=409) n ột ph n t ng ngh n c ánh g nht: Gaàng h n thứ t c đúth Nhậnh xé n 80%c bà mẹ cóc kiế ng nh cácn h tạ cho trẻ ăộn/bú bị tiê u chả y , tỷ lệ bà mẹ n 20 t ng h c û miền núi có kiến thức cách cho trẻ bú/ăn tế tiê cơng cộng t ến c tích cá sau nh bị u chả y chiế mh tỷ nh lệ cao nhấ với 83,9%, đế núicvàt ạng thấp nhấthlành nôngt thô t n miề h n th nh n vớci 74,3% hơng Bả ăn bú n ntg 1.nLý t khônTg cho trẻcác ế bình tố thườ n ng n tạbị tiêu chảy (n=409) ộ n 20 Thành thị Nội dung Nông thôn Miền núi Phương pháp nghiên cứu n % n % 2.1 tượng NgườiĐối khác khuyê n 1nghiên 0,7 cứu 4,3 h nặng TSợ trẻ bệnT theâm ng nh5 h c 3,6t nh t n % Toång n 17 t 12,1 11 ến 8,5 t 33 % p 1,7 0,006 8,1 , t ng p ến tạ t TaïYp tế chíCơng Y tế cộng, Công cộ g, 3.2017, Số 43 Tạp chí Sốn53 tháng 9/2020 15 Nhận xét: Về lý không cho trẻ ăn bú bình T ng ngh n c n , ch ng tô ch n thường bị tiêu chảy, gần 10% người nh Tng trẻhbị cnặnnh c cp tụ pc chotạăncác vấn cho rằ g thêmng nếhu tiế /bú bình thườ n g, , ngườ i dâ n nô n g thô n chiế m t ng T T h ng t tỷ lệ cao với 12,1%, gấp gần lần so với thành nh nhngườhi khô nh ng ng h thườ nh nt,g thị Có c1,7% cho trẻc ăn/búc bình người Sự khánc biệ tdo ng c c khuyê T n.hơng t tnnày có ý nghóa | TỔNG QUAN & NGHIÊN CỨU | being able to detect some severe signstảof diarrhea low Only 2.2.mothers Thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứu mô p and ARI c hwasng n th 6.6% c h ofnmothers t ộ recognized wrinkled skin signs (14.4 % in urban and 2.1% in rural region, respectively); 11 % of cắt mothers ngang recognized signs of dyspnea (25.9 % in urban c and h 1.5% t n tmountainous n tínhregion) thơng Mothers’ t in prevention t better than that h of c mothers nh c in n rural 20 30andph t 2.3.knowledge Thời gianabout địa điểm: of diarrhea and ARI in urban was mountain regions h n th nh ộ c h t n Th g n ngh n c T tháng /20 ến ngh n c under n5-year-old c nh child ngh nh n Keywords: Diarrhea, acute respiratory infections, knowledge, tháng 2/2020 ng h c c t ng h c tế công cộng t ng T T tạ n/h n Ch ng tô ch n th ph ng pháp ch n ộ C , n ế , Ch ng , Tác giả: nh g ạn n ph cn n ốc S cS n Vieän đào tạo Y học dự phòng Y tế công cộng, trườtính ng Đạth i học Yt Hà ngNộci c nc g nh Email: thangtcyt@gmail.com 2.4 Cỡ mẫu phương pháp chọn mẫu p c h c nh, ch ng tơ c n ch n Cục phòng chống HIV/AIDS – Bộ Y tế Cơng th Email: c tínhlongmoh@yahoo.com c t áp ng h ng 90 p ngh n c S h p t ng nghCNYTCC4 n c nnăm học 2015-2016, nghViệnn đà c o tạo Y học dự nh n ng ộcộng, trườ n/hng Đạni học Ycác t i ng phòngách Yttế cô Hà Nộ dinhminhnb01@gmail.com t ngh nEmail: c vietanhmsg1@gmail.com, gốc ánh g nh nh h nh th h nh công, t gá c th ng ng cBộ Ythtế Y SS c T ng n T , ch ng tô ết nh ch n Email: dducthien@yahoo.com, trantuananh2000@yahoo.com ngh n c gốc, ch ng tô ch n p 0, th t t ng T T ngh n c , g ph n t th ế n n t ng ng th ốc t ng công p t ng n p T t c ạng n , th cá ốc g Tạ t ng, ch ng tô ch n th ng nh n th nh n n t S Y n 2009 p ph n p ch t ng hố 0, C tố th c tính t án 53 ng t t vấ0n đề ố t ng t chố , ch ng tơ Đặ ến c n h ng h c nh c p th Tiêu chảy nhiễm khuẩn hô hấp cấp trẻ em glà hai bệnch chc n tử vong phcao n tnhấ ngt h cóng tỷ tơ lệ mắ nhphá tht triển nỞ nướ nộ cth nơngdothơn nướnc th ta, nh 80% tử vong tiêu chả y xả y trẻ em dướ i tuổ i , bình quâ n trẻ dướ i h n ng th nh c ộ n nc tuổi năm mắc từ 0,8-2,2 đợt tiêu chảy, ước ctínhn hàng nă t m có3550 Thngc hợ tế,p ngh n [6], c [5] 1100 trườ tử vong tVề ếnNKHH, h nh trung h bình át t mỗ n i3năm3 