LUẬĨ PHÁP LUẬT AN SINH XÃ HỘI ĐỐI VỚI NGƯỜI CAO TUỔI Ở VIỆT NAM HIỆN NAY • HÀ THI HẢI YẾN TÓM TẮT: Pháp luật an sinh xã hội (ASXH) người cao tuổi (NCT) sở pháp lý quan trọng để đảm bảo sống NCT ổn định, sống vui, sống khỏe, sống có ích Các sách pháp luật ASXH phù hợp tạo lượng động lực, điều kiện cho NCT sức khỏe, muốn đem sức khỏe tiếp tục cơng việc để cống hiến tạo thu nhập cho thân Điều làm giảm bớt gánh nặng cho xã hội tạo sống lành mạnh vui tươi cho NCT Bài viết khái quát pháp luật ASXH NCT, phân tích thực trạng pháp luật đề xuất số giải pháp hồn thiện pháp luật ASXH đốì với NCT Từ khóa: an sinh xã hội, người cao tuổi, chăm sóc sức khỏe, pháp luật Khái quát pháp luật an sinh xã hội đốì với người cao tuổi Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), NCT người từ 65 tuổi trở lên, góc độ y học dựa vào đánh giá biểu suy giảm khả tâm, sinh lý chức vận động Dưởi góc độ kinh tế - xã hội, NCT người hết khả lao động cần nghỉ ngơi Trong Công ước sôz 128 Tổ chức Lao động Quốc tế (ILO) chế độ sức lao động, tuổi già tử tuất (năm 1967), Điều 15 quy định độ tuổi coi tuổi già hưởng chế độ hưu trí “độ tuổi khơng q 65 tuổi cao ấn định quan có thẩm quyền liên quan đến nhân học, tiêu chuẩn kinh tế, xã hội thể qua thông kê quốc gia”1 Ớ Việt Nam, NCT theo định nghĩa Luật Người cao tuổi năm 2009 công dân Việt Nam từ đủ 60 tuổi trở lên (Điều 2)2 An sinh xã hội theo khái niệm ILO: An sinh xã hội bảo vệ xã hội thành viên thơng qua loạt biện pháp cơng cộng, nhằm chơng lại khó khăn kinh tế xã hội bị ngừng giảm thu nhập, gây ốm đau, thai sản, tai nạn lao động, thất nghiệp, thương tật, tuổi già chết; đồng thời, đảm bảo chăm sóc y tế trợ cấp cho gia đình đơng Pháp luật an sinh xã hội tổng SỐ - Tháng 3/2022 15 TẠP CHÍ CƠN6 THƯỜNG hợp quy định pháp luật điều chỉnh chất lượng sông cho NCT, thời mối quan hệ an sinh xã hội nhằm bảo vệ NCT thiết lập sở quyền điểm nay, dân số giới ngày già hóa Pháp luật về ASXH NCT Việt người Pháp luật an sinh xã hội xây dựng Nam để bảo vệ nhóm yếu xã hội người cao tuổi Điều chỉnh quan hệ Nghị số 21-NQ/TW ngày 25/10/2017 Hội nghị lần thứ sáu Ban chấp hành TW Đảng pháp luật liên quan tới thu nhập, chăm sóc sức khỏe, phúc lợi xã hội, sách hỗ trợ, trợ cấp khóa XII cơng tác dân số tình hình nhấn mạnh: “Hồn thiện sách pháp luật đốì NCT Các quy định nhằm mục đích giảm thiểu tối đa gánh nặng kinh tế đôi với NCT gia đình họ NCT xã hội đại có sức khỏe tốt ăn uống đầy đủ, chăm sóc tốt y tế nên tuổi thọ trung bình cao bảo vệ, chăm sóc phát huy vai trị NCT; khuyến khích NCT tham gia hoạt động kinh tế - xã hội; xác định rõ trách nhiệm, nghĩa vụ, quyền lợi hơn, nhiều người đủ khả lao động số lĩnh vực Chính vậy, Nhà nước phải có sách, pháp luật an sinh xã người sử dụng lao động người lao động cao tuổi Tích cực, chủ động xây dựng môi trường thân thiện với NCT; phát triển mạnh hệ thông chuyên ngành Lão khoa sở y tế Khuyến khích phát triển sở chăm sóc NCT; cung cấp hội để khuyến khích NCT phát huy kinh nghiệm quy báu góp phần dìu dắt, hỗ trợ hệ trẻ để phát triển thời đại loại hình dịch vụ đáp ứng