1. Trang chủ
  2. » Luận Văn - Báo Cáo

Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật bướu tuyến thượng thận phát hiện tình cờ

159 2 0

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Thông tin cơ bản

Tiêu đề Nghiên Cứu Chẩn Đoán Và Điều Trị Phẫu Thuật Bướu Tuyến Thượng Thận Phát Hiện Tình Cờ
Tác giả Thái Kinh Luân
Người hướng dẫn Pgs.Ts.Bs. Ngô Xuân Thái
Trường học Đại Học Y Dược Thành Phố Hồ Chí Minh
Chuyên ngành Ngoại Thận Và Tiết Niệu
Thể loại Luận Án Tiến Sĩ Y Học
Năm xuất bản 2022
Thành phố Tp. Hồ Chí Minh
Định dạng
Số trang 159
Dung lượng 4,25 MB

Nội dung

TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN 672 trường hợp (TH) bướu tuyến thượng thận (TTT) phát hiện tình cờ được chẩn đoán và điều trị phẫu thuật từ tháng 01/2008 đến tháng 12/2019. Bệnh Conn 27,1%: tuổi 42,9 ± 11,6. Hội chứng Cushing 2,5%: tuổi 32,8 ± 8,3. Hội chứng Cushing dưới lâm sàng 22,9%: tuổi 47,1 ± 13,6. Bướu sắc bào tủy TTT 15,9%: tuổi 42,1 ± 14,4. Ung thư TTT 10,6%: tuổi 42,1 ± 14,4. Kích thước bướu tăng dần theo các hình thái lâm sàng: bệnh Conn, hội chứng Cushing và Cushing dưới lâm sàng, bướu sắc bào tủy TTT và ung thư TTT. Tỉ lệ ung thư tăng theo kích thước bướu. Tỉ lệ này khác biệt có ý nghĩa thống kê (giá trị p

