KHÁNG SINH TRONG NHIỄM TRÙNG THẦN KINH TRUNG ƯƠNG Giới thiệu Có 2 vấn đề quan trọng phải nhớ trong điều trị kháng sinh ở hệ thần kinh trung ương là Não là vị trí miễn dịch đặc biệt vì hầu như không có.
KHÁNG SINH TRONG NHIỄM TRÙNG THẦN KINH TRUNG ƯƠNG Giới thiệu: Có vấn đề quan trọng phải nhớ điều trị kháng sinh hệ thần kinh trung ương là: Não vị trí miễn dịch đặc biệt khơng có diện bạch cầu ổ não dịch não tủy tình trạng ban đầu hàng rào máu não làm giảm mạnh khuếch tán kháng sinh vào hệ thần kinh trung ương Sinh lý dịch não tủy: Tốc độ sản xuất 0.5ml/phút, 2/3 từ đám rối mạch mạc, 1/3 từ khoảng gian não, thay hoàn toàn sau ngày Nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương làm: tăng tính thấm hàng rào máu não, mức độ tăng tỷ lệ thuận với mức độ nhiễm trùng, giảm dòng chảy dịch não tủy đồng thời tăng áp lực nội sọ tắc nghẽn dòng chảy CFS Kháng sinh khơng chuyển hóa dịch não tủy nồng độ thời gian bán hủy phụ thuộc vào tốc độ hấp thu đào thải có khác nồng độ thuốc dịch não tủy, mô thần kinh không gian ngoại bào