o0o TRƯỜNG ĐẠI HỌC THƯƠNG MẠI KHOA TÀI CHÍNH - NGÂN HÀNG
BÁO CÁO THỰC TẬP TỔNG HỢP
Đơn vị thực tập: Trung tâm Y tế huyện Gia Bình – Bắc Ninh
Sinh viên thực hiện: Nguyễn Thị Phương Mã SV: 19D280014
Lớp: K55HC1
Trang 2MỤC LỤC
PHẦN I GIỚI THIỆU VỀ TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN GIA BÌNH – TỈNH BẮC
NINH 3
1.1 Quá trình hình thành và phát triển của Trung tâm Y tế huyện Gia Bình 3
1.2 Vị trí, chức năng, nhiệm vụ và quyền hạn của Trung tâm Y tế huyện Gia Bình 3
1.3 Cơ cấu tổ chức bộ máy quản lý của Trung tâm Y tế huyện Gia Bình 6
PHẦN II TÌNH HÌNH HOẠT ĐỘNG CỦA TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN GIA BÌNH – TỈNH BẮC NINH GIAI ĐOẠN 2019 – 2021 11
2.1 Giới thiệu hoạt động chính tại Trung tâm Y tế huyện Gia Bình 11
2.1.1 Cơ chế hoạt động của Trung tâm Y tế huyện Gia Bình 11
2.1.2 Cơ chế quản lý tài chính của Trung tâm Y tế huyện Gia Bình 11
2.1.3 Hoạt động chuyên môn nghiệp vụ, dịch vụ công của Trung tâm Y tế huyện Gia Bình 12
2.2 Khái quát tình hình tài chính, quản lý tài chính của TTYT huyện Gia Bình 13
2.2.1 Tình hình tài chính TTYT huyện Gia Bình 13
PHẦN III VỊ TRÍ THỰC TẬP VÀ MƠ TẢ CƠNG VIỆC 27
3.1 Hoạt động của phịng Tài chính – Kế tốn 27
3.2 Cơng việc/ Nhiệm vụ của vị trí thực tập 28
3.2.1 Mơ tả cơng việc: 29
3.2.2 Q trình thực tập tại vị trí trợ lý kế tốn tổng hợp của phịng Tài chính – Kế toán – Trung tâm Y tế huyện Gia Bình, tỉnh Bắc Ninh 30
PHẦN IV ĐỀ XUẤT HƯỚNG ĐỀ TÀI KHOÁ LUẬN VÀ NHỮNG VẤN ĐỀ ĐẶT RA CẦN GIẢI QUYẾT 31
Trang 3DANH MỤC BẢNG BIỂU, SƠ ĐỒ
Sơ đồ 1 1 Sơ đồ tổ chức bộ máy Trung tâm Y tế huyện Gia Bình 8
Bảng 2 1 Nguồn thu tài chính của TTYT huyện Gia Bình 13
Bảng 2 2 Tổng nguồn thu của TTYT huyện Gia Bình giai đoạn 2019 – 2021 13
Bảng 2 3 Chi tài chính của TTYT huyện Gia Bình 14
Bảng 2 4 Chi tài chính nguồn NSNN tại TTYT huyện Gia Bình giai đoạn 2019 – 2021 15
Bảng 2 5 Chi tài chính từ nguồn viện phí tại TTYT huyện Gia Bình giai đoạn 2019 -2021 17
Bảng 2 6 Dự toán thu của TTYT huyện Gia Bình giai đoạn 2019 - 2021 19
Bảng 2 7 Dự tốn chi tài chính của TTYT huyện Gia Bình giai đoạn 2019 - 2021 20
Bảng 2 8 So sánh thực thu/ dự toán thu giai đoạn 2019 – 2021 22
Bảng 2 9 So sánh thực chi/ dự toán chi giai đoạn 2019 – 2021 23
Bảng 2.10 Quyết toán thu – chi của TTYT huyện Gia Bình giai đoạn 2019 – 2021 25
Sơ đồ 2 1 Kết quả thu, chi và chênh lệch thu chi 26
Sơ đồ 3 1 Tổ chức bộ máy phịng Tài chính – Kế tốn tại Trung tâm Y tế huyện Gia Bình 27
Trang 4DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT
Ký hiệu viết tắt Viết đầy đủ
TTYT Trung tâm Y tế
UBND Ủy ban nhân dân
KH-KT Khoa học – Kỹ thuật
KHHGĐ Kế hoạch hóa gia đình
NSNN Ngân sách nhà nước
VSATTP Vệ sinh an toàn thực phẩm
BHYT Bảo hiểm y tế
PCSR Phòng chống sốt rét
CSSKSS Chăm sóc sức khỏe sinh sản
PCSDD Phòng chống suy dinh dưỡng
Trang 52
LỜI MỞ ĐẦU
Y tế là một trong những lĩnh vực quan trọng và có sức ảnh hưởng lớn nhất đối với nền kinh tế của một quốc gia Đặc biệt trong giai đoạn dịch Covid – 19 bùng phát, lĩnh vực Y tế lại càng chứng minh được tầm quan trọng của mình Chính vì lẽ đó, trên thế giới nói chung và ở Việt Nam nói riêng lĩnh vực Y tế rất được quan tâm chú trọng Để các đơn vị Y tế hoạt động và phát triển cần phải có nguồn tài chính duy trì duy trì ổn định, được sử dụng hiệu quả tránh lãng phí tạo nên những điều kiện tốt nhất để phục vụ cho nhu cầu khám chữa bệnh của người dân Đặc biệt giai đoạn nền kinh tế suy thoái khi phải chịu tác động kép từ đại dịch Covid – 19 và xung đột giữa Nga – phương Tây thì hoạt động quản lí tài chính càng phải phát huy được vai trò to lớn
Sau khoảng thời gian học tập, tiếp thu nguồn kiến thức chuyên môn tại trường Đại Học Thương Mại, em đã có cơ hội được thực tập, trải nghiệm thực tế tại Phòng Tài chính – Kế tốn của Trung tâm Y tế huyện Gia Bình – tỉnh Bắc Ninh Từ đó, em trau dồi được thêm nhiều kiến thức và những bài học thực tế để ngày một hoàn thiện bản thân Nhờ sự giới thiệu của Nhà trường cũng như sự giúp đỡ nhiệt tình của các cán bộ tại Phịng Tài chính – Kế tốn của Trung tâm Y tế huyện Gia Bình đã giúp đỡ em hồn thành tốt đợt thực tập và hoàn thiện bài báo cáo thực tập tổng hợp này
BÀI BÁO CÁO CỦA EM GỒM 4 PHẦN:
PHẦN I GIỚI THIỆU VỀ TTYT HUYỆN GIA BÌNH – TỈNH BẮC NINH
PHẦN II TÌNH HÌNH HOẠT ĐỘNG CỦA TTYT HUYỆN GIA BÌNH – TỈNH BẮC NINH GIAI ĐOẠN 2019 – 2021
PHẦN III.VỊ TRÍ THỰC TẬP VÀ MÔ TẢ CÔNG VIỆC
Trang 63
PHẦN I GIỚI THIỆU VỀ TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN GIA BÌNH – TỈNH BẮC NINH
1.1 Quá trình hình thành và phát triển của Trung tâm Y tế huyện Gia Bình
Trung tâm Y tế huyện Gia Bình được thành lập theo Quyết định 273/QĐ-UBND, ngày 31/05/2018, của Chủ tịch UBND tỉnh Bắc Ninh việc sáp nhập Bệnh viện Đa khoa, Trung tâm Y tế và Trung tâm Dân số - KHHGĐ các huyện, thị xã, thành phố thành Trung tâm Y tế huyện, thị xã, thành phố; chính thức đi vào hoạt động từ ngày 01/11/2018
