Tiểu luận Quản trị bảo hiểm xã hội: Thực trạng quản lý đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội tại tỉnh Hà Tĩnh giai đoạn 2016–2018Tiểu luận Quản trị bảo hiểm xã hội: Thực trạng quản lý đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội tại tỉnh Hà Tĩnh giai đoạn 2016–2018Tiểu luận Quản trị bảo hiểm xã hội: Thực trạng quản lý đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội tại tỉnh Hà Tĩnh giai đoạn 2016–2018Tiểu luận Quản trị bảo hiểm xã hội: Thực trạng quản lý đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội tại tỉnh Hà Tĩnh giai đoạn 2016–2018Tiểu luận Quản trị bảo hiểm xã hội: Thực trạng quản lý đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội tại tỉnh Hà Tĩnh giai đoạn 2016–2018Tiểu luận Quản trị bảo hiểm xã hội: Thực trạng quản lý đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội tại tỉnh Hà Tĩnh giai đoạn 2016–2018Tiểu luận Quản trị bảo hiểm xã hội: Thực trạng quản lý đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội tại tỉnh Hà Tĩnh giai đoạn 2016–2018Tiểu luận Quản trị bảo hiểm xã hội: Thực trạng quản lý đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội tại tỉnh Hà Tĩnh giai đoạn 2016–2018Tiểu luận Quản trị bảo hiểm xã hội: Thực trạng quản lý đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội tại tỉnh Hà Tĩnh giai đoạn 2016–2018Tiểu luận Quản trị bảo hiểm xã hội: Thực trạng quản lý đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội tại tỉnh Hà Tĩnh giai đoạn 2016–2018Tiểu luận Quản trị bảo hiểm xã hội: Thực trạng quản lý đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội tại tỉnh Hà Tĩnh giai đoạn 2016–2018Tiểu luận Quản trị bảo hiểm xã hội: Thực trạng quản lý đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội tại tỉnh Hà Tĩnh giai đoạn 2016–2018Tiểu luận Quản trị bảo hiểm xã hội: Thực trạng quản lý đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội tại tỉnh Hà Tĩnh giai đoạn 2016–2018
LỜI MỞ ĐẦU Lý chọn đề tài Ở Việt Nam, từ ngày đầu thành lập Nhà nước Việt Nam dân chủ cộng hịa chế độ sách bảo hiểm xã hội ban hành quan tâm thực Mục đích sách bảo đảm thay bù đắp phần thu nhập cho người lao động họ gặp rủi ro ốm đau, bệnh tật hay tuổi già, góp phần đảm bảo an tồn đời sống người lao động gia đình họ đồng thời giữ ổn định xã hội Hoạt động BHXH hiệu hơn, đặc biệt sau năm 1995 ngành BHXH thành lập, phạm vi đối tượng tham gia BHXH ngày mở rộng Đối với BHXH tỉnh Hà Tĩnh năm qua đạt kết đáng mừng công tác quản lý đối tượng tham gia BHXH như: đối tượng tham gia BHXH ngày tăng, thu quỹ BHXH tăng,… Bên cạnh kết đáng ghi nhận cịn nhiều vướng mắc tồn như: cịn nhiều doanh nghiệp ngồi quốc doanh chưa tham gia BHXH, trốn đóng, nợ đọng BHXH, cơng tác tun truyền sách cịn chưa sâu rộng phổ biến, chưa khai thác hết số lao động địa bàn để họ tham gia … Cùng với mục tiêu Đảng Nhà nước ta mở rộng phạm vi bao phủ bảo hiểm xã hội để hướng tới công bằng, an sinh xã hội phát triển bền vững hệ thống bảo hiểm xã hội Để thực mục tiêu ấy, việc quản lý đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội quan trọng Nhận thức tầm quan trọng với đề tài tểu luận: “Thực trạng quản lý đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội tỉnh Hà Tĩnh giai đoạn 2016 – 2018” Mục đích nghiên cứu Việc nghiên cứu đề tài nhằm mục đích làm rõ vai trị cơng tác quản lý đối tượng tham gia BHXH, đánh giá cách tổng quát có hệ thống thực trạng quản lý đối tượng tham gia BHXH tỉnh Hà Tĩnh giai đoạn vừa 2016-2018 Đồng thời, qua đưa số giải pháp nhằm hồn thiện cơng tác quản lý đối tượng tham gia BHXH địa phương Đối tượng phạm vi nghiên cứu Đối tượng nghiên cứu: Thực trạng công tác quản lý đối tượng tham gia BHXH tỉnh Hà Tĩnh giai đoạn 2016-2018 - Phạm vi nghiên cứu: Nghiên cứu vấn đề quản lý đối tượng tham gia BHXH tỉnh Hà Tĩnh giai đoạn 2026 – 2018 - Phương pháp nghiên cứu - Phương pháp phân tích - Phương pháp so sánh - Một số phương pháp khác Nội dung nghiên cứu Ngoài phần mở đầu, mục lục, danh mục từ viết tắt, danh mục bảng biểu, kết luận danh mục tài liệu tham khảo, tiểu luận bao gồm chương: Chương 1: Tổng quan vấn đề lý thuyết quản