mộ h ct đứanhtrẻthmắc g4-9 lần, tỷ lệ tử vong NKHH chiếm 1/3 (30-35%) so ngh n c với tử vong chung [1], [4] Tỷ lệ mắc tử vong hai bệnmẫu: h cao hoàn toàn hạn chế Chọn cách chủ động phòng tránh tác nhân gây bệnh ng thời c chbị bệ n th phphònng pháp chnh,n vàốxửt lí kịp nh Để g chố ng bệ ngườicdân i chung ngườ i chă m só c trẻ i ng 3g ạn g ạn , chriêng phải có kiến thức đầy đủ phòng bệnh cách xử tơ n ng th tử vong t ng lý khichtrẻnbị mắnc bệnhh để giả m tỷ lệnh mắcn Chính đó, ng tôth i thực ghiệnngh nghiênn ccứu: th nhvìthlý nơng thơn “Kiến thức bà mẹ có tuổi T ếp th , t ng c ch n ng nh n h phòng chống tiêu chảy nhiễm khuẩn hô hấp cấp thống t emnhtại ách c nố Việ c tng, vớpi tính trẻ số cvùng/miề Nam”, mụcctiêch u mô tả kiế n thứ c củ a cá c bà mẹ có n th ph ng pháp ng nh n tdướ ngi tuổi phòng chống tiêu chảy nhiễm khuẩn 2t T n ng/miề ộ h cn Việ nh tt Nam ng hôhố hấp ởp trẻ0,em mộ số vù 514 Tạp chí Y tế Công cộ ng, 3.2017, Số 439/2020 Tạp tế Cơng cộng, Số 53 tháng năm Phương 2014 Từ số mộliệu t số khuyến nghị 2.5 pháp thưa thập phù hợp vào công tác truyền thông phòng chống ộ cơng c n cáộc cơng bệnh cnhiễmckhuẩn ng cho trẻ temn giaic đoạ hiệnthống g át h nh ng c T Y SS c pháp nghiê cơng c ch Phương nộcứ u c th ngh t c h t n h tạ ộ 2.1 Địa điểm thời gian nghiên cứu ộ công c Y SS g ph n n t ng ph Nghiê n n cchhiệng h tạhi 3c ncác cứuthơng tthự n vào nh nămn 2014 tỉnh: Hò a Bình, Hà Tónh Kiê n Giang, đạ i c T nh t , g , p, t ng, c diệ n nn cho ng, miền Bắc, Trung, Nam Việt Nam ch c , ph n c n g nh 2.2 Đố n ccứuh h nh ngi tượncg nghiê t T Th t ng p, h c nh c n ph ng Các bà mẹ có tuổi tính c t ng t n ộc h h có dướti nghTiêhu chuẩ ng n lựna chọn:hLàc cácnhbàcmẹ n 20 30 ph tuổi, có tinh thần minh mẫn, tự nguyện, hợp tác trả h n th nh ộ c h t n lời vấn ngh n c nc nh ngh nh n Tiê u chuẩ n loạ i trừ : Tinh thầ n khô n g minh mẫ ng h c c t ng h c tế cơng cộngn mặt hộ gia đình thời gian T ngn cứáu hoặ khô n n,gch ng tơn, hợ chp tác ngquá ố nghiê tự nguyệ | TỔNG QUAN & NGHIÊN CỨU | trình phỏnh ng vấ n n.h h c ố c ph n n ến h tnh nttngang n 2.3 Thiế kế nghiênTcứu: hơng Mô tả cắ c h n 2.4 Cỡ mẫu cách chọn mẫu 2.6 Quản lý phân tích số liệu Số 2.4.1 Cỡ mẫu c th th p n n thơng ph n T ng thức tính https://www.kobotoolbox Sử dụng cô cỡ mẫu cho tỷ lệ để xá c định số hộ gia đình có bà tuổn i: org/ c ch n mẹ có ạchdưới 5ph c t c c ph n tích pc P Z N x ng ph n ST T ph pxn n = 0,14 tính N = 334 Dự phòng khoảng 20% đối tượng từ chố3.1 i trả lờ i, cuối cùtin ng cỡ mẫu 409 hộ đình có Bảng Thơng chung vịgia thành niên tuổi 2.6 Xử lý phân tích số liệu: Số liệu định lượng 2.7.khi Đạo sau thuđức thậpnghiên kiểcứu m tra, làm sạch, mã hoá nhậ p bằ n g phầ n mề m Epidata lý thố gh n c t n th c 3.1, ộ xử ng ng kêc phần mềm Stata 11, thống kê mô tả với tỷ lệ c thố T ng kê ngsuyạluậhn cvớYi kiể tế m cơng ết %, địnhcộng nh ố 00/20 9/YTCC 3t c h t n Nghiê cứu n đượ h 2.7 th Đạ tho pđứốc nghiên ốcứtu: ng ph nng cc tiến hành chấp thuận quyền địa n t chố t h c ng hơng t phương, lãnh đạo quan y tế địa bàn nghiên hi tượng nghiê t c nthcứu Thôngntin đượ c c choàộcn cứộu cvà đố toàn bả o mậ t kế t đượ c sử dụ n g t Các thông t n c ố t ng thcho mụ gc đích nghiên cứu ngh n c c t t ng ngh n c Kết Với Zquả = 1,96 (ứng vớicứu = 0,05), p = 0,37 [3], Kết nghiên 2.4.2 Cách chọn mẫu: Chọn mẫuĐặc nhiềđiểm u giai đoạn Quận nội thành n 3.1 Kiến thức bà mẹ cách cho trẻ ăn/ bú bị tiêu chảy tham gia nghiên cứu chia theo Quận/Huyện Huyện ngoại thành % Giai đoạn 1: miền chọn ngẫu nhiên tỉnh: