CHỦ ĐỀ : DỤNG CỤ PHẪU THUẬT XÂY DỰNG PHIẾU GIAO NHẬN DỤNG CỤ CHO MỖI PHƯƠNG PHÁP PHẪU THUẬT - Khi bệnh nhân đưa vào phòng mổ để tiến hành phẫu thuật, có tương tác nhóm hình số vấn đề thường hay xảy mô tả sau: - Phẫu thuật viên-Điều dưỡng dụng cụ-Cấp phát dụng cụ- Kho vật tư y tế tiêu hao thường trao đổi thông tin dụng cụ, vật tư, thiết bị y tế thông qua tên gọi,chức năng, kích cỡ hay mơ tả hình ảnh dụng cụ, vật tư, thiết bị y tế Nhưng hầu hết chưa biết tên, chưa thống với tên gọi loại dụng cụ, vật tư, thiết bị y tế Chính thường gọi tên theo thói quen,nghe gọi vậy, viết viết sai tên dụng cụ, vật tư, thiết bị y tế - Điều dưỡng dụng cụ soạn dụng cụ, vật tư, thiết bị y tế cho ca phẫu thuật Nhưng Điều dưỡng dụng cụ có cách soạn dụng cụ, vật tư, thiết bị y tế theo kiểu khác, theo cách nhớ họ , phương pháp phẫu thuật lại phụ thuộc vào kiểu cách làm Phẫu thuật viên khác Điều dưỡng dụng cụ tự xử lý dụng cụ,vật tư,thiết bị y tế dư hay thiếu theo kiểu khác nhau, danh sách giao nhận cuối khác phương pháp phẫu thuật Chính mà khơng biết dụng cụ, vật tư, thiết bị y tế cố định, dụng cụ, vật tư, thiết bị y tế phát sinh thêm Chưa có danh sách thống Phẫu thuật viên-Điều dưỡng dụng cụ-Cấp phát dụng cụ- Kho vật tư y tế tiêu hao - Phẫu thuật viên thường xuyên kí gửi dụng cụ cho Cấp phát dụng cụ hay Tổ dụng cụ mà khơng có văn mơ tả tên gọi, chức năng, kích thước, số lượng, số loại dụng cụ - Điều dưỡng dụng cụ-Cấp phát dụng cụ- Kho vật tư y tế tiêu hao làm việc theo tua, theo thời gian khác với người việc cập nhật thông tin thường không đầy đủ việc thay đổi phương pháp phẫu thuật Đôi phương pháp phẫu thuật lâu ngày khơng làm đến, người qn - Việc giao ban chuyên môn Phẫu thuật viên Điều dưỡng dụng cụ chưa có, bắt đầu ca phẫu thuật yêu cầu Điều dưỡng dụng cụ lấy thêm dụng cụ, vật tư y tế tiêu hao, phương tiện thiết bị - Phẫu thuật viên thường sử dụng dụng cụ nhiều hãng dụng cụ khác Điều dưỡng dụng cụ thường trước thơng tin ca có sử dụng dụng cụ hãng Vd: dụng cụ có chưa, hấp chưa, thông qua lãnh đạo chưa • Đã biết sử dụng phiếu giao nhận dụng cụ phẫu thuật để giao nhận dụng cụ phận với Tuy nhiên phiếu phiếu trống nội dung, chưa có tổng hợp, xếp theo thứ tự danh sách dụng cụ với tên gọi chuẩn, số lượng, số loại dụng cụ thống cho phương pháp phẫu thuật chưa đưa vào phần mềm máy tính, để cần sử dụng phương pháp phẫu thuật in phương pháp phẫu thuật - Việc giao nhận qua phiếu giao nhận chưa rõ ràng, đầy đủ - Còn giao nhận nhiều thứ qua lời nói, dẫn đến thất lạc khơng biết dụng cụ, vật tư, thiết bị y tế vị trí xử lý không dụng cụ, vật tư, thiết bị y tế - Ghi tên dụng cụ sai,chưa thống tên gọi dẫn đến nhầm lẫn loại dụng cụ,vật tư,thiết bị y tế cần cho phẫu thuật Vd: kích cỡ, chức - Phẫu thuật viên biết tên tên dụng cụ, vật tư, thiết bị y tế, thường mơ tả hình ảnh, chức hay kích cỡ dụng cụ để Điều dưỡng dụng cụ lấy dụng cụ,vật tư,thiết bị y tế Điều dưỡng dụng cụ lấy dụng cụ, vật tư, thiết bị y tế mô tả cho Cấp phát dụng cụ- Kho vật tư y tế tiêu hao lấy, hay tự lấy mang vào lại không dụng cụ, vật tư, thiết bị y tế mà Phẫu thuật viên yêu cầu… - Phẫu thuật viên thường xuyên phản ánh Điều dưỡng dụng cụ chuẩn bị thiếu dụng cụ,vật tư,thiết bị y tế sử dụng dụng cụ, vật tư, thiết bị y tế không tốt, hư hỏng, không sử dụng phẫu thuật Nhưng lại nơi để ghi nhận lại - Phẫu thuật viên thường xuyên sử dụng dụng cụ, vật tư, thiết bị y tế chuyên biệt, không lường trước trình phẫu thuật - Phẫu thuật viên thay đổi cách làm phương pháp phẫu thuật - Phẫu thuật viên triển khai phương pháp phẫu thuật hoàn toàn, triển khai mổ nơi khơng thuộc phịng mổ… - Thơng tin mâm, hộp, gói, bộ, chưa rõ ràng số lượng, số loại, tên gọi - Điều dưỡng dụng cụ tự soạn dụng cụ để ngâm hay xử lý dụng cụ phát sinh, nên chuyển tất cho Cấp phát dụng cụ quản lý phận ngâm cấp phát khơng biết ngâm phát dụng cụ cho ca phẫu thuật - Cấp phát dụng cụ- Kho vật tư y tế tiêu hao chưa biết danh sách dụng cụ,vật tư,thiết bị y tế phương pháp phẫu thuật,chưa hiểu hết tầm quan trọng số dụng cụ, vật tư,thiết bị y tế, chưa biết cách xử lý số máy móc, thiết bị, - Những dụng cụ, vật tư, thiết bị y tế trước Điều dưỡng dụng cụ quản lý, chuyển qua cho phận khác quản lý họ khơng kịp nắm bắt hiểu hết chức dụng cụ Vd : scope, dây sang, máy soi mềm, máy siêu âm, soi bang quang, thiết bị chuyên dụng, - Chưa chủ động chuẩn bị dụng cụ, vật tư, thiết bị y tế phẫu thuật cho chương trình mổ ngày hơm sau Trần Phan Thanh Hồn ...- Việc giao nhận qua phiếu giao nhận chưa rõ ràng, đầy đủ - Còn giao nhận nhiều thứ qua lời nói, dẫn đến thất lạc khơng biết dụng cụ,... dụng cụ để ngâm hay xử lý dụng cụ phát sinh, nên chuyển tất cho Cấp phát dụng cụ quản lý phận ngâm cấp phát khơng biết ngâm phát dụng cụ cho ca phẫu thuật - Cấp phát dụng cụ- Kho vật tư y tế tiêu... chuyên dụng, - Chưa chủ động chuẩn bị dụng cụ, vật tư, thiết bị y tế phẫu thuật cho chương trình mổ ngày hơm sau Trần Phan Thanh Hồn