Đánh giá hiệu quả và tác động của công tác đấu thầu thuốc tập trung quốc gia của Bảo hiểm xã hội Việt Nam

BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM TRUNG TÂM GIÁM ĐỊNH BẢO HIỂM Y TẾ VÀ THANH TOÁN ĐA TUYẾN - - ĐỀ TÀI ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ VÀ TÁC ĐỘNG CỦA CÔNG TÁC ĐẤU THẦU THUỐC TẬP TRUNG QUỐC GIA CỦA BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM Hà Nội, năm 2022 THÔNG TIN ĐỀ TÀI TÊN ĐỀ TÀI Đánh giá hiệu tác động công tác đấu thầu thuốc tập trung quốc gia Bảo hiểm xã hội Việt Nam CHỦ NHIỆM ĐỀ TÀI Bác sĩ Nguyễn Hồng Thúy - Phó Trưởng phịng Phân tích - Dự báo, Trung tâm Giám định bảo hiểm y tế Thanh toán đa tuyến, Bảo hiểm xã hội Việt Nam THƯ KÝ ĐỀ TÀI Dược sĩ Nguyễn Thị Hằng - Phó Trưởng phịng Nghiệp vụ giám định, Trung tâm Giám định bảo hiểm y tế Thanh toán đa tuyến, Bảo hiểm xã hội Việt Nam CÁC THÀNH VIÊN THAM GIA THỰC HIỆN ĐỀ TÀI ThS.DS Hoàng Thị Thúy Lành - Chuyên viên Phòng Nghiệp vụ giám định, Trung tâm Giám định bảo hiểm y tế Thanh toán đa tuyến; DS Trần Mạnh Hải - Chun viên Phịng Nghiệp vụ giám định, Trung tâm Giám định bảo hiểm y tế Thanh tốn đa tuyến; ThS.DS Trần Bích Ngọc - Chuyên viên Phòng Quản lý, vận hành Hệ thống giám định điện tử, Trung tâm Giám định bảo hiểm y tế Thanh toán đa tuyến; CN Vũ Ánh Hồng - Chuyên viên Phòng Quản lý, vận hành Hệ thống giám định điện tử, Trung tâm Giám định bảo hiểm y tế Thanh toán đa tuyến; CN Hà Nguyễn Thanh Huyền - Chuyên viên Phòng Phân tích - Dự báo, Trung tâm Giám định bảo hiểm y tế Thanh toán đa tuyến; BS Vũ Thị Thanh Hà - Chun viên phịng Phân tích - Dự báo, Trung tâm Giám định bảo hiểm y tế Thanh toán đa tuyến; CN Lê Thị Kim Dung - Chun viên Phịng Thanh tốn đa tuyến, Trung tâm Giám định bảo hiểm y tế Thanh toán đa tuyến; CN Đinh Thị Huệ - Chuyên viên Văn phòng, Trung tâm Giám định bảo hiểm y tế Thanh toán đa tuyến CƠ QUAN/ĐƠN VỊ CHỦ TRÌ Trung tâm Giám định bảo hiểm y tế Thanh toán đa tuyến - Bảo hiểm xã hội Việt Nam CÁC CƠ QUAN/ĐƠN VỊ PHỐI HỢP Viện Khoa học Bảo hiểm xã hội Việt Nam THỜI GIAN THỰC HIỆN Từ tháng năm 2021 đến tháng năm 2022 MỤC LỤC DANH MỤC TỪ NGỮ VIẾT TẮT DANH MỤC CÁC BẢNG DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ, HÌNH VẼ MỞ ĐẦU 1 Sự cần thiết Đề tài .1 Mục tiêu Đề tài 2.1 Mục tiêu chung 2.2 Mục tiêu cụ thể Đối tượng, phạm vi, phương pháp nghiên cứu 3.1 Đối tượng nghiên cứu 3.2 Phạm vi nghiên cứu 3.3 Phương pháp nghiên cứu Nội dung nghiên cứu Đề tài CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN VỀ ĐẤU THẦU THUỐC, THỰC TRẠNG ĐẤU THẦU THUỐC TẠI VIỆT NAM VÀ VIỆC SỬ DỤNG, THANH TOÁN THUỐC TỪ NGUỒN QUỸ BHYT KINH NGHIỆM CỦA MỘT SỐ NƯỚC VỀ CUNG ỨNG THUỐC TẠI CÁC CƠ SỞ Y TẾ 1.1 Khái niệm đấu thầu mua sắm tập trung 1.1.1 Đấu thầu 1.1.2 Mua sắm tập trung 1.2 Các quy định đấu thầu thuốc 10 1.2.1 Quy định danh mục thuốc đấu thầu 10 1.2.2 Quy định tổ chức thực đấu thầu thuốc tập trung cấp quốc gia 16 1.3 Thực trạng thấu thầu thuốc Việt Nam .19 1.3.1 Tình hình đấu thầu mua thuốc trước áp dụng