Hòa Bình-miề Bắc, Hà Tónh – Miề32 n Trung 3Kiê T nng ,5n Giang- Mieàm Nam; n Tổng % n ,5 % 00 Loại trường Giai đoạn 2: tỉnh chọn ngẫu nhiên xã bao Cơng p 3,9 gồm xã nông thôn, thành thị (thị trấn/phường) khó 3,2 khăn (miền núni/hảpi đảo): tổng xã; Hình Kiến thức bà mẹ cách cho trẻ ăn/ 005bú ,5 dư , bị tiêu chảy9phân theo địa (n=409) 0, 03 30, Nhậ ng c th ng n 2,9 9n xét: Gần 80% , bà mẹ có 20kiến thức đú 2,2 Giai đoạn 3: xã chọn 46 hộ gia đình có cách cho trẻ ăn/bú bị tiêu chảy, tỷ lệ bà mẹ Khối tuổi, chọn ngẫu nhiên hộ gia đình đầ u lớp miền núi có kiến thức cách cho trẻ bú/ăn tiêu, sau lựa chọn hộ gia đình tiếp theo, theo bị tiêu chảy chiếm tỷ lệ cao với 83,9%, sau hố 33,5 9n núi thấ 35,p nô93 , phương pháp “cổng liền cổng” đến miề ng thôn vớ3i 74,3% hố 55 ,3 32,3 2.5 Phương pháp, kỹ thuật thu thập số liệu hố Bộ công cụ: Phiếu vấn xây dựng chỉnh sửa sau có thử nghiệm Thạ 2ch Thất, Hà Nộ ,3i Phương pháp thu thập số liệu99 : Điều tra 52, viên vấn trực tiếp bà mẹ có tuổi Nội dung ,05 05 Người khác khuyên Sợ trẻruột bệnh nặng Số anh/chị em Sai số khố ng chế sai số: Sai số người cung , cấp thông tin bỏ sót cố tình sai thực tế, để hạn , chế sai số, điều tra viên tập huấn kỹ, có kinh nghiệm giao vấn, tiếp Sau kế2t thú c phỏng20,3 điều tra viên kiểm tra lại phiếu để không bỏ 5, sót thông tin Giám sát viên kiểm tra phiếu kết thúc để kịp thời phát sai số bổ sung kịp thời , ,5 Bảng Lý không cho trẻ ăn bú bình thường bị tiêu chảy 30, 30,9 (n=409) thêm Thành thị 50,0 n % Nông thôn n % Miền núi n 50,0 0,7 17 12,1 11 3,6 2,9 4,3 % Toång n 8,5 33 9,0 % p 51,7,0 8,1 0,006 , Nhận xét: Về lý không cho trẻ ăn bú bình ,2 y, gần 10% người được9,0 thườn09 g bị tiêu3 chả vấn cho ăn/bú 25rằng trẻ bị nặ ,3ng thêm nế 99u tiếp tục cho ,9 bình thường, đó, người dân nông thôn chiếm 520 , 59 ,3 tỷ lệ cao với 12,1%, gấp gần lần so với thành thị Có 1,7% người không cho trẻ ăn/bú bình thường người khác khuyên Sự khác biệt có ý nghóa TạYp tế chíCơng Y tế cộng, Công cộ g, 3.2017, Số 43 Tạp chí Sốn53 tháng 9/2020 15 59 | TỔNG QUAN & NGHIÊN CỨU | mothers being able to detect some severe signs of diarrhea and ARI was low Only 6.6% of mothers recognized wrinkled skin signs (14.4nội % in urban andHuyện 2.1% inngoại rural thành region, respectively); 11 % of Quận thành Tổng mothers Đặcrecognized điểm signs of dyspnea (25.9 % in urban and 1.5% in mountainous region) Mothers’ knowledge about prevention of diarrhea and % ARI in urban was and n n better than % that of mothers n in rural % mountain regions Dân tộc Keywords: Diarrhea, acute respiratory infections, knowledge, under 5-year-old child nh 30 , hác , Taùc giaû: 99, 0,3 99,2 0, 25,5 22 20, ,9 92 , Điểm trung bình học tập Viện đào tạo Y học dự phòng Y tế công cộng, trường Đại học Y Hà Nội T Email: ng thangtcyt@gmail.com nh 3, há ng chống HIV/AIDS –0Bộ Y tế Cục phò Email: longmoh@yahoo.com 59 ,3 ,0 22 2, , CNYTCC4 năm học 2015-2016, Y học dự phò T Viện đào tạo C Tng Y tế công cộ Cng, trườngTĐại học Y Hà NộiC Email: vietanhmsg1@gmail.com, dinhminhnb01@gmail.com Bộ Y tế c dducthien@yahoo.com, c 5,5 9, 2, Email: trantuananh2000@yahoo.com T Ch C n n ng ,0 g , 0, 2,5 Bảng 3.1 t nh c nh n h h c c T th g ngh n c ch 1.thĐặt vấnnđề nộ th nh h n ng th nh c ộ T ng ố ố t ng th g Tieâ u chả y nhiễ m khuẩ n hô hấ p cấ p ngh n c 3 T ng h c p trẻ em ến hai bệnh có tỷ lệ mắc tử vong cao p c th phá ộc t triể tn Ởng ộc80% tử nvong nộ th tiê nhu nướ nướthc ta, chả3 y xả trẻ em dướnh i ctuổi,th bình n trẻ dướ h y ranởng th nhquâ phố