Nhận xét công tác tư vấn của nhân viên y tế về biện pháp tránh thai cho phụ nữ đến khám tại trung tâm y tế TX quảng yên, tỉnh quảng ninh năm 2022

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH PHẠM THỊ THU HƯƠNG NHẬN XÉT CÔNG TÁC TƯ VẤN CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ VỀ BIỆN PHÁP TRÁNH THAI CHO PHỤ NỮ ĐẾN KHÁM TẠI TRUNG TÂM Y TẾ THỊ XÃ QUẢNG YÊN, TỈNH QUẢNG NINH NĂM 2022 BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ TỐT NGHIỆP NAM ĐỊNH - 2022 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH PHẠM THỊ THU HƯƠNG NHẬN XÉT CÔNG TÁC TƯ VẤN CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ VỀ BIỆN PHÁP TRÁNH THAI CHO PHỤ NỮ ĐẾN KHÁM TẠI TRUNG TÂM Y TẾ THỊ XÃ QUẢNG YÊN, TỈNH QUẢNG NINH NĂM 2022 Chuyên ngành: Điều dưỡng Sản phụ khoa BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ TỐT NGHIỆP GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN: ThS.BS ĐÀO THỊ HỒNG NHUNG NAM ĐỊNH - 2022 i LỜI CẢM ƠN Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới Ban giám hiệu, Phịng đào tạo Sau đại học, mơn Điều dưỡng Phụ Sản, thầy cô giảng dạy Trường Đại học Điều dưỡng Nam Định tận tình hướng dẫn bảo thời gian học tập trường Tơi xin bày tỏ lịng kính trọng biết ơn sâu sắc tới cô giáo hướng dẫn: ThS.BS.Đào Thị Hồng Nhung, người tận tình hướng dẫn, động viên, quan tâm tạo điều kiện giúp đỡ suốt q trình học, thực hồn thành chuyên đề tốt nghiệp Tôi xin trân trọng cảm ơn Ban lãnh đạo Trung Tâm Y Tế TX Quảng Yên, tỉnh Quảng Ninh cho hội học chuyên sâu lĩnh vực điều dưỡng, tạo điều kiện, giúp đỡ, động viên tơi q trình học tập, công tác nghiên cứu Trong suốt thời gian học tập hồn thành khóa luận, tơi nhận giúp đỡ tận tình thầy cơ, anh chị, bạn bè, đồng nghiệp, người thân gia đình quan có liên quan Tôi xin bày tỏ biết ơn đến người thân yêu gia đình, bạn bè đồng nghiệp gần xa, đặc biệt anh chị em khóa động viên, giúp đỡ tơi tinh thần vật chất để tơi hồn thành chun đề Quảng Ninh, ngày tháng năm 2022 Học viên Phạm Thị Thu Hương ii LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan báo cáo chuyên đề riêng Nội dung báo cáo hoàn toàn trung thực, khách quan chưa áp dụng Báo cáo thân thực giúp đỡ Giáo viên hướng dẫn Nếu có điều sai trái tơi xin hồn tồn chịu trách nhiệm Học viên Phạm Thị Thu Hương MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN i LỜI CAM ĐOAN ii MỤC LỤC iii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT v DANH MỤC BẢNG vi DANH MỤC BIỂU ĐỒ vii ĐẶT VẤN ĐỀ Chương CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN 1.1 Cơ sở lý luận 1.1.1 Kế hoạch hố gia đình 1.1.2 Biện pháp tránh thai 1.1.2.1 Định nghĩa: 1.1.2.2 Các biện pháp tránh thai 1.2 Cơ sở thực tiễn 10 1.2.1 Các nghiên cứu Thế giới thực trạng công tác tư vấn BPTT 10 1.2.2 Các nghiên cứu Việt Nam thực trạng công tác tư vấn BPTT 12 Chương THỰC TRẠNG CÔNG TÁC TƯ VẤN 13 2.1 