đấu thầu tập trung cấp quốc gia 19 1.3.2 Tình hình đấu thầu mua thuốc từ áp dụng hình thức mua sắm tập trung cấp quốc gia 23 1.3.2.1 Kết đấu thầu tập trung quốc gia Bộ Y tế thực 23 1.3.2.2 Kết đàm phán giá Bộ Y tế thực 26 1.3.2.3 Kết đấu thầu tập trung quốc gia BHXH Việt Nam thí điểm thực 27 1.3.2.4 Kết đấu thầu tập trung địa phương sở y tế tự đấu thầu 28 1.4 Thực trạng việc sử dụng thuốc thuộc phạm vi toán BHYT sở y tế 29 1.4.1 Danh mục thuốc sử dụng toán BHYT sở y tế .29 1.4.2 Chi phí thuốc tốn BHYT sở y tế 30 1.5 Kinh nghiệm quốc tế mơ hình mua sắm thuốc tập trung 32 1.5.1 Một số quốc gia áp dụng hình thức mua sắm tập trung cấp quốc gia 34 1.5.2 Một số quốc gia áp dụng hình thức mua sắm tập trung cấp quốc gia hình thức mua sắm thuốc 35 CHƯƠNG 2: PHÂN TÍCH Q TRÌNH THỰC HIỆN ĐẤU THẦU ĐỐI VỚI THUỐC THUỘC DANH MỤC THUỐC ĐẤU THẦU TẬP TRUNG QUỐC GIA DO BHXH VIỆT NAM THÍ ĐIỂM TỔ CHỨC 38 THỰC HIỆN 38 2.1 Phân tích tình hình xây dựng nhu cầu mua thuốc sở y tế 38 2.1.1 Số lượng kế hoạch mặt hàng thuốc: 38 2.2.2 Đánh giá việc xây dựng, thẩm định tổng hợp nhu cầu mua thuốc: 59 2.2 Lập kế hoạch lựa chọn nhà thầu, thẩm định phê duyệt kế hoạch lựa chọn nhà thầu 61 2.2.1 Phân chia gói thầu 61 2.2.2 Phân tích việc xây dựng giá gói thầu: 63 2.2.3 Kết phê duyệt kế hoạch lựa chọn nhà thầu: 65 2.3 Tổ chức lựa chọn nhà thầu 66 2.3.1 Đối với thuốc mua sắm sử dụng năm 2018 66 2.3.2 Đối với thuốc mua sắm sử dụng năm 2019-2020 66 2.3.3 Về nhân công tác bảo mật, cạnh tranh công đảm bảo thời gian lựa chọn nhà thầu: 67 2.4 Kết lựa chọn nhà thầu: 69 2.4.1 Đối với thuốc mua sắm sử dụng năm 2018 69 2.4.2 Đối với thuốc mua sắm sử dụng năm 2019-2020 70 2.5 Phân tích, đánh giá giá thuốc trúng thầu 72 2.6 Tình hình thực kết lựa chọn nhà thầu 75 2.6.1 Về tình hình mua sắm thuốc thuốc trúng thầu 75 2.6.1.1 Tổng hợp mua sắm, sử dụng theo tỉnh, thành phố .76 2.6.1.2 Phân tích việc mua sắm, sử dụng thuốc sở y tế 77 2.6.2 So sánh tình hình sử dụng thuốc theo kết đấu thầu tập trung quốc gia đấu thầu tập trung địa phương: 87 2.6.2.1 Về tỷ lệ mua sắm thuốc đấu thầu tập trung 87 2.6.2.2 So sánh việc mua sắm, sử dụng số thuốc hoạt chất, nhóm tiêu chí kỹ thuật khác hàm lượng với thuốc đấu thầu tập trung quốc gia BHYT địa phương .90 2.6.3 Về việc đảm bảo cung ứng thuốc nhà thầu .94 2.6.4 Về việc điều tiết thuốc địa phương vượt 20% số lượng thuốc phân bổ thỏa thuận khung 96 CHƯƠNG 3: ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ, TÁC ĐỘNG CỦA CÔNG TÁC ĐẤU THẦU MUA THUỐC TẬP TRUNG QUỐC GIA BHYT ĐẾN CHI PHÍ THUỐC BHYT VÀ ĐỀ XUẤT GIẢI PHÁP NÂNG CAO HIỆU QUẢ CỦA CÔNG TÁC ĐẤU THẦU MUA THUỐC TẬP TRUNG QUỐC GIA BHYT TRONG QUẢN LÝ SỬ DỤNG THUỐC HIỆU QUẢ 106 3.1 Đánh giá hiệu quả, tác động công tác đấu thầu mua thuốc tập trung quốc gia BHYT đến chi phí thuốc thuốc từ nguồn quỹ BHYT 106 3.2 Đề xuất giải pháp nâng cao hiệu công tác đấu thầu mua thuốc tập trung quốc gia quản lý giá thuốc, chi phí sử dụng thuốc BHYT hiệu 110 3.2.1 Đối với Bộ Y tế 110 3.2.2 Đối với BHXH