Bài viết Một số chỉ tiêu lâm sàng, sinh lý máu trên chó nhiễm Ehrlichia canis và phác đồ điều trị bằng doxycyline trình bày đánh giá tần suất xuất hiện các biểu hiện lâm sàng và xác định một số chỉ tiêu lâm sàng, sinh lý máu trên chó nhiễm Ehrlichia canis cũng như hiệu quả điều trị bệnh từ đó góp phần làm cơ sở cho việc chẩn đoán lâm sàng, xây dựng phác đồ điều trị hiệu quả.
CHĂN NUÔI ĐỘNG VẬT VÀ CÁC VẤN ĐỀ KHÁC Clarke S.L., Chowanadisai W., Shen X., He H., Conway T., Lintig J.V and Lin D (2020) Astaxanthin-Shifted Gut Microbiota Is Associated with Inflammation and Metabolic Homeostasis in Mice Pharmacol Res., 136: 1-20 24 Zhao J., Meng M., Zhang J., Li L., Zhu X., Zhang L., Wang C and Gao M (2019) Astaxanthin ameliorates renal interstitial fibrosis and peritubular capillary rarefaction in unilateral ureteral obstruction Mol Med Rep., 19(4): 3168-78 MỘT SỐ CHỈ TIÊU LÂM SÀNG, SINH LÝ MÁU TRÊN CHÓ NHIỄM EHRLICHIA CANIS VÀ PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ BẰNG DOXYCYLINE Nguyễn Thị Mai Khanh1* Nguyễn Văn Dũng2,3 Ngày nhận báo: 30/08/2021 - Ngày nhận phản biện: 18/09/2021 Ngày báo chấp nhận đăng: 01/10/2021 TÓM TẮT Nghiên cứu cắt ngang được thực hiện 6.332 chó mang đến khám tại phòng khám Thú y nhằm đánh giá tỷ lệ nhiễm Erlchia canis, những biến đổi lâm sàng, sinh lý máu và hiệu quả điều trị chó nhiễm Erlichia canis bằng Doxycycline Kết quả cho thấy tỷ lệ nhiễm Erlichia canis là 0,95% (60/6.332 con) tổng chó khám tại phòng khám và 25,00% (60/240 con) tổng số ca có dấu hiệu lâm sàng nghi bệnh Tỷ lệ nhiễm Erlichia canis chó nhiễm ve, ói mửa, niêm mạc nhợt màu cao nhóm chó khơng có dấu hiệu lâm sàng Tỷ lệ nhiễm Erlichia canis nhóm chó năm tuổi (33,10%) cao nhóm năm tuổi (12,60%) Tần suất xuất hiện dấu hiệu lâm sàng chó nhiễm Erlichia canis phổ biến nhất là chó dấu hiệu nhiễm ve (75%), sốt (73%) và niêm mạc nhợt màu (53,33%) và chó nhiễm Erlichia canis thường giảm tiểu cầu (65,00%) và hồng cầu (61,67%) Hiệu điều trị bệnh chó nhiễm Erlichia canis điều trị theo Phác đồ (sử dụng Doxycycline mg/kg khối lượng chó/ngày, điều trị 28 ngày, ngày uống lần) tương đương Phác đồ (sử dụng Doxycycline 10 mg/kg khối lượng chó/ngày, điều trị 28 ngày, ngày uống lần) Từ khóa: Lâm sàng, sinh lý máu, hiệu điều trị, Erlichia canis, Doxycycline ABSTRACT Clinical and heamatological study of infected dogs with Erlichia canis and evaluating the treatment efficacy by Doxycycline A cross-sectional study was conducted on 6,332 dogs brought to the Veterinary clinic to assess the prevalence of Erlichia canis infection, clinical and heamatological changes, and evaluate the effectiveness of treatment of infected dogs with Erlichia canis by Doxycycline The results indicated that the prevalence of Erlichia canis was 0.95% (60/6,332 dogs) of the total number of dogs examined at the Veterinary clinic and accounted for 25.00% (60/240 dogs) of the total number of cases with suspected disease The prevalence of