lý đối tượng tham gia BHXH Chương 2: Thực trạng quản lý đối tượng tham gia BHXH tỉnh Hà Tĩnh giai đoạn 2016 - 2018 Chương 3: Một số giải pháp tăng cường quản lý đối tượng tham gia BHXH tỉnh Hà Tĩnh CHƯƠNG I: TỔNG QUAN NHỮNG VẤN ĐỀ LÝ THUYẾT VỀ QUẢN LÝ ĐỐI TƯỢNG THAM GIA BHXH 1.1 Khái niệm quản lý đối tượng tham gia Khái niệm quản lý Quản lý tác động có kế hoạch, xếp có tổ chức, huy, điều khiển, hướng dẫn, kiểm tra chủ thể quản lý (cá nhân hay tổ chức) trình xã hội hoạt động người, để chúng phát triển phù hợp với quy luật, đạt tới mục đích đề tổ chức với ý chIí Nhà nước quản lý với chi phí thấp Khái niệm quản lý đối tượng tham gia BHXH Quản lý đối tượng tham gia tác động có kế hoạch, có tổ chức quan BHXH q trình tham gia BHXH đối tượng thơng qua việc quản lý danh sách tham gia; hồ sơ tham gia; sổ BHXH; mức lương; tổng quỹ lương, mức đóng góp vào quỹ BHXH, nhằm đảm bảo quyền lợi nghĩa vụ đối tượng tham gia theo luật định 1.2 Vai trò quản lý đối tượng tham gia BHXH • Làm sở cho việc tổ chức hoạt động thu BHXH, BHYT, BHTN • • • • đối tượng, đủ số lượng theo quy định pháp luật BHXH, BHYT, BHTN thời gian quy định Là điều kiện bảo đảm thực quyền tham gia BHXH, BHYT, BHTN người lao động, đơn vị sử dụng lao động công dân theo quy định pháp luật Góp phần khai thác triệt để đối tượng tham gia BHXH, BHYT, BHTN nhằm thực mục tiêu mở rộng phạm vi “che phủ” BHXH, tiến tới thực BHXH, BHYT cho người an sinh cơng xã hội theo chủ trương Nhà nước Làm sở giải quyền lợi hưởng BHXH, BHYT, BHTN cho đối tượng tham gia theo quy định Luật BHXH, BHYT, BHTN Góp phần tích cực vào việc phịng ngừa hạn chế hành vi vi phạm pháp luật BHXH, BHYT, BHTN tổ chức, cá nhân có liên quan trình thực pháp luật BHXH, BHYT, BHTN 1.3 Công cụ quản lý đối tượng tham gia • Cơ sở pháp lý Hệ thống pháp luật công cụ quan trọng để thực việc quản lý đối tượng tham gia BHXH Bởi lẽ, đối tượng tham gia BHXH thường quy định cụ thể văn pháp luật Hệ thống pháp luật mà nhà quản trị dựa vào để quản lý đối tượng tham gia BHXH gồm: pháp luật lao động; pháp luật BHXH văn quy phạm pháp luật khác liên quan, như: Luật doanh nghiệp, Luật Hợp tác xã, Luật Sĩ quan Quân đội nhân dân, Luật Sĩ quan Cơng an nhân dân • Hệ thống tổ chức Thơng qua hệ thống tổ chức máy BHXH nhà quản trị BHXH làm việc cấp quản trị hệ thống tổ chức BHXH từ trung ương đến địa phương Một cấu tổ chức máy BHXH thiết kế khoa học, có phân công, phân cấp hợp lý, cụ thể, rõ ràng, với phối hợp hoạt động cách nhịp nhàng, thống cơng cụ để thực việc quản lý đối tượng tham gia BHXH • Hồ sơ tham gia thủ tục thực hiện: Hồ sơ tham gia BHXH quy định loại văn giấy tờ cần thiết thủ tục hành mà đối tượng tham gia BHXH phải thực Trong đó, quy định rõ hồ sơ tham gia người lao động hồ sơ tham gia đơn vị sử dụng lao động Đây công cụ thiếu hệ thống BHXH nào, cho dù BHXH nước phát triển Trong q trình quản trị, cơng việc nhà quản trị liên quan đến hồ sơ đối tượng chiếm tỷ trọng lớn, theo dõi quản lý lâu dài • Cơng nghệ thơng tin Khi xã hội phát triển, việc ứng dụng công nghệ thông tin vào cơng tác quản trị BHXH nói chung, quản lý đối tượng tham gia BHXH nói riêng việc làm tất yếu Khi công nghệ thông tin sử dụng làm công cụ quản lý đối tượng tham gia, thủ tục hành cải cách, hiểu quản trị tổ chức BHXH tốt • Các quan, tổ chức hữu quan: Hoạt động BHXH liên quan đến nhiều quan, tổ chức Do đó, việc quản trị đối tượng tham gia BHXH địi hỏi cần có phối kết hợp tổ chức BHXH với quan, tổ chức hữu quan khác việc kiểm soát tuân thủ pháp luật người lao động đơn vị sử dụng lao động Các quan hữu quan khác thường bao gồm: quan quản lý nhà nước BHXH, tổ chức đại diện NLĐ đại diện NSDLĐ, quan tra BHXH, quan cấp phép thành lập đơn vị sử dụng lao động câp phép hoạt động, tổ chức ngân hàng, kho bạc… 1.4 Nội dung quản lý đối tượng tham gia BHXH • Quản lý danh sách lao động tham gia BHXH đơn vị sử dụng • • • • lao động; danh sách điều chỉnh lao động mức lương đóng BHXH Quản lý mức tiền lương, tiền cơng làm đóng BHXH đơn vị sử dụng lao động lập theo quy định BHXH Việt Nam Quản lý tổng quỹ tiền lương tiền công làm đóng BHXH đơn vị tham gia Quản