Giới thiệu địa điểm nghiên cứu[19] 14 2.1.1 Chức năng, nhiệm vụ Khoa Phụ Sản- CSSKSS TTYT TX Quảng Yên 14 2.1.2 Hoạt động Khoa Phụ Sản- CSSKSS TTYT TX Quảng Yên 15 2.2 Nghiên cứu thực trạng công tác tư vấn tại Khoa Phụ Sản- CSSKSS TTYT TX Quảng Yên 15 Chương BÀN LUẬN 25 3.1 Những tồn công tác tư vấn sử dụng BPTT 25 3.2 Giải pháp để khắc phục tồn công tác tư vấn sử dụng BPTT 28 Chương 4:KẾT LUẬN 30 4.1 Kết .28 4.2 Giải pháp Error! Bookmark not defined Đối với Trung Tâm Y Tế TX Quảng Yên 30 Đối với nhân viên tư vấn 31 Đối với khách hàng 31 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC - BẢNG KIỂM QUA SÁT CÔNG TÁC TƯ VẤN CÁC BIỆN PHÁP TRÁNH THAI TẠI KHOA PHỤ SẢN- CSSKSS TTYT TX QUẢNG YÊN - BỘ CÂU HỎI VỀ CÔNG TÁC TƯ VẤN CÁC BIỆN PHÁP TRÁNH THAI TẠI KHOA PHỤ SẢN- CSSKSS TTYT TX QUẢNG YÊN - MỘT SỐ HÌNH ẢNH v DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BĐDS Biến động dân số BYT Bộ Y tế BPTT Biện pháp tránh thai CBYT Cán y tế KHHGĐ Kế hoạch hóa gia đình DCTC Dụng cụ tử cung NVTV Nhân viên tư vấn SKSS Sức khỏe sinh sản WHO TX Tổ chức Y tế giới (The World Health Organization) Thị xã DANH MỤC BẢNG Bảng 2.1 Đặc điểm nhóm tuổi nhân viên tư vấn 16 Bảng 2.2 Trình độ chuyên môn nhân viên tư vấn 17 Bảng 2.3 Đặc điểm nhóm tuổi nhân viên tư vấn 17 Bảng 2.4 Tỷ lệ thực nhân viên khách hàng 19 Bảng 2.5 Đánh giá khách hàngvề buổi tư vấn 21 DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 2.1 Trình độ chun mơn nhân viên tư vấn 17 Biểu đồ 2.2 Trình độ học vấn khách hàng 18 Biểu đồ 2.3 Khách hàng tư vấn BPTT trước 18 Biểu đồ 2.4 Đánh giá sở vật chất 24 ĐẶT VẤN ĐỀ Việc không hiểu biết tác dụng, định, chống định, thời gian, đối tượng sử dụng biện pháp tránh thai, gây có thai ngồi ý muốn Theo báo cáo công bố Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), Việt Nam nước đứng thứ có số ca phá thai cao toàn cầu với 1,52 triệu ca[12] Đồng thời Việt Nam xếp vào danh sách năm nước có tỷ lệ phá thai cao giới nước có tỷ lệ phá thai cao châu Á[12] Năm 2018, Tổng tỷ suất phá thai Việt Nam 0,42, có nghĩa phụ nữ có người phá thai lần toàn giai đoạn sinh sản[7] Ở Việt Nam, theo thống kê Tổng cục DS-KHHGĐ, trung bình năm nước có khoảng 250-300 ngàn ca nạo phá thai báo cáo thức Mặc dù tỷ lệ phá thai Việt Nam 10 năm trở lại có xu hướng giảm, tỷ lệ quan hệ tình dục trước nhân tỉ lệ nạo phá thai trẻ vị thành niên, niên lại có dấu hiệu gia tăng Nạo phá thai ý muốn để lại nhiều hậu đáng tiếc cho giới trẻ, ảnh hưởng đến sống, tương lai sau Có đến 50% vị thành niên quan hệ tình dục không áp dụng biện pháp bảo vệ lần quan hệ đầu tiên, việc quan hệ tình dục sớm, tình dục khơng an tồn dẫn đến tình trạng mang thai nạo phá thai tuổi vị thành niên ngày tăng [2] Việc không sử dụng biện pháp tránh thai (BPTT), sử dụng biện pháp hiệu sử dụng không cách, không phù hợp nguyên nhân dẫn đến tỷ lệ mang thai ý muốn ngày