nhu cầu sinh hoạt, Theo thống kê Liên hợp quốc (2018), tuổi gian sông khỏe mạnh đạt tơi thiểu 68 năm; 100% thọ trung bình nam giới nữ giới Việt Nam tương ứng 72 81 - số ấn tượng NCT có thẻ bảo hiểm y tế, quản lý sức khỏe, điều kiện nước có thu nhập trung bình Tuy nhiên, tuổi thọ khỏe mạnh Việt Nam cộng đồng, sở chăm sóc tập trung”4 thấp so sánh với nước có số’ tuổi thọ sinh (như Thái Lan, Malaysia) Tỷ lệ NCT tự đánh giá sức khỏe tốt tốt thấp (chỉ khoảng 5%), có tới 65% cho có sức khỏe yếu yếu3 Thống kê cho thây, dân số Việt Nam già hóa, tỷ lệ già hóa cao, lại thuộc nhóm già yếu Như vậy, Nhà nước cần phải có sách hỗ trợ cho NCT để giúp họ ổn định sông Pháp luật an sinh xã hội với NCT nhiều quốc gia giới quan tâm quy định khác Có quốc gia quy định hệ thông pháp luật ASXH bao gồm lĩnh vực, như: y tế, nhà ở, bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, sách trợ giúp xã hội cho NCT Có quốc gia lại quy định sách an sinh xã hội cho NCT đạo luật riêng NCT Dù quy định thấy nhà nước muốn bảo vệ 16 SỐ - Tháng 3/2022 văn hóa, giải trí NCT Mục tiêu đến năm 2030, tuổi thọ bình qn đạt 75 tuổi, thời khám chữa bệnh, chăm sóc gia đình, Hiến pháp nước Cộng hịa xã hội chủ nghĩa Việt Nam năm 2013 Điều 37, khoản quy định: “Người cao tuổi nhà nước, gia đình xã hội chăm sóc phát huy vai trị nghiệp xây dựng bảo vệ TỔ quốc” Việc quy định bảo vệ, chăm sóc NCT Hiến pháp - văn Luật cao cho thấy, Đảng Nhà nước thể quan tâm sâu sắc, nghiêm túc đốì với NCT, bảo vệ quyền chăm sóc, yêu thương NCT; thể quan tâm, đánh giá mực Nhà nước đôi với NCT họ hết tuổi lao động, nghĩ hưu theo sách Nhà nước cảm thấy an tâm, sông ổn định thư thái NCT Nhà nước đưa sách pháp luật ASXH phù hợp, đắn làm cho gia đình tập trung vào cơng việc cống hiến cho đất nước, cho xã hội, mà bận tâm lo lắng tới cha mẹ già yếu khơng hưởng chế độ sách Nhà nước LUẬT Ngồi Hiến pháp, Luật NCT 2009 cịn có nhiều văn luật khác Nghị định sô' kinh tê' ổn định trị, chăm lo 06/2011/NĐ-CP ngày 14/01/2011 Chính phủ quy định chi tiết hướng dẫn thi hành sô' điều Luật NCT; Quyết định sô' 178/QĐ- TTg năm tháng công hiến tuổi trẻ họ, giáo ngày 22/11/2011 Thủ tướng Chính phủ phê duyệt chương trình hành động quốc gia NCT xế chiều Hiện nay, pháp luật an sinh xã hội Việt Nam giai đoạn 2012 - 2020; Quyết định sô' đời sông cho NCT thể ghi nhận dục thê' hệ trẻ biết hướng nguồn cội xây dựng tương lai cho họ bước vào tuổi nước ta có cải tiến rõ rệt, nhằm đảm bảo an sinh xã hội cho người cao tuổi, cụ thể 7618/QĐ-BYT ngày 30/12/2016 Bộ Y tê' phê duyệt Đề án chăm sóc sức khỏe NCT giai đoạn sau: 2017 - 2025; Thông tư số 35/2011/TT-BYT ngày 15/10/2011 Bộ Y tê' hướng dẫn thực chăm sóc sức khỏe NCT; Thông tư sô' 21/2011/TT-BTC ngày 18/02/2011 Bộ Tài quy định quản lý sử dụng kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu cho NCT nơi cư trú; chúc thọ, mừng thọ biểu dương khen thưởng Từ Chúng ta hướng đến bảo hiểm y tế tồn cho NCT Theo đó, NCT tham gia bảo hiểm y tê' cá nhân tham gia đóng phí, chủ thể khác đóng phí để NCT hưởng chê' Thứ nhất, chăm sóc sức khỏe NCT độ ốm đau, bệnh tật Hiện nay, Nhà nước cô' gắng phơi hợp với quan đồn thể, quy định cho thấy Nhà nước quan Hội NCT Việt Nam quan tâm chăm lo sức khỏe NCT, đặc biệt quan tâm đến NCT khơng tâm chăm sóc NCT theo lộ trình có kê' hoạch cụ thể; bộ, ngành liên quan có có lương hưu thuộc diện hộ nghèo, hộ cận quy định, sách, chương trình hành động để nhằm hỗ trợ cho NCT Có thể thấy rằng, pháp luật ASXH nước ta NCT tương đối hoàn thiện, bảo đảm mặt đời sống NCT, giải khó khăn NCT kinh tế, khó khăn tiếp cận dịch vụ xã hội, khó khăn việc hòa nhập cộng đồng, xã hội, Các quy định văn nghèo, gia đình sách Việc xây dựng thông qua nhiều văn pháp luật ASXH cho thấy Nhà nước quan tâm tới NCT, đặc biệt đối tượng NCT có cơng với nước, thuộc diện gia đình sách Trong lúc đại dịch Covid - 19 diễn biến phức tạp, kéo dài, làm ảnh hưởng nghiêm trọng tới đời sông nhân dân, đặc biệt NCT, Chính phủ kịp thời có sách hỗ trợ NCT Cụ thể, theo quy định sách góp phần đáp ứng đầy đủ nhu cầu NCT vấn đề ăn, mặc, ở, lại, nhu cầu an toàn, khám, chữa bệnh nhu cầu tự khẳng định thân, tiếp tục học hỏi, tham Nghị định số 20/2021/NĐ-CP ngày 15/3/2021 Chính phủ, NCT phải điều trị Covid - 19 (F0) gia lao động đóng góp cho xã hội Trước xu hướng già hóa dân sơ' Việt Nam, thời gian tới, việc ban hành CSXH dành cho NCT nước hỗ trợ thêm 1.000.000 đồng/người thời gian điều trị, cách ly từ ngày 27/4/2021 đến hết mang ý nghĩa nhân văn sâu sắc, tăng cường chức phòng ngừa cơng tác xã hội, giảm bớt khó khăn an sinh xã hội tương lai Thực tiễn thực pháp luật an sinh xã hội người cao tuổi Một quốc gia có nhiều sách an sinh xã hội tốt quốc gia thể vững mạnh cách ly y tế theo quy định quan nhà nước có thẩm quyền (Fl), ngân sách nhà ngày 31/12/2021 Thứ hai, trợ cấp xã hội bảo trợ xã hội NCT Hiện nay, pháp luật bảo trợ xã hội đô'i với NCT quy định nhiều văn pháp lý, cụ thể Điều 17 - Điều 20 Luật NCT năm 2009, quy định riêng bảo trợ xã hội đối vđi NCT, Nghị định sô' 136/2013/NĐ-CP quy định sách trợ giúp xã hội NCT, Nghị SỐ - Tháng 3/2022 17 TẠP CHÍ CƠNG THƯƠNG định số 20/2021/NĐ-CP thay Nghị định số 136/2013 quy định sách trợ giúp xã hội đơi với đốì tượng bảo trự xã hội Ngồi ra, NCT hỗ trợ đột xuất hay gọi chế độ trợ giúp lần trường hợp gặp rủi ro, khó khăn bất ngờ, như: thiên tai, hỏa hoạn, tai nạn chết NCT hưởng chế độ lần sinh sống cộng đồng, gia đình hộ gia đình, cá nhân nhận ni dưỡng Thứ ba, sách pháp luật tiện ích cơng cộng đời sống tinh thần cho NCT Nhà nước có quy định liên quan tới việc thực Luật NCT năm 2009 Nghị định số 06/2011/NĐ-CP việc giảm giá vé phương tiện giao thông công cộng cho NCT Bộ Giao thơng Vận tải có Cơng văn số 3873/BGTVT-PC, Thông tư số 71/201/TTBGTVT quy định hỗ trợ NCT tham gia giao thông công cộng giảm giá vé phương tiện giao thông đường bộ, đường thủy, đường hàng không ưu tiên chỗ ngồi, hỗ trợ việc lên xuống phương tiện điều kiện khác với NCT cần chăm sóc đặc biệt Việc đưa quy định hỗ trợ NCT tham gia dịch vụ giao thông công cộng góp phần cải thiện đời sơng NCT, tạo hội cho NCT tham gia hoạt động cộng đồng, dễ dàng việc lại, thăm