CÂU HỎI ÔN TẬP DƯỢC XÃ HỘI HỌC 1 Trình bày các chức năng của XHH? Ví dụ từng chức năng? Chức năng công cụ các phương pháp, các kỹ thuật thap tác, các cách thức tiếp cận xã hội của XHH được các nghành.
CÂU HỎI ƠN TẬP DƯỢC XÃ HỘI HỌC Trình bày chức XHH? Ví dụ chức năng? - Chức công cụ:các phương pháp, kỹ thuật thap tác, cách thức tiếp cận xã hội XHH nghành khoa học khác lĩnh vực khác kinh tế, trị, văn hố, sử dụng cơng cụ hữu ích cần thiết trình hoạt động - Chức dự báo: nhận diện trạng XH thực sử dụng lý thuyết dự báo, nhà xã hội học mô tả triển vọng vận động XH tương lai - Chức thực tiễn: phân tích, đánh giá thực trạng quan hệ xã hội + Dự đoán vận động xã hội tương lai (dự báo) + Giúp cho người, nhận thức hành vi kiểm sốt quan hệ xã hội + Giúp cho quan quản lý xã hội hoạch định sách, phương hướng quản lý cộng đồng phù hợp - Chức quản lý: hoạt động quản lý kể quản lý kinh tế, hành hay nhân trở nên tối ưu mà biết sử dụng tốt kết luận, nhận định dự báo XHH - Chức nhận thức: cung cấp cho người học kiến thức xã hội, q trình phát triển XH lồi người theo quy luật khách quan - Chức tư tưởng: thông qua biện pháp dự báo, thông tin quản lý XH, nhà quản lý XH có chiến lược thích hợp để giáo dục người theo hệ tư tưởng + Giáo dục y đức, dược đức +Thông tin, tuyên truyền chương trình y tế quốc gia, Mục đích nghiên cứu DXHH?( Trang 13 file wrod) - Xác định vấn đề cần can thiệp - Xây dựng sách quản lý y tế, quản lý sử dụng thuốc - Hướng đến mục tiêu đảm bảo sử dụng thuốc an tồn, hợp lý hiệu Đặc tính DXH( Trang 13 file wrod) - Đa lĩnh vực : • Y Tế ( Dược thực nghiệm, dược sinh hóa,sinh học tế bào) • NCKH( Hiệu tính an tồn thuốc:DLS, cảnh giác - dược) • Kinh Tế (kinh tế dược , Marketing dược, QTKD dược, ) • Quản lý ( quản lý dược) Đa nhân tố: • Cơng nghiệp dươc; • Tổ chức quản lý dược, nhân viên y tế , người bệnh; • Các quan truyền thơng; • Chun gia sức khỏe Đặc điểm thị trường thuốc? Liên quan trực tiếp đến sức khỏe tính mạng người; Thuốc nhu cầu thiết yếu đời sống ngày Thuốc phương tiện hữu hiệu để phòng trị bệnh, nâng cao sức khỏe kéo dài tuổi thọ Tại nói thị trường thuốc thị trường đặc biệt? Là thị trường khơng hồn chỉnh; Thường mang tính bán độc quyền; Tạo mối quan hệ tay ba gồm BS, DS, người bệnh Các yếu tố ảnh hưởng giúp thị trường thuốc ETC - cơng ty SX nước có chất lượng cao chiếm tỷ lệ cao? ( ETC thuốc tiêu thụ/sử dụng sở KCB) ?( Trang 20 file wrod) ETC thuốc tiêu thụ/sử dụng sở khám chữa bệnh - Chính sách BHYT Chính phủ, tỷ lệ người dân tham gia bảo - hiểm y tế ngày cao Khối BV tư nhân ngày phát triển mạnh mẽ, gia tăng thuốc - khối điều trị Nhận thức sức khỏe ngày nâng cao làm nhiều - người đến bệnh viện Ưu tiên đấu thầu thuốc (Cơ sở đạt GMP - EU; GMP - - Japan; GMP - PICs) Quy định pháp luật thuốc phải kê đơn,góp phần vào việc thúc đẩy người bệnh việc sử dụng thuốc phải khám bệnh trước sử dụng thuốc giúp cho việc mua thuốc, nhận thuốc, sử dụng thuốc sở tăng lên góp phần vào việc gia tăng thị trường thuốc ETC Các yếu tố ảnh hưởng giúp thị trường thuốc OTC gia tăng? ( OTC thuốc tiêu thụ?sử dụng – kênh bán lẻ) - Nhu cầu sử dụng thuốc tăng: tích trữ thuốc nhóm hạ nhiệt, - giảm đau, vitamin, hô hấp Ứng dụng CNTT cung cấp thông tin đến KH sở kinh doanh thực hiệu quả, thuận tiện cho việc lựa chọn, - đặt hàng Hệ thống bán lẻ mở rộng: nhiều chuỗi bán lẻ mở ra, hình thức - bán lẻ bổ sung Các sở SX, nhập đẩy mạnh việc bán hàng qua kênh OTC xu ngành dược tương lai gì? Trình bày cho ví dụ cụ thể xu thế? ?