ội tuổi năm mắc từ 0,8-2,2 đợt tiêu chảy, ước C , Ch ng , n ế , ốc tính hàng năm có 1100 trường hợp tử vong [6], [5] S c S trung n c mỗ nhi năm ngmộ tht đứahtrẻc mắ tạ c Về NKHH, bình 4-9 lầ vongch doếNKHH m 1/3 t n, tỷ nglệ tử T t chiế nh t (30-35%) 20 so ố với tử vong chung [1], [4] Tỷ lệ mắc tử vong t bệ ngnhh rấ 2,2 ng hoà ố nố t n có ngthể th hạngchế, hai t cao tnhưng bằ ng th cách chủh độ phòth ng ộc tráncác h táct nhâng n gâynbệnp h t ếp cng nh xử lí kịp thời bị bệnh Để phòng chống bệnh, ch ế g n /3 03 ố t ng h 30, người dân nói chung người chăm sóc trẻ nói riêng phả phòtng ng bệncác h hố cách xử T i cón kiến thứnc đầy hđủcvề nh p lý trẻ bị mắc bệnh để giảm tỷ lệ mắc tử vong c ph n t ng ố t ng n/ Chính lý đó, thực nghiên cứu: h nn thức củ ố a nh/ch , ch ố “Kiế bà mẹ tcóng connhdướ i tuổộti phò n g chố n g tiê u chả y nhiễ m khuẩ n hô hấ p cấ ố t ng c n t ng g nh , c np tính trẻ em số vùng/miền Việt Nam”, với c kiến thứ c củ h a cá c c2bành ộti mụph c tiênu mô tả mẹchcó/ dướ ng cchốhngc tiêcu tchảng y nh nhiễ T tuổi hvềcphònh chmếkhuẩ tn hô hấp trẻ em số vùng/miền Việt Nam h n / 14 09 9t ng th ộc h n ng th nh Tạp chí Y tế Công cộ ng, 3.2017, Số 439/2020 Tạp tế Cơng cộng, Số 53 tháng ,0 50, ,0 0, ,0 3, , 9,2 52, ,0 c h ng ng p2 t n h c nh th ộc t ng n nộ th nh 25,5 3, TừTđó cóhthể c đưa nh c mộ h tcsố khuyế c g n nghị năm 2014 tho nh hn nthông phò phù nhợnộ p côncg ng tác ctruyề ng hchốnn g cá c bệ n h nhiễ m khuẩ n cho trẻ em giai đoạ n ng th nh ,0 2, T ng nh t hieän ,0 ộ ch ch n S 0, , t ng h2 cPhương nh c phá t p nghiê chn ếcứu 0,9 c t ch ế 2, ột c h c nh hông c 2.1 Địa điểm thời gian nghiên cứu hác tg n nộ th nh h n đượnh c thựgc hiệcác n vào ạnăh m nh 2014 i3 ng Nghiê th nnhcứcu ng t tạng tỉnh: Hòa Bình, Hà Tónh Kiên Giang, đại diện cho h miề c ncơng p, Nam n pcủa Việt Nam T c nh Baéc, Trung, t ng th ộc n nộ th nh c th c 2.2 Đối tượng nghiên cứu c t h n h c nh ng th nh ộ 5,5 c , Cáccbà mẹ có con2, dướci tuổich g 50, g c n n ng Tiêu chuẩn lựa chọn: Là bà mẹ có tuổi, có tinh thần minh mẫn, tự nguyện, hợp tác trả lời vấn Tiêu chuẩn loại trừ: Tinh thần không minh mẫn mặt hộ gia đình thời gian nghiên cứu không tự nguyện, hợp tác | TỔNG QUAN & NGHIÊN CỨU | 2.6 Xử lý phân tích số liệu: Số liệu định lượng trình phỏ ng vấ n hành vi Sức khỏe tình dục vị thành niên tham gia nghiên cứu chia theo Bảng 3.2 Các sau thu thập kiểm tra, làm sạch, mã hoá nhập phần mềm Epidata 3.1, xử lý thống kê Quận/Huyện 2.3 Thiết kế nghiên cứu: Mô tả cắt ngang 2.4.Đặc Cỡ mẫ u cách chọQuận n mẫu nội thành điểm n % phần mềm Stata 11, thống kê mô tả với tỷ lệ Huyện thành Tổng2 %,ngoại thống kê suy luận với kiểm định n % n % 3 ,0 9,0 2.7 Đạo đức nghiên cứu: Nghiên cứu tiến hành chấp thuận quyền địa T ng T u cho một,5tỷ lệ để phương, lã 2,nh đạo quan y tế địa3,bàn nghiên Sử dụng3côn3g thức tính cỡ mẫ xác định số hộ gia đình có bà mẹ có tuổi: cứu đối tượng nghiên cứu Thông tin hoàn n bả o mật kết sử dụng cho mục Tuổi quan hệ lần đầu (∑=116)* đích nghiê n cứu p P 2.4.1 Cỡ mẫu 5N Z x px 2 30,0 0,0 32, Kết ,5 Với Z = 1,96 (ứng với = 0,05), p = 0,37 [3], 0,14tình (∑=116)* Số =bạn tính N = 334 Dự phòng khoảng 20% đối tượng từ 3,3có 29 3.1 Kiế ,n thức bà chối trả lời, cuối cỡ mẫu là3 409 hộ gia đình tuổi bú bị tiêu chảy 2.4.2 Các3h chọn mẫu: Chọn mẫu nhiều giai đoạn , 25,0 2 , , mẹ cách5cho , trẻ ăn/ 22 9,0 23,3 95 ,9 ,9 ,2 Số bạn tình tháng qua (∑=116)* Giai đoạn 1: miền chọn9 ngẫu nhiên, tỉnh: Hòa Bình-miề n Bắc, Hà Tónh –3Miền Trung 5,0và Kiên Giang- Miềm3Nam; 