tăng cao [23], [29] Hiện phá thai vấn đề sinh sản quan tâm tồn giới Chính việc lạm dụng phá thai ảnh hưởng đến sức khoẻ tâm lý, dễ gây biến chứng ảnh hưởng đến khả sinh sản sau thai phụ tắc vịi trứng, chửa ngồi tử cung, dính buồng tử cung [2] Áp dụng BPTT hiệu giúp đảm bảo khoảng cách sinh an toàn phù hợp với điều kiện sinh lý thể, làm giảm tỷ lệ nạo hút thai điều kiện kinh tế, công việc hàng ngày nuôi dạy cái[2] Ở Việt Nam, năm qua, tỷ lệ sử dụng BPTT ngày tăng lên góp phần quan trọng làm giảm mức sinh Số liệu Điều tra biến động dân số (BĐDS) hàng năm cho thấy tỷ lệ sử dụng BPTT Việt Nam mức cao 31 - Tăng cường kinh phí, sở vật chất, trang thiết bị phục vụ hoạt động tư vấn - Tuyển thêm nhân viên y tế để mở thêm phòng tư vấn để đáp ứng kịp nhu cầu 4.2.2 Đối với nhân viên tư vấn - Nhân viên tư vấn bồi dưỡng thường xuyên để nâng cao cập nhật kiến thức cho nhân viên Nâng cao kỹ mềm - Sưu tầm tài liệu, tranh ảnh, tư liệu có liên quan đến BPTT, có thai ngồi ý muốn để khách hàng đến Trung tâm tư vấn nâng cao kiến thức kỹ nắm bắt thông tin BPTT, đồng thời làm phong phú nguồn tư liệu cho phòng tư vấn 4.2.3 Đối với khách hàng - Cần sử dụng trắc nghiệm BPTT để khách hàng hiểu thân hơn, sở đối chiếu với yêu cầu nhu cầu thân để tự đưa lựa chọn phù hợp - Sau khách hàng vừa kết thúc sử dụng dịch vụ cần có đánh giá hài lịng khách hàng chất lượng dịch vụ KHHGĐ TÀI LIỆU THAM KHẢO Tiếng việt Bộ trị (2005) Nghị số 47-NQ/TW tiếp tục đẩy mạnh thực sách dân số kế hoạch hóa gia đình, ban hành ngày 22/03/2005 Bộ môn sức khỏe sinh sản (2004) Bài giảng sức khỏe sinh sản - Tài liệu giảng dạy cho cử nhân y tế công cộng Nhà Xuất Y học, Hà Nội Bộ Y Tế (2005) Dân số kế hoạch hóa gia đình - tài liệu đào tạo hộ sinh trung học Nhà Xuất Y học, Hà Nội Bộ Y Tế (2015) Hướng dẫn quốc gia dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản Hà Nội Bộ Y Tế (2009) Kế hoạch hóa gia đình Hướng dẫn quốc gia dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản Nhà Xuất Y học, Hà Nội Bộ Y Tế, Nhóm Đối tác y tế (2018) Báo cáo chung Tổng quan ngành Y tế năm 2016 Hướng tới mục tiêu già hóa khỏe mạnh Việt Nam Bộ Y Tế, Quỹ Dân số Liên Hợp Quốc (2018) Báo cáo kết nghiên cứu đánh giá chất lượng Kế hoạch hóa gia đình Việt Nam Bộ Y Tế, Quỹ Dân số Liên Hợp Quốc Việt Nam (2017) Nghiên cứu đánh giá chất lượng dịch vụ kế hoạch hóa gia đình Việt Nam Hà Nội Chính phủ (2003) Nghị định 104/2003/NĐ-CP quy định chi tiết hướng dẫn thi hành số điều Pháp lệnh Dân số, ban hành ngày 16/9/2003 10 Chính phủ (2000) Quyết định số 147/2000/QĐ-TTg việc phê duyệt Chiến lược dân số Việt Nam giai đoạn 2001 - 2010,ban hành ngày 22/12/2000 11 Chính phủ (2011) Quyết định số 2013/QĐ-TTg phê duyệt Chiến lược dân số sức khỏe sinh sản Việt Nam giai đoạn 2011-2020,ban hành ngày 14/11/2011 12 Tổ chức Y tế Thế giới (2016) Báo cáo tỷ lệ phá thai giới năm 2016 13 Tổng