Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống
1
/ 27 trang
THÔNG TIN TÀI LIỆU
Thông tin cơ bản
Định dạng
Số trang
27
Dung lượng
220,5 KB
Nội dung
CHIÊN LƯỢC Y TẾ VIỆT NAM GIAI ĐOẠN 2020 - 2025 Mục tiêu Trình bày mục tiêu tổng quát tiêu ngành y tế đến năm 2025 Liệt kê nhiệm vụ ngành cần thực đến 2025 Nội dung Mục tiêu thách thức ngành y tế 1.1 Mục tiêu phát triển ngành Y tế, Y học Việt Nam Mục tiêu tổng quát Nâng cao sức khoẻ thể chất tinh thần, tầm vóc, tuổi thọ, chất lượng sống người Việt Nam Xây dựng hệ thống y tế công bằng, chất lượng, hiệu hội nhập quốc tế Phát triển y học khoa học, dân tộc đại chúng Bảo đảm người dân quản lý, chăm sóc sức khoẻ Xây dựng đội ngũ cán y tế "Thầy thuốc phải mẹ hiền", có lực chun mơn vững vàng, tiếp cận trình độ quốc tế Nâng cao lực cạnh tranh chuỗi sản xuất, cung ứng dược phẩm, dịch vụ y tế Mục tiêu cụ thể Đến năm 2025: - Tuổi thọ trung bình khoảng 74,5 tuổi, số năm sống khoẻ đạt tối thiểu 67 năm - Tỉ lệ tham gia bảo hiểm y tế đạt 95% dân số Tỉ lệ chi trực tiếp từ tiền túi hộ gia đình cho y tế giảm 35% - Tỉ lệ tiêm chủng mở rộng đạt tối thiểu 95% với 12 loại vắc xin Giảm tỉ suất tử vong trẻ em: Dưới tuổi 18,5‰; tuổi 12,5‰ - Tỉ lệ suy dinh dưỡng thể thấp còi trẻ em tuổi 20% Tỉ lệ béo phì người trưởng thành 12% Chiều cao trung bình niên 18 tuổi nam đạt 167 cm, nữ 156 cm - Phấn đấu 90% dân số quản lý sức khoẻ; 95% trạm y tế xã, phường, thị trấn thực dự phòng, quản lý, điều trị số bệnh không lây nhiễm - Đạt 30 giường bệnh viện, 10 bác sĩ, 2,8 dược sĩ đại học, 25 điều dưỡng viên 10.000 dân Tỉ lệ giường bệnh tư nhân đạt 10% - Tỉ lệ hài lòng người dân với dịch vụ y tế đạt 80% Đến năm 2030: - Tuổi thọ trung bình khoảng 75 tuổi, số năm sống khoẻ đạt tối thiểu 68 năm - Tỉ lệ tham gia bảo hiểm y tế 95% dân số Tỉ lệ chi trực tiếp từ tiền túi hộ gia đình cho chăm sóc y tế giảm 30% - Bảo đảm tỉ lệ tiêm chủng mở rộng đạt 95% với 14 loại vắc xin Giảm tỉ suất tử vong trẻ em: Dưới tuổi 15‰; tuổi 10‰ - Tỉ lệ suy dinh dưỡng thể thấp còi trẻ em tuổi 15%; khống chế tỉ lệ béo phì người trưởng thành 10% Chiều cao trung bình niên 18 tuổi nam đạt 168,5 cm, nữ 157,5 cm - Phấn đấu 95% dân số quản lý sức khoẻ; 100% trạm y tế xã, phường, thị trấn thực dự phòng, quản lý, điều trị số bệnh không lây nhiễm - Đạt 32 giường bệnh viện, 11 bác sĩ, 3,0 dược sĩ đại học, 33 điều dưỡng viên 10.000 dân Tỉ lệ giường bệnh tư nhân đạt 15% - Tỉ lệ hài lòng người dân với dịch vụ y tế đạt 90% - Cơ chấm dứt dịch bệnh AIDS, lao loại trừ sốt rét 1.2 Các thách thức ngành Y tế 1.2.1 Làm giải mâu thuẫn mặt trái kinh tế thị trường tính nhân đạo XHCN cơng tác Y tế, bao gồm việc khuyến khích cán thầy thuốc nâng cao y đức không để đồng tiền chi phối y đức 1.2.2 Làm gắn sức khoẻ với phát triển, chất lượng cán Y tế phải ngang tầm giới 1.2.3 Làm giải mâu thuẫn vốn có ngành y tế, đổi kinh tế, đổi Y tế, cân phòng bệnh với chữa bệnh, kết hợp Y học đại với Y học cổ truyền, kết hợp Y dược 1.2.4 Làm để phát huy nhân lực Y tế điều kiện ngành Y tế có nhiều hệ cán Mâu thuẫn đào tạo sử dụng, trách nhiệm lợi ích 1.2.5 Làm để phát huy hệ thống tổ chức quản lý, giải mâu thuẫn nảy sinh việc phát triển tổ chức quản lý, giải mâu thuẫn nảy sinh việc phát triển tổ chức Y tế Nhiệm vụ giải pháp ngành 2.1 Nhiệm vụ ngành: Cần tập trung vào trọng tâm sau 2.1.1 Thực công chăm sóc sức khoẻ thể chất nhân đạo định hướng XHCN Đảng nhà nước ta CSSK nhân dân 2.1.2 Nâng cao y đức điều kiện phục vụ người bệnh 2.1.3 Tiếp tục củng cố y tế sở: Qui hoạch y tế sở gắn liền với qui hoạch phát triển kinh tế xã hội từnh vùng bước đưa bác sĩ xã (1 đến bác sĩ ) 2.1.4 Tổ chức lại quan quản lý dược 2.1.5 Xã hội hố cơng tác chăm sóc BVSK nhân dân 2.1.6 Tiếp tục thực có hiệu trương trình mục tiêu 2.1.7 Tăng cường quản lý sử dụng có hiệu nguồn lực: Nhà nước, đóng góp cộng đồng, sở sản xuất kinh doanh, viện trợ hợp tác quốc tế 2.2 Các giải pháp 2.2.1 Cải thiện sở khám chữa bệnh 2.2.2 Triển khai trung tâm Y tế chuyên sâu 2.2.3 Thực công CSSK, bảo hiểm Y tế, viện phí 2.2.4 Cơng tác bảo hiểm Y tế : Đa dạng hóa xã hội hoá BHYT 2.2.5 Tổ chức lại ngành Y tế : Bằng việc chuyển giao cho địa phương, xếp lại số đơn vị trực thuộc Bộ 2.2.6 Đa dạng hố loại hình khám chữa bệnh: Bệnh viện cơng, bệnh viện tư, bệnh viện 100% vốn nước ngồi 2.2.7 Củng cố y tế sở: Nghiên cứu chế độ để đưa bác sĩ xã 2.2.8 Về đào tạo: Ngồi đào tạo đa khoa, cịn phải ý đào tạo Bác sĩ cộng đồng, Bác sĩ Y học dân tộc, điều dưỡng, lương y, kỹ thuật viên xoa bóp, kỹ thuật viên chủng loại 2.2.9 Về công tác Dược: Tổ chức lại quan quản lý dược theo hướng tách chức quản lý nhà nước với chức sản xuất kinh doanh, lập lại kỷ cương hành nghề Y, Dược tư nhân 2.2.10 Về đời sống cán Y tế 2.2.11 Về xã hội hố cơng tác bảo vệ sức khoẻ nhân dân 2.2.12 Tăng cường quản lý nhà nước sử dụng có hiệu nguồn lực Lượng giá Trình bày mục tiêu tổng quát tiêu ngành y tế đến năm 2020 Liệt kê nhiệm vụ ngành cần thực đến 2020 HỆ THỐNG TỔ CHỨC NGÀNH Y TẾ VIỆT NAM Mục tiêu Liệt kê nguyên tắc tổ chức mạng lưới y tế nước ta Vẽ sơ đồ mơ hình hệ thống tổ chức ngành y tế Việt Nam theo khu vực tuyến Trình bày chức năng, nhiệm vụ tuyến khu vực y tế Nội dung CÁC NGUYÊN TẮC CƠ BẢN VỀ TỔ CHỨC QUẢN LÝ MẠNG LƯỚI Y TẾ VIỆT NAM 1.1 Bảo đảm phục vụ nhân dân kịp thời, có hiệu cao, đáp ứng nhu cầu người dân cần có sẵn thầy sẵn thuốc Mạng lưới y tế phải gần dân, tổ chức y tế theo tuyến 1.2 Xây dựng theo hướng dự phòng, chất y tế xã hội chủ nghĩa Bao gồm công tác quản lý sức khoẻ, giải vấn đề môi trường, phát bệnh sớm, kiểm tra sức khoẻ định kỳ, chữa bệnh ngoại trú nhà, phịng chống dịch bệnh 1.3 Phù hợp với tình hình kinh tế địa phương Tiết kiệm xây dựng sở vật chất, với hiệu “ Nhà nước nhân dân làm” việc xây dựng mạng lưới Y tế 1.4 Phù hợp với trình độ khoa học kỹ thuật khả quản lý ngành y tế 1.5 Bảo đảm không ngừng nâng cao chất lượng phục vụ Phục vụ kết hợp với đào tạo nghiên cứu khoa học, kết hợp với truyền thống giáo dục sức khoẻ Kết hợp y học đại với y học cổ truyền dân tộc MƠ HÌNH TỔ CHỨC CHUNG CỦA HỆ THỐNG Y TẾ VIỆT NAM 2.1 Dựa theo tổ chức hành - Tuyến y tế trung ương - Tuyến y tế địa phương bao gồm: + Tuyến y tế Tình, thành,phố trực thuộc trung ương + Tuyến y tế sở: Phòng y tế huyện, Quận, thị xã, trạm y tế xã, phường, Y tế thôn, bản, làng, y tế quan, nhà máy, trường học… 2.2 Dựa theo thành phần kinh tế: Mạng lưới Y tế Việt Nam cịn hình thành theo nhiều thành phần kinh tế - Cơ sở ytế nhà nước - Cơ sở y tế tư nhân - Các sở y tế thuộc Bộ quốc phòng, nội vụ ngành Tất mạng lưới Y tế chịu đạo Bộ Y tế ( trừ quân y) 2.3 Dựa theo lĩnh vực hoạt động 2.3.1 Lĩnh vực khám chữa bệnh, điều dưỡng, PHCN Lĩnh vực bao gồm sở KCB, điều dưỡng , PHCN từ trung ương đến địa phương, kể sở Bộ Công an, Bộ Quốc phòng ngành khác Thống kê y tế 2003 Bộ y tế nước có 13102 sở KCB, điều dưỡng , PHCN với 184440 giường bệnh 2.3.2 Lĩnh vực y tế dự phòng, y tế công cộng Tuyến y tế trung ương gồm có Viện trung ương, viện khu vực, phân viện trung tâm Tại địa phương tất tỉnh/thành phố có trung tâm Y tế dự phịng Một số tỉnh cịn có Trung tâm phịng chống bệnh xã hội, Trung tâm phòng chống sốt rét, Trung tâm phịng chống AIDS Ngồi cịn có trung tâm Y tế ngành: công nghiệp, giao thông, xây dựng, nông nghiệp bưu điện 2.3.3 Lĩnh vực đào tạo nhân lực y tế Hệ thống đạo tạo nhân lực y tế nước gồm có hệ thống trường đại học Y-Dược (15 trường Đại học Y, Dược, Y tế công cộng, Điều dưỡng); hệ thống trường Cao đẳng y tế (04 trường) hệ thống trường trung hoc dạy nghề (58 trường Trung học y tế, 01 trường Kỹ thuật thiết bị Y tế, 04 Trung tâm đào tạo cán y tế, 04 lớp Trung học y tế) 2.3.4 Lĩnh vực giám định, kiểm định, kiểm nghiệm Về giám định: có Viện nghiên cứu Viện giám định y khoa Trung ương Viện y pháp trung ương Viện giám định y khoa trung ương Hội đồng giám định y khoa (Trung ương tỉnh) trực tiếp làm nhiệm vụ giám định sức khỏe, bệnh tật cho nhân dân Viện y pháp trung ương viện nghiên cứu y pháp ngành Y tế, giám định mức độ tổn thương, mức độ tổn hại sức khỏe, giám định tử thi, hài cốt, giám định nguyên nhân gây chết Tại tỉnh có hệ thống mạng lưới giám định y khoa, giám định tâm thần Về kiểm nghiệm, kiểm định: Có Viện kiểm nghiệm, phân viện kiểm nghiệm, Trung tâm kiểm định quốc gia sinh phẩm y học Trung tâm kiểm nghiệm vệ sinh an toàn thực phẩm thuộc Cục quản lý chất lượng vệ sinh an toàn thực phẩm 2.3.5 Lĩnh vực dược - thiết bị y tế Ngành Y tế có đơn vị bao gồm Viện (Viện kiểm nghiệm, Viện trang thiết bị cơng trình y tế), Hội đồng dược điển Việt Nam Hệ thống cịn có 14 doanh nghiệp dược trung ương, 132 cơng ty, xí nghiệp dược địa phương, doanh nghiệp tư nhân, công ty cổ phần, công ty trách nhiệm hữu hạn, dự án đầu tư liên doanh sản xuất dược (đã cấp giấy phép) 2.3.6 Lĩnh vực giáo dục, truyền thơng sách y tế Lĩnh vực có viện (Viện thơng tin - Thư viện y học trung ương Viện Chiến lược - Chính sách Y tế), trung tâm (Trung tâm truyền thông giáo dục sức khỏe, tỉnh/ thành phố có trung tâm Truyền thơng Giáo dục sức khỏe), tờ báo (Báo sức khỏe đời sống) số tạp chí (Tạp chí y học thực hành, dược học,tạp chí vệ sinh phịng dịch, tạp chí thơng tin y học, tạp chí nghiên cứu y học, AIDS…) 2.4 Dựa theo khu vực: Mạng lưới Y tế Việt Nam chia thành khu vực 2.4.1 Khu vực phổ cập : * Bao gồm: Tính từ y tế tuyến tỉnh trở xuống đến tuyến y tế sở * Nhiệm vụ : Đảm bảo nhu cầu bảo vệ sức khoẻ cho nhân dân hàng ngày Thực CSSKBĐ Sử dụng kỹ thuật thông thường phổ biến 2.4.2 Khu vực chuyên sâu * Bao gồm: Từ tuyến y tế Trung ương đến tuyến y tế tỉnh kể thành phố trực thuộc trung ương * Nhiệm vụ : Nghiên cứu khoa học Từng bước vào khoa học kỹ thuật cao Sử dụng kỹ thuật cao, thích hợp với Việt Nam, sâu vào nghiên cứu khoa học đạo khoa học kỹ thuật cho địa phương, hỗ trợ giải khó khăn vượt khả y tế phổ cập Đào tạo cán y tế cho phổ cập 2.5 Mơ hình hệ thống tổ chức y tế Việt Nam theo hai khu vực tuyến Đi sâu vào: Tuyến Trung ương Tuyến y tế Tỉnh, thành phố Trực thuộc trung ương - NCKH, đạo KHKT Khu vực y tế - Kỹ thuật cao mũi nhọn chuyên sâu - Hỗ trợ cho tuyến trước - Đảm bảo nhu cầu Khu vực CSSK nhân dân y tế - Thực CSSKBĐ Tuyến y tế sở Phổ cập - Sử dụng kỹ thuật thông (Huyện, quận, xã, phường) thường, phổ biến, có tác dụng tốt TỔ CHỨC Y TẾ THEO CÁC TUYẾN 3.1 Tuyến trung ương 3.1.1 Vị trí, chức Bộ y tế quan Chính phủ, thực chức quản lý nhà nước chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân 3.1.2 Nhiệm vụ, quyền hạn Bộ Y tế + Bộ y tế có chức quản lý nhà nước: - Xây dựng luật, pháp lệnh, quy phạm pháp luật, quy hoạch, kế hoạch CS, BVSKND, ban hành thông tư CS, BVSKND - Chỉ đạo, hướng dẫn việc thực văn pháp luật CS, BVSKND Về lĩnh vực: Y tế dự phòng, khám chữa bệnh, y học cổ truyền, thuốc mỹ phẩm, an tồn thực phẩm, trang thiết bị cơng trình y tế, đào tạo cán y tế + Các nhiệm vụ khác: Tổ chức thực kế hoạch, hợp tác quốc tế, cảI cách hành chính, quản lý, tổ chức máy Ngành y tế, quản lý tài chính… 3.1.3 Các quan Bộ Y tế Bao gồm: \ Các quan y tế có vụ, cục phòng: Văn phòng Thanh tra Bộ Cục quản lý Dược Vụ sức khỏe sinh sản Cục an toàn vệ sinh thực phẩm Vụ trang thiết bị công trình y tế Cục YTDP, phịng chống HIV/AIDS Vụ Tổ chức cán Vụ Kế hoạch – Tài Vụ khoa học đào tạo Vụ hợp tác quốc tế Vụ Điều trị Vụ y học cổ truyền dân tộc Vụ pháp chế \ Khối quan trực thuộc như: Các trường Đại học, cao đẳng Y Dược, trường kỹ thuật Y tế, viện nghiên cứu (Paster ), bệnh viện đa khoa chuyên khoa 3.2 Tổ chức y tế địa phương y tế ngành Bao gồm: Các sở y tế tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương, đơn vị trực thuộc sở y tế, phòng y tế huyện, quận, thị xã, thành phố trực thuộc tỉnh, trạm y tế xã, phường, thị trấn 3.2.1 Sở y tế (Tuyến Y tế tỉnh) * Chức năng, nhiệm vụ Sở y tế Sở y tế quan chuyên môn môn thuộc UBND Tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương, có chức tham mưu cho UBND Tỉnh lĩnh vực y tế, thực chức quản lý nhà nước cơng tác chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân địa bàn toàn tỉnh Sở y tế chịu đạo, quản lý tổ chức, biên chế hoạt động UBND cấp tỉnh, đồng thời chịu quản lý, đạo chuyên môn, nghiệp vụ Bộ y tế * Tổ chức Sở y tế bao gồm: - Văn phòng - Thanh tra - Các phịng chun mơn nghiệp vụ - Các đơn vị nghiệp: Bệnh đa khoa tỉnh, bệnh viện chuyên khoa tỉnh, trung tâm y tế dự phòng, trung tâm phòng chống HIV/AIDS, trung tâm truyền thông giáo dục sức khỏe, trung tâm giám định pháp y, trung tâm giám định y khoa, trung tâm bảo vệ sức khỏe bà mẹ trẻ em, trường trung học trường cao đẳng y tế 3.2.2.Tuyến y tế huyện Bao gồm: - Phòng y tế huyện, quận, thành phố : Là quan chuyên môn thuộc UBND huyện, quận, thành phố trực thuộc tỉnh, có chức tham mưu cho UBND huyện lĩnh vực y tế, thực chức quản lý nhà nước cơng tác chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân địa bàn tồn huyện Phịng y tế huyện chịu đạo, quản lý tổ chức, biên chế hoạt động UBND cấp tỉnh, đồng thời chịu quản lý, đạo chuyên môn, nghiệp vụ sở y tế - Trung tâm y tế dự phòng huyện, quận, thành phố: Được thành lập theo QĐ số: 26/QĐ-BYT ngày 9/9/2005 Có nhiệm vụ chủ yếu làm cơng tác y học dự phịng, phịng chống dịch, thực chương trình y tế quốc gia, đạo y tế sở - Bệnh viện đa khoa huyện, quận, thành phố: Chủ yếu làm cơng tác khám, chữa bệnh, điều dưỡng, chăm sóc, phục hồi chức cho người bệnh 3.2.3 Trạm y tế xã, phường, thị trấn, Y tế thôn, bản, làng Nhiệm vụ: - Khám chữa bệnh thông thường - Quản lý sức khỏe nhân dân, chăm sóc sức khoẻ ban đầu - Đảm nhiệm việc triển khai chương trình mục tiêu Y tế quốc gia trực tiếp giải thiên tai, thảm hoạ, vụ ngộ độc thực phẩm chịu trách nhiệm kiểm dịch y tế biên giới 3.2.4 Y tế ngành Tổ chức y tế ngành thường theo Ví dụ: y tế ngành giao thông vận tải, y tế ngành bưu điện, y tế ngành than, y tế quân đội, y tế ngành công an, y tế doanh nghiệp Lượng giá cuối Liệt kê nguyên tắc tổ chức mạng lưới y tế nước ta Vẽ sơ đồ mơ hình hệ thống tổ chức ngành y tế Việt Nam theo khu vực tuyến Trình bày chức năng, nhiệm vụ tuyến khu vực y tế Tài liệu tham khảo Tổ chức y tế chương trình y tế quốc gia – Vụ Khoa học Đào tạo Bộ y tế Năm 2011 Tổ chức quản lý y tế – Vụ Khoa học Đào tạo Bộ y tế Năm 2007 NGUYÊN LÝ CHĂM SÓC SỨC KHOẺ BAN ĐẦU Mục tiêu Trình bày định nghĩa sức khoẻ định nghĩa chăm sóc sức khoẻ ban đầu Liệt kê ý nghĩa chăm sóc sức khoẻ ban đầu Liệt kê 10 nội dung chăm sóc sức khoẻ ban đầu Việt Nam Nội dung CÁC KHÁI NIỆM VỀ SỨC KHOẺ VÀ CHĂM SÓC SỨC KHOẺ BAN ĐẦU (CSSK BĐ) 1.1 Xuất xứ Ngày 12 tháng năm 1978, hội nghị Quốc tế CSSK BĐ họp AlmaAta (Liên xô cũ), đại diện 132 quốc gia, phản ánh nhu cầu thiết tất phủ, ngành y tế, cộng đồng giới, để bảo vệ giữ gìn sức khoẻ cho người tồn giới, thống tuyên ngôn gọi tuyên ngôn Alma-Ata 1.2 Định nghĩa sức khoẻ WHO Sức khoẻ trạng thái thoải mái hoàn toàn thể chất, tinh thần xã hội khơng bó hẹp nghĩa khơng có bệnh hay thương tật - (1): Thể chất