Sinh Lý Quá Trình Thụ Thai Và Mang Thai

SINH LÝ QUÁ TRÌNH THỤ THAI VÀ MANG THAI SINH LÝ QUÁ TRÌNH THỤ THAI VÀ MANG THAI 13 09 2006  Dấu hiệu và triệu chứng  Những cách thử thai  Việc săn sóc tiền sinh  Những trường hợp có nguy cơ cao [.]

SINH LÝ QUÁ TRÌNH THỤ THAI VÀ MANG THAI 13-09-2006   Dấu hiệu triệu chứng  Những cách thử thai  Việc săn sóc tiền sinh Những trường hợp có nguy cao  Những thay đổi mang thai  Những thay đổi tâm lý tình cảm  Mối quan hệ hai người bầu khơng khí gia đình  Tình dục lúc mang thai  Vẫn làm việc mang thai  Sức khỏe lúc mang thai  Các loại thuốc bất hợp pháp DẤU HIỆU VÀ TRIỆU CHỨNG  Làm phụ nữ biết có thai? Chỉ có cách chắn khám thai hay vùng tiểu khung Hầu hết phụ nữ nghi có thai khơng thấy kinh có nhiều nguyên nhân khác gây kinh vài phụ nữ tiếp tục có kinh vài tháng đầu thai kỳ Tuy vậy, việc kinh dấu hiệu xác để tượng Những tượng sớm việc có thai phát triển từ đến 12 tuần lễ, thay đổi xuất người phụ nữ có thai khoảng tuần (nghĩa tuần sau chu kỳ kinh đáng phải có, tuần sau kỳ kinh cuối khởi đầu) Những tượng gây thay đổi mức nội tiết tố, phần thai kỳ Một phụ nữ phát triển vài triệu chứng khơng có triệu chứng cả, người có tất triệu chứng sau:   1- Ngực phát triển căng 2- Ốm nghén (buồn nơn ói khơng thiết phải vào buổi sáng) 3- Hay tiểu 4- Mệt mỏi, cần ngủ nhiều 5- Lên cân 6- Phát triển bụng 7- Tăng thân nhiệt 8- Trạng thái buồn buồn 9- Thay đổi ham muốn tình dục 10- Thèm ăn 11- Ăn nhiều Một vài phụ nữ cho biết họ biết có thai sau thụ thai, nghĩa họ cảm thấy khang khác, phụ nữ mang thai có kinh nghiệm thay đổi Nhưng cách chắn thử thai khảo sát vùng tiểu khung NHỮNG CÁCH THỬ THAI  Có nhiều cách để thử thai, gồm việc mua dụng cụ thử thai tiệm thuốc để thử lấy nhà Việc thụ thai vào phát triển nội tiết tố HCG thể người phụ nữ Hầu hết cách sử dụng để thử (gồm việc thử nhà) để kiểm tra diện nội tiết tố nước tiểu, có cách thử tốn kiểm tra diện kích thích tố qua mẫu máu, bác sĩ hay nhà chuyên môn thực Các phương pháp thử, kể cách thực nhà, xác khoảng 97% Nếu muốn tính ngày sinh (ngày đứa trẻ đời theo dự tính) họ sử dụng luật Nagele cách lấy ngày kỳ kinh cuối trừ ba tháng thêm bảy ngày Ví dụ : Nếu thấy ngày kinh sau khởi ngày đầu tháng Giêng, bạn sinh ngày tháng Mười tới Biết ngày sinh điều quan trọng để bạn chuẩn bị (lưu ý dự tính), việc mang thai bình thường thay đổi từ 38 đến 42 tuần, có nghĩa xê xích khoảng tuần bình thường Trên thực tế, 10% phụ nữ nói ngày sinh, nửa số trẻ sinh sớm mươi ngày sau mươi ngày theo ngày dự tính VIỆC SĂN SĨC TIỀN SINH  Sau thụ thai, bạn nên có kế hoạch thăm thai Người theo dõi người đỡ đẻ cho bạn sau Trong lần khám thai, bạn khám tổng quát, gồm vùng tiểu khung xét nghiệm kính phết Pap Ngày sinh tính, tiền sử chi tiết sức khỏe bạn (và gia đình chồng hay bạn tình) hỏi rõ Bác sĩ lấy mẫu máu để xem có bị bệnh thiếu máu, loại máu tính miễn dịch vài