3,3 5 2, ,9 ,9 Hình Kiến thức bà mẹ cách cho trẻ ăn/ Tự nmơ tả bao giới tính (∑=3443) Giai đoạn 2: tỉnh chọn ngẫu nhiê xã bú bị tiêu chảy phân theo địa dư gồm xã nôngtính thôn, thành thị (thị trấ 2n/phường), khó 20 95,0 53 , (n=409) khăn (miền núi/hải đảo): tổng xã; ng tính , 23 , 2,2 Nhận xét: Gần 80% bà mẹ có kiến thức ngn tính Giai đoạ 3: xã chọn5246 hộ gia3,9đình có 5cách cho 0, trẻ ăn/bú bị tiêu chảy, tỷ2,0 lệ bà mẹ hơng tính n hộ gia đình ,0 đầu miền núi có 3,2kiến thức cách cho trẻ ,2 bú/ăn dướ i tuổgi, chọ n ngẫu nhiê tiêu, sau lựa chọn hộ gia đình tiếp theo, theo bị tiêu chảy chiếm tỷ lệ cao với 83,9%, sau Tính t ng nh th nh n n t ng c T phương pháp “cổng liền cổng” đến miền núi thấp nông thôn với 74,3% T n h t nh c 2.5 Phương pháp, kỹ thuật thu thập số liệu Bảng :t Phiếộtu phỏ ố ngnvấn xâ c yhdựngt nh Bộ 3.2 công cụ chỉnh sử a sau có thử nghiệ m tạ i Thạ c h Thấ t , Hà Nộ cc T th g ngh n c T ối t ng c T t ng ngh n c n Phương pháp thu thập số liệu: Điều tra viên 3, ng, vấ t nng t p bà mẹTcó nhdưới tuổti phỏ trực tiế 2, nh t 5, c t Sai số khống chế sai số: Sai số người cung pnhg tin n nh ngt hoặ T c cố nh nghạc n cấpththô bỏ só tình sai thực tết, để chế T sai số, nđiề chu tra ế viê g nn đượ /3cttậpnghuấ t nngkỹ,ốcót kinh tc nghiệm giao tiếp Sau kết thúc vấn, điều tra viên kiểm tra lại phiếu để không bỏ sót thông tin Giám sát viên kiểm tra phiếu kết thúc để kịp thời phát sai số bổ sung kịp thời Bảng Lý không cho trẻ ăn bú bình thường bị tiêu chảy (n=409) ố t ng thThành g Nôt ngng Miề c n núi TTổng g thị thôn Nộ i dung , c h ng 20 T t ng c T np n % n % n % n % ng nh c nh ạn t nh t ng tháng Người khác khuyên 0,7 4,3 0 1,7 TSợ trẻ bệcnh naënh ạn t nh17 c12,1 h11 n 8,5 n 33 8,1 0,006 n ng 3,6 thêTm Nhận xét: Về lý không cho trẻ ăn bú bình thường bị tiêu chảy, gần 10% người vấn cho trẻ bị nặng thêm tiếp tục cho ăn/bú bình thường, đó, người dân nông thôn chiếm tỷ lệ cao với 12,1%, gấp gần lần so với thành thị Có 1,7% người không cho trẻ ăn/bú bình thường người khác khuyên Sự khác biệt có ý nghóa TạYp tế chíCơng Y tế cộng, Công cộ g, 3.2017, Số 43 Tạp chí Sốn53 tháng 9/2020 15 | TỔNG QUAN & NGHIÊN CỨU | mothers beinghành able vi to tình detectdục some severean signs diarrhea and ARI low.gia Only 6.6% of mothers Bảng 3.3 Các khơng tồnof vị thành niênwas tham nghiên cứu recognized wrinkled skin signs (14.4 % in urban and 2.1% in rural region, respectively); 11 % of mothers recognized signs of dyspnea (25.9 % in urbanSử and 1.5% in mountainous region) Mothers’ dụng sử Từng knowledge about prevention of diarrhea and ARI in urban was better thanKhông that of mothers in ruralmang and Từng quan Có nhiều rượu bia mountain regions dụng biện thai/ làm bạn Đặc điểm hệ tình dục bạn tình trước pháp tránh Keywords: Diarrhea, acute respiratory infections, knowledge, (∑=3443) (∑=116)* quan hệunder 5-year-old child (∑=116)* Ch ng 3, Tác giả: , tình mang thai (∑=116)* thai (∑=116)* 5,5 ,2 2,9 ,2 2,5 Viện đào tạo Y học dự phòng Y tế công cộng,Giới trường Đại học Y Hà Nội Email: thangtcyt@gmail.com ,3 20, , Cuïc phòng chống HIV/AIDS – Bộ Y tế 2,5 3, Email: longmoh@yahoo.com CNYTCC4 năm học 2015-2016, Viện đào tạo Y học dự phòng Y tế công cộng, trường Đại học Y Hà Nội Email: vietanhmsg1@gmail.com, dinhminhnb01@gmail.com ,3 3, Loại trường Công p 3, n T 2,5 ,3 20, Bộp Y tế 30 2,9 , 20,0 Email: dducthien@yahoo.com, trantuananh2000@yahoo.com , 29, 5, 29 , ,3 20 , , 5,0 , ,2 Khối lớp hố hố hố 0,9 ,3 ,3 3, ,0 20,9 22 , 9, 9, 3, Đặt vấn đề 5, ,2 23,3 , năm 2014 Từ đưa số khuyến nghị Điểm trung bình phùhọc hợptập vào công tác truyền thông phòng chống cá c bệ n h Tiê u chả y nhiễ m khuẩ n hô hấ p cấ p trẻ em T ng nh , ,5 ,5 nhiễm khuẩ 30 n cho , trẻ em giai ,5 đoạn hai bệnh có tỷ lệ mắc tử vong cao háphát triển 5Ở nướ 2,9 ,3 tiêu ,3 32 ,5 , nước c ta, 80% tử vong chảy xảy trẻ em 22,5 tuổi, bình quâ0n 10,0 trẻ phá5p nghiê 2.2 Phương ,3 55, n cứu 9, tuổi năm mắc từ 0,8-2,2 đợt tiêu chảy, ước Khu vực 2.1 Địa điểm thời gian nghiên cứu tính hàng năm có 1100 trường hợp tử vong [6], [5] Về NKHH, trung bình mỗ ộ th nh i nă ,5 m đứa trẻ mắ,3c 4-9 , 3, ,3 lần, tỷ lệ tử vong NKHH chiếm 1/3 (30-35%) so Nghiên cứu thực vào năm 2014 g vong thchung nh [1],5[4].2,Tỷ lệ mắc 0tử vong ,9 tỉnh: Hò 9,a Bình, Hà 35 3, Kiên Giang,0 đại diệ ,9 n cho với tử Tónh haiTính bệnht nàng y rấnh t cao thểc hạn chế miền cBắc, Trung, Nam Việt Nam th hoà nh nntoànntcóng n h t3nh cách chủ động phòng tránh tác nhân gây bệnh T thời ákhi bị cbệthnh Để ng phòngnchống bệnh, xử lí kịp 2.2 Đối tượng nghiên cứu người dân nói chung người chăm sóc trẻ nói riêng phải có3.3 kiếnt thứ nh ccácht nh xử tuổi h c nh tạ Bảng nhc đầy đủ cácvềhphò nhng bệng t ngCác bàTmẹccó nh dướ t i nh lý trẻ bị mắ c bệ n h để giả m tỷ lệ mắ c tử vong c hơng n t n c T th g ngh n t ng T Các h nh ng c hác nh Chính lý đó, thực nghiên cứu: Tiêu chuẩn lựa chọn: Là bà mẹ có c“Kiến thức củTa cácc bà t mẹccó g ndướ g pi 52 tuổni c5 tuổ nhi, có tinh ạnthầ t nh ngnguyệ/ n, hợp tá t c trảc n minh mẫn, tự tiêu chảy nnhiễmTkhuẩn,3hô hấp cấp lờhi phỏngnvấ tphò ngngcchống T hn c ng há ph ến t n tính trẻ em số vùng/miền Việt Nam”, với 2,5 T n nộ th nh c ng c t c tTiêu chuẩ , n loại trừ 5,5 t ng nh T mục tiêu mô tả kiến thức bà mẹ có : Tinh thần không minh mẫn Ti vềc phòhngn chốTng tiêhu chảny ng thmnh T n choặc khô T ng có mặt hộ gia đình thời gian tuổ nhiễ khuẩ hô hhấcp ởnh trẻcemcác tạihmộ ng/miề nht số tvùnh c nngViệtcNam nghiên cứu không tự nguyện, hợp tác 14 Tạp chí Y tế Công cộ ng, 3.2017, Số 439/2020 Tạp tế Cơng cộng, Số 53 tháng | TỔNG QUAN & NGHIÊN CỨU | trình phỏluận ng vấn Bàn ết2.3 Thiế t ngh n c n chu: Mô th tảtcắt ngang ố t ng t kế nghiê c T t ng ngh n c n 3, , c 2.4 Cỡ mẫu cách chọn mẫu h n nh T c ng ộ t t ng t 2.4.1 S YCỡ mẫu T n nế ánh T t ng ngh n c hác nh nh Sử dụng công thức tính cỡ mẫu cho tỷ lệ để txác định số hộ c gia đìnht cóSbà mẹ Y cóthcont tuoå T i: n c ngh n c n c h n nh p P N Z t 2,2 n x 0,5 n T , px t c T th p h n nh n T t ng t [3], ng = 0,14t Với Zộ=t 1,96 (ứng với = 0,05), p, = 0,37 tính N = 334 Dự phòng khoảng 20% đối tượng từ n chố200 20con i trả lời, cuố39,5 i cỡt mẫng u 409 hột gianđình có dướ i tuoå i T ng t nh ,t c T t t ng n 2.4.2 Cáct h chọnTmẫuc: ng th p h n nh t u nhieà n u giai đoạ T n tạ Thá n Chọn mẫ t ng t n 20 Giai đoạn 1: miền chọn ngẫu nhiên tỉnh: Hò nTBắct, Hà T a Bình-miề c ng Tónhn –thMiền ộTrung t vàTKiên Giang- Mieàm Nam; c T nh t 2, nh t đoạn 5, g chọn ngẫ , c u nhiê h n ng Giai 2: tỉnh xã20 bao gồTm xãt nô n g thô n , n h thị (thị trấ n /phườ n g) khó ng c T n ng nh c nh khăn (miền núi/hải đảo): tổng xã; ạn t nh t ng tháng nh ng c Giai đoạ 3: mỗ 46 hộ gia đình t ng T n nh nhi xã chọ ạn nt nh ng có/ dướ i tuổ i , chọ n ngẫ u nhiê n hộ gia ñình t c h n h c ng há ph ến đầu tiêu, sau lựa chọn hộ gia đình tiếp theo, theo t n p làt “cổng, liền cổng” 5,5 t ng nh phương phá T c T , t ng nh ng 2.5 Phương pháp, kỹ thuật thu thập số liệu ng t ng c T c t g n hông ng t ánh thng vấ n n đượ t cng n ng n Bộ cônng pháp cụ: Phiế u phỏ xây dự chỉnh sử a sau có thử nghiệ m tạ i Thạ c h Thấ t , Hà Nộ i h g n nh t T n c ng t ng t , T Phương Tháphápnthu thậ tạ p số liệ uT: Điều hơng tra viên ng vấtn trựcphtiếp ng cácpháp bà mẹt có ánhcon thdướni tuổ t i.ng ng g n n h nn c hơng Sai số khống chế sai số: Sai số người cung ng pháp t thựhc tếng cấp thôngntin bỏ sót tánh hoặcthcố tìnhnsai , để hạn chết sai số , điề u tra viê n đượ c tậ p huấ n kỹ , có kinh ng ng th h c ạn t nh ng th nghiệm giao tiếp Sau kết thúc vấn, t ng t n kiể ng m h tra c lạnh th đểg khô ngh n điề u traốviê i phiếu ng bỏ só c t thông tin Giám sát viên kiểm tra phiếu kết thúc để kịp thời phát sai số bổ sung kịp thời gh n c c ch ng tơ c ng t ng t nh 2.6 Xử lý phân tích số liệu: Số liệu định lượng khiá thu cáthậgp đượ n c kiểch th làmthsạcch,t mã ạnghoááng sau m tra, nhậngạ p bằngh phầ ngn mề c mngEpidata c nh 3.1,thxửnhlýnthốnng kêt phần mềm Stata 11, thống kê mô tả với tỷ lệ c T ột T t %, thống kê suy luận với kiểm định ng n pháp t ánh th th p 2/3 c 2.7 th nh ế c nnghiê n nộ t u: Nghiê ,n cứut Đạth o đứ tiếng n hành dướ i chấ p thuậ n củ a ốc g c t phá thchính quyề T n cđịa phương, lãnh đạo quan y tế địa bàn nghiê9n nhu tvà ơng cg hoàn đối tượng nghiên cứng u th Thô5ngt tinn đượ toàn bảo mậ kết nh ng tsử dụnng cho mụ ộtt tvà ng t nc đích nghiên cứu tạ ộ ng ộ cơng c ánh g h nh Kếtc ng c T th h thống g át th ng Y SS c C th n c ch 3.1 n Kiếcn thứ tínhc củạa bà nmẹ chvề cách cho n trẻ ăộn/ bú đúngạnh cbị tiêngh u chảny c n t ng t n/h n c tính ến c nh tế c h nh t ng công p, n p T , ết T hông n t n c T t ng ngh n c n c tính n ch ết ch ng c T t ng T T tạ Hình bà mẹ cátcnh h cho ăn/ ộ Kiế c nngthứ nhc T th trẻ nh/phố bú bị tiêu chảy phân theo địa dư th tạ t c ng ộ công c (n=409) c C C , ngh n c g p ch c Nhận xét: Gần 80% bà mẹ có kiến thức ánh th u chảyc, ttỷ nh t nở cá ch cho trẻngănt/bú khichbị tiê lệ bà mẹ kiến thứ cách cho cmiề nhn núi hcónh ngc đúcng tvề ng T trẻcbú/ănTkhi bị tiêu chảy chiếm tỷ lệ cao với 83,9%, sau t g p h ến ngh ách đến miền núi thấp nông thôn với 74,3% c n th p t ng c ng c h ch T ph Bảng Lý không cho trẻ ăn bú bình thường bị h p h ntiêu chảy (n=409) Kết luận Nội dung Thành thị n % Nông thôn n % Miền núi n % Toång n % p T c n h t nh c t ng ngh n c n 1,7 3, , t ng 1t 0,7 c 4,3T nh t Sợ trẻ bệnh nặng 3,6 17 12,1 11 8,5 33 8,1 0,006 nh t 5, T theâ2, m c t c g n g p n t ng c T Nhận xét: Về lý không cho trẻ ăn bú bình 2,5 người Tđược phỏnng thường khiTbị tiêu,3chảy, gần 10% vấn th chonh rằncg trẻ nộ ng bị c nặt ng thê c m nếuTtiếpc tụchcho n ănT/bú bình thường, đó, người dân nông thôn chiếm n nhấ ng tạvớth nh T gấp hgầcn nh h nh tỷhlệ cao i 12,1%, lầncso với nh thị.t Có người ckhông tcho thườtng nh 1,7% c ng ngtrẻ ănT/bú bình c nh ngườ i c khuyê n Sự c biệ t nà y có ý nh h c nh tạ t ng T Các nghóa h nh Người khác khuyên TạYp tế chíCơng Y tế cộng, Công cộ g, 3.2017, Số 43 Tạp chí Sốn53 tháng 9/2020 153 | TỔNG QUAN & NGHIÊN CỨU | mothers ng c being hác able nh toc detect nh someạnsevere t nh signs of diarrheannand, ARIc wasn low T, Only 6.6% of, mothers t Y th recognized wrinkled skin signs (14.4 % in urban and 2.1% in rural region, respectively); 11 % of ng / recognized t c signs h ofndyspnea h c ng(25.9 há % phin urban and 1.5% h in mountainous S ncregion).nMothers’ t St t , mothers about better thanand that mortality of mothers in rural and ếnknowledge t n prevention t , of diarrhea 5,5 andt ARI ng in urban 20 was Morbidity weekly report mountain regions nh T c T ết ch th c