Microsoft Word Chu Thỉ BÃ�ch Thoan BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH CHU THỊ BÍCH THOAN THỰC TRẠNG KIẾN THỨC PHÂN LOẠI CHẤT THẢI RẮN Y TẾ CỦA ĐIỀU DƯỠNG TẠI CÁC KHOA LÂM SÀNG BỆNH VIỆN ĐA K[.]
BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH CHU THỊ BÍCH THOAN THỰC TRẠNG KIẾN THỨC PHÂN LOẠI CHẤT THẢI RẮN Y TẾ CỦA ĐIỀU DƯỠNG TẠI CÁC KHOA LÂM SÀNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH LẠNG SƠN NĂM 2022 BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ TỐT NGHIỆP NAM ĐỊNH - 2022 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH CHU THỊ BÍCH THOAN THỰC TRẠNG KIẾN THỨC PHÂN LOẠI CHẤT THẢI RẮN Y TẾ CỦA ĐIỀU DƯỠNG TẠI CÁC KHOA LÂM SÀNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH LẠNG SƠN NĂM 2022 Chuyên ngành: Nội người lớn BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ TỐT NGHIỆP GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN: ThS VŨ NGỌC ANH NAM ĐỊNH - 2022 i LỜI CẢM ƠN Để hồn thành chun đề tốt nghiệp này, tơi xin gửi lời cảm ơn chân thành tới Ban Giám Hiệu trường đại học Điều Dưỡng Nam Định, thầy giáo tồn trường tạo điều kiện giúp đỡ tơi suốt q trình học tập trường Đặc biệt xin tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến tới ThS Vũ Ngọc Anh - Thầy tận tình hướng dẫn, đóng góp nhiều ý kiến q báu giúp đỡ tơi q trình thực chuyên đề tốt nghiệp Tôi xin chân thành cảm ơn đến Đảng ủy, Ban giám đốc, Khoa, Phòng anh, chị Điều dưỡng Bệnh viện đa khoa tỉnh Lạng Sơn giúp đỡ tạo điều kiện thuận lợi thời gian, hỗ trợ tinh thần, cung cấp tư liệu hợp tác để tơi hồn thiện chuyên đề Cuối cùng, xin gửi lời biết ơn tới gia đình bạn bè động viên tinh thần, giúp đỡ trình thực chuyên đề Xin trân trọng cảm ơn! Nam Định, ngày 20 tháng 07 năm 2022 Học Viên Chu Thị Bích Thoan ii LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan báo cáo chuyên đề riêng tơi Nội dung báo cáo hồn tồn trung thực, khách quan chưa công bố cơng trình khác Báo cáo thân thực hướng dẫn giáo viên hướng dẫn Nếu có điều sai trái tơi xin hồn tồn chịu trách nhiệm Nam Định, ngày 20 tháng 07 năm 2022 Người làm báo cáo Chu Thị Bích Thoan iii MỤC LỤC Lời cảm ơn……………………………………………………………………… i Lời cam đoan……………………………………….………………………… ii Mục lục………………………………………………………………………… iii Danh mục chữa viết tắt………………………………………….……………… iv Danh mục bảng………………………………………………………………… v Danh mục biểu đồ, sơ đồ, hình ảnh.…………………………………………… vi Đặt vấn đề……………………………………………………………………… Chương 1: Cơ sở lý luận thực tiễn 1.1 Cơ sở lý luận …………………………………………………………… 1.2 Cơ sở thực tiễn Chương 2: MÔ TẢ VẤN ĐỀ CẦN GIẢI QUYẾT 15 2.1 Giới thiệu địa điểm khảo sát 15 2.2 Đối tượng khảo sát 15 2.3 Thời gian, phương pháp khảo sát 15 2.2 Phương pháp thu thập số liệu 15 2.5 Đặc điểm chung đối tượng khảo sát 15 2.6 Đánh giá kiến thức điều dưỡng phân loại CTRYT 18 Chương 3: Bàn luận 24 3.1 Đặc điểm đối tượng nghiên cứu 24 3.2 Kiến thức phân loại chất thải rắn y tế điều dưỡng khoa Lâm sàng BVĐK tỉnh Lạng Sơn 24 Kết luận 28 Đề xuất giải pháp 29 Tài liệu tham khảo 30 Phụ lục 29 iv DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT BVĐK: Bệnh viện đa khoa CTYT: Chất thải y tế CTRYT: Chất thải rắn y tế v DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1.1: Lượng chất thải phát sinh tuyến bệnh viện Việt Nam… 10 Bảng 2.1: Phân bố đối tượng khảo sát theo tuổi ………… ……… …… 13 Bảng 2.2: Phân bố đối tượng nghiên cứu theo giới …………………………….… 13 Bảng 2.3: Phân bố đối tượng nghiên cứu theo trình độ …….…………… … 13 Bảng 2.4: Phân bố đối tượng nghiên cứu theo thâm niên công tác:…… .… 13 Bảng 2.5: Phân bố đối tượng nghiên cứu theo khoa công tác ………… … 14 Bảng 2.6: Tỷ lệ điều dưỡng tập huấn phân loại CTYT ………… 15 Bảng 2.7: Thái độ điều dưỡng tầm quan trọng phân loại CTYT… 15 Bảng 2.8: Đánh giá kiến thức số lượng nhóm chất thải …….………… 15 Bảng 2.9: Đánh giá kiến thức nhóm chất thải y tế ………………….