lý mức đóng BHXH đơn vị tham gia sở danh sách tham gia BHXH đơn vị bảng kê khai mức tiền lương tiền cơng làm đóng BHXH đơn vị sử dụng lao động lập Cấp, quản lý sổ BHXH cho người tham gia năm ghi bổ sung vào sổ BHXH theo tiêu thức ghi sổ theo quy định pháp luật BHXH 1.5 Một số nhân tố ảnh hưởng đến quản lý đối tượng tham gia BHXH • Chính sách BHXH Chính sách BHXH yếu tố thiếu q trình quản lý, cịn ảnh hưởng trực tiếp tới chất lượng hiệu công tác quản lý nói chung có vai trị việc quản lý đối tượng tham gia BHXH nói riêng Trong trình tổ chức, quản lý BHXH, chế độ, sách BHXH, văn pháp luật BHXH công cụ quan trọng để thực việc quản lý đối tượng tham gia BHXH, BHTN, BHYT có tác động trực tiếp đến đối tượng tham gia BHXH Thơng qua sách BHXH, đối tượng thể quyền lợi nghĩa vụ mình, đồng thời giúp cho cơng tác quản lý đối tượng dễ dàng, công minh bạch Chính thay đổi sách BHXH, văn pháp luật BHXH ảnh hưởng trực tiếp đến công tác quản lý đối tượng tham gia BHXH • Cơ cấu dân số Nếu quốc gia có dân số già, tức lực lượng lao động chiếm tỉ trọng thấp dân số dẫn đến tình trạng đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội thấp theo Ngược lại, quốc gia có dân số trẻ lực lượng lao động xã hội tăng lên, có nhiều người tham gia vào thị trường lao động, ký kết hợp đồng lao động, làm tăng số đối tượng tham gia BHXH Vì vậy, quốc gia có dân số già hay dân số trẻ có ảnh hưởng trực tiếp đến lực lượng lao động bị thất nghiệp Từ ảnh hưởng đến cơng tác quản lý đối tượng BHXH nói chung cơng tác quản lý đối tượng BHTN nói riêng • Tốc độ tăng trưởng kinh tế Tốc độ tăng trưởng kinh tế quốc gia phản ảnh khả tiết kiệm đầu tư tiêu dùng nhà nước Vì quốc gia có tốc độ tăng trưởng cao ổn định đời sống người dân quốc gia cao, tình hình sản xuất kinh doanh doanh nghiệp gặp nhiều thuận lợi chủ lao động sẵn sàng tham gia BHXH cho NLĐ doanh nghiệp họ Đây điều kiện quan trọng NLĐ tham gia BHXH • Nhận thức người tham gia Nhận thức người tham gia yếu tố quan tâm hàng đầu việc triển khai thực sách BHXH công tác quản lý đối tượng tham gia Nếu NLĐ NSDLĐ có nhận thức đắn BHXH họ tích cực thực đầy đủ quyền tham gia Tuy nhiên, tượng NLĐ NSDLĐ quan tâm đến lợi ích trước mắt mà khơng có nhìn lâu dài xảy gây khó khăn cho công tác quản lý đối tượng tham gia BHXH Nhiều NSDLĐ cho họ không thu lợi ích từ việc tham gia đóng BHXH cho NLĐ mà cịn bị thiệt thịi khoản chi phí lớn, điều làm giảm khả cạnh tranh doanh nghiệp họ thị trường nên cố tình khơng đóng BHXH Bên cạnh đó, trốn tránh trách nhiệm đóng BHXH chủ SDLĐ cịn nhận đồng tình, ủng hộ từ phía NLĐ thông qua việc NLĐ thỏa thuận với chủ trả thẳng tiền lao đóng BHXH vào tiền lượng, lo sợ bị việc làm khiến họ không dám lên tiếng địi quyền lợi Như vậy, khơng hiểu biết NLĐ NSDLĐ trở ngại lớn cho công tác quản lý đối tượng tham gia, nguyên nhân hành vi trốn đóng BHXH, gây ảnh hưởng đến quyền lợi ích NLĐ • Công tác thông tin tuyên truyền: Công tác thông tin tun truyền có vai trị to lớn việc nâng cao nhận thức người dân vai trò BHXH đời sống Nếu thực tốt công tác giúp cho đối tượng tham gia hiểu rõ chế độ, sách BHXH theo quy định luật pháp, làm thay đổi thái độ tốt với cơng tác BHXH theo hướng tích cực, phù hợp với pháp luật Ngồi ra, tun truyền BHXH cịn có tác dụng cổ vũ động viên NLĐ đơn vị SDLĐ tự giác, tích cực thực quyền lợi nghĩa vụ tham gia BHXH theo quy định pháp luật, đấu tranh loại bỏ hành vi gian lận, trái pháp luật nhằm mục đích trục lợi Bởi vậy, tuyên truyền giúp cho đối tượng hiểu lợi ích từ sách khuyến khích đối tượng tham gia nhiều hơn, chấp hành thủ tục quy trình tham gia, giúp việc quản lý đối tượng tham gia thực tốt • Ứng dụng cơng nghệ thơng tin: Khi xã hội phát triển, công nghệ thông tin ngày đại Vì vậy, việc ứng dụng công nghệ thông tin vào công tác quản trị BHXH nói chung quản lý đối tượng tham gia BHXH nói riêng nhân tốt quan trọng cơng tác quản lý đối tượng BHXH Khi công nghệ thông tin sử dụng làm công cụ quản lý đối tượng tham gia BHXH thủ tục hành cải thiện, hiệu quản trị tổ chức BHXH tốt CHƯƠNG II: THỰC TRẠNG QUẢN LÝ ĐỐI TƯỢNG THAM GIA BHXH TẠI TỈNH HÀ TĨNH GIAI ĐOẠN 2016 – 