Tài liệu miễn phí tại: https://gooddoctorvn.com/ Tài liệu miễn phí tại: https://gooddoctorvn.com/ Tài liệu miễn phí tại: https://gooddoctorvn.com/ Tài liệu miễn phí tại: https://gooddoctorvn.com/
THƯƠNG TÍCH HỌC ThS BS Lê Thị Thanh Phương CÁC THƯƠNG TÍCH DO VẬT TÀY MỤC TIÊU Các hình thái tổn thương vật tày Cơ chế hình thành thương tích Phân biệt thương tích vật tày với thương tích vật sắc, vật sắc nhọn hay vật có cạnh sắc gây HÌNH THÁI VẾT THƯƠNG Sây sát (abrasion) Bầm tụ máu hay đụng dập (contusion) Vết rách (laceration) Vết thương có gãy xương SÂY SÁT Do ma sát với bề mặt thô ráp bị nén ép Làm tổn thương bề mặt tạng Sây sát chia làm loại: Vết xước da Vết hằn da Vết thương in hình vật tác động VẾT XƯỚC DA VẾT HẰN VẾT IN HÌNH VẬT TÁC ĐỘNG Sây sát trước chết thường có màu đỏ nâu Sây sát sau chết có màu vàng có dạng da giấy Các giai đoạn lành thương: Đóng mày Tái tạo biểu mơ Sự tạo mơ hạt thượng bì tăng sản biểu mơ Sự thối triển biểu mơ mơ hạt DẬP NÃO Dập não bên tổn thương Dập não đối bên tổn thương Dập não kèm vỡ sọ: trường hợp khơng có liên quan trực tiếp với điểm tác động Điểm bị vỡ xa với điểm tác động Dập não bên trung gian: dập não chảy máu cấu trúc sâu não chất trắng, hạch đáy não, thể chai bên bán cầu bị tác động Dập não trượt: chảy máu khu trú nằm vỏ não vùng chất trắng sát vỏ vùng lưng vỏ não Tổn thương thường gặp té ngã tai nạn mô tô, thường kèm theo tổn thương sợi trục lan toả Dập não vị: tổn thương khơng phụ thuộc vào vị trí hướng tác động CHẤN THƯƠNG DO TĂNG TỐC, GIẢM TỐC Gây chuyển động đột ngột đầu sau va chạm tạo nên chênh lệch áp lực nội sọ thành phần não chịu lực căng xé Tụ máu màng cứng đứt tĩnh mạch thông nối thứ phát Tổn thương sợi trục lan tỏa Chấn động não Xuất huyết nhện TÉ NGÃ VÀ BỊ ĐÁNH TÉ NGÃ BỊ ĐÁNH Bầm tụ máu bên Bầm tụ máu bên Vỡ sọ bên Vỡ sọ bên đối bên (nếu có) Tụ máu màng cứng bên Tụ máu màng cứng đối bên Dập não bên Dập não đối bên CƠ CHẾ TỬ VONG Trực tiếp: Thoát vị qua liềm đại não Thoát vị qua lều tiểu não Thoát vị qua lỗ chẩm Tổn thương mạch máu lan toả Tổn thương sợi trục lan toả Tụ máu quanh cầu hành não Gián tiếp: Chảy máu nội tâm mạc Viêm phổi (do nằm lâu, hít sặc) Viêm tim cấp Tràn máu vào đường hô hấp CÂU HỎI??? thanhphuongyds06@gmail.com