bệnh nhiễm trùng Nếu bạn từ 35 tuổi trở lên (hoặc gia đình có trường hợp khuyết tật lúc sinh), xét nghiệm gọi chọc dò màng ối qua bụng Sau lần khám thai đầu tiên, bạn thời khóa biểu thăm thai hàng tháng đến tháng thứ bảy khám hai tuần lần tháng cuối thai kỳ; tháng cuối này, bác sĩ khám tuần lần đến ngày sinh Những lần khám này, bạn thường cân, đo huyết áp xét nghiệm nước tiểu, đo kích thước tử cung, kiểm tra tư nhịp tim thai nhi Trừ trường hợp có nguy cao, cịn khơng, việc khám vùng tiểu khung không cần thiết phải khám thường xun Ngồi ra, bạn cịn hướng dẫn chế độ dinh dưỡng, thứ cần kiêng cữ thuốc lá, rượu v.v , toa thuốc bổ riêng mang thai làm tiêu hao sức khỏe người mẹ, hầu hết phụ nữ cần bổ sung chất sắt sinh tố Việc bổ sung sinh tố xem chừng điều cần thiết kể khỉ bạn ăn uống cân dinh dưỡng NHỮNG TRƯỜNG HỢP CÓ NGUY CƠ CAO  1- Phụ nữ mang thai 35 tuổi 18 tuổi thường có tỷ lệ biến chứng cao phụ nữ mang thai khác 2- Các vấn đề sức khỏe tiểu đường, cao huyết áp bệnh tim có khả gây nguy hiểm người mẹ gây hậu không tốt thai nhi 3- Vài số thuốc loại thuốc khống chế động kinh gây hại thai nhi 4- Phụ nữ có tiền sử sảy thai, sanh thai chết, sinh có khuyết tật có nguy gặp rắc rối cho lần mang thai sau 5- Các tai biến, viêm nhiễm (đặc biệt qua đường tình dục), phẫu thuật bệnh khác mang thai 6- Ða thai (sinh đôi sinh ba) Với nguy này, bạn định khám tăng cường hướng dẫn đặc biệt Trong số trường hợp bất khả kháng ảnh hư ởng nghiêm trọng đến sức khỏe người mẹ, bác sĩ cổ thể đề nghị hủy thai Những quan tâm di  truyền Những cặp vợ chồng trước dự định có cần nghĩ đến vấn đế di truyền mình, họ nên kiểm tra xem họ thân nhân (đặc biệt cha, mẹ, anh, chị, ơng, bà) có khuyết tật di truyền có vấn đề sức khỏe Có đến 5% trẻ sinh bị khuyết tật (ảnh hưởng) di truyền phận thể, kể não, có làm chết thai Một ví dụ khuyết tật di truyền hội chứng Down gây đần độn vấn đề sức khỏe khác, người có nguồn gốc từ chủng tộc khác Ví dụ : người Anh, Do Thái người Mỹ gốc Phi, có tỷ lệ nguy hiểm khác đối vài rối loạn di truyền Nếu có khả thừa hưởng khuyết tật gia đình đơi vợ chồng cần tìm đến cố vấn di truyền dể tìm may vượt qua xảy cho trẻ sơ sinh, có đứa bị khuyết tật di truyền rõ rệt Việc cần tiến hành với nhà di truyền học giỏi NHỮNG THAY ĐỔI TRONG KHI MANG THAI  Những thay đổi thể suốt trình mang thai Sự mang thai thông thường kéo dài 38 đến 42 tuần, hay khoảng chín tháng Ðối với mục đích để thảo luận, ta chia thai kỳ làm ba giai đoạn, giai đoạn ba tháng, gọi quý Quý một: Ða số ảnh hưởng gây ấn tượng mạnh mang thai (ngoài lên cân) xảy quý một: Trong ba tháng có thay đổi quan trọng mức nội tiết, đặc biệt mức đo hai nội tiết tố estrogen progesterone Những thay đổi làm vú căng, hai núm vú quầng vú sẫm màu, phụ nữ mang thai lần đầu Phụ nữ có thai cần tiểu nhiều bình thường bị táo bón Táo bón chứng khơng đề nghị cho uống loại thuốc