( Trang 23 file − − − − − wrod) Mở rộng kênh otc – bán hàng trực tiếp qua hiệu thuốc Phát triển chuỗi bán lẻ dược phẩm Ứng dụng cntt mở rộng thị trường dược phẩm trực tuyến Mở rộng m&a ngành dược tiếp tục sôi động Mở rộng sp nguồn gốc từ nhiên, TPCN dược mỹ phẩm Mục đích hoạt động M&A? Theo FPTS, xu hướng M&A ngành dược Việt Nam tiếp tục năm 2021 mang lại lợi ích cho phía doanh nghiệp sản xuất Việt Nam tập đoàn dược phẩm nước - Tăng lợi cạnh tranh, mở rộng hoạt động nghiên cứu, phát triển sản phẩm (R&D) - Nâng cao kỹ quản trị doanh nghiệp mà cịn mở rộng thị phần, tìm kiếm hội lĩnh vực mới, phát triển mạng lưới phân phối 10 Trình bày mục tiêu chung mục tiêu cụ thể Ngành Dược VN? Giải pháp thực hiện? Mục tiêu chung − Bảo đảm cung ứng thường xuyên đủ thuốc có chất lượng đến người dân − Bảo đảm sử dụng thuốc hợp lí, an tồn, có hiệu Mục tiêu cụ thể − Đảm bảo cung ứng đủ thuốc có chất lượng, giá phù hợp Thực công cung ứng thuốc cho người bệnh Ưu tiên thuốc thiết yếu, trọng thuốc cổ truyền − Tận dụng nguồn lực để phát triển ngành công nghiệp dược phẩm Việt nam đáp ứng phần lớn nhu cầu thuốc chữa bệnh cho dân − Phát triển, hoàn thiện mạng lưới cung ứng thuốc cho cộng đồng, trọng vùng khó khăn miền núi, vùng sâu, vùng xa − Bảo đảm chất lượng thuốc sản xuất, tồn trữ, lưu thông − Nâng cao hiệu lực cơng tác quản lí nhà nước dược sở hoàn chỉnh hệ thống luật pháp qui chế − Tổ chức lại ngành Dược phù hợp với chế − Phát triển nguồn nhân lực Dược hợp lí cấu, đủ số lượng, nâng cao trình độ chun mơn bảo đảm đạo đức − nghề nghiệp cán Dược Giải pháp Tăng cường lãnh đạo Đảng, quản lý Nhà nước, phát huy tham gia Mặt trận Tổ quốc Việt Nam, đồn thể trị - xã hội toàn xã hội bảo vệ, chăm sóc − − nâng cao sức khoẻ nhân dân Nâng cao sức khoẻ nhân dân Nâng cao lực phòng, chống dịch bệnh gắn với đổi y − tế sở Nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh, khắc phục tình − − − − − trạng tải bệnh viện Đẩy mạnh phát triển ngành Dược thiết bị y tế Phát triển nhân lực khoa học - công nghệ y tế Đổi hệ thống quản lý cung cấp DV y tế Đổi mạnh mẽ tài y tế Chủ động, tích cực hội nhập nâng cao hiệu hợp tác quốc tế 11 Mục đích ban hành “Chuẩn lực Dược sỹ Việt Nam” Quyết định số 4815/QĐ-BYT, ngày 15/10/2019 Bộ Y tế? Ngày 15/10/2019, Bộ Y tế có Quyết định số 4815/QĐBYT Phê duyệt tài liệu “Chuẩn lực Dược sỹ Việt Nam” Theo Quyết định này, Chuẩn lực Dược sỹ Việt Nam lực người Dược sỹ Việt Nam cần có thực hoạt động hành nghề Dược Việt Nam Mục đích ban hành Chuẩn lực DS Việt Nam Đối với xã hội: - Tăng cường giám sát XH với cam kết chất lượng đào tạo ngành, sở đào tạo - Hạn chế, khắc phục tình trạng cung cấp dịch vụ y tế khơng đạt chất lượng hay sai lầm thiếu lực Đối với sở sử dụng quản lý nhân lực: - Là để đánh giá chất lượng nguồn nhân lực, kiểm soát chất lượng nguồn nhân lực, xây dựng chế độ lương, thưởng, đánh giá hiệu suất làm việc, xác định lỗ hổng kỹ năng, lực để có chiến lược bồi dưỡng, đào tạo lại phù hợp Đối với sở sử dụng quản lý nhân lực: - Là quan trọng để triển khai thực kỳ thi quốc gia cấp chứng hành nghề Dược sỹ theo xu hướng hội nhập với nước khu vực giới - Là thông tin quan trọng giúp Bộ Y tế nói riêng Nhà nước nói chung hoạch định sách, quy định phù hợp việc bố trí, sử dụng