PowerPoint Presentation CHỦ ĐỀ BỆNH DẠI VÀ VIRUS DẠI (RABIES VIRUS) 1 Tóm tắt Virus Rabies Hình dạng Viên đạn Họ Rhabdoviridae Giống Lyssavirus Bộ gen ssRNA( ) Nhóm (phân loại Baltimore) 5 Vecto lây t. Bệnh dại là một bệnh viêm não, tủy cấp tính gây ra do virus. Virus gây bệnh dại thuộc họ Rhabdoviridae, chủng Lyssavirus.
CHỦ ĐỀ: BỆNH DẠI VÀ VIRUS DẠI (RABIES VIRUS) Tóm tắt Virus Rabies Hình dạng Họ Viên đạn Rhabdoviridae Giống Lyssavirus Bộ gen ssRNA(-) Nhóm (phân loại Baltimore) Vecto lây truyền Chó mèo chồn, cáo, sóc, chó rừng, mèo rừng, dơi,… GIỚI THIỆU BỆNH DẠI VIRUS DẠI NỘI DUNG BÁO SỰ LÂY TRUYỀN CÁO TRIỆU CHỨNG CÁC BIỆN PHÁP PHỊNG NGỪA CHUẨN ĐỐN I GIỚI THIỆU BỆNH DẠI Khái niệm Bệnh dại bệnh viêm não, tủy cấp tính gây virus KHÁI NIỆM Virus gây bệnh dại họ Rhabdoviridae, chủng Lyssavirus thuộc Lịch sử nghiên cứu Năm 1963, kính hiển vi điện tử Atanasiu Bệnh dại biết đến từ kỷ 23 TCN Năm 1903, bệnh dại mô et al nghiên cứu cấu trúc, hình thái tả lâm sàn Adechi Negri virus dại động vật thí nghiêm nuôi cấy tế bào Năm 1885, Pasteur nghiên cứu tạo Năm 1958, nhờ test kháng thể miễn dịch chống bệnh dại huỳnh quang, bệnh học bệnh dại hiểu biết II VIRUS DẠI Hình dạng - Virus dại thuộc giống Lyssavirus, họ Rhabdoviridae - Virus dại có hình dạng giống viên đạn, dài khoảng 130 – 240nm, đường kính khoảng 70 – 80 nm Cấu trúc: - Có cấu trúc ribonucleoprotein (RNP) xoắn -Bao gồm ssRNA(-) mang gen virus phần nucleoprotein (N protein) có tác dụng gói RNA -Bộ gen virus dại (12 kilobase), với đoạn trắng đầu 3’ gene mã hóa protein N, P, M, G, L Lõi virus dại (virus core) Cấu trúc: - Hai loại phosphoprotein (P protein) polymerase (L protein) liên kết với RNP - Matrix protein (M protein) bao quanh phần lõi, liên kết với RNP lớp vỏ ngồi có tác dụng quan trọng trình lắp ráp tạo virion - Glycoprotein (G protein) tạo thành khoảng 400 gai khích thước khoảng 10nm bề mặt virus Lớp vỏ (virus envelop) QUÁ TRÌNH XÂM NHẬP TIẾP CẬN SỰ SAO CHÉP mARN Di truyền CÁC VIRION THOÁT RA KHỎI MÀNG TẾ BÀO SỰ DỊCH MÃ CHỦ QUÁ TRÌNH TÁI TẠO VÀ LẮP RÁP Cơ chế nhân lên Rabies virus Việc gắn glycoprotein virus G vào thể thụ thể trung gian làm cho endocytosis qua trung gian Clathrin virus vào tế bào chủ Sự kết hợp màng virus với màng tế bào ; ribonucleocapsid phóng thích vào tế bào chất Bắt đầu mã => mRNA (+) tổng hợp loại protein quan trọng RNA nhân lên kết hợp với enzyme transcriptase (L) nucleprotein virus để tạo lõi RNP bào tương Các ribonucleocapsid liên kết với protein matrix tạo màng bao bọc lúc nảy chồi qua màng bào Tiếp theo, cấu trúc M-RNP kết hợp với glycoprotein tạo virion hoàn chỉnh Giải phóng virion Virus nhân lên hạch rễ lưng ngược lên theo sợi trục tế bào thần kinh ngoại biên tủy sống → tế bào hệ thần kinh trung ương Lúc não bị virus xâm nhiễm Rồi từ virus theo đường dây thần kinh đến mô khác mắt, thận, tuyến nước bọt tản khắp hệ thống thần kinh thể Q trình cơng vào não nhanh hay chậm tùy thuộc vào: Số lượng virus Đặc tính vết cắn Vị trí vết cắn • • • • • • Lượng virus xâm nhập vào thể Độ sâu Số lượng vết cắn Đầu mặt cổ Tay chân Bộ phận sinh dục 17 IV TRIỆU CHỨNG Thời kỳ đầu: thay đổi thói quen Thời kỳ phát bệnh: bắt đầu chảy nước dãi, thường dữ, bứt rứt, lo Ở động vật lắng, lên dại cắn người Thời kỳ bại liệt: gầy, mắt lõm sâu, kêu thất thanh, chảy nước vãi, chân sau liệt Thời kỳ ủ bệnh Ở người Thời kỳ khởi phát Thời kỳ toàn phát