Việt Nam 113 3.2.3 Đối với BHXH tỉnh, thành phố 113 3.2.4 Đối với sở y tế .114 KẾT LUẬN 116 PHỤ LỤC .117 TÀI LIỆU THAM KHẢO .154 DANH MỤC TỪ NGỮ VIẾT TẮT STT Cụm từ đầy đủ Bảo hiểm xã hội Bảo hiểm y tế Khám bệnh, chữa bệnh Thanh toán đa tuyến Luật Đấu thầu số 43/2013/QH13 ngày 26/11/2013 Từ viết tắt BHXH BHYT KCB TTĐT Luật Đấu thầu số 43 Nghị định số 63/2014/NĐ-CP Chính phủ ngày Nghị định số 63 26/6/2014 Chính phủ quy định chi tiết thi hành số điều Luật Đấu thầu lựa chọn nhà thầu Thông tư số 11/2016/TT-BYT Bộ Y tế ngày Thông tư số 11/5/2016 Bộ Y tế quy định đấu thầu thuốc 11/2016/TT-BYT sở y tế công lập Thông tư số 09/2016/TT-BYT Bộ Y tế ngày Thông tư số 5/5/2016 Bộ Y tế ban hành danh mục thuốc đấu 09/2016/TT-BYT thầu, danh mục thuốc đấu thầu tập trung, danh mục thuốc áp dụng hình thức đàm phán giá Thông tư số 21/2013/TT-BYT Bộ Y tế ngày Thông tư số 08/8/2013 Bộ Y tế quy định tổ chức hoạt 21/2013/TT-BYT động Hội đồng thuốc điều trị bệnh 10 viện Thông tư số 15/2019/TT-BYT Bộ Y tế ngày Thông tư số 11/7/2019 Quy định việc đấu thầu thuốc 15/2019/TT-BYT sở y tế công lập DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1.1: Danh mục thuốc BHXH Việt Nam thực thí điểm đấu thầu tập trung cấp quốc gia 14 Bảng 1.2: So sánh giá thuốc trúng thầu trước thực đấu thầu tập trung quốc gia 20 Bảng 1.3: So sánh giá trúng thầu số mặt hàng thuốc khác hàm lượng trước đấu thầu tập trung quốc gia 22 Bảng 1.4: Quy mô đấu thầu tập trung thuốc quốc gia Trung tâm Mua sắm tập trung thuốc Quốc gia thực 24 Bảng 1.5: Danh sách gói thầu giá trị trúng thầu Trung tâm mua sắm tập trung thuốc Quốc gia thực 25 Bảng 1.6: Kết đàm phán giá thuốc năm 2018 26 Bảng 1.7: Giá trị trúng thầu theo kết ĐTTT cấp địa phương CSKCB tự đấu thầu 29 Bảng 1.8: Chi phí thuốc nguồn BHYT theo loại thuốc 30 Bảng 1.9: Chi phí thuốc theo tuyến chuyên môn kỹ thuật .31 Bảng 1.10: Chi phí sử dụng thuốc Biệt dược gốc 32 Bảng 2.1: Tổng hợp đề xuất nhu cầu mua sắm tập trung quốc gia năm 2018, 2019 2020 39 Bảng 2.2: Tổng hợp đề xuất kế hoạch theo nhóm TCKT .42 Bảng 2.3: Tổng hợp đề xuất kế hoạch thuốc BDG chi tiết 44 hoạt chất 44 Bảng 2.4: Đề xuất kế hoạch thuốc BDG số địa phương đấu thầu tập trung quốc gia BHYT lần 46 Bảng 2.5: Một số sở y tế đề xuất kế hoạch mua BDG lần 46 Bảng 2.6: Một số sở y tế đề xuất kế hoạch mua thuốc BDG lần 49 Bảng 2.7: Một số địa phương đề xuất kế hoạch năm 2018 số lượng lớn tăng cao so với sử dụng năm 2017 50 Bảng 2.8: Đề xuất kế hoạch mua thuốc BDG năm 2018 so với sử dụng .51 năm 2017 51 Bảng 2.9: Một số địa phương có đề xuất kế hoạch BDG số lượng lớn 52 gia tăng cao so với năm 2017 52 Bảng 2.10: Một số địa phương có đề xuất kế hoạch BDG giảm so với năm 2017 52 Bảng 2.11: Một số địa phương có đề xuất kế hoạch năm 2019-2020 với số lượng lớn tăng cao so với năm 2018 54 Bảng 2.12: Đề xuất kế hoạch mua thuốc BDG năm 2019-2020 55 Bảng 2.13: Kế hoạch mua thuốc BDG năm 2019-2020 theo hoạt chất so với sử dụng năm 2018 56 Bảng 2.14: Một số địa phương đề xuất kế hoạch