nguồn nhân lực Đối với sở đào tạo người học: - Là quan trọng để CS giáo dục đào tạo nhân lực Dược xây dựng chuẩn đầu ra, đổi chương trình đào tạo, tổ chức đào tạo đáp ứng tiêu chuẩn nghề nghiệp nhu cầu xã hội - Là sở cho sinh viên Dược phấn đấu tự đánh giá, hoàn thiện thân trình học tập sau trường Gắn kết hoạt động đào tạo sở đào tạo với thực tế nghề nghiệp Đối với hội nhập quốc tế: - Là sở để đối sánh chất lượng nguồn nhân lực Dược, thúc đẩy trình hội nhập, công nhận văn sở đào tạo dược Việt Nam với sở đào tạo dược nước khu vực giới 12 Chuẩn lực dược sỹ Việt Nam Có lĩnh vực? gồm tiêu chuẩn tiêu chí?(các tiêu chí trang 163 file Word) − Có lĩnh vực, lĩnh vực có tiêu chuẩn, tiêu chuẩn có tiêu chí Tổng cộng có 84 tiêu chí Lĩnh Vực 1.Hành Nghề Chuyên Nghiệp Và Có Đạo − − − − − − Đức Hành nghề theo quy định pháp luật Hành nghề theo quy tắc đạo đức nghề nghiệp Hành nghề phù hợp với hoàn cảnh điều kiện thực tế Học tập suốt đời Lĩnh Vực Năng Lực Giao Tiếp - Cộng Tác Giao tiếp hiệu Xây dựng mối quan hệ thân thiện, hợp tác, tin tưởng với người bệnh, người chăm sóc, khách hàng, đồng nghiệp − − − − − cộng đồng Cộng tác hiệu với đồng nghiệp đối tác Lĩnh Vực Tổ Chức Và Quản Lý Kỹ lập kế hoạch Tổ chức làm việc hiệu Thông tin định Kỹ giám sát đánh giá Lĩnh Vực Đảm Bảo Chất Lượng Thuốc, Nguyên Liệu Làm Thuốc − Quản lý chất lượng thuốc, nguyên liệu làm thuốc − Đảm bảo chất lượng thuốc sản xuất cung ứng − Tham gia hoạt động nghiên cứu đảm bảo chất lượng thuốc, nguyên liệu làm thuốc Lĩnh Vực Bào Chế, Sản Xuất Thuốc Và Nguyên − − − − − − − − Liệu Làm Thuốc Sản xuất, phát triển nguyên liệu làm thuốc Bào chế, sản xuất thuốc Lĩnh Vực Cung Ứng Thuốc Thực lựa chọn thuốc Thực mua sắm thuốc hợp lý phù hợp với quy định Thực phân phối, cấp phát tồn trữ thuốc Thực quản lý sử dụng thuốc Lĩnh Vực Sử Dụng Thuốc Hợp Lý Tham gia xây dựng kế hoạch điều trị cho người bệnh Triển khai kế hoạch điều trị cho người bệnh − Theo dõi, giám sát việc sử dụng thuốc trênngười bệnh − Tham gia hoạt động thúc đẩy sử dụng thuốc hợp lý sở y tế 13 Nêu đặc điểm tổ chức y tế VN? Ưu nhược điểm đặc điểm? (ở trang 73 file Wrod) Có đặc điểm : Dược kết hợp với y Mang tính tập trung Cơng tác kiêm nhiệm Dược kết hợp với y Chung tổ chức quản lý BYT -Ngành y ngành học kỹ thuật chẩn đoán điều trị -Dược ngành học kinh tế kỹ thuật Ưu điểm: Thuận lợi cho Dược xác định nhu cầu dùng thuốc, cung ứng kịp thời, phù hợp với mơ hình bệnh tật theo thời điểm Thuận lợi cho Y cung cấp TTT, tư vấn thuốc Nhược điểm: Bất lợi người quản lý cao ngành Y, dược cấp phó nên dược xem nhẹ y Tính tập trung Tồn hoạt động chun mơn Dược tập trung tổ chức Bộ Y tế • Ưu điểm: tạo hợp tác thuận lợi điều hòa phân phối khâu đến kế hoạch phát triển cấp vĩ mơ • Khuyết điểm: tập trung hóa làm cho khâu chun mơn ngành dược tách khỏi hệ thống chuyên môn chung nước nên việc đầu tư, phát triển khó khăn việc liên kết ngành + Sản xuất dược phẩm thuộc Bộ công nghiệp + Kinh doanh thuộcBộ thương mại + Dược liệu thuộcBộ Nông lâm nghiệp Công tác kiêm nhiệm − Đào tạo, NCKH, Hướng dẫn nghiệp vụ cho tuyến − Trường ĐHYD: Đào tạo, NCKH, trường y dược tuyến − Bệnh viện: Điều trị, NCKH, Đào tạo − Ưu điểm: người đóng góp vai trị nhiều lĩnh vực khác nhau, có hiểu biết tham gia lĩnh vực khác − Nhược điểm: đóng góp vào nhiệm vụ bị chi phối, nhiều công việc kiêm nhiệm, thời gian chi phối cho nhiều việc dẫn đến khơng đủ thời gian hồn thành tốt cơng việc giao 14 Trình bày tổ chức ngành Dược VN? Tổ chức quản lý nhà nước gồm phận nào?