Thông tin đơn vị:
Tên đơn vị: Trung tâm Y tế huyện Gia Bình
Trụ sở chính: Số 2 đường Gia Định, Thị trấn Gia Bình, Huyện Gia Bình, Tỉnh Bắc Ninh
Điện thoại: 02223.556.279
Gmail: ttytgb.syt@bacninh.gov.vn Mã số thuế: 2300302911
Người đại diện pháp luật – Giám đốc: Nguyễn Bá Tịnh Loại hình: Đơn vị hành chính, đơn vị sự nghiệp
Trung tâm Y tế huyện Gia Bình là đơn vị khám chữa bệnh hạng II tuyến huyện, trực thuộc Sở Y tế Bắc Ninh Hiện nay, Trung tâm được xây dựng, nâng cấp và sửa chữa ngày càng khang trang sạch sẽ, hệ thống trang bị được đầu tư mua sắm đáp ứng nhu cầu phát triển chuyên môn cũng như nhu cầu khám, chữa bệnh ngày càng cao của nhân dân Trung tâm Y tế huyện Gia Bình ln nỗ lực phấn đấu nâng cao chất lượng nguồn nhân lực, phát triển các kỹ thuật chuyên khoa sâu, thực hiện tốt lời dạy của Bác “ Lương Y như từ mẫu”
Trang 74
Trung tâm Y tế huyện Gia Bình là đơn vị sự nghiệp Y tế công lập trực thuộc Sở Y tế; Trung tâm có tư cách pháp nhân, trụ sở, con dấu, tài khoản riêng tại Kho bạc Nhà nước theo quy định của pháp luật
Về chức năng của Trung tâm Y tế huyện Gia Bình
Trung tâm có chức năng cung cấp dịch vụ chuyện môn, kỹ thuật về y tế dự phòng; khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng, an toàn thực phẩm, dân số và các dịch vụ y tế khác theo quy định của pháp luật
Về nhiệm vụ và quyền hạn của Trung tâm Y tế huyện Gia Bình
- Triển khai thực hiện các hoạt động phòng chống dịch bệnh truyền nhiễm, HIV/AIDS, bệnh không lây nhiễm, bệnh chưa rõ nguyên nhân; tiêm chủng phòng bệnh; y tế trường học; phòng, chống các yếu tố nguy cơ tác động lên sức khỏe, phát sinh, lây lan dịch, bệnh; quản lý và nâng cao sức khỏe cho người dân
- Thực hiện các hoạt động bảo vệ môi trường đối với các cơ sở y tế; vệ sinh và sức khỏe lao động, phòng chống bệnh nghề nghiệp, tai nạn thương tích; vệ sinh trong hoạt động mai táng, hỏa táng; giám sát chất lượng nước dùng cho ăn uống, sinh hoạt và dinh dưỡng cộng đồng
- Phối hợp với Phòng Y tế huyện, ban quản lý an toàn thực phẩm tỉnh trong việc đảm bảo an toàn thực phẩm trên địa bàn theo quy định của pháp luật và theo phân công, phân cấp của UBND tỉnh
Trang 85
- Thực hiện cơng tác dân số, kế hoạch hóa gia đình, các hoạt động chăm sóc sức khỏe sinh sản và cải thiện tình trang suy dinh dưỡng bà mẹ, trẻ em theo quy dịnh của pháp luật
- Thực hiện các xét nghiệm, chẩn đốn hình ảnh phục vụ cho hoạt động chuyên môn, kỹ thuật theo chức năng, nhiệm vụ của Trung tâm và nhu cầu của người dân; tổ chức thực hiện các biện pháp bảo đảm an tồn sinh học tại phịng xét nghiệm và an tồn bức xạ theo quy định
- Thực hiện tuyên truyền, cung cấp thơng tin về chủ trương, chính sách pháp luật của Đảng, Nhà nước về y tế; tổ chức các hoạt động truyền thông, giáo dục sức khỏe về y tế, chăm sóc sức khỏe trên địa bàn
- Chỉ đạo tuyến, hướng dẫn về chuyên môn kỹ thuật đối với các phòng khám đa khoa khu vực, nhà hộ sinh, trạm y tế xã, phường, thị trấn, y tế thôn bản và các cơ sở y tế thuộc cơ quan, trường học, cơng nơng trường, xí nghiệp trên địa bàn huyện
- Thực hiện đào tạo liên tục cho đội ngũ viên chức thuộc thẩm quyền quản lý theo quy định; tập huấn, bồi dưỡng cập nhật kiến thức chuyên môn, nghiệp vụ lý thuộc lĩnh vực phụ trách cho đội ngũ nhân viên y tế thôn, bản và các đối tượng khác theo phân công, phân cấp của Sở Y tế; là cơ sở thực hành trong đào tạo khối ngành sức khỏe và hướng dẫn thực hành để cấp chứng chỉ hành nghề khám bệnh, chữa bệnh theo quy định của pháp luật
- Thực hiện việc cung ứng, bảo quản, cấp phát, sử dụng và tiếp nhận thuốc, vắc xin, sinh phẩm y tế, hóa chất, trang thiết bị phục vụ cho hoạt động chuyên môn theo phân cấp của Sở Y tế và quy định của pháp luật
Trang 96
- Thực hiện ký hợp đồng với cơ quan bảo hiểm xã hội để tổ chức khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế tại Trung tâm Y tế và các đơn vị y tế thuộc Trung tâm Y tế huyện theo quy định của pháp luật
- Nghiên cứu và tham gia nghiên cứu khoa học, phát triển công nghệ; ứng dụng phát triển KHKT trong hoạt động chuyên môn
- Thực hiện chế độ thống kê, báo cáo; xây dựng, tổng hợp, cung cấp thông tin cơ sở dữ liệu về y tế, dân số theo quy định của pháp luật
- Thực hiện quản lý nhân lực, tài chính, tài sản theo phân cấp và theo quy định của pháp luật
Trong quá trình xây dựng và phát triển được sự quan tâm và chỉ đạo sát sao của Sở Y tế Bắc Ninh, Huyện uỷ, UBND huyện Gia Bình cùng với sự đồn kết, nhất trí, nỗ lực phấn đấu của tập thể công chức, viên chức, người lao động Trung tâm Y tế huyện Gia Bình đã thực hiện tốt mọi nhiệm vụ được giao trên mọi lĩnh vực