Erlichia canis in infected dogs with ticks, vomiting, and pale mucous membranes was higher than in dogs without these clinical signs The prevalence of Erlichia canis in dogs aged year and older (33.10%) was higher than in dogs under year old (12.60%) The frequency of clinical signs appearing in dogs infected with Erlichia canis most commonly in dogs with signs of tick infection (75%), fever (73%) and pale mucous membranes (53.33%) and in dogs infected with Erlichia canis often thrombocytopenia (65.00%) and anaemia (61.67%) The effectiveness of treatment in dogs infected with Erlichia canis treated with regimen (using Doxycycline mg/kg bodyweight for 28 days, twice a day) is equivalent to treatment with regimen (using Doxycycline 10mg/kg bodywieght for 28 days, once a day) Keywords: Clinical, heamatological, treatment, Erlichia canis, Doxycycline Học viên cao học, Trường Đại học Khoa học Tự nhiên TP Hồ Chí Minh Viện khoa học ứng dụng Hutech, Trường Đại học công nghệ TP Hồ Chí Minh Chi cục Chăn nuôi và Thú y TP Hồ Chí Minh * Tác giả liên hệ: Nguyễn Thị Mai Khanh: 262/13 Lũy Bán Bích, Hịa Thạnh, Tân Phú Điện thoại: 0368483182 Email: maikhanh1287@gmail.com KHKT Chăn nuôi số 273 - tháng năm 2022 89 CHĂN NUÔI ĐỘNG VẬT VÀ CÁC VẤN ĐỀ KHÁC ĐẶT VẤN ĐỀ Chó vật nuôi phổ biến nước ta, đặc biệt năm gần xu hướng ni chó cảnh, coi nhà phát triển rộng rãi Tuy nhiên, kiến thức ni dưỡng, chăm sóc người dân chó cịn hạn chế, nên việc chó mắc phải loại bệnh dễ diễn Với điều kiện nóng ẩm đặc trưng, chó Việt Nam có nguy mắc nhiều bệnh dịch, bệnh dịch bệnh Ehrlichia (Ehrlichiosis) gây giảm bạch cầu chó (canine monocytotropic elhrichiosis CME) Ehrlichia, vi sinh vật nội bào gây Hiện nay, tại Việt Nam có cơng trình nghiên cứu Ehrlichiosis chưa nghiên cứu sâu trình bệnh lý, biến đổi tiêu lâm sàng, sinh lý máu Mục đích của nghiên cứu này đánh giá tần suất xuất biểu lâm sàng và xác định số tiêu lâm sàng, sinh lý máu chó nhiễm Ehrlichia canis cũng hiệu quả điều trị bệnh từ góp phần làm sở cho việc chẩn đoán lâm sàng, xây dựng phác đồ điều trị hiệu VẬT LIỆU VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tượng, địa điểm thời gian Khảo sát chó mang đến khám Trạm chẩn đoán - Xét nghiệm điều trị bệnh động vật, Chi cục Chăn nuôi Thú y TP Hồ Chí Minh, từ tháng 01/2020 đến tháng 6/2020 2.2 Phương pháp 2.2.1 Thu thập mẫu Mẫu máu xét nghiệm: Mẫu máu chó nghi ngờ bệnh Ehrlichia lấy từ tĩnh mạch chân Sau chó rọ mõm cố định chắn, sát trùng cồn 70% tĩnh mạch dự kiến lấy mẫu Dùng syringe lấy mẫu máu từ tĩnh mạch 2-3ml máu, cho vào eppendorf có chứa EDTA (1%), lắc nhẹ bảo quản 2-80C, chuyển đến phịng thí nghiệm để xét nghiệm tiệu sinh lý máu và Erlichia canis 2.2.2 Phương pháp chẩn đoán xét nghiệm Nghiên cứu cắt ngang 6.332 chó được đem đến khám tại Trạm chẩn đoán - Xét 90 nghiệm điều trị bệnh động vật, Chi cục Chăn nuôi Thú y TP Hồ Chí Minh Tất cả chó được lập hờ sơ và ghi nhận dấu hiệu lâm sàng, lịch sử bệnh Qua khám chẩn đoán