nhuận trường thuốc gây nguy hiểm cho bào thai, thay vào người mẹ nên uống thêm chất lỏng ăn thêm chất xơ phấn ăn ngày Mệt mỏi buồn ngủ mức kích thích tố progesterone tăng, điều khơng có bất thường, thường lúc họ cần ngủ từ tám đến mười ngày, thêm ngủ trưa Khoảng phân nửa phụ nữ mắc chứng buồn nơn ói, gọi "ốm nghén" Ví dụ: Một vài phụ nữ buồn nơn thấy ngửi mùi thức ăn, đặc biệt mùi thức ăn nấu, người khác cảm thấy đau dày thức dậy, họ thường ăn bánh snach (như bánh quy giòn) hai ba họ ăn lần giúp làm giảm cảm giác buồn nơn Cần tránh thức ăn chiên có mỡ loại thức ăn khó tiêu Phần lớn chứng ốm nghén qua biến vào đầu tháng tư, điều quan trọng không nên dùng loại thuốc kháng acid để điều trị chứng đau dày, trừ bác sĩ định Sẩy thai thường xảy vào quý đầu Sảy thai thường nguyên nhân tự nhiên không bác sĩ hay đương Thật ra, hầu hết nguyên nhân sẩy thai không xác định, chảy máu âm đạo giai đoạn sớm dấu hiệu nguy sẩy thai, nên báo với bác sĩ để hướng dẫn Quý hai: Hầu hết vấn đề quý giảm dần quý hai, tăng trưởng vùng bụng nhanh.Vào tháng thứ năm, họ cảm nhận cử động thai nhi (thai đạp lần đầu) họ cảm thấy thật sung sướng Ðây dấu hiệu cho thấy thai nhi phát triển tốt Cũng vào khoảng thời gian này, nhịp tim nghe qua ống nghe tim thai.  Một số vấn đề quý cịn tiếp diễn q hai Táo bón thường đôi với việc quan ép lên vùng tiểu khung mạch máu trực tràng gây phát triển bệnh trĩ Muốn sử dụng thuốc phải hỏi ý kiến bác sĩ Một số phụ nữ bị chứng phù (sưng), đặc biệt tay, chân cổ chân Vì phù dấu hiệu chứng ngộ độc huyết, cần trình bày rõ cho bác sĩ biết chỗ bị sưng Vào tuần thứ mười chín (hoặc trễ hơn) thai kỳ, vú sinh sản sữa non Sữa non chất lỏng, dinh dính, màu vàng nhạt, không nhiều đủ để nhận Quý ba: Vào quý ba, tử cung trở nên rộng lên cân đáng kể Khi mang thai, phụ nữ tăng khoảng 10 đến 13kg, vào quý hai ba, phụ nữ tăng cân khoảng 1/2 kg tuần Vào khoảng cuối thai kỳ (hai ba tuần trước sinh) thai nhi xuống vị trí thấp ổ bụng, đáy tử cung căng chuẩn bị sinh Sự thay đổi vị trí gọi sa bụng (có lẽ làm giảm áp lực khó chịu bên phổi dày) dấu hiệu mệt nhọc sớm bắt đầu Sa bụng làm tăng sức ép bụng dưới, gây vài khó chịu bao gồm: tiểu thường hơn, táo bón sưng cổ chân Sự thay đổi thể mang thai đáng quan tâm quý ba gây số tác dụng phụ làm khó chịu Có điều khó chịu thời biến hoàn toàn sau sinh tuần NHỮNG THAY ĐỔI TRONG TÂM LÝ VÀ TÌNH CẢM  Người mẹ tương lai Những thay đổi thể lý tương tự nhau, phản ứng tình cảm nơi sản phụ khác Có phụ nữ mang thai có nhiêu phản ứng khác Khác tình cảm chờ mong, thai kỳ có mạnh khỏe thoải mái khơng, vấn đề tài Nhưng điều kiện tốt nhất, phụ nữ (và đàn ơng) có nhiều cảm giác lẫn lộn thai kỳ Nếu mang thai điều xảy ý muốn, người phụ nữ cảm thấy căng thẳng bất ổn tình cảm Mỗi lần mang thai khác xảy điều kiện khác nhau, phụ nữ khơng thể mong có cảm nhận giống lần có thai Vài tuần lễ thai kỳ thường