cục Dân số - Kế hoạch hóa gia đình, Quỹ Dân số Liên Hợp Quốc (2014) Dịch vụ Dân số - Kế hoạch hóa gia đình Tài liệu dúng cho Chương trình bồi dưỡng nghiệp vụ Dân số - Kế hoạch hóa gia đình, Hà Nội 14 Tổng cục Thống kê - Bộ kế hoạch Đầu tư (2016) Điều tra Biến động dân số Kê hoạch hóa gia đình thời điểm 01/04/2016 Hà Nội 15 Tổng cục Thống kê - Bộ kế hoạch Đầu tư, UNFPA Việt Nam (2011) Điều tra đánh giá mục tiêu trẻ em phụ nữ 16 UNFPA (2003) Thực trạng cung cấp sử dụng dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản tỉnh Hà Giang năm 2003 17 Viện Khoa học Dân số Gia đình Trẻ em (2007) Nghiên cứu thực trạng giải pháp để tăng cường tỷ lệ sử dụng biện pháp tránh thai lâm sàng cho cặp vợ chồng độ tuổi sinh đẻ số tỉnh/ thành phố Tổng cục Dân số Việt Nam.2.(59), Tr.15–8 18 Vụ Sức khỏe Bà mẹ Trẻ em, Bộ Y tế (2016) Hướng dẫn quốc gia dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản Nhà Xuất Thanh Hóa 19 (2007) Giới thiệu Trung tâm Tư vấn SKSS & Kế hoạch hóa gia đình - Bệnh Viện Phụ Sản Trung Ương, available at:, Accessed 23/08/2020 19 Trần Thị Quý (2020) Nhận xét công tác tư vấn biện pháp tránh thai cho phụ nữ có thai ngồi ý muốn trung tâm KHHGĐ BV PSTW 2020, trường ĐH Điều dưỡng Nam Định Tiếng Anh 20 Thorburn S, Bogart LM (2005) African American women and family planning services: perceptions of discrimination Women Health 42.(1), pp.23–39 21 Becker D, Tsui AO (2008) Reproductive health service preferences and perceptions of quality among low-income women: racial, ethnic and language group differences Perspect Sex Reprod Health 40.(4), pp.202–11 22 Abdel-Tawab N, Roter D (2002) The relevance of client-centered communication to family planning settings in developing countries: lessons from the Egyptian experience Soc Sci Med 54.(9), pp.1357–68 23 Mosher WD, Jones J (2010) Use of contraception in the United States: 19822008 Vital Health Stat 23 (29), pp.1–44 24 Backman T, Huhtala S, Luoto R, Tuominen J, Rauramo I, Koskenvuo M (2002) Advance information improves user satisfaction with the levonorgestrel intrauterine system Obstet Gynecol 99.(4), pp.608–13 25 Canto De Cetina TE, Canto P, Ordoñez Luna M (2001) Effect of counseling to improve compliance in Mexican women receiving depot-medroxyprogesterone acetate Contraception 63.(3), pp.143–6 26 Frost JJ, Darroch JE, Remez L (2008) Improving contraceptive use in the United States Issues Brief (Alan Guttmacher Inst) (1), pp.1–8 27 Isaacs JN, Creinin MD (2003) Miscommunication between healthcare providers and patients may result in unplanned pregnancies Contraception 68.(5), pp.373–6 28 Koenig MA, Hossain MB, Whittaker M (1997) The influence of quality of care upon contraceptive use in rural Bangladesh Stud Fam Plann 28.(4), pp.278–89 29 Kost K, Singh S, Vaughan B, Trussell J, Bankole A (2008) Estimates of contraceptive failure from the 2002 National Survey of Family Growth Contraception 77.