1. Trang chủ
  2. » Tất cả

quy tắc và điều khoản sản phẩm bảo hiểm liên kết chung –mới

22 1 0
Tài liệu đã được kiểm tra trùng lặp

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

THÔNG TIN TÀI LIỆU

quy tắc và điều khoản sản phẩm bảo hiểm liên kết chung –mới Quy tắc và Điều khoản sản phẩm SUN – Sống Đỉnh Trang 1/22 QUY TẮC VÀ ĐIỀU KHOẢN SẢN PHẨM BẢO HIỂM LIÊN KẾT CHUNG THỜI HẠN BẢO HIỂM TỐI ĐA[.]

QUY TẮC VÀ ĐIỀU KHOẢN SẢN PHẨM BẢO HIỂM LIÊN KẾT CHUNG THỜI HẠN BẢO HIỂM TỐI ĐA 40 NĂM (SUN – SỐNG ĐỈNH) (Được chấp thuận theo Công văn số 12701/BTC-QLBH ngày 05/11/2021 Bộ Tài chính) MỤC LỤC CHƯƠNG I QUYỀN LỢI BẢO HIỂM ĐIỀU ĐIỀU QUYỀN LỢI BẢO VỆ QUYỀN LỢI TÍCH LŨY CHƯƠNG II ĐIỀU ĐIỀU ĐIỀU ĐIỀU ĐIỀU THỦ TỤC GIẢI QUYẾT QUYỀN LỢI BẢO HIỂM THỨ TỰ ƯU TIÊN NHẬN QUYỀN LỢI BẢO HIỂM THỜI HẠN NỘP YÊU CẦU GIẢI QUYẾT QUYỀN LỢI BẢO HIỂM HỒ SƠ YÊU CẦU CHI TRẢ QUYỀN LỢI BẢO HIỂM NGHĨA VỤ GIẢI THÍCH CỦA CƠNG TY TRONG TRƯỜNG HỢP TỪ CHỐI CHI TRẢ QUYỀN LỢI BẢO HIỂM 10 THỜI GIAN GIẢI QUYẾT QUYỀN LỢI BẢO HIỂM 10 CHƯƠNG III CÁC QUYỀN CỦA BÊN MUA BẢO HIỂM 10 ĐIỀU ĐIỀU ĐIỀU 10 ĐIỀU 11 ĐIỀU 12 ĐIỀU 13 CÁC THAY ĐỔI TRONG QUÁ TRÌNH THỰC HIỆN HỢP ĐỒNG BẢO HIỂM TRONG THỜI GIAN HỢP ĐỒNG BẢO HIỂM CÓ HIỆU LỰC 10 RÚT TỪ GIÁ TRỊ TÀI KHOẢN 12 TÍCH LŨY THÊM 12 ĐĨNG PHÍ LINH HOẠT 13 KHÔI PHỤC HIỆU LỰC HỢP ĐỒNG 13 HỦY HỢP ĐỒNG 13 CHƯƠNG IV ĐÓNG PHÍ BẢO HIỂM, CÁC KHOẢN PHÍ VÀ GIÁ TRỊ TÀI KHOẢN 14 ĐIỀU 14 ĐIỀU 15 ĐIỀU 16 ĐIỀU 17 ĐĨNG PHÍ BẢO HIỂM 14 THỜI GIAN GIA HẠN ĐĨNG PHÍ 15 CÁC KHOẢN PHÍ CĨ THỂ KHẤU TRỪ 15 THÔNG TIN VỀ QUỸ LIÊN KẾT CHUNG VÀ GIÁ TRỊ TÀI KHOẢN 16 CHƯƠNG V TRÁCH NHIỆM KÊ KHAI, CUNG CẤP VÀ BẢO MẬT THÔNG TIN 17 ĐIỀU 18 TRÁCH NHIỆM CUNG CẤP, GIẢI THÍCH ĐẦY ĐỦ, TRUNG THỰC VÀ CHÍNH XÁC THƠNG TIN CHO BÊN MUA BẢO HIỂM CỦA CÔNG TY 17 TRÁCH NHIỆM KÊ KHAI THÔNG TIN TRUNG THỰC, ĐẦY ĐỦ VÀ CHÍNH XÁC CỦA BÊN MUA BẢO HIỂM/NGƯỜI ĐƯỢC BẢO HIỂM 17 ĐIỀU 19 Quy tắc Điều khoản sản phẩm SUN – Sống Đỉnh Trang 1/22 ĐIỀU 20 TRÁCH NHIỆM BẢO MẬT THÔNG TIN KHÁCH HÀNG CỦA CÔNG TY 18 CHƯƠNG VI CÁC ĐIỀU KHOẢN CHUNG 18 ĐIỀU 21 ĐIỀU 22 ĐIỀU 23 ĐIỀU 24 ĐIỀU 25 MIỄN TRUY XÉT 18 NHẦM LẪN KHI KÊ KHAI TUỔI, GIỚI TÍNH 18 CHẤM DỨT HỢP ĐỒNG BẢO HIỂM 19 LUẬT ÁP DỤNG VÀ GIẢI QUYẾT TRANH CHẤP 19 ĐỊNH NGHĨA 19 Quy tắc Điều khoản sản phẩm SUN – Sống Đỉnh Trang 2/22 CHƯƠNG I QUYỀN LỢI BẢO HIỂM ĐIỀU 1.1 QUYỀN LỢI BẢO VỆ Quyền lợi tử vong Nếu Người bảo hiểm tử vong thời gian Hợp đồng bảo hiểm có hiệu lực trước ngày sinh nhật lần thứ 75 Người bảo hiểm, ngoại trừ trường hợp quy định Điều 1.4.1, Công ty chi trả theo Kế hoạch bảo hiểm Bên mua bảo hiểm định thể Giấy chứng nhận bảo hiểm và/hoặc tài liệu sửa đổi, bổ sung liên quan gần (nếu có), trừ Khoản nợ (nếu có): - Kế hoạch Ưu tiên Tích lũy: chi trả Giá trị tài khoản gia tăng cộng giá trị lớn Số tiền bảo hiểm Giá trị tài khoản bản; - Kế hoạch Ưu tiên Bảo vệ: chi trả Số tiền bảo hiểm cộng Giá trị tài khoản Nếu Người bảo hiểm tử vong thời gian Hợp đồng bảo hiểm có hiệu lực kể từ ngày sinh nhật lần thứ 75 Người bảo hiểm, ngoại trừ trường hợp quy định Điều 1.4.1, Công ty chi trả Giá trị tài khoản gia tăng cộng giá trị lớn Số tiền bảo hiểm Giá trị tài khoản Giá trị tài khoản, Giá trị tài khoản Giá trị tài khoản gia tăng xác định thời điểm Người bảo hiểm tử vong 1.2 Quyền lợi Thương tật toàn vĩnh viễn Nếu Người bảo hiểm bị Thương tật toàn vĩnh viễn thời gian Hợp đồng bảo hiểm có hiệu lực trước ngày sinh nhật lần thứ 75 Người bảo hiểm, ngoại trừ trường hợp quy định Điều 1.4.2, Công ty chi trả theo Kế hoạch bảo hiểm Bên mua bảo hiểm định thể Giấy chứng nhận bảo hiểm và/hoặc tài liệu sửa đổi, bổ sung liên quan gần (nếu có), trừ Khoản nợ (nếu có): - Kế hoạch Ưu tiên Tích lũy: chi trả Giá trị tài khoản gia tăng cộng giá trị lớn Số tiền bảo hiểm Giá trị tài khoản bản; - Kế hoạch Ưu tiên Bảo vệ: chi trả Số tiền bảo hiểm cộng Giá trị tài khoản Giá trị tài khoản, Giá trị tài khoản Giá trị tài khoản gia tăng xác định thời điểm Người bảo hiểm bị Thương tật toàn vĩnh viễn 1.3 Quyền lợi Bảo hiểm tạm thời 1.3.1 Thời gian Bảo hiểm tạm thời Bảo hiểm tạm thời Bên mua bảo hiểm đóng đủ phí bảo hiểm tạm tính Thời gian bảo hiểm tạm thời kết thúc vào ngày Công ty cấp Giấy chứng nhận bảo hiểm từ chối chấp nhận bảo hiểm Bên mua bảo hiểm đề nghị hủy Hồ sơ yêu cầu bảo hiểm văn bản, tùy ngày đến trước Quy tắc Điều khoản sản phẩm SUN – Sống Đỉnh Trang 3/22 1.3.2 Quyền lợi Bảo hiểm tạm thời Nếu Người bảo hiểm tử vong tai nạn thời gian Bảo hiểm tạm thời, Công ty chi trả Số tiền bảo hiểm ghi Hồ sơ yêu cầu bảo hiểm, không vượt 200.000.000 đồng Người bảo hiểm Trong trường hợp tổng phí bảo hiểm đóng lớn 200.000.000 đồng, Quyền lợi Bảo hiểm tạm thời tổng phí bảo hiểm đóng 1.4 Điều khoản loại trừ 1.4.1 Đối với Quyền lợi tử vong: Công ty không chi trả Quyền lợi tử vong Điều 1.1 trường hợp Người bảo hiểm tử vong do: - Tự tử vòng năm kể từ Ngày hiệu lực hợp đồng ngày khôi phục hiệu lực hợp đồng gần (nếu có) Trong trường hợp Bên mua bảo hiểm tăng Số tiền bảo hiểm, Người bảo hiểm tử vong tự tử vịng năm kể từ ngày có hiệu lực việc tăng Số tiền bảo hiểm, Công ty chi trả Quyền lợi tử