( trang 75 file Wrod) Tổ Chức Ngành Dược (6 loại hình) Tổ chức quản lý nhà nước Tổ chức SX kinh doanh Tổ chức đào tạo, NCKH Dược bệnh viện Thơng tin thuốc Đồn thể dược Tổ chức quản lý nhà nước (3 phận) Quản lý dược: - QLD y tế: Cục QLD (Kiểm tra, cấp giấy GMP, GLP ); vụ - QLD sở y tế: Phòng QLD (trực thuộc SYT); (GCN ĐĐK HNDTN) - QLD cấp xã phường: Cán QLD (TYT xã ) Thanh tra dược: (BYT SYT) - Thanh tra BYT - Thanh tra Sở Y Tế Tiêu chuẩn hóa (kiểm nghiệm) - Cấp TW: Viện kiểm nghiệm HCM HN - Cấp địa phương: Trung tâm kiểm nghiệm thuốc 15 Nhiệm vụ (Cung ứng thuốc tốt)? Nhiệm vụ cụ thể? Những nhiệm vụ trọng tâm ngành Dược?(trang 68 file wrod) Nhiệm vụ Cung ứng thuốc Thuận tiện: + Về không gian:Điểm bán phải gần dân + Về thời gian : phù hợp với tập quán sinh hoạt địa phương, có hiệu thuốc phục vụ 24/24 cho trường hợp cấp cứu + Về thủ tục : mua bán thuận lợi ,nhất thuốc ko kê đơn Kịp thời: Hệ thống cung ứng xem kịp thời + Có sẵn chủng loại thuốc số lượng thuốc + Có sẵn đủ loại thuốc loại để thay cần + Có đủ loại thuốc thiết yếu Chất lượng: Phải đảm bảo tiêu chuẩn chất lượng ( hàng hóa đặc biệt ).Là tiêu chuẩn đạo đức hành nghề vấn đề sống doanh nghiệp Ngành đề quy tắc thực hành tốt khâu GMP->GLP>GDP->GSP->GPP Luật dược nghiêm cấm bán loại thuốc chưa có số đăng kí ,chưa có giấy phép nhập ,sản xuất, thuốc giả, thuốc chất lượng ,thuốc hạn dùng Gía hợp lý Phù hợp với khả toán người bệnh, đáp ứng yêu cầu tái sản xuất, kinh doanh cty Ổn định không tăng nhu cầu tăng BYT chình sách bình ổn giá-> phải niêm yết giá thuốc Cung ứng thuốc nhanh tốt để phục vụ nhu cầu điều trị người dân + Mạng lưới rộng, tối đa người mua thuốc 30p đến hiệu thuốc gần + Mạng lưới phân phối sát với người dân, phục vụ lúc + Phải tổ chức thêm nhà thuốc trực định kì, hoạt động 24/24 + Có đủ sở thuốc dự trữ cấp quốc gia, cấp tỉnh,thành phố ,quận / huyện để phòng thiên tai, dịch bệnh Quản lý kinh tế dược Tư vấn thuốc Nhiệm vụ cụ thể Điều tra, thống kê nhu cầu dùng thuốc: Nâng cao việc sản xuất: Vận động nhân dân nuôi, trồng làm thuốc Tổ chức mạng lưới phân phối Quản lý việc xuất, nhập thuốc Pháp chế hóa cơng tác dược Tiêu chuẩn hóa chất lượng thuốc Tăng cường nghiên cứu khoa học Tăng cường chất lượng đào tạo cán 10 Thông tin dược, hợp tác hội nhập Nhiệm vụ cụ thể trọng tâm − Nhiệm vụ then chốt − Nhiệm vụ thể đường lối Đảng Nhà nước − Nhiệm vụ tảng − Nhiệm vụ tạo động lực 16 Nguyên tắc xây dựng DM Thuốc thiết yếu? Tiêu chí lựa chọn thuốc vào DM? ( Trang 106 file wrod) Nguyên tắc xây dựng DM Thuốc thiết yếu 1.Căn vào tiêu chí lựa chọn thuốc, hướng dẫn chẩn đoán điều trị, quy trình chun mơn kỹ thuật Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành; kế thừa danh mục thuốc thiết yếu Việt Nam lần thứ VI tham khảo danh mục thuốc thiết yếu Tổ chức Y tế giới Phù hợp với sách, pháp luật thuốc, thực tế sử dụng khả bảo đảm cung ứng thuốc Việt Nam; Quy định cách ghi tên thuốc DM thuốc thiết yếu: − Khơng ghi tên riêng thuốc; − Thuốc hóa dược, sinh phẩm: ghi theo tên chung quốc tế hoạt chất hỗn hợp hoạt chất công thức thuốc; − Vắc xin ghi theo loại vắc xin tên thành phần vắc xin (ví dụ: vắc xin phòng bệnh viêm gan B); − Vị thuốc cổ truyền ghi theo tên dược liệu gồm tên tiếng Việt thường