lành mạnh, không bệnh tật, khơng thương tích - (2): Thoải mái tâm thần - (3): Thoải mái xã hội 1.3 Định nghĩa chăm sóc sức khoẻ ban đầu Chăm sóc sức khoẻ ban đầu chăm sóc thiết yếu Dựa phương pháp kĩ thuật thực hành, có sở khoa học tin cậy, đươc chấp nhận mặt xã hội Nhưng phương pháp kĩ thuật đựoc áp dụng cho tất người dân người cộng đồng, thơng qua tham gia tích cực họ với giá thành mà cộng đồng chấp nhận để trì giai đoạn trình phát triển vói tinh thần tự lực cánh sinh Ý NGHĨA CỦA CHĂM SÓC SỨC KHOẺ BAN ĐẦU Phê phán sai sót CCSK y tế đơn - Chỉ ý đến chữa bệnh - Với phương tiện hiên đại, đắt tiền - Tập trung phục vụ người giàu ( thiếu bình đẳng) - Chú ý điều trị băng thuốc dẫn đến dễ có tai biến thuốc CSSK BĐ thưc cách toàn diện CSSK BĐ thực tất nước Nhất nước phát triển lạc hậu Chăm sóc sưc khoẻ ban đầu nêu lên vai trò làm chủ nhân dân cộng đồng việc bảo vệ sức khoẻ Giúp người dân thấy mối liên quan sức khoẻ với phát triển kinh tế, văn hoá, xã hội nêu lên phương pháp hoạt động lồng ghép phương pháp lơi tồn cộng đồng tham gia vào CSSK BĐ NỘI DUNG CHĂM SÓC SỨC KHOẺ BAN ĐẦU 3.1 Tuyên ngôn Alma-Ata Tất nước giới thực Gồm nội dung: Giáo dục sức khoẻ: nội dung quan trọng - Phải phối hợp cá nhân đối tượng cộng đồng để giáo dục - Các hình thức giáo dục phải phong phú (nhiều hình thức) để đối tượng biết tự chăm sóc cho thân Cải thiện bữa ăn dinh dưỡng hợp lý 10 TỔ CHỨC VÀ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN Mục tiêu Trình bày định nghĩa, nhiệm vụ bệnh viện Trình bày mơ hình tổ chức quản lý bệnh viện Liệt kê nội dung quản lý bệnh viện Nội dung BỆNH VIỆN LÀ GÌ? Bệnh viện sở y tế khu vực dân cư bao gồm giường bệnh, đội ngũ cán có trình độ kỹ thuật lực quản lý, có trang thiết bị sở hạ tầng, có nhiệm vụ chủ yếu khám chữa bệnh đồng thời có nhiệm vụ phịng bệnh đào tạo nghiên cứu khoa học đạo tuyến trước hỗ trợ chăm sóc sức khoẻ ban đầu Bệnh viện phân loại theo: - Đa khoa, chuyên khoa - Trung ương, Tỉnh, Thành, Quận, huỵện - Bệnh viện hạng I, hạng II, hạng III - Bệnh viện thực hành Bộ qui định - Bệnh viện thuộc Bộ quốc phòng, nội vụ ngành TỔ CHỨC BỆNH VIỆN Tuỳ theo loại bệnh viện (đa khoa hay chuyên khoa), hạng bệnh viện (I,II,III) mà có tổ chức khoa phịng phự hợp với quy chế bệnh viện Tuy nhiên với mơ hình tổ chức thống là: 2.1 Ban giám đốc: Có lĩnh vực cần phân cơng trách nhiệm cho ban giám đốc - Chun mơn: Phó Giám đốc chuyên môn hay giám đốc chịu trách nhiệm chuyên môn, quy chế, chế độ kĩ thuật, chất lượng bệnh viện, nghiên cứu khoa học, đào tạo cán đạo tuyến trước 13 - Hoạt động chăm sóc kĩ thuật Y tế: Phó Giám đốc chăm sóc (Y tá trưởng bệnh viện) chịu trách nhiệm toàn kế hoạch đạo, tổ chức thực hiện, kiểm tra, giám sát hoạt động chăm sóc kĩ thuật Y tá - Hậu cần: phó giám đốc bệnh viện chịu trách nhiệm tồn kinh phí cung ứng, sử dụng hậu cần 2.2 Các khoa phòng bệnh viện - Các phòng quản lý chức - Các khoa lâm sàng - Các khoa cận lâm sàng - Giám đốc thành lập hội đồng tư vấn khoa học kỹ thuật, thuốc điều trị, khen thưởng… - Các đồn thể: Cơng đồn, Thanh niên, Phụ nữ… NHIỆM VỤ CỦA BỆNH VIỆN Theo quy chế bệnh viện ban hành theo định số: 1895/1997/BYT-QĐ ngày 19/9/1997 Bộ y tế, bệnh viện có nhiệm vụ sau: - Cấp cứu, khám bệnh, chữa bệnh, điều dưỡng phục hồi chức - Phòng bệnh - Đào tạo cán y tế - Nghiên cứu khoa học y học y tế - Chỉ đạo tuyến chuyên môn kỹ thuật - Quản lý kinh tế bệnh viện - Hợp tác quốc tế CÁC NỘI DUNG QUẢN LÝ CHÍNH TRONG BỆNH VIỆN 3.1 Quản lý kế hoạch - Thu thập thông tin bệnh viện để lập kế hoạch - Lập kế hoạch khám, chữa bệnh khả thi - Thực kế hoạch: Kiểm tra, giám sát, tra bệnh viện - Đánh giá việc thực kế hoạch: Dựa vào mục tiêu kế hoạch, quy chế bệnh viện, phân hạng bệnh viện, nhiệm vụ bệnh viện, … 3.2 Quản lý nhân lực chun mơn Nội dung quản lý nhân lực bệnh viện giáo dục y đức, lực chuyên môn trách nhiệm cho cán Xây dựng kế hoạch thực quy hoạch tuyển cán mới, đề bạt, nghỉ hưu đào tạo cán 3.3 Quản lý tài 14 3.4 Quản lý sở vật chất - trang thiết bị y tế - thuốc Có kế hoạch mua sắm, thay thế, sửa chữa, nâng cấp sở vật chất, trang thiết bị MƠ HÌNH TỔ CHỨC BỆNH VIỆN ĐA KHOA Đảng ủy bệnh viện Các đồn thể: Cơng đồn Thanh niên Phụ nữ Giám đốc Các phó giám đốc Hội đồng tư vấn Bệnh viện Các phòng quản lý chức năng: - Phòng kế hoạch tổng hợp - Phòng đạo tuyến - Phòng tổ chức cán - Phịng hành quản trị - Phịng Tài kế tốn - Phịng Y tế- điều dưỡng - Phịng Vật tư thiết bị y tế Các khoa lâm sàng Khoa khám bệnh Khoa Nội Khoa hồi sức cấp cứu Khoa lao bệnh phổi Khoa tim mạch Khoa cơ, xương khớp Khoa nội tiết Khoa Truyền nhiễm Khoa da liễu Khoa thần kinh Khoa Tâm thần Khoa Nội tiêu hóa Khoa Nội thận tiết niệu Khoa dị ứng Các khoa cận LS Khoa HH lâm sang Khoa HHTM Khoa VLTL-PHCN Hóa sinh Khoa y học Khoa cổ truyền Khoa Nhi Khoa Xét nghiệm VS Khoa y học hạt nhân Khoa chẩn đoán-HA Khoa điều trị tia xạ Khoa chống NK Khoa Ngoại Khoa Dược Khoa Phẫu thuật Khoa Thăm dò CN Khoa Bỏng Khoa giải phẫu