1.3 Cơ cấu tổ chức bộ máy quản lý của Trung tâm Y tế huyện Gia Bình TTYT huyện Gia Bình có cơ cấu tổ chức như sau:
Ban Giám đốc: gồm Giám đốc và 02 Phó giám đốc
Việc bổ nhiệm Giám đốc, Phó giám đốc Trung tâm Y tế huyện theo phân cấp hoặc uỷ quyền của Chủ tịch UBND cấp tỉnh quyết định theo tiêu chuẩn chuyên môn, nghiệp vụ do Sở Y tế ban hành và theo các quy định của pháp luật, việc miễn nhiệm, điều động, luân chuyển, khen thưởng, kỷ luật và các chế độ chính sách khác đối với Giám đốc, Phó giám đốc Trung tâm Y tế huyện thực hiện theo quy định của pháp luật
Các phòng chức năng: 05 phòng, gồm: - Phòng Tổ chức – Hành chính
Trang 107 - Phịng Tài chính – Kế tốn
- Phịng Điều dưỡng – Cơng tác xã hội
- Phịng Dân số – Truyền thơng và Giáo dục sức khoẻ
Mỗi phòng bao gồm 01 trưởng phịng, 01 phó trưởng phịng Trưởng phịng; phó trưởng phòng do Giám đốc Trung tâm Y tế huyện Gia Bình bổ nhiệm trong số viên chức của Trung tâm Y tế sau khi được phê duyệt của UBND huyện Gia Bình
Các khoa chun mơn: 13 khoa, gồm:
- Khoa khám bệnh – Liên chuyên khoa
- Khoa hồi sức cấp cứu – Thận – Tiết liệu – Lọc máu - Khoa Nội – Truyền nhiễm
- Khoa Nhi
- Khoa Y học cổ truyền – Phục hồi chức năng - Khoa Ngoại – Gây mê hồi sức
- Khoa Phụ sản - Khoa xét nghiệm
- Khoa chẩn đốn hình ảnh – Thăm dị chức năng - Khoa Dược – Vật tư – Trang thiết bị y tế
Mỗi khoa bao gồm 01 trưởng khoa và 01 phó khoa do Giám đốc Trung tâm Y tế bổ nhiệm trong số viên chức của Trung tâm Y tế huyện Gia Bình
Trang 118
Sơ đồ 1 1 Sơ đồ tổ chức bộ máy Trung tâm Y tế huyện Gia Bình
( Nguồn: Phịng Tổ chức, hành chính – Trung tâm Y tế huyện Gia Bình )
BAN GIÁM ĐỐC
05 ĐƠN VỊ CHỨC NĂNG 13 ĐƠN VỊ LÂM SÀNG
- Phịng Tổ chức, Hành chính - Phịng Kế hoạch nghiệp vụ - Chỉ đạo tuyến – Quản lý chất lượng - Phịng Tài chính – Kế tốn - Phịng Điều dưỡng – Cơng tác xã hội
- Phịng Dân số - Truyền thơng và Giáo dục sức khoẻ
- Khoa Khám bệnh – Liên chuyên khoa
- Khoa hồi sức cấp cứu - Thận - Tiết niệu - Lọc máu
- Khoa Nội - Truyền nhiễm - Khoa Nhi
- Khoa Y học cổ truyền - Phục hồi chức năng
- Khoa Ngoại - Gây mê hồi sức - Khoa Phụ Sản
- Khoa Xét nghiệm
- Khoa chẩn đốn hình ảnh - Thăm dị chức năng
- Khoa Dược - Vật tư – Trang thiết bị Y tế
- Khoa kiểm soát nhiễm khuẩn - Khoa Kiểm soát bệnh tật HIV/AIDS
Trang 129 Các phòng chức năng, nghiệp vụ gồm 05 phịng:
- Phịng tổ chức, hành chính: là phịng nghiệp vụ, chịu sự lãnh đạo trực tiếp của Giám đốc Trung tâm Y tế và chịu trách nhiệm trước Giám đốc về tổ chức thực hiện công tác tổ chức cán bộ, cơng tác bảo vệ chính trị của nội bộ, cơng tác hành chính và quản trị mạng; Thực hiện các nhiệm vụ, quyền hạn khác do Giám đốc Trung tâm Y tế phân cơng
- Phịng Kế hoạch nghiệp vụ – Chỉ đạo tuyến – Quản lý chất lượng: là phòng nghiệp vụ, chịu sự lãnh đạo trực tiếp của Giám đốc Trung tâm Y tế và chịu trách nhiệm trước Giám đốc về kế hoạch hoạt động của các khoa, phịng; Đơn đốc và kiểm tra việc thực hiện quy chế của Trung tâm Y tế; Làm đầu mối triển khai và tham mưu cho Giám đốc; Hội đồng quản lý chất lượng Trung tâm Y tế về công tác quản lý chất lượng Trung tâm Y tế; Thực hiện các nhiệm vụ, quyền hạn khác do Giám đốc Trung tâm Y tế phân công
- Phịng Tài chính – Kế tốn: là phịng chuyên môn nghiệp vụ, chịu sự lãnh đạo trực tiếp của Giám đốc, tham mưu cho Giám đốc trong cơng tác quản lý tài chính của Trung tâm Y tế, xây dựng các định mức, tiêu chuẩn chi tiêu cho hoạt động tại Trung tâm Y tế; Độc lập về chuyên môn nghiệp vụ và tuân thủ các quy định của pháp luật về cơng tác tài chính – kế toán; Thực hiện các nhiệm vụ, quyền hạn khác do Giám đốc Trung tâm Y tế phân công
Trang 1310
- Phòng Dân số - Truyền thông và giáo dục sức khoẻ: là phịng chun mơn, chịu sự quản lý, chỉ đạo trực tiếp, toàn diện của Giám đốc Trung tâm Y tế Phịng Dân số có chức năng tham mưu cho Giám đốc Trung tâm Y tế tham mưu với cấp trên trong việc ban hành các văn bản chỉ đạo, tổ chức thực hiện hoàn thành các mục tiêu, chỉ tiêu kế hoạch về dân số và phát triển trên địa bàn cấp huyện theo quy định của UBND huyện; Thực hiện các chế độ thống kê, báo cáo chuyên ngành dân số trên dịa bàn, hỗ trợ vận hành kho dữ liệu điện tử về dân số - KHHGĐ tại các Trạm Y tế; Thực hiện các nhiệm vụ, quyền hạn khác do Giám đốc Trung tâm Y tế phân công
Các khoa chuyên môn, lâm sàng gồm 13 khoa:
Căn cứ vào tính chất, đặc điểm, nhu cầu thực tế của từng địa phương, cấp có thẩm quyền quyết định việc thành lập, tổ chức lại các khoa chuyên môn thuộc Trung tâm Y tế huyện bảo đảm phù hợp với tính chất cơng việc; quy định nhiệm vụ cụ thể của các khoa chuyên môn để triển khai thực hiện cung cấp đầy đủ các dịch vụ chuyên môn, kỹ thuật theo quy định của pháp luật