vong theo Số tiền bảo hiểm trước tăng; - Hành vi cố ý Bên mua bảo hiểm, Người thụ hưởng Người bảo hiểm Trong trường hợp Người thụ hưởng cố ý gây chết cho Người bảo hiểm, Công ty chi trả quyền lợi bảo hiểm cho Người thụ hưởng khác tương ứng với phần thuộc Người thụ hưởng này; - Chấp hành án tử hình; - Bệnh có sẵn Trong trường hợp Người bảo hiểm tử vong trường hợp đây, Công ty chi trả cho Bên mua bảo hiểm giá trị lớn giữa: - Tổng phí bảo hiểm đóng (khơng có lãi), trừ (các) khoản tiền rút (nếu có); - Giá trị hồn lại (nếu có) thời điểm Người bảo hiểm tử vong 1.4.2 Đối với Quyền lợi Thương tật toàn vĩnh viễn: Công ty không chi trả Quyền lợi Thương tật toàn vĩnh viễn Điều 1.2 trường hợp Người bảo hiểm bị Thương tật toàn vĩnh viễn do: - Sử dụng ma túy, chất gây nghiện, chất kích thích tương tự ma túy sử dụng chất có cồn với nồng độ cồn vượt mức cho phép theo quy định pháp luật, cố tình tự gây thương tích lúc tỉnh táo hay trí; - Chiến tranh hoạt động gây chiến, bao gồm hành động xâm lược, hành động nước thù địch, chiến tranh (tuyên chiến hay không tuyên chiến), nội chiến, loạn, cách mạng, khởi nghĩa, đảo quân tiếm quyền; - Hành vi cố ý Bên mua bảo hiểm Người thụ hưởng Trong trường hợp Người thụ hưởng có hành vi cố ý gây tình trạng Thương tật tồn Quy tắc Điều khoản sản phẩm SUN – Sống Đỉnh Trang 4/22 - - - - vĩnh viễn cho Người bảo hiểm, Công ty trả quyền lợi bảo hiểm cho Người thụ hưởng khác theo tỷ lệ tương ứng Người thụ hưởng này; Phục vụ cho quân đội vào thời gian chiến tranh (tuyên chiến hay không tuyên chiến), hành động theo mệnh lệnh chiến đấu hay lập lại trật tự công cộng; Tham gia môn thể thao nguy hiểm, kể với tư cách vận động viên chuyên nghiệp, ví dụ lặn có bình dưỡng khí, nhảy bungee, nhảy dù, leo núi, đua ngựa hay đua phương tiện có bánh xe; Lên, xuống, vận hành, phục vụ, chở thiết bị phương tiện vận chuyển hàng không, trừ trường hợp Người bảo hiểm, với tư cách hành khách, chuyến bay thương mại với lịch trình thường xuyên tuyến đường xác lập; Điều trị nhiễm xạ nhiễm phóng xạ; Hành vi phạm tội cố tình tham gia vào hành vi phạm tội, hành vi vi phạm pháp luật Người bảo hiểm; Bệnh có sẵn Trong trường hợp Người bảo hiểm bị Thương tật toàn vĩnh viễn trường hợp đây, Hợp đồng bảo hiểm tiếp tục trì hiệu lực Người bảo hiểm bảo vệ cho trường hợp không thuộc điều khoản loại trừ 1.4.3 Đối với Quyền lợi bảo hiểm tạm thời Công ty không chi trả Quyền lợi bảo hiểm tạm thời Điều 1.3 hoàn lại tồn phí bảo hiểm đóng, trừ chi phí kiểm tra sức khỏe (nếu có), trường hợp Người bảo hiểm tử vong do: - Tự tử; - Hành vi cố ý Bên mua bảo hiểm, Người thụ hưởng Người bảo hiểm; - Bị ảnh hưởng sử dụng trái phép ma túy, chất gây nghiện, chất kích thích tương tự ma túy sử dụng chất có cồn với nồng độ cồn vượt mức cho phép theo quy định pháp luật; - Sự kiện dẫn đến việc Người bảo hiểm tử vong xảy trước Bảo hiểm tạm thời bắt đầu ĐIỀU 2.1 QUYỀN LỢI TÍCH LŨY Quyền lợi nhận lãi từ kết đầu tư Quỹ Liên kết chung Trong thời gian Hợp đồng bảo hiểm có hiệu lực, Giá trị tài khoản tích lũy theo mức lãi suất Công ty công bố hàng tháng trang thơng tin điện tử thức Cơng ty Lãi suất tích lũy đảm bảo khơng thấp tỷ lệ suốt Thời hạn bảo hiểm: Quy tắc Điều khoản sản phẩm SUN – Sống Đỉnh Trang 5/22 Năm hợp đồng 2-5 6-7 - 10 11 - 15 16 - 20 21+ 2.2 Lãi suất đảm bảo hàng năm 3,75% 3% 2,5% 2% 1,5% 1% 0,5% Quyền lợi Thưởng trì hợp đồng Tại Ngày kỷ niệm năm hợp đồng thứ 5, 10, 15 20, Quyền lợi Thưởng trì hợp đồng tích lũy vào Giá trị tài khoản sau: Ngày kỷ niệm năm hợp đồng Lần thứ Lần thứ 10 Lần thứ 15 Lần thứ 20 Thưởng trì hợp đồng % Giá trị tài khoản % Giá trị tài khoản gia tăng trung bình 60 tháng liền trung bình 60 tháng trước chi trả vào Giá liền trước chi trả trị tài khoản vào Giá trị tài khoản gia tăng 4,0% 4,0% 4,5% 4,5% 5,0% 5,0% 5,5% 5,5% Điều kiện nhận thưởng: Ngày kỷ niệm năm hợp đồng nhận thưởng: - Hợp đồng bảo hiểm có hiệu lực; - Tổng khoản phí đóng (khơng bao gồm phí bảo hiểm (các) sản phẩm bổ sung) 60 tháng liền trước trừ tổng khoản rút từ Giá trị tài khoản 60 tháng liền trước phải lần Phí bảo hiểm theo định kỳ năm Ngày hiệu lực hợp đồng 2.3 Quyền lợi Thưởng đặc biệt Tại Ngày kỷ niệm năm hợp đồng thứ 25, Quyền lợi Thưởng đặc biệt tích lũy vào Giá trị tài khoản gia tăng sau: - Tại Ngày kỷ niệm năm hợp đồng thứ 7, Thưởng đặc biệt tổng Phí bảo hiểm rủi ro khấu trừ Năm hợp đồng cộng giá trị trung bình Phí bảo hiểm đóng năm Năm hợp đồng - Tại Ngày kỷ niệm năm hợp đồng thứ 25, Thưởng đặc biệt tổng Phí bảo hiểm rủi ro khấu trừ từ Năm hợp đồng thứ đến Năm hợp đồng thứ 25 cộng giá trị trung bình Phí bảo hiểm đóng năm từ Năm hợp đồng thứ đến Năm hợp đồng thứ 25 Điều kiện nhận thưởng: Quy tắc Điều khoản sản phẩm SUN – Sống Đỉnh Trang 6/22 - - 2.4 Hợp đồng bảo hiểm có hiệu lực thời điểm xét thưởng; Phí bảo hiểm đóng đầy đủ hàng năm khơng có giao dịch rút từ Giá trị tài khoản Năm hợp đồng Quyền lợi Thưởng đặc biệt Ngày kỷ niệm năm hợp đồng lần thứ 7; Phí bảo hiểm đóng đầy đủ hàng năm từ Năm hợp đồng thứ đến Năm hợp đồng thứ 25 khơng có giao dịch rút từ Giá trị tài