Tiểu luận cơ sở pháp lý của việc thực hiện BHXH

Cơ sở pháp lý việc thực BHXH I Tổng quan BHXH Việt Nam Lịch sử phát triển BHXH Việt Nam BHXH thực Việt Nam từ năm 1945 trải qua nhiều lần bổ sung, sửa đổi đặc biệt năm 1961, 1985 1995 Năm 1961, Nghị định Chính phủ ban hành để cung cấp dịch vụ phúc lợi xã hội cho tất cán bộ, viên chức làm việc ngành nội chính, giáo dục, y tế, doanh nghiệp Nhà nước, nội vụ Hệ thống chịu trách nhiệm bảo hiểm cho khoảng 600.000 - 700.000 người tổng số dân 17 triệu người miền Bắc Việt Nam (theo số liệu năm 1962) Năm 1964 Nghị định 218 thực BHXH cho qn nhân Từ năm 1975 sách BHXH thực thống nước Chế độ BHXH bao gồm: trợ cấp hưu trí, sức lao động tử tuất, với chế độ ốm đau, thai sản tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp quan, đơn vị doanh nghiệp đóng góp Trước năm 1995, BHXH Bộ Lao động - Thương binh Xã hội chịu trách nhiệm quản lý thực chế độ trợ cấp dài hạn (hưu trí, tử tuất, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp người nghỉ việc), Tổng Liên đoàn Lao động chịu trách nhiệm quản lý thực khoản chi trả trợ cấp ngắn hạn (trợ cấp đau ốm, thai sản tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp người làm việc) Từ tháng 01/1995, Bộ Luật Lao động có hiệu lực, có chương XII BHXH Để hướng dẫn thực Bộ Luật Lao động, ngày 16/02/1995 Chính phủ ban hành Nghị định số 19/CP Chính phủ thành lập hệ thống BHXH Việt Nam để giúp Thủ tướng Chính phủ tổ chức thực sách, chế độ BHXH, BHYT quản lý quỹ BHXH Ngày 26/01/1995 Chính phủ Việt Nam ban hành Nghị định số 12/CP điều lệ BHXH dân LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com với chế độ BHXH: chế độ trợ cấp ốm đau; trợ cấp thai sản; trợ cấp tai nạn lao động - bệnh nghề nghiệp; chế độ hưu trí chế độ trợ cấp tử tuất Và ngày 15/07/1995, Chính phủ ban hành Nghị định số 45 quy định BHXH quân (quân đội, công an) Trong nghị định Chính phủ có quy định hình thành quỹ BHXH sở thu BHXH bao gồm người sử dụng lao động đóng 15% quỹ tiền lương người lao động đóng 5% tiền lương hàng tháng Quỹ sử dụng để chi cho chế độ Quỹ BHXH bảo tồn, tăng trưởng Nhà nước bảo hộ Ngày 24/01/2002, Chính phủ có Quyết định số 20/2002/QĐTTg chuyển hệ thống BHYT trực thuộc Bộ Y tế sang BHXH Việt Nam ngày 06/12, Chính phủ Nghị định 100/NĐCP định chức nhiệm vụ, quyền hạn tổ chức máy BHXH (bao gồm BHYT) Chức nhiệm vụ BHXH Việt Nam Vị trí chức :       1.1 BHXH Việt Nam quan thuộc Chính phủ, có chức tổ chức thực chế độ, sách bảo hiểm bắt buộc, BHXH tự nguyện, bảo hiểm y tế bắt buộc, bảo hiểm y tế tự nguyện; tổ chức thu, chi chế độ bảo hiểm thất nghiệp; quản lý sử dụng quỹ: bảo hiểm xã hội bắt buộc, BHXH tự nguyện, bảo hiểm thất nghiệp (sau gọi chung BHXH), bảo hiểm y tế bắt buộc, bảo hiểm y tế tự nguyện (sau gọi chung bảo hiểm y tế) theo quy định pháp luật BHXH Việt Nam chịu quản lý nhà nước Bộ Lao động Thương binh Xã hội BHXH, Bộ Y tế bảo hiểm y tế, Bộ Tài chế độ sách quỹ BHXH, bảo hiểm y tế Nhiệm vụ quyền hạn BHXH Việt Nam LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com Theo điều nghị định phủ quy định chức nhiệm vụ,quyền hạn cấu tổ chức BHXH Việt Nam, nhiệm vụ quyền hạn BHXH đựợc quy định: 2.1 Xây dựng, trình Thủ tướng Chính phủ Phê duyệt: a) Chiến lược phát triển ngành Bảo hiểm xã hội Việt Nam kế hoạch dài hạn, năm năm thực sách, chế độ bảo hiểm xã hội b) Đề án bảo tồn giá trị tăng trưởng Quỹ Bảo hiểm xã hội; 2.2 Chỉ đạo tổ chức thực sách, chế độ bảo hiểm xã