Thời kỳ ủ bệnh: virus di chuyển nhân lên Thời gian ủ bệnh trung bình 30 - 90 ngày (80% trường hợp) Thời kỳ khởi phát: Từ - ngày trước phát bệnh, bệnh nhân cảm thấy đau nhức,bồn chồn, la hét, chán nản vơ cớ Thời kì tồn phát 01 Co cứng, co thắt (hệ hô hấp quản) , co giật, run kể mặt Triệu chứng đặc trưng : sợ nước, sợ gió, sợ ánh sáng,…tính cách bất thường bị phấn khích độ bị kích thích THỂ CO THẮT Người bệnh thường tử vong sau - ngày ngất ngạt co thắt sợ nước sau mê Thời kì toàn phát 03 02 THỂ LIỆT THỂ CUỒNG (HIẾM GẶP) + + Khơng có dấu hiệu phấn khích q độ Liệt chi lan rộng lên liệt chi (hội chứng Landry) + + Bị kích thích độ, phản ứng tợn, trở nên bạo + Người bệnh thường tử vong tử vong 3-5 ngày Người bệnh thường tử vong tử vong 4-12 ngày liệt thể trạng suy sụp nhanh, hôn mê, ngất dẫn đến thần kinh, ngừng hơ hấp tuần hồn chết V BIỆN PHÁP PHỊNG NGỪA Tiêm vắc xin phịng dại Hiện có khoảng loại: Verorab, Abhayrab, Indirab, Rabipur, Speeda Không điều trị thuốc nam bị chó, mèo cắn V BIỆN PHÁP PHỊNG NGỪA Phải xích, nhốt ni chó khơng thả rơng Phải rọ mõm chó dắt chó ngồi Nếu gặp chó, mèo lạ có tập tính bất thường tránh tiếp xúc hay sờ mó chúng V BIỆN PHÁP PHÒNG NGỪA - Đến sở y tế để tư vấn tiêm phịng dại kịp thời sau bị chó hay mèo cắn Đồng thời phải giữ vật để báo quan Thú y theo dõi V BIỆN PHÁP PHÒNG NGỪA Làm bị động OMG!!! vật cắn đây? Ngay sau bị vật cắn, người bị cắn cần phải sơ cứu vết thương kịp thời để chống lại bệnh dại trước đến sở y tế: − − − Rữa kỹ xà phòng đặc 20%, nước muối 0,9%, bôi sát khuẩn như: cồn, dung dịch iot Khơng nên khâu kín vết thương băng kín Dùng kháng sinh phòng ngừa nhiễm trùng vết cắn Nếu cần dùng huyết kháng độc tố uốn ván VI CHUẨN ĐỐN Chẩn đốn bệnh dại động vật - Thử nghiệm kháng thể huỳnh quang trực tiếp (DFA) dựa thực tế vật bị nhiễm bệnh có protein virus bệnh dại (kháng nguyên) có mơ chúng Chẩn đốn bệnh dại người: phương pháp a) Phương pháp mô bệnh học b) Phương pháp Taqman PCR c) Phương pháp huyết học a) Phương pháp mô bệnh học - Nguyên tắc thuốc nhuộm huỳnh quang xuyên qua màng tế bào vào nhân nhuộm màu thể Negri - Sự nhân lên virus tế bào xuất vật thể ưa acid bào tương tế bào, tiểu thể Negri, chất nucleocapsid tự bào tương tập trung lại b) Phương pháp Taqman PCR - Nguyên tắc phương pháp dựa phản ứng PCR có bổ sung tác nhân dò Taqman Phát mục tiêu thông qua cường độ phát huỳnh quang Taqman. - Sản phẩm PCR đem đo cường độ huỳnh quang, thơng qua xác định diện virus Phương pháp phát đựợc khoảng 95% trường hợp nhiễm virus c) Phương pháp huyết học: - Nguyên tắc phương pháp phản ứng ELISA (phản ứng kháng nguyên kháng thể) 1, Kháng thể nhuộm huỳnh quang cố định giá thể 2, Cho mẫu huyết vào để phản ứng xảy 3, Rửa dung dịch phản ứng loại bỏ phần khơng bắt cặp 4, Soi kính hiển vi huỳnh quang ... BỆNH DẠI VIRUS DẠI NỘI DUNG BÁO SỰ LÂY TRUYỀN CÁO TRIỆU CHỨNG CÁC BIỆN PHÁP PHỊNG NGỪA CHUẨN ĐỐN I GIỚI THIỆU BỆNH DẠI Khái niệm ? ?Bệnh dại bệnh viêm não, tủy cấp tính gây virus KHÁI NIỆM ? ?Virus. .. Negri virus dại động vật thí nghiêm ni cấy tế bào Năm 1885, Pasteur nghiên cứu tạo Năm 1958, nhờ test kháng thể miễn dịch chống bệnh dại huỳnh quang, bệnh học bệnh dại hiểu biết II VIRUS DẠI Hình... bệnh III SỰ LÂY TRUYỀN Nguồn lây bệnh - Bệnh dại bệnh chung cho động vật người - Chó động vật chủ yếu gây bệnh dại - Các động vật hoang dã chồn, cáo, sóc, chó rừng, mèo rừng, dơi…là vật chủ virus