Trầm cảm kháng điều trị loại rối loạn cảm xúc không đáp ứng với thuốc chống trầm cảm Trên thực tế, có khoảng 10 - 15% số người bị trầm cảm không cải thiện triệu chứng sau sử dụng thuốc Tuy nhiên người bệnh cần cố gắng điều chỉnh phác đồ điều trị theo dẫn bác sĩ để có hồi phục tốt Trầm cảm kháng trị gì? Thật khơng may, phương pháp điều trị trầm cảm lúc hiệu Có đến hai phần ba số người bị trầm cảm không hỗ trợ loại thuốc chống trầm cảm mà họ thử Có đến phần ba không đáp ứng với số nỗ lực điều trị Một số nhà nghiên cứu định nghĩa trầm cảm kháng trị trường hợp trầm cảm không đáp ứng với hai loại thuốc chống trầm cảm khác từ nhóm khác Các chuyên gia khác nói người cần thử bốn phương pháp điều trị khác trước chứng trầm cảm thực coi kháng trị Nhưng điều trị trầm cảm bạn không hiệu đừng bỏ Hầu hết người kiểm sốt chứng trầm cảm kháng trị họ Bạn bác sĩ bạn cần tìm cách tiếp cận phù hợp Điều bao gồm loại thuốc, liệu pháp phương pháp điều trị khác Dấu hiệu bệnh trầm cảm kháng trị Để biết thân có mắc bệnh trầm cảm kháng trị hay khơng bạn cần tự hỏi số câu hỏi Bao gồm: ● Việc điều trị bạn không làm cho bạn cảm thấy tốt hơn? ● Điều trị bạn đỡ chút, bạn không cảm thấy người cũ bạn? ● Các tác dụng phụ thuốc có khó xử lý khơng? Nếu câu trả lời có cho điều số này, bạn cần đến gặp bác sĩ Cho dù bạn có thực bị trầm cảm kháng trị hay khơng, bạn cần trợ giúp chuyên gia Một số dấu hiệu khác bao gồm: ● ● ● Các giai đoạn trầm cảm thường xuyên hơn, nghiêm trọng kéo dài Những khoảnh khắc cải thiện ngắn sau triệu chứng trầm cảm Lo lắng nhiều rối loạn lo âu Nguyên nhân gây bệnh trầm cảm kháng trị Các chuyên gia không số người không phản ứng với thuốc chống trầm cảm, có số giả thuyết Một số giả thuyết phổ biến bao gồm: Chẩn đốn khơng xác Một lý thuyết phổ biến người không đáp ứng với điều trị không thực mắc chứng rối loạn trầm cảm nặng Họ có triệu chứng tương tự trầm cảm, thực bị rối loạn lưỡng cực tình trạng khác có triệu chứng tương tự Yếu tố di truyền Một nhiều yếu tố di truyền có vai trị bệnh trầm cảm kháng điều trị Một số biến thể di truyền định làm tăng cách thể phá vỡ thuốc chống trầm cảm, điều làm cho chúng hiệu Các biến thể di truyền khác thay đổi cách thể phản ứng với thuốc chống trầm cảm Trong cần nhiều nghiên cứu lĩnh vực này, bác sĩ yêu cầu xét nghiệm di truyền giúp xác định loại thuốc chống trầm cảm phù hợp với bạn Rối loạn trao đổi chất Một giả thuyết khác cho người khơng đáp ứng với điều trị chế biến số chất dinh dưỡng khác Một nghiên cứu cho thấy số người không đáp ứng với điều trị chống trầm cảm có lượng folate thấp chất lỏng xung quanh não tủy sống (dịch não tủy) Tuy nhiên, không chắn điều gây mức folate thấp làm liên quan đến chứng trầm cảm kháng