lâm sàng xác định chó nghi nhiễm Erlichia canis dựa vào các triệu chứng nhiễm ve, sốt, xuất huyết, niêm mạc nhợt nhạt… Các chó nghi nhiễm được xét nghiệm nhanh bằng kít xét nghiệm thương mại Ehrlichia Canis Ab Test kit (Công ty Gen Action, Việt Nam, www.genaction.net) dựa nguyên lý sắc ký miễn dịch Sandwich Các chó nhiễm Erlichia canis và chó sau điều trị được lấy mẫu máu kiểm tra các chỉ tiêu sinh lý máu bằng máy phân tích huyết học tự động (Humacount 30TS, Đức) 2.2.3 Phác đồ điều trị Bố trí theo dõi lơ thử nghiệm điều trị chó nhiễm Ehrlichia với phác đồ điều trị khác Mỗi phác đồ điều trị tiến hành 30 chó nhiễm Erlichia canis Phác đồ 1: Doxycyclin mg/kg khối lượng thể, cho uống lần/ngày, 28 ngày Phác đồ 2: Doxycyclin10 mg/kg khối lượng thể cho uống lần/ngày, 28 ngày Sau kết thúc liệu trình điều trị, kiểm tra lại nhiễm Ehrlichia tiêu sinh lý máu, so sánh với thông số trước tiến hành điều trị Đánh giá phác đồ điều trị mức: Khỏi bệnh: Chó ăn uống, sinh hoạt bình thường, khơng cịn triệu chứng lâm sàng Khơng khỏi bệnh: Chó chết q trình điều trị, khơng thun giảm triêụ chứng lâm sàng để lại di chứng sau thời gian điều trị 2.3 Xử lý dữ liệu Xử lý tính tốn số liệu phần mềm Microsoft Excel 2016, số liệu thống kê xử lý Minitab 16 So sánh tỷ lệ nhiễm Ehrlichia canis trắc nghiệm Chi bình phương (χ2) KẾT QUẢ VÀ THẢO LUẬN 3.1 Tình hình nhiễm Ehrlichia canis chó nuôi tại Thành phố Hồ Chí Minh KHKT Chăn nuôi số 273 - tháng năm 2022 CHĂN NUÔI ĐỘNG VẬT VÀ CÁC VẤN ĐỀ KHÁC Chẩn đoán lâm sàng 6.332 chó mang đến khám tại Phòng khám đã phát hiện 240 chó nghi nhiễm Erlichia canis, chiếm 3,79% Xét nghiệm 240 chó nghi nhiễm, có 60 chó dương tính, chiếm 25% Trong nghiên cứu này, tỷ lệ chó dương tính chó biểu hiện lâm sàng là 25%, thấp so với một số đã được công bố Rodriguez và ctv (2005) tại Mexico với kết dương tính 44,17% (53/120) chó có dấu hiệu lâm sàng nhiễm Ehrlichia Nghiên cứu Erdeger ctv (2003) 91 chó có dấu hiệu lâm sàng nhiễm Ehrlichia Thổ Nhĩ Kì cho thấy tỷ lệ dương tính 46 chiếm tỷ lệ 50,55% 3.2 Tỷ lệ nhiễm theo các tuổi, giống, giới tính Kết quả phân tích tỷ lệ nhiễm Erlichia canis theo theo tuổi, giống và giới tính (Bảng 1) cho thấy nhóm tuổi lớn năm có tỉ lệ nhiễm bệnh cao có nhiều khả tiếp xúc với mầm bệnh (P0,05), chứng tỏ nguy nhiễm Ehrlichia không phụ thuộc vào giống Kết tương đồng với nghiên cứu Trần Ngọc Bích ctv (2020) nghiên cứu bệnh Ehrlichia canis điều trị Bệnh xá thú y trường Đại học Cần Thơ (P>0,05) Các giống chó nội và ngoại đều sống điều kiện môi trường nóng ẩm tại TP Hồ Chí Minh, thích hợp cho việc truyền lây bệnh ve qua chó nội và ngoại tương tự Phân tích tỷ lệ nhiễm theo giới tích, kết cho thấy tỉ lệ chó đực nhiễm cao có cái, nhiên khác biệt khơng có ý nghĩa thống kê (P>0,05) điều chứng tỏ nguy nhiễm Ehrlichia không phụ thuộc vào giới tính Kết hồn tồn phù hợp với nghiên cứu Nguyễn Minh Nghĩa ctv (2020); Muhammet và ctv (2018) nghiên cứu cho kết 27/82 đực bị nhiễm Ehrlichia 15/29 (P>0,05) 