ĐÁNH GIÁ TÁC DỤNG CỦA XOA BÓP BẤM HUYỆT, ĐIỆN CHÂM KẾT HỢP HỒNG NGOẠI TRỊ LIỆU ĐIỀU TRỊ LIỆT VII NGOẠI BIÊN

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ HỌC VIỆN Y DƯỢC CỔ TRUYỀN VIỆT NAM DƯƠNG THỊ THƯƠNG ĐÁNH GIÁ TÁC DỤNG CỦA XOA BÓP BẤM HUYỆT, ĐIỆN CHÂM KẾT HỢP HỒNG NGOẠI TRỊ LIỆU ĐIỀU TRỊ LIỆT VII NGOẠI BIÊN TẠI NGHỆ[.]

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ HỌC VIỆN Y DƯỢC CỔ TRUYỀN VIỆT NAM DƯƠNG THỊ THƯƠNG ĐÁNH GIÁ TÁC DỤNG CỦA XOA BÓP BẤM HUYỆT, ĐIỆN CHÂM KẾT HỢP HỒNG NGOẠI TRỊ LIỆU ĐIỀU TRỊ LIỆT VII NGOẠI BIÊN TẠI NGHỆ AN LUẬN VĂN BÁC SĨ CHUYÊN KHOA II HÀ NỘI, NĂM 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ HỌC VIỆN Y DƯỢC CỔ TRUYỀN VIỆT NAM DƯƠNG THỊ THƯƠNG ĐÁNH GIÁ TÁC DỤNG CỦA XOA BÓP BẤM HUYỆT, ĐIỆN CHÂM KẾT HỢP HỒNG NGOẠI TRỊ LIỆU ĐIỀU TRỊ LIỆT VII NGOẠI BIÊN TẠI NGHỆ AN LUẬN VĂN BÁC SĨ CHUYÊN KHOA II Chuyên ngành Y học cổ truyền Mã số: Người hướng dẫn khoa học: PGS TS Phạm Quốc Bình HÀ NỘI, NĂM 2022 MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU .2 1.1 Liệt VII ngoại biên theo y học đại 1.1.1 Giải phẫu chức dây thần kinh số VII 1.1.3 Khái niệm 1.1.4 Nguyên nhân 1.1.5 Cơ chế bệnh sinh 1.1.6 Đặc điểm lâm sàng phân độ lâm sàng liệt VII ngoại biên 1.1.7 Chẩn đoán liệt VII ngoại biên lạnh 1.1.8 Điều trị phục hồi chức .2 1.2 Tổng quan liệt VII ngoại biên theo y học cổ truyền 1.2.1 Bệnh danh 1.2.2 Bệnh nguyên bệnh 1.2.3 Phân thể lâm sàng điều trị 1.3 Tổng quan XBBH, hồng ngoại trị liệu điện châm trị liệu 1.3.1 Khái niệm huyệt .2 1.3.2 Phương pháp bấm huyệt trị liệu 1.3.3 Phương pháp hồng ngoại trị liệu 1.3.4 Phương pháp điện châm trị liệu 1.4 Các nghiên cứu có liên quan 1.4.1 Các nghiên cứu giới 1.4.2 Các nghiên cứu Việt Nam Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Chất liệu nghiên cứu 2.1.1.Các bước tiến hành XBBH, huyệt sử dụng nghiên cứu 2.1.2 Phương tiện nghiên cứu 2.2 Đối tượng nghiên cứu .2 2.2.1 Tiêu chuẩn lựa chọn đối tượng nghiên cứu 2.2.2 Tiêu chuẩn loại trừ 2.3 Thời gian địa điểm nghiên cứu 2.4 Phương pháp nghiên cứu 2.4.1 Thiết kế nghiên cứu .2 2.4.2 Cỡ mẫu chọn mẫu .2 2.4.3 Các tiêu nghiên cứu 2.4.4 Các bước tiến hành 2.4.5 Phương pháp xử lý số liệu .2 2.5 Sai số biện pháp khống chế 35 2.6 Đạo đức nghiên cứu 2.7 Quy trình nghiên cứu Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 3.2 Triệu chứng lâm sàng bệnh nhân vào viện (D0) 3.3 Hiệu điều trị yếu tố ảnh hưởng .2 3.4 Tác dụng không mong muốn Chương 4: BÀN LUẬN 4.1 Đặc điểm chung bệnh nhân nghiên cứu .2 4.2 Triệu chứng lâm sàng đối tượng nghiên cứu vào viện D0 4.3 Hiệu điều trị số yếu tố ảnh hưởng