LỚP SÂUMạc giữ gân gấp: – Bám từ xương thuyền, xương thang đến xương đậu và móc xương móc và móc xương móc – Cùng các xương cổ tay tạo nên ống cổ tay... Cơ dạng ngón cái ngắn Cơ dạng ng
Trang 2Ths Bs Nguyễn Phước Vĩnh
BM Giải phẫu học
Trang 3GIỚI HẠN
Từ nếp gấp cuối cùng
ở cổ tay đến hết các
ngón tay
Gan tay: mặt trước
Mu tay: mặt sau
Trang 5GAN TAY
LỚP NÔNG:
Da và tổ chức dưới da:
– Da dày, dính chắc, có vân tay
– Mạch máu: nhỏ và ít
– TK nông : Các nhánh của TK giữa,
TK trụ, TK quay, TK cơ bì
TK trụ, TK quay, TK cơ bì
Mạc nông:
Dày ở giữa Cân gan tay
Mỏng ở mô cái và mô út
Trang 6TK giữa
TK cơ bì
TK trụ
TK quay
Trang 7LỚP SÂU
Mạc giữ gân gấp:
– Bám từ xương thuyền,
xương thang đến xương đậu
và móc xương móc
và móc xương móc
– Cùng các xương cổ tay tạo
nên ống cổ tay Đi trong
Trang 8Mạc giữ gân gấp Gân cơ gan tay dài
Các bó ngang
Cân gan tayD/C đốt bàn tay
ngang nông
Trang 9LỚP SÂU
CƠ MÔ CÁI:
Ngón cái quan trọng nhất, đảm nhận
50% chức năng của bàn tay Mô cái
gồm 4 cơ vận động ngón cái.
Cơ dạng ngón cái ngắn
Cơ dạng ngón cái ngắn
Cơ gấp ngón cái ngắn
Cơ đối ngón cái
Nông
} } Sâu
Trang 10Lớp sâu
Trang 11Mạc giữ gân gấp
TK giữa
TK trụ
Trang 12Cơ dạng ngón cái ngắn Cơ gấp ngón cái ngắn
Cơ đối ngón cái
Cơ khép ngón cái
Trang 13CƠ MÔ ÚT:
– Cơ gan tay ngắn: Mỏng, nằm ngang, dính da gan tay
– Cơ dạng ngón út
– Cơ gấp ngón út ngắn
– Cơ gấp ngón út ngắn
– Cơ đối ngón út
Trang 14Cơ gan tay ngắn
Cơ dạng
Cơ gấp (ngắn)
Cơ đối
Trang 15CÁC GÂN GẤP:
Gân gấp các ngón nông
Gân gấp các ngón sâu
(từ cẳng tay)
(từ cẳng tay)CÁC CƠ GIUN:
4 cơ giun: 1, 2, 3, 4
Trang 16Gân gấp sâu
(Gân xuyên)
Gân gấp nông (Gân thủng) Các cơ giun
Trang 17MẠCH MÁU VÀ THẦN KINH
Trang 19MẠCH MÁU
ĐM quay và ĐM trụ tạo thành 2 cung.
Cung gan tay cho các nhánh gan ngón chung, nhánh gan ngón riêng các ngón tay.
Cung gan tay nông: ĐM trụ + nhánh gan tay
nông của ĐM quay 3 ngón rưỡi trong
nông của ĐM quay 3 ngón rưỡi trong
Cung gan tay sâu: ĐM quay + nhánh gan tay
sâu của ĐM trụ
Trang 20CUNG ÑM GAN TAY
ÑM truï
ÑM quay
Trang 21Cung gan tay nông
Cung gan tay sâu
ĐM quay
ĐM ngón cái
chính
ĐM gan ngón chung
Trang 24THẦN KINH
THẦN KINH GIỮA
(Sau mạc giữ gân
gấp)
Cảm giác
3 ngón rưỡi ngoài
Vận động (5 cơ)
Cơ dạng ngón cái ngắn Đầu nông cơ gấp ngón cái ngắn
Cơ đối ngón, Cơ giun 1 và 2
Trang 25Thaàn kinh
Trang 26THẦN KINH Nhánh nông:Cảm giác cho một ngón rưỡi trong
Vận động cơ gan tay ngắn
Nhánh sâu:
Vận động các cơ còn lại của mô út Đầu sâu cơ gấp ngón cái ngắn
Cơ khép, cơ giun 3 và 4
THẦN KINH TRỤ
(Trước mạc giữ
gân gấp)
Cơ khép, cơ giun 3 và 4
Trang 28Bao hoạt dịch
Trang 29Bao hoạt dịch
Trang 30Gaân gaáp
Trang 31MU TAY
LỚP NÔNG
Da và tổ chức dưới da: Da
mỏng, ít tổ chức tế bào dưới da
Mạch và TK nông:
– Mạng TM phong phú hơn ở
– Mạng TM phong phú hơn ở
gan tay
– Các nhánh bì của TK quay
và TK trụ
Trang 32Mạc giữ gân duỗi
MU TAY
Trang 34LỚP SÂU
Cơ:
– Cơ gian cốt gan tay và cơ gian cốt mu tay
Mạch và Thần kinh:
– Mạng mu cổ tay từ các nhánh mu cổ tay
– Mạng mu cổ tay từ các nhánh mu cổ tay của ĐM quay và ĐM trụ
– Các nhánh cảm giác cuả TK quay, TK trụ và một ít từ TK giữa
Trang 37CƠ GIAN CỐT GAN TAY VÀ MU TAY
Trang 40THIẾT ĐỒ CẮT NGANG CỔ TAY
Trang 41THIẾT ĐỒ CẮT NGANG CỔ TAY
Trang 42Thiết đồ cắt ngang cổ tay
Trang 43Một số bệnh lý liên quan
Trang 44Liệt TK quay
Gãy đốt ngón
Trang 45Liệt TK Trụ Trật khớp cổ tay
Trang 46Cảm ơn các bạn đã theo dõi! Cảm ơn các bạn đã theo dõi!