(1), pp.10–21 30 RamaRao S, Lacuesta M, Costello M, Pangolibay B, Jones H (2003) The link between quality of care and contraceptive use Int Fam Plan Perspect 29.(2), pp.76–83 31 Sanogo D, RamaRao S, Jones H, N’diaye P, M’bow B, Diop CB (2003) Improving quality of care and use of contraceptives in Senegal Afr J Reprod Health 7.(2), pp.57–73 32 Dehlendorf C, Krajewski C, Borrero S (2014) Contraceptive Counseling: Best Practices to Ensure Quality Communication and Enable Effective Contraceptive Use Clin Obstet Gynecol 57.(4), pp.659–73 33 Gilliam ML, Hernandez M (2007) Providing Contraceptive Care To LowIncome, African American Teens: The Experience Of Urban Community Health Centers J Community Health.32.(4), pp.231–44 34 Kuyoh MA, Toroitich-Ruto C, Grimes DA, Schulz KF, Gallo MF (2003) Sponge versus diaphragm for contraception: a Cochrane review Contraception 67.(1), pp.15–8 35 Research WHORH and, Organization WH, Health WHOF and C (2005) Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use World Health Organization 36 World Health Organization (2014) Regional framework for reproductive health in the western pacific World Health Organization 37 Johnson RL, Roter D, Powe NR, Cooper LA (2004) Patient Race/Ethnicity and Quality of Patient–Physician Communication During Medical Visits Am J Public Health 94.(12), pp.2084–90 PHỤ LỤC BẢNG KIỂM QUA SÁT CÔNG TÁC TƯ VẤN CÁC BIỆN PHÁP TRÁNH THAI TẠI TRUNG TÂM TƯ VẤN SKSS - KHHGĐ I THÔNG TIN CHUNG STT CÂU HỎI CÂU TRẢ LỜI Tuổi Trình độ chun mơn Ngành tốt nghiệp Điều dưỡng Hộ sinh Anh/chị có tham gia lớp tập huấn sử dụng Có BPTT không? Không Anh/chị đánh giá sở vật chất Trung tâm Đã đáp ứng đáp ứng tình hình ? Chưa đáp ứng II CÔNG TÁC TƯ VẤN STT CÂU HỎI Bước 1: Gặp gỡ CÂU TRẢ LỜI Có Khơng Có Khơng Tiếp đón, chào hỏi khách hàng niềm nở, gây thiện cảm để họ an tâm từ tiếp xúc Mời khách hàng ngồi ngang hàng với người tư vấn, có chồng (hoặc vợ) mời ngồi bên cạnh, không để họ phải đứng Tự giới thiệu: tên, chức vụ, nhiệm vụ Trung tâm người làm tư vấn Bước 2: Gợi hỏi Hỏi tên, tuổi, địa khách lý cần tư vấn 10 Khi vấn đề cần tư vấn khách hàng có tính bí mật đặc biệt, NVTV hỏi khách hàng để biết khách hàng có lịng để người ngồi nghe hay không phải tôn trọng ý kiến khách hàng 11 12 Hỏi hoàn cảnh sinh sống, tiền sử bệnh tật toàn thân bệnh phụ khoa Hỏi tình trạng nhân, tiền sử thai nghén sẩy, đẻ 13 Hỏi tình trạng hoạt động tình dục 14 Hỏi BPTT mà khách hàng nghe, biết 15 Sử dụng hầu hết câu hỏi mở 16 Thái độ thân mật, gần gũi, lắng nghe, vui vẻ, quan tâm đồng cảm Bước 3: Giới thiệu 17 Có Khơng Có Khơng Có Khơng Trình bày cho khách hàng BPTT dựa nhu cầu sinh sản thực tế họ (biết qua gợi hỏi) Cung cấp đủ thông tin hai mặt thuận lợi 18 không thuận lợi biện pháp, tác dụng phụ ngồi ý muốn, chí tai biến (nếu có) 19 