Hiện nay, trong Trung tâm Y tế huyện Gia Bình có 196 cán bộ cơng chức, viên chức, lao động hợp đồng đang công tác tại đơn vị Trong đó 44 Bác sĩ, 01 cử nhân Y tế cơng cộng, 09 Y sỹ, 53 điều dưỡng, 10 hộ sinh, 29 kỹ thuật viên y, 12 dược sỹ, 11 kế toán, 02 CNTT, 05 dân số , 02 chuyên ngành hành chính, 01 VTLT, 01 cơng tác xã hội
Các cán bộ công chức đang công tác tại đơn vị đều là những cán bộ cán bộ có bằng cấp từ cử nhân đại học Y, dược trở lên, được đào tạo chun mơn chính quy và có kinh nghiệm trong lĩnh vực Y học, dược
Trang 1411
PHẦN II TÌNH HÌNH HOẠT ĐỘNG CỦA TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN GIA BÌNH – TỈNH BẮC NINH GIAI ĐOẠN 2019 – 2021
2.1 Giới thiệu hoạt động chính tại Trung tâm Y tế huyện Gia Bình 2.1.1 Cơ chế hoạt động của Trung tâm Y tế huyện Gia Bình
Trung tâm Y tế huyện Gia Bình hoạt động theo cơ chế song trùng trực thuộc: Trực thuộc Sở Y tế Bắc Ninh về quản lý chuyên mơn y tế, vừa trực thuộc UBND huyện Gia Bình về tổ chức, nhân lực, tài chính, Chất lượng dịch vụ y tế phải đảm bảo theo tiêu chuẩn của Bộ Y tế và hoạt động bổ nhiệm phải được UBND huyện Gia Bình thơng qua Các hoạt động chuyên môn nghiệp vụ trung tâm Y tế huyện Gia Bình được tự chủ tồn diện trên cơ sở tn thủ đúng Nghị định số 16/2015/NĐ-CP, các hoạt động thăm khám, chữa bệnh, được thực hiện theo đúng quy trình đã được xây dựng trước đó, tránh trường hợp chồng chéo chức năng, quá tải
2.1.2 Cơ chế quản lý tài chính của Trung tâm Y tế huyện Gia Bình
Trang 1512
2.1.3 Hoạt động chuyên môn nghiệp vụ, dịch vụ công của Trung tâm Y tế huyện Gia Bình.
Trong giai đoạn 2019 – 2021 TTYT huyện Gia Bình là một trong những đơn vị đi đầu của tỉnh Bắc Ninh về hoạt động phòng chống dịch Covid – 19 Hoạt động thăm khám, chữa bệnh, diễn ra liên tục khiến cho nhân viên y tế luôn túc trực 24/7, làm việc hết sức nhằm cứu chữa cho các bệnh nhân bị Covid – 19 và thực hiện hoạt động xét nghiệm trong thời điểm dịch bùng phát Bên cạnh đó, TTYT huyện Gia Bình tích cực tun truyền người dân địa phương về cơng tác: Phịng chống khống chế dịch Covid-19, Vệ sinh mơi trường, Vệ sinh an tồn thực phẩm, Hướng dẫn nhân dân trong địa bàn thay đổi nhận thức hành vi có hại tới sức khoẻ xây dựng cuộc sống văn minh lành mạnh có lợi cho sức khoẻ Tổ chức chỉ đạo chuyên môn kỹ thuật trạm y tế các xã/thị trấn trong địa bàn thực hiện có hiệu quả các chương trình y tế Quốc gia chăm sóc bảo vệ nâng cao sức khoẻ của nhân dân: PC covid – 19, TCMR, PCSR, PC lao, Chương trình tâm thần cộng đồng, VSATTP,PCSDD, CSSKSS, PCHIV/AIDS,VSMT, Phối kết hợp với cấp uỷ Đảng chính quyền các xã tổ chức chỉ đạo Trạm y tế các xã xây dựng đạt chuẩn Quốc gia về y tế Hiện đã có 14/14 trạm y tế đạt chuẩn Quốc gia về y tế Đơn vị đã thường xuyên cải cách đổi mới hình thức quản lí, lề lối làm việc giảm bớt các thủ tục hành chính phiền hà để tạo điều kiện cho người dân tiếp cận các dịch vụ y tế dự phịng chăm sóc sức khoẻ Đội ngũ y bác sỹ, điều dưỡng viên cán bộ y tế thường xuyên được đào tạo nâng cao kiến thức chuyên mơn, quản lí, rèn luyện y đức để phục vụ nhân dân ngày càng tốt hơn Chỉ đạo trạm y tế xã/ Thị trấn làm tốt nhiệm vụ cấp cứu khám chữa bệnh, phòng chống dịch bệnh nhất là dịch Covid – 19, tuyên truyền giáo dục sức khoẻ nhân dân
Trang 1613
2.2 Khái quát tình hình tài chính, quản lý tài chính của TTYT huyện Gia Bình 2.2.1 Tình hình tài chính TTYT huyện Gia Bình
2.2.1.1 Tình hình thu tài chính
Hiện nay các nguồn thu của TTYT huyện Gia Bình đến từ NSNN, BHYT, viện phí Theo chủ trương xã hội hóa các nguồn vốn, trang thiết bị y tế, dịch vụ khám chữa bệnh cũng đem lại thêm nguồn thu cho TTYT huyện Gia Bình Cụ thể có thể thống kê các nguồn thu như sau:
Bảng 2 1 Nguồn thu tài chính của TTYT huyện Gia Bình
Nguồn thu tài chính Hình thành
Nguồn NSNN Nhà nước cấp theo giường bệnh
Nguồn thu sự nghiệp Thu viện phí thăm khám, chữa bệnh, theo
quy định của Nhà nước
Nguồn viện trợ, quà biếu, quà tặng Viện trợ khơng hồn lại của các tổ chức phi
lợi nhuận, cá nhân hảo tâm (Nguồn: Báo cáo tài chính của TTYT huyện Gia Bình)
Trong đó, nguồn thu từ NSNN chiếm 20 – 30% nguồn thu tài chính của TTYT huyện Gia Bình, nguồn thu từ đơn vị sự nghiệp chiếm 60 - 70%, cụ thể như sau:
Bảng 2 2 Tổng nguồn thu của TTYT huyện Gia Bình giai đoạn 2019 – 2021 Năm
Nguồn thu
2019 2020 2021
Triệu VNĐ % Triệu VNĐ % Triệu VNĐ %
NSNN 30.478,7 36 18.052,2 24 20.481,5 29,7
Viện phí 55.374,3 64 55.842,4 76 48.600,9 70,3
Tổng 85.853,0 100 73.894,6 100 69.082,4 100
Trang 1714
(Nguồn: Báo cáo tài chính TTYT huyện Gia Bình)