hội; thu khoản đóng Bảo hiểm xã hội bắt buộc tự nguyện; chi khoản trợ cấp bảo hiểm xã hội cho đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội đầy đủ, thuận tiện, Thời hạn theo quy định pháp luật; 2.3 Cấp loại sổ, thẻ bảo hiểm xã hội; 2.4 Quản lý Quỹ Bảo hiểm xã hội theo nguyên tắc tập trung thống theo chế độ tài Nhà nước, hạch tốn độc lập Nhà nước bảo hộ; 2.5 Kiến nghị với Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ quan nhà nước có liên quan việc sửa đổi, bổ sung sách, chế độ bảo hiểm xã hội; chế quản lý Quỹ, chế quản lý tài (kể chi phí quản lý máy Bảo hiểm xã hội Việt Nam) tổ chức thực sau phê duyệt; 2.6 Ban hành văn hướng dẫn thực việc giải chế độ bảo hiểm xã hội nghiệp vụ thu, chi bảo hiểm xã hội theo Thẩm quyền; quản lý nội ngành Bảo hiểm xã hội Việt Nam; 2.7 Tổ chức Hợp đồng với sở khám, chữa bệnh hợp pháp để phục vụ người có sổ, thẻ bảo hiểm theo quy định pháp luật; 2.8 Kiểm tra việc ký hợp đồng việc thu, chi bảo hiểm xã hội quan, đơn vị, tổ chức sử dụng lao động, cá nhân, sở khám chữa bệnh; kiến nghị với quan nhà nước có thẩm quyền quan cấp đơn LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com vị sử dụng lao động, sở khám chữa bệnh để xử lý hành vi Vi phạm pháp luật bảo hiểm xã hội; 2.9 Từ chối việc chi chế độ bảo hiểm xã hội đối tượng tham gia bảo hiểm không đủ điều kiện hưởng bảo hiểm theo quy định pháp luật có pháp lý hành vi giả mạo, khai man hồ sơ để hưởng bảo hiểm; 2.10 Bồi thường khoản thu, chi sai quy định pháp luật chế độ bảo hiểm xã hội cho đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội; 2.11 Giải Khiếu nại, tố cáo tổ chức cá nhân việc thực sách, chế độ bảo hiểm xã hội theo quy định pháp luật; 2.12 Lưu trữ hồ sơ đối tượng tham gia hưởng chế độ bảo hiểm xã hội theo quy định pháp luật; 2.13 Tổ chức nghiên cứu, ứng dụng khoa học; ứng dụng công nghệ thông tin quản lý, điều hành hoạt động bảo hiểm xã hội; 2.14 Tổ chức đào tạo bồi dưỡng chuyên môn nghiệp vụ bảo hiểm xã hội; 2.15 Tổ chức công tác thông tin, tuyên truyền, phổ biến sách, chế độ bảo hiểm xã hội; 2.16 Thực hợp tác quốc tế bảo hiểm xã hội theo quy định pháp luật; 2.17 Chủ trì, phối hợp với quan nhà nước, tổ chức trị - xã hội, tổ chức xã hội Trung ương địa phương, với bên tham gia bảo hiểm xã hội để giải vấn đề có liên quan đến việc thực sách, chế độ bảo hiểm xã hội theo quy định pháp luật; 2.18 Quản lý tổ chức, cán bộ, Cơng chức, viên chức nhà nước; tài tài sản Bảo hiểm xã hội Việt Nam theo quy định pháp luật; 2.19 Thực chế độ báo cáo với Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ quan nhà nước có thẩm quyền theo quy định pháp luật LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com Cơ cấu tổ chức Hệ thống tổ chức Bảo hiểm Xã hội Việt Nam tổ chức quản lý theo hệ thống dọc, tập trung, thống từ Trung ương đến địa phương, gồm có: 3.1 Ở Trung ương Bảo hiểm xã hội Việt Nam 3.2 Ở tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương Bảo hiểm xã hội tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương (sau gọi chung Bảo hiểm Xã hội tỉnh) trực thuộc Bảo hiểm xã hội Việt Nam 3.3 Ở huyện, quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh Bảo hiểm xã hội huyện, quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh (sau gọi chung Bảo hiểm xã hội huyện) trực thuộc Bảo hiểm xã hội tỉnh Cơ cấu tổ chức Bảo hiểm Xã hội Việt Nam Trung ương Ban Thực sách bảo hiểm xã hội Ban Thực sách bảo hiểm y tế Ban Thu Ban