BDG số lượng lớn tăng cao so với sử dụng năm 2018 .57 Bảng 2.15: Tổng hợp kết mặt hàng trúng thầu năm 2018 70 Bảng 2.16: Tổng hợp kết mặt hàng trúng thầu năm 2019-2020 71 Bảng 3.1: Tỷ lệ giảm giá thuốc đấu thầu tập trung quốc gia BHYT theo nhóm tiêu chí kỹ thuật 73 Bảng 3.2: Tỷ lệ giảm giá thuốc đấu thầu tập trung quốc gia BHYT theo hoạt chất 73 Bảng 3.3: Tỷ lệ giảm giá thuốc đấu thầu tập trung quốc gia BHYT số thuốc giá cao 74 Bảng 3.4: Tình hình mua sắm, sử dụng thuốc tỉnh/thành phố .76 Bảng 3.5: Tình hình mua sắm, sử dụng thuốc sở y tế 77 Bảng 3.6: Một số sở y tế có giá trị mua thuốc BDG cao 80 Bảng 3.7: Thuốc trúng thầu thuốc sử dụng theo nhóm TCKT lần 81 Bảng 3.8: Thuốc trúng thầu thuốc sử dụng theo nhóm TCKT thí điểm lần 82 Bảng 3.9: Giá trị mua sắm sử dụng theo hoạt chất lần 84 Bảng 3.10: Giá trị mua sắm sử dụng theo hoạt chất lần 86 Bảng 3.11: So sánh việc sử dụng thuốc theo kết đấu thầu mua sắm tập trung quốc gia lần đấu thầu tập trung cấp địa phương .88 Bảng 3.12: So sánh mua sắm số thuốc hoạt chất, nhóm tiêu chí kỹ thuật với thuốc đấu thầu tập trung quốc gia BHYT .91 Bảng 3.13: So sánh mua sắm, sử dụng Levofloxacin nhóm 92 Phụ lục 04 TỔNG HỢP MUA SẮM THUỐC ĐTTT QUỐC GIA BHYT THEO HOẠT CHẤT (Đối với thuốc có thuốc trúng thầu) Tiêu STT Hoạt chất ĐVT chuẩn kỹ Số lượng thuật KH I Đấu thầu tập trung quốc gia mua thuốc BHYT lần 1 Cefepim Cefoperazon + sulbactam Cefoperazon + Chai/lọ/túi Generic Chai/lọ/túi BDG Chai/lọ/túi Generic sulbactam Ceftriaxon Chai/lọ/túi BDG Ceftriaxon Chai/lọ/túi Generic Levofloxacin Chai/lọ/túi BDG Levofloxacin Chai/lọ/túi Generic Meropenem Chai/lọ/túi BDG Meropenem Chai/lọ/túi Generic I Đấu thầu tập trung quốc gia mua thuốc BHYT lần 2 Amoxicilin + acid clavulanic Amoxicilin + acid clavulanic Cefepim Cefoperazon + sulbactam Số lượng thuốc SL trúng thầu Tỷ lệ mua (bao gồm điều sắm/trúng SL mua sắm tiết) Giá trị KH thầu Giá trị thuốc (tỷ đồng) Giá trị Giá trị trúng mua sắm thầu Tỷ lệ mua sắm/trúng thầu 8.457.560 8.457.560 4.543.220 53,7% 1.058,69 946,80 607,35 64,1% 1.170.154 1.170.154 489.410 41,8% 79,69 56,22 23,00 40,9% 547.687 547.687 367.127 67,0% 101,32 101,32 67,92 67,0% 414.404 414.404 164.278 39,6% 4,35 3,73 1,48 39,6% 958.878 1.900.077 354.040 1.025.250 571.662 1.515.408 958.878 1.900.077 354.040 1.025.250 571.662 1.515.408 556.132 957.788 246.836 434.968 432.815 893.866 58,0% 50,4% 69,7% 42,4% 75,7% 59,0% 148,63 19,26 49,57 62,25 356,91 236,72 148,53 16,73 53,46 55,17 344,40 167,24 86,14 8,98 37,27 24,06 266,24 92,25 58,0% 53,7% 69,7% 43,6% 77,3% 55,2% 868.984.044 854.841.176 498.599.872 58,3% 10.478,58 8.981,95 5.400,03 60,1% 6.439.067 6.439.067 3.416.048 53,1% 91,64 91,53 47,65 52,1% Viên/Gói BDG Viên/Gói Generic 132.267.352 132.267.352 77.054.482 58,3% 493,01 456,01 259,63 56,9% Chai/lọ/túi Generic 3.516.798 3.053.298 1.629.610 53,4% 162,74 124,57 68,01 54,6% Chai/lọ/túi BDG 1.924.523 1.924.523 1.256.893 65,3% 356,04 356,04 232,53 65,3% 143 Tiêu STT 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 