Qua số liệu thống kê ta thấy được các nguồn thu tài chính của TTYT huyện Gia Bình có sự giảm nhẹ qua các năm Điều này phần lớn là do tình hình đại dịch Covid – 19 đã gây ra hậu quả nặng nề cho ngành Y tế nói chung và TTYT huyện Gia Bình nói riêng Trong đó, do khó khăn phân tán nguồn NSNN vào giai đoạn dịch Covid – 19 bùng phát mạnh nhất trong 2 năm 2020 và 2021 nên nguồn thu từ NSNN đã giảm xuống 18,052,2 triệu VNĐ (xuống 59% so với năm 2019) và có sự tăng nhẹ lên 20.481,5 triệu VNĐ (tăng lên 113% so với năm 2021) do tình hình dịch bệnh năm 2021 đã ổn định hơn năm 2020 do các chính sách và chủ trương phòng chống đại dịch của Đảng và Nhà nước Tín hiệu tốt là mặc dù khơng có nguồn thu từ NSNN nhưng TTYT huyện Gia Bình vẫn thu vào nguồn viện phí ổn định (tỉ lệ nguồn vốn NSNN thấp đi cho thấy khả năng tự chủ tài chính của TTYT huyện Gia Bình), viện phí năm 2020 tăng lên 55.842,4 triệu VNĐ (tăng lên 101% so với năm 2019) và giảm xuống 48.600,9 triệu VNĐ (giảm xuống 87,03% so với năm 2020) điều này phần lớn là do sự ảnh hưởng từ đại dịch Covid – 19 khiến ví tiền của người dân eo hẹp và thường phải đắn đo khi tiến hành các hoạt động thăm khám, chữa bệnh tại TTYT huyện Gia Bình Nhìn chung, TTYT huyện Gia Bình đã quản lý tốt nguồn thu giai đoạn 2019 – 2021, có tín hiệu tích cực trong q trình tự chủ tài chính
2.1.1.2 Tình hình chi tài chính
Các nguồn chi tài chính của TTYT huyện Gia Bình phục vụ mục đích phát triển chất lượng thăm khám, chữa bệnh cho người dân địa phương Bên cạnh đó, nhằm nâng cao chất lượng đời sống của nhân viên y tế, cải tạo cơ sở vật chất và môi trường làm việc theo đúng quy định hiện hành Cụ thể như sau:
Bảng 2 3 Chi tài chính của TTYT huyện Gia Bình
Chi tài chính Từ nguồn
Cho nhân viên NSNN, viện phí
Cho hoạt động nghiệp vụ chun mơn NSNN, viện phí
Trang 1815
Trong đó, chi từ nguồn NSNN và chi từ viện phí là hai nguồn chi lớn nhất của TTYT huyện Gia Bình, cơ cấu & nội dung chi như sau:
Bảng 2 4 Chi tài chính nguồn NSNN tại TTYT huyện Gia Bình giai đoạn 2019 – 2021
Đơn vị: Triệu VNĐ TT
Nội dung 2019 2020 2021 2020/2019(%) 2021/2020(%)
Tổng số 28.971 17.323 20.191 59,8 116,6
I Chi thanh toán nhân
viên 10.728 10.568 10.798 98,5 102,2
Tiền lương 6.106 6.020 6.305 98,6 104,7
Phụ cấp 2.950 2.894 2.870 98,1 99,2
Các khoản đóng góp 1.481 1.462 1.454 98,7 99,5
Các khoản thanh toán
khác 191 192 169 100,5 88
II Chi cho nghiệp vụ
chuyên môn 556,7 299,2 290,3 53,7 97
Thanh toán dịch vụ
công 253 111 138 43,9 124,3
Công nghệ thông tin 59 31 62 52,5 200
Hội nghị 3,2 3 2,3 93,8 76,7
Công tác phí 77,4 42 27,5 54,3 65,5
Chi phí nghiệp vụ
Trang 1916
III Chi không thường
xuyên/ không tự chủ 17.685,9 6.456,2 9.102,5 36,5 141
Mua sắm trang thiết bị
dành cho chuyên môn 10.523 4.126,4 6.251 39,2 151,5
Chi thực hiện các nhiệm vụ phòng chống dịch bệnh
1.115 1.945,3 1.864,2 174,5 95,8
Chi thực hiện nhiệm vụ đào tạo cán bộ viên chức
3.452 118 413,1 3,4 350,1
Chi thực hiện các
nhiệm vụ đột xuất khác 2.595,9 266,5 574,2 10,3 215,5
(Nguồn: Báo cáo tài chính TTYT huyện Gia Bình)
Trang 2017
phát dịch bệnh căng thẳng, hoạt động chi không thường xuyên/ không tự chủ đã có sự giảm mạnh xuống 6.456,2 triệu VNĐ ( giảm xuống 36,5% so với năm 2019), điều này là cẩn thiết khi nguồn thu từ NSNN là eo hẹp Mặc dù các hoạt động mua sắm trang thiết bị dành cho chuyên môn, chi thực hiện nhiệm vụ đào tạo cán bộ viên chức, chi thực hiện các nhiệm vụ đột xuất khác đều có xu hướng giảm vào năm 2020, tuy nhiên hoạt động chi cho thực hiện các nhiệm vụ phòng chống dịch bệnh lại tăng lên 1.945,3 triệu VNĐ (tăng lên 174,5% so với năm 2019), đây bởi lẽ thời điểm năm 2020 dịch Covid – 19 bùng phát mạnh mẽ nhất khắp cả nước
Bảng 2 5 Chi tài chính từ nguồn viện phí tại TTYT huyện Gia Bình giai đoạn 2019 -2021 Đơn vị: Triệu VNĐ TT Nội dung 2019 2020 2021 2020/2019 (%) 2021/2020 (%) Tổng số 54.186,70 54.567,40 48.255,20 100,7 88,4
I Chi thanh toán nhân
viên 22.423,50 23.732,90 23.634,20 105,8 99,6
Tiền lương 11.947,1 12.769,3 12.876,4 106,9 100,8
Phụ cấp 6.697,8 6.968,1 6.872,7 104,0 98,6
Các khoản đóng góp 2.925,7 3.117,8 3.090,7 106,6 99,1
Các khoản thanh toán
khác 852,9 877,7 794,4 102,9 90,5
II Chi cho nghiệp vụ
chuyên môn 31.763,20 30.834,50 24.621,00 97,1 79,8
Trang 2118
Vật tư văn phòng 346,8 182,9 22,4 52,7 12,2
Công nghệ thông tin 104,1 110,2 129,4 105,9 117,4
Cơng tác phí 132,7 114,7 51 86,4 44,5
Sửa chữa thường xuyên
TSCĐ, CSHT 269,1 125,2 377 46,5 301,1
Chi phí nghiệp vụ chun
mơn 29.563,8 28.687,8 22.340,7 97,0 77,9
(Nguồn: Báo cáo tài chính của TTYT huyện Gia Bình)
Trang 2219
năm 2021 khi tăng lên 377 triệu VNĐ (tăng lên 301,1% so với năm 2020), điều này là do trong thời gian đại dịch TTYT huyện Gia Bình phải tập trung nhân lực, vật lực vào các hoạt động chống dịch theo chủ trương và chính sách của Đảng và Nhà nước khiến cho hoạt động sửa chữa TSCĐ và CSHT chưa được chú ý và sau thời gian 2 năm sử dụng liên tục đến năm 2021 tình hình dịch Covid – 19 đã ổn định thì nguồn tài chính được tập trung vào hoạt động sửa chữa
2.2.1.3 Tình hình lập dự tốn và triển khai dự tốn tại TTYT huyện Gia Bình a, Dự tốn thu của TTYT huyện Gia Bình