gọi tên khoa học Tên tiếng Việt dược liệu gọi tên khác phải có tên khoa học; − Thuốc dược liệu, thuốc cổ truyền (trừ vị thuốc cổ truyền): ghi theo tên tiếng Việt thành phần dược liệu vị thuốc có cơng thức thuốc Trường hợp tên dược liệu, vị thuốc tiếng Việt có cách gọi khác vào tên khoa học dược liệu Tiêu chí lựa chọn thuốc vào danh mục Thuốc thiết yếu Tiêu chí chung: − Bảo đảm an tồn, hiệu cho người sử dụng; − Đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe đa số nhân dân Tiêu chí cụ thể: − Thuốc hóa dược, sinh phẩm: ưu tiên lựa chọn thuốc đơn thành phần, đa thành phần phải chứng minh kết hợp có lợi dùng thành phần riêng rẽ tác dụng độ an toàn; − Vắc xin: ưu tiên lựa chọn vắc xin phục vụ chương trình tiêm chủng mở rộng; vắc xin mà Việt Nam sản xuất cấp giấy phép lưu hành; vắc xin dùng cho dịch lớn; vắc xin dùng để phịng bệnh gây nguy hiểm đến tính mạng người sử dụng; − Thuốc cổ truyền (trừ vị thuốc cổ truyền), ưu tiên lựa chọn: thuốc sản xuất Việt Nam; Các chế phẩm thuộc đề tài cấp Nhà nước, cấp Bộ, cấp tỉnh tương đương nghiệm thu cấp giấy đăng ký lưu hành; Các chế phẩm có xuất xứ từ danh mục thuốc cổ truyền Bộ Y tế công nhận; − Vị thuốc cổ truyền ưu tiên lựa chọn: vị thuốc chế biến từ dược liệu có Dược điển Việt Nam; vị thuốc chế biến từ dược liệu đặc thù địa phương, vị thuốc chế biến từ dược liệu thuộc danh mục dược liệu nuôi trồng, thu hái nước đáp ứng yêu cầu điều trị khả cung cấp; − Thuốc dược liệu: ưu tiên lựa chọn thuốc dược liệu thành phần chứa dược liệu hỗn hợp dược liệu có tên Danh mục vị thuốc cổ truyền ban hành kèm 17 theo danh mục vị thuốc cổ truyền thiết yếu Mục đích sử dụng Danh mục thuốc thiết yếu? Danh mục thuốc thiết yếu sử dụng cho mục đích sau đây: Xây dựng thống sách Nhà nước về: đầu tư, quản lý giá, vốn, thuế,phí vấn đề liên quan đến sản xuất, kinh doanh,bảo quản, kiểm nghiệm xuất khẩu, nhập thuốc,nguyên liệu làm thuốc để đảm bảo có đủ thuốc danh mục thuốc thiết yếu phục vụ công tác bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khoẻ nhân dân Sử dụng hoạt động đào tạo, giảng dạy, hướng dẫn sử dụng thuốc cho học sinh, sinh viên trường có đào tạo khối ngành sức khỏe Xây dựng danh mục thuốc thuộc phạm vi toán quỹ bảo hiểm y tế Làm sở để Hội đồng thuốc điều trị xây dựng danh mục thuốc sử dụng sở khám bệnh, chữa bệnh đáp ứng nhu cầu điều trị trình người đứng đầu sở khám bệnh, chữa bệnh phê duyệt Làm sở để xây dựng Danh mục thuốc đấu thầu, Danh mục thuốc đấu thầu tập trung, Danh mục thuốc áp dụng hình thức đàm phán giá Quy định phạm vi bán lẻ thuốc sở bán lẻ tủ thuốc trạm y tế xã, bao gồm: - Thuốc có ký hiệu (*) danh mục thuốc hóa dược, sinh phẩm thiết yếu; - Tồn thuốc dược liệu, thuốc cổ truyền, vị thuốc cổ truyền thiết yếu ban hành 18 Danh mục phụ lục gồm nội dung gì? Sắp xếp theo tiêu chuẩn nào? Có nhóm tác dụng D lý? Các thuốc có dấu * danh mục PL1 có ý nghĩa gì? Có thuốc? Đặc điểm thuốc này? DANH MỤC THUỐC HÓA DƯỢC, VẮC XIN, SINH PHẨM THIẾT YẾU Ban hành kèm theo Thông tư số 19/2018/TT-BYT ngày 30 tháng năm 2018 Bộ trưởng Bộ Y tế Danh mục thuốc phụ lục gồm nội dung:Tên thuốc, đường dùng, dạng bào chế,hàm lượng, nồng độ Sắp xếp theo tiêu chuẩn :Theo nhóm tác dụng dược lý Có 30 nhóm tác dụng dược lý Các thuốc có dấu * thuốc bán tủ thuốc trạm y tế, danh mục PL1 có ý nghĩa : − Điều trị bệnh tuyến sở thấp, nên thuốc đơn giản điều trị bệnh − Liều dùng thông thường khồng cần kiểm soát cán y tế − Thuốc có đường dùng đơn giản Mục đích- ý nghĩa BHYT? ?