Chi Ban Cấp sổ, thẻ Ban Tuyên truyền Ban Hợp tác quốc tế Ban Kiểm tra Ban Thi đua - Khen thưởng 10 Ban Kế hoạch - Tài 11 Ban Tổ chức cán 12 Văn phòng 13 Viện Khoa học bảo hiểm xã hội 14 Trung tâm Thông tin LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com II Cơ sở pháp lý việc thực BHXH Việt Nam Từ sau Đại hội Đảng lần thứ 6, với chủ trương đổi quản lý Nhà nước từ kinh tế kế hoạch hoá tập trung bao cấp sang kinh tế hàng hoá nhiều thành phần vận hành theo chế thị trường có quản lý Nhà nước theo định hướng XHCN, sách BHXH xem xét, nghiên cứu thay đổi cho phù hợp, khơng so với tình hình đổi kinh tế đất nước mà dần hoà nhập với quy định, nguyên tắc bảo hiểm xã hội giới, nước kinh tế chuyển đổi Từ năm 1995, thi hành quy định Bộ Luật lao động BHXH, Chính phủ ban hành Điều lệ bảo hiểm xã hội kèm theo Nghị định số 12/CP ngày 26/1/1995 Nghị định số 45/CP ngày 15/7/1995 áp dụng công chức, công nhân viên chức Nhà nước, người lao động theo loại hình bảo hiểm xã hội bắt buộc sỹ quan, quân nhân chuyên nghiệp, hạ sỹ quan, binh sỹ quân đội nhân dân công an nhân dân Nội dung Điều lệ bảo hiểm xã hội đã đổi khắc phục nhược điểm, tồn mà Điều lệ bảo hiểm xã hội tạm thời ban hành năm trước đây, là: - Đối tượng tham gia BHXH bắt buộc không bao gồm lao động khu vực Nhà nước mà người lao động thành phần kinh tế ngồi quốc doanh có sử dụng từ 10 lao động trở lên có quyền tham gia BHXH LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com - Đề cập đến vấn đề BHXH tự nguyện vấn đề tham gia đóng góp vào Quỹ BHXH người sử dụng lao động, người lao động hình thành Quỹ BHXH - Quỹ BHXH quản lý thống nhất, tập trung nước, độc lập với ngân sách Nhà nước Quỹ BHXH Nhà nước bảo trợ, chế quản lý tài thực theo quy định Nhà nước - Về chế độ BHXH, quy định chế độ ốm đau, thai sản, tai nạn lao động- bệnh nghề nghiệp, hưu trí tử tuất, khơng cịn chế độ trợ cấp sức lao động mà người khả lao động quy định chung chế độ hưu trí với mức hưởng lương hưu thấp Trong chế độ có quy định cụ thể điều kiện hưởng, thời gian mức hưởng - Người lao động tham gia BHXH cấp sổ BHXH, sổ BHXH ghi chép, phản ánh trình tham gia BHXH, mức tiền lương làm đóng BHXH chế độ BHXH hưởng - Đối với lực lượng vũ trang có quy định riêng BHXH (Nghị định số 45/CP Chính phủ) - Tài BHXH đổi bản, tập trung nội dung chủ yếu sau: + Quỹ BHXH hình thành sở đóng góp người sử dụng lao động người lao động chính, Nhà nước hỗ trợ cho nguồn Quỹ BHXH thứ yếu cần thiết Mức đóng góp hàng tháng quy định bắt buộc thuộc trách nhiệm người lao động người sử dụng lao động + Quỹ BHXH tách khỏi ngân sách Nhà nước, hạch toán độc lập; quỹ BHXH thực biện pháp để bảo tồn tăng trưởng Quỹ BHXH đảm bảo thu đủ để chi có phần kết dư, bảo đảm tính chất BHXH đoàn kết, tương trợ tập thể người lao động hệ, đồng thời đảm bảo cho việc thực sách BHXH ln ổn định lâu dài LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com + Mức chi trả chế độ BHXH quy định cụ thể, hợp lý, phù hợp với mức đóng góp người lao động Đặc biệt mức hưởng lương hưu quy định 45% so với mức tiền lương nghạch bậc, lương hợp đồng cho người có 15 năm làm việc đóng BHXH, sau thêm năm thêm 2% cao 75% cho người có 30 năm tham gia bảo hiểm xã hội Ngoài ra, người lao động có thời gian tham gia BHXH từ năm thứ 31 trở lên năm thêm được hưởng trợ cấp lần 1/2 tháng tiền lương, tối đa không tháng tiền lương Với quy định bước cân đối thu - chi BHXH Để thực chế độ sách BHXH quản