3.2 Tỷ lệ nhiễm theo các dấu hiệu lâm sàng và tần suất xuất dấu hiệu lâm sàng chó nhiễm Ehrlichia canis Tỷ lệ nhiễm Erlichia canis theo dấu hiệu lâm sàng chó nhiễm khác Tỷ lệ nhiễm cao chó nhiễm ve (56,25%), có ói mửa (50%), chảy máu mũi (50%), niêm mạc nhợt nhạt (45,71%), tiểu máu (50%), tiểu máu (33,3%), sốt (27,5%) Đối với chó nhiễm ve, tỷ lệ phát hiện dương tính cao (56,25%) với P0,05 Bảng Tần suất dấu hiệu lâm sàng chó (n=60) 92 Số mẫu (+) 45 44 32 17 Qua bảng cho thấy tỷ lệ chó nhiễm Ehrlichia làm giảm tiểu cầu rõ rệt (65,00%), lượng hồng cầu giảm (61,67%), lượng Hematocrite giảm (61,67%), riêng đối với lượng bạch cầu tăng và 15,00% (9/60) và giảm là 8,33% Kết quả nghiên cứu của Mousam và Sabyasachi (2013) tại Ấn độ chó nhiễm Erlichia và Babesia cũng nhận thấy tỷ lệ giảm tiểu cầu là 51,06% Bảng Chỉ tiêu sinh lý máu chó nhiễm (106/mm3) 0,05) Một số kết quả nghiên cứu tại Cần Thơ điều trị chó nhiễm Erlichia canis với phác đồ sử dụng Doxycycline 10 mmg/kg khối lượng thể cho tỷ lệ khỏi bệnh là 66,67% (Nguyễn Minh Nghĩa và ctv, 2020) và sử dụng Doxycycline mmg/kg khối lượng thể điều trị chó nhiễm Erlichia canis tại Bệnh xá Thú y Đại học Cần thơ Trần Ngọc Bích và ctv (2020) cho tỷ lệ khỏi bệnh là 86,49% (32/37) Bảng Kết quả điều trị bệnh chó Phác đồ Số Khỏi bệnh Thuyên giảm chó n % n % 30 21 70,0 13,33 30 25 83,3 0,33 Chết n % 16,7 13,3 3.5 Sự biến đổi tiêu sinh lí máu chó trước sau điều trị Doxycycline kháng sinh phổ rộng, có tác dụng kiềm khuẩn Thuốc ức chế vi khuẩn tổng hợp protein gắn vào tiểu đơn vị 30S KHKT Chăn nuôi số 273 - tháng năm 2022 CHĂN NI ĐỘNG VẬT VÀ CÁC VẤN ĐỀ KHÁC với 50S ribosom vi khuẩn nhạy cảm, thuốc gây thay đổi màng bào tương Doxycycline tetracycline bán tổng hợp, tan dầu, dễ dàng hấp thụ vào máu, mô nội bào Ehrlichia canis ký sinh nội bào bắt buột nên xâm nhập thuốc vào tế bào điều cần thiết việc loại bỏ E.canis (McClure ctv, 2010) Doxycycline lại kháng sinh phổ biến sử dụng từ lâu để điều trị E canis chó và thường đạt hiệu quả cao Kết quả điều trị khỏi bệnh chó nhiễm Erlichia canis, phụ thuộc vào nhiều yếu tố tuổi, mức độ ảnh hưởng của bệnh, nhiễm ghép các mầm bệnh khác, thể trạng của thú và cũng có thể ảnh hưởng chất lượng của thuốc của từng hãng sản xuất Sau kết thúc liệu trình điều trị, chó được lấy mẫu kiểm tra chỉ tiêu sinh lý máu, kết quả cả hai phác đồ điều trị cho thấy chó điều trị được cải thiện các chỉ tiêu về hồng cầu và tiểu cầu Điều này cho thấy kháng sinh sử dụng phát đồ điều trị có hiệu quả diệt mầm bệnh từ đó cải thiện được các chỉ tiêu sinh lý về trạng thái bình thường Bảng Sinh lý máu trước-sau điều trị (106/mm3) Chỉ tiêu sinh lý Hồng cầu Bạch cầu Tiểu cầu Phác đồ (n=25) Trước Sau 3,47 4,96 9,7 10,2 154 189 Phác đồ (n=26) Trước Sau 3,5 5,8 12,1 12,5 187 210 KẾT LUẬN Tỷ lệ nhiễm Erlichia canis là 0,95% tổng số chó khám tại phòng khám và chiếm 25% tổng số ca có dấu hiệu lâm sàng nghi bệnh Tỷ lệ nhiễm Erlichia canis chó nhiễm ve, ói, mửa, niêm