Trình bày kỹ điều khách hàng muốn biết, khéo léo sửa lại hiểu biết chưa họ Bước 4: Giúp đỡ Giúp khách hàng hiểu biết đầy đủ BPTT 20 có (bằng lời vật, tranh ảnh, mơ hình) để họ tự chọn 21 Không áp đặt, lựa chọn BPTT thay cho khách hàng Nếu khách chọn phải BPTT khơng phù hợp (chống 22 định) nhẹ nhàng giải thích để khách chọn BPTT khác Bước 5: Giải thích Nói cho khách hàng biết cách thức tiến hành (cả 23 thủ tục hành lẫn chuyên mơn) sẵn sàng giúp họ hồn tất thủ tục cần thiết sau giải thích (để họ tự nguyện ký vào hồ sơ) (nếu có) 24 25 26 27 28 29 Giải thích đầy đủ cách sử dụng BPTT khách hàng chọn Giải thích nguyên nhân làm BPTT thất bại Nói rõ tác dụng phụ BPTT cách xử trí nhà Nói rõ dấu hiệu cảnh báo tai biến cách xử trí Nêu rõ khả phục hồi BPTT thơi sử dụng Nói rõ phải khám kiểm tra định kỳ khuyên khách hàng thực sau Khéo léo giải thích cho khách hàng nhận thức 30 chưa lời đồn hay thông tin sai lạc (không thẳng thừng bác bỏ, không phê phán) Đề nghị khách hàng nhắc lại số điểm để có thơng 31 tin phản hồi Bước 6: Gặp lại 32 33 34 35 Hẹn khách hàng thời gian khám lại gần Căn dặn trường hợp cần trở lại sở y tế Khuyến khích khách hàng gặp lại cần tìm hiểu SKSS thân hay gia đình Hứa hẹn sẵn sàng đón tiếp làm vui lòng khách hàng dịch vụ tư vấn chăm sóc Có Khơng 36 Chào tạm biệt tiễn khách hàng BỘ CÂU HỎI VỀ CÔNG TÁC TƯ VẤN CÁC BIỆN PHÁP TRÁNH THAI TẠI TRUNG TÂM TƯ VẤN SKSS - KHHGĐ I THÔNG TIN CHUNG STT CÂU HỎI CÂU TRẢ LỜI Tuổi Trình độ học vấn Ngành tốt nghiệp Nơi sống Chị nhân viên tư vấn BPTT trước Có chưa ? Không Chị đánh giá sở vật chất Trung tâm đáp Đã đáp ứng ứng tình hình ? Chưa đáp ứng II CÔNG TÁC TƯ VẤN STT CÂU HỎI Bước 1: Gặp gỡ CÂU TRẢ LỜI Có Khơng Có Khơng Chị có NVTV tiếp đón, chào hỏi khách hàng niềm nở, gây thiện cảm cảm thấy an tâm từ tiếp xúc ? Khi đến tư vấn, chị có NVTV mời ngồi ngang hàng với người tư vấn, có chồng chị có mời ngồi bên cạnh, khơng để anh phải đứng? NVTV có tự giới thiệu: tên, chức vụ, nhiệm vụ Trung tâm người làm tư vấn khơng? Bước 2: Gợi hỏi 10 NVTV có hỏi tên, tuổi, địa chị lý chị cần tư vấn không ? Khi vấn đề chị cần tư vấn có tính bí mật đặc biệt, 11 NVTV có hỏi chị lịng để người ngồi nghe hay khơng có phải tơn trọng ý kiến chị không ? 12 13 14 15 16 17 NVTV có hỏi hồn cảnh sinh sống, tiền sử bệnh tật tồn thân bệnh phụ khoa khơng ? NVTV có hỏi tình trạng nhân, tiền sử thai nghén sẩy, đẻ khơng ? NVTV có hỏi tình trạng hoạt động tình dục khơng ? NVTV có hỏi BPTT mà chị nghe, biết khơng ? NVTV cósử dụng hầu hết câu hỏi mở khơng? NVTV có thái độ thân mật, gần gũi, lắng nghe, vui vẻ, quan tâm đồng cảm với chị khơng? Bước 3: Giới thiệu 18 Có Khơng Có Khơng NVTV có trình bày cho chị BPTT dựa nhu cầu sinh sản thực tế chị khơng ? NVTV có cung cấp đủ thơng tin hai mặt thuận 19 lợi không thuận lợi biện pháp, tác dụng phụ ý muốn, chí tai biến cho chị khơng ? NVTV có trình bày kỹ điều mà chị muốn biết, 20 khéo léo sửa lại hiểu biết chưa chị không? Bước 4: Giúp đỡ NVTV có giúp chị hiểu biết đầy đủ BPTT 21 có (bằng lời vật, tranh ảnh, mơ hình) để chị tự chọn khơng ? 