( Trang 136 file 19 wrod) Là sách an sinh xã hội tốt nhât cho người lao động thăm, khám chữa bệnh: Bảo hiểm y tế hình thức bảo hiểm để chăm sóc sức khỏe cho nhân dân khơng mục đích lợi nhuận, Nhà nước tổ chức thực toàn dân tham gia, để bảo vệ sức khỏe cho người chẳng may ốm đau, tai nạn, nhằm đảm bảo an sinh xã hội + Mang lại cơng chăm sóc sức khỏe cho người, đặc biệt người nghèo, người cận nghèo đồng bào dân tộc sống vùng sâu, vùng xa + Chia sẻ rủi ro bị ốm đau, bệnh tật Do đóng tiền mua thẻ BHYT cách đóng góp lành, để dành ốm + Chi trả phần lớn chi phí khám bệnh, xét nghiệm, thuốc men chăm sóc cho người khám bệnh, chữa bệnh theo nơi đăng ký ghi thẻ Gỉảm gánh 20 nặng chi phí cho gia đình ốm đau Các nhóm đối tượng tham gia BHYT? Mức đóng nhóm tham gia BHYT? Mỗi nhóm cho ví dụ? Các nhóm đối tượng tham gia BHYT Nhóm người lao động người sử dụng lao động đóng -Mức đóng BHXH là: Bằng 4,5 tiền lương tháng (Vd: người lao động làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn, hợp đồng lao động có thời hạn đủ tháng trở lên , người quản lý doanh nghiệp, đơn vị nghiệp ngồi cơng lập, cán , cơng chức, viên chức) Nhóm quan bảo hiểm xã hội đóng -Mức đóng BHXH là: Bằng 4,5 tiền lương tháng (VD: Người hưởng lương hưu, trợ cấp sức lao động tháng ,người hưởng trợ cấp thất nghiệp ) Nhóm ngân sách nhà nước đóng; -Mức đóng BHXH là: Bằng 4,5 tiền lương sở (VD: Trẻ em tuổi, cán xã phường, thị trấn nghĩ việc hưởng trợ cấp tháng từ ngân sách nhà nước, cựu chiến binh ) Nhóm ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng; -Mức đóng BHXH là: + Nhà nước hỗ trợ mức đóng 30%, mức cịn lại phải đóng 70% x với lương sở + Nhà nước hỗ trợ mức đóng 70%, mức cịn lại phải đóng 30% x với lương sở (VD: Học sinh,sinh viên, người thuộc hộ gia đình cận nghèo, nghèo, theo quy định phủ, Thủ tướng Chính phủ ,người thuộc hộ gia đình nơng nghiệp, lâm nghiệp ,ngư nghiệp diêm nghiệp có mức sống trung bình theo quy định Chính phủ ) Nhóm tham gia BHYT theo hộ gia đình; -Mức đóng BHXH là: + Người thứ đóng = 4,5% mức lương sở; + Người 2: 70%, 3: 60%, 4: 50% mức đóng người thứ 1; + Từ người trở đóng 40% mức đóng người Thực thành viên tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình tham gia năm tài (VD: Người có tên sổ hộ / sổ tạm trú, đối tượng sau tham gia bảo hiểm y tế theo hình thức hộ gia đình : + Chức sắc, chức việc, nhà tu hành + Người sinh sống sở bảo trợ XH trừ đối tượng không ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng BHYT.) Nhóm người sử dụng lao động đóng; -Mức đóng BHXH là: 4,5 mức lương sở (VD: Thân nhân công nhân, công an phụ vụ Công an nhân dân; Thân nhân cơng nhân, viên chức qốc phịng phục vụ Quân đội; Thân nhân người làm công tác khác tổ yếu, bao gồm đối tượng theo quy định ) 21 Các trường hợp KCB BHYT tuyến? Đi KCB nơi đăng ký KCB ban đầu 2 KCB BHYT TYT tuyến xã/ phòng khám đa khoa/ BV tuyến huyện địa bàn tỉnh Người tham gia BHYT tình trạng cấp cứu cấp cứu CS KB-CB/ phạm vi toàn quốc Người tham gia bảo hiểm y tế chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế theo quy định Trong thời gian công tác, làm việc lưu động, học tập trung theo hình thức đào tạo, chương trình đào tạo, tạm trú Người có giấy hẹn khám lại trường hợp chuyển tuyến theo quy định Người hiến phận thể phải điều trị sau hiến phận thể Trẻ sơ sinh phải điều trị sau sinh 22 Nêu chức năng, nhiệm vụ khoa Dược BV? ?