Hoạt chất Cefoperazon + sulbactam Cefotaxim Cefoxitin Ceftazidim Ceftriaxon Ceftriaxon Cefuroxim Cefuroxim Cefuroxim Cefuroxim Ciprofloxacin Ciprofloxacin Gliclazid Gliclazid Imipenem + cilastatin Levofloxacin Levofloxacin Meropenem Meropenem Rabeprazol Rabeprazol Rabeprazol Tổng cộng (I+II) ĐVT chuẩn kỹ Số lượng thuật KH Số lượng thuốc SL trúng thầu Tỷ lệ mua (bao gồm điều sắm/trúng SL mua sắm tiết) Giá trị KH thầu Giá trị thuốc (tỷ đồng) Giá trị Giá trị trúng mua sắm thầu Tỷ lệ mua sắm/trúng thầu Chai/lọ/túi Generic 2.978.913 2.978.913 1.253.715 42,1% 63,24 45,59 20,67 45,3% Chai/lọ/túi Chai/lọ/túi Chai/lọ/túi Chai/lọ/túi Chai/lọ/túi Chai/lọ/túi Chai/lọ/túi Viên Viên Chai/lọ/túi Chai/lọ/túi Viên Viên Generic Generic Generic BDG Generic BDG Generic BDG Generic BDG Generic BDG Generic 34.957.539 16.398.766 28.996.985 3.248.345 12.185.426 362.349 9.177.776 5.138.042 150.207.475 1.588.131 9.643.185 96.291.138 283.074.123 34.953.539 14.586.890 26.368.692 3.248.345 12.180.226 362.349 9.103.609 5.138.042 150.207.475 1.588.131 5.077.605 96.291.138 283.074.123 15.109.277 9.135.639 15.158.316 2.180.406 9.141.947 180.704 3.526.643 1.984.426 52.153.511 909.872 3.210.956 71.872.250 199.370.369 43,2% 62,6% 57,5% 67,1% 75,1% 49,9% 38,7% 38,6% 34,7% 57,3% 63,2% 74,6% 70,4% 611,49 1.932,16 659,96 503,17 198,26 15,29 223,76 98,97 499,78 386,93 435,97 386,06 254,47 503,39 1.515,17 501,58 493,10 160,94 15,29 175,56 98,97 484,28 386,93 266,71 384,46 223,48 212,17 1.079,26 270,00 330,99 120,69 7,63 65,92 37,58 200,03 228,37 154,07 287,62 138,73 42,1% 71,2% 53,8% 67,1% 75,0% 49,9% 37,5% 38,0% 41,3% 59,0% 57,8% 74,8% 62,1% Chai/lọ/túi Generic 3.109.016 2.702.362 1.181.082 43,7% 300,16 228,25 101,58 44,5% Chai/lọ/túi Chai/lọ/túi Chai/lọ/túi Chai/lọ/túi Chai/lọ/túi Viên Viên BDG Generic BDG Generic Generic BDG Generic 1.271.313 3.575.821 2.317.446 5.322.387 3.549.750 2.800.337 48.642.041 1.271.313 2.061.320 2.317.446 4.464.090 3.549.750 2.800.337 46.831.241 618.632 1.368.590 1.638.867 2.584.855 671.973 1.265.482 20.725.327 48,7% 66,4% 70,7% 57,9% 18,9% 45,2% 44,3% 191,97 185,90 1.377,52 624,92 247,57 56,29 121,33 162,09 135,03 1.377,52 442,83 223,25 55,22 74,17 78,88 81,41 993,92 277,66 50,32 24,98 29,74 48,7% 60,3% 72,2% 62,7% 22,5% 45,2% 40,1% 877.441.604 863.298.736 503.143.092 58,3% 11.537,27 9.928,75 6.007,38 60,5% 144 145 TÀI LIỆU THAM KHẢO Quốc hội (2013), Luật Đấu thầu số 43/2013/QH13 ngày 26/11/2013, Hà Nội Chính phủ (2014), Nghị định số 63/2014/NĐ-CP ngày 26/6/2014 quy định chi tiết thi hành số điều Luật Đấu thầu lựa chọn nhà thầu, Hà Nội Chính phủ (2016), Nghị số 59/NQ-CP ngày 07/7/2016 phiên họp thường kỳ tháng 6/2016 Chính phủ, Hà Nội Chính phủ (2017), Nghị số 84/NQ-CP ngày 6/9/2017 Chính phủ phiên họp thường kỳ tháng 8/2017, Hà Nội Chính phủ (2017), Thơng báo số 400/TB-VPCP thơng báo kết luận Phó thủ tướng Chính phủ Vương Đình Huệ việc giao Bảo hiểm xã hội Việt Nam thí điểm tổ chức thực đấu thầu thuốc tập