quan du lịch, khám chữa bệnh có nhu cầu ốm đau Việc NCT ưu tiên sử dụng phương tiện giao thơng cơng cộng cịn đảm bảo an tồn cho NCT tham gia giao thơng, giảm bớt khó khăn kinh tế Nhà nước góp phần khuyến khích, động viên hỗ trợ NCT tham gia vào hoạt động văn hóa, thể thao du lịch nâng cao đời sông tinh thần cho NCT, tạo vui vẻ phấn khởi, từ giảm bớt cô đơn già, nâng cao chất lượng sông cho NCT Một số kiến nghị hoàn thiện pháp luật Bên cạnh kết nêu trên, pháp luật an sinh xã hội NCT nước ta số bất cập, cần hoàn thiện sau: Một là, quy định đốì tượng NCT hưởng sách an sinh xã hội Đơi tượng NCT hưởng sách an sinh xã hội cịn hạn chế, cần mở rộng phạm vi đối tượng, tăng mức trợ cấp hỗ trợ khác cho NCT tương ứng với điều kiện kinh tế - xã hội theo giai đoạn phát triển xã hội có lộ trình cụ thể theo giai đoạn Ngồi ra, độ tuổi để hưởng trợ câp cao NCT thuộc diện hộ nghèo khơng có người thân phụng dưỡng đa phần hồn cảnh khó khăn, khơng bồi dưỡng thể chất, phải tự lao động kiếm sơng, thể chất khơng tốt, khả lao động khơng cịn Đơi với họ, qng thời gian từ 60 tuổi đến 75 tuổi để hưởng trợ câp dài Hai là, chế độ hưỏng an sinh xã hội NCT thấp so với mức sơng bản, mức trợ cấp đốì với NCT chưa đảm bảo mức chi tiêu tối thiểu so với mức lương tối thiểu theo quy định Pháp luật cần quy định điều kiện tăng mức chuẩn để tính mức trợ cấp cho NCT phù trả chi phí lại Ngồi ra, đơi với dịch vụ tham quan du lịch, NCT ưu tiên trả phí 50% mức phí hành Thơng tư số hợp 127/2011/TT-BTC ngày 09/9/2011 Bộ Tài chính, hay Thơng tư số 06/2012/TT-BVHTTDL ngày 14/5/2012 Bộ Văn hóa, Thể thao Du hưởng sách chăm sóc y tế Nhà nước lịch quy định chi tiết việc hỗ trợ NCT tham gia hoạt động văn hóa thể thao du lịch, yêu cầu quan, tổ chức, cá nhân hỗ trợ NCT tham gia dịch vụ văn hóa, thể thao du lịch với mức chi phí hợp lý Các sách 18 SỐ5-Tháng 3/2022 Ba là, sách chăm sóc y tế cho NCT cần quy định rõ ràng cụ thể Chính sách hỗ trợ hẹp, có nhóm NCT thuộc hộ nghèo khơng có nghĩa vụ quyền phụng dưỡng, có người có nghĩa vụ quyền phụng dưỡng người hưởng chế độ trỢ cấp xã hội hàng tháng NCT từ đủ 80 tuổi trở lên không thuộc diện quy định khơng có lương hưu hưởng trợ cấp bảo hiểm xã hội hàng tháng, trợ câp xã hội LUẬT hàng tháng Với quy định này, NCT từ 80 tuổi trở chăm sóc y tế Nhà nước khơng cịn hội lên hưởng trợ cấp xã hội So với tình hình thực tế Việt Nam, độ tuổi hưởng trợ hưởng cao Nhà nước quan cấp cao, độ tuổi trung bình NCT chun mơn nên nghiên cứu mở rộng đôi tượng Việt Nam 72 tuổi, sơng chủ yếu NCT hưởng sách chăm sóc y tế miễn phí để tạo nhiều NCT chăm sóc tốt Bên nơng thơn, với tỷ lệ 72.9% phần lớn lao động cạnh đó, cần giảm thiểu quy định hồ sơ, chân tay, đời sơng khó khăn, thu nhập tháp Như vậy, NCT chưa đến tuổi hưởng sách giấy tờ để NCT dễ dàng tiếp cận với sách chăm sóc y tế Nhà nước ■ TÀI LIỆU TRÍCH DẪN : ’Tổ chức Lao động Quốc tế (1967) Điều 15, Công ước số 128 chế độ sức lao động, tuổi già tử tuất 2Quốc hội (2009) Điều 2, Luật Người cao tuổi năm 2009 3BỘ Y tế (2018) Việt Nam cịn nhiều thách thức cơng tác chăm sóc sức khỏe