( Trang 80 file wrod) Chức − Quản lý tham mưu cho Giám đốc bệnh viện tồn cơng tác dược bệnh viện nhằm đảm bảo cung cấp đầy đủ, kịp thời thuốc có chất lượng tư vấn, giám sát việc thực sử dụng thuốc an toàn, hợp lý Nhiệm vụ − Lập kế hoạch, cung ứng thuốc bảo đảm đủ số lượng, chất lượng − Quản lý, theo dõi việc nhập thuốc, cấp phát thuốc cho nhu cầu điều trị nhu cầu đột xuất khác có yêu cầu − Đầu mối tổ chức, triển khai hoạt động Hội đồng thuốc điều trị − Bảo quản thuốc theo nguyên tắc “Thực hành tốt bảo quản thuốc” − Tổ chức pha chế thuốc, hóa chất sát khuẩn, bào chế thuốc đông y, sản xuất thuốc từ dược liệu sử dụng bệnh viện − Thực công tác dược lâm sàng, thông tin, tư vấn sử dụng thuốc, tham gia công tác cảnh giác dược, theo dõi, báo cáo thông tin liên quan đến tác dụng không mong muốn thuốc − Quản lý, theo dõi việc thực quy định chuyên môn dược khoa bệnh viện − Nghiên cứu khoa học đào tạo; sở thực hành trường Đại học, Cao đẳng Trung học dược − Phối hợp với khoa cận lâm sàng lâm sàng theo dõi, kiểm tra, đánh giá, giám sát việc sử dụng thuốc an toàn, hợp lý đặc biệt sử dụng kháng sinh theo dõi tình hình kháng kháng sinh bệnh viện − Tham gia đạo tuyến − Tham gia hội chẩn yêucầu − Tham gia theo dõi, quản lý kinh phí sử dụng thuốc − Quản lý hoạt động Nhà thuốc bệnh viện theo quy định − Thực nhiệm vụ cung ứng, theo dõi, quản lý, giám sát, kiểm tra, báo cáo vật tư y tế tiêu hao (bơng, băng, cồn, gạc) khí y tế sở y tế chưa có phịng Vật tư – Trang thiết bị y tế người đứng đầu sở giao nhiệm vụ 23 Trình bày Cơ cấu tổ chức Hội đồng thuốc điều trị? (quyết định thành lập? gồm ai?) Trình bày nhiệm vụ HĐT diều trị ?(Thông tư 21/2013/TT-BYT) 24 Ý nghĩa việc phân tích ABC, phân tích VEN hoạt động cung ứng thuốc sỡ khám chữa bệnh? Phân tích ABC dựa vào liệu nào?Mục đích gì? Trả lời: Khái niệm Phân tích ABC: phương pháp phân tích tương quan giưa thuốc tiêu thụ hàng năm chi phí nhằm phân định thuốc chiếm tỷ lệ lớn ngân sách cho thuốc bệnh viện Mục đích: Cho thấy thuốc sử dụng thay vơí lượng lớn mà có chi phí thấp danh mục có sẵn thị trường Thơng tin sử dụng để : + Lựa chọn thuốc thay có chi phí điều trị thấp + Tìm liệu pháp điều trị thay + Thương lượng với nhà cung cấp để mua thuốc với giá thấp Lượng giá mức độ tiêu thụ thuốc , phản ánh nhu cầu chắm sóc sức khỏe cộng đồng từ phát chưa hợp lý sử dụng thuốc, cách so sánh lượng thuốc tiêu thụ với mơ hình bệnh tật Xác định phương thức mua thuốc khơng có danh mục thuốc thiết yếu bệnh viện Sau hồn phân tích ABC, thuốc đặc biệt thuốc nhóm A cần phải đánh giá lại xem xét việc sử dụng thuốc khơng có danh mục thuốc đắt tiền,trên sở lựa chọn phác đồ điều trị có hiệu lực tương đương giá thành rẻ Phân tích ABC sử dụng để đánh giá phác đồ điều trị tất thuốc sủ dụng có hiệu tương đương Dựa vào liệu :lượng thuốc tiêu thụ hàng năm chi phí cho sản phẩm tổng giá trị tiền Từ ta có phân hạng sản phẩm sau: 25 A(10-20% số lượng thuốc) chi phí mua:75-80% tổng giá trị B (10-20% số lượng thuốc) chi phí mua:15-20% tổng giá trị C (60-80% số lượng thuốc) chi phí mua:5-10% tổng giá trị Nhóm thuốc cần thiết nhất, khơng thể thiếu phân tích Ven? Tại thực phân tích Ven? Trả Lời: Phân tích VEN :là phương pháp giúp xác định ưu tiên cho hoạt động