22 NVTV có áp đặt, lựa chọn BPTT thay cho chị không ? Nếu chị chọn phải BPTT không phù hợp (chống định) NVTV có nhẹ nhàng giải thích để chị chọn 23 BPTT khác khơng Bước 5: Giải thích Có Khơng Có Khơng NVTV có nói cho chị biết cách thức tiến hành (cả 24 thủ tục hành lẫn chun mơn) sẵn sàng giúp chị hoàn tất thủ tục cần thiết sau giải thích khơng ? (để chị tự nguyện ký vào hồ sơ) (nếu có) 25 26 27 28 29 30 NVTV có giải thích đầy đủ cách sử dụng BPTT mà chị chọn không ? NVTV có giải thích ngun nhân làm BPTT thất bại khơng ? NVTV có nói rõ tác dụng phụ BPTT cách xử trí nhà khơng ? NVTV có nói rõ dấu hiệu cảnh báo tai biến cách xử trí khơng ? NVTV có nêu rõ khả phục hồi BPTT thơi sử dụng khơng? NVTV có nói rõ phải khám kiểm tra định kỳ khuyên chị thực sau khơng ? NVTV có khéo léo giải thích cho chị nhận 31 thức chưa lời đồn hay thông tin sai lạc chị không ? (không thẳng thừng bác bỏ, không phê phán) 32 NVTV có đề nghị chị nhắc lại số điểm để có thơng tin phản hồi khơng ? Bước 6: Gặp lại 33 34 NVTV có hẹn chị vào thời gian khám lại gần khơng ? NVTV có dặn trường hợp cần trở lại sở y tế khơng? NVTV có khuyến khích chị gặp lại 35 cần tìm hiểu SKSS thân chị hay gia đình khơng ? 36 37 NVTV có hứa hẹn sẵn sàng đón tiếp làm vui lòng chị dịch vụ tư vấn chăm sóc khơng ? NVTV có chào tạm biệt tiễn chị khơng ? MỘT SỐ HÌNH ẢNH Hình Hoạt động tư vấn Trung tâm tư vấn SKSS - KHHGĐ Hình Tài liệu tư vấn Hình Các tờ rơi TRUNG TÂM Y TẾ THỊ XÃ QUẢNG YÊN KHOA PHỤ SẢN-CSSKSS DANH SÁCH BỆNH NHÂN TƯ VẤN KHHGĐ ` ST T HỌ VÀ TÊN NĂM SINH ĐINH THỊ MINH CHÂU 1994 Thôn 15, Xã Hiệp Hịa, Tx.Quảng n, Quảng Ninh 5-4-2022 NGƠ THỊ N 1984 Cẩm Lũy, Xã Cẩm La, Tx.Quảng Yên, Quảng Ninh 8-4-2022 NGUYỄN THỊ HƯƠNG 1988 Xóm Quán, Xã Liên Vị, Tx.Quảng Yên, Quảng Ninh 13-4-2022 22.040389 2006 Thôn 14, Xã Hiệp Hòa, Tx.Quảng Yên, Quảng Ninh 15-4-2022 22.040452 NGUYỄN THỊ THANH TÂM NGUYỄN THỊ DUNG 1990 Xóm Hàn, Xã Liên Vị, Tx.Quảng Yên, Quảng Ninh 15-4-2022 22.040459 1991 22.040814 TRẦN THỊ THANH HẰNG Khu 3, Phường Quảng Yên, 25-4-2022 Tx.Quảng Yên, Quảng Ninh NGUYỄN THỊ CÚC 1993 Khu , Phường Phong Hải, Tx.Quảng Yên, Quảng Ninh 28-4-2022 22.041007 1983 Khu 1, Phường Quảng Yên, Tx.Quảng Yên, Quảng Ninh 4-5-2022 22.041086 NGUYỄN THỊ THU HIỀN VŨ THỊ NGUYỆT 1977 Vườn Chay, Xã Tiền An, Tx.Quảng Yên, Quảng Ninh 4-5-2022 22.041085 22.050119 NGUYỄN THỊ 1975 Động Linh, Phường Minh 5-5-2022 MÃ BỆNH NHÂN 22.040095 22.040225 10 ĐỊA CHỈ NGÀY KHẢO SÁT HUÂN 11 22.050318 12 22.050311 13 Thành, Tx.Quảng Yên, Quảng Ninh NGUYỄN THỊ XUYẾN 1993 Thơn 2, Xã Hiệp Hịa, Tx.Quảng Yên, Quảng Ninh 10-5-2022 TRƯƠNG THỊ QUYẾT 1994 Xã Tiên Lãng, Huyện Tiên Yên, Quảng Ninh 10-5-2022 