PHIẾU ĐĂNG KÝ DỰ THI TUYỂN SINH (Đào tạo Đại học PCCC&CHCN hệ vừa làm vừa học)

BỘ CƠNG AN CỘNG HỊA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM TRƯỜNG ĐẠI HỌC PCCC Độc lập – Tự – Hạnh phúc PHIẾU ĐĂNG KÝ DỰ THI TUYỂN SINH (Đào tạo Đại học PCCC&CHCN hệ vừa làm vừa học) Ảnh 3x4 ***** Kính gửi: Hội đồng tuyển sinh trường ĐH.PCCC Tên là: Có nguyện vọng xin dự thi tuyển sinh Đại học PCCC&CHCN hệ vừa làm vừa học theo hình thức liên kết mở …………………………………… năm 2018 I SƠ YẾU LÝ LỊCH Thông tin cá nhân: Họ tên khai sinh: (Nam, Nữ) Tên thường gọi: ; Sinh ngày tháng năm Nơi sinh: Dân tộc: ; Tôn giáo: Nơi đăng ký hộ thường trú: Số điện thoại liên lạc: Tháng/năm tham gia thực nghĩa vụ CAND: Tháng/năm tạm tuyển vào CAND: Tháng/năm tuyển dụng thức vào CAND: Đơn vị công tác: Địa đơn vị công tác (Xã (phường), quận (huyện), tỉnh, (thành phố)) Công tác chuyên môn (Sỹ quan, hạ sỹ quan chuyên môn nghiệp vụ/Sỹ quan, hạ sỹ quan chuyên môn kỹ thuật): Đoàn thể tham gia (Đảng, Đồn TNCSHCM, Cơng đồn): Trình độ văn hóa (Đã có tốt nghiệp THPT, BTVH): Ngày, tháng, năm cấp: Nơi cấp: Đã tốt nghiệp đại học, cao đẳng, trung cấp: Năm tốt nghiệp: Chuyên ngành: Cơ sở đào tạo: Q trình học tập, cơng tác thân: (Chỉ ghi từ tốt nghiệp THPT, BTVH ) Từ năm đến năm Học làm việc Ở đâu Thành tích làm việc, học tập Ý thức tổ chức kỷ luật: Phân loại thi đua năm 2016: Phân loại thi đua năm 2017: Kỷ luật (Ghi rõ tháng năm bị kỷ luật, hình thức kỷ luật): II PHẦN GIA ĐÌNH Họ tên Cha: Năm sinh: Nghề nghiệp: Nơi làm việc: Nơi nay: Họ tên Mẹ: Năm sinh: Nghề nghiệp: Nơi làm việc: Nơi nay: Họ tên Vợ (Chồng): Năm sinh: Nghề nghiệp: Nơi làm việc: Nơi nay: Họ tên Con: III TỰ NHẬN XÉT CỦA BẢN THÂN Phẩm chất, đạo đức (Nêu nét chính): Năng lực: Sở trường: Căn vào Quy chế tuyển sinh hành BGD&ĐT, tơi xếp vào danh sách thí sinh có: Đối tượng ưu tiên tuyển sinh: ; Khu vực tuyển sinh: IV LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan lới khai thật, có điều sai trái tơi xin chịu hoàn toàn trách nhiệm ngày tháng năm 2018 Người khai (Ký ghi rõ họ tên) V XÁC NHẬN CỦA THỦ TRƯỞNG CƠ QUAN QUẢN LÝ NGƯỜI DỰ THI (Xác nhận Ban Giám đốc Trưởng phòng tổ chức ủy quyền) Tên là: Chức vụ: Xác nhận sơ yếu lý lịch đ/c, (anh, chị): Hiện công tác, làm việc : ngày tháng năm 2018 khai thực THỦ TRƯỞNG CƠ QUAN (Ký tên đóng dấu) VI XÉT DUYỆT HỒ SƠ Tôi tên : Chức vụ Hiệu trưởng ủy quyền xem hồ sơ dự thi tuyển anh(chị) 1/ Hồ sơ đủ giấy tờ quy định: 2/ Hồ sơ thiếu giấy tờ quy định sau: 3/ Thí sinh thuộc diện ưu tiên Ngày tháng năm 2017 Ký tên (ghi rõ họ tên) Ghi chú: Hồ sơ đăng ký tuyển sinh gồm: 1/ Phiếu đăng ký tuyển sinh (theo mẫu) 2/ Bản công chứng tốt nghiệp THPT, Học bạ PTTH, tốt nghiệp Trung cấp, Cao đẳng Đại học bẳng điểm kèm theo 3/ Giấy chứng nhận u tiên (nếu có) 4/ Công văn danh sách đề nghị cử dự thi tuyển quan đơn vị (theo mẫu trờng Đại học PCCC) 5/ ảnh chân dung trang phục CAND cỡ x Các tài liệu đợc bỏ túi đựng hồ sơ  ... 2017 Ký tên (ghi rõ họ tờn) Ghi chú: Hồ sơ đăng ký tuyển sinh gồm: 1/ Phiếu đăng ký tuyển sinh (theo mẫu) 2/ Bản công chứng tốt nghiệp THPT, Học bạ PTTH, tốt nghiệp Trung cấp, Cao đẳng Đại học. .. lực: Sở trường: Căn vào Quy chế tuyển sinh hành BGD&ĐT, tơi xếp vào danh sách thí sinh có: Đối tượng ưu tiên tuyển sinh: ; Khu vực tuyển sinh: IV LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan lới... nghiệp THPT, BTVH ) Từ năm đến năm Học làm việc Ở đâu Thành tích làm việc, học tập Ý thức tổ chức kỷ luật: Phân loại thi đua năm 2016: Phân loại thi đua năm 2017: Kỷ luật