…… 16 Bảng 2.10: Đánh giá kiến thức loại chất thải lây nhiễm 17 Bảng 2.11: Đánh giá kiến thức mã màu dụng cụ đựng CTYT.… 17 Bảng 2.12: Đánh giá kiến thức phân loại chất thải …….…… … 18 Bảng 2.13: Đánh giá kiến thức chất thải nguy hại không lây nhiễm phát sinh khoa 19 Bảng 2.14: Đánh giá kiến thức biểu tượng loại CTRYT …… 20 vi DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 2.1: Đánh giá kiến thức chung điều dưỡng phân loại CTRYT ĐẶT VẤN ĐỀ Trong trình hoạt động, hệ thống y tế đặc biệt bệnh viện thải môi trường lượng lớn chất thải, chất thải dạng lỏng, chất thải dạng khí cịn chất thải rắn Các loại chất thải đặc thù mà bệnh viện có, bơm kim tiêm, bông, băng, gạc, găng tay, bột bó gãy xương, dây truyền máu…các vật tư qua sử dụng dính dịch tiết, dính máu người bệnh Các nghiên cứu dịch tễ học giới chứng minh, quản lý chất thải rắn y tế không cách gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe người, cộng đồng dân cư gây ô nhiễm môi trường [1],[2] Trong chất thải y tế thường chứa lượng lớn vi sinh vật gây bệnh truyền nhiễm, tác nhân gây bệnh xâm nhập vào thể người thông qua đường lây nhiễm qua da, qua niêm mạc, qua đường hơ hấp qua đường tiêu hố…[3] Các chất thải vật sắc nhọn cịn có khả vừa gây tổn thương đâm xuyên, vừa có khả lây truyền bệnh truyền nhiễm cho đối tượng phơi nhiễm Theo thống kê Bộ Y tế, tỷ lệ nguy lây nhiễm HBV bị tổn thương kim tiêm 30%, HCV 3% HIV 0,3% [4] Theo báo cáo tổng kết năm 2021, Bệnh viện đa khoa tỉnh Lạng Sơn có quy mô 800 giường, với 849 nhân viên y tế, năm 2021 bệnh viện điều trị cho 41.628 người bệnh nội trú, 18.173 người bệnh ngoại trú khám cho 138.000 người bệnh [5] Trong trình hoạt động, bệnh viện phát sinh số lượng chất thải rắn y tế 79.566 kg/tháng, số lượng chất thải nguy hại lây nhiễm không lây nhiễm 6.079 kg/tháng, chất thải thông thường chất thải tái chế khoảng 73.500 kg/tháng [6] Con số tăng lên hàng năm với phát triển hoạt động tăng dần chuyên môn bệnh viện Tại bệnh viện, điều dưỡng viên người thường xuyên thực thủ thuật người bệnh, đối tượng trực tiếp tiến hành cơng tác phân loại CTRYT Vì vấn đề phân loại CTRYT điều dưỡng đóng vai trị quan trọng [7] Trong trình kiểm tra giám sát thấy điều dưỡng chưa thực quy định quản lý chất thải: phân loại sai, chưa phân loại chất thải sau phát sinh dẫn đến ảnh hưởng đến môi trường cộng đồng Điển hình năm 2021 có 02 nhân viên xử lý chất thải bị tai nạn rủi ro nghề nghiệp liên quan đến phân loại sai chất thải y tế Để đánh giá thực trạng phân loại chất thải y tế điều dưỡng công tác bệnh viện nào? Có đáp ứng yêu cầu quy định Thông tư liên tịch số 20/2021/TT-BYT Quản lý chất thải y tế ban hành ngày 26 tháng 11 năm 2021 không? Yếu tố ảnh hưởng đến hoạt động phân loại chất thải điều dưỡng nên thực chuyên đề “Thực trạng kiến thức phân loại chất thải rắn y tế điều dưỡng khoa Lâm sàng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn năm 2022”.Với hai mục tiêu: Mô tả thực trạng kiến thức phân loại CTRYT điều dưỡng khoa lâm sàng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn Đề xuất số giải pháp nâng cao kiến thức phân loại chất thải rắn y tế Điều dưỡng Bệnh viện đa khoa tỉnh Lạng Sơn ... Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH CHU THỊ BÍCH THOAN THỰC TRẠNG KIẾN THỨC PHÂN LOẠI CHẤT THẢI RẮN Y TẾ CỦA ĐIỀU DƯỠNG TẠI CÁC KHOA LÂM SÀNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH LẠNG SƠN NĂM 2022 Chuyên... điều dưỡng khoa Lâm sàng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn năm 2022? ??.Với hai mục tiêu: Mô tả thực trạng kiến thức phân loại CTRYT điều dưỡng khoa lâm sàng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn Đề xuất số... cao kiến thức phân loại chất thải rắn y tế Điều dưỡng Bệnh viện đa khoa tỉnh Lạng Sơn 3 Chương CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN 1.1 Cơ sở lý luận chất thải y tế 1.1.1 Định nghĩa chất thải y tế Chất thải