mua sắm tồn trữ thuốc bệnh viện nguồn kinh phí khơng đủ để mua tồn loại thuốc mong muốn Phân tích VEN cho phép so sánh thuốc có hiệu lực điều trị khả sử dụng khác (khác với phân tich ABC so sánh nhóm thuốc có chung hiệu lực điều trị) Thuốc V( Vital drugs)- thuốc dùng trường hợp cấp cứu thuốc quan trọng thiết phải có để phục vụ cơng tác khám bệnh , chưa bệnh bệnh viện Thuốc E(Essential dugr)- thuốc dùng trường hợp bệnh nghiêm bệnh lý quan trọng mơ hình bệnh tật bệnh viện Thuốc N(Non- Essential durgs)-là thuốc dùng trường hợp bệnh nhẹ , bệnh tự khỏi, bao gồm thuốc mà hiệu điều trị chưa khẳng định rõ ràng giá thành cao khơng tương xứng với lợi ích lâm sàn thuốc Nhóm thuốc cần thiết, khơng thể thiếu phân tích VEN nhóm V nhóm thuốc cấp cứu, dùng trường hợp cấp thiết khơng thay nhóm thuốc khác So với nhóm thuốc E trị bệnh lý quan trọng có nhiều nhóm thay cho nhau( thành phần ,dạng dùng ) Ý nghĩa phân tích ABC tích hợp với phân tích VEN có : + Mình có nhóm thuốc AV, AE, AN.Trong thuốc thuộc nhóm AV bắt buộc phải có V yếu tố cần thiết,nhóm lại nhằm nhóm A phân tích ABC nên giá trị nhóm lớn, nên bắt buộc phải có danh mục bệnh viện để cung ứng Mình nên tìm thuốc thay cho nhóm thuốc AV có giá thành thấp mà có nồng độ, hàm lượng Nếu khơng khơng có giải pháp ,mà phải ưu tiên nhóm + Nếu phân thích nhốm thuốc thuộc nhóm AN ,có giá trị cao, đánh giá hiệu cho việc điều trị bệnh chưa cụ thể hoạt đọng cung ứng đề xuất đưa khỏi danh mục bệnh viện nhóm AN này,hoặc khơng ưu tiên dự trữ nhóm mà chi phí bệnh viện khơng có nhiều đầy đủ 26 Trình bày điểm khác nội dung nguyên tắc Đạo đức hành nghề Dược (2021) so với 10 điều Dược đức (năm 1999) Những điểm khác Cách cư xử với người bệnh Điều 3, số nguyên tắc Đạo đức hành nghề Dược (2021) sau: Phải tôn trọng bảo vệ quyền lợi ích hợp pháp người bệnh, người sử dụng thuốc, quan tâm đến người bệnh hưởng sách xã hội Bình đẳng, cơng khơng kỳ thị phân biệt đối xử người bệnh, khơng có thái độ ban ơn, lạm dụng nghề nghiệp gây phiền hà cho người bệnh Phải trung thực tốn chi phí cho người bệnh Khơng lợi ích cá nhân mà giao cho người bệnh thuốc chất lượng, thuốc không với yêu cầu mức độ bệnh Quan hệ với người thực hành chuyên môn Dược (điều 6) khác sau: Có trách nhiệm tham gia vào cơng tác hướng dẫn người thực hành chuyên môn dược, nêu cao trách nhiệm, tận tâm truyền đạt kiến thức kinh nghiệm nghề nghiệp người thực hành chuyên môn dược Không thực việc sau: a) Phân biệt, đói xử mang tính cá nhân người thực hành chun mơn dược; b) Địi hỏi lợi ích vật chất, tinh thần từ người thực hành chuyên môn dược; c) Lợi dụng tư cách người hướng dẫn để buộc người thực hành chuyên môn dược phải làm việc không thuộc phạm vi tập hành vi vi phạm pháp luật, trái đạo đức xã hội nhằm đạt lợi ích cho ... Y Tế ( Dược thực nghiệm, dược sinh hóa,sinh học tế bào) • NCKH( Hiệu tính an tồn thuốc:DLS, cảnh giác - dược) • Kinh Tế (kinh tế dược , Marketing dược, QTKD dược, ) • Quản lý ( quản lý dược) Đa... hành chuyên môn dược Không thực việc sau: a) Phân biệt, đói xử mang tính cá nhân người thực hành chuyên môn dược; b) Địi hỏi lợi ích vật chất, tinh thần từ người thực hành chuyên môn dược; c) Lợi... sử dụng bệnh viện − Thực công tác dược lâm sàng, thông tin, tư vấn sử dụng thuốc, tham gia công tác cảnh giác dược, theo dõi, báo cáo thông tin liên quan đến tác dụng không mong muốn thuốc − Quản