2018 2.1 Khái quát quan BHXH tỉnh Hà Tĩnh • Sơ lược q trình hình thành, phát triển BHXH tỉnh Hà Tĩnh thành lập theo Quyết định số 14a QĐ/TC, ngày 15/6/1995 Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam sở thống tổ chức BHXH ngành Lao động- Thương binh Xã hội Liên đoàn Lao động tỉnh Hà Tĩnh BHXH tỉnh Hà Tĩnh thức vào hoạt động, đảm nhận nhiệm vụ thực sách BHXH từ ngày 01/8/1995 Ngày đầu thành lập, BHXH tỉnh Hà Tĩnh có phịng nghiệp vụ 10 đơn vị BHXH cấp huyện; tổng số cán bộ, công chức, viên chức 83 người Thực thu tỷ đồng, chi 34,3 tỷ đồng, quản lý 30.076 người tham gia BHXH, bình quân CCVC quản lý 0,5 tỷ đồng thu chi Đầu năm 2003, BHYT Hà Tĩnh sáp nhập vào BHXH tỉnh theo Quyết định số 20/2002/QĐ-TTg Thủ tướng Chính phủ, BHXH tỉnh tiếp nhận thực thêm nhiệm vụ mới- thực chế độ sách bảo hiểm y tế có phịng nghiệp vụ, 11 đơn vị BHXH cấp huyện; tổng số cán bộ, công chức, viên chức 156 người Thực thu 98 tỷ đồng (tăng 14 lần so với năm 1995), chi 372 tỷ đồng (tăng 11 lần so với năm 1995), quản lý 151.021 người tham gia BHXH, BHYT, bình quân CCVC quản lý tỷ đồng thu chi (tăng lần so với năm 1995) Đến năm 2017, BHXH tỉnh có 326 người, với 11 phịng nghiệp vụ 13 đơn vị BHXH huyện, thành phố, thị xã trực thuộc Trong đó, 07 người có trình độ Thạc sỹ, chiếm 2%, trình độ đại học 278 người, chiếm 85%; cao đẳng, trung cấp 24 người, chiếm 7%, số lại nhân viên lái xe, bảo vệ, tạp vụ Hầu hết cán chủ chốt có trình độ trung, cao cấp lý luận trị, quản lý nhà nước ngạch chuyên viên trở lên Trình độ nghiệp vụ đội ngũ cán viên chức ngành đáp ứng yêu cầu nhiệm vụ giao Thực thu 2.185 tỷ đồng (tăng 312 lần so với năm 1995; 22 lần so với năm 2003), chi 4.636 tỷ đồng (tăng 135 lần so với năm 1995; 12 lần so với năm 2003), quản lý 1.110.513 người tham gia BHXH, BHYT, bình quân CCVC quản lý 21 tỷ đồng thu chi (tăng 42 lần so với năm 1995; tăng lần so với năm 2003) • Chức năng, nhiệm vụ quan BHXH tỉnh Hà Tĩnh Chức năng: Bảo hiểm xã hội tỉnh Hà Tĩnh quan trực thuộc Bảo hiểm xã hội Việt Nam đặt tỉnh Hà Tĩnh, có chức giúp Tổng Giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam tổ chức thực chế độ, sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế; tổ chức thu, chi chế độ bảo hiểm thất nghiệp; quản lý sử dụng quỹ: Bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế; tra chuyên ngành việc đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế địa bàn tỉnh theo quy định pháp luật quy định Bảo hiểm xã hội Việt Nam (sau gọi chung theo quy định) Nhiệm vụ: (1) Xây dựng, trình Tổng Giám đốc kế hoạch ngắn hạn dài hạn phát triển bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế địa bàn chương trình công tác hàng năm; tổ chức thực kế hoạch, chương trình sau phê duyệt (2) Tổ chức thực công tác thông tin, tuyên truyền, phổ biến chế độ, sách, pháp luật bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế (3) Tổ chức thực nhiệm vụ theo quy định (4) Tham gia vào trình lựa chọn nhà thầu cung cấp thuốc, vật tư y tế sở khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế địa bàn theo quy định (5) Tham gia phối hợp với Sở Y tế đơn vị liên quan, đạo sở khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế địa bàn xây dựng nhu cầu, đồng thời thẩm định tổng hợp nhu cầu danh mục, số lượng thuốc; giám sát việc thực kế hoạch thuốc đảm bảo cung ứng đủ thuốc theo Danh mục thuốc đấu thầu tập trung quốc gia thuốc thuộc lĩnh vực bảo hiểm y tế Bảo hiểm xã hội Việt Nam thực theo quy định (6) Thực kiểm tra, tra chuyên ngành đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế theo quy định (7) Tổ chức thực chương trình, kế hoạch cải cách hành theo đạo, hướng dẫn Bảo hiểm xã hội Việt Nam Thực cơng tác cải cách thủ tục hành chính, cơng tác pháp chế cơng tác kiểm sốt thủ tục hành Tổ chức triển khai hệ thống quản lý chất lượng theo Tiêu chuẩn quốc gia TCVN ISO 9001:2008 thực nhiệm vụ (8) Quản lý, lưu trữ hồ sơ tài liệu hành chính, nghiệp vụ hồ sơ đối tượng tham gia, hưởng chế độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế (9) Tổ chức thực giao dịch điện tử lĩnh vực bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế theo quy định (10) Tổ chức đào tạo, bồi dưỡng, tập huấn chuyên môn, nghiệp vụ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế cho công chức, viên chức thuộc Bảo hiểm xã hội tỉnh (11) Chủ trì, phối hợp với quan nhà nước, tổ chức trị - xã hội địa phương, tổ chức, cá nhân tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế, để giải vấn đề có liên quan đến việc thực chế độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế theo quy định (12) Có quyền khởi kiện vụ án dân để yêu cầu tịa án bảo vệ lợi ích cơng cộng, lợi ích nhà nước lĩnh vực bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế địa bàn (13) Đề xuất với Bảo hiểm xã hội Việt Nam kiến nghị việc xây dựng, sửa đổi, bổ sung chế, sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế; kiến nghị với quan nhà nước có thẩm quyền tra, điều tra, xử lý hành vi vi phạm pháp luật bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế (14) Cung cấp đầy đủ kịp thời thơng tin việc đóng, quyền hưởng chế độ, thủ tục thực sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế người lao động, người sử dụng lao động tổ chức cơng đồn u cầu; cung cấp đầy đủ kịp thời tài liệu, thông tin liên quan theo yêu cầu quan nhà nước có thẩm quyền (15) Định kỳ tháng, phối hợp với quan quản lý nhà nước lao động địa phương cập nhật thơng tin tình hình sử dụng lao động địa bàn Phối hợp quan thuế cập nhật mã số thuế tổ chức, cá nhân; định kỳ hàng năm, cập nhật thông tin quan thuế cung cấp chi phí tiền lương để tính thuế doanh nghiệp tổ chức (16) Chỉ đạo, hướng dẫn, kiểm tra toàn diện Bảo hiểm xã hội huyện phạm vi chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn giao (17) Quản lý công chức, viên chức, lao động hợp đồng thuộc Bảo hiểm xã hội tỉnh (18) Tổ chức nghiên cứu, ứng dụng khoa học; ứng dụng công nghệ thông tin quản lý, điều hành Bảo hiểm xã hội tỉnh Thực chế độ thông tin, thống kê, báo cáo, thi đua - khen thưởng theo quy định (19) Thực nhiệm vụ khác Tổng Giám đốc giao • Cơ cấu máy tổ chức Sơ đồ 1: Sơ đồ máy tổ chức BHXH tỉnh Hà Tĩnh GIÁM ĐỐC PHĨ GIÁM ĐỐC Phịng Chế độ BHX H Phòng Giám định BHY T Phòn g Quản lý thu PHĨ GIÁM ĐỐC Phịn g Khai thác thu nợ Phòn g Cấp sổ, thẻ BHXH huyện Vũ Quang BHXH huyện Thạch Hà BHXH huyện Nghi Xuân BHXH huyện Lộc Hà BHXH huyện Hương Sơn BHXH thị xã Kỳ Anh BHXH thị xã Hồng Lĩnh • Đội ngũ cán Phòn g Tổ chức cán Phòn g Kế hoạch -Tài PHĨ GIÁM ĐỐC Phịn g Than h tra – Kiểm tra Phịn g Mơ hình thơng tin Phịn Văn g phịn Tiếp g nhận trả kết TTH C BHXH huyện Can Lộc BHXH huyện Đức Thọ BHXH huyện Cẩm Xuyên BHXH thành phố Hà Tĩnh BHXH huyện Kỳ Anh BHXH huyện Hương Khê BHXH tỉnh Hà Tĩnh có 326 người, với 11 phịng nghiệp vụ 13 đơn vị BHXH huyện, thành phố, thị xã trực thuộc Trong đó, 07 người có trình độ Thạc sỹ, chiếm 2%, trình độ đại học 278 người, chiếm 85%; cao đẳng, trung cấp 24 người, chiếm 7%, số lại nhân viên lái xe, bảo vệ, tạp vụ Hầu hết cán chủ chốt có trình độ trung, cao cấp lý luận trị, quản lý nhà nước ngạch chuyên viên trở lên 2.2 Tình hình quản lý đối tượng tham gia BHXH 2.2.1 Tình hình tham gia BHXH tỉnh Hà Tĩnh giai đoạn 2016-2018 Giai đoạn 2016-2018, BHXH tỉnh Hà Tĩnh chủ động, tích cực, tập trung nguồn lực, bám sát đạo BHXH Việt Nam, Tỉnh ủy, Hội đồng nhân dân Ủy ban nhân dân tỉnh triển khai nhiều giải pháp liệt, thực tốt nhiệm vụ giao Trong đó, trọng tâm thực tốt chế độ, sách BHXH, BHYT, BHTN; mở rộng đối tượng tham gia, tăng thu, giảm nợ đọng; Tăng cường đạo quản lý, sử dụng có hiệu quản nguồn kinh phí khám chữa bệnh BHYT theo dự toán giao; Đổi phong cách phục vụ, đẩy mạnh cải cách hành chính, ứng dụng công nghệ thông tin quản lý, bước “Xây dựng ngành BHXH đại, chuyên nghiệp hướng tới hài lòng doanh nghiệp, người lao động nhân dân” Theo số liệu báo cáo BHXH Hà Tĩnh: Tỷ lệ bao phủ BHYT tỉnh giai đoạn đạt vượt tiêu Cụ thể, năm 2016 đạt 82% dân số, vượt 4,5%; năm 2017 đạt 85% dân số, vượt 4,4%; năm 2018 đạt 88% dân số, vượt 4,2% Đến cuối năm 2018, tổng số người tham gia BHXH, BHYT 1.115.285 người 2.2.2 Tình hình quản lý tiền lương làm đóng BHXH Bảng 1: Tỷ lệ đóng BHXH, BHYT, BHTN, KPCĐ theo quy định Nhà nước