KẾT LUẬN .2 KHUYẾN NGHỊ KẾ HOẠCH NGHIÊ CỨU 54 KINH PHÍ ……………………………………………………… 55 TÀI LIỆU THAM KHẢO .2 PHỤ LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT BN Bệnh nhân CP Chi phí ĐC Đối chứng ĐT Đối tượng NC Nghiên cứu PP Phương pháp SĐT Sau điều trị TĐT Trước điều trị TB Trung bình YHCT Y học cổ tuyền YHHĐ Y học đại DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng Tiêu chuẩn chẩn đoán liệt VII ngoại biên lạnh theo y học đại y học cổ truyền .2 Bảng 2 Tiêu chuẩn đánh giá triệu chứng toàn thân theo YHCT Bảng Tiêu chuẩn đánh giá cải triệu chứng lâm sàng Bảng Cách tính điểm theo số dây thần kinh mặt .2 Bảng Phân loại mức độ nặng nhẹ liệt dây VII ngoại biên dựa vào bảng tính điểm (bảng 2.4) .2 Bảng Phân loại kết điều trị chung lâm sàng (theo bảng 2.4) .2 Bảng Đặc điểm tuổi bệnh nhân nghiên cứu (n=) Bảng Tiền sử bệnh bệnh nhân nghiên cứu Bảng 3 Triệu chứng rối loạn vận động bệnh nhân vào viện (n=) Bảng Triệu chứng rối loạn thực vật bệnh nhân vào viện (n=) Bảng Triệu chứng nếp nhăn trán sau điều trị .2 Bảng Dấu hiệu Charles Bell sau điều trị Bảng Triệu chứng méo miệng lệch nhân trung sau điều trị Bảng Triệu chứng không co nhai sau điều trị Bảng Dấu hiệu rãnh mũi má sau điều trị Bảng 10 Biểu triệu chứng rối loạn thực vật sau điều trị (n=) .2 Bảng 11 Triệu chứng sợ lạnh sau điều trị Bảng 12 Triệu chứng sợ gió sau điều trị Bảng 13 Triệu chứng rêu lưỡi sau điều trị Bảng 14 Biểu triệu chứng YHCT khác sau điều trị .2 Bảng 15 Kết điều trị chung sau điều trị Bảng 16 So sánh hiệu điều trị theo nhóm tuổi .2 Bảng 17 So sánh hiệu điều trị theo giới tính .2 Bảng 18 So sánh hiệu điều trị theo thời gian mắc bệnh Bảng 19 Tác dụng không mong muốn xoa bóp bấm huyệt Bảng 20 Tác dụng không mong muốn hồng ngoại Bảng 21 Tác dụng không mong muốn điện châm .2 Bảng 22 So sánh số sinh tồn trước sau làm thủ thuật DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ Phân bố giới tính bệnh nhân Biểu đồ Thời gian xuất triệu chứng đến nhập viện Biểu đồ 3 Đặc điểm bên liệt VII ngoại biên Biểu đồ Phân loại mức độ liệt vào viện .2 DANH MỤC HÌNH Hình 1 Các nhân thần kinh mặt tiếp nối trung ương .2 Hình Các biểu nét mặt Hình Đường dây thần kinh số VII Hình Các nhánh thần kinh VII bên phần đá xương thái dương (đường màu đen sợi vị giác) Hình Dây thần kinh VII đoạn xương đá đoạn tuyến nước bọt mang tai .2 Hình Sơ đồ nghiên cứu ... ……………………………………………………… 55 TÀI LIỆU THAM KHẢO .2 PHỤ LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT BN Bệnh nhân CP Chi phí ĐC Đối chứng ĐT Đối tượng NC Nghiên cứu PP Phương pháp SĐT Sau điều trị TĐT Trước điều trị TB Trung