lý quỹ BHXH theo luật định, xố bỏ tính hành hoạt động BHXH, ngày 16/02/1995 Chính phủ Nghị định số 16/CP việc thành lập Bảo hiểm xã hội Việt BHXH Việt Nam thành lập sở thống tổ chức BHXH Trung ương địa phương thuộc hệ thống Bộ lao động - Thương binh Xã hội Tổng liên đồn Lao động Việt Nam để giúp Chính phủ đạo công tác quản lý quỹ BHXH thực chế độ, sách BHXH theo pháp luật Nhà nước BHXH Việt Nam có tư cách pháp nhân, hạch toán độc lập Nhà nước bảo hộ, có dấu riêng, có tài khoản, có trụ sở đặt thành phố Hà Nội Quỹ BHXH quản lý thống theo chế độ tài Nhà nước Do có tổ chức thống quản lý, bảo tồn, phát triển quỹ thực chi trả chế độ BHXH cho đối tượng hưởng BHXH nên đảm bảo cho việc chi trả đầy đủ, kịp thời quy định; khắc phục tồn trước Luật Bảo hiểm xã hội Quốc hội nước CHXHCN Việt Nam khoá XI, kỳ họp thứ thông qua ngày 29/6/2006 Luật quy định ba chế độ bảo hiểm xã hội (BHXH) người lao động chế độ BHXH bắt LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com buộc, BHXH tự nguyện BHXH thất nghiệp Theo quy định Điều 140, Luật BHXH thức có hiệu lực kể từ ngày 1/1/2007, riêng quy định bảo hiểm tự nguyện có hiệu lực kể từ ngày 1/1/2008, quy định bảo hiểm thất nghiệp có hiệu lực kể từ ngày 1/1/2009 Sau đó, ngày 22/12/2006, Chính phủ ban hành Nghị định số 152/2006/NĐ-CP cụ thể hoá quy định bảo hiểm bắt buộc Luật Bảo hiểm xã hội Tiếp theo, ngày 30/1/2007, Bộ Lao động - Thương Binh Xã hội ban hành Thông tư 03/2007/TT-BLĐTBXH hướng dẫn Nghị định 152/2006/NĐ-CP Kể từ ngày 1/1/2007, quy định trước bảo hiểm xã hội người lao động khơng cịn hiệu lực Luật BHXH quy định lúc ba chế độ BHXH BHXH bắt buộc, BHXH tự nguyện bảo hiểm thất nghiệp Việc quy định nhiều hình thức chế độ BHXH Luật BHXH bước cụ thể hoá quy định Hiến pháp Nghị Đảng phát triển loại hình BHXH, bước mở rộng đối tượng tham gia BHXH, góp phần đáp ứng mục tiêu an sinh xã hội Xây dựng thực bảo hiểm thất nghiệp, BHXH tự nguyện sở pháp lý cho đông đảo người lao động tham gia BHXH Nhìn chung, quy định BHXH bắt buộc có q trình triển khai thực phát huy tác dụng tích cực việc bảo vệ người lao động nên Luật BHXH quy định cụ thể có thay đổi, bổ sung phù hợp với yêu cầu thực tiễn khách quan Ngoài ra, với việc Chính phủ Bộ Lao động-Thương binh Xã hội kịp thời ban hành hai văn hướng dẫn Nghị định 152/2006/NĐ-CP Thông tư 03/2007/TTBLĐTBXH bảo hiểm bắt buộc, vấn đề thực bảo hiểm bắt buộc người lao động có đầy đủ sở pháp lý để triển khai thực tiễn Những quy định việc đóng góp chi trả BHXH bắt buộc đối tượng người lao động: LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com Thứ nhất: Những thay đổi việc đóng BHXH bắt buộc Trước theo quy định Điều 36 NĐ 12/CP, Người sử dụng lao động đóng 15% so với tổng quỹ tiền lương người tham gia bảo hiểm xã hội đơn vị; 10% để chi chế độ hưu trí, tử tuất 5% để chi chế độ ốm đau, thai sản, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp; Người lao động đóng 5% tiền lương tháng để chi chế độ hưu trí tử tuất Đây mức đóng áp dụng người lao động thuộc đối tượng đóng BHXH bắt buộc (tham gia HĐLĐ từ tháng trở lên) Theo quy định mới, người lao động thuộc diện đóng BHXH bắt buộc từ năm 2010 trở đi, hai năm lần đóng thêm 1% đạt mức đóng 8%; người sử dụng lao động tháng đóng 3% vào quỹ ốm đau thai sản, 1% vào quỹ tai nạn lao động – bệnh nghề nghiệp, 11% vào quỹ hưu trí tử tuất (riêng với quỹ từ năm 2010 trở đi, hai năm lần đóng thêm 1% đạt mức đóng 14%) Như vậy, mức