bệnh Khoa phụ sản Khoa RHM Khoa Dinh dưỡng Khoa TMH Khoa Mắt Lượng giá Trình bày định nghĩa, nhiệm vụ bệnh viện Trình bày mơ hình tổ chức quản lý bệnh viện Liệt kê nội dung quản lý bệnh viện 15 TỔ CHỨC VÀ QUẢN LÝ Y TẾ CƠ SỞ Mục tiêu học tập Sau học xong học viên có khả năng: Mơ tả mơ hình tổ chức trạm y tế sở Trình bày cách quản lý nhân lực y tế Giải thích nội dung cơng việc cần thực để quản lý hoạt động trạm y tế sở Nội dung MƠ HÌNH TỔ CHỨC TRẠM Y TẾ CƠ SỞ 1.1 Quyết định thành lập: Tổ chức y tế xã, phường, thị trấn thành lập theo: - Quyết định 58 TTg ngày 3/4/1994 thủ tướng phủ - Thơng tư liên hướng dẫn thực định 1.2 Về tổ chức: Y tế sở bố chí theo cụm dân cư, đơn vị kỹ thuật y tế tiếp xúc với dân, nằm hệ thống y tế nhà nước, chịu quản lý, đạo, giám sát mặt hoạt động chuyên môn kỹ thuật Giám đốc trung tâm y tế huyện, quận, thị xã đồng thời chịu đạo quản lý UBND xã, phường, thị trấn (hiện Y tế sở chịu quản lý, đạo giám sát mặt hoạt động chun mơn kỹ thuật trưởng phịng Y tế huyện, quận, thị xã , theo thông tư liên tịch Bộ Y tế Bộ Nội vụ số: 11/2005/TTLT-BYT-BNV) 1.3 Chức nhiện vụ - Thực 10 nội dung CSSKBĐ.( 10 chuẩn quốc gia y tế ) - Đảm nhận việc quản lý, theo dõi, lập kế hoạch toàn hoạt động y tế địa bàn - Huy động, quản lý, sử dụng tốt nguồn lực - Thúc đẩy tham gia cộng đồng vào công tác CSSKBĐ 1.4 Biên chế cán y tế - Tại trạm: Có từ -6 cán y tế tuỳ theo số dân, sử dụng cán y tế theo chế độ hợp đồng xã, phưòng trả thù lao - Y tế thơn, bản: có cán y tế cho thôn QUẢN LÝ HOẠT ĐỘNG CỦA TRẠM Y TẾ CƠ SỞ 2.1 Quản lý nhân lực: Đây nguồn lực quan trọng 2.1.1 quản lý theo chức nhiệm vụ: 10 nhiệm vụ cụ thể 16 Giáo dục sức khoẻ Nước khiết môi trường BVBMTE - KHHGĐ Dinh dưỡng Tiêm chủng Phòng chống dịch bệnh xã hội Chữa bệnh nhà, trạm xử lý vết thương thông thường Đảm bảo thuốc thiết yếu Quản lý sức khoẻ 10 Kiện toàn mạng lưới y tế sở : thơn, xã Một cán y tế đảm nhiệm nhiều nhiệm vụ nhiệm có nhiều cán y tế tham gia phải có người chịu trách nhiện 2.1.2 Quản lý theo cơng việc: Cơng việc trạm nhiều cán y tế lại có hạn, trạm trưởng định việc phân công công việc cho phù hợp với trình độ chun mơn cán đặc điểm trạm theo nguyên tắc: - Một cán đảm nhiệm nhiều việc việc có nhiều cán tham gia, phải có người chịu trách nhiệm chính, người chịu trách nhiệm phối hợp - Sau phân công nhiệm vụ, công việc trưởng trạm yêu cầu cán phải tự lập bảng chức trách, công việc với nội dung: + Họ tên, danh hiệu, chức vụ + Thời gian: thường năm + Các công việc: Việc độc lập, việc chịu trách nhiệm chính, việc phối hợp + Y kiến đề nghị: Hỗ trợ tài chính, hỗ trợ chun mơn khó khăn - Trạm trưởng cho họp thơng qua, thảo luận - Cá nhân hoàn chỉnh lại, viết thành hai (1 cá nhân giữ để thực hiện, gửi cho trạm trưởng để quản lý) 2.1.3 Quản lý theo lịch cơng tác: Có loại lịch công tác: a Lịch công tác cá nhân: Do cá nhân viết - Lịch cơng tác năm: + Trình bày công việc cá nhân theo kế hoạch tháng (12 tháng) + Dựa vào công việc nhiệm vụ giao, đặc điểm, dịch bệnh, đặc thù sở để lập cho sát với thực tế 17 - Lịch công tác quý, tháng: Dựa vào lịch năm, triển khai theo tháng cụ thể - Lịch tuần: loại hay sử dụng nhất, ngồi cơng việc thường xun cịn cơng việc đột xuất + Viết theo cơng việc hàng ngày Tuần từ ngày đến ngày b Lịch công tác trạm y tế: - Là lịch trạm thời gian, nên có lịch năm, q tháng, tuần để người biết rõ cơng việc tồn trạm - Lịch tuần: Cột công việc chia thành công việc người trạm (điểm khác với công việc tuần cá nhân) 2.2 Quản lý thời gian (Sử dụng thời gian hợp lý) Nhằm tiết kiệm thời gian: Vì cần phải: - Đánh giá công việc: phải biết công việc phải làm kéo dài bao lâu? phối hợp với ai? Từ dự kiến thời gian làm hợp lý - Quan sát thực tế để biết rõ địa bàn cần triển khai, quãng đường đi, phương tiện tốt - Lồng ghép hoạt động: Nếu địa bàn rộng thời gian nhiều thời gian làm việc, để tiết kiệm thời gian xuống thơn, phải kết hợp nhiều việc điểm, làm chiếu hạn chế thời gian lại nhân viên y tế, gọi sử dụng thời gian hợp lý 2.3 Quản lý tài chính, vật tư, trang thiết bị dụng cụ thuốc trạm * Quản lý tài - Tạo nguồn kinh phí cho trạm - Sử dụng nguồn kinh phí có hiệu ( Hợp lý, tiết kiệm) - Thu, chi nguyên tắc * Quản lý vật tư, trang thiết bị dụng cụ - Phân loại tài sản, bảo quản, sử dụng có hiệu * Quản lý thuốc - Đảm bảo, bảo quản thuốc tốt - Sử dụng hợp lý, an toàn thuốc 2.4 Giám sát hoạt động y tế - Giám sát trình đào tạo liên tục người thực hoạt động y tế nhằm nâng cao chất lượng phục vụ y tế - Phương pháp giám sát: 18 + Giám sát trực tiếp: Là giao nhiệm vụ hay công việc trực tiếp, quan sát việc thực hiện, sai hướng dẫn làm lại cho + Giám sát gián tiếp: Thông qua phân tích thống kê, báo cáo để phát yếu điểm, hướng dẫn, giúp đỡ họ làm lại cho 2.5 Quản lý kế hoạch Việc tổ chức lập kế hoạch thực kế hoạch qua bước: - Lập kế hoạch - Thực kế hoạch - Đánh giá kết để so sánh với mục tiêu, từ lại chuẩn bị cho kế hoạch 2.6 Xã hội hoá, lồng ghép hoạt động y