người cao tuổi Truy cập tại: https://moh.gov.vn/chuong-trinh-muc-tieu-quoc-gia/-/asset publisher/7ngl lfEWgASC/content/viet-nam-con- nhieu-thach-thuc-trong-cong-tac-cham-soc-suc-khoe-nguoi-cao-tuoi?inheritRedirect=false ’Ban Chấp hành Trung ương Đảng khóa XII, Nghị số 21-NQ/TW ngày 25/10/2017 TÀI LIỆU THAM KHẢO: Tổ chức Lao động Quốc tế (1967) Công ước sô' 128 chê'độ sức lao động, tuổi già tử tuất Quốc hội (2009) Luật Người cao tuổi năm 2009 Bộ Y tế (2018) Việt Nam cịn nhiều thách thức cơng tác chăm sóc sức khỏe người cao tuổi Truy cập tại: https://moh.gov.vn/chuong-trinh-muc-tieu-quoc-gia/-/asset_publisher/7ngllfEWgASC/content/viet-nam-connhieu-thach-thuc-trong-cong-tac-cham-soc-suc-khoe-nguoi-cao-tuoi?inheritRedirect=false Ban Châp hành TW Đảng khóa XII (2017) Nghị sô'21-NQ/TW ngày 25/10/2017, Hội nghị lần thứ sáu Ban Chấp hành Trung ương Đảng khóa XII cơng tác dân sơ' tĩnh hình Chính phủ (2011) Nghị định số06/2011/NĐ-CP ngày 14/1/2011 quy định chi tiết hướng dẫn thị hành sô'điều Luật Người cao tuổi Thủ tướng Chính phủ (2011) Quyết định sơ' 178/QĐ- TTg ngày 22/11/2011 phê duyệt chương trình hành động quốc gia người cao tuổi 'Việt Nam giai đoạn 2012 - 2020 Bộ Y tế (2016) Quyết định sô' 7618/QĐ-BYT ngày 30/12/2016 phê duyệt Đề án chăm sóc sức khỏe người cao tuổi giai đoạn 2017 - 2025 Bộ Y tê (2011) Thông tư số 35/2011/TT-BYT ngày 15/10/2011 hướng dẫn thực chăm sóc sức khỏe người cao tuổi SỐ5-Tháng 3/2022 19 TẠP CHÍ CƠNG THƯƠNG Ngày nhận bài: 13/1/2022 Ngày phản biện đánh giá sửa chữa: 13/2/2022 Ngày chấp nhận đăng bài: 23/2/2022 Thông tin tác giả: HÀ THỊ HẢI YẾN Trường Đại học Công nghệ Đông Á CURRENT LAWS ON SOCIAL SECURITY FOR THE ELDERLY IN VIETNAM • HATHIHAI YEN East Asia University of Technology ABSTRACT: Laws on social security for the elderly is an important legal framework to ensure a stable, happy, healthy and meaningful life for the elderly Appropriate legal policies on social security also motivate the elderly who are still healthy and want to continue working to devote themselves to the society and earn income It also reduces the burden on society, and creates a healthy and joyful life for the elderly This paper presents an overview of the law on social security for the elderly, analyzes the current state of the law and proposes some solutions to improve the effectiveness of the law on social security for the elderly Keywords: social security, the elderly, health care, law 20 So - Tháng 3/2022 ... chức phịng ngừa cơng tác xã hội, giảm bớt khó khăn an sinh xã hội tương lai Thực tiễn thực pháp luật an sinh xã hội người cao tuổi Một quốc gia có nhiều sách an sinh xã hội tốt quốc gia thể vững... trợ câp xã hội LUẬT hàng tháng Với quy định này, NCT từ 80 tuổi trở chăm sóc y tế Nhà nước khơng cịn hội lên hưởng trợ cấp xã hội So với tình hình thực tế Việt Nam, độ tuổi hưởng trợ hưởng cao Nhà... luật an sinh xã hội xây dựng Nam để bảo vệ nhóm yếu xã hội người cao tuổi Điều chỉnh quan hệ Nghị số 21-NQ/TW ngày 25/10/2017 Hội nghị lần thứ sáu Ban chấp hành TW Đảng pháp luật liên quan tới