Đây là hoạt động vơ cùng quan trọng vì nó dự tốn được nguồn lực tài chính của TTYT huyện Gia Bình nhằm đảm bảo thực hiện được các mục tiêu tài chính đã đề ra, cụ thể dự tốn thu tài chính của TTYT huyện Gia Bình như sau:
Bảng 2 6 Dự tốn thu của TTYT huyện Gia Bình giai đoạn 2019 - 2021 Đơn vị: Triệu VNĐ
Chỉ tiêu Năm So sánh (%)
2019 2020 2021 2020/2019 2021/2021
I Dự toán NSNN 30.000 18.000 20.000 60 111,1
II.Thu viện phí 55.000 56.000 44.500 101,8 79,5
(Nguồn: Báo cáo quyết tốn của TTYT huyện Gia Bình)
Trang 2320
triệu VNĐ ( tăng lên 111,1% so với năm 2021) do tình hình nguồn tài chính từ NSNN sẽ phải tập trung vào các khu vực bùng phát dịch bệnh Covid – 19 mạnh hơn Dự tốn thu của TTYT huyện Gia Bình cho thấy sự hợp lý, căn cứ vào thực tiễn và chủ động hoạt động không phụ thuộc vào NSNN
b, Dự tốn chi của TTYT huyện Gia Bình
Bảng 2 7 Dự tốn chi tài chính của TTYT huyện Gia Bình giai đoạn 2019 - 2021 Đơn vị: Triệu VNĐ
Chỉ tiêu
Năm So sánh (%)
2019 2020 2021 2020/2019 2021/2020
I Chi thanh toán nhân viên 33.000 34.000 34.500 103 101,5
Tiền lương 18.000 18.500 19.000 102,8 102,7
Phụ cấp 9.500 10.000 9.500 105,3 95
Các khoản đóng góp 4.500 4.500 4.500 100 100
Các khoản thanh toán khác 1.000 1.000 1.500 100 150
II Chi cho nghiệp vụ chuyên
môn 32.503 31.513 24.975 97 79,3
Thanh tốn dịch vụ cơng 1.600 1.700 1.800 106,3 105,9
Vật tư văn phòng 350 180 22 51,4 12,2
Công nghệ thông tin 165 145 190 87,9 131
Hội nghị 3 3 2,5 100 83,3
Trang 2421 Sửa chữa thường xuyên
TSCĐ, CSHT 275 125 380 45,5 304
Chi phí nghiệp vụ chun
mơn 29.900 29.200 22.500 97,7 77,1
III Chi không thường xuyên/
không tự chủ 18.000 6.500 9.000 36,1 138,5
Mua sắm trang thiết bị dành
cho chuyên môn 10.500 4.100 6.250 39 152,4
Chi thực hiện các nhiệm vụ
phòng chống dịch bệnh 1.100 1.950 1.850 177,3 94,9
Chi thực hiện nhiệm vụ đào
tạo cán bộ viên chức 3.500 120 400 3,4 333,3
Chi thực hiện các nhiệm vụ
đột xuất khác 2.900 330 500 11,4 151,5
(Nguồn: Báo cáo quyết toán của TTYT huyện Gia Bình)
Trang 2522
nền kinh tế do tác động đại dịch Covid – 19 sẽ khiến người dân địa phương gặp khó khăn đối với hoạt động chi tiêu nói chung và hoạt động thăm khám, chữa bệnh nói riêng Bên cạnh đó, do đánh giá được tình hình thu từ NSNN giảm nên các khoản chi không thường xuyên/ không tự chủ được lãnh đạo TTYT huyện Gia Bình dự kiến sẽ giảm xuống 6.500 triệu VNĐ trong năm 2020 (giảm xuống 36,1% so với năm 2019) và tăng lên 9.000 triệu VNĐ trong năm 2021 (tăng lên 138,5% so với năm 2020) do dự kiến tình hình đại dịch sẽ ổn định hơn trong năm 2021
2.2.1.4 Tình hình triển khai dự toán thu – chi tại TTYT huyện Gia Bình a, Tình hình triển khai thực hiện dự toán thu
Bảng 2 8 So sánh thực thu/ dự toán thu giai đoạn 2019 – 2021
Đơn vị: Triệu VNĐ Năm Nguồn thu 2019 2020 2021 NSNN 30.478,7 18.052,2 20.481,5 Dự toán NSNN 30.000 18.000 20.000 % 101,6 100,3 102,4 Viện phí 55.374,3 55.842,4 48.600,9
Dựu tốn viện phí 55.000 56.000 44.500
% 100,7 99,7 109,2
(Nguồn: Báo cáo tài chính TTYT huyện Gia Bình giai đoạn 2019 – 2021)
Trang 2623
bị gián đoạn, đặc biệt là giai đoạn giãn cách xã hội Năm 2021, thực thu viện phí tăng vượt kế hoạch 109,2% so sự phục hồi sau đại dịch, người dân địa phương đã bình thường hóa cuộc sống và hoạt động thăm khám, chữa bệnh cũng gia tăng vì có thế một lượng lớn bệnh nhân hậu Covid – 19 Thêm vào đó mặc dù trong giai đoạn dịch bùng phát mạnh nhưng việc TTYT huyện Gia Bình khơng phụ thuộc vào nguồn thu từ NSNN và lập dự tốn chính xác khi tỷ lệ thực thu NSNN/ dự toán thu NSNN giai đoạn năm 2019 – 2021 lần lượt là: 101,6%; 100,3%; 102,4% là một tín hiệu đáng mừng vì khả năng quản lý tài chính hiệu quả trong những năm gần đây, đặc biệt khi trong tình hình dịch bệnh căng thẳng khiến cho tỉnh thành nào cũng cần được hỗ trợ từ nguồn ngân sách Việc thu tài chính thực tế cao hơn cũng cho thấy việc người dân tại địa phương tin tưởng vào chuyên môn của nhân viên y tế của TTYT huyện Gia Bình, TTYT huyện Gia Bình đã đáp ứng được nhu cầu của bệnh nhân sẽ không gây quá tải cho các tuyến trên, đây là kết quả đáng mừng nhờ vào sự nỗ lực của toàn bộ nhân viên y tế của TTYT huyện Gia Bình
b, Tình hình triển khai thực hiện dự tốn chi
Bảng 2 9 So sánh thực chi/ dự toán chi giai đoạn 2019 – 2021
Đơn vị: Triệu VNĐ Năm
Nguồn thu
2019 2020 2021
Chi thanh toán nhân viên 33.152 34.301 34.432
Dự toán chi thanh toán nhân viên 33.000 34.000 34.500
% 100,5 100,9 99,8
Chi cho nghiệp vụ chuyên môn 32.319,90 31.133,70 24.911,30
Dự toán chi cho nghiệp vụ chuyên môn 32.503 31.513 24.975
Trang 2724
Chi không thường xuyên/ không tự chủ 17.685,90 6.456,20 9.102,50
Dự tốn chi khơng thường xun/ khơng
tự chủ 18.000 6.500 9.000
% 98,3 99,3 101,1
(Nguồn: Báo cáo tài chính TTYT huyện Gia Bình giai đoạn 2019 – 2021)