NÔNG THỊ LỆ 1984 Kim Lăng, Phường Quảng Yên, Tx.Quảng Yên, Quảng Ninh 10-5-2022 VŨ THỊ HẰNG CHUNG 1991 Phường Quảng Yên, Tx.Quảng Yên, Quảng Ninh 10-5-2022 VŨ THỊ PHONG HẢI 1974 Phường Phương Đơng, TP ng Bí, Quảng Ninh 10-5-2022 LƯU THỊ TOẢN 1976 Bùi Xá , Phường Tân An, Tx.Quảng Yên, Quảng Ninh 12-5-2022 ĐINH KIM KHƯỜNG 1971 Cổng Bấc, Phường Cộng Hòa, Tx.Quảng Yên, Quảng Ninh 16-5-2022 LÝ THỊ NGỌC 2006 Nà Chác, Xã Năng Khả, Huyện Na Hang, Tuyên Quang 18-5-2022 PHẠM THỊ BƯỞI 1981 Đường Ngang, Phường Cộng Hòa, Tx.Quảng Yên, Quảng Ninh 25-5-2022 HUỲNH THỊ THƯƠNG 1996 Ninh Tiếp, Xã Nghĩa Lộ, Huyện Cát Hải, Hải Phòng 25-5-2022 BÙI THỊ LIÊN 1969 Thơn Đình, Xã Tiền An, Tx.Quảng Yên, Quảng Ninh 1-6-2022 PHẠM THỊ LỆ THUỶ 1982 Khu 6, Phường Quảng Yên, Tx.Quảng Yên, Quảng Ninh 1-6-2022 VŨ HẢI QUỲNH 2000 Khu 14, Phường Hà An, Tx.Quảng Yên, Quảng Ninh 1-6-2022 22.050216 14 22.050217 15 22.050218 16 22.050477 17 22.050609 18 22.050683 19 22.050714 20 22.050715 21 22.051026 22 22.051073 23 22004450 24 ĐÀM THỊ HUỆ 1969 Giếng Sen, Xã Tiền An, Tx.Quảng Yên, Quảng Ninh 2-6-2022 ĐỖ THỊ BIỂN 1975 Thống Nhất 2, Phường Tân An, Tx.Quảng Yên, Quảng Ninh 2-6-2022 MA THỊ THƯƠNG 1994 Giếng Méo, Xã Tiền An, Tx.Quảng Yên, Quảng Ninh 6-6-2022 22.051255 ĐẶNG THỊ HƯƠNG 1990 Phường Hà Lầm, Thành phố Hạ Long, Quảng Ninh 7-6-2022 22.060127 NGUYỄN THỊ GÁI 1971 Phường Tân An, Tx.Quảng Yên, Quảng Ninh 10-6-2022 ĐINH THỊ KIỂM 1974 Thôn 2, Xã Sông Khoai, Tx.Quảng Yên, Quảng Ninh 14-6-2022 ĐINH THỊ PHƯƠNG THÚY 1995 Thôn 9, Xã Hiệp Hòa, Tx.Quảng Yên, Quảng Ninh 15-6-2022 22.060607 1983 Trại Trang, Phường Cộng Hòa, Tx.Quảng Yên, Quảng Ninh 15-6-2022 22.060312 PHẠM THỊ NGỌC BÍCH VŨ THỊ NGUN 1982 Thanh Bình, Xã Thanh Luông, Huyện Điện Biên, Tỉnh Điện Biên 15-6-2022 22.060311 BÙI THỊ TOÁN 1976 Vườn Chay, Xã Tiền An, Tx.Quảng Yên, Quảng Ninh 15-6-2022 TRẦN THỊ THU SƯƠNG 1993 Cẩm Thành, Xã Cẩm La, Tx.Quảng Yên, Quảng Ninh 20-6-2022 ĐÀM THỊ HẢI 1979 Núi Thùa, Xã Tiền An, Tx.Quảng Yên, Quảng Ninh 27-6-2022 VŨ THỊ MẾN 1989 Thôn 8, Xã Sông Khoai, Tx.Quảng Yên, Quảng Ninh 29-6-2022 22.051024 25 22.051101 26 22.051196 27 28 29 22.060577 30 31 32 33 22.060310 34 19015160 35 22.060832 36 22.061199 ... vấn nhân viên y tế biện pháp tránh thai cho phụ nữ đến khám Trung Tâm Y Tế TX Quảng Y? ?n, tỉnh Quảng Ninh năm 2022 Đề xuất giải pháp nâng cao công tác tư vấn nhân viên y tế biện pháp tránh thai cho. .. chuyên đề ? ?Nhận xét công tác tư vấn nhân viên y tế biện pháp tránh thai cho phụ nữ đến khám Trung Tâm Y Tế TX Quảng Y? ?n, tỉnh Quảng Ninh năm 2022 " với mục tiêu: Mô tả thực trạng công tác tư vấn. ..BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH PHẠM THỊ THU HƯƠNG NHẬN XÉT CÔNG TÁC TƯ VẤN CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ VỀ BIỆN PHÁP TRÁNH THAI CHO PHỤ NỮ ĐẾN KHÁM TẠI TRUNG TÂM Y TẾ THỊ XÃ QUẢNG Y? ?N, TỈNH QUẢNG