khoản từ Năm hợp đồng thứ đến Năm hợp đồng thứ 25 Quyền lợi Thưởng đặc biệt Ngày kỷ niệm năm hợp đồng lần thứ 25 Quyền lợi Thưởng đồng hành Tại Ngày kỷ niệm năm hợp đồng thứ 15, 30 Ngày đáo hạn hợp đồng, Quyền lợi Thưởng đồng hành tồn Phí quản lý hợp đồng khấu trừ 15 Năm hợp đồng liền trước (đối với Quyền lợi Thưởng đồng hành Ngày kỷ niệm năm hợp đồng thứ 15 30) tồn Phí quản lý hợp đồng khấu trừ từ Năm hợp đồng thứ 31 đến Ngày đáo hạn hợp đồng (đối với Quyền lợi Thưởng đồng hành Ngày đáo hạn hợp đồng) tích lũy vào Giá trị tài khoản gia tăng Điều kiện nhận thưởng: Hợp đồng bảo hiểm có hiệu lực thời điểm trả thưởng 2.5 Quyền lợi đáo hạn Nếu Hợp đồng bảo hiểm hiệu lực Ngày đáo hạn hợp đồng, Công ty chi trả Giá trị tài khoản vào Ngày đáo hạn hợp đồng CHƯƠNG II THỦ TỤC GIẢI QUYẾT QUYỀN LỢI BẢO HIỂM ĐIỀU 3.1 THỨ TỰ ƯU TIÊN NHẬN QUYỀN LỢI BẢO HIỂM Đối với Quyền lợi đáo hạn: a Bên mua bảo hiểm cá nhân: - Bên mua bảo hiểm; - Người thụ hưởng Nếu có nhiều Người thụ hưởng, quyền lợi bảo hiểm chi trả cho Người thụ hưởng theo tỷ lệ định Nếu Người thụ hưởng khơng cịn sống, phần quyền lợi bảo hiểm người chia theo tỷ lệ định cho (những) Người thụ hưởng lại; - Người thừa kế hợp pháp Bên mua bảo hiểm b Bên mua bảo hiểm tổ chức: - Người bảo hiểm; - Người thụ hưởng Nếu có nhiều Người thụ hưởng, quyền lợi bảo hiểm chi trả cho Người thụ hưởng theo tỷ lệ định Nếu Người thụ hưởng khơng cịn sống, phần quyền lợi bảo hiểm người chia theo tỷ lệ định cho (những) Người thụ hưởng lại; - Bên mua bảo hiểm; Quy tắc Điều khoản sản phẩm SUN – Sống Đỉnh Trang 7/22 3.2 Đối với Quyền lợi tử vong: a Bên mua bảo hiểm cá nhân: - Người thụ hưởng Nếu có nhiều Người thụ hưởng, quyền lợi bảo hiểm chi trả cho Người thụ hưởng theo tỷ lệ định Nếu Người thụ hưởng khơng cịn sống, phần quyền lợi bảo hiểm người chia theo tỷ lệ định cho (những) Người thụ hưởng lại; - Bên mua bảo hiểm; - Người thừa kế hợp pháp Bên mua bảo hiểm b 3.3 Bên mua bảo hiểm tổ chức: - Người thụ hưởng Nếu có nhiều Người thụ hưởng, quyền lợi bảo hiểm chi trả cho Người thụ hưởng theo tỷ lệ định Nếu Người thụ hưởng khơng cịn sống, phần quyền lợi bảo hiểm người chia theo tỷ lệ định cho (những) Người thụ hưởng lại; - Người thừa kế hợp pháp Người bảo hiểm; - Người thừa kế hợp pháp Người thụ hưởng Đối với Quyền lợi Thương tật toàn vĩnh viễn: a Bên mua bảo hiểm cá nhân: - Người thụ hưởng Nếu có nhiều Người thụ hưởng, quyền lợi bảo hiểm chi trả cho Người thụ hưởng theo tỷ lệ định Nếu Người thụ hưởng khơng cịn sống, phần quyền lợi bảo hiểm người chia theo tỷ lệ định cho (những) Người thụ hưởng lại; - Bên mua bảo hiểm; - Người thừa kế hợp pháp Bên mua bảo hiểm b ĐIỀU Bên mua bảo hiểm tổ chức: - Người bảo hiểm; - Người thụ hưởng Nếu có nhiều Người thụ hưởng, quyền lợi bảo hiểm chi trả cho Người thụ hưởng theo tỷ lệ định Nếu Người thụ hưởng khơng cịn sống, phần quyền lợi bảo hiểm người chia theo tỷ lệ định cho (những) Người thụ hưởng lại; - Người thừa kế hợp pháp Người bảo hiểm THỜI HẠN NỘP YÊU CẦU GIẢI QUYẾT QUYỀN LỢI BẢO HIỂM Người yêu cầu giải quyền lợi bảo hiểm có nghĩa vụ thơng báo cho Cơng ty kiện bảo hiểm thời gian sớm kể từ Bên mua bảo hiểm Người thụ hưởng biết kiện bảo hiểm cung cấp chứng từ theo quy định để giải quyền lợi bảo hiểm Thời hạn nộp yêu cầu giải quyền lợi bảo hiểm tối đa năm kể từ ngày xảy kiện bảo hiểm Thời hạn năm khơng bao gồm thời gian trì hỗn trở ngại khách quan kiện bất khả kháng Quy tắc Điều khoản sản phẩm SUN – Sống Đỉnh Trang 8/22 ĐIỀU 5.1 Các tài liệu cần cung cấp trường hợp giải Quyền lợi tử vong: - - 5.2 Giấy yêu cầu giải quyền lợi bảo hiểm theo mẫu Công ty; Bằng chứng kiện tử vong gồm Trích lục khai tử và/hoặc (i) biên giải phẫu pháp y (nếu có), biên tai nạn (trong trường hợp tử vong tai nạn); (ii) Giấy viện (nếu có), hồ sơ tóm tắt bệnh án (trong trường hợp có nhập viện); Bản cơng chứng, chứng thực, hợp pháp hóa lãnh giấy tờ, chứng (bằng tiếng Anh tiếng Việt) cho trường hợp khám điều trị nước ngoài; Bản giấy tờ tùy thân người nhận quyền lợi bảo hiểm (Chứng minh nhân dân hộ chiếu thẻ cước công dân); Tài liệu chứng minh quyền nhận quyền lợi bảo hiểm (nếu có) giấy tờ chứng minh mối quan hệ với Bên mua bảo hiểm/Người bảo hiểm, văn thỏa thuận phân chia di sản thừa kế Các tài liệu cần cung cấp trường hợp giải Quyền lợi Thương tật toàn vĩnh viễn: - - 5.3 HỒ SƠ YÊU CẦU CHI TRẢ QUYỀN LỢI BẢO HIỂM Giấy yêu cầu giải Quyền lợi bảo hiểm theo mẫu Cơng ty; Bằng chứng Thương tật tồn vĩnh viễn, bao gồm:  Trường hợp hoàn toàn phận thể: Biên tai nạn (nếu có, trường hợp thương tật tai nạn), phim chụp X-quang, hồ sơ y tế liên quan (Giấy viện Hồ sơ tóm tắt bệnh án, có);  Trường hợp liệt hồn tồn khơng thể phục hồi chức phận thể bị thương tật từ 81% trở lên: Kết giám định tình trạng thương tật Hội đồng giám định Y khoa cấp tỉnh, thành phố cấp, biên tai nạn (nếu có, trường hợp thương tật tai nạn), hồ sơ y tế liên quan (Giấy viện Hồ sơ tóm tắt bệnh án, có); Bản cơng chứng, chứng thực, hợp pháp hóa lãnh giấy tờ, chứng (bằng tiếng Anh tiếng Việt) cho trường hợp khám điều trị nước ngoài; Bản giấy tờ tùy thân