thời điểm tình cảm lẫn lộn đặc biệt Phụ nữ hồi hộp có thai có nhiều ngờ vực lo sợ lần mang thai đầu Vài phụ nữ quan tâm họ trở nên mê tín dị đoan từ chối việc nói chuyện có thai với người khác sợ gặp điềm gở, thường có tới 20% trường hợp sẩy thai vào thời gian đầu này, nên thủng thẳng nói chuyện có thai Họ cịn nghi ngại khả làm người mẹ Thật nàng khơng thể mường tượng người mẹ chồng nàng người cha Khi bước vào quý hai đặc biệt sau cô ta cảm thấy thai nhi cử động, số lo lắng trước giảm Nhiều tình cảm khác lại phát sinh, gắn bó kính trọng mẹ ruột nàng, hai người cảm thấy họ có chung Vài tuần cuối thai kỳ khó khăn mệt mỏi khó lại Lúc phát sinh tình cảm bị lẻ loi buồn chán Người  cha tương lai Cũng phụ nữ, người đàn ơng có tình cảm lẫn lộn Vì người cha tương lai khơng phải trải qua thay đổi thể, trước tiên, việc mang thai dường thật họ, họ quan tâm Vào quý hai, họ nghe tim thai đập cảm nhận bào thai đạp, lúc họ dường thật Nhưng người cha háo hức ln lo lắng họ mường tượng lúc sinh Họ sợ khơng biết vợ có khả chịu đựng lúc trở sinh nở hay không Phương pháp tốt để chống lại mối cảm xúc am hiểu thông tin cách tìm hiểu sách báo hay trao đổi với người có kinh nghiệm Họ cần sáng suốt hơn, họ người quán xuyến nhiều thứ, sau người vợ sinh xong mệt mỏi MỐI QUAN HỆ CỦA HAI NGƯỜI VÀ BẦU KHƠNG KHÍ TRONG GIA ĐÌNH  Sự mang thai thường có tác động mạnh đến mối quan hệ hai vợ chồng Bên cạnh niềm vui lo lắng tương lai, hạn chế sinh hoạt tình dục nhiều trở thành vấn đề Anh chị đứa em chào đời chịu tác động có thai, chúng đáp ứng lại niềm vui nâng đỡ lo âu nên khơng có cảm tình với đứa em chào đời Chính thế, điều cần thiết phải chuẩn bị tinh thần cho đứa lớn, giúp chúng hiểu để có tình cảm dịu dàng giảm bớt ghen tng TÌNH DỤC LÚC MANG THAI  Ða số phụ nữ tiếp tục giao hợp lúc mang thai, nhiều cặp vợ chồng có lo lắng thắc mắc thời gian Có thể có người phụ nữ không cảm thấy ham muốn vào tháng cuối thai kỳ Một số khác sợ việc đưa mạnh dương vật vào sức nặng thể bạn tình đè bẹp bào thai, phổ biến lo lắng nguy gây viêm nhiễm Cũng có số cảnh báo cần nhắc nhở giao hợp lúc mang thai: 1- Nếu người phụ nữ có tiền sử xảy thai xuất huyết âm đạo thời gian mang thai 2- Cuối kỹ thuật làm tình mà tất phụ nữ có thai nên tránh, hành động thổi mạnh khơng khí vào âm đạo giao hợp miệng (kích thích phận sinh dục nữ miệng) VẪN LÀM VIỆC KHI ĐANG MANG THAI  Ngày nay, hầu hết phụ nữ làm việc để kiếm tiền, số có khoảng 80% mang thai lần đời làm việc họ Nhiều phụ nữ thắc mắc có bầu họ làm việc bao lâu, chẳng thể đơn giản trả lời phụ thuộc vào sức khỏe chất công việc người Trong đa số trường hợp, toàn vẹn, cần nghỉ làm sinh đẻ xong Những đối xử bất công cần pháp luật can thiệp SỨC KHỎE LÚC MANG THAI  Sự dinh dưỡng Những phụ nữ mang thai cần nhiều chất đạm, sinh tố, chất khoáng tổng nhu cầu nhiệt lượng nhiều phụ nữ bình thường (từ 2000 đến 2400 