điều trị Các yếu tố rủi ro khác Các nhà nghiên cứu xác định số yếu tố làm tăng nguy mắc chứng trầm cảm kháng trị Các yếu tố rủi ro bao gồm: ● Độ dài trầm cảm Những người bị trầm cảm nặng thời gian dài có nhiều khả bị trầm cảm kháng trị ● Mức độ nghiêm trọng triệu chứng Những người có triệu chứng trầm cảm nặng triệu chứng nhẹ có khả đáp ứng tốt với thuốc chống trầm cảm ● Các điều kiện khác Những người có tình trạng khác, chẳng hạn lo lắng, với trầm cảm có nhiều khả bị trầm cảm khơng đáp ứng với thuốc chống trầm cảm Đối phó với bệnh trầm cảm kháng trị Các triệu chứng trầm cảm kháng điều trị từ nhẹ đến nặng Bác sĩ thường yêu cầu thử số cách tiếp cận để xác định điều hữu ích với bạn Các chiến lược sử dụng thuốc Nếu bạn thử dùng thuốc chống trầm cảm mà khơng có tác dụng, đừng hy vọng Bạn bác sĩ bạn khơng tìm thấy liều lượng, loại thuốc kết hợp loại thuốc phù hợp với bạn Dưới số lựa chọn thuốc mà bác sĩ thảo luận với bạn: ● ● ● ● ● ● Cho thuốc bạn thêm thời gian Thuốc chống trầm cảm loại thuốc điều trị trầm cảm khác thường từ 4 đến tuần để có hiệu hồn toàn tác dụng phụ giảm bớt Đối với số người, chí cịn nhiều thời gian Tăng liều bạn, định Vì người phản ứng với thuốc khác nhau, bạn hưởng lợi từ liều lượng thuốc cao mức thường kê đơn Hãy hỏi bác sĩ xem có phải lựa chọn dành cho bạn hay không đừng tự ý thay đổi liều lượng số yếu tố liên quan đến việc xác định liều lượng thích hợp Chuyển thuốc chống trầm cảm Đối với số người, loại thuốc chống trầm cảm thử khơng hiệu Bạn cần thử vài trước tìm thấy phù hợp với Thêm loại thuốc chống trầm cảm khác Bác sĩ kê hai loại thuốc chống trầm cảm khác lúc Bằng cách đó, chúng ảnh hưởng đến loạt chất hóa học não liên quan đến tâm trạng Những hóa chất chất dẫn truyền thần kinh bao gồm dopamine, serotonin norepinephrine Thêm loại thuốc thường sử dụng cho tình trạng khác Bác sĩ kê loại thuốc thường sử dụng cho vấn đề sức khỏe thể chất tâm thần khác, với thuốc chống trầm cảm Cách tiếp cận này, gọi tăng cường, bao gồm thuốc chống loạn thần, ổn định tâm trạng, thuốc chống lo âu, hormone tuyến giáp loại thuốc khác Xem xét thử nghiệm di truyền dược lý Các xét nghiệm kiểm tra gen cụ thể cho biết thể bạn xử lý (chuyển hóa) loại thuốc tốt mức độ trầm cảm bạn phản ứng với loại thuốc cụ thể dựa yếu tố bổ sung Hiện tại, xét nghiệm di truyền dược học cách chắn biết liệu loại thuốc có hiệu với bạn hay khơng, xét nghiệm cung cấp manh mối quan trọng để điều trị, đặc biệt người có nhiều tác dụng phụ có kết với số loại thuốc định Điều trị tâm lý Tư vấn tâm lý (liệu pháp tâm lý) bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học chuyên gia sức khỏe tâm thần khác hiệu Đối với nhiều người, liệu pháp tâm lý kết hợp với thuốc