Trang 2825
2.2.1.5 Tình hình quyết tốn thu – chi của TTYT huyện Gia Bình.
Cuối năm, TTYT huyện Gia Bình thực hiện cơng tác quyết tốn thu – chi và cơng khai các báo cáo tài chính nhằm thực hiện tính minh bạch trong cơng tác quản lý tài chính đơn vị sự nghiệp cơng và người dân có quyền được giám sát hoạt động thu – chi của TTYT huyện Gia Bình, cụ thể như sau:
Bảng 2.10 Quyết toán thu – chi của TTYT huyện Gia Bình giai đoạn 2019 – 2021 Đơn vị: Triệu VNĐ
TT Nội dung Năm
2019 Năm 2020 Năm 2021 2020/2019 2021/2020 I Tổng các khoản thu 85.853 73.894,6 69.082,4 86,1 93,5 1 Ngân sách nhà nước cấp 30.478,7 18.052,2 20.481,5 59,2 113,5
2 Nguồn thu từ viện phí 55.374,3 55.842,4 48.600,9 100,8 87,0
II Tổng các khoản chi 83.157,3 71.890,8 68.446 86,5 95,2
3 Chi thanh toán nhân viên 33.151,5 34.300,9 34.432,2 103,5 100,4
4 Chi cho nghiệp vụ chuyên
môn 32.319,9 31.133,7 24.911,3 96,3 80,0
5 Chi không thường xuyên/
không tự chủ 17.685,9 6.456,2 9.102,5 36,5 141,0
III Chênh lệch thu chi (III = I
– II) 2695,7 2003,8 636,4 74,3 31,8
Trang 2926
Sơ đồ 2 1 Kết quả thu, chi và chênh lệch thu chi.
(Báo cáo tài chính TTYT huyện Gia Bình giai đoạn 2019 – 2021)
Qua kết quả quyết toán thu – chi cho ta thấy mặc dù TTYT huyện Gia Bình phải đối mặt với khó khăn trong đại dịch Covid – 19 nhưng nhờ hoạt động quản trị tài chính hợp lý, đã giúp TTYT huyện Gia Bình vượt qua đại dịch và mặc dù có sự giảm về chênh lệch thu – chi năm 2021 khi giảm xuống 636,4 triệu VNĐ (giảm xuống 31,8% so với năm 2020) điều này chủ yếu là do hoạt động thăm khám, chữa bệnh của người dân địa phương đã bị hạn chế do sự suy thối kinh tế Bên cạnh đó cịn nhờ tồn bộ cán bộ cơng nhân viên của TTYT huyện Gia Bình đã làm theo sát chủ trương, đường lối của Đảng, Nhà nước và Bộ Y tế đề ra, cùng với sự chung tay góp sức của tồn bộ nhân viên y tế tại TTYT huyện Gia Bình mới có được kết quả ngày hơm nay
010.00020.00030.00040.00050.00060.00070.00080.00090.000100.000123
Trang 3027
PHẦN III VỊ TRÍ THỰC TẬP VÀ MƠ TẢ CƠNG VIỆC
3.1 Hoạt động của phịng Tài chính – Kế tốn
Trung tâm Y tế huyện Gia Bình – tỉnh Bắc Ninh gồm 05 phịng: phịng Tổ chức – Hành chính; phịng Kế hoạch nghiệp vụ – Chỉ đạo tuyến – Quản lý chất lượng; phòng Tài chính – Kế tốn; phịng Điều dưỡng – Cơng tác xã hội; phịng Dân số – Truyền thơng và giáo dục sức khoẻ
Phịng Tài chính – Kế tốn: là một trong những phòng ban quan trọng của Trung tâm Y tế huyện Gia Bình Tham gia hoạch định cơng tác tài tính của Trung tâm Y tế huyện Gia Bình Cân đối thu chi đảm bảo kinh phí hoạt động thường xun Những năm gần đây, phịng Tài chính – kế toán của Trung tâm Y tế huyện Gia Bình ln hồn thành tốt cơng việc cũng như nhiệm vụ của phịng, đóng góp vơ cùng lớn trong việc phát triển của Trung tâm Y tế huyện Gia Bình
Sơ đồ 3 1 Tổ chức bộ máy phòng Tài chính – Kế tốn tại Trung tâm Y tế huyện Gia Bình
( Nguồn: Phịng Tổ chức, Hành chính – Trung tâm Y tế huyện Gia Bình ) Cơng việc cụ thể của Phịng Tài chính – Kế tốn tại Trung tâm Y tế huyện Gia Bình, bao gồm: Kế tốn trưởng (KTTH) Phó trưởng phịng Kế toán tiền
Trang 3128
- Căn cứ vào chế độ, chính sách hiện hành và kế hoạch công tác của Trung tâm lập dự toán ngân sách, xây dựng kế hoạch vốn, quản lý nguồn vốn, tham mưu phân bổ, điều chỉnh nguồn vốn cho các hoạt động thu chi của Trung tâm và tổ chức thực thi kế hoạch được phê duyệt;
- Theo định hướng hạch tốn kinh tế trong cơng tác khám bệnh, chữa bệnh, y tế dự phòng và dân số tổ chức và quản lý chặt chẽ nguồn thu từ dịch vụ y tế và các nguồn thu khác theo quy định;
- Theo kế hoạch ngân sách nhà nước cấp và các nguồn thu khác tổ chức xây dựng định mức chi tiêu cho từng hoạt động cụ thể của Trung tâm Y tế; Tổ chức cơng tác tài chính – kế tốn trong Trung tâm theo quy định hiện hành của Sở Y tế
- Thực hiện các nghiệp vụ kế toán lao động tiền lương, chế độ chính sách, vật tư tài sản, hành chính sự nghiệp chính xác kịp thời Tổ chức hướng dẫn, kiểm tra, giám sát cơng tác kế tốn, chế độ thu chi của Trung tâm Y tế
- Xây dựng dự tốn kinh phí hoạt động của đơn vị; lập hồ sơ chứng từ theo nguyên tắc tài chính; đối chiếu sổ sách thủ quỹ, kế toán; giao dịch với kho bạc, ngân hàng, BHXH; xây dựng báo cáo cơng tác tài chính, kế tốn; lập biểu mẫu tổng hợp quyết toán dự án đầu tư; thống kê, quản lý hồ sơ, lưu trữ tư liệu, số liệu chính xác theo đúng nguyên tắc;
- Định kỳ thực hiện báo cáo quyết toán, tổng kết tài sản, kiểm kê, thanh lý tài sản; tổng hợp tình hình, số liệu cụ thể, phân tích kết quả hoạt động của Trung tâm Y tế; Thực hiện các nhiệm vụ khác khi được Giám đốc phân công
3.2 Cơng việc/ Nhiệm vụ của vị trí thực tập