Doanh nghiệp Người lao động Tổng cộng BHXH 18% 8% 26% BHYT 3% 1.5% 4.5% BHTN 1% 1% 2% KPCĐ 2% 2% Tổng 24% 10.5% 34.5% (Tham khảo theo Điều 5, Điều 14, Điều 18 Quyết định số 959/QĐ-BHXH ngày 09/09/2015 BHXH Việt Nam) Tiền lương hàng tháng đóng BHXH bắt buộc, BHYT, BHTN, KPCĐ: Là tiền lương ghi HĐLĐ Từ ngày 01/01/2016, tiền lương tháng đóng BHXH mức lương phụ cấp lương theo quy định pháp luật lao động Từ ngày 01/01/2018 trở đi, tiền lương tháng đóng BHXH mức lương, phụ cấp lương khoản bổ sung khác theo quy định pháp luật lao động Mức tiền lương tháng đóng BHXH thấp khơng thấp mức lương tối thiểu vùng thời điểm đóng, mức tối đa không 20 lần mức lương sở Riêng BHTN mức tối đa 20 tháng lương tối thiểu vùng Người lao động qua học nghề (kể lao động doanh nghiệp dạy nghề) tiền lương đóng BHXH bắt buộc phải cao 7% so với mức lương tối thiểu vùng, làm công việc nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm đặc biệt nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm cộng thêm 5% Người lao động đồng thời có từ 02 HĐLĐ trở lên với nhiều đơn vị khác đóng BHXH, BHTN theo HĐLĐ giao kết đầu tiên, đóng BHYT theo HĐLĐ có mức tiền lương cao 2.2.3 Hồ sơ, thủ tục tham gia sổ BHXH Đăng ký, điều chỉnh đóng BHXH bắt buộc, BHYT, BHTN, BHTNLĐ- BNN; cấp sổ BHXH, thẻ BHYT - Trình tự thực (1) Đối với người lao động làm việc nước ngoài: Lập hồ sơ theo quy định đóng qua đơn vị đưa người lao động làm việc nước đóng trực tiếp cho quan BHXH nơi cư trú người lao động trước làm việc nước (2) Đối với đơn vị sử dụng lao động: Bước 1: - Ghi mã số BHXH vào mẫu biểu tương ứng người lao động cấp mã số BHXH; - Hướng dẫn người lao động lập Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT người lao động chưa cấp mã số BHXH (kể người lao động không nhớ mã số BHXH) Bước 2: Nộp hồ sơ theo quy định Bước 3: Nhận kết quan BHXH giải • Cách thức thực Bước 1: Nộp hồ sơ - Đơn vị sử dụng lao động người lao động làm việc nước ngồi đóng trực tiếp cho quan BHXH lựa chọn nộp hồ sơ hình thức sau: + Qua giao dịch điện tử; + Qua dịch vụ bưu cơng ích; + Trực tiếp quan BHXH - Trường hợp thực giao dịch điện tử: Đơn vị sử dụng lao động, người lao động làm việc nước ngồi đóng trực tiếp cho quan BHXH thực lập hồ sơ phần mềm kê khai BHXH Việt Nam Tổ chức I-VAN; Ký điện tử hồ sơ gửi đến Cổng thông tin điện tử BHXH Việt Nam qua Tổ chức I-VAN Bước 2: Nhận kết giải quyết: Đơn vị sử dụng lao động, người lao động làm việc nước ngồi đóng trực tiếp cho quan BHXH nhận Sổ BHXH, thẻ BHYT quan BHXH giải theo hình thức đăng ký • Thành phần hồ sơ (1) Người lao động a) Người lao động làm việc đơn vị sử dụng lao động nộp hồ sơ cho đơn vị sử dụng lao động: - Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT - Trường hợp người lao động hưởng quyền lợi BHYT cao hơn: bổ sung Giấy tờ chứng minh (nếu có) theo Phụ lục 03 b) Người lao động làm việc nước - Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT; - Hợp đồng lao động có thời hạn nước ngồi hợp đồng lao động gia hạn kèm theo văn gia hạn hợp đồng lao động hợp đồng lao động ký nước tiếp nhận lao động theo hợp đồng (2) Đơn vị sử dụng lao động a) Tờ khai đơn vị tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT; b) Danh sách lao động tham gia BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ-BNN; c) Bảng kê thông tin 2.3 Đánh giá kết quản lý đối tượng tham gia BHXH tỉnh Hà Tĩnh 2.3.1 Kết đạt Theo số liệu báo cáo BHXH Hà Tĩnh: Tỷ lệ bao phủ BHYT tỉnh giai đoạn đạt vượt tiêu Cụ thể, năm 2016 đạt 82% dân số, vượt 4,5%; năm 2017 đạt 85% dân số, vượt 4,4%; năm 2018 đạt 88% dân số, vượt 4,2% Đến cuối năm 2018, tổng số người tham gia BHXH, BHYT 1.115.285 người, tăng 2% so với kỳ năm 2017 Tổng số thu năm 2018 2.348 tỷ đồng, tăng 327 tỷ đồng, tăng 16% so với kỳ năm 2017, đạt 103% kế hoạch Tổng số nợ đến cuối năm 2018 50,1 tỷ đồng, chiếm tỷ lệ 2,2% tổng số phải thu (giảm 0,2% so với kỳ năm 2017) Đặc biệt, đến tháng 9/2018, BHXH Hà Tĩnh hoàn thành việc bàn giao sổ BHXH cho người lao động, đạt 100% kế hoạch Trong năm 2018, toàn tỉnh cấp 26.800 sổ BHXH cho người lao động 952.000 thẻ BHYT, thực bàn giao 84.300 sổ BHXH cho người lao động, đạt tỷ lệ 100% Công tác chi BHXH, BHYT, BHTN năm 2018 4.790 tỷ đồng, tăng 8,2% so với năm 2017, giải quyết, thẩm định điều chỉnh hưởng chế độ BHXH 35.200 hồ sơ; Chủ trì, phối hợp với sở, ban, ngành tổ chức 10 tra, kiểm tra 156 đơn vị SDLĐ, đạt 130% kế hoạch, công tác tiếp công dân đơn vị trọng, năm tiếp 05 lượt công dân giải 13/13 đơn thư liên quan đến thực chế độ, sách BHXH, BHYT, BHTN Công tác ứng dụng công nghệ thông tin vào giải nghiệp vụ cải cách hành tiếp tục quan tâm chuyển đổi thành công liệu từ phần mềm 3S sang phần mềm tập trung liệu ngành, tiếp tục đẩy mạnh giao dịch điện tử lĩnh vực thu, sổ thẻ triển khai thí điểm giao dịch điển tử lĩnh vực chế độ; cải tạo nâng cấp trung tâm liệu, phòng máy chủ tỉnh; nâng cấp, chuyển đổi thành công hệ thống mạng Wan toàn ngành… 2.3.2 Hạn chế nguyên nhân - Hạn chế • Cơng tác tun truyền BHXH, BHYT, BHTN chưa chun sâu; • Cơng tác tra, xử lý vi phạm lĩnh vực BHXH, BHYT nhiều hạn chế, thiếu kịp thời kiên quyết; • Tỷ lệ cấu nhóm tham gia BHYT cịn thiếu bền vững, phụ thuộc lớn vào sách xã hội nhà nước; • Tỷ lệ tham gia BHYT khối học sinh, sinh viên đạt thấp, đạt tỷ lệ bao phủ 91%; • Tình trạng nợ, chậm đóng BHXH xảy hầu hết địa phương • Cơng tác quản lý người hưởng sách BHXH ngắn hạn chưa chặt chẽ… CHƯƠNG III: MỘT SỐ GIẢI PHÁP TĂNG CƯỜNG QUẢN LÝ ĐỐI TƯỢNG THAM GIA BHXH TẠI TỈNH HÀ TĨNH 3.1 Mục tiêu, định hướng quản lý đối tượng tham gia BHXH tỉnh Hà Tĩnh BHXH sở, ban, ngành, địa phương bám sát chủ trương Chính phủ, đạo Trung ương để thực tốt tiêu giao; tiếp tục tập trung tuyên truyền sách BHXH, BHYT, BHTN; cơng bố tên doanh nghiệp chậm đóng, trốn đóng BHXH Căn vào Quyết định số 357/QĐ-BHXH ngày 02 tháng năm 2019 BHXH Việt Nam định việc giao tiêu phát triển số người tham gia BHXH, BHTN giai đoạn 2019 – 2021, tỉnh Hà Tĩnh phải đạt tiêu: Bảng 2: Chỉ tiêu bao phủ BHXH, BHTN giai đoạn 2019 - 2021 Năm 2019 Năm 2020 Năm 2021 BHXH 16.1% 17,4% 18,9% BHTN 12% 12.7% 13.3% BHXH Hà Tĩnh phải có giải pháp cụ thể, thiết thực để thực tốt quản lý sử dụng quỹ BHYT; sử dụng đồng giải pháp nhằm đẩy nhanh diện bao phủ BHYT; tăng cường quản lý nhà nước, đẩy mạnh phối hợp ngành chức việc quản lý quỹ khám chữa bệnh BHYT Cùng với đó, BHXH tỉnh thường xun nắm tình hình, chủ động tham mưu hình thức, giải pháp giải vấn đề tồn đọng; trọng công tác cải cách hành chính, đẩy mạnh ứng dụng CNTT, hướng tới thực tiêu giảm: Giảm chi phí, giảm thời gian, giảm thủ tục hành 3.2 Giải pháp Một tiếp tục đẩy mạnh công tác thông tin, tuyên truyền, đối thoại sách BHXH, BHYT địa bàn tỉnh Trong trọng cơng tác tun truyền trực tiếp, trực quan nhằm nâng cao nhận thức chủ sử dụng lao động, người lao động người dân trách nhiệm, nghĩa vụ quyền việc chấp hành chủ trương, đường lối đảng, sách, pháp luật nhà nước sách BHXH, BHYT, hướng tới mục tiêu BHXH cho người lao động thực BHYT toàn dân Hai tăng cường công tác tham mưu cho Tỉnh ủy, HĐND, UBND tỉnh việc lãnh đạo, thực sách BHXH, BHYT địa bàn đảm bảo hồn thành mục tiêu tiêu Ba triển khai soát, đối chiếu, xác định đối tượng tham gia BHXH bắt buộc theo liệu quan thuế sở kế hoạch đầu tư cung cấp, thực quy trình khai thác, phát triển đối tượng tham gia BHXH, BHYT theo quy định BHXH Việt Nam; phân công cán bộ, viên chức trực tiếp xuống làm việc, đôn đốc, hướng dẫn đăng ký tham gia BHXH, BHYT cho người lao động đơn vị doanh nghiệp chưa tham gia, nhằm tăng tối đa số lượng đối tượng thuộc diện tham gia BHXH bắt buộc làm việc quan, đơn vị, doanh nghiệp, hợp tác xã, đặc biệt hộ kinh doanh cá thể Tăng cường biện pháp bắt buộc chủ sử dụng lao động đóng BHXH, BHTN đầy đủ cho người lao động thuộc đối tượng bắt buộc phải tham gia Tiếp tục củng cố mở rộng đại lý thu bảo BHXH, BHYT đảm bảo cho đại lý hoạt động có hiệu quả, tạo điều kiện thuận lợi cho đối tượng tham gia; thực giao tiêu phát triển đối tượng tham gia BHXH tự nguyện năm cho đại lý thu BHXH, BHYT, giao tiêu phát triển đối tượng tham gia BHXH tự nguyện, BHYT hộ gia đình cho cán viên chức quan BHXH Bốn tăng cường công tác phối hợp với quan, đơn vị việc soát phát triển lực lượng tham gia BHXH, BHYT, BHTN