mạc nhợt màu cao nhóm chó khơng có dấu hiệu lâm sàng Tỷ lệ nhiễm Erlichia canis nhóm chó từ năm tuổi trở lên (33,10%) cao nhóm chó năm tuổi (12,60%) Tần suất xuất hiện dấu hiệu lâm sàng chó nhiễm Erlichia canis phổ biến nhất là chó dấu hiệu nhiễm ve (75%), sốt (73%) và niêm mạc nhợt màu (53,33%) và chó nhiễm Erlichia canis thường giảm tiểu cầu (65,00%) và hồng KHKT Chăn nuôi số 273 - tháng năm 2022 cầu (61,67%) Hiệu điều trị bệnh chó nhiễm Erlichia canis điều trị theo phác đồ (sử dụng Doxycycline 5mg/kg KL điều trị 28 ngày, ngày uống lần) tương đương điều trị bệnh theo Phác đồ (sử dụng Doxycycline 10 mg/kg KL/ngày, điều trị 28 ngày, ngày cho uống lần) LỜI CẢM ƠN Xin gửi lời cảm ơn chân thành đến thầy Nguyễn Văn Dũng giúp đỡ tận tình, hướng dẫn, định hướng, đồng hành q trình tơi làm đề tài viết báo Cảm ơn anh chị nhân viên, kĩ thuật viên, cấp quản lí Trạm chẩn đốn – Xét nghiệm điều trị bệnh động vật, Chi cục Chăn nuôi Thú y Thành phố Hồ Chí Minh giúp đỡ nhiệt tình q trình tơi thực đề tài viết báo TÀI LIỆU THAM KHẢO Trần Ngọc Bích, Trần Thị Thảo, Lê Quang Trung, Nguyễn Thị Minh Anh Ngô Phú Cường (2020) Nghiên cứu bệnh Ehrlichia canis chó, đánh giá hiệu điều trị bệnh xá thú y, Đại học Cần Thơ Tạp chí KHKT Thú y, XXVII(4): 37-43 Erdeger A., Sancak and L Ataseven (2003) Detection of Ehrlichia canis in dogs by IFA test and dot-ELISA Turkish J Vet Anim Sci., 27(3): 767-73 McClure J.C., Michelle L.C., John J.S., Patrick D.S., Glen R.N., S.A Ewing and Roger W.S (2010) Efficacy of a Doxycycline treatment regimen initiated during three different phases of experimental ehrlichiosis, Antimicrob Agents Chemother, 54(12): 5012-20 Mousam D and Sabyasachi K (2013) Clinical and hematological study of canine Ehrlichiosis with other hemoprotozoan parasites in Kolkata, West Bengal, India Asian Pacific J Tro Biomedicine, 3(11): 913-15 Nguyễn Minh Nghĩa, Nguyễn Thị Yến Ngọc, Lê Thanh Phú, Dương Thúy Vy, Trần Thị Thảo Nguyễn Khánh Thuận (2020) Bệnh suy giảm bạch cầu đơn nhân chó quận Ninh Kiều, Cần Thơ Tạp chí KHKT Chăn nuôi, 262(01.21): 77-82 Ramakant R.K., H.C Verma and R.P Diwakar (2020) Canine ehrlichiosis, DOI:10.13140/RG.2.2.27635.68649 Rodriguez-Vivas R.I., Albornoz R.E and Bolio G.M (2005) Ehrlichia canis in dogs in Yucatan, Mexico: seroprevalence, prevalence of infection and associated factors Vet Parasitol., 127(1): 75-79 93 ... biểu lâm sàng và xác định số tiêu lâm sàng, sinh lý máu chó nhiễm Ehrlichia canis cũng hiệu quả điều trị bệnh từ góp phần làm sở cho việc chẩn đoán lâm sàng, xây dựng phác đồ điều trị. .. thúc liệu trình điều trị, kiểm tra lại nhiễm Ehrlichia tiêu sinh lý máu, so sánh với thông số trước tiến hành điều trị Đánh giá phác đồ điều trị mức: Khỏi bệnh: Chó ăn uống, sinh hoạt bình thường,... lâm sàng với việc chó nhiễm Ehrlichia? ? canis Cịn dấu hiệu sốt P>0,05 nghĩa hai biến độc lập có nghĩa khơng dùng làm dấu hiệu chẩn đốn chó nhiễm Ehrlichia có nghĩa chó nhiễm Ehrlichia thường sốt