trung quốc gia, Hà Nội Bộ Y tế (2016), Thông tư số 09/2016/TT-BYT ngày 5/5/2016 ban hành danh mục thuốc đấu thầu, danh mục thuốc đấu thầu tập trung, danh mục thuốc áp dụng hình thức đàm phán giá, Hà Nội Bộ Y tế (2016), Thông tư số 11/2016/TT-BYT ngày 11/5/2016 quy định đấu thầu thuốc sở y tế công lập, Hà Nội Bộ Y tế (2019), Thông tư số 15/2019/TT-BYT ngày 11/7/2019 quy định việc đấu thầu thuốc sở y tế công lập, Hà Nội Bộ Y tế (2013), Thông tư số 21/2013/TT-BYT ngày 08/8/2013 quy định tổ chức hoạt động Hội đồng thuốc điều trị bệnh viện, Hà Nội 10 Bộ Y tế (2018), Thông tư số 30/2018/TT-BYT ngày 30/10/2018 ban hành Danh mục tỷ lệ, điều kiện tốn thuốc hóa dược, sinh phẩm, thuốc phóng xạ chất đánh dấu thuộc phạm vi hưởng 146 người tham gia BHYT, Hà Nội 11 Bộ Y tế (2020), Thông tư số 01/2020/TT-BYT ngày 16/01/2020 việc sửa đổi, bổ sung Thông tư số 30/2018/TT-BYT, Hà Nội 12 Bộ Y tế (2020), Thông tư số 20/2020/TT-BYT ngày 26/11/2020 việc sửa đổi, bổ sung Thông tư số 30/2018/TT-BYT, Hà Nội 13 Bộ Y tế (2015), Thông tư số 05/2015/TT-BYT ngày 17/3/2015 ban hành mục thuốc đông y, thuốc từ dược liệu vị thuốc y học cổ truyền thuộc phạm vi toán quỹ bảo hiểm y tế, Hà Nội 14 Bộ Y tế (2020), Thông tư số 27/2020/TT-BYT sửa đổi, bổ sung điều Thông tư số 05/2015/TT-BYT ngày 17/3/2015 ban hành danh mục thuốc đông y, thuốc từ dược liệu vị thuốc y học cổ truyền thuộc phạm vi toán quỹ BHYT, Hà Nội 15 Bộ Y tế (2017), Thông tư số 43/2017/TT-BYT ngày 16/11/2017 quy định tỷ lệ hao hụt vị thuốc cổ truyền việc tốn chi phí hao hụt sở khám bệnh, chữa bệnh, Hà Nội 16 Bộ Y tế (2017), Thông tư số 15/2020/TT-BYT ngày 10/8/2020 ban hành danh mục thuốc đấu thầu, danh mục thuốc đấu thầu tập trung, danh mục thuốc áp dụng hình thức đàm phán giá, Hà Nội 17 Bộ Y tế (2017), Công văn số 3891/BYT-QLD ngày 10/7/2017 danh mục thuốc đấu thầu tập trung quốc gia BHXH Việt Nam thí điểm tổ chức thực đấu thầu, Hà Nội 18 Bộ Y tế (2018), Công văn số 3015/BYT-QLD ngày 28/5/2018 danh mục thuốc đấu thầu tập trung cấp quốc gia năm 2018 BHXH Việt Nam thực hiện, Hà Nội 19 Trung tâm Mua sắm tập trung thuốc Quốc gia Bộ Y tế (2018), Quyết định số 06/QĐ-TTMS ngày 20/3/2018 việc ban hành quy trình báo cáo thực kết đấu thầu điều tiết số lượng thuốc trúng thầu thuộc Danh mục đấu thầu tập trung cấp Quốc gia, Hà Nội 147 20 Trung tâm Mua sắm tập trung thuốc Quốc gia Bộ Y tế (2018), Quyết định số 56/QĐ-TTMS ngày 08/7/2019 việc ban hành quy trình báo cáo thực kết đấu thầu điều tiết số lượng thuốc trúng thầu thuộc Danh mục đấu thầu tập trung cấp Quốc gia danh mục Đàm phán giá, Hà Nội 21.Trung tâm Mua sắm tập trung thuốc Quốc gia Bộ Y tế (2018), Quyết định số 26/QĐ-TTMS ngày 29/6/2020 việc ban hành quy trình báo cáo thực kết đấu thầu điều tiết số lượng thuốc trúng thầu thuộc Danh mục đấu thầu tập trung cấp Quốc gia danh mục Đàm phán giá, thay Quyết định số 56/QĐ-TTMS, Hà Nội 22 Trung tâm Mua sắm tập trung thuốc Quốc gia Bộ Y tế (2021), Báo cáo tình hình thực kết lựa chọn nhà thầu thuộc danh mục đấu