người nhận quyền lợi bảo hiểm (Chứng minh nhân dân hộ chiếu thẻ cước công dân); Tài liệu chứng minh quyền nhận quyền lợi bảo hiểm (nếu có) giấy tờ chứng minh mối quan hệ với Bên mua bảo hiểm/Người bảo hiểm, văn thỏa thuận phân chia di sản thừa kế Các tài liệu cần cung cấp trường hợp giải Quyền lợi đáo hạn: - Giấy yêu cầu giải quyền lợi bảo hiểm theo mẫu Công ty; Bản giấy tờ tùy thân người nhận quyền lợi bảo hiểm (Chứng minh nhân dân hộ chiếu thẻ cước công dân) Quy tắc Điều khoản sản phẩm SUN – Sớng Đỉnh Trang 9/22 ĐIỀU NGHĨA VỤ GIẢI THÍCH CỦA CÔNG TY TRONG TRƯỜNG HỢP TỪ CHỐI CHI TRẢ QUYỀN LỢI BẢO HIỂM Sau nhận đầy đủ hồ sơ yêu cầu chi trả quyền lợi bảo hiểm, Công ty từ chối chi trả quyền lợi bảo hiểm Cơng ty phải nêu rõ lý từ chối văn cho người yêu cầu giải quyền lợi bảo hiểm ĐIỀU THỜI GIAN GIẢI QUYẾT QUYỀN LỢI BẢO HIỂM Công ty chi trả quyền lợi bảo hiểm vòng ngày làm việc Quyền lợi đáo hạn tối đa không 30 ngày quyền lợi khác kể từ ngày Công ty nhận đầy đủ hồ sơ hợp lệ Nếu việc trì hỗn chi trả quyền lợi bảo hiểm lỗi Công ty, Công ty trả thêm tiền lãi số tiền chậm trả Mức lãi suất áp dụng cho khoản chậm trả với mức lãi suất tạm ứng từ Giá trị hoàn lại Công ty công bố trang thông tin điện tử thức Cơng ty www.sunlife.com.vn CHƯƠNG III CÁC QUYỀN CỦA BÊN MUA BẢO HIỂM ĐIỀU 8.1 CÁC THAY ĐỔI TRONG QUÁ TRÌNH THỰC HIỆN HỢP ĐỒNG BẢO HIỂM TRONG THỜI GIAN HỢP ĐỒNG BẢO HIỂM CÓ HIỆU LỰC Thay đổi Người thụ hưởng Nếu Người bảo hiểm đồng ý văn bản, Bên mua bảo hiểm gửi yêu cầu thay đổi (những) Người thụ hưởng tỷ lệ thụ hưởng Người thụ hưởng cho Công ty Việc thay đổi có hiệu lực Cơng ty chấp nhận Cơng ty khơng chịu trách nhiệm tính hợp pháp tranh chấp (nếu có) Bên mua bảo hiểm người liên quan đến việc định thay đổi Người thụ hưởng 8.2 Thay đổi thông tin/nghề nghiệp/nơi cư trú/ra khỏi lãnh thổ Việt Nam Trường hợp Bên mua bảo hiểm và/hoặc Người bảo hiểm thay đổi thông tin liên hệ, thông tin cá nhân, nghề nghiệp, Bên mua bảo hiểm phải thông báo văn cho Cơng ty vịng 30 ngày kể từ ngày có thay đổi Nếu Người bảo hiểm khỏi phạm vi lãnh thổ Việt Nam thời gian từ tháng liên tục trở lên, Bên mua bảo hiểm phải thông báo văn cho Công ty tối thiểu 30 ngày trước ngày Người bảo hiểm xuất cảnh Đối với trường hợp thay đổi nghề nghiệp Người bảo hiểm khỏi phạm vi lãnh thổ Việt Nam thời gian từ tháng liên tục trở lên, Công ty thẩm định lại rủi ro bảo hiểm nhận thơng báo Bên mua bảo hiểm giải quyền lợi bảo hiểm (nếu Bên mua bảo hiểm không thông báo thời điểm thay đổi) để (i) xác định lại Quy tắc Điều khoản sản phẩm SUN – Sớng Đỉnh Trang 10/22 mức Phí bảo hiểm rủi ro; (ii) loại trừ trách nhiệm bảo hiểm; (iii) giảm quyền lợi bảo hiểm, (iv) chấm dứt Hợp đồng bảo hiểm Nếu Công ty chấm dứt Hợp đồng bảo hiểm, Công ty chi trả cho Bên mua bảo hiểm Giá trị tài khoản thời điểm Hợp đồng bảo hiểm chấm dứt 8.3 Thay đổi định kỳ đóng phí Bên mua bảo hiểm có quyền u cầu thay đổi định kỳ đóng phí bảo hiểm, tùy thuộc vào chấp nhận Công ty Yêu cầu thay đổi định kỳ đóng phí bảo hiểm phải gửi đến Công ty chậm 30 ngày trước Ngày đến hạn đóng phí 8.4 Thay đổi Số tiền bảo hiểm Bên mua bảo hiểm có quyền yêu cầu tăng giảm Số tiền bảo hiểm theo quy định thẩm định Cơng ty Phí bảo hiểm thay đổi thay đổi Số tiền bảo hiểm phải phù hợp với phạm vi Số tiền bảo hiểm theo quy định Công ty Nếu yêu cầu thay đổi Số tiền bảo hiểm Công ty chấp thuận, Phí bảo hiểm (nếu có thay đổi), Phí bảo hiểm rủi ro điều kiện khác có liên quan Hợp đồng bảo hiểm điều chỉnh tương ứng vào Ngày kỷ niệm năm hợp đồng Trường hợp tăng Số tiền bảo hiểm, Người bảo hiểm không vượt 65 tuổi thời điểm yêu cầu phải đáp ứng yêu cầu thẩm định Công ty 8.5 Thay đổi Kế hoạch bảo hiểm Bên mua bảo hiểm yêu cầu thay đổi Kế hoạch bảo hiểm từ Kế hoạch Ưu tiên Tích lũy thành Kế hoạch Ưu tiên Bảo vệ ngược lại Việc thay đổi từ Kế hoạch Ưu tiên Tích lũy thành Kế hoạch Ưu tiên Bảo vệ phải thực trước ngày sinh nhật lần thứ 66 Người bảo hiểm đáp ứng đủ yêu cầu thẩm định Công ty Sau thay đổi Kế hoạch bảo hiểm, Phí bảo hiểm rủi ro điều kiện khác Hợp đồng bảo hiểm điều chỉnh kể từ Ngày kỷ niệm tháng hợp đồng sau yêu cầu thay đổi Kế hoạch bảo hiểm Công ty chấp thuận Kế hoạch Ưu tiên Bảo vệ tự động chuyển sang Kế hoạch Ưu tiên Tích lũy vào Ngày kỷ niệm năm hợp đồng sau ngày sinh nhật lần thứ 75 Người bảo hiểm 8.6 Tham gia chấm dứt hiệu lực (các) sản phẩm bổ sung Bên mua bảo hiểm yêu cầu tham gia chấm dứt hiệu lực (các) sản phẩm bổ sung Bên mua bảo hiểm tham gia (các) sản phẩm bổ sung với điều kiện: - (Các) Người bảo hiểm đáp ứng đủ yêu cầu thẩm định; - Phí bảo hiểm (các) sản phẩm bổ sung đóng đầy đủ theo quy định Cơng ty; - (Các) sản phẩm bổ sung Công ty cung cấp thời điểm yêu cầu tham gia Quy tắc Điều khoản sản phẩm SUN – Sống Đỉnh Trang 11/22 8.7 Chuyển nhượng Hợp đồng bảo hiểm Bên mua bảo hiểm chuyển nhượng toàn Hợp đồng bảo hiểm cho cá nhân khác (hoặc tổ chức khác trường hợp bảo hiểm nhóm) việc chuyển nhượng phù hợp quy định Luật Kinh doanh Bảo hiểm, bên nhận chuyển nhượng phải đáp ứng yêu cầu mối quan hệ bảo hiểm đáp ứng quy định pháp luật