có tác dụng tốt Nó giúp xác định lo lắng tiềm ẩn làm tăng thêm chứng trầm cảm bạn Khi làm việc với bác sĩ trị liệu, bạn tìm hiểu hành vi chiến lược cụ thể để vượt qua chứng trầm cảm Ví dụ, liệu pháp tâm lý giúp bạn: ● Tìm cách tốt để đối phó với thử thách sống ● Đối phó với tổn thương tình cảm q khứ ● Quản lý mối quan hệ theo cách lành mạnh ● Học cách giảm thiểu tác động căng thẳng sống ● Giải vấn đề sử dụng chất kích thích Nếu việc tư vấn dường khơng hữu ích, nói chuyện với nhà trị liệu tâm lý bạn việc thử cách tiếp cận khác Hoặc xem xét việc gặp người khác Cũng thuốc, phải vài lần thử tìm phương pháp điều trị hiệu Liệu pháp tâm lý cho bệnh trầm cảm bao gồm: ● Liệu pháp nhận thức hành vi Loại tư vấn phổ biến giải suy nghĩ, cảm xúc hành vi ảnh hưởng đến tâm trạng bạn Nó giúp bạn xác định thay đổi kiểu suy nghĩ méo mó tiêu cực, đồng thời dạy bạn kỹ để ứng phó với thách thức sống theo hướng tích cực ● Liệu pháp chấp nhận cam kết Một hình thức trị liệu hành vi nhận thức, liệu pháp chấp nhận cam kết giúp bạn thực hành vi tích cực, bạn có suy nghĩ cảm xúc tiêu cực Nó thiết kế cho tình trạng kháng điều trị ● Liệu pháp tâm lý cá nhân Liệu pháp tâm lý cá nhân tập trung vào việc giải vấn đề mối quan hệ góp phần vào chứng trầm cảm bạn ● Liệu pháp gia đình nhân Loại liệu pháp liên quan đến thành viên gia đình vợ / chồng đối tác bạn tham gia tư vấn Giải tỏa căng thẳng mối quan hệ bạn giúp bạn giảm bớt chứng trầm cảm ● Liệu pháp hành vi biện chứng Loại liệu pháp giúp bạn xây dựng chiến lược chấp nhận kỹ giải vấn đề Điều hữu ích cho suy nghĩ tự tử mãn tính hành vi tự làm tổn thương thân, kèm với chứng trầm cảm kháng trị ● Liệu pháp tâm lý nhóm Loại hình tư vấn liên quan đến nhóm người đấu tranh với chứng trầm cảm làm việc với nhà trị liệu tâm lý ● Kích hoạt hành vi Phương pháp điều trị có tác dụng với người trầm cảm nhằm giảm dần né tránh cô lập họ tăng cường tham gia họ vào hoạt động mà họ yêu thích hoạt động chứng minh cải thiện tâm trạng Nếu bạn có nhu cầu trị liệu tâm lý cho bệnh trầm cảm kháng trị đến Trung tâm Tâm lý Trị liệu NHC Việt Nam để tư vấn kỹ lưỡng Trung tâm Tâm lý trị liệu NHC Việt Nam tự hào đơn vị tiên phong lĩnh vực tâm lý trị liệu NHC Việt Nam xây dựng theo quy mô lớn, hoạt động chuyên nghiệp Đội ngũ chuyên gia, master coach NHC Việt Nam đào tạo thuộc Ủy Ban NLP Hoa Kỳ Hiện tại, NHC tiếp nhận trường hợp gặp vấn đề tâm lý, tâm thần trầm cảm, rối loạn cảm xúc, stress, rối loạn lo âu, rối loạn tiền đình, ngủ, đau đầu, suy nhược thể, cân sống,… Thông tin liên hệ Trung tâm NHC Việt Nam: ● Cơ sở 1: Số 11 ngõ 83 Trần Duy Hưng, Trung Hoà, Cầu Giấy, Hà Nội ● Cơ sở 2: Số 05 Lô 13A, Trung Yên 6, Yên Hoà, Cầu Giấy, Hà Nội ● Cơ sở 3: Số 18 