Ngày đăng: 21/10/2022, 10:33

HÌNH ẢNH LIÊN QUAN

Bảng điểm bướu sắc bào tủy tuyến thượng thận - Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật bướu tuyến thượng thận phát hiện tình cờ
ng điểm bướu sắc bào tủy tuyến thượng thận (Trang 6)
Hình 1.1: Giải phẫu học vi thể tuyến thượng thận - Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật bướu tuyến thượng thận phát hiện tình cờ
Hình 1.1 Giải phẫu học vi thể tuyến thượng thận (Trang 17)
Hình 1.2: Giải phẫu học tuyến thượng thận phải - Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật bướu tuyến thượng thận phát hiện tình cờ
Hình 1.2 Giải phẫu học tuyến thượng thận phải (Trang 18)
Hình 1.3: Giải phẫu học tuyến thượng thận trái - Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật bướu tuyến thượng thận phát hiện tình cờ
Hình 1.3 Giải phẫu học tuyến thượng thận trái (Trang 19)
Hình 1.7: Hình ung thư vỏ tuyến thượng thận trên phim CT scan - Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật bướu tuyến thượng thận phát hiện tình cờ
Hình 1.7 Hình ung thư vỏ tuyến thượng thận trên phim CT scan (Trang 32)
Mỹ Lặp lại hình ảnh học sau 3-6 tháng sau đó kiểm tra đều mỗi 1-2 năm. - Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật bướu tuyến thượng thận phát hiện tình cờ
p lại hình ảnh học sau 3-6 tháng sau đó kiểm tra đều mỗi 1-2 năm. (Trang 34)
Hình 1.9: Bộc lộ TM chủ dưới nhìn trong phúc mạc - Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật bướu tuyến thượng thận phát hiện tình cờ
Hình 1.9 Bộc lộ TM chủ dưới nhìn trong phúc mạc (Trang 40)
Hình 1.11: Kẹp cắt TM tuyến thượng thận phải nhìn từ sau phúc mạc - Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật bướu tuyến thượng thận phát hiện tình cờ
Hình 1.11 Kẹp cắt TM tuyến thượng thận phải nhìn từ sau phúc mạc (Trang 42)
Hình 1.12: Mơ tả cách tiếp cận TTT trái qua đường qua phúc mạc - Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật bướu tuyến thượng thận phát hiện tình cờ
Hình 1.12 Mơ tả cách tiếp cận TTT trái qua đường qua phúc mạc (Trang 43)
Hình 1.14: Mô tả cách bộc lộ TM TTT trái qua đường qua phúc mạc - Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật bướu tuyến thượng thận phát hiện tình cờ
Hình 1.14 Mô tả cách bộc lộ TM TTT trái qua đường qua phúc mạc (Trang 44)
Bảng 3.3: Phân bố kết quả các loại giải phẫu bệnh bướu tuyến thượng thận - Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật bướu tuyến thượng thận phát hiện tình cờ
Bảng 3.3 Phân bố kết quả các loại giải phẫu bệnh bướu tuyến thượng thận (Trang 64)
3.2 HÌNH THÁI LÂM SÀNG VÀ GIẢI PHẪU BỆNH - Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật bướu tuyến thượng thận phát hiện tình cờ
3.2 HÌNH THÁI LÂM SÀNG VÀ GIẢI PHẪU BỆNH (Trang 66)
Bảng 3.7: Phân bố số TH giải phẫu bệnh theo tăng nội tiết tố tuyến thượng thận - Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật bướu tuyến thượng thận phát hiện tình cờ
Bảng 3.7 Phân bố số TH giải phẫu bệnh theo tăng nội tiết tố tuyến thượng thận (Trang 68)
Bảng 3.8: Phân bố số TH giải phẫu bệnh theo kích thước bướu và tuổi - Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật bướu tuyến thượng thận phát hiện tình cờ
Bảng 3.8 Phân bố số TH giải phẫu bệnh theo kích thước bướu và tuổi (Trang 71)
Bảng 3.9: Phân bố tỉ lệ ung thư theo nhóm kích thước bướu - Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật bướu tuyến thượng thận phát hiện tình cờ
Bảng 3.9 Phân bố tỉ lệ ung thư theo nhóm kích thước bướu (Trang 72)
Hình 3.2: Bệnh phẩm ung thư biểu mô vỏ TTT, thận trái và chồi bướu - Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật bướu tuyến thượng thận phát hiện tình cờ
Hình 3.2 Bệnh phẩm ung thư biểu mô vỏ TTT, thận trái và chồi bướu (Trang 74)
Bảng 3.10: Phân bố số TH bệnh lý và hội chứng theo kích thước bướu và tuổi - Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật bướu tuyến thượng thận phát hiện tình cờ
Bảng 3.10 Phân bố số TH bệnh lý và hội chứng theo kích thước bướu và tuổi (Trang 74)
Bảng 3.11: Phân bố số TH bệnh lý, hội chứng theo vị trí bướu - Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật bướu tuyến thượng thận phát hiện tình cờ
Bảng 3.11 Phân bố số TH bệnh lý, hội chứng theo vị trí bướu (Trang 76)
Bảng 3.14: Liên quan giữa vị trí phẫu thuật và biến chứng phẫu thuật - Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật bướu tuyến thượng thận phát hiện tình cờ
Bảng 3.14 Liên quan giữa vị trí phẫu thuật và biến chứng phẫu thuật (Trang 79)
Bảng 3.15: Phân bố số TH biến chứng trong phẫu thuật của mẫu nghiên cứu - Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật bướu tuyến thượng thận phát hiện tình cờ
Bảng 3.15 Phân bố số TH biến chứng trong phẫu thuật của mẫu nghiên cứu (Trang 80)
Bảng 3.17: Liên quan giữa bệnh lý, hội chứng và kết quả phẫu thuật - Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật bướu tuyến thượng thận phát hiện tình cờ
Bảng 3.17 Liên quan giữa bệnh lý, hội chứng và kết quả phẫu thuật (Trang 82)
Bảng 3.18: Liên quan giữa bệnh lý, hội chứng và biến chứng phẫu thuật - Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật bướu tuyến thượng thận phát hiện tình cờ
Bảng 3.18 Liên quan giữa bệnh lý, hội chứng và biến chứng phẫu thuật (Trang 83)
Bảng 3.19: Tỉ lệ biến chứng PT của mẫu nghiên cứu - Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật bướu tuyến thượng thận phát hiện tình cờ
Bảng 3.19 Tỉ lệ biến chứng PT của mẫu nghiên cứu (Trang 84)
3.3.4 Biến chứng của phẫu thuật theo nhóm kích thước bướu - Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật bướu tuyến thượng thận phát hiện tình cờ
3.3.4 Biến chứng của phẫu thuật theo nhóm kích thước bướu (Trang 84)
Bảng 3.21: Tỉ lệ biến chứng PT của nhóm (B) bướu không chức năng - Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật bướu tuyến thượng thận phát hiện tình cờ
Bảng 3.21 Tỉ lệ biến chứng PT của nhóm (B) bướu không chức năng (Trang 85)
Bảng 3.22: So sánh tỉ lệ biến chứng PT giữa nhóm (A) và (B) - Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật bướu tuyến thượng thận phát hiện tình cờ
Bảng 3.22 So sánh tỉ lệ biến chứng PT giữa nhóm (A) và (B) (Trang 86)
Bảng 4.4: So sánh kích thước bướu theo giải phẫu bệnh với các tác giả - Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật bướu tuyến thượng thận phát hiện tình cờ
Bảng 4.4 So sánh kích thước bướu theo giải phẫu bệnh với các tác giả (Trang 96)
Ảnh bệnh phẩm và hình ảnh học. - Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật bướu tuyến thượng thận phát hiện tình cờ
nh bệnh phẩm và hình ảnh học (Trang 152)

TRÍCH ĐOẠN

nhạy và độ đặc hiệu các xét nghiệm nội tiết tố tủy thượng thận Hình ung thư vỏ tuyến thượng thận trên phim CT scan Phác đồ xử trí bướu tuyến thượng thận phát hiện tình cờ Bộc lộ TM TTT trái nhìn từ trong phúc mạc Phân độ biến chứng sau phẫu thuật theo Clavien-Dindo Phương pháp và công cụ đo lường, thu thập số liệu Sơ đồ các bước phân tích mẫu nghiên cứu Kết quả điều trị phẫu thuật các bệnh lý và hội chứng

TÀI LIỆU CÙNG NGƯỜI DÙNG

TÀI LIỆU LIÊN QUAN

w