tế sở - Xã hội hoá trình vận động tầng lớp nhân dân tham gia - Lồng ghép phối hợp số hoạt động chương trình y tế - Ở xã, phường để thực xã hội hoá lồng nghép hoạt động y tế thống thành ban CSSKBĐ - thành phần gồm có: + Chủ tịch phó chủ tịch xã trưởng ban + Trưởng trạm y tế phó ban + Đại diện phụ nữ, niên, mặt trận, thông tin văn hoá uỷ viên Hoạt động ban sinh hoạt tháng lần, có kinh phí, có kế hoạch, hoạt động tập trung vào “ngày sức khoẻ toàn dân” tháng lần: Câu hỏi lượng giá Mơ tả mơ hình tổ chức trạm y tế sở Trình bày cách quản lý nhân lực y tế Giải thích nội dung cơng việc cần thực để quản lý hoạt động trạm y tế sở CHƯƠNG TRÌNH Y TẾ QUỐC GIA Mục tiêu: Sau học xong này, sinh viên có khả năng: Trình bày mục tiêu chung chương trình mục tiêu y tế quốc gia giai đoạn 2020 – 2025 Trình bày nhiệm vụ chủ yếu chương trình mục tiêu y tế quốc gia giai đoạn 2020 – 2025 Liệt kê tên chương trình mục tiêu y tế quốc gia triển khai 19 Kể tên bệnh chương trình phịng, chống số bệnh có tính chất nguy hiểm cộng đồng Nội dung: Giới thiệu chương trình y tế quốc gia Ngay từ năm 1991-1995 chiến lược chăm sóc bảo vệ sức khoẻ nhân dân, ngành y tế đề cập đến cần thiết phải có Chương trình y tế quốc gia (cịn gọi Chương trình chăm sóc sức khoẻ quốc gia) để giải vấn đề cộm nhất, cấp bách chăm sóc bảo vệ sức khoẻ nhân dân Trong giai đoạn nay, Chương trình y tế quốc gia đạt nhiều kết bước đầu đáng ghi nhận: Thanh toán bại liệt, loại trừ uốn ván sơ sinh, nhiều bệnh dịch khống chế đẩy lùi, giảm đáng kể tỷ lệ mắc, tỷ lệ chết số bệnh sốt rét, bướu cổ, phong Tuy nhiên, ngành y tế đứng trước thách thức gay gắt là: Sự chuyển dịch phức tạp bệnh tật nhiễm trùng không nhiễm trùng, biến động sinh thái môi trường, bệnh dịch nguy hiểm, tối nguy hiểm khó kiểm sốt Eboia, bị điên, SAR, cúm gà, HIV/AIDS có xu hướng bùng phát, tình hình bệnh dịch cịn diễn biến phức tạp, tất vấn đề địi hỏi vượt qua chặng đường phía trước cịn nhiều khó khăn thách thức lớn Trước tình hình trên, ngày 04 tháng năm 2012, Thủ tướng Chính phủ ban hành Quyết định số: 1208/QĐ-TTg Phê duyệt Chương trình mục tiêu quốc gia Y tế giai đoạn 2012 – 2015 Mục tiêu Chương trình Mục tiêu chung: Chủ động phịng, chống số bệnh xã hội, bệnh dịch nguy hiểm Phát dịch sớm, dập tắt dịch kịp thời, không để dịch lớn xảy Giảm tỷ lệ mắc, tỷ lệ chết số bệnh xã hội, bệnh dịch nguy hiểm, góp phần thực cơng xã hội chăm sóc sức khỏe, nâng cao chất lượng sống Hình thành hệ thống chăm sóc sức khỏe đồng từ trung ương đến sở nâng cao ý thức giữ gìn sức khỏe nhân dân, đáp ứng yêu cầu cơng nghiệp hóa, đại hóa, xây dựng bảo vệ Tổ quốc Nhiệm vụ chủ yếu chương trình - Tổ chức thơng tin, giáo dục, truyền thơng phịng, chống bệnh Chương trình; - Huy động nguồn lực tham gia quan, tổ chức, đơn vị, người dân; - Tổ chức triển khai hoạt động giám sát, theo dõi tình hình dịch bệnh; 20 - Thực nhiệm vụ chuyên môn dự án đặc thù; - Đào tạo nâng cao lực; - Thực cam kết tổ chức thực có hiệu hoạt động hợp tác quốc tế Nội dung chương trình y tế quốc gia 4.1 Phịng, chống số bệnh có tính chất nguy hiểm cộng đồng: - Bệnh phong: Mục tiêu đến năm 2025: + 100% tỉnh/thành phố đạt tiêu chuẩn loại trừ bệnh phong; + 50% huyện/thị nước không bệnh nhân phong liên tục năm; + 100% bệnh nhân bị tàn tật phục hồi chức phòng chống tàn tật - Bệnh lao: Mục tiêu đến năm 2025: + Đến năm 2025, giảm 50% số bệnh nhân mắc so với ước tính năm 2000 (từ 375/100.000 dân xuống 187/100.000 dân) Tiến tới giải vấn đề mắc chết lao vào năm 2030; + Khống chế tỷ lệ lây truyền bệnh lao kháng thuốc, tăng tỷ lệ tiếp cận với điều trị lao đa kháng thuốc từ 25% năm 2011 lên 55% vào năm 2025 - Bệnh sốt rét: Mục tiêu đến năm 2025: + Không để dịch sốt rét lớn xảy ra; + Giảm tỷ lệ mắc sốt rét xuống 0,35/1.000 dân; giảm tỷ lệ chết sốt rét xuống 0,02/100.000 dân; + Tăng cường phòng chống sốt rét dựa vào cộng đồng tập trung vào vùng sốt rét lưu hành nặng nhóm dân nguy cao Triển khai thí điểm loại trừ bệnh sốt rét - Bệnh sốt xuất huyết: Mục tiêu đến năm 2025: + Giảm 18% tỷ lệ: mắc/100.000 dân sốt xuất huyết so với trung bình giai đoạn 2006 - 2010; + Duy trì tỷ lệ chết/mắc sốt xuất huyết xuống 0,09% - Bệnh ung thư: Mục tiêu đến năm 2025: + Nâng cao nhận thức cộng đồng phòng phát sớm bệnh ung thư; + Tăng - 10% tỷ lệ bệnh nhân ung thư phát giai đoạn sớm đồng thời giảm tỷ lệ tử vong số loại ung thư: Vú, cổ tử cung, khoang miệng, đại trực tràng 21 - Bệnh tăng huyết áp: Mục tiêu đến năm 2025: + Nâng cao nhận thức nhân dân dự phịng kiểm sốt bệnh tăng huyết áp Phấn đấu đạt tiêu 50% người dân hiểu bệnh tăng huyết áp biện pháp phòng, chống bệnh tăng huyết áp; + Đào tạo phát triển nguồn nhân lực làm cơng tác dự phịng quản lý bệnh tăng huyết áp tuyến sở Phấn đấu đạt tiêu 80% cán y tế hoạt động phạm vi dự án đào tạo biện pháp dự phòng, phát sớm, điều trị quản lý bệnh tăng huyết áp; + Xây dựng, triển khai trì bền vững mơ hình quản lý bệnh tăng huyết áp tuyến sở; + Phấn đấu đạt tiêu 