đơn vị Tăng cường công tác kiểm tra trọng kiểm tra đột suất đơn vị có dấu hiệu vi phạm rõ ràng Tham mưu cho UBND tỉnh xử lý nghiêm minh đơn vị trốn đóng BHXH, BHYT, BHTN cho người lao động, chuyển quan công an điều tra xử lý hình đơn vị trốn đóng BHXH, BHYT, BHTN cho người lao động Năm cải cách thủ tục hành chính, đẩy mạnh ứng dụng cơng nghệ thơng tin tập trung triển khai giao dịch điện tử lĩnh vực BHXH, BHYT, BHTN, thường xuyên chấn chỉnh tác phong làm việc, thái độ phục vụ CCVC người lao động đơn vị tạo điều kiện thuận lợi, đáp ứng hài lòng cho tổ chức, cá nhân giao dịch với quan BHXH 3.3 Một số khuyến nghị 3.3.1 Đối với quan QLNN BHXH Chủ trì, phối hợp với BHXH tỉnh tham mưu, đề xuất UBND tỉnh giải pháp, chế, sách liên quan đến việc phát triển đối tượng tham gia BHXH bắt buộc, BHXH tự nguyện triển khai tổ chức thực hiện; tăng cường cơng tác tun truyền sách BHXH công tác tra, kiểm tra lao động, việc làm, an toàn vệ sinh lao động, BHXH doanh nghiệp; kịp thời chấn chỉnh, xử lý nghiêm trường hợp trốn đóng, nợ đọng, vi phạm sách, pháp luật BHXH; đạo, hướng dẫn quan quản lý lao động cấp huyện thực rà sốt cập nhật thơng tin cung, cầu lao động, làm sở mở rộng đối tượng tham gia BHXH 3.3.2 Đối với BHXH tỉnh Hà Tĩnh Phối hợp với sở, ngành liên quan tham mưu, đề xuất UBND tỉnh biện pháp, chế, sách liên quan đến việc phát triển đối tượng tham gia BHXH tổ chức thực toàn tỉnh; Tăng cường hoạt động tuyên truyền sách BHXH hình thức phong phú, hiệu để cấp, ngành người dân nắm rõ ý nghĩa, tầm quan trọng, tính ưu việt sách BHXH, quyền lợi, nghĩa vụ tham gia BHXH, BHTN; phối hợp với đơn vị, địa phương thành lập, phát triển hệ thống đại lý thu BHXH sở theo quy định, tạo điều kiện thuận lợi để người dân tham gia BHXH tự nguyện 3.3.3 Đối với BHXH huyện, thành phố, thị xã Căn tiêu, đạo đơn vị có liên quan xây dựng kế hoạch giải pháp đồng để tổ chức thực hiệu quả, phấn đấu đạt tiêu kế hoạch giao; giao tiêu phát triển đối tượng tham gia BHXH, BHTN cho UBND xã, phường, thị trấn; chịu trách nhiệm trước UBND tỉnh kết thực tỷ lệ bao phủ BHXH, BHTN địa phương; tăng cường đạo công tác tuyên truyền, phổ biến sách, pháp luật BHXH cho người dân địa bàn, sách BHXH tự nguyện; đổi mới, đa dạng hình thức tuyên truyền phù hợp với địa bàn dân cư, nhóm đối tượng tham gia BHXH; trình Hội đồng nhân dân cấp để xem xét, bố trí ngân sách địa phương huy động nguồn lực để hỗ trợ đóng BHXH tự nguyện cho người dân KẾT LUẬN BHXH tỉnh Hà Tĩnh thể vai trò to lớn việc góp phần phát triển kinh tế- xã hội, đảm bảo đời sống cho NLĐ Chính mà BHXH tỉnh Hà Tĩnh nhận hỗ trợ nhiệt tình từ ban, ngành địa phương đạo sát BHXH Việt Nam để hoàn thành mục tiêu nhiệm vụ Trong số nhiệm vụ mục tiêu mà BHXH tỉnh Hà Tĩnh cần thực cơng tác quản lý đối tượng tham gia BHXH có vị trí quan trọng Nó liên quan đến mặt hoạt động BHXH, từ việc tuyển dụng, đào tạo cán bộ, nâng cao chất lượng sở vật chất, quản lý đối tượng tham gia đến việc thu nộp BHXH Do đó, hồn thiện cơng tác quản lý đối tượng tham gia việc làm cấn thiết để nâng cao hiệu hoạt động BHXH tỉnh Hà Tĩnh Mặc dù việc hồn thiện cơng tác quản lý đối tượng tham gia muốn thực không đơn giản, với nỗ lực cải tiến thân với đồn kết trí tập thể cán nhân viên, BHXH tỉnh Hà Tĩnh khắc phục tồn công tác quản lý đối tượng tham gia, trở thành đơn vị BHXH vững mạnh thời gian tới TÀI LIỆU THAM KHẢO Bảo hiểm xã hội Việt Nam Bảo hiểm xã hội tỉnh Hà Tĩnh Thư viện Pháp luật Các tài liệu khác ... năng: Bảo hiểm xã hội tỉnh Hà Tĩnh quan trực thuộc Bảo hiểm xã hội Việt Nam đặt tỉnh Hà Tĩnh, có chức giúp Tổng Giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam tổ chức thực chế độ, sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm. .. luận danh mục tài liệu tham khảo, tiểu luận bao gồm chương: Chương 1: Tổng quan vấn đề lý thuyết quản lý đối tượng tham gia BHXH Chương 2: Thực trạng quản lý đối tượng tham gia BHXH tỉnh Hà Tĩnh. .. BHXH thủ tục hành cải thiện, hiệu quản trị tổ chức BHXH tốt CHƯƠNG II: THỰC TRẠNG QUẢN LÝ ĐỐI TƯỢNG THAM GIA BHXH TẠI TỈNH HÀ TĨNH GIAI ĐOẠN 2016 – 2018 2.1 Khái quát quan BHXH tỉnh Hà Tĩnh • Sơ