Surveillance summaries (Washington, DC : Keywords: ch ng t nh g acute c g respiratory tính n knowledge, 2002) 20under 5-year-old child Diarrhea, infections, pháp c n th p T nt nc n t S T, S th T c ng c ng tốt t p t ng ố h ng Th th n t n t ng nh T n 20 Asia Pac J Public Health 20 Tácng giả: c c T ngn th n tYptết công Việ đào tạto Y họnc thơng dự phòncg ng cộng, trường Đại học Y Hà Nội Email: thangtcyt@gmail.com h nh n t ng c T hông n t n T ng c c n Số ế h ạch h g nh Cuïc phòng chống HIV/AIDS – Bộ Y tế nh hơng ng c , c nh ạn t nh Email: longmoh@yahoo.com ộ th h ng ng g T ánh th Thế ng / t c h T CNYTCC4 năm học 2015-2016, Viện đào tạo Y học g dự phòng2020 Y tế cô ng cộ ng, trườ c YnHà http //g p pngg Đại họn/t chNộti t/ / Email: vietanhmsg1@gmail.com, dinhminhnb01@gmail.com ch t t/h th h ng ng ng t nh th Bộ Y tế Tài liệu tham khảo th g 2020 03 ht h 2020 Email: dducthien@yahoo.com, trantuananh2000@yahoo.com cc 25/09, 2020 th g n t n c nt h th http // h th/ n/ 20 h h nt/t p c / 20 cc c nt c 30, C nt C nt n nt n Đặt vấn đề gh Sch Y th h S nc m khuẩncchô hấp cấp trẻ em S Tiê t u chảy vàhnhiễ20 hai bệnh có tỷ lệ mắc tử vong cao 3nướcộđang Y tế,phá T tng , tử vong , doCtiêu triểcn.cỞThống nước ta, 80% chảy xả y trẻ em dướ i tuổ i , bình quâ t ốc g th nh n n n trẻ Thdướ nhi tuổi năm mắc từ 0,8-2,2 đợt tiêu chảy, ước ntínhnhàngtnăm có 1100 n trườ S ngYhợp tử vong ộ[6], , [5].t Về NKHH, 20 0trung bình năm đứa trẻ mắc 4-9 lần, tỷ lệ tử vong NKHH chiếm 1/3 (30-35%) so ộ chung [1], h[4].t Tỷ lệBáo với tửộ vong mắccáo tửQuốc vong gia hai bệ n h nà y rấ t cao hoà n n hạ n chế Thanh niên Việt Nam lần thứ (SAVY - 2) cách chủ động phòng tránh tác nhân gây bệnh 20 lí kịp thời bị bệnh Để phòng chống bệnh, xử m sóc //trẻ nói riê 5ngườ C i dâ C nYnói chung S vàt ngườ nn i chăhttp c ncg phải có kiến thức đầy đủ phòng bệnh cách xử glý / trẻ bị mắ h c bệ 20nh để giả ccm tỷ lệ mắc tử vong Chính lý đó, thực nghiên cứu: t n , nn , nch n S, t Y th “Kiến thức bà mẹ có tuổi nc m khuẩ n tn hô hấ Stp tcấp, phòng chốhng tiêu chảy nhiễ tính trẻ em mộand t số vù ng/miền Việ t Nam”, với 200 Morbidity mortality weekly report mục tiêu mô tả kiến thức bà mẹ có Surveillance summaries (Washington, DC : tuổi phòng chống tiêu chảy nhiễm khuẩn 2002) hô hấp 200 trẻ em mộ3t số vùng/miền Việt Nam 14 Tạp chí Y tế Công cộ ng, 3.2017, Số 439/2020 Tạp tế Cơng cộng, Số 53 tháng năm 2014 Từ đưa số khuyến nghị phù hợp vào công tác truyền thông phòng chống bệnh nhiễm khuẩn cho trẻ em giai đoạn Phương pháp nghiên cứu 2.1 Địa điểm thời gian nghiên cứu Nghiên cứu thực vào năm 2014 tỉnh: Hòa Bình, Hà Tónh Kiên Giang, đại diện cho miền Bắc, Trung, Nam Việt Nam 2.2 Đối tượng nghiên cứu Các bà mẹ có tuổi Tiêu chuẩn lựa chọn: Là bà mẹ có tuổi, có tinh thần minh mẫn, tự nguyện, hợp tác trả lời vấn Tiêu chuẩn loại trừ: Tinh thần không minh mẫn mặt hộ gia đình thời gian nghiên cứu không tự nguyện, hợp tác ... QUAN & NGHIÊN CỨU | mothers beinghành able vi to tình detectdục some severean signs diarrhea and ARI low.gia Only 6.6% of mothers Bảng 3.3 Các khơng tồnof vị thành niênwas tham nghiên cứu recognized... thần không minh mẫn mặt hộ gia đình thời gian nghiên cứu không tự nguyện, hợp tác | TỔNG QUAN & NGHIÊN CỨU | 2.6 Xử lý phân tích số liệu: Số liệu định lượng trình phỏ ng vấ n hành vi Sức khỏe tình. .. of diarrhea and ARI in urban was better thanKhông that of mothers in ruralmang and Từng quan Có nhiều rượu bia mountain regions dụng biện thai/ làm bạn Đặc điểm hệ tình dục bạn tình trước pháp