Vị trí cơng tác trong đơn vị thực tập: Vị trí trợ lý kế tốn tổng hợp
Trang 3229 3.2.1 Mô tả công việc:
Theo dõi, tiếp nhận các hồ sơ, văn bản báo cáo, chứng từ, sổ sách liên quan đến bệnh nhân và các kế hoạch của Trung tâm
Được cán bộ kế tốn trong phịng hướng dẫn theo dõi các số liệu và nghiệp vụ liên quan đến tồn bộ q trình lập dự tốn thu – chi khoản ngân sách nhà nước
Hỗ trợ hoạt động lập báo cáo tài chính bao gồm báo cáo tổng hợp kiểm kê tài sản, quyết tốn kinh phí hoạt động, báo cáo thu nộp tiền mặt và các khoản tiền gửi ngân hàng, báo cáo thu viện phí
Được cán bộ kế toán trong phòng hướng dẫn theo dõi các số liệu và nghiệp vụ liên quan đến quá trình lập và đề xuất trình UBND huyện phê duyệt dự tốn chi phí và quản lý chi phí của đơn vị trong năm
Được hướng dẫn hạch tốn các chi phí trong công tác khám chữa bệnh của bệnh nhân tại Trung tâm Y tế gồm những bước nào, những công đoạn ra sao, các chứng từ nào cần thu thập
Được cán bộ phòng cho đi thực tế nghiệm thu một số chi phí tại TTYT
Trao đổi, nhận xét cùng các cán bộ trong phòng về các số liệu thu, chi của TTYT trong năm, đưa ra đánh giá bàn luận về các vấn đề tích cực và hạn chế của TTYT
Soạn thảo được các văn bản theo quy định và hướng dẫn thực hiện trong phạm vi đơn vị theo lĩnh vực được giao
Trang 3330
3.2.2 Q trình thực tập tại vị trí trợ lý kế tốn tổng hợp của phịng Tài chính – Kế tốn – Trung tâm Y tế huyện Gia Bình, tỉnh Bắc Ninh
Bảng 3 1 Quá trình thực tập tại vị trí Trợ lý kế tốn tổng hợp của phịng Tài chính – Kế tốn – Trung tâm Y tế huyện Gia Bình
Thời gian
thực tập Nhiệm vụ được giao
Đánh giá mức độ hồn thành cơng việc
Tuần 1
-Tìm hiểu các thơng tin về Trung tâm Y tế huyện Gia Bình, tỉnh Bắc Ninh và phịng Tài chính – Kế tốn của TTYT -Tìm hiểu các nội quy và quy định chung của đơn vị
-Làm quen với môi trường làm việc và các cán bộ tại đơn vị thực tập
-Đã nắm được khái quát và làm quen với mơ hình tổ chức, cơ chế hoạt động trong đơn vị
-Tuân thủ đúng nội quy và quy định của đơn vị ( Đi làm đúng giờ, mặc đồng phục đúng yêu cầu, tác phong, ngôn ngữ chuẩn mực )
Tuần 2
-Soạn thảo một số văn bản đơn giản theo yêu cầu của Kế toán trưởng -Nhận, chuyển, sắp xếp các hồ sơ, chứng từ trong phòng
-Được hướng dẫn sử dụng văn phòng phẩm, cách lưu trữ và quản lý giấy tờ, sổ sách trong đơn vị
-Học hỏi được thêm kĩ năng văn phịng -Làm quen tốt với mơi trường và tác phong làm việc của 1 đơn vị hành chính sự nghiệp
-Thao tác nhanh, sắp xếp hồ sơ đúng cách và khoa học
Tuần 3
-Được hướng dẫn cách đọc hồ sơ, chứng từ, quy trình thực hiện nhiệm vụ -Được đọc theo dõi số liệu những báo cáo về tình hình tài chính của Trung tâm Y tế huyện Gia Bình
-Nắm được tổng quan tình hình thu – chi các chi phí tại đơn vị
Trang 3431 -Được hướng dẫn một số nghiệp vụ hạch tốn chi phí trong cơng tác khám chữa bệnh tại Trung tâm
-Nâng cao được vốn hiểu biết về kiến thức trong ngành
Tuần 4
-Hỗ trợ các cán bộ trong phịng
Tài chính – Kế tốn cũng như trong đơn vị hoàn thành các hồ sơ cần thiết Soạn thảo các văn bản trong quyền hạn cho phép, tiếp nhận và xử lí một số khâu cơ bản liên quan đến hồ sơ viện phí tại Trung tâm Y tế
-Được hướng dẫn thu thập số liệu phục vụ cho q trình báo cáo
-Hồn thành báo cáo thực tập tổng hợp
- Thu thập được số liệu phục vụ cho q trình hồn thành báo cáo thực tập -Học hỏi thêm những nghiệp vụ khác, chủ động tìm hiểu, nhờ các cán bộ trong đơn vị giải đáp những thắc mắc trong quá trình thực tập để có thêm thơng tin để hồn thiện báo cáo thực tập
PHẦN IV ĐỀ XUẤT HƯỚNG ĐỀ TÀI KHOÁ LUẬN VÀ NHỮNG VẤN ĐỀ ĐẶT RA CẦN GIẢI QUYẾT
4.1 Những vấn đề đặt ra cần giải quyết
Vấn đề số 1: Công tác quản lý thu – chi tại TTYT huyện Gia Bình cần được hồn thiện
Trang 3532
ứng dụng CNTT vào hoạt động quản lý thu – chi của TTYT huyện Gia Bình cũng góp phần nâng cao hiệu quả hoạt động
Đề xuất hướng giải quyết – Đề tài 1: Hồn thiện cơng tác quản lý thu – chi tại TTYT huyện Gia Bình – tỉnh Bắc Ninh
Vấn đề số 2: Nguồn NSNN được cấp cho TTYT huyện Gia Bình cần được quản lý chặt chẽ hơn
Trước tình hình nền kinh tế Việt Nam chịu tác động kép từ hậu quả do đại dịch Covid – 19 và xung đột giữa Nga – phương Tây, nguồn NSNN của Việt Nam bị phân tán và dần chịu nhiều gánh nặng hơn Chính vì đó, nguồn NSNN được cấp cho TTYT huyện Gia Bình trong giai đoạn 3 năm 2019 – 2021 đã giảm, điều này là minh chứng và cũng là nhắc nhở ban lãnh đạo TTYT huyện Gia Bình cần phải tập trung lên một kế hoạch tận dụng nguồn NSNN nhằm hoạt động một cách hiệu quả với tiêu chí hàng đầu là ưu tiên sự hài lòng của bệnh nhân Để làm được điều đó, cần có những biện pháp quản lý nguồn vốn NSNN đổi mới trong tình hình khó khăn chung