liên quan thời điểm chuyển nhượng Việc chuyển nhượng Hợp đồng bảo hiểm có hiệu lực khi: (i) Bên mua bảo hiểm yêu cầu chuyển nhượng văn bản; (ii) Bên nhận chuyển nhượng đồng ý việc chuyển nhượng văn bản; (iii) Công ty chấp thuận việc chuyển nhượng văn với điều kiện bên nhận chuyển nhượng đáp ứng yêu cầu Quy tắc Điều khoản sản phẩm quy định pháp luật liên quan Khi việc chuyển nhượng có hiệu lực, bên nhận chuyển nhượng có toàn quyền lợi nghĩa vụ Bên mua bảo hiểm Hợp đồng bảo hiểm Công ty khơng chịu trách nhiệm tính hợp pháp việc chuyển nhượng Bên mua bảo hiểm bên chuyển nhượng ĐIỀU RÚT TỪ GIÁ TRỊ TÀI KHOẢN Trong thời gian Hợp đồng bảo hiểm có hiệu lực, Bên mua bảo hiểm có quyền yêu cầu rút từ Giá trị tài khoản cách gửi yêu cầu văn cho Công ty Các khoản rút từ Giá trị tài khoản thực theo thứ tự từ Giá trị tài khoản gia tăng trước, sau đến Giá trị tài khoản Đối với Giá trị tài khoản gia tăng: Bên mua bảo hiểm yêu cầu rút tiền lúc Đối với Giá trị tài khoản bản: - Bên mua bảo hiểm yêu cầu rút tiền lúc - Số tiền yêu cầu rút không vượt 80% hiệu số Giá trị tài khoản Phí hủy hợp đồng thời điểm rút - Đối với Kế hoạch Ưu tiên Tích lũy, Số tiền bảo hiểm bị điều chỉnh giảm tương ứng Giá trị tài khoản sau rút nhỏ Số tiền bảo hiểm Tuy nhiên, Số tiền bảo hiểm sau rút không nhỏ mức tối thiểu theo quy định Công ty thời điểm ĐIỀU 10 TÍCH LŨY THÊM Bên mua bảo hiểm tích lũy thêm cách đóng Phí bảo hiểm đóng thêm sau đóng đầy đủ Phí bảo hiểm định kỳ Năm hợp đồng Trong Năm hợp đồng, tổng số Phí bảo hiểm đóng thêm khơng vượt q lần Phí bảo hiểm theo định kỳ năm Cơng ty dừng nhận Phí bảo hiểm đóng thêm thay đổi mức tối đa không vượt quy định pháp luật hành Quy tắc Điều khoản sản phẩm SUN – Sống Đỉnh Trang 12/22 ĐIỀU 11 ĐĨNG PHÍ LINH HOẠT Kể từ Năm hợp đồng thứ trở đi, Bên mua bảo hiểm đóng phí linh hoạt vào lúc Năm hợp đồng với số tiền linh hoạt Bên mua bảo hiểm lựa chọn tạm ngưng đóng phí, cần trì Giá trị tài khoản khơng thấp Khoản khấu trừ hàng tháng để đảm bảo hiệu lực hợp đồng ĐIỀU 12 KHÔI PHỤC HIỆU LỰC HỢP ĐỒNG 12.1 Khi Hợp đồng bảo hiểm hiệu lực, Bên mua bảo hiểm u cầu khơi phục hiệu lực hợp đồng đáp ứng tất điều kiện sau: - Bên mua bảo hiểm gửi văn yêu cầu khôi phục hiệu lực hợp đồng thời gian 24 tháng kể từ ngày hiệu lực hợp đồng; - Bên mua bảo hiểm Người bảo hiểm đủ điều kiện tham gia theo quy định Quy tắc Điều khoản sản phẩm này; - Bên mua bảo hiểm đóng khoản tiền cần thiết sau:  Trường hợp hiệu lực khơng đóng đủ Phí bảo hiểm định kỳ Năm hợp đồng đầu tiên: đóng tồn khoản Phí bảo hiểm định kỳ hạn  Trường hợp hiệu lực Giá trị tài khoản nhỏ Khoản khấu trừ hàng tháng: đóng tối thiểu kỳ Phí bảo hiểm định kỳ định kỳ đóng phí tháng kỳ Phí bảo hiểm định kỳ định kỳ đóng phí khác cho Giá trị tài khoản sau trừ Khoản nợ (nếu có) phải lớn 12.2 Nếu Công ty chấp nhận yêu cầu khơi phục hiệu lực hợp đồng, thời điểm có hiệu lực việc khôi phục hợp đồng tính từ ngày Cơng ty chấp thuận việc khơi phục hiệu lực hợp đồng văn bản, với điều kiện Bên mua bảo hiểm Người bảo hiểm phải cịn sống vào thời điểm Cơng ty chấp thuận khôi phục hiệu lực hợp đồng Công ty không bảo hiểm cho kiện bảo hiểm xảy thời gian hiệu lực hợp đồng ĐIỀU 13 `HỦY HỢP ĐỒNG 13.1 Hủy Thời gian cân nhắc Trong vòng 21 ngày kể từ ngày nhận Hợp đồng bảo hiểm, Bên mua bảo hiểm có quyền từ chối không tham gia bảo hiểm cách gửi văn thơng báo đến Cơng ty Cơng ty hồn trả phí bảo hiểm đóng, khơng có lãi, trừ chi phí kiểm tra sức khỏe (nếu có) 13.2 Hủy sau Thời gian cân nhắc Bên mua bảo hiểm có quyền yêu cầu chấm dứt Hợp đồng bảo hiểm sau Thời gian cân nhắc cách gửi thông báo văn đến Công ty Ngày chấm dứt Hợp đồng bảo hiểm ngày Công ty nhận yêu cầu chấm dứt hiệu lực Hợp đồng bảo hiểm Bên mua bảo hiểm Quy tắc Điều khoản sản phẩm SUN – Sống Đỉnh Trang 13/22 Nếu Bên mua bảo hiểm yêu cầu chấm dứt Hợp đồng bảo hiểm Hợp đồng bảo hiểm có Giá trị hồn lại, Bên mua bảo hiểm nhận Giá trị hoàn lại thời điểm chấm dứt Hợp đồng bảo hiểm Nếu Hợp đồng bảo hiểm chưa có Giá trị hồn lại, Bên mua bảo hiểm không nhận lại khoản tiền CHƯƠNG IV ĐĨNG PHÍ BẢO HIỂM, CÁC KHOẢN PHÍ VÀ GIÁ TRỊ TÀI KHOẢN ĐIỀU 14 ĐĨNG PHÍ BẢO HIỂM Trong Năm hợp đồng đầu tiên: - Bên mua bảo hiểm có trách nhiệm đóng Phí bảo hiểm định kỳ đầy đủ hạn để trì hiệu lực hợp đồng, khơng nhận thơng báo Cơng ty việc đóng phí bảo hiểm - Nếu Bên mua bảo hiểm đóng đầy đủ hạn Phí bảo hiểm định kỳ, đồng thời không thực rút tiền từ Giá trị tài khoản bản, Hợp đồng bảo hiểm trì hiệu lực dù Giá trị tài khoản không đủ để chi trả cho Khoản khấu trừ hàng tháng Trong trường hợp này, Khoản khấu trừ hàng tháng chưa khấu trừ Năm hợp đồng xem Khoản nợ khấu trừ từ Giá trị tài khoản Bên mua bảo hiểm đóng phí bảo hiểm Kể từ Năm hợp đồng thứ trở đi, Bên mua bảo hiểm đóng phí linh hoạt theo quy định Điều 11 Phí bảo hiểm phân bổ theo thứ tự ưu tiên sau: a Trong Năm hợp đồng đầu tiên: (i) Phí bảo hiểm định kỳ Ngày đến hạn đóng phí Nếu khoản tiền mà Bên mua bảo hiểm đóng khơng đủ để phân bổ cho kỳ Phí bảo hiểm định kỳ khoản tiền Công ty giữ lại đến Bên mua bảo hiểm đóng bổ sung Giá trị