Phan Chu Trinh nối dài, Phường 13, Quận Bình Thạnh, TP Hồ Chí Minh ● Hotline: 096 589 8008 ● Website: tamlytrilieunhc.com ● Facebook: FB.com/tamlytrilieuNHC/ ● Email: tamlytrilieunhc@gmail.com Chiến lược tự chăm sóc Dưới điều bạn làm để kiểm sốt bệnh trầm cảm kháng trị tốt hơn: Để tận dụng tối đa việc điều trị trầm cảm: ● ● ● ● ● Bám sát kế hoạch điều trị bạn Đừng bỏ qua buổi trị liệu hẹn Sẽ thời gian để trở nên tốt Ngay bạn cảm thấy khỏe, đừng bỏ qua thuốc bạn Nếu bạn dừng lại, triệu chứng trầm cảm quay trở lại bạn gặp triệu chứng giống cai nghiện Nếu tác dụng phụ chi phí thuốc vấn đề, nói chuyện với bác sĩ dược sĩ bạn để thảo luận lựa chọn Ngừng uống rượu sử dụng thuốc kích thích Nhiều người bị trầm cảm uống nhiều rượu sử dụng thuốc kích thích cần sa Về lâu dài, rượu ma túy làm trầm cảm thêm khó điều trị Nếu bạn khơng thể tự ngừng uống rượu sử dụng ma túy, nói chuyện với bác sĩ chuyên gia sức khỏe tâm thần bạn Điều trị trầm cảm khơng thành cơng bạn giải việc sử dụng chất kích thích Quản lý căng thẳng Các vấn đề mối quan hệ, vấn đề tài chính, sống công việc không hạnh phúc nhiều vấn đề khác góp phần gây căng thẳng, từ làm trầm trọng thêm trầm cảm Hãy thử kỹ thuật giảm căng thẳng yoga, thái cực quyền, thiền, chánh niệm, thư giãn bắp tiến viết suy nghĩ bạn vào nhật ký Ngủ ngon Ngủ khơng ngon giấc làm trầm trọng thêm tình trạng trầm cảm Cả thời lượng mức độ ngủ ngon bạn ảnh hưởng đến tâm trạng, mức lượng, khả tập trung khả phục hồi căng thẳng bạn Nếu bạn khó ngủ, nghiên cứu cách để cải thiện thói quen ngủ bạn hỏi bác sĩ chuyên gia sức khỏe tâm thần để tư vấn Tập thể dục thường xuyên Tập thể dục có ảnh hưởng trực tiếp đến tâm trạng Ngay hoạt động thể chất làm vườn làm giảm căng thẳng, cải thiện giấc ngủ giảm bớt triệu chứng trầm cảm Trầm cảm kháng trị gây nhiều hệ lụy nghiêm trọng cho sức khỏe sống Tuy nhiên người bệnh cần nỗ lực theo đuổi kế hoạch điều trị bác sĩ thực tốt giải pháp tự chăm sóc để kiểm sốt bệnh hiệu có sống tốt đẹp Tham khảo thêm: ● https://soyte.thaibinh.gov.vn/upload/80613/20220729/tap-yoga-chua-tram-cam_a578 8.pdf ● https://soyte.thaibinh.gov.vn/upload/80613/20220729/roi-loan-luong-cuc_b2525.pdf ● https://soyte.thaibinh.gov.vn/upload/80613/20220730/trung-tam-tam-ly-nhc-viet-nam_ 60b91.pdf Kết nối qua mạng xã hội: ● https://reedsy.com/author/tam-ly-h-c ● https://www.pozible.com/profile/tam-ly-hoc ● https://www.teachertube.com/user/channel/tamlyhoc ● https://www.xing.com/profile/TamLy_Hc ● https://medium.com/@tamlyhoc ● https://orcid.org/0000-0001-9426-0345 ● https://www.patreon.com/tamlyhoc ● https://publons.com/researcher/5337591/tam-ly-hoc/ ● https://www.skillshare.com/user/tamlyhoc ● https://www.slideshare.net/TmLHc