đóng người sử dụng lao động tăng dần từ năm 2010 đạt mức 18% dừng lại Thứ hai: Những thay đổi việc chi trả chế độ BHXH bắt buộc Theo quy định Luật BHXH, đối tượng tham gia đóng BHXH bắt buộc hưởng chế độ BHXH là: chế độ ốm đau, chế độ thai sản, chế độ tai nạn lao động (TNLĐ) bệnh nghề nghiệp, chế độ hưu trí chế độ tử tuất Nhìn chung, thời gian nghỉ chế độ BHXH cách tính tiền lương người lao động có thay đổi theo hướng đảm bảo mức hưởng BHXH tính sở mức đóng thời gian đóng BHXH trước người lao động  Về chế độ ốm đau, số ngày nghỉ chế độ ốm đau người lao động có thay đổi trường hợp ốm đau thông thường Theo Nghị định số 12/CP, số ngày nghỉ 30, 40 50 ngày/năm tuỳ LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com theo số năm đóng BHXH Nay theo quy định bảo hiểm bắt buộc, số ngày nghỉ tăng lên 30, 40 60 ngày/năm Mức lương thời gian nghỉ 75%  Về chế độ thai sản, theo quy định bảo hiểm bắt buộc, sinh con, 100% lương hưởng tính theo thời gian nghỉ, với đứa con, người mẹ hỗ trợ tháng lương tối thiểu Điều đáng lưu ý là, để hưởng chế độ thai sản, người mẹ phải đảm bảo đóng BHXH tháng trở lên thời gian 12 tháng trước sinh Đây quy định nhằm tránh tình trạng lợi dụng quy định bảo hiểm thai sản nhằm hưởng chế độ chưa đủ thời gian đóng góp BHXH; tham gia để hưởng chế độ thai sản, sau sinh xong lại không tham gia BHXH  Về chế độ BHXH người bị tai nạn lao động bệnh nghề nghiệp (TNLĐ/BNN) Theo cách tính mới, trợ cấp TNLĐ/BNN phải vào hai yếu tố tỷ lệ suy giảm sức lao động đóng góp trước người bị tai nạn Cụ thể là, người lao động hưởng trợ cấp lần sau: suy giảm 5% khả lao động hưởng tháng lương tối thiểu chung, sau suy giảm thêm 1% hưởng thêm 0,5 tháng lương tối thiểu chung; ngồi cịn hưởng thêm khoản trợ cấp tính theo số năm đóng BHXH, từ năm trở xuống tính 0,5 tháng lương liền kề người lao động, sau thêm năm đóng BHXH tính thêm 0,3 tháng lương đóng BHXH liền kề Mức trợ cấp tháng (áp dụng người suy giảm từ 31% sức lao động trở lên) quy định sau: Suy giảm 31% khả lao động hưởng 30% mức lương tối thiểu chung, sau suy giảm thêm 1% hưởng thêm 2% mức lương tối thiểu chung; Ngoài mức trợ cấp LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com này, tháng người lao động hưởng thêm khoản trợ cấp tính theo số năm đóng BHXH, từ năm trở xuống tính 0,5%, sau thêm năm đóng BHXH tính thêm 0,3% mức tiền lương, tiền cơng đóng BHXH tháng liền kề trước nghỉ việc để điều trị  Về chế độ hưu trí, luật BHXH văn hướng dẫn thi hành BHXH bắt buộc có thay đổi đáng ý như: điều kiện để hưởng lương hưu hàng tháng quy định chặt chẽ hơn, cách tính tiền lương hưu (hằng tháng lần) có thay đổi để đảm bảo người lao động hưởng chế độ hưu trí phù hợp với đóng góp trước họ tham gia BHXH Cụ thể là, người lao động đạt đến mức tối đa lương hưu 75% , họ hưởng thêm tiền trợ cấp lần nghỉ hưu năm 0,5 tháng lương tương ứng với số năm tiếp tục tham gia BHXH họ Mức trợ cấp theo Nghị định 12/CP tối đa tháng lương (tương ứng với 10 năm tham gia BHXH) Theo luật BHXH, mức khơng bị khống chế tối đa mà tính số năm tham gia BHXH người lao động sau tính đủ tỷ lệ 75% lương hưu (đối với nam tính từ năm thứ 31 trở đi, nữ tính từ năm thứ 26 trở đi) Cách tính chế độ hưu trí lần người lao động chưa đủ điều kiện hưởng hưu trí hàng tháng có thay đổi Trước kia, theo Nghị định 12/CP, năm tham gia BHXH người lao động hưởng tháng lương Nay theo Luật BHXH văn hướng dẫn thi hành, mức tăng lên 1,5 tháng lương năm