calo) Một chế độ ăn uống dinh dưỡng cung cấp cho ngày vào khoảng 2000 đến 2400 calo thường bao gồm: Sữa Thực phẩm gốc thịt Trái chín Bánh mì loại thức ăn chứa tinh bột khác Các chất béo dầu mỡ Những chất khoáng khác chất sắt chất vôi (canxi), đặc biệt quan trọng thời gian thai nghén Chúng hỗ trợ người phụ nữ chống lại mệt mỏi, co thắt bắp, thiếu máu, nhức đầu tăng cường dinh dưỡng cho thai nhi Tập thể dục Việc tập thể dục giúp ổn định trọng lượng thể góp phần giữ gìn sức khỏe tổng qt, sảng khối tinh thần Nếu bạn tập thể dục đặn, bạn lý ngưng tập mang thai Thuốc men Nhiều loại thuốc aspirin, chất kháng acid, thuốc chống xung huyết, thuốc nhuận trường dùng thông dụng không nghĩ đến khả gây nguy hiểm chúng Nhưng thuốc cần cẩn trọng thời kỳ có thai chúng gây nguy hiểm cho phát triển bào thai Trên thực tế thai có cung cấp bảo vệ giúp lọc bớt chất nguy hiểm khỏi dòng máu người mẹ trước tới bào thai, khả có giới hạn Nhiều loại thuốc qua tới bào thai gây tổn hại, não Rượu Người ta ước tính 1.000 trẻ sinh người mẹ uống rượu, dù chưa phải nghiện, có đến 78 đến 690 trẻ bị khuyết tật vấn đề sức khỏe Ảnh hưởng rượu tỉ lệ với lượng mà người mẹ đưa vào thể, nghĩa người mẹ uống nhiều, nguy cho bé sơ sinh lớn Hút thuốc Nhiều người thừa nhận phụ nữ không nên sử dụng thuốc có thai, hầu hết khơng nghĩ thuốc thuốc uống, chúng có chứa chất gây nghiện (nicotin) - Chúng ta thường hiểu thuốc nguy sức khỏe cho thai nhi phát triển mà cho phổi Sự thực, hút thuốc mang thai nguy hiểm, ảnh hưởng rõ rệt phát triển thai nhi Ðứa bé sinh người mẹ hút thuốc thường cân nhẹ trẻ em bình thường khoảng 200g Chúng ngắn đầu nhô Những tác động kéo dài chí vĩnh viễn Hút thuốc cịn ảnh hưởng đến việc phát triển trí tuệ Hút thuốc xem chừng làm gia tăng sẩy thai, làm trẻ chết lúc sinh, phụ nữ bị chứng bệnh khác cao huyết áp Chất cafêin Nhiều loại thực phẩm thuốc chứa chất cafêin khác nhiều người tiêu thụ số lượng đáng kể ngày, nhiều loại nước đặc biệt nước giải khát cô ca, sôcôla trà có chất cafêin Nhiều nghiên cứu cảnh báo việc phụ nữ có thai dùng nhiều thực phẩm chứa cafêin, gây dị dạng thai nhi CÁC LOẠI THUỐC BẤT HỢP PHÁP    Người ta cịn biết tác dụng đa số loại thuốc bất hợp pháp bào thai phát triển, hai loại thuốc gây nghiện heroin methadone biết nguy hiểm ... ĐỔI TRONG KHI MANG THAI? ? Những thay đổi thể suốt trình mang thai Sự mang thai thông thường kéo dài 38 đến 42 tuần, hay khoảng chín tháng Ðối với mục đích để thảo luận, ta chia thai kỳ làm ba... tốt thai nhi 3- Vài số thuốc loại thuốc khống chế động kinh gây hại thai nhi 4- Phụ nữ có tiền sử sảy thai, sanh thai chết, sinh có khuyết tật có nguy gặp rắc rối cho lần mang thai sau 5- Các... sinh, nửa số trẻ sinh sớm mươi ngày sau mươi ngày theo ngày dự tính VIỆC SĂN SĨC TIỀN SINH? ? Sau thụ thai, bạn nên có kế hoạch thăm thai Người theo dõi người đỡ đẻ cho bạn sau Trong lần khám thai,