tài khoản gia tăng dùng để đóng bổ sung đủ cho kỳ Phí bảo hiểm định kỳ; (ii) Sau phân bổ theo mục (i) điểm (a) Điều này, khoản tiền mà Bên mua bảo hiểm đóng dư xem phí dư Cơng ty thực phân bổ phí dư theo thứ tự ưu tiên sau:  Phí bảo hiểm định kỳ Ngày đến hạn đóng phí Năm hợp đồng (nếu có) đến hạn đóng phí;  Sau đóng tồn Phí bảo hiểm định kỳ Năm hợp đồng tại, phần phí dư cịn lại (nếu có) phân bổ vào Phí bảo hiểm đóng thêm Năm hợp đồng Phí dư khơng phát sinh khoản lãi phân bổ theo quy định nêu Bên mua bảo hiểm có quyền rút phần phí dư chưa phân bổ theo quy định mục (ii) điểm (a) Điều này, mà không làm phát sinh khoản chi phí liên quan đến việc rút phí dư b Từ Năm hợp đồng thứ trở đi: Quy tắc Điều khoản sản phẩm SUN – Sống Đỉnh Trang 14/22 (i) Bất kỳ khoản tiền đóng phân bổ vào (các) khoản Phí bảo hiểm định kỳ Năm hợp đồng tại; (ii) Sau phân bổ tồn vào (các) khoản Phí bảo hiểm định kỳ Năm hợp đồng tại, phần phí dư (nếu có) phân bổ vào Phí bảo hiểm đóng thêm Năm hợp đồng ĐIỀU 15 THỜI GIAN GIA HẠN ĐĨNG PHÍ Trong Năm hợp đồng đầu tiên: - Thời gian gia hạn đóng phí 60 ngày kể từ Ngày đến hạn đóng phí - Sau kết thúc thời gian gia hạn đóng phí, Phí bảo hiểm định kỳ chưa đóng Giá trị tài khoản gia tăng đủ để đóng cho kỳ Phí bảo hiểm định kỳ bổ sung đủ để đóng cho kỳ Phí bảo hiểm định kỳ, Công ty tự động dùng Giá trị tài khoản gia tăng để đóng Phí bảo hiểm định kỳ Từ Năm hợp đồng thứ trở đi, thời gian gia hạn đóng phí 60 ngày kể từ thời điểm Giá trị tài khoản nhỏ Khoản khấu trừ hàng tháng Trong thời gian gia hạn đóng phí, Hợp đồng bảo hiểm có hiệu lực quyền lợi bảo hiểm chi trả Nếu Bên mua bảo hiểm khơng tiếp tục đóng phí bảo hiểm kết thúc thời gian gia hạn đóng phí, Hợp đồng bảo hiểm hiệu lực ĐIỀU 16 CÁC KHOẢN PHÍ CĨ THỂ KHẤU TRỪ 16.1 Tất khoản phí quy định thay đổi tùy thuộc vào chấp thuận Bộ Tài Mọi thay đổi sau Bộ Tài chấp thuận thông báo với Bên mua bảo hiểm văn tháng trước thời điểm áp dụng Phí ban đầu tồn khoản phí mà Cơng ty phép khấu trừ từ Phí bảo hiểm Phí bảo hiểm đóng thêm thu lần đóng phí trước phân bổ vào Giá trị tài khoản Phí ban đầu khấu trừ theo tỷ lệ tối đa sau: Năm hợp đồng Phí bảo hiểm Phí bảo hiểm đóng thêm 16.2 16.3 16.4 70% 2% 60% 2% 25% 2% 10% 1% 4% 1% 6+ 1,5% 1% Phí bảo hiểm rủi ro khoản phí khấu trừ hàng tháng để đảm bảo chi trả quyền lợi bảo hiểm rủi ro theo hợp đồng Trong thời gian Hợp đồng bảo hiểm có hiệu lực, Phí bảo hiểm rủi ro khấu trừ từ Giá trị tài khoản vào Ngày kỷ niệm tháng hợp đồng Phí quản lý hợp đồng khoản phí khấu trừ hàng tháng từ Giá trị tài khoản vào Ngày kỷ niệm tháng hợp đồng để chi trả cho việc quản lý, trì Hợp đồng bảo hiểm cung cấp thông tin liên quan đến Hợp đồng bảo hiểm cho Bên mua bảo hiểm Phí quản lý hợp đồng 45.000 đồng/tháng Phí quản lý quỹ dùng để chi trả cho hoạt động đầu tư quản lý Quỹ Liên kết chung Phí quản lý quỹ tính Giá trị tài khoản, khơng vượt q 2%/năm Phí quản lý quỹ khấu trừ trước Cơng ty cơng bố lãi suất tích lũy Quy tắc Điều khoản sản phẩm SUN – Sớng Đỉnh Trang 15/22 16.5 Phí hủy hợp đồng khoản phí Bên mua bảo hiểm phải chịu hủy Hợp đồng bảo hiểm sau Thời gian cân nhắc Phí hủy hợp đồng tính tỷ lệ phần trăm Phí bảo hiểm theo định kỳ năm Ngày hiệu lực hợp đồng theo tỷ lệ tối đa sau: Năm hợp đồng % Phí bảo hiểm theo định kỳ năm Ngày hiệu lực hợp đồng 16.6 1-2 90% 70% 50% 5-6 10% 7+ 0% Phí rút tiền khoản phí Bên mua bảo hiểm phải chịu thực rút từ Giá trị tài khoản tính Phí hủy hợp đồng nhân tỷ lệ rút tiền Tỷ lệ rút tiền hệ số số tiền rút từ Giá trị tài khoản Giá trị tài khoản thời điểm rút tiền Khơng áp dụng Phí rút tiền rút từ Giá trị tài khoản gia tăng ĐIỀU 17 THÔNG TIN VỀ QUỸ LIÊN KẾT CHUNG VÀ GIÁ TRỊ TÀI KHOẢN 17.1 Thông tin Quỹ Liên kết chung Quỹ Liên kết chung hình thành từ phí bảo hiểm (sau trừ Phí ban đầu) Hợp đồng bảo hiểm liên kết chung Quỹ Liên kết chung tách riêng khỏi Quỹ chủ sở hữu Quỹ chủ hợp đồng khác Cơng ty Cơng ty có quyền định sách đầu tư phương thức quản lý quỹ phù hợp với quy định pháp luật hành Cơng ty thực sách đầu tư thận trọng việc tập trung đầu tư chủ yếu vào tài sản có thu nhập ổn định trái phiếu Chính phủ, trái phiếu thị, trái phiếu doanh nghiệp tiền gửi ngân hàng, đồng thời đầu tư vào tài sản có tiềm tăng trưởng vốn chứng khoán chưa niêm yết chứng khoán niêm yết Sàn giao dịch chứng khoán Việt Nam 17.2 Thông tin Giá trị tài khoản Giá trị tài khoản bao gồm Giá trị tài khoản Giá trị tài khoản gia tăng 17.2.1 Giá trị tài khoản điều chỉnh theo giao dịch sau: a) tăng thêm sau cộng Phí bảo hiểm bản; b) tăng thêm sau cộng tiền lãi từ lãi suất tích lũy; c) tăng thêm sau cộng Quyền lợi thưởng trì hợp đồng (nếu có); d) giảm sau trừ Phí ban đầu (nếu có); e) giảm sau trừ Khoản khấu trừ hàng tháng (nếu có); f) giảm sau trừ khoản rút tiền (nếu có) Phí rút tiền (nếu có) 17.2.2 Giá trị tài khoản gia tăng điều chỉnh theo giao dịch sau: g) tăng thêm sau cộng Phí bảo hiểm đóng thêm; h) tăng thêm sau cộng tiền lãi từ lãi suất tích lũy; i) tăng thêm sau cộng Quyền lợi thưởng trì hợp đồng (nếu có); j) tăng thêm sau cộng Quyền lợi thưởng đặc biệt (nếu