tham gia BHXH LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com  Về chế độ tử tuất, có số điểm thay đổi cách tính tiền mai táng phí tiền tuất người chết Cụ thể là, tiền mai táng phí tăng từ tháng tiền lương tối thiểu (theo Nghị định 12/CP) lên 10 tháng tiền lương tối thiểu (theo luật BHXH) để chi phí cho tang lễ người lao động bị chết Tiền tuất tháng thân nhân người chết đủ điều kiện hưởng tiền tuất hàng tháng có hai mức 50% 70% mức lương tối thiểu/người/tháng (tuỳ thuộc vào việc thân nhân người trực tiếp ni dưỡng ngồi người chết hay khơng) Mức theo quy định Nghị định 12/CP 40% 70% Tiền tuất lần tăng từ tháng lương năm đóng BHXH lên 1,5 tháng lương năm đóng BHXH Nhìn chung, thay đổi thể rõ quan điểm có tính định hướng xây dựng luật BHXH bên cạnh mục đích tương trợ cộng đồng, luật BHXH phải đảm bảo người lao động hưởng BHXH theo đóng góp trước họ Với thay đối trên, thấy quy định bảo hiểm bắt buộc theo Luật Bảo hiểm xã hội văn hướng dẫn thi hành có nhiều điểm tiến so với văn trước như: - Quy định cách tương đối thống chế độ BHXH bắt buộc người lao động - Từng bước điều chỉnh mức đóng hưởng BHXH bắt buộc nhằm đảm bảo cân đối thu - chi BHXH - Điều chỉnh việc chi trả BHXH bắt buộc nhằm đảm bảo nguyên tắc “mức hưởng BHXH tính sở mức đóng, thời gian đóng BHXH có chia sẻ” LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com - Mở rộng dần đối tượng tham gia BHXH bắt buộc tăng chế độ BHXH người lao động nhằm đảm bảo người lao động có quyền hưởng BHXH bị giảm thu nhập Thứ 3: Quyền lợi, trách nhiệm người lao động người sử dụng lao động  Quyền lợi trách nhiệm người lao động tham gia BHXH Quyền lợi Theo quy định Điều 15 Luật Bảo hiểm xã hội, người lao động tham gia bảo hiểm xã hội có quyền sau đây: - Đ ược cấp sổ bảo hiểm xã hội; - Nhận sổ bảo hiểm xã hội khơng cịn làm việc; - Nhận lư ơng h ưu trợ cấp bảo hiểm xã hội đầy đủ, kịp thời; - H ưởng bảo hiểm y tế trường hợp sau đây: + Đang hưởng lư ơng hư u; + Nghỉ việc hưởng trợ cấp tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp tháng; + Đang hưởng trợ cấp thất nghiệp - Uỷ quyền cho ngư ời khác nhận lư ơng h ưu, trợ cấp bảo hiểm xã hội; - Yêu cầu người sử dụng lao động cung cấp thơng tin việc đóng bảo hiểm xã hội; yêu cầu tổ chức bảo hiểm xã hội cung cấp thơng tin việc đóng, quyền đư ợc hưởng chế độ, thủ tục thực bảo hiểm xã hội; - Khiếu nại, tố cáo bảo hiểm xã hội;       - Các quyền khác theo quy định pháp luật Trách nhiệm LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com Theo quy định Điều 16 Luật Bảo hiểm xã hội, người lao động tham gia bảo hiểm xã hội có trách nhiệm sau đây: -  Đóng bảo hiểm xã hội theo quy định Luật Bảo hiểm xã hội; - Thực quy định việc lập hồ sơ bảo hiểm xã hội; - Bảo quản sổ bảo hiểm xã hội theo quy định; - Các trách nhiệm khác theo quy định pháp luật Ngoài việc thực trách nhiệm trên, người lao động tham gia bảo hiểm thất nghiệp cịn có trách nhiệm sau đây: + Đăng ký thất nghiệp với tổ chức bảo hiểm xã hội; + Thông báo tháng với tổ chức bảo hiểm xã hội việc tìm kiếm việc làm thời gian hưởng trợ cấp thất nghiệp; + Nhận việc làm tham gia khoá học nghề phù hợp tổ chức bảo hiểm xã hội giới thiệu  Quyền lợi trách nhiệm người sử dụng lao động tham gia BHXH Quyền lợi: Theo quy định Điều 17 Luật Bảo hiểm xã hội, người sử dụng lao động tham gia bảo hiểm xã hội cho người lao động có quyền sau đây: - Từ chối thực yêu cầu không quy định pháp luật bảo hiểm xã