50% số bệnh nhân tăng huyết áp nguy cao phát điều trị theo phác đồ Bộ Y tế quy định - Bệnh đái tháo đường: Mục tiêu đến năm 2025: + Tăng cường sàng lọc cộng đồng nhằm phát sớm người tiền đái tháo đường đái tháo đường Quản lý 60% số người tiền đái tháo đường 50% đái tháo đường tuýp phát thông qua sàng lọc; + Đào tạo đào tạo lại nguồn cán tham gia dự án, nâng cao lực thực dự án cán dự án tuyến tỉnh Đến năm 2025, 100% cán tuyến tỉnh có khả tự thực dự án; 100% cán tham gia dự án đào tạo biện pháp dự phòng, phát sớm, quản lý điều trị đối tượng nguy người mắc bệnh đái tháo đường; + Hoàn thiện mạng lưới điều trị phấn đấu đến năm 2025, 100% bệnh viện tuyến tỉnh có khoa Nội tiết Duy trì củng cố mạng lưới dự phịng tỉnh, định biên số cán biên chế đơn vị để tham gia công tác dự phịng góp phần làm giảm tỷ lệ bệnh - Bảo vệ sức khỏe tâm thần cộng đồng trẻ em: Mục tiêu đến năm 2025: + Phát sớm, quản lý điều trị sớm cho 90% số bệnh nhân động kinh toàn quốc; + Triển khai quản lý 90% số xã bệnh nhân động kinh toàn quốc; + Điều trị ổn định, chống tái phát cho 85% số bệnh nhân động kinh phát quản lý; + Phục hồi chức năng, giảm tỷ lệ mãn tính tàn phế xuống 20% số bệnh nhân động kinh phát quản lý - Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính hen phế quản: Mục tiêu đến năm 2025: 22 + Đào tạo phát triển nguồn nhân lực làm công tác quản lý điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính hen phế quản tuyến y tế Đến năm 2015, phấn đấu đào tạo 70% số bác sĩ tham gia khám, chẩn đoán điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính hen phế quản tỉnh tham gia dự án; + Xây dựng, triển khai trì bền vững mơ hình quản lý bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính hen phế quản tuyến y tế Đến năm 2015, phấn đấu xây dựng Phòng quản lý bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính hen phế quản 70% số tỉnh tham gia; + Phấn đấu 50% số bệnh nhân tỉnh tham gia dự án, có chẩn đốn bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính hen phế quản kê đơn theo hướng dẫn điều trị Bộ Y tế 4.2 Tiêm chủng mở rộng Mục tiêu đến năm 2025: - Bảo vệ thành toán bại liệt đạt mục tiêu toán tồn cầu Duy trì thành loại trừ bệnh uốn ván sơ sinh (số mắc uốn ván sơ sinh 1/1.000 trẻ đẻ sống theo đơn vị huyện 100% số huyện); - Trên 90% số trẻ em tuổi quận, huyện tiêm chủng đầy đủ loại vắc xin (lao, bại liệt, bạch hầu, ho gà, uốn ván, viêm gan B, sởi Hib) theo đơn vị huyện; - Loại trừ bệnh sởi vào năm 2012, giảm số trường hợp mắc sởi 1/1.000.000 dân; - Triển khai tiêm vắc xin phòng viêm não Nhật Bản B cho trẻ từ đến tuổi toàn quốc từ năm 2011; mở rộng diện triển khai vắc xin phòng thương hàn, phòng tả cho trẻ em vùng có nguy cao; - Giảm tỷ lệ mắc bệnh bạch hầu xuống 0,01/100.000 dân; bệnh ho gà xuống 0,1/100.000 dân thơng qua việc trì tỷ lệ tiêm chủng cao triển khai tiêm nhắc lại vắc xin bạch hầu ho gà, uốn ván (DPT, Td); - Sử dụng bơm kim tiêm tự khóa cho 100% mũi tiêm tiêm chủng mở rộng bao gồm tiêm chủng thường xuyên tiêm chủng chiến dịch; - Sử dụng vắc xin bại liệt tiêm (IPV) thay cho vắc xin bại liệt uống (OPV) mục tiêu toán bại liệt toàn cầu thực hiện; - Triển khai vắc xin sởi - rubella (MR) tiêm chủng mở rộng tiến tới loại trừ bệnh rubella vào năm 2020 4.3 Chăm sóc sức khỏe sinh sản cải thiện tình trạng dinh dưỡng trẻ em - Chăm sóc sức khỏe sinh sản: Mục tiêu đến năm 2025: 23 + Nâng cao sức khỏe, giảm bệnh, tật tử vong trẻ em, phấn đấu đến năm 2015 giảm tỷ suất chết sơ sinh xuống 10‰, tỷ suất chết trẻ em tuổi xuống 14‰, tỷ suất chết trẻ em tuổi xuống 19,3‰; + Nâng cao sức khỏe bà mẹ, phấn đấu đến năm 2015 giảm tỷ số tử vong bà mẹ xuống 58,3/100.000 trẻ đẻ sống; + Phấn đấu đến năm 2015 tỷ lệ phụ nữ đẻ quản lý thai đạt 96%, tỷ lệ phụ nữ đẻ cán đào tạo đỡ đạt 96%, tỷ lệ phụ nữ đẻ khám thai lần vào thai kỳ đạt 80%, tỷ lệ bà mẹ trẻ sơ sinh chăm sóc lần sau đẻ đạt 85%; + Giảm phá thai, đưa số phá thai xuống 27/100 trẻ đẻ sống vào năm 2025 Cơ loại trừ phá thai khơng an tồn; + Đến năm 2025, giảm 15% tỷ lệ nhiễm khuẩn đường sinh sản, 10% tỷ lệ nhiễm khuẩn lây truyền qua đường tình dục so với tại; + Chủ động phịng ngừa, phát điều trị sớm ung thư đường sinh sản tình trạng vơ sinh Phấn đấu đến năm 2015, 20% số phụ nữ độ tuổi từ 30 - 54 tuổi sàng lọc ung thư cổ tử cung 20% số phụ nữ 40 tuổi sàng lọc ung thư vú, tăng tỷ lệ cặp vợ chồng vô sinh tiếp cận dịch vụ khám điều trị 20% so với tại; + Cải thiện sức khỏe sinh sản vị thành niên thành niên, đến năm 2025 tỷ lệ có thai vị thành niên tỷ lệ phá thai vị thành niên giảm 20% so với năm 2010 có 50% số điểm cung cấp dịch vụ sức khỏe sinh sản có cung cấp dịch vụ thân thiện cho vị thành niên niên; + Cải thiện sức khỏe sinh sản cho nhóm dân số đặc thù, trọng vào người di cư, người khuyết tật, người có HIV, số dân tộc có nguy suy thoái Phấn đấu đến năm 2025 tăng tỷ lệ nhóm dân số đặc thù tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản 20% so với tại, tăng