có); k) tăng thêm sau cộng Quyền lợi thưởng đồng hành (nếu có); Quy tắc Điều khoản sản phẩm SUN – Sống Đỉnh Trang 16/22 l) m) n) o) giảm sau trừ Phí ban đầu (nếu có); giảm sau trừ Khoản khấu trừ hàng tháng (nếu có); giảm sau trừ khoản rút tiền (nếu có); giảm sau dùng để đóng Phí bảo hiểm định kỳ (nếu có) CHƯƠNG V TRÁCH NHIỆM KÊ KHAI, CUNG CẤP VÀ BẢO MẬT THÔNG TIN ĐIỀU 18 TRÁCH NHIỆM CUNG CẤP, GIẢI THÍCH ĐẦY ĐỦ, TRUNG THỰC VÀ CHÍNH XÁC THƠNG TIN CHO BÊN MUA BẢO HIỂM CỦA CƠNG TY Cơng ty có trách nhiệm cung cấp đầy đủ thông tin liên quan đến Hợp đồng bảo hiểm, giải thích điều kiện, điều khoản bảo hiểm cho Bên mua bảo hiểm/Người bảo hiểm Trường hợp Công ty cố ý cung cấp thông tin sai thật nhằm giao kết hợp đồng Bên mua bảo hiểm có quyền đơn phương đình thực Hợp đồng bảo hiểm; Công ty phải bồi thường thiệt hại phát sinh cho Bên mua bảo hiểm việc cung cấp thông tin sai thật ĐIỀU 19 TRÁCH NHIỆM KÊ KHAI THÔNG TIN TRUNG THỰC, ĐẦY ĐỦ VÀ CHÍNH XÁC CỦA BÊN MUA BẢO HIỂM/NGƯỜI ĐƯỢC BẢO HIỂM Bên mua bảo hiểm (và Người bảo hiểm trường hợp bảo hiểm nhóm) có trách nhiệm kê khai đầy đủ trung thực theo hiểu biết tất thơng tin cần thiết để Cơng ty đánh giá khả chấp nhận bảo hiểm cho Hợp đồng bảo hiểm Việc thẩm định sức khỏe, có, khơng thay cho nghĩa vụ kê khai trung thực Bên mua bảo hiểm/Người bảo hiểm theo quy định Điều Nếu Bên mua bảo hiểm/Người bảo hiểm cố ý kê khai không trung thực thông tin cần thiết theo yêu cầu Cơng ty, theo đó, với thơng tin xác, Công ty không chấp nhận bảo hiểm, Công ty khơng có trách nhiệm chi trả quyền lợi bảo hiểm có quyền đơn phương hủy bỏ Hợp đồng bảo hiểm sau phát hành vi vi phạm Bên mua bảo hiểm/Người bảo hiểm Trong trường hợp này, Công ty trả cho Bên mua bảo hiểm tồn phí bảo hiểm đóng (khơng có lãi), trừ khoản sau (nếu có): chi phí kiểm tra sức khỏe, khoản rút tiền quyền lợi chi trả trước Trong trường hợp Bên mua bảo hiểm và/hoặc Người bảo hiểm vi phạm nghĩa vụ kê khai thông tin Điều việc vi phạm không làm ảnh hưởng tới định chấp thuận bảo hiểm theo quy định Công ty thời điểm, Công ty chi trả quyền lợi bảo hiểm có kiện bảo hiểm xảy theo Quy tắc Điều khoản sản phẩm thu Phí bảo hiểm rủi ro tăng thêm tương ứng, có Trong trường hợp Hợp đồng bảo hiểm tiếp tục trì hiệu lực, Cơng ty Bên mua bảo hiểm thỏa thuận việc thu thêm khoản Phí bảo hiểm rủi ro điều chỉnh Số tiền bảo hiểm giảm tương ứng với mức rủi ro (nếu có) Quy tắc Điều khoản sản phẩm SUN – Sống Đỉnh Trang 17/22 ĐIỀU 20 TRÁCH NHIỆM BẢO MẬT THƠNG TIN KHÁCH HÀNG CỦA CƠNG TY Cơng ty khơng chuyển giao thông tin cá nhân Bên mua bảo hiểm/Người bảo hiểm cung cấp Hợp đồng bảo hiểm cho bên thứ ba khác, trừ trường hợp sau đây: a) Thu thập, sử dụng, chuyển giao theo yêu cầu quan nhà nước có thẩm quyền cho mục đích thẩm định, tính tốn phí bảo hiểm, phát hành Hợp đồng bảo hiểm, thu phí bảo hiểm, tái bảo hiểm, trích lập dự phòng nghiệp vụ, giải chi trả quyền lợi bảo hiểm, nghiên cứu thiết kế sản phẩm, phòng chống trục lợi bảo hiểm, nghiên cứu, đánh giá tình hình tài chính, khả tốn, mức độ đầy đủ vốn, yêu cầu vốn b) Các trường hợp khác Bên mua bảo hiểm/Người bảo hiểm đồng ý văn bản, với điều kiện: - Bên mua bảo hiểm/Người bảo hiểm phải thơng báo mục đích chuyển giao thông tin quyền lựa chọn đồng ý không đồng ý với việc chuyển giao đó; - Việc Bên mua bảo hiểm/Người bảo hiểm từ chối cho phép chuyển giao thông tin cho bên thứ ba ngồi điểm (a) khoản khơng Công ty sử dụng làm lý để từ chối giao kết Hợp đồng bảo hiểm Bên mua bảo hiểm/Người bảo hiểm có quyền u cầu Cơng ty văn cung cấp thông tin cá nhân mà Công ty thu thập, lưu trữ Bên mua bảo hiểm/Người bảo hiểm Nếu có thắc mắc, khiếu nại liên quan đến bảo mật thông tin, Bên mua bảo hiểm/Người bảo hiểm liên hệ với Công ty để giải đáp CHƯƠNG VI CÁC ĐIỀU KHOẢN CHUNG ĐIỀU 21 MIỄN TRUY XÉT Khi Người bảo hiểm cịn sống, nội dung kê khai khơng xác bỏ sót Hồ sơ u cầu bảo hiểm giấy tờ có liên quan Công ty miễn truy xét sau 24 tháng kể từ Ngày hiệu lực hợp đồng, kể từ ngày khôi phục hiệu lực hợp đồng gần nhất, kể từ ngày tăng Số tiền bảo hiểm gần Quy định không áp dụng trường hợp Bên mua bảo hiểm cố ý kê khai không trung thực thông tin mà biết thơng tin đó, Cơng ty từ chối chấp thuận bảo hiểm chấp thuận bảo hiểm có điều kiện ĐIỀU 22 NHẦM LẪN KHI KÊ KHAI TUỔI, GIỚI TÍNH Trường hợp nhầm lẫn kê khai ngày sinh giới tính Người bảo hiểm, Phí bảo hiểm rủi ro, và/hoặc Số tiền bảo hiểm điều chỉnh lại theo tuổi và/hoặc giới tính Cụ thể sau: Quy tắc Điều khoản sản phẩm SUN – Sống Đỉnh Trang 18/22 - - - Nếu Phí bảo hiểm rủi ro khấu trừ thấp Phí bảo hiểm rủi ro tính sở tuổi và/hoặc giới tính đúng, Cơng ty khấu trừ phần Phí bảo hiểm rủi ro cịn thiếu vào Giá trị tài khoản cho phù hợp với tuổi và/hoặc giới tính Nếu Phí bảo hiểm rủi ro khấu trừ cao Phí bảo hiểm rủi ro tính sở tuổi và/hoặc giới tính đúng, Cơng ty hồn lại phần chênh lệnh Phí bảo hiểm rủi ro khấu trừ vào Giá trị tài khoản Nếu theo tuổi và/hoặc giới tính đúng, Người bảo hiểm khơng thể bảo hiểm Cơng ty có quyền hủy Hợp đồng bảo hiểm trả cho Bên mua bảo hiểm giá trị lớn giữa:  Tổng phí bảo hiểm