hội; - Khiếu nại, tố cáo bảo hiểm xã hội; - Các quyền khác theo quy định pháp luật Trách nhiệm: Theo quy định Điều 18 Luật Bảo hiểm xã hội, người sử dụng lao động tham gia bảo hiểm xã hội cho người lao động có trách nhiệm sau đây: LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com - Đóng bảo hiểm xã hội theo quy định; - Bảo quản sổ bảo hiểm xã hội ng ười lao động thời gian ngư ời lao động làm việc; - Trả sổ bảo hiểm xã hội cho người lao động người khơng cịn làm việc; - Lập hồ sơ để ng ười lao động cấp sổ, đóng hư ởng bảo hiểm xã hội; - Trả trợ cấp bảo hiểm xã hội cho người lao động; - Giới thiệu ngư ời lao động giám định mức suy giảm khả lao động Hội đồng Giám định y khoa theo quy định Luật Bảo hiểm xã hội; - Cung cấp tài liệu, thông tin liên quan theo yêu cầu quan nhà nước có thẩm quyền; - Cung cấp thơng tin việc đóng bảo hiểm xã hội ngư ời lao động người lao động tổ chức cơng đồn u cầu; - Đóng bảo hiểm thất nghiệp theo quy định; - Các trách nhiệm khác theo quy định pháp luật III Một số vấn đề tồn việc thực BHXH Trong năm qua, Luật BHXH vào đời sống Số đối tượng tham gia BHXH ngày tăng cao Chỉ tính riêng năm 2009 có 9.101.040 người tham gia BHXH bắt buộc, tăng 6,6% (tương ứng 561.573 người) so với năm 2008 Số thu năm 2009 đạt 39.873,6 tỷ đồng (trong có 65,6 tỷ đồng thu BHXH tự nguyện; 2.796,6 tỷ đồng thu BHTN), tăng 29,6% tương ứng 9.052 tỷ đồng so với năm 2008 Cơng tác thu BHXH có nhiều chuyển biến tốt, số nợ, chậm đóng có xu hướng giảm Công tác giải chế độ BHXH cho người lao động LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com nhanh chóng, kịp thời bảo đảm quyền lợi cho người tham gia BHXH Tình trạng vi phạm pháp luật BHXH doanh nghiệp giảm dần Tuy nhiên, tồn hạn chế việc thực thi Luật BHXH  Việc mở rộng đối tượng tham gia chậm, đặc biệt đối tượng tự nguyện, lao động làm việc khu vực kinh tế tập thể doanh nghiệp Một số sách cịn chậm cập nhật thơng tin Cơng tác tun truyền chưa thực sâu rộng, đặc biệt hoạt động tuyên truyền phố biến pháp luật BHXH tự nguyện, BHTN cịn thiếu hình thức phù hợp, tác động trực tiếp đến đối tượng tham gia, đặc biệt khu vực nông thôn, làng nghề, dịch vụ  Trong q trình triển khai thực chế độ, sách xuất số vướng mắc cần tiếp tục nghiên cứu, bổ sung, ban hành văn hướng dẫn như: Giám định mức suy giảm khả lao động người lao động; quy định giữ lại 2% quỹ tiền lương, tiền cơng đóng BHXH đơn vị để chi trả cho người lao động đủ điều kiện hưởng chế độ ốm đau, thai sản thực toán với BHXH; quy định việc phân bố quỹ BHXH người vừa có thời gian tham gia BHXH bắt buộc vừa có thời gian tham gia BHXH tự nguyện; công tác kiểm tra chế tài xử phạt chưa đủ mạnh để buộc doanh nghiệp tuân thủ pháp luật ; Nhiều doanh nghiệp cịn nợ đọng quỹ bảo hiểm xã hội, tính đến ngày 25/9/2010 số nợ lên tới 5980 tỷ đồng Tình hình đầu tư quỹ BHXH chưa thật hiệu chủ yếu gửi vào tổ chức tín dụng để lấy lãi Trong quỹ BHXH nước giới chọn hình thức đầu tư để mở rộng quỹ LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com  Chính sách BHXH theo nguyên tắc có đóng có hưởng Song thực tế có đối tượng cần phải có trợ giúp cho họ, người nông dân, xã viên HTX Hoặc việc thu nộp BHXH tự nguyện cần phải có cách làm linh hoạt phù hợp với đối tượng tham gia có hiệu  Các chế tài pháp luật chưa đủ mạnh để răn đe doanh nghiệp có nhiều doanh nghiệp nợ hàng chục tỷ đồng, bị tra bị xử phạt, doanh nghiệp sẵn sàng nộp phạt, mức phạt vài chục triệu