thầu tập trung quốc gia đàm phán giá đến hết ngày 31/12/2020, Hà Nội 23 BHXH Việt Nam (2017), Quyết định số 416/QĐ-BHXH ngày 01/3/2017 quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức Trung tâm Giám định BHYT TTĐT khu vực phía Bắc, Hà Nội 24 BHXH Việt Nam (2017), Công văn số 2369/BHXH-DVT ngày 14/6/2017 hướng dẫn xây dựng, tổng hợp nhu cầu mua thuốc tập trung quốc gia thuốc sử dụng lĩnh vực BHYT , Hà Nội 25 BHXH Việt Nam (2017), Công văn số 3172/BHXH-DVT ngày 27/7/2017 bổ sung hướng dẫn xây dựng, tổng hợp nhu cầu mua thuốc tập trung quốc gia thuốc sử dụng lĩnh vực BHYT, Hà Nội 26 BHXH Việt Nam (2018), Công văn số 2451/BHXH-DVT ngày 2/7/2018 hướng dẫn xây dựng, tổng hợp nhu cầu mua thuốc tập trung quốc gia thuốc sử dụng lĩnh vực BHYT, Hà Nội 27 Bảo hiểm xã hội Việt Nam (2017), Quyết định số 1801/QĐ-BHXH ngày 11/10/2017 phê duyệt Kế hoạch lựa chọn nhà thầu cung cấp thuốc năm 2018 thuộc danh mục thuốc đấu thầu tập trung quốc gia Bảo hiểm xã 148 hội Việt Nam thí điểm tổ chức thực Trung tâm Giám định BHYT TTĐt khu vực phía Bắc, Hà Nội 28 Bảo hiểm xã hội Việt Nam (2018), Quyết định số 1131/QĐ-BHXH ngày 25/9/2018 phê duyệt Kế hoạch lựa chọn nhà thầu cung cấp thuốc năm 2019-2020 thuộc danh mục thuốc đấu thầu tập trung quốc gia Bảo hiểm xã hội Việt Nam thí điểm tổ chức thực hiện, Hà Nội 29 Bảo hiểm xã hội Việt Nam (2021), công văn số 23/GĐĐT-NVGĐ việc báo cáo kết thí điểm đấu thầu tập trung thuốc quốc gia BHXH Việt Nam thực hiện, Hà Nội 30 Bảo hiểm xã hội Việt Nam (2017), công văn số 2369/BHXH-DVT ngày 14/6/2017 việc hướng dẫn xây dựng, tổng hợp nhu cầu mua thuốc tập trung quốc gia thuốc sử dụng lĩnh vực BHYT, Hà Nội 31 Bảo hiểm xã hội Việt Nam (2018), Công văn số 2451/BHXH-DVT ngày 02/7/2018 việc hướng dẫn xây dựng, tổng hợp nhu cầu mua thuốc tập trung quốc gia thuốc sử dụng lĩnh vực BHYT, Hà Nội 32 Bảo hiểm xã hội Việt Nam (2018), Công văn số 2334/BHXH-GĐB ngày 25/6/2018 việc hướng dẫn bổ sung điều tiết thuốc trúng thầu tập trung quốc gia, Hà Nội 33 Bảo hiểm xã hội Việt Nam (2019), Công văn số 1304/BHXH-DVT ngày 23/4/2019 việc thực mua sắm thuốc theo kết đấu thầu thuốc tập trung quốc gia BHXH Việt Nam thực thí điểm lần 2, Hà Nội 34 Bảo hiểm xã hội Việt Nam (2017), Tài liệu Giao ban công tác thực sách BHYT năm 2017, Hà Nội 35 Bảo hiểm xã hội Việt Nam (2018), Hội nghị Giao ban cơng tác thực sách BHYT năm 2018, Hà Nội 36 Trung tâm Giám định BHYT TTĐT khu vực phía Bắc (2017), Tờ trình số 301/TTr-GĐB ngày 18/9/2017 việc phê duyệt kế hoạch lựa chọn nhà thầu cung cấp thuốc năm 2018 thuộc danh mục thuốc đấu thầu 149 tập trung quốc gia Bảo hiểm xã hội Việt Nam thí điểm tổ chức thực hiện, Hà Nội 37 Trung tâm Giám định BHYT TTĐT khu vực phía Bắc (2017), Tờ trình số 336/TTr-GĐB ngày 28/9/2017 việc phê duyệt kế hoạch lựa chọn nhà thầu cung cấp thuốc năm 2018 thuộc danh mục thuốc đấu thầu tập trung quốc gia Bảo hiểm xã hội Việt Nam thí điểm tổ chức thực hiện, Hà Nội 38 Trung tâm Giám định BHYT TTĐT khu vực phía Bắc (2018), Tờ trình