tỷ lệ phụ nữ có thai tiếp cận dịch vụ chăm sóc dự phòng lây nhiễm HIV từ mẹ sang 20% so với tại; + Đáp ứng kịp thời nhu cầu chăm sóc sức khỏe sinh sản cho người bị bạo hành giới trường hợp thảm họa, thiên tai; + Cải thiện sức khỏe sinh sản cho nam giới, người cao tuổi Phấn đấu đến năm 2015 tăng tỷ lệ nam giới tỷ lệ người cao tuổi tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản 20% so với - Cải thiện tình trạng dinh dưỡng trẻ em: Mục tiêu đến năm 2025: + Giảm suy dinh dưỡng trẻ em tuổi thể nhẹ cân xuống 15%; 24 + Giảm suy dinh dưỡng trẻ em tuổi thể thấp cịi xuống 26%; + Kiểm sốt tỷ lệ thừa cân béo phì trẻ - tuổi nước 5%, khơng có tỉnh thành phố có tỷ lệ 10%; + 90% trẻ suy dinh dưỡng nặng tuổi nhận can thiệp dinh dưỡng khẩn cấp, giảm 17,3% số ca tử vong trẻ em tuổi liên quan đến suy dinh dưỡng nặng; + Giảm tỷ lệ thiếu máu phụ nữ mang thai xuống 25%; + Trên 90% trẻ em - 36 tháng uống Vitamin A lần/năm, giảm tỷ lệ thiếu Vitamin A tiền lâm sàng trẻ em ngưỡng an toàn WHO, tốn bền vững tình trạng mù thiếu Vitamin A 4.4 Quân dân y kết hợp - Tăng cường lực chăm sóc, bảo vệ sức khỏe quân dân vùng biên giới, hải đảo khu vực trọng điểm quốc phòng an ninh, vùng sâu, vùng xa; sẵn sàng ứng phó với thiên tai, dịch bệnh tình khẩn cấp, phấn đấu đến năm 2015: + Có 70% huyện đảo hỗ trợ kỹ thuật sở vật chất; + Sửa chữa nâng cấp 100 sở y tế khu vực biên giới, hải đảo; + 70% đơn vị dự bị đội động sẵn sàng động 4.5 Nâng cao lực, truyền thông giám sát, đánh giá thực Chương trình - Nâng cao lực, truyền thơng giám sát, đánh giá thực dự án + Tập huấn, bồi dưỡng kiến thức nghiệp vụ quản lý cho đội ngũ cán thuộc dự án Chương trình; + Đầu tư xây 120 dự án hoàn thành dự án dở dang sở vật chất trang thiết bị để thực nhiệm vụ chuyên môn; + Tất quan thông tin đại chúng (trừ đơn vị hoạt động đặc thù) trung ương địa phương thực tổ chức truyền thơng phịng chống bệnh xã hội, bệnh dịch nguy hiểm theo quy định Bộ Thông tin Truyền thông; + 100% lịch kiểm tra, giám sát theo kế hoạch đột xuất trình thực dự án thuộc chương trình thực - Truyền thông Y tế trường học Nâng cao lực thực công tác y tế trường học, tăng cường kiến thức phòng chống bệnh tật học đường, ưu tiên cho vùng khó khăn, góp phần giảm tỷ lệ mắc, kiểm sốt hạn chế số yếu tố nguy bệnh, 25 tật học đường phổ biến nay, bao gồm: Cận thị, bệnh giun sán, cong vẹo cột sống, bệnh miệng thay đổi hành vi học sinh, tạo điều kiện cho em phát triển toàn diện thể chất tinh thần, có sức khỏe tốt để học tập - Truyền thông vận động hiến máu tình nguyện Từng bước đảm bảo cung cấp đủ máu sản phẩm máu có chất lượng an tồn cho cấp cứu, điều trị dự phịng thảm họa; có đủ máu dự trữ cho an ninh, quốc phòng; sử dụng máu chế phẩm máu hợp lý, hiệu tiết kiệm góp phần làm giảm tỷ lệ tử vong, tỷ lệ mắc bệnh, tật; tăng cường hợp tác đầu tư quốc tế Phấn đấu đến năm 2020, tỷ lệ dân số hiến máu tự nguyện đạt 1,3%, đến năm 2025, tỷ lệ dân số hiến máu tự nguyện đạt 2% - Nâng cao lực, truyền thơng giám sát chăm sóc sức khỏe cho người cao tuổi: + Tập huấn, bồi dưỡng kiến thức chuyên ngành lão khoa cho đội ngũ cán chăm sóc sức khỏe người cao tuổi 50% tỉnh/thành phố có khoa Lão; + Truyền thơng để nâng cao sức khỏe phòng chống bệnh thường gặp người cao tuổi - Phục hồi chức cho người khuyết tật Củng cố phát triển hệ thống nâng cao chất lượng dịch vụ phục hồi chức năng, tăng cường phát sớm, can thiệp sớm phòng ngừa khuyết tật, cải thiện chất lượng sống người khuyết tật mặt để người khuyết tật hịa nhập tham gia bình đẳng vào hoạt động xã hội, phát huy tối đa lực người khuyết tật đóng góp vào phát triển chung cộng đồng, góp phần giảm gánh nặng cho xã hội Chỉ số kiểm định cho chương trình đến hết năm 2025 + 80% người khuyết tật có nhu cầu tiếp cận với dịch vụ phục hồi chức phù hợp; + 60% trẻ em khuyết tật tuổi phát sớm can thiệp sớm để ngăn ngừa điều trị phục hồi khuyết tật; + 60% trẻ em khuyết tật cải thiện chức năng, tăng cường lực để tham gia vào học tập, tạo việc làm, có thu nhập hòa nhập cộng đồng Lượng giá Trình bày mục tiêu chung chương trình mục tiêu y tế quốc gia giai đoạn 2020 – 2025 26 Trình bày nhiệm vụ chủ yếu chương trình mục tiêu y tế quốc gia giai đoạn 2020 – 2025 Liệt kê tên chương trình mục tiêu y tế quốc gia triển khai Kể tên bệnh chương trình phịng, chống số bệnh có tính chất nguy hiểm cộng đồng 27 ... phương bao gồm: + Tuyến y tế Tình, thành,phố trực thuộc trung ương + Tuyến y tế sở: Phòng y tế huyện, Quận, thị xã, trạm y tế xã, phường, Y tế thôn, bản, làng, y tế quan, nhà m? ?y, trường học… 2.2... chức ngành y tế Việt Nam theo khu vực tuyến Trình b? ?y chức năng, nhiệm vụ tuyến khu vực y tế Tài liệu tham khảo Tổ chức y tế chương trình y tế quốc gia – Vụ Khoa học Đào tạo Bộ y tế Năm 2011... khả năng: Trình b? ?y mục tiêu chung chương trình mục tiêu y tế quốc gia giai đoạn 2020 – 2025 Trình b? ?y nhiệm vụ chủ y? ??u chương trình mục tiêu y tế quốc gia giai đoạn 2020 – 2025 Liệt kê tên chương