đồng, nợ đóng BHXH hàng tỷ đồng Ngồi ra, số tiền đóng BHXH cho người lao động doanh nghiệp thấp so với thu nhập thực tế Hầu hết doanh nghiệp đóng BHXH cho người lao động theo mức lương hợp đồng lao động  Bảo hiểm xã hội bệnh nghề nghiệp nhiều hạn chế hoat động phụ thuộc vào danh sách bẹnh nghề nghiệp Bộ Y tế Bộ Lao động Thuơng binh xã hội ban hành Trong 10 năm đến năm 2006 thêm đựoc bệnh nâng danh mục bệnh nghề nghiệp lên 25 bệnh Trong theo đề xuất ILO danh mục bệnh nghề nghiệp lên tới 106 bệnh bảo hiểm xã hội chi trả trợ cấp  Việc thực bảo hiểm thất nghiệp nhiều bất cập Đây chế độ nước ta đưa vào thực từ đầu năm 2009 q trình triển khai BHTN nhiều nơi chậm số lượng người hưởng điều kiện đạt thấp văn hướng dẫn thi hành chưa đầy đủ Ngoài ra, số vướng mắc việc thực chế độ BHTN nảy sinh quan đùn đẩy trách nhiệm cho Đề xuất LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com  Tích cực tuyên truyền phố biến pháp luật BHXH, tiếp tục hoàn thiện hệ thống pháp luật cho phù hợp với tình hình chế độ BHXH Nh×n chung, việc nhận thức đắn ngời lao động chủ sử dụng lao động ý nghĩa, tầm quan trọng BHXH đòi hỏi phải tăng cờng công tác thông tin tuyên truyền BHXH bề rộng lẫn chiều sâu hoạt động Nó đòi hỏi phối hợp đồng có hiệu công tác tuyên truyền BHXH BHXH Việt Nam với quan thông tin đại chúng, hệ thống tổ chức công đoàn quan cã liªn quan x· héi ChØ cã nh vËy đạt đợc hiệu nh mong muèn  Cần xem xét lại mức xử lý chế xử lý vi phạm pháp luật BHXH; tăng mức xử phạt; bổ sung Bộ luật Hình tội danh chiếm dụng quỹ BHXH người đứng đầu quan, tổ chức sử dụng lao động thu khơng nộp BHXH có văn đạo cấp thống tích cực khởi kiện xét xử vụ án nợ đọng BHXH doanh nghiệp nhằm đảm bảo quyền lợi cho người lao động Hoặc BHXH linh động cho doanh nghiệp chậm đóng tháng chốt sổ, cịn doanh nghiệp nợ BHXH từ đến tháng người sử dụng lao động phải cam kết tháng sau hoàn trả  Nhà nước cần ban hành quy định việc ban hành danh sách bệnh nghề nghiệp, làm rõ khái niệm chuyên gia y tế có quyền đề xuất danh mục bệnh nghề nghiệp, cách thức lựa chọn danh mục bệnh nghề nghiệp  Bảo hiểm xã hội Việt Nam cần có kế hoạch, chiến lược đầu tư quỹ BHXH nhiều hình thức đa dạng nhằm mở rộng quỹ, LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com đảm bảo cho khoản chi trả quỹ Trước hết nhà nước cần tạo quy đinh mang tính pháp lý chế tài để ngân quỹ BHXH tham gia đầu tư tìa theo phương pháp an tồn,ít rủi ro thị trường có đảm bảoviệc trì kiềm chế lạm phát mức thấp BHXH mua bảo hiểm để bù đắp chia sẻ rủi ro đầu tư tài Thứ hai quan BHXH cần có kiến nghị với phủ mở rộng danh mục đầu tư tài để tăng tính hiệu  Để gỡ vướng với sổ BHXH chế độ BHTN tỉnh nên rút ngắn thủ tục chốt sổ BHXH cách cấp sổ BHXH dạng tờ rơi cho người lao động có tham gia BHXH LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com ... CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com II Cơ sở pháp lý việc thực BHXH Việt Nam Từ sau Đại hội Đảng lần thứ 6, với chủ trương đổi quản lý Nhà nước từ kinh tế kế hoạch hoá tập trung bao... thu - chi BHXH Để thực chế độ sách BHXH quản lý quỹ BHXH theo luật định, xố bỏ tính hành hoạt động BHXH, ngày 16/02/1995 Chính phủ Nghị định số 16/CP việc thành lập Bảo hiểm xã hội Việt BHXH Việt... hiệu lực Luật BHXH quy định lúc ba chế độ BHXH BHXH bắt buộc, BHXH tự nguyện bảo hiểm thất nghiệp Việc quy định nhiều hình thức chế độ BHXH Luật BHXH bước cụ thể hoá quy định Hiến pháp Nghị Đảng