số 338/TTr-GĐB ngày 10/9/2018 việc phê duyệt kế hoạch lựa chọn nhà thầu cung cấp thuốc năm 2018 thuộc danh mục thuốc đấu thầu tập trung quốc gia Bảo hiểm xã hội Việt Nam thí điểm tổ chức thực hiện, Hà Nội 39 Trung tâm Giám định BHYT TTĐT khu vực phía Bắc (2018), Tờ trình số 350/TTr-GĐB ngày 25/9/2018 việc phê duyệt kế hoạch lựa chọn nhà thầu cung cấp thuốc năm 2018 thuộc danh mục thuốc đấu thầu tập trung quốc gia Bảo hiểm xã hội Việt Nam thí điểm tổ chức thực hiện, Hà Nội 40 Trung tâm Giám định BHYT TTĐT khu vực phía Bắc (2018), Công văn số 33/GĐB-QLĐT ngày 08/01/2018, việc thực kết đấu thầu mua sắm tập trung thuốc BHYT, hướng dẫn việc ký kết hợp đồng cung cấp thuốc năm 2018 theo kết lựa chọn nhà thầu, Hà Nội 41 Trung tâm Giám định BHYT TTĐT khu vực phía Bắc (2018), cơng văn số 72/GĐB-QLĐT ngày 02/02/2018 việc thực kết đấu thầu mua sắm tập trung thuốc BHYT, Hà Nội 42 Trung tâm Giám định BHYT TTĐT khu vực phía Bắc (2019), Công văn số 66/GĐB-QLĐT ngày 11/01/2019 việc thực kết đấu thầu tập trung thuốc quốc gia BHYT năm 2019-2020, Hà Nội 43 Trung tâm Giám định BHYT TTĐT khu vực phía Bắc (2020), Cơng 150 văn số 260/GĐB-QLĐT ngày 12/6/2020 việc thực kết đấu thầu mua thuốc tập trung quốc gia năm 2019-2020, Hà Nội 44 Department of Health Republic of South Africa, Challenges and Opportunities for Improvement of Medicines Procurement in South Africa’s Public Sector 2010 45 Dubois, P., Y Lefouili, and S Straub, Pooled Procurement of Drugs in Low and Middle Income Countries CGD Working Paper 508 Washington, DC: Center for Global Development https://www.cgdev.org/publication/pooled- procurement-drugs-low-andmiddle-income-countries, 2019 46 Kanepejs, Edgars, and M Kirikova, Centralized vs Decentralized Procurement: A Literature Review BIR Workshops, 2018 47 Minstry of Health Malaysia, Malaysia experience on centralized medicines procurement Workshop in Vietnam, 19 November 2019, 2019 48 Sousa, J.S.F and W Francisco., The Role of Governmental Policies in Nurturing the Pharmaceutical Industry in Brazil: The Mix of Centralized Procurement, Public Drug Production and Public-private Partnerships 2012 49 Tisocki, D.B., Public Procurement Prices of Medicines in the Philippines 2008 50 Yue, X., “4+7” Drug procurement reform in China 2019 https://www.cgdev.org/sites/default/files/CGD-procurement-backgroundchina-case.pdf 151 ... 3: ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ, TÁC ĐỘNG CỦA CÔNG TÁC ĐẤU THẦU MUA THUỐC TẬP TRUNG QUỐC GIA BHYT ĐẾN CHI PHÍ THUỐC BHYT VÀ ĐỀ XUẤT GIẢI PHÁP NÂNG CAO HIỆU QUẢ CỦA CÔNG TÁC ĐẤU THẦU MUA THUỐC TẬP TRUNG QUỐC... thầu) theo quy định Giao Bảo hiểm xã hội Việt Nam, Bộ Tài chính, Bộ Y tế thống danh mục thuốc đấu thầu tập trung quốc gia Bảo hiểm xã hội Việt Nam tổ chức đấu thầu Bộ Y tế ban hành Danh mục thuốc. .. quốc gia BHXH Việt Nam tổ chức thực Chương 3: Đánh giá hiệu quả, tác động công tác đấu thầu mua thuốc tập trung quốc gia BHYT đến chi phí thuốc BHYT đề xuất giải pháp nâng cao hiệu công tác đấu