đóng (khơng có lãi), trừ khoản sau (nếu có): chi phí kiểm tra sức khỏe, khoản rút tiền quyền lợi chi trả trước đó;  Giá trị hồn lại (nếu có) thời điểm Hợp đồng bảo hiểm bị hủy, trừ khoản sau (nếu có): chi phí kiểm tra sức khỏe quyền lợi chi trả trước ĐIỀU 23 CHẤM DỨT HỢP ĐỒNG BẢO HIỂM Hợp đồng bảo hiểm tự động chấm dứt hiệu lực kiện sau xảy ra, tùy thuộc vào kiện xảy trước: - Ngày đáo hạn hợp đồng; - Người bảo hiểm tử vong; - Quyền lợi Thương tật tồn vĩnh viễn Cơng ty chấp thuận chi trả; - Hợp đồng bảo hiểm chấm dứt hiệu lực theo Điều 8.2, Điều 13, Điều 18, Điều 19 Điều 22 quy định Quy tắc Điều khoản sản phẩm Các sản phẩm bổ sung đính kèm (nếu có) chấm dứt hiệu lực Hợp đồng bảo hiểm sản phẩm chấm dứt hiệu lực ĐIỀU 24 LUẬT ÁP DỤNG VÀ GIẢI QUYẾT TRANH CHẤP Hợp đồng bảo hiểm hướng dẫn điều chỉnh pháp luật Việt Nam Mọi tranh chấp phát sinh từ Hợp đồng bảo hiểm giải thông qua thương lượng bên Trong trường hợp Bên mua bảo hiểm Công ty tự giải tranh chấp, bên có quyền đưa tranh chấp tịa án có thẩm quyền nơi bị đơn cư trú có trụ sở để giải Thời hiệu khởi kiện năm kể từ thời điểm phát sinh tranh chấp ĐIỀU 25 ĐỊNH NGHĨA 25.1 25.2 “Bên mua bảo hiểm” tổ chức thành lập hoạt động hợp pháp Việt Nam, cá nhân cư trú Việt Nam, từ đủ 18 tuổi trở lên có lực hành vi dân đầy đủ Bên mua bảo hiểm trực tiếp kê khai, ký tên Hồ sơ yêu cầu bảo hiểm, đóng phí bảo hiểm thực quyền nghĩa vụ quy định Hợp đồng bảo hiểm “Người bảo hiểm” cá nhân cư trú Việt Nam, từ 18 tuổi đến 65 tuổi vào Ngày hiệu lực hợp đồng Công ty chấp nhận bảo hiểm theo Quy tắc Điều khoản sản phẩm Quy tắc Điều khoản sản phẩm SUN – Sống Đỉnh Trang 19/22 Trong số trường hợp ngoại lệ, Cơng ty xem xét phát hành hợp đồng độ tuổi quy định, tùy thuộc vào kết thẩm định 25.3 “Công ty” Công ty TNHH Bảo hiểm Nhân thọ Sun Life Việt Nam, Bộ Tài cấp Giấy phép Thành lập Hoạt động số 68 GP/KDBH ngày 24/01/2013 (đã sửa đổi, bổ sung) 25.4 “Bảng minh họa quyền lợi bảo hiểm” tài liệu minh họa sản phẩm cung cấp cho Bên mua bảo hiểm/Người bảo hiểm, thể thông tin Hợp đồng bảo hiểm theo điều kiện, điều khoản bảo hiểm thỏa thuận Bên mua bảo hiểm Công ty 25.5 “Bệnh có sẵn” tình trạng bệnh tật thương tật Người bảo hiểm bác sĩ khám, chẩn đoán điều trị trước Ngày hiệu lực hợp đồng, ngày khôi phục hiệu lực hợp đồng gần (nếu có) Hồ sơ y tế, tiền sử bệnh lưu giữ bệnh viện/cơ sở y tế thành lập hợp pháp thông tin Bên mua bảo hiểm/Người bảo hiểm tự kê khai xem chứng đầy đủ hợp pháp Bệnh có sẵn Bệnh có sẵn khơng bao gồm bệnh kê khai Công ty chấp thuận bảo hiểm 25.6 “Giá trị hoàn lại” số tiền Bên mua bảo hiểm nhận Hợp đồng bảo hiểm chấm dứt trước hạn Giá trị hoàn lại Giá trị tài khoản trừ Phí hủy hợp đồng, cộng Giá trị tài khoản gia tăng Công ty có trách nhiệm tính Giá trị hồn lại phù hợp sở kỹ thuật đăng ký với Bộ Tài Cơng ty trình bày Giá trị hồn lại ước tính vào Ngày kỷ niệm năm hợp đồng Bảng minh họa quyền lợi bảo hiểm 25.7 “Giá trị tài khoản” tổng Giá trị tài khoản Giá trị tài khoản gia tăng - Giá trị tài khoản bản: số tiền tích lũy từ khoản Phí bảo hiểm bản; trừ khoản sau (nếu có): Phí ban đầu, Khoản khấu trừ hàng tháng, khoản rút tiền phí rút tiền; cộng khoản thưởng (nếu có); tính lãi theo mức lãi suất tích lũy Cơng ty cơng bố hàng tháng trang thơng tin điện tử thức Công ty - Giá trị tài khoản gia tăng: số tiền tích lũy từ khoản Phí bảo hiểm đóng thêm; trừ khoản sau (nếu có): Phí ban đầu, Khoản khấu trừ hàng tháng, khoản rút tiền, khoản Phí bảo hiểm định kỳ dùng để đóng Năm hợp đồng Bên mua bảo hiểm khơng đóng phí; cộng khoản thưởng (nếu có); tính lãi theo mức lãi suất tích lũy Cơng ty cơng bố hàng tháng trang thơng tin điện tử thức Cơng ty 25.8 “Giấy chứng nhận bảo hiểm” văn Công ty cấp cho Bên mua bảo hiểm (hoặc Người bảo hiểm trường hợp bảo hiểm nhóm), thể thơng tin Hợp đồng bảo hiểm, phần không tách rời Hợp đồng bảo hiểm 25.9 “Hồ sơ yêu cầu bảo hiểm” văn yêu cầu bảo hiểm theo mẫu Cơng ty, ghi nội dung đề nghị tham gia bảo hiểm thông tin người đề nghị tham gia bảo hiểm cung cấp để Công ty đánh giá rủi ro, làm chấp nhận bảo hiểm từ chối bảo hiểm Hồ sơ yêu cầu bảo hiểm Bên mua bảo hiểm (và Người bảo hiểm) kê khai, ký tên cung cấp cho Công ty 25.10 “Hợp đồng bảo hiểm” thỏa thuận văn Bên mua bảo hiểm Cơng ty, ghi nhận quyền nghĩa vụ bên trình thực hợp đồng Hợp đồng bảo hiểm bao gồm tài liệu sau: - Hồ sơ yêu cầu bảo hiểm; Quy tắc Điều khoản sản phẩm SUN – Sống Đỉnh Trang 20/22 ... đồng bảo hiểm chấm dứt hiệu lực theo Điều 8.2, Điều 13, Điều 18, Điều 19 Điều 22 quy định Quy tắc Điều khoản sản phẩm Các sản phẩm bổ sung đính kèm (nếu có) chấm dứt hiệu lực Hợp đồng bảo hiểm sản. .. Người bảo hiểm, Phí bảo hiểm rủi ro, và/ hoặc Số tiền bảo hiểm điều chỉnh lại theo tuổi và/ hoặc giới tính Cụ thể sau: Quy tắc Điều khoản sản phẩm SUN – Sống Đỉnh Trang 18/22 - - - Nếu Phí bảo hiểm. .. đồng bảo hiểm Bên mua bảo hiểm Quy tắc Điều khoản sản phẩm SUN – Sống Đỉnh Trang 13/22 Nếu Bên mua bảo hiểm yêu cầu chấm dứt Hợp đồng bảo hiểm Hợp đồng bảo hiểm có Giá trị hoàn lại, Bên mua bảo

Ngày đăng: 27/11/2022, 00:55

Xem thêm:

w