Hợp tác công tư của Y tế điện tử

Hợp tác công tư (PPP) Y tế điện tử Hợp tác cơng tư gì? Đó hợp tác khu vực công khu vực tư nhân cho mục tiêu thiết kế, lập kế hoạch, cấp tài chính, xây dựng và/hoặc vận hành dự án, vốn theo truyền thống thường rơi vào khu vực cơng Tại phải sử dụng PPP Các Chính phủ phải viện đến PPP loạt lý Sau lý thường thấy: - Có nhiều tiền so với đối tác tương ứng thuộc khu vực công; Chia sẻ chuyển bớt nguy cho đối tác khu vực tư nhân; Khích lệ đối tác thuộc khu vực tư nhân thực thi tốt; Sự lơi mặt trị; Do eo hẹp ngân sách Những loại hình PPP thường gặp PPP thể chia trách nhiệm Chính phủ khu vực tư nhân Có nhiều hình thức tiến hành chia sẻ này, chuỗi nhiều loại phối hợp khác thỏa thuận cơng tư Ví dụ thỏa thuận PPP thường gặp: - Hợp đồng vận hành trì (Operation and maintenance contract, O M) Những dự án huy động khu vực tư nhân vận hành sở thuộc sở hữu công, theo hình thức ký hợp đồng với Chính phủ - Cho thuê, phát triển vận hành (Lease, develop and operate, LDO) Dạng dự án huy động tư nhân thuê dài hạn để vận hành mở rộng hạ tầng có Chủ thể tư nhân đồng ý đầu tư vào cải thiện hạ tầng thu hồi vốn đầu tư với thặng dư đầu tư cho thuê - Xây dựng, vận hành trì (Build, operate and maintain, BOM): Thỏa thuận bao gồm việc đối tác tư nhân xây dựng, sở hữu trì hạ tầng Chính phủ th hạ tầng công chức vận hành - Xây dựng, sở hữu, vận hành chuyển giao (Build, own, operate and transfer, BOOT) Những dự án bao gồm việc đối tác tư nhân bỏ tiền xây dựng, sở hữu vận hành hạ tầng chu kỳ định Khi kết thúc chu kỳ hạ tầng trở thuộc Chính phủ; - Xây dựng, sở hữu vận hành (Build, own and operate, BOO) Các dự án tiến hành tương tự dự án BOOT, ngoại trừ việc đối tác tư nhân sở hữu hạ tầng vĩnh viễn Chủ sở hữu phải chịu quy định hạn chế vận hành số trường hợp giá Quyền vận hành hạ tầng lâu dài giúp cho chủ sở hữu có động lực tài lớn để đầu tư tư vào cơng trình - Xây dựng, cho thuê chuyển giao (Build, lease and transfer, BLT): Một hình thức mà qua người nhượng quyền (người chủ) phép chi xây dựng hạ tầng Khi hồn thành trao cho quan Chính phủhoặc đơn vị quyền sở liên quan thuê thời gian ấn định Sau quyền sở hữu hạ tầng chuyển giao cách tự động cho quan Chính phủ đơn vị quyền sở liên quan - Xây dựng – vận hành – chia sẻ - chuyển giao (Build-operate-share-transfer, BOST) Cách thức mà người nhượng quyền (người chủ) phép chi, xây dựng, vận hành trì, chia sẻ phần lợi tức chuyển giao hạ tầng vào cuối hạn định Người đề xướng phép truy thu tổng đầu tư mình, chi phí vận hành trì kèm theo lợi tức hợp thức từ việc thu thuế, lệ phí, thuê mướn hình thức phí khác từ phía người sử dụng hạ tầng Cân nhắc thỏa thuận PPP PPP chế phức tạp, đòi hỏi xem xét kỹ lưỡng nhằm xác định chúng có phải lựa chọn xứng đáng hay không cho triển khai hạ tầng công cộng Xem xét chung cho PPP nào, cho dù khu vực hay môi trường, là: thỏa thuận PPP tạo giá trị tiền tệ nào? Một số xem xét khác liên quan với tiềm sử dụng thỏa thuận PPP nhằm thực chương trình YTĐT quy mơ lớn liệt kê - Các dự án công nghệ hiển nhiên có tính thách thức PPP, phần chu kỳ đời sống ngắn công nghệ so với hạ tầng Điều tác động tới cấu trúc điều kiện ngân quỹ - Phần lớn giá trị lợi tức PPP công nghệ từ khả chuyển giao sang khu vực tư nhân; ví dụ liên quan với cơng đoạn triển khai (phát triển thực hiện) với cơng việc hỗ trợ trì thường xuyên - Các PPP sử dụng cấu trúc phức hợp pháp lý tài đắt tốn nhiều thời gian để thiết lập so với chế khác Điều có nghĩa dự án cần phải đủ lớn để đảm bảo cho đầu tư - Có thể thị trường nội địa cần đủ sâu sắc có lực, đặc biệt lực thị trường tài chính, đạt đủ ngân quỹ cho PPP Thị trường cung cấp công nghệ cần phải đủ sâu sắc tinh xảo có tham vọng dấn thân vào cơng việc kinh doanh phức tạp có nguy - Đối với tất PPP cần chế độ chế chi trả minh bạch lực cao - Các PPP cần chế độ thuận lợi thuế, liên quan với xử lý sụt giá, chế độ khuyến khích quan trọng - Khơng có mơ hình PPP phù hợp với tất Những địi hỏi ngắn, trung dài hạn dự án cần cân nhắc cách cụ thể muốn xác định mơ hình PPP thích hợp Quan trọng phải thừa nhận PPP mơ hình tạo ngân quỹ khác biệt, khơng nhầm lẫn với nhu cầu thu hút tham gia khu vực tư nhân vào đầu tư cho YTĐT Ví dụ khu vực tư nhân tham gia vào hình thức khác cơng việc gia công phần mềm  ... PPP công nghệ từ khả chuyển giao sang khu vực tư nhân; ví dụ liên quan với công đoạn triển khai (phát triển thực hiện) với cơng việc hỗ trợ trì thường xuyên - Các PPP sử dụng cấu trúc phức hợp. .. không nhầm lẫn với nhu cầu thu hút tham gia khu vực tư nhân vào đầu tư cho YTĐT Ví dụ khu vực tư nhân tham gia vào hình thức khác công việc gia công phần mềm ... PPP nhằm thực chương trình YTĐT quy mơ lớn liệt kê - Các dự án công nghệ hiển nhiên có tính thách thức PPP, phần chu kỳ đời sống ngắn công nghệ so với hạ tầng Điều tác động tới cấu trúc điều